兒少性剝削不等於「戀童症」 專業醫分析解釋
因持有未成年少女偷拍影片,藝人黃子佼引發社會群情激憤,由於外界出現不少聲音,認為黃的行為是病症「戀童癖」,將其與性剝削劃上等號,但精神科醫師指出,觀看「兒童性影像」或是「兒少性剝削」的加害者,並不等於戀童症,若個案對性傾向沒有自覺、沒有痛苦、社會功能沒有受到影響,就不被列在精神醫療協助的範圍內。衛福部桃園療養院副院長李俊宏表示,兒童權利公約指的是未滿18歲,涵蓋台灣法令中的兒童與少年。但診斷上則不同,以美國精神疾病診斷與統計手冊系統來說,戀童症患者的年齡界線主要是對13歲青春期前的兒童有性幻想、性衝動、性行為等。李俊宏指出,戀童症和很多精神疾病一樣,必須要有臨床上顯著痛苦,或社會心理功能顯著減損。兒少性剝削的加害者,並不一定有戀童症,但也有可能兩種樣態同時存在。「非法行為不一定都是病理性行為,反之亦然。」李俊宏表示,阿富汗的童戲(Bacha bazi)有上百年的歷史,有錢人會找小男童扮演成女性表演跳舞,並發生性關係,但依照西方的診斷準則,這不是疾病,而是社會文化形成的兒少集體性剝削。另外,黃子佼的妻子孟耿如發文代為向大眾道歉,反遭網友撻伐。諮商心理師公會全國聯合會理事羅惠群說,孟耿如身為太太、小孩的媽媽,壓力非常大,她的狀態或情緒可能也被控制著。羅惠群提醒,帶有權力關係的婚姻,首重「不要被隔離」,建議家人或朋友,此時更積極介入了解她的狀況,把她從這段關係帶出來,不管她要怎麼選擇,至少給她管道,不要太多批判的立場,而是關心和喊話。
「晤談80分鐘收費2.3萬」惹議…賴佩霞回應了 諮商心理師全聯會5聲明曝
總統參選人郭台銘找來藝人賴佩霞擔任副手,沒想到頻頻爆出爭議,包括雙重國籍、哈佛學歷、辭演舞台劇等,如今還被發現開設個人心靈課程網站,沒有臨床心理師的資格,卻稱自己是心理諮商師,以「1對1晤談」80分鐘的課程收費2.3萬。對此,賴佩霞強調,自己從來沒有跟任何人說她是心理師。賴佩霞解釋,自己2011年在大陸取得心理諮詢師和企業培訓師的資格,這些都是經過考試,「但我從來沒有在台灣做任何心理師的事,我也從來沒有跟任何人說我是心理師。」她表示,網站上的費用,是高階領導人的培訓,自己是一個教練,當她的客戶需要更好,自己就陪著他們走到他們想要的目標方向。郭辦發言人黃士修則表示,有上過課的民眾若認為有違法可以檢舉,但目前看來沒有人檢舉,現在外界對賴佩霞的質疑都是捕風捉影、望文生義。針對賴佩霞無國內相關專業證照卻向民眾收費提供心理相關議題諮詢、開設工作坊與課程等爭議,諮商心理師公會全國聯合會聲明稿指出,第1點,民眾有心理諮商之需求時,可先至衛生福利部醫事查詢系統,確認服務提供者是否為諮商心理師,以確保自身權益。第2點,欲從事心理諮商工作者,須依據心理師法及考選部之規範,於心理相關科系碩士班完成實習,畢業後考取證照後,加入當地公會,於衛福部核可之機構辦理執業登記,方可提供心理諮商與治療。第3點,諮商心理師於執業期間,應持續受心理師法及諮商專業倫理規範之監督,透過地方公會之專業自律,並依衛福部醫事人員相關規範提供民眾心理諮商與治療。第4點,依據心理師法第42條,未取得國內官方核可之諮商心理師資格,卻執行心理師法第14條所示諮商心理師業務者,將處有期徒刑併科罰金之規定。而主管機關對於心理諮詢與心理諮商的界定採實質認定,亦即主管機關判定標準為實際服務內容,而不以其宣稱非心理諮商就免責,目前也已有相關法律判例可供查詢與參考。第5點,本會長期關注心理健康政策之發展,強調諮商心理師之專業倫理、自律,希冀提供國人具專業把關之心理諮商與治療。本會樂見民眾對心理健康議題的重視,也將持續與政府部門聯繫,共同推動有品質的心理健康服務。
2百萬人陷憂鬱卻僅3成就醫 出現6項症狀快就醫
出道近30年的國際巨星李玟(Coco)在大眾面前總是呈現開朗樂觀形象,卻於7月5日因憂鬱症自殺離世,震驚華人演藝圈!根據衛生福利部國民健康署統計,全台憂鬱症至少超過200萬人,就醫的人數卻不到3成。中華民國諮商心理師公會全國聯合會(簡稱「諮商全聯會」)常務理事胡延薇呼籲,當民眾出現情緒低落、反覆出現自殺意念等6項狀況,務必及早尋求協助。▲知名華語女歌手李玟(Coco)因罹患憂鬱症輕生,享年48歲。(圖/維基百科公共領域)根據衛生福利部國民健康署統計,目前全台保守估計至少超過200萬人、約8.9%患有憂鬱症,其中重度憂鬱症患者占5.2%、約125萬人;換句話說,每個人身邊的親友,都可能有人正遭遇憂鬱風暴,但其中實際就醫比例卻不到3成。諮商全聯會表示,許多民眾在身體健康出狀況時會直接就醫求助;但遇上心理困擾時,卻因民眾對其認識有限,加上整體社會觀念與文化氛圍影響,求助比例還是遠低於其他生理疾病。情緒出現6狀況 可能是憂鬱症徵兆胡延薇說明,憂鬱症就如同「心的感冒」,鼓勵民眾在生活、工作日常之餘,關注自己的作息、心情,當情緒出現下述6項狀況並已經影響到日常活動運作,便可能是憂鬱症徵兆。食慾變化睡眠品質不佳專注力下降自我價值感降低情緒低落反覆出現自殺意念長達2週以上諮商全聯會媒體與公共關係委員會委員陳劭旻也呼籲,大眾若遇上述狀況請盡快尋求專業的心理健康資源,如:身心科就醫,同時搭配心理諮商、自我照顧活動或團體課程等,或是向縣市衛生局所屬的社區心理衛生中心求助免費相關資源。很多人以為憂鬱症只有情緒低落,但它有可能進一步影響到身體功能,出現記憶力退化、幻覺、身體疼痛、感官鈍化甚至自殺。根據統計,全台2022年自殺死亡人數為3787人,較前年增加202人,增幅為5.6%,諮商全聯會媒體與公共關係委員會委員林子翔提及,心理疾病如同看不見的殺手,唯有民眾有意識地關注自己的心理狀態,方能「及早發現、及早治療、遠離憂鬱」。世界衛生組織(WHO)強調「沒有心理健康,就不是真健康」,在2020年對全世界呼籲「憂鬱症是當今排名第2需被重視的疾病」諮商全聯會也籲請政府持續將資源與專業人力挹注於校園與社區場域,帶領心理健康專業守護台灣的各個角落。名人自殺引起模仿效應 當心自殺前4恐出現徵兆另外,光田綜合醫院身心科醫師溫偉鈞表示,名人自殺事件透過各大媒體的報導,除了容易引起患者的焦慮感之外,也有可能出現模仿效應,「患者可能會覺得這些名人都已如此努力,結果仍不如預期,那我大概也沒希望了。」進而出現孤單無助的情緒,而加重憂鬱的症狀。溫偉鈞提醒患者,若發覺自己看完相關新聞後情緒受到影響,務必關上電視,甚至放下手機,此時可以選擇出外散步或從事其他休閒,遠離過度爆炸的資訊,來轉移自己的注意力。切勿隨意停藥,記得持續就醫。過度焦慮不安提起死亡、毁滅等言語睡眠習慣突然改變有計畫地安排事務,甚至送走心愛的物品身為憂鬱症患者親友的民眾,也多留意觀察患者的異常跡象,有助於及早察覺他們的自殺行為。若患者出現被害妄想或自殘行為時,陪伴者還是需要將患者強制送醫,避免更嚴重的傷害出現。 健康醫療網提醒您:自殺不能解決問題,你我都是自殺防治守門人。安心專線:0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)張老師專線:1980勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,生命線專線:1995
產後憂鬱怎麼防? 研究揭孕期做1事效果佳
根據《諮詢與臨床心理學期刊》的一項研究指出,孕婦產前參加團體身心健康課程,對其正面的影響可延續數年,在八年後罹患憂鬱症的風險比未參加課程的孕婦少一半。正念課程加人際支持 產後情緒更穩定中華民國諮商心理師公會全國聯合會常務理事胡延薇說明,婦女在孕產期前後,內外相交的壓力,都是可能導致產後憂鬱症的原因。提醒女性,在孕產期前後,除了傳統對身體上的營養補給,也應該把心理健康的補給納入,像是研究中提到的正念課程,就有助於我們專注當下、覺察情緒與紓緩壓力的自助技巧。此外,人際支持也很重要,配偶、家人不妨共同參與產前課程,提升對心理健康的認識,相信更能適時地同理陷入情緒的孕產婦,並給予支持。高達8成女性產後情緒低落 心理健康資訊匱乏董氏基金會心理衛生中心教育推廣副主任戴怡君表示,在台灣,有很多提供媽媽教室服務的機構,但缺乏幫助孕產婦、新手父母促進心理健康資訊。根據臨床資料顯示,有七、八成的女性產後3至4日會出現情緒低落的狀況,有10-20%的比例會有憂鬱症狀,如何維護自己的心理健康,是每個女性朋友都應該要關心及學習的。懷孕期找到紓壓方式 養成習慣有助促進身心健康 而在懷孕期間養成練習腹式呼吸、正念、冥想的習慣,可以做為自己有效的紓壓後盾。要每日累積,就像是為自己儲蓄對抗壓力、負面情緒的存款。如果還沒有練習腹式呼吸或冥想的習慣,可以每天給自己一段”Me time”,不一定非要有目的性,單純為了自己,到外面走走,找家店坐下、或到公園內散步都可以,變成習慣,就有助維持情緒穩定,促進身心健康。
疫情恐反轉青少年人格特質! 「這些影響」曝光
2022年9月發布於《PLOS ONE》的研究指出,新冠肺炎疫情的盛行,可能會影響到人格特質變化,尤其年輕族群受影響最大,變得更情緒化,更容易感受到壓力,合作性、信任感、和責任心都比較低。觀照自己情緒 調整心理健康中華民國諮商心理師公會全國聯合會常務理事胡延薇說明,依照一些人格心理學家說法,人格特質的確比較不會因為環境壓力而改變,特別是核心特質,僅有非核心特質可能會因應環境而有所調整。而比較年長的世代,例如經歷過生活貧困、醫療資源匱乏的時代,又遇上曾造成大流行的小兒麻痺、霍亂等疾病,成功抵抗存活至今,能讓他們產生適應生活的方式,因此當面對新世代的新冠肺炎病毒,能啟動搜尋成功適應的策略來因應;反之,年輕人生活經驗沒那麼多,危機準備度較低,帶來的衝擊較大,極有可能影響到人格特質。此外,目前已有不少研究均發現疫情造成人們恐慌或憂鬱的比例增加,而封城或隔離政策造成不得不大量使用網路,影響人與人之間的互動模式,在電腦或手機螢幕後面有很大的自主權,造成親和性及盡責性下降。疫情影響人際 心理健康問題多董氏基金會心理衛生中心教育推廣副主任戴怡君表示,在防疫期間,大幅減少實際的人際互動及社交,社會連結變弱,會造成孤獨感增加,當疫情減緩要回歸到原有的社會群體中進行互動,例如學校,就有可能產生壓力、對環境及對人的信任感降低,因此出現心理健康問題,像焦慮、憂鬱等。歸群體有法 日常可以這樣做戴怡君副主任建議,可透過幾個方法幫助孩子調適回歸群體生活,恢復與他人及社會連結的關係。首先,學習覺察自己的情緒,重新檢視和別人的互動關係,如果出現負面的想法和情緒,可以寫下來,或是找信任的大人說出來,從釐清想法感受的過程中,獲得解決問題的方式;再則,鼓勵孩子做運動,尤其是團體運動,能帶來更多愉悅感。透過這些活動,增加與他人互動的機率,為生活帶來不同的意義。
王力宏被爆性成癮 專家揭「恐與童年陰影有關」曝與花心最大差別
王力宏遭前妻李靚蕾控訴約砲、召妓成性,更指他有性成癮及自戀型人格問題。實際上,包含高球名將老虎伍茲、演員查理辛、《X檔案》男主角大衛杜考夫尼,與安潔莉娜裘莉前夫比利鮑柏松頓,都曾因性成癮問題接受治療,鮑柏松頓更在過程中引誘治療師上床。另有諮商心理師透露,性成癮可能與童年陰影有關,且「花心」與「性成癮」並不能畫上等號。李靚蕾日前爆料王力宏被診斷出性成癮(Sex Addiction)和自戀型人格(Narcissistic Personality Disorder)問題,不過性成癮究竟是否該歸類於精神疾病,目前學界尚未有統一見解。據《蘋果日報》報導,諮商心理師公會全國聯合會副理事長羅惠群表示,判斷性成癮的關鍵在於該行為是否影響社會功能,如果「無法控制的不斷想發生性行為,每天花很多時間尋找可能發生性行為的對象,並干擾生活,就可能達到性成癮」。至於自戀性人格,羅惠群表示這類人較為自我中心、想操弄關係且不太聽別人意見,並有貶低他人行為,這在婚姻關係中容易衍生恐怖情人、家暴問題。此外,心理諮詢師林萃芬曾透露,性成癮的基本目標是避免嚐到關係上的痛苦,也就是當事人「正在嘗試控制人生」。過去有研究發現,性成癮的出現與兒時經驗,或對權力、支配地位或未受滿足的情感需求有關,因此,性成癮與花心最大差別,在於性成癮並不會把性行為對象當成真愛或感情伴侶看待,且無可自拔的不斷尋找性行為對象與持續的性衝動。《X檔案》男星大衛杜考夫尼曾表示:「成年環境並不讓一個人轉變為性成癮者,這是來自童年因素。」並強調「性成癮是個嚴重的問題」。隨著歐美名人相繼受性成癮所擾,也有如好萊塢淫魔製片哈維韋斯坦,因此問題讓許多女性受害,並引爆MeToo運動後,性成癮也逐漸成為歐美高度關注的問題。目前「性癮症」被美國精神醫學會建議定義為患者有持續無法控制的性衝動,進而影響工作和其他活動,而世衛組織(WHO)雖然僅有性強迫症的分類,但有專家認為,過去賭博先被歸類為「強迫症」後,直到2013年才被給予「成癮症」的地位,因此性成癮症或許有機會以相同方式被歸類於成癮類的病症。
全民闖疫關1/醫院負載壓力大 醫護加油打氣專線力阻離職潮
新冠肺炎疫情持續延燒,近一個月來,每日確診人數加上校正回歸人數,最高峰時期,曾經逼近600人,民眾除了擔心自身和家人安危,也十分憂慮醫院的負載量,以及第一線醫護人員能否承受暴增的確診病患,更害怕日復一日的治療壓力和防疫工作,引發醫護人員的離職潮。從SARS期間就開始從事心理諮商,台北市諮商心理師公會前副理事長林世莉表示,醫護人員整天曝露在疫情高漲的風險中,仍堅守岡位,不放棄任何一個病患,他們散放出來的人性光輝令人欽佩不已。除了該有的資源和裝備外,林世莉認為,醫護人員最需要的,就是加油和打氣。林世莉指出,如果民眾有機會接觸醫護人員,不管是一通電話,一張小卡片,甚至是一張小紙條,都可以表達我們的感激之情。例如只要在紙條上,寫下對他們的肯定和感謝,這些看來微不足道的鼓勵和溫暖,在醫護人員忙了一天,休息片刻或吃飯時間看到後,都會很感動,覺得再苦、再累也是值得的。台北市諮商心理師公會前副理事長林世莉,建議民眾可用電話或小卡片,向醫護人員表達我們的感激之情。(圖/林世莉提供)「千萬不要小看加油和打氣的能量!」林世莉舉九二一大地震為例,台北市的東星大樓倒塌,當地震發生第6天,大家都覺得絕望,認為不可能再有生還者時,突然有兩個兄弟在瓦礫堆被發現。這兩位奇蹟式獲救的孫氏兄弟表示,當時除了靠冰箱裡的水維持生命,就是兄弟間彼此打氣、相互鼓勵,對獲救抱持希望,才能撐到救援隊發現他們。林世莉表示,現在的醫護人員也一樣,每天要面對病毒的死亡威脅,以及感受病患對疫情的苦痛和無助,內心的壓力可想而知,非常需要大家的鼓勵和打氣,「勞苦功高的醫護人員,確實值得全國民眾肯定!」另外,諮商心理師公會全國聯合會在6月間舉辦「心宅配、心生活」活動,提供受到疫情影響的民眾,免費電話諮詢服務,如果醫護人員有需求,公會也將優先進行心理諮詢,希望幫勞苦功高的醫護人員加油打氣。醫護人員每天要面對病毒的死亡威脅,以及感受病患對疫情的苦痛和無助,壓力極大。(圖/報系資料照)
宅在家防疫壓力好大! 諮商心理師全聯會推「心宅配」免費諮詢
全國三級警戒延長至6月14日,面對排山倒海的疫情消息、暫時降低人與人的接觸以及各種措施讓日常生活發生改變,有部分民眾出現情緒低落等情況。對此,諮商心理師公會全國聯合會推出「心宅配,新生活」服務,讓民眾可以即時獲得心理專業資源。諮商全聯會指出,為緩解民眾因疫情所引發之心理壓力,本會期待透過諮商心理師於線上提供心衛講座、支持性團體及單次諮詢,提供民眾立即及適切的心理衛生服務與正確資訊,有效因應心理危機、穩定民心與減少心理疾病與家庭關係問題的發生或惡化。(圖/諮商全聯會提供)自6月1日開始至6月30日提供為期一個月的免費服務,包括線上心理健康講座、線上主題式小團體、線上一對一心理諮詢、民眾心理健康資訊以及各地心理諮商資源。單次心理諮詢採預約制,一次30分鐘,每人申請一次為限。不過諮商全聯會強調,本公益方案未提供心理諮商,僅提供每人1次30分鐘的線上諮詢,針對受疫情影響的民眾提供情緒支持、心衛教育、簡單安心技巧及相關資源介紹;若需多次、完整時間的通訊心理諮商,建議民眾聯絡當地心理諮商所、心理治療所、或撥打1922等。