這事一次做半小時!29歲女「肛裂」送醫 醫勸:別超過10分鐘
大陸29歲女子陳莉莉(化名)是一家知名企業的會計,常常因為加班而忽略了飲食和休息,導致她長期飽受便秘之苦,每次蹲廁所都至少半小時,最終導致肛裂,痛苦不堪地被送進了醫院。「真不是我說你,小姐姐,妳坐那麽久,真是自找苦吃啊!」一進急診室,醫生一邊查看患者情況,一邊忍不住開了口。綜合陸媒報導,陳莉莉因長時間便秘,最終導致肛裂,痛苦不堪地被送進了醫院,她平時工作繁忙,是一家知名企業的會計,常因加班而忽略了飲食和休息。一次長達半小時的如廁嘗試,最終讓她痛不欲生,不得不求助醫生。醫生查看患者情況後,勸說「下次記得,不要坐太久,10分鐘解決不了的問題,再坐也沒用。」醫生表示,「坐得太久,不僅影響血液循環,還會增加直腸的壓力,特別是長時間用力,更是直接導致肛裂的誘因。」醫師補充,現代人常忽略了基本的身體機能,長時間坐在馬桶上使用手機,已經成為常見現象,「這不僅僅是浪費時間,更是對身體的一種傷害。我們的直腸並不是設計來承受長時間的壓力的。」醫生進一步指出,喝水的量直接影響到腸道健康,足夠的水分可以幫助軟化糞便,減少排便時的用力,這對預防肛裂至關重要,尤其很多人不重視定時補充水分,通常是感到口乾才喝水,其實這時身體已處於相對脫水的狀態,只要改變小小的生活習慣,如合理安排排便時間,保持足夠的水分攝入,都能在很大程度上改善或避免肛裂的問題。
妄想、幻覺、攻擊行為 專家教你應對失智症常見行為!
一、妄想: 妄想是失智症者常見的症狀,他們可能有虛構的信念或想法,與現實不符。這可能包括對周圍人的猜疑、誤解情況,或擔心被害等等。處理方法: 不要直接反駁或否認其妄想,而是以同理心先聆聽他們的感受。提供確實、冷靜的事實,但不要強迫他們接受。創造穩定的環境,減少不必要的變動,以減少焦慮。真實個案82 歲的陳奶奶在年初跌倒,經由醫師診療後,建議她可以恢復正常行走,但奶奶從此變得小心翼翼,深怕再次跌倒而減少出門交際。初期,一同活動、話家常的朋友們還會來家裡邀請奶奶外出,但被陳奶奶拒絕幾次後,大家也就不再勉強。爾後奶奶深居在家,家人聘請了照服員於平日白天陪伴照顧她。直至入秋、奶奶常告訴媳婦, 猜忌照服員趁她睡覺時偷捏她,因為時不時在腿上發現瘀青,為此, 奶奶的兒子在她房裡裝設隱藏式攝影機,觀察了一週也未看出什麼端倪,直至有次陪奶奶到至醫院就診時,與醫師談及近期奶奶的狀況,醫師依據奶奶的互動反應,建議進行失智症評估,這才發現她已邁入了輕度失智症期。教授專業解讀!這個案例屬於比較輕微、半典型的妄想表現,因為尚處於輕度失智症期。失智症者中更常見的妄想多半是「偷竊」,先開始懷疑自己身邊的錢、印章存摺等有價東西不見了,接下來可能懷疑不見的東西被照顧者或家人偷了。最嚴重的妄想甚至是懷疑自己的食物遭人下毒,進而出現拒絕進食的行為,而拒食後還會引發身體機能下降、營養不良等一連串問題。當家中的失智症者出現妄想行為時,先別急著和他爭辯或糾正他說的話,建議先順勢安撫。例如,失智症長輩說發現錢不見了,就由家族中他最信任的人陪他一起找,例如兒女或其他主要照顧者,當下先讓當事人感到安心是最重要的。芳療師臨床應對及話術!通常這種「東西不見了」、「被偷了」的狀況只要出現過一次之後,之後就會三不五時上演,不少家屬都深感困擾。除了選一位最信任的人陪失智症者找,有時需要小道具來配合,例如他說存摺不見了,就預先放一本存摺放在某處,陪他一起找出來,讓他實際看到;如果他說有小偷來偷東西,可以先問問他:「你覺得小偷是怎麼進來的?」跟他一起把窗戶關上,把門鎖緊,然後對他說:「門窗都鎖好囉,這樣之後小偷就不會進來了。」需要跟他站在同樣的角度來處理,好讓他獲得安心感,然後再透過其他話題來轉移他的注意力。二、幻覺: 幻覺是錯誤的感知,可能是視覺、聽覺或其他感官的錯誤訊息, 也就是說,失智症者可能看到、聽到或感覺到不存在的事物。處理方法:不要嘲笑或試圖導正他們的幻覺,而是與他們討論當下感受。創造建立寧靜的居住環境,減少可能引發幻覺的刺激。需諮詢醫師,確保沒有其他潛在的健康問題。真實個案在一次志工療護時遇到69 歲的張大哥,他對著無人的角落頻頻微笑,還跟我一同前去服務的學生說:「剛剛跟我說話的小姐好漂亮 !」讓學生們十分驚恐,不斷四處探看,在一旁的社工趕緊過來解釋張大哥的狀況,才平息了學生們的擔心。由於失智症者腦部的神經系統形成錯誤的傳遞或判斷,故有時會自覺聽到、聞到或者看到非現實層面的事物,就像課堂上曾有女性長輩在團體用餐時大喊:「廚房失火了 !」她緊張地說聞到濃烈的燒焦味, 儘管大家好言相勸,仍無法安撫她的躁動心情,直到攙扶她走到廚房親自確認沒開爐火,這才了解真實現況並安心歇下。教授專業解讀!失智症者很容易把舊時回憶和當下時空重疊,形成錯誤的感知,這位個案就是很典型的例子,他忘記親人已經過世,把以前的互動回憶錯置到現在的認知時空裡,彷彿是在時光旅程中迷失的旅人。有時候失智症者也會因為看到家中的某項物品,觸動腦部某處神經皺摺,使得過往與生命中重要親人的互動浮現眼前, 甚至能展開對話。會出現這樣的情況,其實是他忘記了這位親人早已離世,但記憶還停留在過去相處的時間裡。這時候照顧者可以平靜地問:「你現在看到誰,你們說了什麼話?」引導他主動敘述情境,等紓解完這段記憶就好了。若家人罹患的是路易氏體失智症,據統計,當中有八成的人也容易出現幻覺,家屬與照顧者宜多加注意。芳療師臨床應對及話術!失智症的幻覺多結合虛幻的感知,包括不存在的幻聽、幻視或氣味與碰觸等等。我在臨床照護上就聽過患者女兒抱怨,罹患失智症的媽媽總在半夜起床上廁所時驚聲喊叫,直說廁所裡有大蜘蛛。前幾次全家人都認真地一起幫她找,但就是不見媽媽說的大蜘蛛蹤跡,直到把她帶到廁所,她指著空無一物的桌面喊說: 「蜘蛛佇遐,恁攏看嘸嗎?」家人這才發現狀況嚴重,隔天一早趕緊帶媽媽帶到醫院。其實這時最好的方式是陪她演戲,拿個罐子或紙盒做出蓋住蜘蛛的動作,再跟長輩說蜘蛛已經抓走了,會比強行與她爭論沒有蜘蛛來得有安撫效果喔!三、激動/攻擊: 失智症者可能因為認知障礙和情緒不穩定而出現激動、煩躁和攻擊性行為。處理方法: 照顧者和家人需保持冷靜,避免激怒或加劇情緒振盪。分散注意力,轉移注意力到其他活動或事物。創造安全的環境,避免可能引起情緒激動或刺激的物品。真實個案中度失智的黃奶奶剛被家人安排住進養護中心,因為她已數次攻擊同住且大她10 歲的爺爺,每當事件發生時,奶奶總顯現得情緒高張,說著婆婆刁難虐待她的陳年往事,說起爺爺總沒能在第一時間保護她,到現在仍一直嫌棄她。雖然這樣的情緒暴衝有歇息和緩的時候,但反覆發作的狀況在換季之際更為彰顯。直至最後一回,黃奶奶在氣憤之餘拿起廚房的擀麵棍往爺爺的頭上敲下去,好險老人家力氣小,爺爺當下沒有受到多大傷害,但這樣的重大事件已經嚇壞了兒孫們,在家庭會議後決定把黃奶奶送到養護機構,由專業人士來照顧。教授專業解讀!失智症者會產生攻擊行為,很多時候是因為「不認得家人」, 他們覺得「有陌生人入侵了生活領域」而感到緊張,為了保護自己的領域才有攻擊行為。如果當下與患者爭執,從失智症者的角度來看,當下感覺是「眼前的陌生人正在對我咆哮」,也因此被激怒,而出現攻擊行為自我防衛。為避免這種狀況,要儘快「阻斷」讓他生氣的原因,當他不記得親人而焦躁時,立即請該位親人暫時離開現場;當他對某個環境喪失安全感時,改由他信任的人在旁陪伴,或直接帶離原本引起不安的場所。若失智症者以往就出現過攻擊行為,要特別注意減少生活空間裡的物品,例如把易碎品改為不易破損的材質,避免放置能當成攻擊物的東西,減少雙方受傷的可能。芳療師臨床應對及話術!當失智症者開始認不得親人的時候,很多親友都會用「猜猜看」的遊戲,一直問患者說:「你知道這是誰嗎?」有的人還會一直重複問,這其實是惹惱失智症者,他會覺得對方不停地詢問相同問題是在捉弄自己,感覺到被挑釁,以致於不耐煩而開始生氣,有些人更因此產生攻擊行為,所以一定要避免問失智症者這樣的問題。當失智症者的認知已經退化到無法辨識親人的程度時,並不會因為你多問幾次這種問題,就能喚醒他的記憶,不妨改為順著他的話發展,甚至在必要時扮演成他認為的那個角色, 是比較理想的方法。本文摘選自《當家人失智時》,幸福出版。【關於作者】郭鐘隆/臺師大健康促進與衛生教育學系特聘教授教學專長為智慧健康、成癮物質防制、長者健康、健康促進與衛生教育。多年來致力於藥物濫用防制,保護學生遠離毒品危害不遺餘力。近年來亦著重於長者智慧健康,結合芳香治療及園藝治療應用於3D虛擬實境(VR)以及擴增實境(AR)及AI運用,促進長者之身心療癒,改善或預防失智,提升其樂齡生活品質等。鄭雅文Vivian/PureAroma黛田國際芳療學苑校長擁有30多年教學經歷及數千場臨床芳療照護實踐,擅長將香氣幻化多變且凝聚大自然植物花草力量,賦予各族群善用馨香並得以融入日常。近年來更結合五感撫慰與音樂、園藝及藝術療方,帶領團隊走遍偏鄉、外島,積極推動各地長者身心和諧與健康。
「1超級果實」滿足人體必需礦物質又顧腸胃 北農曝如何挑選
桑椹在清明節前後的每年3至5月盛產,不要看它小小1顆,它其實擁有高營養價值,有「超級果實」的美稱。對此,北農也指出,桑椹主要營養成分包含花青素、維生素C、膳食纖維,還有鐵、鉀、鎂、鈣等人體必需的礦物質,具抗氧化、幫助傷口癒合、維持身體機能、促進腸道健康等功能。台北農產運銷公司昨(11日)在臉書粉專《臺北農產》發文表示,清明節前後,常會在市面上看到一串串有如迷你葡萄的紫黑果實,它就是每年3至5月登場的桑椹。酸甜多汁的桑椹,清爽又開胃,讓人忍不住一口接一口,小小一顆卻富有高營養價值,是民眾不容錯過的超級果實。(圖/翻攝自Facebook/臺北農產)桑椹的主要營養成分包括:花青素:抗氧化。維生素C:抗氧化、促進膠原蛋白生成、幫助傷口癒合。鐵、鉀、鎂、鈣:人體必需礦物質,維持身體機能。膳食纖維:有助腸胃蠕動,促進腸道健康。至於桑葚如何挑選?北農也分享,購買時應選擇果實飽滿、黑紫色的桑椹風味較佳,除了直接品嚐鮮果,還可做成桑椹果醬、果汁和果醋,不但延長了保存期限,也能享受不同口感,「快趁著產季結束前,嚐嚐期間限定的健康好滋味。」
四十八歲關穎自曝靠睡眠維持凍齡 洪暐哲許下「活動到哪公益做到哪」心願
時尚名媛關穎與歌手洪暐哲今(28日 )現身知名醫美集團擔任剪綵嘉賓及公益大使,關穎表示希望能鼓勵更多人關注弱勢兒童的教育和成長,48歲的她也被問到如何一直維持在凍齡的狀態?她笑說:「多睡覺!」洪暐哲分享這次擔任公益大使與剪綵嘉賓的心得。(圖/守葳醫美集團)關穎表示先前孩子還小的時候,比較沒有時間讓自己多休息,「現在要多愛自己一點,除了充足睡眠、多喝水、適當運動注意防曬保濕外,平時也會做簡單的保養,像是水飛梭、海菲秀等,當然每年年底來一個徹底大保養也是必要的。」對於最近小孩學才藝的新聞事件,關穎說:「雖然沒看新聞,但自己有三個小孩,其實也很鼓勵他們去多嘗試不同方面的興趣跟才藝,但如果只學了一堂就跟我說就不喜歡,我其實也會希望他們再嘗試看看,才能夠知道自己是不是適合,不會強迫他們,也尊重孩子們的本性。」洪暐哲許下「活動到哪,公益就做到哪」的願望。(圖/守葳醫美集團)被問及豪門婚姻婚變頻傳,自己有什麼看法?關穎感慨地說:「其實大家走到這個年紀,身旁的朋友的確有不少人遇到婚姻的狀況,但我的想法是,只要不影響到小孩,大家各自可以選擇喜歡的生活方式也沒什麼不好。」而洪暐哲也分享這次擔任公益大使與剪綵嘉賓的心得,他表示自己還是個新人,雖然能力有限,但他許下「活動到哪,公益就做到哪」的願望,「所以從去年下半年開始,我就走訪過了台中、南投、新竹仁愛之家、雲林獨居老人的公益救助及一些獨立志工單位,有時候沒辦法有很多的錢去幫助需要幫助的人,那我就想說可以用我的表演去做陪伴,讓小朋友們開心。」但沒想到的是,洪暐哲說小朋友最愛的竟然是他帶去的麥當勞,「就連我要唱歌跳舞,他們卻喊著要看魔術,害我最近真的想拜師學藝,去學幾招魔術來表演給小孩看。」提及自己印象最深刻的一次,洪暐哲認為是去南投偏鄉部落送物資給重癱兒,「那次部落因水災導致道路無法暢通,我們才知道原來他們有多麼不容易,光物資的運送就是一個大問題。志工說他們很常收到不合用的成人奶粉及尺寸不對的尿布,這些重癱兒除了需要特殊尺寸的尿布,加上身體機能不完全,甚至志工要用手挖才能協助排便,因此長期需要吃兒童益生菌幫助排泄。」他也說有很多照護上的細節,需要大家多花一些時間了解,才能真正有效幫助到他們。至於醫美的體驗,洪暐哲雖然經驗不多,但也覺得很神奇,「因為自己還年輕,本來覺得醫美跟我沒有什麼關係,沒想到之前因爲拍戲,鬍子生長速度太快,竟然成為我的困擾,常常白天才刮,下午就又長出來,導演常常喊說不連戲,後來體驗了醫美的除毛療程,把疼痛感降到最低之外,也解決了我的困擾。」他開心表示現在不用常常刮鬍子,節省了很多時間。
蛋價一台斤漲3元 畜牧場嘆產量減3成
因禽流感疫情及氣候變遷問題影響母雞飼養環境,導致雞蛋產能下降,全台蛋價25日起1台斤調漲3元,雖然桃園地區雞蛋產量僅占全國6%,不足以影響市場蛋價走勢,但有民間蛋商指出提前漲價是為了清明假期雞蛋價格會大降,也有畜牧場怨嘆今年的蛋量相比去年少3成。桃園市農業局漁牧科長高明表示,因中南部雞蛋場陸續淘換老母雞及受禽流感疫情影響,雞蛋產量下降,桃園雞蛋產量穩定但僅占全國6%,尚不足以影響市場蛋價走勢,全國的蛋價於25日調漲3元,產地價格從每台斤36.5元上漲至39.5元,批發價格每台斤從46元調漲至49元。桃園市宏昇畜牧場提到,每年這個時期的雞蛋產能都會受天氣影響,而今年的氣候溫差更明顯,忽冷忽熱的氣候讓母雞的身體機能不如以往,導致雞蛋的產量跟往年同期相比下降了3成,畜牧場在飼養母雞時有明顯的感受,蛋價上漲也是可預期的事。桃園市錢記蛋行說,一般民眾透過媒體得知蛋價上漲的消息,在買蛋前也早有預期心理,但仍有民眾會將蛋價跟菜價做比較,向蛋行抱怨「菜價沒漲,蛋價卻漲」。他也提到,每年清明節前蛋價都會先漲一波,因為清明節掃墓祭祖過後,許多家庭都不會買菜回家煮,蛋量滯銷過剩而導致蛋價下跌,為因應市場需求,沒有先漲價的話,清明過後下跌會讓蛋商虧損。桃園市農旺雞蛋供應商表示,近期除了天氣原因導致雞蛋產量減少外,因這段時期是雞蛋的淡季,不少牧場會趁此期間協助母雞進行脫毛療程,脫毛療程可以讓母雞的身體狀況較健康,產下的雞蛋品質也較佳。
成人急性淋巴性白血病「僅3成存活逾5年」 半數骨髓移殖後復發
急性淋巴性白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia,簡稱ALL)在我國2021年男性與女性癌症死亡排行中排名第十名,是一種高致命性、低存活率的血癌,發病初期症狀不典型,但病程發展卻非常快速,短短數週就可能造成生命威脅。其好發於兒童患者,但相較於癌童有高達85%以上的治癒率,成人患者因治療難度較高,復發風險高達7成。「成人患者想要穩定控制疾病的關鍵之一就在於異體幹細胞移植(俗稱骨髓移殖),但移植後若發生復發,五年存活率可能只剩下7%,五十歲以上的患者更是驟減至3%」。中華民國血液及骨髓移植學會理事長暨花蓮慈濟醫院幹細胞與精準醫療研發中心主任李啟誠指出:「今日已有多種藥物可讓患者在無經濟負擔的狀況下使用,舉例而言,異體幹細胞移植前,可先使用免疫治療藥物殲滅癌細胞,達到微量殘留病灶陰性,也就是『把癌細胞殲滅到連先進的精密儀器都檢測不到』,提升移植的預後成效、延長存活與疾病控制時間;倘若不幸復發,除了化學治療之外,已有許多不同藥品可以選擇,醫療團隊仍可為患者搶時間救命。」「我平日身體狀況良好,每天爬山、登高600階,但去年卻突然變得容易疲倦、氣喘吁吁,且腰部、腹部的不適感越來越嚴重,爾後輾轉到了現任職於基隆長庚血液腫瘤科醫師蘇柏旭的門診,經血液及骨髓檢查後確診急性淋巴性白血病,且帶有高惡性度的費城染色體突變。當時完全沒有料想到,看似老化、疲勞的症狀,竟然是急性血癌引起,甚至在完成化療後不到半年,就被醫師告知復發,需要接續進行更高強度的化療以及異體幹細胞移植」。六旬急性淋巴性白血病病友黃女士憶起罹癌期間的心路歷程分享:「考量到自己復發風險較高;且身邊親友的幹細胞都不適合捐贈,每一次的移植都要碰運氣、花時間等待善心人士的捐贈與配對,所以我接受了蘇醫師的建議,在移植前先透過藥物,達成微量殘留病灶陰性的目標,降低未來復發的機率。很開心在完成全部治療,並在隔離病房長居兩個月後,我成功在今年農曆年前出院了,終於能夠與一路陪伴我的媳婦、兒子,一起在家中團圓過好年。」「每年台灣約有300例急性淋巴性白血病新發個案,兒童發病率高於成人。然而,成人無論是否具有費城染色體等基因突變,其治療難度都相對較大、容易發生復發。患者發病後,淋巴系統與骨髓會製造出過量且不成熟的淋巴細胞,這些多而無用的淋巴細胞會壓迫正常血球、淋巴細胞的生成空間,進而衝擊身體機能」。中華民國血液病學會秘書長暨臺大內科部血液腫瘤科醫師黃泰中說明:「發病後的惡化速度可能非常快速,曾有一臨床個案,明明幾天前才做完健康檢查確認血球指標正常,沒想到就診時卻已有發病跡象!」提醒民眾,若莫名出現一週以上的蒼白無力、感染發燒、瘀青、出血不止、骨骼疼痛或是淋巴結腫脹等症狀,務必及時到醫療院所進行血液與骨髓檢查,以掌握黃金治療時間。黃泰中秘書長接續說明,急性淋巴性白血病絕非不治之症,目前治療分為三大階段,第一階段為誘導期,以高劑量化療為主,並視基因突變與否加入標靶藥物,把癌細胞殲滅至5%以下、達成完全緩解為目標;第二階段為鞏固期,以殺死剩餘的癌細胞為目標;第三階段則是藉由低劑量藥物避免復發。屬於高風險復發、難治或復發型的患者,則建議進行異體幹細胞移植,較有機會長期穩定控制疾病。值得一提的是,儘管多數患者在第一線治療後就可以達到完全緩解,但有半數可能在三年內發生復發。因此,在急性淋巴性白血病的治療中,治療目標不僅僅是達到傳統的完全緩解,更建議達成微量殘留病灶陰性,以降低復發風險、延長存活時間。「只要有費城染色體等基因變異就建議異體幹細胞移植,此外,若是發生復發、或是屬於高風險族群,也有移植的必要性!」,林口長庚血液科主任郭明宗說明:「儘管異體幹細胞移植很重要,但是對於醫師、患者而言,都是一個充滿挑戰且長期的『大工程』。移植前,要先透過高劑量化療殲滅癌細胞,才可接續植入異體幹細胞;植入後,也需住進隔離病房避免感染。為了不讓辛苦白費,醫師往往會在移植前盡可能的協助患者達成微量殘留病灶陰性,爭取更長的存活時間、更穩定的疾病控制。郭明宗主任指出,今日已有多種治療方式,且健保有條件的給付相關療程,有機會在不同疾病階段,幫助各種需求的患者,盡可能地爭取更穩定的控制疾病、降低復發風險。舉例而言,在進行異體幹細胞移植前,除了高劑量的化療以外,也可以在藉由免疫治療藥物,爭取較高的機率達成微量殘留病灶陰性的目標,有望提升移植後的成效。若仍治療反應不佳或是發生復發,也無須過於恐慌,臨床上除了化學治療之外,已有許多不同藥品可以接續使用。鼓勵患者,若在療程期間有任何疑慮或想法,可與主治醫師討論,切莫因為恐懼而放棄治療。
鍾欣凌曝《婆婆2》有大轉變 王少偉斥兄妹「劣根性太強」
《我的婆婆怎麼那麼可愛》第二季即將在5月4日首播,今(4)日釋出花絮「蘇家長大不長腦篇」,四兄妹延續蘇家「噗攏共」性格,分享自己對於第二季角色的解讀,飾演大家長林彩香的鍾欣凌在本季也有不同轉折,她表示第一季看到4個孩子出很多狀況,慢慢去收拾他們的爛攤子,無奈表示,第二季「小孩子還是繼續噗攏共」。飾演大哥蘇秉忠的Darren,面對身體機能退化,老花眼、夜盲症猝不及防找上他,鬧出不不少笑話,Darren坦言「蘇秉忠其實是一個滿糟糕的人,他沒有大哥的樣子,只想做老闆,想做一個大家世俗眼光想要他成為的人,很慶幸在這一季裡他覺醒了,有復活的感覺」。Darren自認角色很糟糕,但這一季將會覺醒。(圖/公共電視)王少偉被爆常發出怪老頭聲音。(圖/公共電視)王少偉飾演的二哥蘇秉孝,王少偉表示蘇家四兄妹劣根性很強,大家會以為他們已經要改過自新,殊不知不如預料中美好,又回歸到本性。Darren則爆料王少偉是他的罩門,「因為我們在拍戲的時候,他就是會有那種『嗯、嘿、齁』怪老頭的聲音」,讓他頻頻笑場,在訪談過程,王少偉也被眾演員投票榮登片場NG王,成為最常笑場也最常害其他人笑場的演員。老三蘇秉仁由楊銘威飾演,楊銘威表示角色落差最大的地方是比第一季還健康,「因為畢竟第一季有中風過,然後第二季整個心理素質跟身體素質都成熟了許多」。這次他和另一半大美(林筳諭飾)將迎接人生轉折,兩人走過風風雨雨正是蘇秉仁轉變的關鍵,「秉仁的內心深處還是很善良的,後來其實也滿有責任感」。蘇晏霈飾演的蘇家小妹蘇秉愛,角色故事主軸就是追求愛情,不過這次秉愛反而變得有些抗拒害怕,「因為對方可能是自己沒有遇過的,他居然對我那麽好,反而會覺得配不上他」。蘇晏霈坦言拍了《婆婆2》後有感自己跟角色類似,笑說明明這麽漂亮可是卻沒有人追,坦言內心渴望愛但又會卻步,「或許自己的問題很大,我就覺得可以用觀眾角度看秉愛是不是哪裡有問題,我就把那一面呈現給大家看到」。鍾欣凌吐槽秉愛「都選到很奇怪的男人,也不知道哪裡來的品味」,最後也形容《我的婆婆2》就是人生縮影,「請大家跟著我們一起笑笑哭哭、一起感受人生」。《我的婆婆怎麼那麼可愛2》將於今年5月4日起每週六晚間9點在公視和LINE TV、5月5日起每週日晚間8點在東森戲劇台播出。
出國旅遊後「類流感症狀」纏身 中醫辨證治療對症下藥
31歲的周小姐年初至國外旅遊,返台隔天就出現了鼻塞、咽喉癢等症狀,原本以為只是單純感冒,不料一覺醒來出現了畏寒、胸悶、咳嗽、高燒不退且伴隨全身痠痛無力等症狀,自行服用退燒藥後仍有頭痛、喉嚨疼痛、劇烈咳嗽及全身倦怠等類流感症狀,求診台南市立醫院中醫部陳淑儀醫師,治療一周後,不適症狀改善許多,後續持續調養,恢復身體機能。陳淑儀醫師表示,中醫將類流感視為一種「感冒」。中醫對於「感冒」的定義為,受到風邪或時行病毒侵襲,引起肺衛功能失調,造成鼻塞、鼻涕、頭痛、發熱、畏寒…全身不適的外感疾病。陳淑儀醫師指出,一般感冒因四季皆會發生,故又稱「四時感冒」,六淫邪氣風、寒、暑、濕、燥、火為主要病因,通常以風邪為首、互相兼夾為病,常見冬季夾寒、夏季夾熱,而成風寒、風熱之證,治療以解表藥為主,根據其病邪屬性選擇荊防敗毒散、銀翹散、香薷飲等藥物治療。 而新冠肺炎、流感則偏屬時行病毒造的「時行感冒」,有較強傳染力。除了常見的風寒及風熱邪氣之外,也常兼具濕邪,因而出現畏寒、疲憊、關節肌肉痠痛、腹瀉、病情難癒等濕勝之證,治療可選擇羌活勝溼湯、藿香正氣散、甘露消毒丹等藥物以祛濕邪。 許多疾病都會出現類流感症狀,在中醫辨證上也分寒熱虛實等不同證型,每個人治療的藥物及時間長短也不相同,需要醫師多方面的評估。陳淑儀醫師表示,周小姐經診斷起初為風寒型,但不久就化熱了。因此治療期間必須密切注意證型及症狀的變化,以隨時調整藥物。一週後周小姐病況已有明顯改善,但後續還是有鼻涕倒流、咽癢咳嗽情形,仍持續調養治療,讓身體狀況恢復。 陳淑儀建議,平常可使用黃耆大棗泡茶,一天約300-500c.c.,可以益氣固表、增強免疫力,但若有感冒症狀或是火氣較旺者則不適合飲用。此外,充足睡眠、適度的運動及均衡飲食也能增加自己的正氣。平時到人多場所記得配戴口罩,並且多清潔雙手,季節交替、溫差大時也要注意保暖,才能預防呼吸道疾病感染。
冬季兩時辰熬夜就是在「熬命」 身體健康別忽視!中醫師呼籲冬眠重要性
近年來,隨著現代生活節奏的急遽加快,許多人為應對工作或其他事務,經常面臨熬夜的情況。對此,中醫師提醒民眾,不可低估充足的睡眠對於維持健康的重要性,尤其在冬季,更是身體自我修復的黃金時期。冬季熬夜造成的傷害是一年當中最為嚴重,尤其在兩個特定的時辰更是需要特別注意。根據媒體報導,中醫理論中強調,冬季是一個冬藏的時期,許多動物都進入冬眠,而人類作為社會生活的一部分,卻需要持續活動。因此,冬季的睡眠對於維持身體機能和健康更為關鍵,應該特別重視「充足的睡眠」,以促進身體自我修復。中醫師指出,冬季有兩個關鍵時辰應該專注休息不能熬夜,以維護身體健康。首先是子時,即晚上11點至凌晨1點,此時膽經當令,進入深度睡眠有助於促進身體修復。其次是午時,即中午11點至下午1點,這段時間被視為養心的時刻,建議在這段時間進行休息,即便是簡單的閉目養神或進行腹部呼吸,都能讓身心得到充分的休息。對於晚上難以入眠的人,中醫建議採取一些放鬆的方式,如泡熱水澡或泡腳,透過溫度的變化促進體內循環,同時有助於緩解神經壓力。泡澡後,由高溫轉向正常體溫的自然過程,有助於引發睡意,對於有失眠困擾的人可能有所幫助。中醫師呼籲大眾在冬季應特別注意睡眠習慣,以確保身體在這個重要的季節能夠得到足夠的休息和修復,而給予身體足夠的休息時間,才能走更長遠的健康之路。
楊一展斷聯《16個夏天》劇組原因曝光 自嘲更年期已到才放得開
楊一展、鄒承恩今(17日)一同出席八大《世界第一等》記者會,兩人在節目中以「好友搭檔深度冒險旅行」為主題,前進帛琉15天,楊一展則坦言製作單位找上門時,腦中第一個想法就是要找鄒承恩合作,「拍完《16個夏天》就沒聯絡,好久沒碰面,剛好我跟他會相約運動,就像是好友出去玩」。楊一展說因為照顧生病的姊姊,才與《16個夏天》演員們斷聯。(圖/黃威彬攝)楊一展、鄒承恩2014年因拍攝《16個夏天》結緣,不過戲拍完後,楊一展與就跟其他演員斷聯,他解釋:「剛好姊姊生病,消失在螢光幕前幾年,我就想好好陪她走完最後一段路。」鄒承恩認為2人的默契依然沒變,他說自己當年也曾歷經喪父,對失去親人的悲傷相當有共感。鄒承恩透露去帛琉15天因為吃了太多美食,胖了4公斤。(圖/黃威彬攝)旅程中兩人不忘體驗美食,鄒承恩笑說15天胖了4公斤,搬個5公斤行李還閃到腰,而平時熱愛運動的楊一展,這次帛琉之行雖然一樣事高碳飲食,但有跑步環島維持身體機能。此外,兩人還體驗了戰士舞、穿丁字褲,楊一展還想起06年主持《大腳走天下》時,曾在蘭嶼體驗穿丁字褲,「年輕時的我偶包超重,這次去完全沒問題,一脫就來」,更自嘲更年期已到,才如此放得開,笑說被綁丁字褲時還有點「蛋蛋的哀傷」,但不至於太痛。提到感情,楊一展說自從與江祖平分手後,就沒再交女友,也沒有遇到對的人,已經單身大約8年時間,受訪時他說很想當爸爸,一旁的鄒承恩卻則勸他要考慮清楚,「結婚是一回事,有家庭、有小孩又是另外一回事」,很羨慕楊一展單身的自在。
95歲伯伯練習2年不放棄 創疊杯世界紀錄
新北市政府委託財團法人伊甸社會福利基金會興辦「坪林水柳腳公共托老中心」,每天安排各類動靜態課程,疊杯則是長者最喜歡的活動。高齡95歲林有德練習疊杯約2年時間,參加全國競技疊杯錦標賽勇奪高齡組2項金牌,還打破75+世界紀錄,成為全球年齡最大「三冠王」。「坪林水柳腳公共托老中心」設有社區關懷及失智社區據點、銀髮俱樂部與日間托老,提供電話問安、關懷訪視、動靜態課程協助、陪伴聊天、餐食協助等服務,目標為建構出更適切社區化與在地化的照顧服務網絡,讓長者走出家庭與他人互動,減緩家庭壓力。照顧服務員吳侑婕表示,中心每日上下午依長者需求,安排編織手作、體適能等課程,前年引入疊杯活動,訓練手眼協調、增進腦部功能及增強記憶力與反應力,還可以延緩失智和老化,長者們樂此不疲。吳侑婕說,95歲林有德為坪林在地茶農,老伴很早就過世,現與2個兒子同住。林爺爺學習疊杯後,深深愛上疊杯,原預計每天訓練2個小時左右,為了參加全國競技疊杯錦標賽,他會自動增加練習時間。吳侑婕透露,由於疊杯程序繁複,不容易記住,加上高齡長者身體機能逐漸退化,等於是難上加難。某天深夜,林爺爺早該就寢,他的兒子見到父親房間亮著燈,不時發出莫名的聲響,打開房門發現,林爺爺居然晚上「加班」苦練。果然皇天不負苦心人,林爺爺勇奪高齡組2面金牌。林有德原本就是75歲以上男子組的3-3-3、3-6-3世界紀錄保持人,他再參加競技疊杯亞洲錦標賽,完成擁有50幾個分解動作又要求速度的cycle項目,不僅是最高齡的參賽者,還打破75歲以上男子組紀錄,成為WSSA官網的世界紀錄保持人,更是全球年齡最大「三冠王」。
毛小孩也有肌少症! 這2招有效預防「惡病質」
狗狗也會有肌少症?「肌少症」過去大家可能只聽說老年人較常發生,但國外認為寵物的肌少症的比例也很高,因為寵物是隨著飼養環境變遷,人會罹患的文明病在寵物身上也愈來愈容易發生,狗狗在居家的空間其實很難獲得足夠的運動量,如果主人因為工作忙碌,很少帶狗狗出門活動,又沒有從小培養運動習慣,老了有肌少症的機率就會很高。狗狗肌少症有那些症狀?寵物的肌少症所影響的範圍非常廣泛,會使寵物身體慢慢衰退,有許多疾病跟肌少症有連帶關係,例如:心臟病、腎臟病、關節疾病、內分泌等。寵物運動愈少,心臟與關節功能愈差,不能運動就會加劇肌少症,惡性循環就會進入到所謂的「惡病質」,嚴重肌少症就是全身肌肉萎縮、脂肪肌肉全面性的退化,肌少症到一個嚴重程度以後就容易有生命危險,即便檢驗全部正常,身體卻持續衰弱,因此寵物肌少症是需要開始重視的疾病。狗狗肌少症該如何預防?一、食物中的蛋白質要足夠狗狗對於肉的需求是很高的,只要蛋白質一降低肌肉就會開始會被分解掉,應該需要的蛋白質不夠了,身體機能會導致心肌沒力,進而導致代謝功能如腎、肝功能變差,要增加優質蛋白質的攝取量,例如:雞肉、魚肉才可以補足蛋白質不夠的地方。二、運動延緩退化一天至少要運動30分鐘至1小時,運動很重要,若只有吃蛋白質沒有運動,肌肉也不會長出來,所以需要配合蛋白質補充實施,以免導致狗狗的身體負擔,要常常去刺激狗狗養成運動的習慣,最好是能夠從小培養,時間到了就要去散步,可以跟狗狗培養感情,若狗狗死活不給遛,建議運動的種類可以增加,比較多元的運動可以給狗狗帶來一些動力,或者是使用食物利誘牠,每次運動散步都給予零食獎勵,獎勵機制會讓狗狗愈來愈配合運動,甚至牠們會很期待這件事情。有些難以外出的,例如肢體缺陷、老狗狗等,則可以利用一些寵物專用的平衡墊、讓狗狗站上面訓練前肢、後肢、核心肌群,或者家裡空間足夠可以玩一些丟球遊戲,在居家就可以訓練了,剛開始如果狗狗表現得很懶惰,建議用零食誘導,達成運動目標就適時獎勵牠,延緩肌少症也可以培養良好互動。
吃藥後頭暈易跌倒!尿不出來 長輩用藥注意3重點
65歲以上的長者,每6人就有一個人曾經發生跌倒。根據衛生福利部統計,跌倒是造成64歲以上長者住院跟急診的最主要原因。食品藥物管理署在粉專「藥博士 正藥說」提醒,服用特定藥物可能會導致姿勢性低血壓、跌倒機率增加、排尿困難,可事先向藥師諮詢藥品風險,若感到不適請醫師評估是否更換處方,讓用藥更安心。這些藥物會增加跌倒風險 先諮詢醫師或藥師▲鎮定安眠類藥物,可能會增加如廁頻率、暈眩。(擷取自「藥博士 正藥說」)長者的跌倒風險會因為藥物的作用、副作用或是藥物交互作用而增加。「藥博士 正藥說」表示,這些藥物可能因為具有鎮靜安眠、增加如廁頻率、姿勢性低血壓、低血糖造成的暈眩、或是視力模糊等等的作用,所以會增加病人跌倒的風險。常見會增加跌倒風險的藥物有:中樞神經藥物苯二氮卓(Benzodiazepines)類藥物、抗精神性藥物、抗憂鬱藥物等等心血管用藥包括降血壓藥物以及利尿劑降血糖藥物緩瀉劑抗癲癇藥物青光眼藥水造成跌倒的危險因子還有很多,除了藥物以外,也需要評估正在服用的其他中草藥或保健食品。此外,長者也可能因為肌力不足、視力不良、失智、外在環境或是不合適的服裝而增加跌倒風險。如果發現是因為藥物造成的跌倒,可以請醫師或是藥師協助評估並更換藥品,以減少再次跌倒的風險。服藥發生「姿勢性低血壓」 3步驟自我管理▲降血壓藥物、血管擴張劑、抗巴金森氏等藥物,可能會引起姿勢性低血壓。(擷取自「藥博士 正藥說」)至於「姿勢性低血壓」,指的是改變姿勢站起來的時候,血壓突然明顯下降,常見症狀包含頭暈、輕微頭痛、視力模糊等等。年紀大的人常因身體機能退化,導致調節血壓的能力下降,加上糖尿病、飲酒、神經受損都有可能導致姿勢性低血壓。但藥物也可能會引起姿勢性低血壓。常見可能會引起姿勢性低血壓的藥物如下:降血壓藥物特別是鈣離子通道阻斷劑與甲型受體阻斷劑血管擴張劑包括心絞痛藥物、勃起功能障礙藥物抗心律不整用藥抗憂鬱藥精神科用藥抗巴金森氏症用藥麻醉劑、鎮靜劑藥物引起的姿勢性低血壓,其原因可能包含藥物本身降血壓作用、擴張血管導致相對血壓降低、引響中樞神經的血壓調節等等。如果有懷疑藥物會引起姿勢性低血壓,可以先透過下列步驟進行初步管理:1確認高風險藥物以及調整藥物處方2評估液體、鹽、營養的攝取狀況3接受預防跌倒、暈眩的衛教防範藥物引起的姿勢性低血壓對於老人的跌倒管理非常重要,這個問題有可能會嚴重影響生活品質,因此需要特別留意。「藥博士 正藥說」強調,藥物引起的姿勢性低血壓通常在服藥初期就會發生,如果持續發生姿勢性低血壓的情形,就需要諮詢醫師是否需要對藥物處方進行更改。如果不清楚是不是因為藥物造成的姿勢性低血壓,也可以先諮詢社區藥局的藥師,評估藥物的風險。吃藥竟導致尿不出來 2患者當心「抗膽鹼效果」「藥師,我最近去看感冒,結果發現尿尿都尿不出來欸!你幫我看一下跟我吃的藥有沒有關係好嗎?」你知道藥物也可能導致排尿困難嗎?▲具有「抗膽鹼效果」的藥物常見的作用包含:尿滯留、口乾、視力模糊、便秘等。(擷取自「藥博士 正藥說」)「藥博士 正藥說」解說,具有「抗膽鹼效果」的藥物是常見的老人潛在不適當用藥,抗膽鹼效果常見的作用包含:尿滯留、口乾、視力模糊、便秘、精神錯亂、記憶障礙等等。患有某些疾病的長者會因為抗膽鹼作用而會加重疾病,因此這些患者在用藥時需要特別注意。1前列腺(攝護腺)肥大患者會導致尿滯留,難以排尿2狹角型青光眼患者可能會導致急性青光眼發作至於常見具有強力抗膽鹼作用的藥物有第一代抗組織胺肌肉鬆弛劑抗蕈毒鹼類藥物例如膀胱過動症用藥、解痙攣藥物抗精神用藥三環類抗憂鬱藥根據研究指出,隨著年齡的老化,人體內的膽鹼生成的數量會減少,膽鹼受體的敏感性增加,這些因素都會使老年人對於抗膽鹼藥物的敏感度增加。因此,如果因為服用藥物而導致身體不舒服的話,都可以諮詢身邊的社區藥局藥師協助,趕快發現問題的所在。
補鈣不是只有牛奶 9種深綠色蔬菜鈣質大勝它
常抽筋、睡不好、心悸都可能是缺鈣惹得禍,成人平均一天鈣質建議攝取量在1000-2000mg,李婉萍特別強調「補鈣不只靠喝牛奶!其實深綠色蔬菜也有鈣」,更公布了9種高鈣蔬菜,也提醒不要為了補鈣把牛奶當水喝,乳製品一天不要超過500ml,喝太多熱量高會胖。鈣是人體健康不可或缺的礦物質,在骨骼、牙齒、肌肉、神經、血液等多項身體機能中發揮著重要作用,一般全脂牛奶每100ml含有104mg的鈣質,但補鈣的方法其實不能只單靠喝牛奶,營養師李婉萍於臉書發文表示,補鈣除了喝牛奶外還可以搭配低熱量的高鈣蔬菜,並分享9種含鈣量多過牛奶的蔬菜,包括芥藍菜、蘿蔔葉、紅莧菜、小白菜、白莧菜、青江菜、蚵仔白菜、紅鳳菜及地瓜葉。以下是每100克蔬菜的鈣質含量,以及營養師建議的烹飪方式:芥藍菜 Ca 181 mg:芥藍炒牛肉。蘿蔔葉 Ca 158 mg:蘿蔔葉炒豆干。紅莧菜 Ca 150 mg:紅莧菜炒豆包。小白菜 Ca 145mg:小白菜排骨湯。白莧菜 Ca 146mg:吻仔魚莧菜。青江菜 Ca 143mg:青江菜炒蛋。蚵仔白菜 Ca 129mg:蚵白菜炒肉絲。紅鳳菜 Ca 122mg:麻油豬心紅鳳菜。地瓜葉 Ca 105mg:地瓜葉炒皮蛋。深綠色蔬菜除了有鈣質,還有維生素K,但蔬菜裡的膳食纖維和草酸會影響到鈣質吸收,對此,李婉萍也分享3招小撇步提升菜類鈣質吸收率,首先川燙3分鐘;再來搭配蛋白質食材如蛋、肉、海鮮料理;最後飯後攝取富含維生素C的水果,像芭樂、木瓜、火龍果、柚子、奇異果,都能有效提高鈣質的吸收率,並幫助消化,使排便順暢。營養師李婉萍分享9種鈣質高於牛奶的深色蔬菜。(圖/取自李婉萍營養師臉書)
愛滋污名2/連「愛滋示範」機構都拒收 患者「等床像等死」家屬崩潰
愛滋病曾一度被視為「新世紀黑死病」,讓許多人聞之色變,而台灣有超過4萬國人感染,國內目前有24間「愛滋示範機構」,實際獲准入住人數竟只有10多人,「愛滋病床」一位難求,讓患者「等床就像等死」,長期照顧愛滋患者的「關愛之家」呼籲政府應重視患者福祉,協助制定相關配套措施,讓長照量能不足的情況有所改善。 早年的愛滋病藥物副作用高,也導致年長患者退化狀況較一般人快速,隨著身體機能狀況下降與其他慢性疾病同時迸發,往往在55歲時就得面臨長照問題。根據衛福部統計,台灣將於2026年步入超高齡社會,且可能出現約1萬4000名50歲以上的愛滋感染者,因此「愛滋長照」勢必成為社會一大隱憂。疾管署副署長羅一鈞呼籲民眾不須對「愛滋病」抱有異樣恐懼,其傳染途逕僅透過血液、體液及母子垂直方式感染,一般接觸毋須擔心。(圖/黃威彬攝)「許多家屬很痛苦,他們直到出事才知道親密的家人早已罹患愛滋數年。」關愛之家成人中心主任陳佳備表示,機構內有位來自花蓮、中風數年的小陳(化名),過去生活單純樸實,是個計程車運將也有愛情長跑多年的女友,有天毫無預警中風,家屬協助就醫才發現小陳不知為何早已被愛滋纏身多年,讓全家人陷入不解,但小陳因病無法言語,因此整件事對這家人而言宛如困在謎般深淵。即使如此,家人仍悉心替小陳進行治療,但因不理解愛滋病及中風的照護,照護問題成為生活重擔,藥物及治療的開銷也讓家屬喘不過氣,小陳的弟弟更一度因壓力大甚至打算傷害兄長,讓妹妹嚇得趕緊找遍花東長照機構,希望能將哥哥送去,卻屢吃閉門羹,長照壓力讓這家人的情緒瀕臨崩潰。許多愛滋病患亟需長照床位,但即使是與政府簽約的「愛滋示範機構」也將他們拒於門外。(圖/黃耀徵攝)協會表示,衛福部所公告的「愛滋示範機構」是24家由醫院所附設的「護理之家」,床位明顯量能不足,統計至2022年全台也僅收置7人,加上其他長照機構也才收置55人,且護理之家主要負責照顧重症且臥病在床的年長者,即使愛滋患者幸運「擠進」病床,在護理之家恐也只能成天被關在房內,讓許多患者本就纖細的心靈更加破碎,無異於加速他們的死亡速度。協會呼籲政府單位應多加重視患者福祉,協助相關配套措施,制定更完整的流程,改善長照量能不足的現況,愛滋病患人權也應受到保護,在研討愛滋病決策相關會議時也應邀請協會加入,讓官方、民間第一線聯合面對棘手的社會問題,才能加速整體狀況的進步。