66歲老闆攝護腺肥大「排尿耗半小時」 水蒸氣消融術幫大忙
一位66歲企業老闆長期受攝護腺肥大之苦,因擔心傳統手術恢復期長及對後遺症疑慮而僅選擇吃藥。拖到後來,幾乎每次尿尿都要在馬桶前硬擠半小時才勉強排出一些。後來在兒子建議下接受水蒸氣消融術,術後三個月已從重度症狀減為輕度,更開心說道:「此生排尿沒這麼順暢過!」餘尿也明顯減少到剩約60ml,也不用再吃一堆攝護腺和膀胱藥物。此為泌尿科醫師顧芳瑜近期收治的病例。患者找上他求診時,經檢查已幾乎是膀胱無力,膀胱餘尿300ml,只能勉強擠出50~60cc,再不手術很可能隨時都得放尿管。顧芳瑜表示,病患之所以主動找上他做蒸氣消融術,是因為他兒子說在美國一起打高爾夫的老闆們幾乎都是做此手術。因水蒸氣消融術的術後恢復期短,後遺症少,可以快速恢復正常生活,深受許多無法輕易從公事抽身的企業主青睞。顧芳瑜解釋,「攝護腺水蒸氣消融(Rezum)」的治療原理是利用水蒸氣讓攝護腺組織消融達到排尿順暢的效果。好處是消融攝護腺體積,病患術後超音波檢測,體積有明顯縮小;缺點是需要放置大約7-14天尿管。所以通常會建議攝護腺體積較大或有中葉(median lobe)狀況的病患考慮使用此療法。該手術有以下幾項主要優點:1.手術時間大約30分鐘,術後免住院。2.免插管麻醉,麻醉風險低。3.可保留性功能,也不太會有逆行性射精。4.漏尿、尿道狹窄風險低,可維持生活品質。不過顧芳瑜也提醒,治療攝護腺肥大的方式有很多。輕症患者可透過藥物治療,像是甲型腎上腺素阻斷劑及男性賀爾蒙抑制劑,缺點是少數病人可能會有姿勢性低血壓或鼻塞情況。有些醫師則會開立一些抗男性賀爾蒙,透過減低患者體內的男性賀爾蒙讓攝護腺慢慢縮小。然而這樣的藥有個缺點,就是部分病人可能會有勃起功能障礙的問題。至於更嚴重的患者,則需要以手術治療。目前主要治療攝護腺肥大的手術包含電刀、雷射及近年來歐美新型的水蒸氣消融手術。相較於傳統手術時間,水蒸氣消融術連同麻醉只需要30分鐘左右即可完成,甚至可省去5-7天的住院期。只是此手術有條件限制,需經醫生判斷,並非人人皆合適。而攝護腺肥大若長期不處理,可能會併發性功能障礙甚至引起腎衰竭。建議如果有相關問題,還是得由醫師做出正確的判斷並與醫師討論出最適合的治療方式。
妹子約砲竟發現大腸癌 網笑:內診沒另外收費
近日一位女網友表示,她去年跟男生約砲,而男生要她去檢查身體,因為看起來有腸胃問題,怎料健檢完真罹患大腸癌第二期。有人看了笑說,「運氣真好,內診沒另外收費。」原PO在論壇《Dcard》轉發臉書貼文,她去年聖誕節跟男生約砲,完事後男生要她有空檢查身體,看起來腸胃有點問題,「最近比較有空我就真的跑去做健康檢查,結果驗出來我大腸癌第二期。」此文曝光後,網友紛紛留言「請給我他的聯絡方式」、「我爸大腸癌3期跟4期的時候放屁超臭,後來檢查才知道是大腸癌」、「以為是約砲結果是約門診」、「這個厲害!哈」、「運氣真好,內診沒另外收費」、「那個華佗砲友到底怎麼看出你腸胃有問題的啊」、「生在台灣一般建議30歲時要做一次大腸鏡,之後也要定期隔幾年做,單純台灣飲食環境很差,大腸癌很多」。此外,泌尿專科醫師顧芳瑜最近也在臉書分享,一名25歲男性去半套店,小姐在服務時說,他的蛋蛋有硬物,最後去檢查一下。顧芳瑜說,結果患者真的罹患睪丸癌。顧芳瑜指出,「化驗的結果幸好很早期,後續只需要追蹤,可算是痊癒了!這位病人真的是因為『有經驗的姐姐的』觸診,意外發現了睪丸癌的蹤跡。」
女性必做5大健康「泌」訣 日喝3000毫升水防感染
不少女性常誤會泌尿科是男性專屬科別,但其實泌尿系統男女都有,凡攸關泌尿方面的問題,都可以求診或諮詢泌尿科。泌尿科醫師顧芳瑜在粉專分享提到,常收到不少女性病患私訊詢問關於尿路異常、不安全性行為或產後漏尿等問題而覺得困擾,卻又不確定是否可以看泌尿科。藉著38婦女節,顧芳瑜提出以下5個女性應該知道的健康「泌」訣,提醒女生們如何關注泌尿健康來寵愛與保護自己。1.施打HPV疫苗 降低子宮頸癌、頭頸癌、菜花的侵襲越來越多女生有施打HPV疫苗的觀念,但還是有些人對於2價、4價、9價疫苗不太了解,也想知道打了之後到底可以保護多久?顧芳瑜解釋,所謂的「價數」,代表是可以預防的病毒型別,價數越多,代表保護力越好。目前9價疫苗的保護力範圍最廣,不僅能預防常見的子宮頸癌,亦可預防頭頸癌、外陰癌、菜花等疾病。此外,目前的研究認為完整打完三劑就有完整的保護力,這也是因為9價疫苗目前上市的時間大約10年左右,目前第一批施打的人,都還是顯示有保護力,但未來需不需要補打,則需要之後的研究給答案。⠀2.定時做凱格爾運動 免於漏尿之苦很多產後媽媽們說不出的困擾,就是在大笑、打噴嚏、提重物等會增加腹壓的活動時,會發生漏尿的情況。顧芳瑜建議可以考慮每天做凱格爾運動,每次撐5-10秒,一回合做10次,每天可做4-5回合。若怕凱格爾運動太枯燥,也可考慮坊間常聽到的磁波椅、GX椅,這些都是利用外部力量來協助你可以有效率地做凱格爾運動,增加骨盆底肌強度。若是這樣仍有漏尿困擾,下一步不妨考慮做懸吊術或是注射尿道填充物,也有助大幅減低漏尿之苦。⠀3.定期性病檢測性病檢測的觀念在歐美其實十分流行,大約固定每6個月做一次性病篩檢。但很多人常常為性病檢測貼上錯誤標籤,以為做檢測的人就代表性生活精彩或不檢點。顧芳瑜特別呼籲,很多性傳染病的傳播媒介,不見得只有性行為,例如菜花有可能藉由觸摸不乾淨的表面而感染。此外,即使目前可能為單一性伴侶,但由於性病有潛伏期,你無法確定另一半或對方過往結交的另一半的狀況。因此,定期檢查有助及早發現與治療,而且多數性病只要透過完整治療,都有機會得到控制或痊癒。⠀4. 降低夜尿 睡前4小時減少喝水量、咖啡因泌尿科常有不少對於夜尿症十分困擾的病患。因為夜尿影響睡眠品質,進而可能導致工作表現與情緒不佳,讓生活品質大打折扣。顧芳瑜提醒,夜尿其實是一種症狀的表現,很多疾病如膀胱過動症、心衰竭等都可能以夜尿症狀表現,建議民眾可先嘗試調整生活習慣,多數病人往往可藉此來改善症狀。但如果仍感到困擾,則可以求助泌尿科與醫師共同討論。5.每天喝水3000ml 減少泌尿道感染機會多喝水有助將泌尿道中的細菌沖刷下去,就能大幅降低泌尿道感染機率。至於一天喝多少水才夠?顧芳瑜提供一個簡單判別的小撇步:如果尿液顏色為淡黃色,代表喝水量足夠;若尿液顏色很黃,就代表得趕快補水囉。另外,由於台灣氣候溼熱,女性普遍有私密處反覆感染的問題,生理用品品牌靠得住也首創抑菌淨化加強版的衛生棉,除了採用99%抑菌效果獨家天然抑菌層之外,更創新打造「雙重抑味科技」,首創淨味加強圈與植萃抑味層,經過消臭性能測試,能有效抑制100%異味;而具有千萬透氣孔的高透氧棉片,能長時間維持私密處乾爽不悶熱,有助徹底擺脫惱人的濕悶與異味困擾。
25歲男尋求「特別服務」 意外被「她」摸出睪丸癌
有些男性喜歡下班後找地方鬆一下的同時順便接受「特別服務」。只是多數流連風流場所的結果往往是伴隨性病,但一位年輕男性卻反而是因為去半套店鬆一下,接受「服務」的過程中被摸出不尋常的硬塊,進而到泌尿科檢查而驗出睪丸癌。泌尿科醫師顧芳瑜近日在《鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師》粉專分享一名年約25歲男病患,到門診求診時提到自己上週去半套店消費,本以為他可能是為治療性病而來,沒想到結論出乎預期。該男性不好意思的表示,小姐在幫他打手槍以及抓龍筋時跟他說:「弟弟,你蛋蛋那邊摸起來有一顆硬硬的東西不太對勁,你可能找醫師檢查一下比較好。」顧芳瑜表示,由於病人年齡正是睪丸癌好發的年齡,且經觸診摸起來的確有一個像是棗子大小的硬塊,用超音波檢查後,看起來非常像是睪丸癌。因此幫他轉診到醫學中心,後來合作的醫師告知該病患的確是睪丸癌,已在一周後住院開刀完成治療。顧芳瑜說,幸好病患因「有經驗的姐姐」觸診意外發現睪丸癌蹤跡,尚在早期,後續追蹤即可。他表示,睪丸癌好發年齡在20-40歲之間的男性,通常都是因為洗澡摸蛋蛋的時候意外發現。而睪丸癌是一個早期發現幾乎可以治癒的疾病,根據統計,未轉移的睪丸癌平均五年的存活率在99%左右。而睪丸癌常見的症狀如下:睪丸出現無痛的腫塊、陰囊覺得有下沉感等等...。比較特別的是,睪丸癌不像其他癌症需要透過穿刺化驗,而是需要直接開刀取出後再確認期別。主要是因為睪丸癌很容易因為穿刺化驗而造成轉移,因此目前的做法是會直接開刀取出後再做化驗。顧芳瑜提到,很多病人會擔心睪丸癌之後可能無法生育,但其實睪丸癌常常只會發生在其中一邊,因此開刀後另一邊的睪丸其實還是可以造精。但如果擔心後續的放射治療可能對睪丸造成影響,也會建議手術前先考慮存精。他建議年輕男性,可以在洗澡的時候稍微觸摸按壓睪丸,觀察是否有硬塊。如果有硬塊時,可以掛泌尿科請專科醫師檢查,提早發現、及早治療。
30歲女染性病「菜花合併梅毒」 兇手竟是分手2年的前男友
性病潛伏期有多長?可能超乎你的想像!一名30歲左右女性因私密處長東西至泌尿科求診,醫師檢查發現是典型菜花樣貌。問診過程患者提到自己手上最近長了些不痛不癢的紅點,打算也去看看皮膚科,醫師立即請對方打開手掌一看研判可能是梅毒二期。於是建議病人做完整性病篩檢,結果是菜花合併梅毒。女患者大感疑惑,因為自己最後一次性行為是跟前男友,而且已是兩年前。泌尿科醫師顧芳瑜近日在粉專《鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師》分享提到「感情的傷痛時間久了會不見,但病灶卻在2年後像是回馬槍一般的出現~再次想起不愉快的回憶…」表示這位女性病患來求診時,並沒有預期「性傳染病」這件事情竟然會與她有關!也很疑惑如果自己真的是因為這位「好久以前的前男友」而染病,為什麼隔了那麼久才出現,還是這種不想要的「驚喜」。顧芳瑜解釋,這個就是性傳染病討人厭的地方,它有所謂的「潛伏期」,也就是不會得到後馬上就發作,而是在你免疫力低下的時候才發生。而且如果發現有性傳染病的跡象,除了治療之外,他也會建議病人做一次完整的性病篩檢。原因無他,因為有許多的性傳染病,都是藉由同樣的媒介傳染,如果有其中一種,也很有可能同時合併其他性傳染病。最後他決定先以藥膏治療菜花的部分,也建議病人一定要施打HPV疫苗,因為菜花事小,但是HPV病毒在女性身上還有可能演變成子宮頸癌!而梅毒的部分,則選擇先以口服藥物治療,後續追蹤抽血數值也有治癒。顧芳瑜也藉此特別提醒,HPV病毒最好的預防方式就是打疫苗,根據目前研究,人的一生中,就有80%的機會可能得到HPV。無論是否為單一性伴侶,都有可能藉由性接觸、公共場所、甚至同事的滑鼠間接得到。今年台北市國中男生有一項新福利,就是2024年台北市將提供2022年入學國中男生公費9價HPV疫苗,因此除了國中女生之外,未來的國中男生也能接種疫苗,有助於及早提供更全面的保護。
許效舜憶羅霈穎搭機拍打機長室艙門大吼 許維恩隨身攜帶護照遭虧被通緝
《哈囉 你有事嗎?》日前邀請到許效舜、康茵茵、吳子龍、芳瑜及兩位資深空姊瑞秋和Jill來聊「空中瞎事」。其中,許效舜表示自己坐飛機最擔心的事情就是睡不好,所以一定會準備「飛行4件套」,分別是恐龍造型的安全帽、護頸及兩條毛毯,確保自己不會著涼也能安心入睡。此外,他也透露已故女星羅霈穎先前有次搭乘飛機,從台北飛往台中趕場做秀,但飛機抵達台中時,因為雲層太厚無法降落,於是打算原路折返,沒想到羅霈穎竟然衝去拍打機長室的艙門大吼:「你給我下去!老娘不怕!」此話一出,立刻笑翻現場所有人。康茵茵砸重本買頭等艙,飛機餐卻吃到「多塊玻璃」。(圖/東森)女星康茵茵分享有次跟朋友相約去北歐旅遊,因為飛行時間較長,於是狠下心花了將近十幾萬元買下頭等艙的座位,雖然座位舒服,但享用飛機餐時卻讓人大傻眼,不僅餐點感覺不新鮮,自己和同行友人竟然先後吃到「多塊玻璃」,嚇到立刻跟空姐反應,但意外的是,空姐並沒有做任何的補償措施,僅僅說了聲抱歉,讓康茵茵相當不滿。事後和朋友都寫信跟航空公司反應,得到的結果則是朋友獲得30萬的點數「可以再換一張機票」,但康茵茵卻依然什麼也沒有,感到相當無奈。許維恩(右)無時無刻都攜帶著護照,被沈玉琳(左)虧:「你是被通緝喔?!」(圖/東森)身為主持人的許維恩則患有恐慌症,她說等待飛機起飛的時刻是最煎熬的,甚至必須先服用鎮定劑,她也會帶上多本「心靈類的書本」讓自己在飛行期間能身心放鬆。特別的是,許維恩無時無刻都攜帶著護照,當被問到為什麼要這樣做時,她笑說:「我就是想要隨時隨地都可以飛!」下一秒卻被沈玉琳虧:「你是被通緝喔?!」沈玉琳更調皮的將許維恩的護照打開秀給鏡頭看,「你是1981年的喔?」讓許維恩害羞遮擋,下一秒便反擊:「怎麼樣?我42(歲)怎麼樣啦!」場面相當爆笑。該集將於今(27日)晚上9點播出。《哈囉 你有事嗎?》日前邀請到許效舜、康茵茵、吳子龍、芳瑜及兩位資深空姊瑞秋和Jill來聊「空中瞎事」。(圖/東森)
《帝王條款》遭公審…網連署活動「1天收8435封信」 教育部沉默2天首發聲
桃園有國中生創作以《帝王條款》作畫,獲得全國學生美術比賽漫畫類特優,卻引發爭議,遭到網紅Cheap砲轟,更希望評審收回獎項。不過,仍有不少網友力挺,在臉書發起「一人一信鼓勵『帝王條款』漫畫創作同學」,截至今(14日)下午為止,已經收到超過8000封信,而教育部也在沉默2天後,首度表態了。「溫芳瑜(東京媽媽)」在臉書坦言,她大讚學生的漫畫非常幽默,也認為《帝王條款》想要表達的,是用路人之間應該要互相尊重,而且應該是行人對自己的反思,並希望該名優秀的同學不要被影響,能繼續創作自己的作品。因此她製作了一個表單,想要寫信鼓勵該名學生,個人留言,就會將大家鼓勵的話寄給學校,請學校轉交,「鼓勵他,他的創作很棒,而且創作本該是自由的,不用退縮更不用道歉!」據了解,表單開放24小時,今天下午截止,總共收到8435封信,她會先全部看一遍,確認沒有不當的留言後,就會將大家的鼓勵提交給學校。針對爭議,教育部強調,全國學生美術比賽的參賽作品,是經校內徵件、縣市初賽再到全國決賽,經由專業評審逐級選出決賽獲獎作品,教育部會持續支持學生美術創作。
小學健檢「男童2大問題出爐」 未及時就醫「癌變機率恐增10倍」
小學學童健康檢查複檢高峰期剛過,可能有些忙碌的家長至今未帶小孩回診,泌尿科醫師顧芳瑜就提醒,尤其是男童在生殖相關的項目,都是越小處理越好,不然不僅會造成不孕,甚至還有癌病變的隱憂。若是家長或孩童容易感到尷尬緊張,現在的泌尿科診所不少都設有一對一的諮詢室,確保病患隱私並提供完整的醫療諮詢服務。「鳥科學先生」顧芳瑜醫師指出,小學學童最常見的需複檢項目為隱睪症及包皮問題。隱睪症是指男性的睪丸沒有下降到陰囊內,睪丸通常80%隱藏在腹溝處,10%的病人睪丸會在腹腔內,還有10%的人則可能是「無睪症」,通常都會合併有疝氣問題。隱睪症治療黃金期為2歲前,但有不少家長因為害羞尷尬等諸多因素,並未注意到此事,而是到小孩上小學第一次健檢時才收到異常通知,若是不及早治療,不僅會造成不孕,20~40歲罹患睪丸癌的機率更是一般人的5~10倍。至於常見的包皮問題,顧芳瑜醫師表示,不論是包莖或是包皮過長,都可能將更嚴重的尿道下裂問題掩蓋住,且容易造成小朋友泌尿道感染或是生殖器發炎等問題,但通常小朋友不太會表達自己下體不適,只會覺得不舒服一直去摸,看在家長眼裡,往往都是斥責小孩行為不雅,並沒有想到可能有感染問題,等到注意到小孩內褲上有黃膿、發臭,甚至小孩已無法排尿、發燒、噁心、嘔吐或腰痠等,可能已惡化成腎臟發炎。但不論是隱睪症或是包皮、尿道下裂等問題,都是越早治療越好,而顧芳瑜醫師顧及家長與小朋友可能對於下體不適難以啟齒,在這次與「理雞先生」施冠偉醫生共同開幕的「中山顧家泌尿科診所」中,特別設置一對一諮詢室,私密性更佳,還有專業衛教師提供非常詳細的衛教諮詢,讓病患可以安心求診,不再因為難以啟齒的泌尿問題感到尷尬。
王傳一「咳不停」遭診斷腸胃道受寒 陳明珠神似醫師娘引眾人驚呼
《住在光裡的人》由王傳一、翁家明、陳明珠等人演出,今(23日)在大埔北極殿舉行隆重的開鏡儀式。該劇在嘉義大埔鄉的山上取景,王傳一飾演大林慈濟醫院中醫部的葉明憲醫師,他在開拍前就先和本尊學「望聞問切」、「太極拳」及「針灸」的動作、眼神等細節。聊到把脈,王傳一在說完「因為我咳嗽很久了」後,便直接伸手出來給葉醫師,另一隻手就練習幫導演把脈,結果葉醫師邊解說把脈邊診斷是「腸胃道受寒」,讓王傳一立刻驚呼:「對!我真的這兩天都在拉肚子。」此外,王傳一在與葉明憲醫師見面前,就已經把他在網路上所有的影片跟今年出的新書《山上的醫生館》都看完。陳明珠飾演的是葉明憲醫師的太太李芳瑜,劇組安排她與兩人見面時,全場的人驚呼聲四起,不斷喊著:「太像了!」綁著馬尾、水汪汪的大眼,臉上總是帶著微笑,講起話來也是輕柔細語,就連星座都剛好是巨蟹座。劇中,陳明珠詮釋婚前曖昧浪漫的愛情故事,夫妻兩人從醫院共事不熟到相識相知的過程,她表示自己私下的個性跟李芳瑜也很像,都超級被動,「一定要很有感覺才能跨出那一步。」陳明珠(左)與葉明憲醫師的太太李芳瑜(中)各方面都很像。(圖/ 大愛電視)翁家明在劇中飾演的是林繁幸醫師,志願駐守山上,一待就是八年,只有假日才有其他醫生輪流上山駐診。林繁幸醫師只用傳統的水銀血壓計,劇組安排翁家明先學基本的醫療技術,但他還得學傷口縫合技術,一手拿剪刀、一手夾針線,讓他開玩笑說:「真的是做女紅。」回家後沒有模具練習的翁家明,只好拿沙發、軟布來練習,整個課程下來,他表示:「學到很多人體的秘密」。張晏塵、廖曉彤跟邱子芯在劇中飾演三位護理師,開拍前上了基礎醫療課,邱子芯說打針等平常會遇到的事,都不會仔細去觀察手勢,在學習過程中才發現有非常多的「小動作」,都要記得非常清楚;廖曉彤說劇本雖然只有幾個字,但轉化成動作會更複雜,還需要再多練習;張晏塵已經種了一盆左手香,準備帶到山上,表示被蚊子咬就可以摘一片葉子直接塗抹。鍾政均則飾演假日代班醫生,他認為演出前有很多醫療細節要再多學多練。翁家明(中)特別到醫院學習基礎醫療技術。(圖/ 大愛電視)
甜心主播自爆收老公超瞎禮物 黃越綏笑指「妳也是個笨女人」
甜心主播李芳瑜2016年與上市公司的董事結婚,並育有1子,她日前錄影謝震武主持《震震有詞》,在節目上提到婚後備孕兩年跟先生一同面對當中的辛苦,好不容易平安生產,看著新聞常出現斗大的標題「某女星生產完獲得一棟房子、某主播生產完婆婆給2百萬」,但自己卻是什麼都沒有?就開始試探先生會送什麼生產禮物,笑說:「我就看老公的誠意到哪!」由於生產後不久也是芳瑜的生日,當天先生準備了一束花跟一個大箱子,還提醒芳瑜禮物很難買得到,因此一年內不能再要求禮物,「當我打開箱子時覺得不妙,從包裝上看來不是期待中的精品包,竟然是心型鑄鐵鍋」。原來是先生記得芳瑜說過這款鑄鐵鍋很可愛,買來當作生日禮物,她說:「我的生產、生日禮物竟然是一個鑄鐵鍋,我自己可以買好嘛!」來賓黃越綏老師笑說:「妳也是個笨女人,暗示了半年只拿到個鍋子。多少先生根本不記得太太說過什麼話,但妳先生記得講過的鍋子還有準備一大束花,或許他不夠體貼,但妳為什麼不能直接講要什麼禮物呢?」許聖梅則分享一名人夫在網路上提問,與太太登記結婚後補辦婚禮,婚禮結束當晚徵求太太同意後和友人續攤,人夫先將孩子隔日需要物品都準備好了,也主動詢問太太一起前往,太太以「我又累又餓想睡覺,你自己去」為由拒絕,赴約後卻遭太太多通訊息轟炸罵他「你是不合格老公」,網友們對此意見分歧,有人認為新婚之夜居然是和朋友外出,這個要求也太白目,但也有網友認為太太口是心非,不可理喻。許聖梅舉例先生明白告訴太太因陪同客戶到酒店應酬,太太回覆:「好啊,你去啊,沒關係!」但其實太太已經在心中上演小劇場,直言除了要能聽懂女人的話之外,夫妻之間互動還有許多細節要注意。
她領25萬騙老公「娘家出事了」 真相被戳破老公罵:把我們家當皇室?
女星芳瑜常上綜藝節目分享生活點滴,近日她就在節目上透露,自己為了要讓小孩可以有貴族氣息,因此送女兒去上馬術課,並表示一次繳25萬才能讓學費更便宜,因此騙老公說娘家有急用,「媽媽在停車場A到別人的車」,結果老公有天遇到岳母謊言就此戳破,也讓她老公大罵李芳瑜「當我們家當成皇室貴族是不是?」。芳瑜跟老公說25萬要借媽媽,老公也因此同意。(圖/翻攝自《我就問你正常嗎》)芳瑜近日上《我就問你正常嗎》節目,分享和老公的家庭故事,她表示因想幫小孩培養貴族氣息,所以和朋友一起報名了騎馬課程,讓女兒可以去上馬術課,結果一堂課就要價3500元,她為了省前就和朋友一次儲值50萬,她則出25萬,來讓學費可以變一堂課2500元。她表示一次要拿出那麼大筆的錢,就從夫妻共同帳戶提出25萬元,她則告訴老公是娘家有事情,媽媽在停車場撞到別人的車,老公也因此答應。沒想到不久後和岳母吃飯,老公就問岳母停車場事情解決沒,忘記和媽媽串通好的李芳瑜當場被拆穿謊言,回家後老公氣問她「妳到底做了什麼?」,芳瑜只好將事實全盤托出,強調是為了馬術課學費可以省下1000元,但老公就生氣表示「妳把我們家當成皇室貴族是不是?我小孩不需要這個!」。
年過40歲飄出老人味!醫師分享「除臭7招」解決異味:2部位最濃郁
不少年長者身上會飄出一股特殊的「老人味」,聞起來宛如發酵味道,包括皮膚腺體改變、排尿困難、降低洗澡次數等,都是造成老人味的主要原因。對此,泌尿科醫師顧芳瑜分享7大改善方法,幫助熟齡族解決異味困擾、重拾自信。顧芳瑜醫師在個人網站發文表示,「老人味」好發於40歲以上,由於皮膚老化導致皮脂腺分泌物中的不飽和脂肪酸Omega-7含量增加,加上皮膚衰老後的抗氧化能力下降,造成這些脂肪酸容易被氧化,並分解成揮發性物質「2-壬烯醛」(2-nonenal)。顧芳瑜指出,造成老人味的主要原因還包括皮膚腺體活動改變、排尿困擾及洗澡頻率降低等3因素,常見的異味除了發生在腋窩或足底外,如果年長者有排尿、漏尿的困擾,有時候也會合併尿騷味,造成社交或行為上的困擾與不便。對此,顧芳瑜分享「7大擺脫老人味」方法:1.治療排尿困擾:對於由攝護腺肥大或更年期等問題引起的排尿困擾,可以尋求泌尿科醫師的協助,有助於減少老人味的產生。2.年輕時處理包皮問題:雖然很多人認為割包皮是年輕人的權利,但近期也有越來越多中年人來諮詢割包皮,原因是擔心隨著年紀增長,未來包皮的清潔無法親力親為,希望手術後方便清洗,減少包皮垢造成的困擾氣味或發炎情況。3.衛生習慣的改善:除了治療排尿困擾外,改善個人衛生習慣也是解決老人味問題的重要一環,像是浴室可裝置扶手或是可坐式浴缸,減少洗澡的不便因素,增加年長者沐浴的意願。4.選擇合適的衣物:選擇透氣性良好的衣物,減少汗臭的產生。5.注意飲食:飲食習慣對身體氣味有著重要的影響,適當攝取營養均衡的食物,避免食用過多的辛辣、刺激性或攝取過多的肉類食物。6.增加水分攝取:多喝水有助於排除體內的毒素,減少體味問題。7.使用適當的衛生產品:選擇適合自己的衛生產品,也建議避免使用過度清潔的產品,反而容易造成發炎的情況。
im.B吸金90億 主嫌曾耀鋒、張淑芬羈押禁見
台灣金隆科技公司成立不動產借貸平台im.B詐騙吸金90億元,台北地檢署日前偵結,起訴主嫌曾耀鋒(別名曾國緯)、女友張淑芬、父親曾明祥、財務主管潘志亮、新竹營業處處長陳振中、大帳房顏妙真31人,台北地院今天召開接押庭,晚間裁定曾耀鋒、張淑芬羈押禁見及通信;顏妙真除偵查中交保之90萬元外,另應交保60萬元;陳振中交保150萬元,潘志亮交保100萬元。北院同時諭知顏妙真、陳振中、潘志亮均不得與其他證人及被告聯繫、往來,或提及本案之案情,且顏妙真、陳振中、潘志亮均限制住居,限制出境、出海。北院指出,曾耀鋒僅坦承詐欺犯行,否認涉犯《銀行法》、《組織犯罪條例》、《刑法》、《洗錢防制法》等罪嫌。張淑芬也否認相關罪嫌,但依卷內證人之證述及im.B平台投資截圖,承諾書、金流表、債權讓與契約書等相關資料,足認曾耀鋒、張淑芬犯罪嫌疑重大。另外,曾耀鋒、張淑芬所犯罪名,乃最輕本刑7年以上有期徒刑之重罪,非法吸金以目前合約金額計算更高達17億4千餘萬元,斟酌曾耀鋒有曾經通緝之紀錄、案發後與張淑芬將高價藝術品、酒類、名牌包藏放於他人處所,仍有可能隱匿犯罪所得足供長期逃亡;且本案涉案被告眾多、被害人數更高達數百人,而現今網路及通訊軟體發達,被告可輕易以秘密方式與他人溝通以進行勾串,因此將曾耀鋒、張淑芬羈押禁見及通信。im.B吸金詐騙案,檢方認定主嫌曾國緯涉嫌成立im.B平台,7年吸金逾90億元,逾4千人受害,將他及女友張淑芬、行政院前顧問陳振坤等人起訴,9月1日移審後,台北地方法院公開抽籤後,由中籤的許芳瑜擔任受命法官,江俊彥擔任審判長,林彥成擔任陪席法官,承審法官將開庭再裁定是否羈押曾國緯等人。
就醫才知「精蟲數為零」 他卻驚吐:我有1個小孩…醫一番話化解尷尬
一名40多歲男工程師,日前就醫查出「精蟲數均為零」,由於睪丸並無腫塊,後經醫師詳細檢查判定,其為罕見的「先天無輸精管」患者,需藉試管嬰兒才能生兒育女。不料,男子卻說「可是我有一個小孩」,是因妻子遲遲無法懷上第二胎才來看診,一番話讓診間氣氛瞬間凍結,多虧醫師急中生智,順利化解尷尬場面。泌尿科醫師顧芳瑜在節目《醫師好辣》分享,該名任職科技業的40多歲男工程師,起初是由合作醫師轉介就診,因患男性不孕症,精蟲數值「全部都是零」,又經詳細檢查發現,睪丸並無腫塊,因此判定其為「先天無輸精管」患者。對此,顧芳瑜當時心想,「先天無輸精管」在醫學上是發生率僅數萬分之一的罕見疾病,竟能被他碰到,不禁竊喜「原來教科書上的東西真的有」,便將診斷結果如實告知,直言罹患該病的人雖可射出精液,其中的精蟲「沒有辦法輸送出來」,所以很難透過一般性行為讓伴侶受孕,同時安慰患者,「只要做試管嬰兒就成功了,你不用擔心!」不料,此時男子卻稱「可是我有一個小孩」,還說是因妻子多年無法懷上第二胎才來看診,一番話讓診間的空氣瞬間凝結,此時顧芳瑜驚覺自己太過直白,而他下秒看到男子的妻子臉色突變,立刻急中生智緩頰,男子可能年輕的時候還有輸精管,但隨年齡增長逐漸消失,順利轉移焦點之後,並稱只要透過人工生殖仍能順利生育。顧芳瑜急中生智,透露男子可能以前還有輸精管,但隨年紀逐漸消失,順利轉移焦點之後,並稱只要透過人工生殖仍能順利生育。(圖/翻攝自YouTube/醫師好辣)顧芳瑜透露,那時自己真的還太年輕又不懂事,不知「講話要有技巧」。至於男子的妻子後來藉由管嬰兒順利懷孕,夫妻倆從此沒再來過診間,後續是否鬧出家庭革命或糾紛,他則無從知曉。另外,根據《ETtoday健康雲》報導,顧芳瑜透露,男子與他所述的孩子否為具有血緣關係不得而知,但以醫學觀點而論,患者要是先天無輸精管,就也不能透過射精行為讓伴侶受孕,因此孩子很有可能並非親生。顧芳瑜強調,「先天無輸精管」屬於遺傳性疾病,但究竟是患者出生本就沒有,還是後天慢慢消失,目前尚未出現定論;特別之處在於該病的基因與「肺部發育」有關,多數患者只帶一個基因,所以只有「無輸精管」的問題,倘若不幸帶2個基因,則會由於肺部發育不全過早病逝,較常見於白種人,台灣人患病的機率非常罕見。
5成熟男攝護腺肥大 新解方!水蒸氣「熱治療」不損性功能
父親節將近,關心守護爸爸的健康表孝心,就從第一「腺」開始。攝護腺肥大是中年和老年男性常見的健康問題,根據臨床上統計,51-60歲的男性約有50%有攝護腺肥大的現象,到了80歲以上,幾乎90%以上的男性都有攝護腺肥大的情形,是中高齡男性普遍的男「炎」之隱。台北泌尿科權威醫師顧芳瑜,最近才以台灣目前相當新型的治療方法——微創水蒸氣攝護腺消融術(Rezum)替岳父完成攝護腺肥大手術,他表示攝護腺肥大是每個男人步入中年之後都有可能碰到的問題。攝護腺肥大常見5大症狀如下:1.頻尿、尿急、夜尿。2.小便困難,需要用力排尿。3.有尿意時,急到等不了。4.尿尿無法延續,時常斷斷續續。5.勃起功能受到影響。顧芳瑜提到,過往的治療方式多已透過吃藥或是攝護腺的電刀或雷射手術來解決。雖然手術效果不錯,但是缺點是出血可能比較多以及需要至少五到七天的住院時間。這對於一些仍在上班工作,或是不願意生活受到太大影響的男性來說,並不是那麼方便,甚至覺得以此病作為告假理由實在難以啟齒。而顧芳瑜為岳父採用的Rezum手術(水蒸氣攝護腺消融術)是今年才在台灣推出的新型手術,過程會將蒸氣注入攝護腺肥大的區域,利用蒸氣的熱能量使攝護腺的細胞壞死後,自然的被體內吸收,是一種微創的治療方法,對於高齡、慢性病及希望短時間麻醉的患者來說,是一項可以考慮的新選擇。顧芳瑜表示,Rezum手術(水蒸氣攝護腺消融術)具有以下幾項特點:1.不必跑大醫院,在泌尿科診所就能一站式完成手術。2.不用住院,術後就能回家休息,術後可正常洗澡。3.手術時間大約30分鐘。4.跟傳統手術相比,恢復較快且較不影響性功能且術後尿失禁比例較低。