國1員林路段5車連環撞 賓士男見駕駛受困「下車救人」遭追撞慘死
國道1號北向213K員林路段今(24日)凌晨發生1起連環車禍,5輛車撞成一團,其中3車起火燃燒,造成3人受傷,分別送往衛福部彰化醫院及員林基督教醫院急救,無奈仍有2人傷重不治。據悉,死亡的楊姓駕駛及薛姓男子當時為了協助另名呂姓駕駛脫困,下車後遭後方聯結車撞飛,不幸身亡。彰化縣消防局凌晨2時54分接獲通報,指國道1號北向213K員林路段發生重大車禍,立即派出19名消防人員、6輛消防車、3輛救護車趕赴救援。警消抵達現場時,發現共有5輛車捲入事故,造成3人受傷,分別送往衛福部彰化醫院及員林基督教醫院救治;其中2名駕駛搶救後宣告不治,另名傷者則意識不清。國道1號北向213K員林路段今(24日)凌晨發生1起連環車禍,5輛車撞成一團。(圖/翻攝畫面)警方初步調查,事故發生當下,先是2部大貨車與2輛自小客車在外側車道及路肩發生連環追撞,其中54歲的楊姓大貨車駕駛、34歲薛姓賓士車駕駛下車查看情況,發現駕駛白車的呂姓男子受困車內,2人趕緊協助對方脫困;未料1名陳姓男子駕駛的聯結車疑似未注意路況,突然從後方追撞,將3人直接撞飛。國道第三公路警察大隊交通組組長張弘杰表示,事故已在上午6時10分排除,詳細肇因將由警方進一步釐清。警方呼籲,用路人行駛高速公路時要注意車前情況,養足精神後再上路,切勿疲勞駕駛或酒後開車,若在國道遭遇事故,應立即開啟危險警告燈,車輛停妥後關掉引擎,所有人員儘速撤至護欄外或車道外之安全處所,全程應注意後方來車動態,以免造成2次事故。
彰化埔心驚悚車禍 5車連環撞「小貨車翻覆2車頭變形」!4人送醫
彰化縣埔心鄉今(21)日上午發生一起驚悚車禍,5輛車因不明原因連環追撞,導致1輛小貨車翻覆、2輛休旅車車頭變形,共計4人輕重傷。其中,1男1女傷勢較為嚴重,警消從變形車體將他們陸續救出後緊送醫。詳細車禍原因,警方將進一步釐清。消防局表示,上午9時18分許獲報,彰化縣埔心鄉員鹿路五段發生嚴重車禍,有多人受傷。警消獲報後,調派員林西區、埔心、溪湖及永靖等消防分隊人員及救護車等各式車輛到場搶救。警消到場發現,現場5車撞成一團,共計4人送醫,傷勢較嚴重的2人包括灰色休旅車60歲男駕駛,意識不清,左大腿有開放性骨折,白色休旅車40歲邱姓女駕駛,意識不清,右腳踝封閉性骨折、肢體撕裂傷、胸腹部疼痛,被緊急送醫救治。另外,藍色小貨車37歲江姓駕駛,意識清醒、頭部與肢體撕裂傷,副駕駛座32歲江姓乘客意識清醒、頭部與肢體有撕裂傷,2人皆送往衛福部彰化醫院。詳細車禍原因以及責任歸屬,警方將進一步調查釐清。
彰化童參加冬令營狂燒7天 兒科醫示警:春節4病毒「上下夾擊」
彰化縣員林市1名7歲李姓男童反覆高燒1週,並造成扁桃腺炎、喉嚨痛及眼睛結膜炎,也併發支氣管炎,住院治療,確診為腺病毒感染,和他一起參加補習班冬令營的多位同學也接連感染。衛福部彰化醫院小兒科主任馬瑞杉提醒,腺病毒正在大流行,春節假期不只將面臨腺病毒,還有流感、新冠及諾羅、輪狀等病毒的「上下夾擊」。馬瑞杉表示,所謂「上下夾擊」指的是流感、新冠及腺病毒引發的呼吸道感染,以及諾羅病毒及輪狀病毒感染引起的腸胃道病症,這幾種病毒目前都還在流行,如果一起感染或接連感染,身體上方的呼吸道和下方的腸胃道恐將吃不消,面對可能的「上下夾擊」,免疫力比較低的老人和孩童更需要注意。李童母親透露,國小一年級的兒子放寒假,參加補習班的冬令營,1週前開始發燒,前往診所看診拿藥,但連著7天還是反覆發燒,而且喉嚨痛及眼睛癢,眼睛還揉成紅腫,才轉到彰化醫院,被安排住院,在這期間冬令營也傳出多名學生發燒,冬令營並因此停課。馬瑞杉說明,李童確診為腺病毒感染,以致反覆發燒,而且支氣管發炎,住院治療。腺病毒好發在孩童,以飛沫傳染為主,感染後持續發燒的時間可能長達3到10天,可以說是最容易引起發燒的病毒,臨床上以呼吸道症狀為主,也常引發結膜炎,目前台灣沒有疫苗上市,只能採症狀治療,如果併發肺炎或支氣管炎,就要住院為宜。馬瑞杉進一步指出,隨著春節返鄉及旅遊的人口流動,加大了病毒感染的可能性,以目前來看,新冠、流感及腺病毒的人數都還在流行,病徵除了喉嚨痛等呼吸道感染之外,還可能頭痛、倦怠、肌肉酸痛、咳嗽等,春節期間所引發的呼吸道傳染恐將大增,情況嚴重者還可能引起肺炎等併發症。馬瑞杉提到,目前也流行著病毒性腸胃炎,主要是諾羅病毒及輪狀病毒,輪狀病毒好發於6歲以下的嬰幼兒,諾羅病毒則是任何年齡層都可能。2種病毒主要是經糞口傳染,主要症狀為水瀉、嘔吐,並可能伴隨頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛等。醫師強調,春節期間面對多種病毒的夾擊,最好在出入公共場所時戴口罩,並且勤洗手,如果身體不舒服,還是要就醫,盡量在家休息。
「秋燥」發威!皮膚乾癢、口乾舌燥? 中醫授緩解要點
時序進入秋末,不少民眾出現口乾舌燥、皮膚乾癢的情況,甚至有人因皮膚發癢而在睡夢中抓到破皮,出現一條條的抓痕,這是典型的「秋燥」症狀。「秋燥」大多在秋天 出現口乾舌燥、皮膚乾癢衛福部彰化醫院中醫師張煒東表示,身體缺水乾燥的情況出現在秋天,中醫稱為「秋燥」,「乾燥傷津液,津液既耗,就會出現燥象」,口乾舌燥、皮膚乾癢、便祕、乾咳、甚至流鼻血等情況就紛紛出籠。中醫所說的「津液」,指的是身體內的水分。膠質食物緩解皮膚症狀 口乾舌燥可多喝水張煒東指出,這類的患者在「秋燥」時節還不少,病徵表現在皮膚上,可以採用清熱潤燥的方式,百合枸杞菊花茶就可以輕微緩解;如果嚴重的話,也可攝取富有膠質或膠原蛋白的食物,如木耳、蘆薈、雞腳、魚豬皮等,這類食物可以保水,但也要小心血脂或其他慢性病的問題,最好是諮詢醫師或營養師。張煒東說,若是口乾舌燥,喝水可以解渴者,只需要多喝些水即可,如果喝水無法改善,可以使用能增加唾液,帶點微酸性的食物水果,像是檸檬、金桔、金棗、柑橘、酸梅等微酸性的食物,但切記微酸解燥即可。避免乾燥或刺激性食物 日夜溫差注意保暖至於「秋燥」哪些東西要少吃?張煒東進一步指出,因為乾燥之故,所以食物中屬性偏乾燥或會刺激的食物都要小心食用,像是餅乾、太乾的麵包、方便脆麵等這類乾燥的食物要少碰,而油炸類、胡椒、辣椒等熱性會加重刺激的食物也盡量少食用。他也建議,一般人容易在日夜溫差大時著涼,最好隨身攜帶薄外套因應,睡眠時將冷氣定時或調高溫度,電扇則是盡可能不對著身體吹,以降低著涼的可能。
男性更年期睪固酮低下不只影響性功能 愛發脾氣也是徵兆
56歲的柯先生近半年來工作時總是疲憊不堪,一到下午就在電腦前頻頻打瞌睡,眼皮又沉又重,但他工作時間正常,睡眠也夠,檢查肝功能也是正常的。他後來到了泌尿科檢查才發現睪固酮低下,驚覺碰上男性更年期。性功能障礙 非唯一男性更年期指標衛福部彰化醫院泌尿科醫師蔡卓榮表示,柯先生白天疲累不已,檢查肝功能及腎功能都正常,除了虛累之外,他也自覺變得沒有耐性,對妻兒常發脾氣,後來同事提醒他,男性也有更年期,他才轉到泌尿科就診。經抽血檢查,柯先生的睪固酮濃度只有2.1 ng/ml(正常值3~10ng/ml),顯示睪固酮低下,因為它是最主要的男性荷爾蒙,所以也被稱為「男性荷爾蒙低下症」,通常發生在40歲以上,俗稱為男性更年期。隨著年齡越大,睪固酮低下的可能性就越高,也可能出現很多方面的問題,並非像一般人刻板認為,出現性功能障礙才是缺乏男性荷爾蒙,像本起個案的柯先生並沒有性慾低下或性功能障礙,反而是在其他方面出現障礙。睪固酮低下 影響情緒及三高病情睪固酮低下可能造成情緒方面的沮喪、易怒、認知障礙、失眠、憂鬱、注意力不集中等,身體狀況也可能衰退,諸如疲累、沒精力、骨質流失、骨鬆、肌肉鬆弛、肌耐力衰退等,也因為影響體內的新陳代謝,高血糖、高血脂、高血壓的三高患者也會出現病情較難控制的情況。可補充男性荷爾蒙 控制體重、維持規律運動蔡卓榮進一步說明,柯先生每個月注射針劑補充男性荷爾蒙,3個月後情況有所改善,其他也還有塗抹的治療方式,可和醫師討論哪一種方式較適合。睪固酮低下的有些症狀與老化衰退類似,常讓人以為是正常老化而不尋求醫療協助,這樣一來,除了生活品質受影響,也會因男性荷爾蒙越來越低,導致如骨鬆、肌無力、精神障礙等。蔡卓榮強調,臨床上常見40多歲就睪固酮低下,年紀並非絕對因素,除了少數腦下垂體功能異常的原因之外,中年以上、肥胖、不愛運動的男性是睪固酮低下的好發族群,最好要維持規律運動,同時控制體重,避免發胖,以降低睪固酮低下的機率。
彰化女車禍腦重創 昏迷1個月甦醒吐心願「想煮飯」…原因藏洋蔥
25歲的洪小姐8月6日從工作的台北回到彰化溪湖老家,想要煮菜替爸爸過父親節,媽媽騎機車載她到超市買菜途中卻被小客車追撞,媽媽骨盆及腿部多處粉碎性骨折,她腦部重創,經手術取出血塊仍生命垂危,在加護病房昏迷1個月才醒過來,展開復健。她樂觀地說,要趕快出院,完成遲到的父親節大餐。衛福部彰化醫院神經外科醫師張昕煥表示,洪小姐雖然有戴安全帽,但腦部受到猛烈撞擊,嚴重大片硬腦膜下腔出血,經緊急手術取出血塊及放置監測器,在加護病房輔以低溫療法,減少自由基二度傷害腦細胞,兩週後在顱內壓監測器下由骨科醫師完成大腿骨骨折固定手術,術後配合中醫師針灸及復健治療,1個月後終於睜眼逐漸有意識,在完成顱骨成型手術後脫離維生管路後轉至普通病房。張昕煥說,洪小姐傷到左腦語言區,腦幹也受到壓迫,造成語言功能受損及四肢無力,神經外科、中醫科、復健科及高壓氧中心全力整合治療,洪小姐從甦醒之初要搭配紙筆溝通,現在已能完整言語表達語意,肢體部分也逐漸恢復,展現醫療整合的成果。在病房裡,中醫科主任馮天祥在洪小姐頭頂及臉部針灸14針。他說,從加護病房就開始針灸,主要是開竅醒腦,進行穴位和反射區的刺激,幫助腦部功能恢復。語言治療師也是每天到病房進行語言復健,從說故事當中刺激說話及邏輯。洪女車禍腦重創昏迷1個月,想完成遲到的父親節大餐。(圖/衛福部彰化醫院提供)在復健治療室,職能治療師指導她一再反覆做出夾東西及綁蝴蝶結等動作,曾是輕而易舉的動作,現在卻顯得困難,但日漸進步,原本夾東西放不進目標的左手已經大大提高完成率。多處骨折手術、也還在復健中的媽媽坐著輪椅到場鼓勵洪小姐復健,爸爸和哥哥、姊姊也為她加油。為了早日康復出院,她十分努力復健,全家人的情感因車禍更加凝聚。洪小姐家人指出,小妹原本在台北工作,父親節前夕回到老家,8月6日星期天下午和媽媽決定到超市買菜,想煮頓大餐替爸爸過父親節,都還沒到超市,就在途中遭車子撞飛。小妹在1個月昏迷期間,他們飽受煎熬,媽媽更是身體痛,心也痛。洪爸爸表示,希望妻女早點出院,他可以再重新過一次父親節。洪媽媽說,看著女兒一天天變好,期待可以早日恢復過往的日子,快快樂樂。洪小姐用微弱的聲音說,她要加緊復健,早日出院,真正煮頓飯菜幫爸爸過父親節,雖然遲到了,但她衷心期待。
彰化轎車自撞民宅!父子3人受傷 2童喊「痛痛」爸爸竟說不要送醫
彰化縣永靖鄉昨夜驚傳巨響,1輛白色小客車無緣無故撞上路邊民宅 ,住戶聽聞紛紛出來查看,駕駛邱姓男子與後座5歲、6歲的2名幼子,均有受傷,邱父因受驚情緒激動,身體雖有受傷,但拒絕送醫,而後父子3人均被送往衛福部彰化醫院治療。彰化縣永靖鄉永福路一段與西門路交叉路口,昨晚間11時1小客車,不明原因衝撞民宅,聽聞巨響後居民緊急出來查看,現場一片狼藉,客車車頭爆開全毀,鐵捲門嚴重凹陷破損,雜物遍地,居民趕緊向前查看車禍父子3人狀態。所幸父子3人皆意識清醒,自行走出車外脫困,邱姓駕駛多處擦傷流血,5歲兒子腹部受撞疼痛不已,6歲兒子左腳擦傷,皆受到很大驚嚇,始初邱男情緒不穩,拒絕送醫,警方先將2名小孩先送往醫院救治,而後通報邱男家屬到場,由家屬安撫後送醫,父子3人均在衛福部彰化醫院治療,均無大礙。據調查,該路段是一個三叉路口,駕駛邱父表示,先是撞到車道上的障礙物,才車輪失控衝撞到民宅,詳細肇事原因及何種障礙物導致,仍有待警方進一步釐清。
8旬嬤大腿麻痛不堪!檢查竟發現椎間盤突出 靠「微創脊椎內視鏡手術」一天出院
88歲陳姓阿嬤椎間盤突出,家人擔心阿嬤年紀大恐無法承受全身麻醉及手術的風險,因此到衛福部彰化醫院接受脊椎神經外科主任賴肇康進行「微創脊椎內視鏡手術」,取出壓迫神經的椎間盤,過程中只有局部麻醉,傷口不到1公分,1天出院後即回復正常生活。切除椎間盤突出 微創脊椎內視鏡治療阿嬤大半年來感受到右大腿麻痛,日前半夜上廁所,痛到跌坐在地無法爬起,接著走路越來越困難,也無法久站,就醫後,雖然找出病因,但感覺脊椎開刀很恐怖,既怕麻醉後不再醒來,又怕手術傷及神經,下半身癱瘓,陷入交戰。賴肇主任康說明,從核磁共振可看出阿嬤腰椎第3至4節椎間盤突出,嚴重壓迫到神經,引發疼痛,必須手術介入才能改善症狀。而「微創脊椎內視鏡手術」最大的特點是不必全身麻醉,傷口小,復原快,住院僅需1至3天,術後可自由活動,立即恢復日常生活,成為不少病人的選擇。微創內視鏡 傷口小復原快賴肇康主任指出,微創內視鏡手術是由內視鏡直達病灶,在清晰且放大的影像下切除壓迫神經的椎間盤,安全有效,只要局部麻醉,患者是清醒的,手術時間只要1小時,組織破壞小,出血少,傷口小於1公分,幾乎不用再復健,3天內即可出院。適用於特定病患,不限定老人家,年輕人也很適合。賴肇康主任比較過去傳統手術必須全身麻醉,傷口5至10公分,住院7至10天,還要復健幾個月;微創顯微鏡手術也是要全身麻醉,傷口2至3公分,住院4至6天,也要復健約1個月。
老婦女纖維肌痛症持續30年! 「高壓氧治療」順利減緩疼痛、不失眠
70歲的郭女士已經全身痛了30年,各科都看遍了,甚至有疼痛科的醫師要她與疼痛共存,她輾轉找到衛福部彰化醫院高壓氧中心主任暨骨科醫師陳柏辰,建議她嘗試高壓氧,效果十分顯著,疼痛少出現,也改善了失眠的老毛病。高壓氧治療 消退疼痛感陳柏辰表示,患者直到幾個月前,來到門診尋求建議,經過評估給予高壓氧治療,開始一週2次的療程,2週後疼痛感大為消退,做了10次之後,疼痛感已經微乎其微,目前仍持續高壓氧治療。纖維肌痛症 恐與壓力有關陳柏辰進一步說明,纖維肌痛症(Fibromyalgia)是全身肌肉慢性疼痛的疾病,除了感受到全身各處疼痛,常會合併睡眠障礙、焦慮、偏頭痛、倦怠感等症狀,以中年女性比例較高,原因不明,有研究指出可能與壓力有關。陳柏辰指出,目前纖維肌痛症並沒有單一有效的治療,一般可用止痛藥及抗憂鬱藥物達到緩解,並希望患者保持愉悅的心情、充足的睡眠、規律的運動。高壓氧治療大多反應良好 減緩患者疼痛契機近來國內外很多文獻提出高壓氧可以改善纖維肌痛症,除了少數有短暫耳鳴、氣壓不適應的耳痛之外,大多數反應良好。陳柏辰分享,在臨床上,高壓氧用來作為輔助治療或減緩各種難以治癒的疼痛案例也越來越多,雖然不見得每個人都有效,但改善者確實不少,也是一個契機。
通緝犯拒檢衝撞遭警開槍 中彈送醫亡彰化檢要查
彰化縣39歲楊姓男子是毒品通緝犯,他昨日騎機車雙載拒檢,衝撞員警逃逸被開1槍。同夥張男把他載至土地公廟並打電話通報,消防人員今日凌晨趕抵將其送醫,但楊男仍傷重不治,全案已交由彰化地檢署調查。彰化縣北斗警分局海豐派出所2名員警昨日執行巡邏勤務時,23時40分在田尾鄉柳鳳路、民生路口看到機車上2名嫌疑人行跡可疑,警方見狀依法攔查,並示意該部機車停下受檢,但對方置之不理。警方一路尾隨,該部機車欲迴轉,員警立即下車攔停但卻被衝撞,情急之下朝車輛開1槍。楊姓男子中彈後改由張男騎車,兩人到埔心鄉羅厝路二段的土地公廟,再撥打電話求救。消防隊於今日凌晨0時16分獲報趕抵,發現楊男背後有彈孔,立即送往衛福部彰化醫院搶救,但最後仍傷重宣告不治。北斗警分局長吳詠傑表示,楊姓犯嫌因毒品案被判刑6年,他擔心遭警方拘提查緝,而逃避員警的攔查。全案已報請彰化地檢署偵辦,有關員警的用槍時機將由檢方調查,另家屬後續事宜會全力協助。彰化地檢署發布聲明,獲報後立即指派檢察官進行相驗程序,全案發生事實經過、值勤員警警械使用時機等相關細節,檢察官均將全力偵辦,釐清事實真相,以求毋枉毋縱。
聯華大火再添一死 49歲二寶媽搶救9天宣告不治
聯華食品彰化廠於上月25日清晨驚傳火警,這場惡火共造成8人死亡。稍早衛福部彰化醫院指出,一名49歲許姓女員工經搶救後宣告不治,這起火警再添一死,已累積9人罹難。衛福部彰化醫院指出,49歲許姓女員工於上月25日火災發生後被送到部立彰化醫院,當時一度沒有呼吸心跳,經搶救後恢復,但情況仍相當危急,在加護病房接受治療也一直沒有清醒;許女於3日上午病況危急,立刻進行急救,但最後仍難以挽回,家屬於上午11點多帶回家中,衛福部彰化醫院也深感遺憾與不捨。
聯華食品彰化廠發生大火 濃煙密布廠區「1人失聯」
消防員救出受困工人。(圖/翻攝畫面)濃煙不斷從廠房竄出。(圖/翻攝畫面) 受困工人獲救後仍十分驚恐。(圖/翻攝畫面)位於彰化縣北斗鎮四海路一段的聯華食品工業股份有限公司彰化廠,今天清晨6點45發生火警,彰化縣消防局獲報動員大批消防人車到場搶救,現場傳出因工廠內瀰漫濃煙,造成廠內工人受困,消防人員已搶救出6人送醫,仍有多名工人受困待援,另有1人失聯。消防局接獲民眾報案後,隨即動員北斗、二林、溪州、田中、彰化、員林等消防分隊人員到場,因傳出多名工人受困,其中1人失聯,情況十分危急,該局立即派遣多輛救護車到場待命。搶救過程中, 10餘名工人受濃煙圍困,出現呼吸困難的狀況,幸好在上午8點多時,消防人員已陸續救出6名受困工人,他們神情驚恐,且有呼吸急促等狀況,分別送往田中仁和醫院、衛福部彰化醫院及員林基督教醫院搶救,其中送員基醫院的4人無生命危險。現場仍有多名工人受困待援。據現場搶救人員表示,聯華食品彰化廠內地板溼滑,擺放相當多機械,搶救困難,受困工人大都多逃至冷房躲避濃煙,現場仍在搶救中。聯華食品是股票上市公司,其位於彰化縣北斗鎮的彰化工廠為24小時運作,因此今天清晨發生火警時,廠內有多名工人正在作業中,且因濃煙迅速瀰漫廠內,因此受困火場,幸好火速在上午8點30分左右已受到控制,並搶救出6人送醫,搶救工作仍持續中,起火原因尚待調查。
45歲女頭痛又睡不著 「混服2藥物」猛爆性肝炎發作
45歲的陳姓女子疑吃了上百顆安眠藥被家人送醫,經解毒處理後,慢慢恢復意識,卻還持續頭痛及噁心,轉送到衛福部彰化醫院,隔天肝炎指數飆高到5000,毒物科主任廖曜磐發現患者不只是安眠藥過量,也服用了過量的乙醯胺酚(Acetaminophen)(民眾常俗稱為普拿疼),引發猛爆性肝炎,研判陳女可能半天內就服了20顆以上的普拿疼,緊急以專用解毒劑才救回一命。多種藥物混吃 瞬間藥中毒廖曜磐主任表示,陳女若是安眠藥過量,經解毒後應該好轉,卻爆發嚴重的猛爆性肝炎,研判是藥物中毒,身心不穩定的陳女才說出好像也吃了很多顆普拿疼,投以特定的解毒劑後,病情才慢慢好轉,肝炎指數下降,5天後出院,1週後回診肝炎指數降到40。事後陳女表示她因睡不著又頭痛,才會接連混著服用安眠藥和普拿疼,究竟吃了多少也不知道,廖曜磐主任研判她可能在半天就服了20顆以上的普拿疼,造成多重藥物中毒。普拿疼超額服用 恐危及性命廖曜磐主任指出,普拿疼是鎮熱解痛成藥,其代謝機轉中所產生的中間產物由肝臟代謝,但過量時,肝臟負荷不了,無法將有毒的中間產物代謝,就造成肝臟損傷,恐引發急性肝炎,甚至肝衰竭危及生命。美國食品藥物管理局(FDA)指出美國每年約1600人因服用過量而肝衰竭,美國醫學會統計美國在2000年至2010的10年之間,逾1500人因此死亡,可見其嚴重性,台灣則沒有正式統計。按照醫囑服用 千萬不要過量廖曜磐主任呼籲,普拿疼是溫和有效的藥物,一般藥局即可買到,取得容易,但絕對不能過量,成人一天只能吃4至6顆普拿疼(每顆500毫克),短時間服用普拿疼超過7.5公克(15顆左右),或小孩體重每公斤服用超過140毫克,就有中毒危險。此外,普拿疼除了錠狀,還有液劑用於兒童,由於甜甜的,小朋友可能以為糖水而服用過量,切勿放於兒童易取得之處。
健身教練車禍肋骨斷8根「呼吸都在痛」 藉微創手術重拾生機
員林市知名的健身教練李政錡嚴重車禍,肋骨斷裂插入肺臟,脾臟破裂,生命垂危,衛福部彰化醫院搶救手術後恢復意識,但左胸肋骨斷了8根,連呼吸都疼痛萬分,胸腔外科主任林聿騰施以微創肋骨手術,只在後背開了9公分傷口,讓他重拾生機。左胸肋骨斷裂 連呼吸都會痛29歲的李政錡下班騎機車回家途中,被車子攔腰撞上,噴飛了幾公尺,他就此昏迷。彰化醫院指出,病人到院後情況危急,外科及骨科醫師聯手接力手術,止住破裂脾臟及左肺出血,以及固定左大腿骨的粉碎性骨折,救回一命。李政錡指出,動完重大手術之後,他已經甦醒,全身都很痛,但最痛的是呼吸、咳嗽時牽動到斷裂的左胸肋骨,讓他疼痛到難以言喻,連最強的嗎啡都止不了痛。微創手術復位 早日恢復生活林聿騰主任表示,病人虛弱,肋骨的疼痛若等待肋骨自然癒合,光痛就受不了,如果動傳統大傷口開胸手術,不利於肌肉組織復原,恐影響健身教練的職業生涯,所以決定以微創肋骨手術減少病人的身體負擔。雖然其左胸肋骨幾乎全斷了,範圍很大,但以最新的設備,配合3D胸廓重組影像的精準定位,用最小傷口的微創手術進行復位,再以肋骨專用的鈦合金板固定,將傷口縮小到只有9公分。林聿騰主任強調,肋骨斷裂若不處理,骨頭也會自行慢慢癒合,但對於斷了3根以上及錯位嚴重、胸壁穩定性受影響者,癒合可能達半年且可能癒合不良,也可能發生氣胸、血胸等情況,又要忍受長期劇痛,還是建議採微創手術,才能早日回復正常生活。重拾大口呼吸 疼痛消除大半李政錡主任指出,原本左胸肋骨讓他呼吸、睡覺、翻身都很痛,覺得過往如浮雲,生不如死,人生沒有希望,動完微創手術後,不到2天,胸部的疼痛消失大半,可以大口呼吸,感受到新鮮的空氣,重拾他對人生的希望。
中年男四肢麻木無力 就醫發現竟是糖尿病導致的
「是老了嗎?連筷子都拿不穩!」52歲陳先生在門診抱怨他老婆老罵他吃飯時筷子常掉地上,他也覺得奇怪,右手腕怎麼無力麻木,就醫發現是周邊神經病變,由糖尿病引發。糖尿病無不適 輕忽疾病造成傷害衛福部彰化醫院神經內科醫師林嶸洲表示,陳先生大概5年多前健檢曾驗出血糖偏高,但由於沒有不適症狀,並沒有放在心上,沒有就醫,沒有追蹤,最近發現拿筷子常會掉落,手腕麻木,也以為可能只是短暫的血液循環不好,經理學檢查發現其右手腕及手指輕微無力,右手皮膚痛覺喪失,右手肌腱彈跳反射消失,為典型周邊神經病變的現象,抽血檢查其空腹血糖270 mg/dl,糖化血色素10.1%,為糖尿病表現,進一步神經傳導檢查,已有多條周邊神經受損,經過兩個月藥物及復健治療,症狀持續改善。糖尿病病發年齡下降 恐致身體器官受損林嶸洲表示,糖尿病可稱為國人的新國病,病發年齡持續下探,其危害深廣,可造成多種身體器官受損,常見的併發症包括腦血管疾病、心血管疾病、腎臟疾病、視網膜病變、周邊神經疾病等,其中,糖尿病所造成的周邊神經病變十分多樣性,有些個案是緩慢地從手腳末梢產生麻木感或刺痛感,隨著時間加重,但也有病人是急性或快速發病,造成嚴重的手腳無力及感覺喪失的症狀,急性的神經病變甚至可能造成終身殘疾。出現麻木應盡快就醫 避免不可逆林嶸洲補充,周邊神經病變的患者以糖尿病患最多,發病初期大多是麻木或刺痛感,對於冷熱痛覺變得遲鈍,進而出現不自覺的傷口或潰瘍,因此很多患者常驚訝其腳部或手部何時出現傷口並不知道。林嶸洲呼籲,一出現麻木等神經症狀需要趕快就醫治療,越早治療效果越好,首先要釐清是糖尿病造成的神經病變或是其他疾病引發,有的人一拖就是1、2年,神經病變常已經無法回復。控制血糖應做到 時時留意手足狀況為了避免周邊神經病變,林嶸洲強調,糖尿病患的血糖控制最重要,飯前血糖儘量控制在120 mg/dL以下,糖化血色素控制在7%以內。而且患者的手足部要特別保護,儘量避免受刺激、傷害,也可戴手套、穿襪子來保暖,隨時檢視有沒有傷口。