台股漲回20200點!法人維持預估降息3次 美10年期公債觸及4.5%債券走低
台股17日站回兩萬點,終盤以20213.33作收,回漲311點,漲幅1.56%,即將在明天舉行法說會的台積電則上揚到804元,漲了16點、漲幅2.03%,鴻海、聯電、廣達皆漲;半導體產業漲幅前五名則為達發、華泰、嘉晶、矽統、昇陽半導體。根據證交所公布的三大法人籌碼動向,外資已連續六天賣超台股共達1025億元,17日的外資及陸資(不含外資自營商)賣超台股222.15億元。星展銀行(台灣)今天舉辦2024年第二季投資展望說明會,財富管理投資顧問部副總裁陳昱嘉指出,考量美國的通膨黏性、就業市場韌性和強勁的消費動能,可望進一步支持美國實現經濟軟著陸的目標,認為近期數據預期美國聯準會今年降息將維持在3次。星展集團預期在寬鬆金融情勢和企業獲利成長驅動下,有利美國股市擴大漲勢,對日本股市維持中立,同時看淡歐洲股市。中國則可望受惠於政府強勁的政策支持展現成長動能,進一步帶動亞洲不含日本(AxJ)股市強勢復甦;美國股市類股部分,不同於2023年主要由大型科技企業帶動投資熱潮,伴隨利率走勢下滑,能源、醫療保健等類股將有機會出現落後補漲行情。債市的風險回報具吸引力,可望為投資組合提供穩定的現金流,並持續看好存續期間介於3至5年、評級為A/BBB的投資等級公司債。股債之外,建議可將黃金納入投資組合,並增加私募資產佈局,藉以優化整體收益率。考量地緣政治風險和美國總統大選為市場增添不確定性,黃金仍是良好的避險工具,且受惠於多國央行持續買進、降息及弱勢美元預期,金價可望延續多頭表現。國泰投信總經理張雍川則表示,面對16日台股重挫,長期來看透過「定期定額」的勝率最高,2024下半年建議「債六股四」策略性佈局ETF,目前市場上債券有三大類,包括政府公債、投資等級債跟近期很夯的金融債,由於美國聯準會還沒有降息打算,帶動各種債券的殖利率都有彈升,債券價格也小幅拉回,建議投資人在合適的殖利率高點時伺機進場,有耐心等待降息。永豐投信基金經理人林永祥則表示,3月美國消費者物價指數(CPI)年增率為3.5%,升幅高於預期,而超出預期的通膨數據,澆熄了市場預期6月降息的可能性。另外,FOMC會議記錄也顯示出決策者對於通膨頑固的擔憂,並重申仍需看到更多數據支持貨幣政策才可能轉向寬鬆,但也保持今年底前會降息的說法。林永祥指出,在美國通膨數據開出後,市場擔憂今年降息的可能性,美國10年期公債殖利率隨即觸及4.5%,來到兩周以來的高點,與殖利率呈反向的債券價格也隨之走低。不過,升息進入尾聲已是市場共識,建議透過長天期債券參與債市成長機會,未來在進入降息循環,資本利得空間也相對短債來得大。惟須注意目前美國通膨尚未受控,短期債市相對震盪,在今年降息的趨勢不變,可以透過分批投入的方式布局。
避免台灣成「AI殖民地」! 中研院院士楊泮池:健康數據法規應鬆綁活用
AI力就是國力!台灣雖然在硬體方面很強,軟體和數據應用卻跟不上世界潮流,中研院院士、生策會副會長楊泮池17日表示,台灣在生醫發展上,仍有人才、法規、規模及通路四大領域需要強化,特別像是AI時代,歐美強國已開始利用醫療數據進行販售與研究,但台灣在這方面相對保守,需要改變思維、鬆綁法規,並培育人才,「台灣擁有世界上最好的工程師,卻少有宏觀能力的領導者,甚至沒辦法跟人『吵架』。」三三會17日舉行4月例會,邀請楊泮池以「台灣生醫產業發展機會」為題演講,他表示,生醫產業和生技領域近年相對動盪,2020年新冠疫情大流行,醫療保健投資大幅成長,但2022年後疫情消退,生技產業遭遇重挫,投資預算減少,員工人數也大幅減少;2024年市場重啟樂觀,但目前可發現,企業更重視的是效率、而非新穎性,併購策略將會回歸,新創公司也被迫更務實,需要盡快獲利等現象。台灣因市場規模小,必須走出台灣,楊泮池認為,過去企業習慣先去美國拿證,但其實應該善用南向政策,以台灣為首發市場,健全場域驗證、輔導取證、建立落地應用與市場准入機制,然後先去東南亞拓展、獲得同盟來「打群架」,然後再往歐盟、美國發展。參考OECD國家水準,楊泮池建議將醫療保健支付占GDP比重提升到8%以上,目前約6.6%,且不應將生醫產業發展全壓在健保上,因為價格過低、會讓業者沒有動力。他也以美國TriNetX平台為例,有全球30多國、170個醫療機構建立的醫療數據做研究,台灣也有12家醫學中心加入,但台灣自己卻拿不到這個數據做研究,其實除去個人化的電子病歷數據,不會涉及到個人隱私,在世界很多國家已可做商業用途,為避免健康大數據掌握在外國公司手中,讓「台灣成為AI的殖民地」,應適度鬆綁法規,擁有自己的健康大數據公司,成為可信任、負責任,具國際競爭力的AI醫療資訊大國。三三會理事長林伯豐也表示,台灣生醫產業結合ICT,盼成為下個兆元產業與護國神山群,三三會提出8項建言,包括檢討鬆綁生醫產業的法規限制,以產業化的角度評估台灣的醫療、檢驗等,可以公司型態經營;第二是加速「再生醫療法」與「再生醫療製劑條例」的立法;第三、透過政策工具,引導及鼓勵投資人投資生技產業、醫療AI等產業;第四、因應AI在生醫產業的應用,應針對AI在蒐集數據、數據保存、確保數據不被虛構或篡改等進行規範。第五則是積極培養生技及醫療高階人才,進行跨領域人才培育;第六、生物製劑、抗體、細胞、基因治療都無法獲得健保支付,政府應鼓勵商業保險支持;第七、鼓勵銀行對生技產業辦理授信,並鬆綁相關授信規範,以利產業發展;第八、健保收入來源主要來自雇主60%、受雇者30%及政府10%,應該提高政府負擔的比重。
旅遊聖經曝台灣21項「不為人知事實」! 網狂讚:以台灣為榮
外國旅遊網站「旅遊聖經」(The Travel Bible)4月份在Facebook發文,以「關於台灣21項你不知道的事實」為題介紹台灣。內容從台灣的地理文化說起,之後提到台灣許多知名美食,便利商店密度很高,也是世界最大合約晶片製造商台積電(TSMC)的所在地等等,貼文一出立刻引起網友熱議。外國旅遊網站「旅遊聖經」在自己的Facebook發文,以「關於台灣21項你不知道的事實」為題介紹台灣。第一項以台灣的地理位置作為開頭,介紹台灣位在中國東南沿海,中間隔著台灣海峽,大小與美國馬里蘭州或是比利時差不多,在16世紀時就被葡萄牙人給予「福爾摩沙」的美名。台灣也是南島語系原住民的所在地,至少有16個公認部落,每個部落都擁有獨特語言、文化及傳統。之後,貼文內介紹了台灣首都台北以繁華的夜市和標誌性的臺北101摩天大樓而聞名,101大樓在2004年至2010年間曾是全世界最高的建築。台北故宮博物院是世界上收藏中國古代文物和藝術品最多的博物館之一,其中許多文物是在戰爭期間轉移至台灣。台灣是世界上半導體與科技產品領先生產國,擁有世界最大合約晶片製造商台積電(TSMC);資源回收和廢棄物管理方面也領先各國。此外,由台灣位於太平洋火環帶,地震頻繁,所以開發出先進地震工程和公共安全措施來應對。醫療體系也因效率、品質、提供人民健保制度備受國際高度看好。台灣的便利超商密度相當高,尤其以7-Eleven、全家最為普遍,提供服務範圍廣泛。美食的部分富有多樣性,其中牛肉麵、珍珠奶茶、臭豆腐都相當受歡迎。台灣漫畫(manhua)也有一群忠實追隨者,以獨特風格和故事為全球動漫文化做出貢獻。而台灣南投縣日月潭的湖畔景色、太魯閣峽谷雄偉地形、澎湖群島玄武岩都相當有名,成為觀光客愛去的旅遊景點。台灣也是世界上慶祝元宵節的地方之一,特別是在平溪鎮,人們會放天燈。台灣還是自行車主要生產地,擁有許多自行車道。不僅如此,台灣是蘭花主要出口國,農業研究與創新讓台灣成為蘭花栽培育種的佼佼者。另外,台灣也擁有廣泛且有效率的大眾交通運輸系統,包括連接西部各主要城市的台灣高鐵。貼文內容也提及,台灣在1996年舉行首次總統直選,意味著朝民主邁出重要一步。金門、馬祖相較於台灣本島,距離中國大陸更近,顯現出台灣與中國大陸之間的複雜的歷史與地緣政治關係。貼文一出吸引不少網友關注,截至13日已有2.6萬人按讚、近8000人分享貼文。下面也有許多網友紛紛留言表示「我很自豪能在台灣工作12年」、「我在台灣工作了一年半,他們是世界上最友善的國家!我愛台灣!」、「為自己是台灣人而自豪!」、「很自豪能來到台灣,這裡有最好的醫療保健系統和友好的人民,這就是我愛台灣的原因」。
主計總處公布最新3月CPI年增率2.14% 醫療費漲幅為近18年最高
主計總處9日公布最新3月消費者物價指數(CPI)年增率為2.14%,對比春節效益影響、2月CPI達3.08%,已有明顯有回落跡象,不過,衛福部取消掛號費備查制度,3月診所掛號費上漲幅度達10.72%,推升醫療費用年漲4.47%,漲幅為近18年最高,加上房租、外食費等價格持續調漲,3月通膨仍超過2%警戒。新電價費率自4月起實施,平均調漲11%,民眾會擔心電價上漲對物價的衝擊;主計總處統計處專委曹志弘表示,民生用電漲幅較低,影響比較大是產業用電,預估將會帶動全年CPI上漲0.24個百分點,由於電價4月才開始調漲,因此,推估影響今年CPI為0.18個百分點,將推升全年CPI約為2.03%的漲幅。3月CPI較上年同月漲2.14%,主計總處分析指出,主因休閒娛樂消費需求仍殷切,推升娛樂服務費用價格,油料費隨國際行情上漲;部分醫療院所調升掛號費,加上外食費、水果、肉類價格仍高,與房租漲勢延續所致,不過,蛋類受上年供給短缺的高基數影響而價跌,以民眾最常購買的雞蛋為例,跌幅達18.25%,抵銷部分漲幅;若扣除蔬菜水果,漲2.12%,再剔除能源後的核心CPI,漲幅為2.13%。主計總處查價項目群中,鳳梨、包心白菜價格分別上漲逾35%、20%外,金飾珠寶也上漲13.22%;診所掛號費、中藥材以及處方藥品自費等,分別上漲逾10.72%、9.34%以及8.77%,以月消費8萬元的家庭為例,主計總處推估,考量3月CPI等各類查價項目,醫療保健類的家庭支出約為3793元。
瘦瘦針增自殺傾向?歐盟本周審查 美國FDA初步認定無關連
在特斯拉執行長馬斯克等名人的帶動下,俗稱「瘦瘦針」、「減肥針」的GLP-1藥物(Glucagon-likepeptide-1 agonists類升糖素胜肽-1受體促效劑)成為炙手可熱的減肥聖物,但從去年起便傳出可能會增加輕生傾向,歐洲藥品管理局 (EMA) 將於本週召開一次會議,審查有關 GLP-1 類減肥藥物與自殺傾向是否有關聯的報告。中國附醫健康醫學中心副院長、台灣肥胖醫學會理事長林文元表示,GLP-1藥物本來是一種降血糖藥,在研發過程中,發現血糖下降的同時,體重也在下降,所以在國外很早就用於減重。瘦瘦針藥物種類相當多,目前台灣大致有Liraglutide、Dulaglutide、Semaglutide等3大類,隨著民眾搶買減肥針,全球都出現短缺狀況。歐洲藥品管理局去年接獲冰島通報,1例使用抑制食慾的胰妥讚(Semaglutide類藥物)後導致出現自殺念頭、1例使用善纖達(Liraglutide類藥物)想自殺、另1例使用善纖達出現自殘想法。Liraglutide、Semaglutide類藥物均由諾和諾德(Novo Nordisk)製造。目前歐盟藥物產品訊息中並未將自殺行為列為副作用,相關產品的安全性將由「藥品監測暨風險評估委員會」(Pharmacovigilance Risk Assessment Committee, PRAC)進行評估,日後將考慮是否將審查範圍擴大到「類升糖素胜肽-1受體促效劑」(GLP-1 receptor agonists)的其他藥物。諾和諾德對此回應,GLP-1受體促效劑應用於治療第2型糖尿病已有超過15年的歷史,用於治療肥胖症也有8年的歷史。從大型臨床試驗項目和上市後監測收集的數據中,並無證據顯示其藥物與自殺自殘傾向存有關聯。諾和諾德強調會持續監測正在進行的臨床試驗和實際使用其產品的數據,並與當局密切合作,以確保患者安全和向醫療保健專業人員提供足夠的信息。美國食品藥物管理局 (FDA) 今年1月的初步審查發現不存在自殺關聯,不過,FDA同時警告,鑑於數據有限,不能完全排除有這種風險的可能性,之後將繼續關注這一問題。
美股震盪「Fed鷹派言論」抑制市場? Tesla交車數量不如預期週跌6.2%
本週市場關注焦點包括美國三月CPI、PPI、密大消費者信心指數等重要訊息,以及多位官員發表談話,包括Bowman、Williams、Kashkari、Goolsbee、Collins、Bostic。此外,大型銀行股JPM、Citi、Wells Fargo等將公佈新一季度財報。上週,美國ISM製造業指數強勁,非農新增就業人口達30.3萬人,超出預期21.2萬人,失業率亦略低於預期3.8%。這些數據強化了市場對美國經濟軟著陸的預期。然而,美國經濟數據表現亮眼之際,美國聯準會Fed官員Kashkari的鷹派言論卻令市場陷入一片忧虑。他警告若通膨進展停滯,而經濟持續強勁,今年可能不會降息。這些相關鷹派言論導致美債利率大幅上行,通週兩年期美債利率上彈10.3bps、十年期美債利率上彈9.2bps。全球股市面臨微幅修正,通週標普下跌1.0%、那斯達克下跌0.8%、道瓊下跌2.3%。在類股方面,由於聯邦醫療保險費率未如市場預期調漲,使得醫療成本持續上升的保險公司受到負面影響,拖累了UNH週跌7.9%、CVS週跌6.5%,並拖累了醫療保健類股表現。另一方面,交車數量不如預期的Tesla特斯拉持續遭到大型投行下調目標價,週跌6.2%。展望後市,下週將開啟新的財報季度,加上CPI、PPI等重要訊息公佈,以及多位官員談話,預計美股波動度仍將維持高檔。但考慮到Kashkari發表鷹派言論,市場預期降息與點陣圖趨於一致,美債利率可能回落,有利於股市市場風險情緒。預計美股將呈現高檔震盪偏向上的格局。美國3月份非農新增就業人數強勁增長,加上近期除了通膨僵固性外,就業市場表現超出預期。然而,全球製造業PMI仍呈現震盪回升且偏弱的情況,顯示製造業好轉有限。儘管業者對未來景氣感到樂觀,但近期庫存去化已近尾聲,終端需求恢復有限,可能持續牽制製造業回暖腳步。街口投信表示,雖然現階段大多數耐久財尚未到達汰舊換新年限,但持續看好AI與製造業的結合將支撐台股中長期多頭表現。
輝達攜手嬌生打造外科手術生成式AI 分析師:醫療保健開發領域強大
上周,輝達宣佈與嬌生(Johnson & Johnson)達成協議,在外科手術中使用生成式AI,並與通用電氣醫療集團達成協議,以改善醫療成像。在其2024年GTC人工智能大會上,輝達在醫療保健領域的發展,其中還包括推出大約24個新的人工智慧醫療工具,表明了醫療對輝達未來非技術領域的收入機會有多重要。信貸評級機構穆迪(Moody's)高級副總裁、科技分析師Raj Joshi表示,輝達如今如此受歡迎的原因在於,它基本上為一些以前無法做到的事情提供了基礎設施和技術,如果民眾必須做這樣的事情,可能需要數倍的時間、金錢和成本。醫療保健,無論是生物技術、化學還是藥物發現,都是一個非常強大的領域。今年以來,輝達的股價漲幅接近100%,生物技術行業就是一個未開發潛力的例子,投資者仍在繼續押注。人工智慧可以加速藥物研發的過程,甚至可以發現藥物的用途,這些藥物可能對最初開發的目標疾病沒有效果。安永(EY)美國市場醫療科學部門主管Arda Ural表示,在過去18個月左右的時間內,人工智慧取得了切實的成果,以及它如何幫助製藥行業、醫療技術行業或生物技術行業的非常引人注目的例子。Ural指出,藥物開發是一個危險的過程,從概念到臨床研究至少需要10年的時間。這也是一個耗資數十億美元的過程,而且失敗的可能性很大。輝達在其大會上對醫療保健的關注是其長期以來的雄心壯志的擴大。在今年2月與投資者的業績電話會議上,輝達提到了Recursion Pharmaceuticals和Generate: Biomedicines等公司,一直在超大規模或GPU專業雲端提供商的幫助下,擴展其生物醫學研究,他們需要輝達的人工智慧基礎設施來促進這一進程。輝達首席財務長Colette Kress表示,在醫療保健領域,數字生物學和生成式AI在幫助重塑藥物發現、手術、醫療成像和可穿戴設備。Ural稱,現在有了由人工智慧驅動的機器人過程自動化。因此,這不僅有助於加快藥物開發,還有助於降低運營公司的成本。這意味著你可以將更多的資金用於藥物開發,並更快地找到更多的治療方法。醫療保健領域就是一個例子,說明這家10年前設計遊戲顯卡的公司已經擴大了其在人工智慧領域的足跡。Joshi表示,必須承認早在2012年,當黃仁勳在史丹佛大學看到一些人實際上使用他的顯卡來解決某些類型的數學問題時,他就有遠見。他曾說,「你知道嗎,這實際上可以用來做所謂的通用計算,就是我們每天都在正常基礎上做的事情。」
掛號費之亂3/半年後再迎大缺藥潮? 藥師:600萬慢性病患恐受影響
健保問題環環相扣,醫療院所不堪虧本而調漲掛號費,藥價過低也是原因之一,隨著4月1日起新藥價調整金額為55.3億元,雖比去年的81.8億略少,但大多是慢性病藥物,專家預估,若醫療院所藥局怕虧損而不進藥,最快半年後就會再出現一波缺藥潮,600萬慢性病患屆時恐面臨無藥可用的窘境。健保署自2013年實施「藥品費用支出目標制」(DET),預設每年藥費支出目標值,讓藥費維持於穩定及合理範圍,在總額支付制度下,有效管控藥費支出,今年將於4月1日起調整藥價,17項藥品漲價、4551項降價,總計砍55.3億元,低於前一次的81.8億元。健保署醫審及藥材組長黃育文表示,此次藥價調整最大的三類,分別為心臟血管、神經系統、全身性抗感染劑用藥。藥品降價前三名依序為治療大腸直腸癌的「癌治佳靜脈輸注濃縮液」,從一支2504元降至1623元,調幅達35%;乳癌治療用藥「萊特汝膜衣錠」調降28%;胃及十二指腸潰瘍治療藥品「強生妙治胃顆粒」降幅27%。藥師公會統計,此次被砍的新藥約占7%、超過15年專利期的老藥占逾90%,且大多數屬於慢性病用藥,擔憂這些藥品因價格調低而退出市場的話,將影響高達600萬慢性病患者的用藥權益。「雖然這次藥價調降的幅度比較小,但對藥局來說就是賠多、賠少的問題,但都是賠本的。」藥師公會全聯會副發言人、台北予志藥局執業藥師王明媛說,社區藥局作為藥品供應鏈的末端,最直接受到藥價調整的影響,假如藥局在4月前以每顆10元的成本進貨,而4月起藥價調降至7元,則每調劑一顆藥,藥局將虧損3元。另外,部分藥局也可能擔心虧損而暫時不進某些藥物,進而造成民眾無藥可用的情況。健保署實施「藥品費用支出目標制」(DET),因此藥價每年都會調整,專家呼籲不可一昧節流,而是應該找出增加財源的方法。(圖/黃耀徵攝)王明媛認為醫療保健支出應該要提升,首先就要從藥價開始。「我認為一直節流不是辦法,而是要去想如何開源。」王明媛透露,衛福部的確已經開始思考如何去提升醫療保健支出,但目前缺藥問題已經迫在眉睫。「4月1日藥價再被砍一波之後,預估大約半年到一年就會出現缺藥效應,這是可以預期的!」衛福部部長薛瑞元表示,健保署當初在調整藥價時就有考慮「是否會因為價格過低影響供應意願」,如果是替代性低的藥品,健保就不予調降。藥師公會全聯會理事長黃金舜建議,健保署應繼續推動讓指示用藥退出健保、回歸自由市場,這樣才是平衡市場的適度作法,而非直接調整指示用藥價格;另外新藥和老藥的預算也應該分開管理,以避免資源的排擠效應。針對缺藥問題,王明媛建議諮詢藥師以同成分、同劑量、同劑型藥物替換,或是當藥局缺藥時,改到藥物較充足的大醫院領藥;最後若醫院也缺藥,再請醫師更改處方用藥。
掛號費之亂1/民團批「無能又無為」4月後就醫更貴 預估人潮湧進藥局
衛福部3月4日取消醫療院所掛號費上限,引爆民眾怒火,民間監督健保聯盟批評「無能又無為」,CTWANT記者調查,4月電費調漲,醫療保健支出將再漲一波,專家分析,民眾憂未來「沒錢不能生病!」若生病就乾脆到藥局買成藥好了,「因為看病太貴了!健保只給3天份藥物,民眾認為起碼要看2~3次才會好,不如直接買成藥更便宜。」民間監督健保聯盟發言人滕西華指出,去年醫療院所掛號費已有漲價潮,當時衛福部是「無能」,現在乾脆取消上限,直接不管了,這是「無為」。當掛號費從150元到2500元都有,等於默許醫院分階級收病人,經濟弱勢族群沒有生病的權利,恐怕小病拖成大病,誰來保障他們的健康?醫療機構收取掛號費門診上限150元,源自2010年前衛生署(現為衛生福利部)為避免醫療院所收費差距過大,而公告掛號費參考範圍,超過此範圍須報地方衛生局備查。此執行13多年的規定,今年3月4日由衛福部公告停止,即日起各醫療院所掛號費可自行訂價、且無上限。為何門診掛號費要漲價?原因就出在「健保點值」。健保1995年開辦後,為避免醫療院所為賺錢安排不必要的檢查,1998年起實施總額預算制度,對藥品給付維持1點1元,又稱「固定點值」;對其他醫事人員提供的各種醫療服務都有額度上限,一旦服務量超出預期,1點的點值就會縮水變成0.9、0.8…,又稱「浮動點值」,醫療院所因而出現患者愈多、收入愈少的奇特現象。一名不願具名的自行開業小兒科醫師透露,疫情趨緩後各醫療院所人滿為患, 「診所每天患者多出2~3成,但受限健保總額支付制度,看診人數愈多,反而會稀釋健保點值,診所收入反而變少,現在人事成本、物價都上漲,診所去年起就在虧本營運,所以今年初就決定調高掛號費來補貼。」醫師沈政男指出,醫界不少人士受不了健保給付太低,而掛號費正好是一個彌補收入的方法,於是才拿掉上限。這樣一來,掛號費就跟藥價差一樣,成了醫界彌補健保給付不足的額外收入了。衛福部取消上限隔天,台中榮總立即公告3月13日調漲急診掛號費,從270元漲為300元,台中中山醫學大學附設醫院也宣布在4月1日調漲急診掛號費,同樣也從270元漲為300元,新光醫院預計上半年也將調漲。其他如北醫、萬芳、亞東醫院等醫院都在研議中。全球通膨導致物價頻頻上漲,如今掛號費也成為沉重負擔,藥師預估將讓更多民眾轉而購買成藥。(圖/趙世勳攝)由於年後物價直線上漲,民眾已被壓得喘不過氣,如今掛號費無上限,更讓民眾擔憂「沒錢不能生病」。據國發會的資料,4月電價飆升後會帶動其他物價上漲,首當其衝是食物類,其次就是醫藥保健類,屆時,看病就醫要花更多的鈔票。其實新冠疫情過後,掛號費就已漲一波。據六都衛生局資料,去年六都高達475家醫療院所掛號費調漲,家數為歷年最多;今年至2月中旬,六都又有322家調漲,其中9成以上都是診所,調整後平均費用落在170元至500元間。其中掛號費最高的是禾馨的特約門診掛號費2500元,除了可指定醫師、協助預約、還有專屬停車位。消基會董事長吳榮達、醫改會執行長林雅惠認為,若掛號費金額過低,不符合現今成本,可適度調整,而非全盤廢除;若認為地方主管機的備查程序過當,應令其改善調整,而非取消備查制度,形同犧牲民眾權益。「雖然理解醫療院所經營成本增加,所以掛號費漲價是必要的,但醫師們也應該要拋開健保思維,積極增加診療的品質。」藥師公會全聯會副發言人王明媛說,許多民眾都抱怨現在看醫師起碼需要2~3次回診,如果掛號費漲價,以每次500元計算,3次下來就要花1500元,「民眾不可能接受這個金額!」王明媛認為,在這樣的情況下,民眾一定會轉而到藥局購買成藥,尤其是感冒、拉肚子等較輕微的病症,吃一次成藥或許就能省下貴鬆鬆的掛號費,經濟更拮据的,或許就只能選擇忍耐了。
Wi-Fi 7高速進擊1/傳輸速度較Wi-Fi 6快5倍 「這領域」搶先應用4年達21億台
儘管IEEE 802.11工作群組預計要到5月才會公布Wi-Fi 7最終版本規格細節,不過在1月初,Wi-Fi聯盟(Wi-Fi Alliance)就已宣布將開始認證Wi-Fi 7裝置,雖然Wi-Fi 6E傳輸速度已經足以滿足一般使用需求,但是因應AI高速傳輸需求所需,Wi-Fi 7的正式上路,法人也預料2025年起將帶動網通產業新一波換機潮。「Wi-Fi 7的滲透率,今年預估還是個位數,大概4-6%左右,主要因素還是跟終端產品價格有關,畢竟現在Wi-Fi 6的市場售價大約在新台幣2000-3000多元,而Wi-Fi 7的產品就要上看萬元。相較於一般消費市場,企業廠辦將會是首波採用的領域」研調機構集邦科技(TrendForce)分析師王偉儒告訴CTWANT記者說。儘管被Wi-Fi 7消費者用戶形容是「尊爵不凡(意指速度快、價格也不便宜)」,不過Wi-Fi聯盟樂觀仍預期,今年就會有超過2.33億台搭載有Wi-Fi 7功能的終端裝置,其中智慧型手機、個人電腦、平板電腦及路由器等將是早期率先採用的裝置,預計到2028年,搭載有Wi-Fi 7功能的終端裝置更將成長到21億台。法人指出,Wi-Fi技術在過去幾年更迭的速度也很快,Wi-Fi 6自2019年推出後,2021年Wi-Fi 6E即跟隨在後發布,也迅速成為市場主流。根據Wi-Fi聯盟規劃,Wi-Fi 7的下世代規格Wi-Fi 8則是計畫在2028年推出。Wi-Fi 7的低延遲特性,將可提供包括遠端手術等即時應用使用。(圖/報系資料照)而Wi-Fi 7跟大家熟知的5G又有何不同?「這兩者都是提供高速無線連接,但應用場景及連接方式則有不同,簡單來說,5G主要是用在大範圍的行動通信,可以提供高速及低延遲網路服務功能,而Wi-Fi 7則是適用在區域網路連接,也就是說,最大的差別在於服務區域大小不同。」法人表示。「Wi-Fi 7傳輸速度將比Wi-Fi 6/6E提高5倍,並導入多鏈路操作(Multi-Link Operation,MLO),可允許聯網裝備可以直接橫跨多個頻段,同時發送及接受數據,有利於不同工作環境的多種樣態應用。」本土投顧在產業分析報告中指出。研究機構集邦科技認為,廠辦將是採用Wi-Fi 7的首波應用領域。(圖/翻攝自ocado官網)「數位部在2023年8月開放Wi-Fi可以使用6GHz頻段,也讓Wi-Fi 7可同時適用三個頻段,包括2.4GHz、5GHz及6GHz,相較於Wi-Fi 6,Wi-Fi 7可以使用更多的頻段,也等於讓每一台設備有更快的速度。」網通廠商告訴CTWANT記者說。至於Wi-Fi 7可以用在哪些領域?法人表示,舉例來說,Wi-Fi 7的低延遲特性在醫療保健領域,可以實現由不同地點的外科醫生控制機器人進行遠程手術;在教育領域,也可以通過實時互動增強遠程學習體驗;在製造業,也可以提升機器人自動化效率等等。在標準公布之前,Wi-Fi聯盟就已經開始認證Wi-Fi 7裝置,王偉儒指出,下游廠商在因應新技術時,都會迅速地推出產品,主要是搶佔市場,而Wi-Fi聯盟的認證,主要還是在硬體規格,接下來等標準公布後,對於上游的晶片設計、晶片設測試等廠商,在射頻規格等,就會有更確定設計及檢測規範,同時也會有不同應用場域的標準,預料屆時就會有更多的產品推出,也有利於推廣。
外媒:美肝臟疾病盛行 NASH藥物市場2035年將超過480億美元
國外媒體報導,國際調查機構Research Nester發布報告稱,到2035年全球非酒精性脂肪性肝炎(NASH)治療市場預計將超過480億美元。該機構稱,這代表2023年至2035年間,NASH治療領域的年複合成長率將達到18%,2022年NASH治療領域的收入達到52億美元。Research Nester的報告中指出,到2035年底,NASH治療市場規模預計將達到483億美元,2023年至2035年間年複合成長率為18%。2022年NASH治療領域的費用車過52億美元。市場的成長歸因於肥胖人數的增加,肥胖是脂肪肝問題的主要原因,因他會增加肝臟中脂肪組織的累積,在美國,約42%的人處於肥胖區間。該報告發布幾天後,Madrigal製藥公司獲得了美國FDA批准的首個NASH治療藥物。,而這款名為Rezdiffra的口服甲狀腺激素受體(THR)激動劑,將以4.7萬美元的標價在美國上市。在美國,包含NASH在內的肝臟疾病的盛行率正在迅速上升,NASH目前被稱為代謝功能障礙相關脂肪性肝炎(MASH),是一種較晚期的非酒精性脂肪肝病(NAFLD),也是美國肝臟移植的主要原因。Madrigal製藥預計,150萬美國人被診斷為NASH,肥胖和糖尿病是導致疾病流行的因素。據Research Nester稱,在NASH治療支出不斷上升的情況下,北美將產生最大占比的收入。隨著對此疾病的認知提高,加上NAFLD病例數的增加,預計將推動對治療方案的需求。然而,受地區肥胖率上升的推動,預計歐洲NASH治療市場的年複合成長率最高,為18.6%。醫療保健分析公司IQVIA今年1月表示,NASH治療的全球市場規模到2030年將超過1,000億美元。IQV稱,目前有六種針對NASH的實驗性療法處於後期研究階段。其中值得注意的是由諾和諾開發的減肥療法semaglutide。此外,這家丹麥藥廠也與吉利德科學(Gilead)的兩種實驗性NASH藥物合作測試GLP-1受體激動劑。
數據分析公司 Palantir奪美軍1.78億元大單 憑AI工具股價年內翻倍
美國大數據分析公司Palantir近日公開宣佈使用其全新人工智慧工具的一些新企業級客戶,並強調市場對這項技術的需求無比龐大,以至於該公司短時間無法全面滿足如此大規模的需求。Palantir憑藉其AI工具帶來的強勁業績驅動預期,在過去一年中刺激該公司的股價翻倍。Palantir於當地時間7日宣佈,其人工智慧工具的新客戶包括哥倫比亞廣播公司(CBS)、通用磨坊公司以及Aramark Services等等。該公司首席執行長卡普(Alex Karp)在接受媒體採訪時表示,這些新的名稱凸顯出人們對該公司人工智慧工具的廣泛興趣。Palantir本周四(14日)將舉辦一場名為AIPCon的活動,其中包括一個名叫「新兵訓練營」的人工智慧體驗營,旨在展示該公司的主打人工智慧技術的產品以及該公司當前最重磅的AI工具,即Palantir人工智慧平台(AIP)。Palantir的新手訓練營部分是展示會形式,將公司的工程師與潛在客戶和現有客戶聚集在一起,共同體驗其人工智慧軟體。Palantir的人工智慧工具主要被企業和政府客戶用於分析海量數據,並藉助AI技術幫助他們做出決策,用途包括軍事背景。Palantir 更在上周三(6日)成為美股市場關注的焦點,美國陸軍證實,這家企業軟體公司與美國陸軍(U.S. Army)簽訂價值 1.784 億美元的兩年合約,並將開始其下一代目標瞄準系統的工作。業績數據顯示,Palantir去年全年營收為22.25億美元,年增17%;歸屬於普通股股東的淨利潤爲2.1億美元,這是Palantir首次實現年度盈利,且好於市場預期。Palantir在2023年重磅推出Palanti人工智慧平台(AIP)受到廣泛關注,並已被100多個組織使用,包括醫療保健和汽車行業。公司還在與300多家額外公司進行洽談。其他使用Palantir AI工具的客戶則包括Lennar Corp.、Cone Health、Archer Aviation Inc.、松下北美公司(Panasonic)和康明斯公司(Cummins)。Palantir股價 6日聞訊大漲9.87%,收26.16美元,創2021年11月8日以來收盤新高;上周五(8日)美股收盤轉跌0.42美元或1.59%,收26.04美元。
南韓醫學生擬增65%掀「醫師罷工離職潮」 專家揭真實原因
南韓政府推行醫學院學生擴招政策,此舉引來許多醫師集體罷工、辭職,醫院的手術和治療將無限期延後,對此政府也將採取相關法律行動。事實上,南韓護病比偏低,為何醫師們堅決反對增加名額,相關原因也隨之曝光。南韓總統尹錫悅宣布增加全國醫學院招生名額65%的計畫,原本韓國有3000名醫師,預計增加到5000名。沒想到,該計畫引發醫界強烈反彈,2月起已有近萬名基層醫師罷工或辭職。不過政府也更為強硬,放話要利用《醫療服務法》吊銷長期威脅國家醫療保健系統的醫師執照,抗爭者甚至可能坐牢。新政策預計將醫師增加到5000名。(圖/達志/美聯社)前台大小兒科醫師「蒼藍鴿」就在YouTube頻道指出,南韓醫師的工時很長,每個禮拜長達80~100小時,在招不到生、人力不足的情況下,政府決定多招一些人進來,多數民眾都贊同,但其實是只看到事情的表面,因為醫師人力「不患寡而患不均」,主因在於醫師會往相對收入高、科別較輕鬆、工時沒那麼長的科別,尤其醫美產業盛行,會有更多的醫師往這領域跑,因此利益會被稀釋掉,其他辛苦的科別還是一樣慘。「蒼藍鴿」點明,今天並不會多了一些醫師,就讓他們的工作得到減輕,說到底就是環境資源分配不均,因此不管再招多少人都沒用,「沒有任何一個醫師是滿意的」。南韓醫師們和政府槓上。(圖/達志/美聯社)此外,YouTuber「Ming仔」也指出,醫師罷工導致醫療系統面臨癱瘓危機,南韓5大醫院都出現紅色警戒,代表已經沒有床位,總統尹錫悅立刻啟動全國400多間急救醫療機構、24小時門診服務,優先處理急症和重症患者的手術,維持必要的服務,有需要甚至會調派公衛醫師和軍醫來幫忙。針對醫師罷工辭職,尹錫悅採取強硬態度,喊話若在期限前復工,可以不追究任何事,否則將吊銷醫師執照,更嚴重還會被逮捕。雙方互不相讓,賭上自己的前途和政途,短期看不出有緩和的跡象。
美國前醫務總監脫水急診 驚收「16萬點滴費」痛斥:醫療系統已崩潰
美國醫療費之高昂,就連前官員也喊貴。美國前醫務總監亞當斯(Jerome Adams)日前因脫水前往醫院急診,事後卻收到近5000美元(約新台幣15.8萬元)帳單,但他實際只接受幾袋靜脈液注射治療及化驗檢查。據《商業內幕》報導,亞當斯今年1月出差時突感到頭暈,前往斯科茨代爾(Scottsdale)的妙佑醫療國際(Mayo Clinic;世界排名第1的最佳醫院)亞利桑那州分院急診部,隨後體會到令無數美國人沮喪的高額醫療費,以及充滿陷阱的醫療保健體系。亞當斯表示,自己和其他美國人一樣,無法提前知道看病要花多少錢,即使清楚,也無法在緊急情況下貨比三家,且隨著保險免賠額的攀升,越來越多患者難以或無力負擔醫療費,最終揹負「醫療債」。亞當斯表示,一收到幾袋點滴和化驗就要價5000美元的帳單,就立刻與院方代表談了數個小時「令人精神疲憊」的電話,「連像我這樣的人都遭遇這種情況,普通人就更沒有機會了。這個醫療體系已經崩潰了」。凱澤家族基金會(KFF)和彼得森醫療保健中心(Peterson Center on Healthcare)研究指出,美國約有2000萬人處於醫療負債狀態,其中有1400萬人積欠1000美元(約新台幣3.1萬元)債務或更多,醫療債更是美國人個人破產的主要原因。亞當斯表示,美國急診室收費固然是出了名昂貴,各醫院費用也不同,但他以自己的「高免賠額健康計畫」為例,在達到免賠額門檻前需先支付數千美元,保險才會開始承擔部分費用,而自己因脫水就診,卻被收取嚴重程度最高的5級就診費,呼籲改善醫療保健系統及價格透明度。另隨著雇主把醫療費轉嫁給勞工,使得高額免賠計畫更加普遍,KFF調查發現,附加到健康儲蓄帳戶的個人每年免賠額平均為2518美元(約新台幣近8萬元)。而免賠額高達7500美元(約新台幣23.7萬元)的亞當斯,目前除等待妙佑醫療國際的明細說明,也被院方預告可能再加收呼叫救護車費用。
「周休3天」有利勞資雙方!英國61家試辦公司「近9成1年後仍維持」
在全球最大規模的「周休3日」試驗結束1年後,英國大多數參與該計畫的公司,仍然允許員工縮短每週工時,且超過一半的公司將周休3日永久化實施。據CNN的報導,英國智庫「自治」(Autonomy)與非營利組織「全球每週4天」(4 Day Week Global)曾共同進行試驗,在2022年6月至12月之間的半年裡,參與計畫的英國61家公司之員工,以正常工作時間的80%,換取相同的工資,並承諾在工作表現上完成100%的進度。結果這場大規模實驗的籌辦者之一近日發布報告指出,至少89%參與試驗的公司仍持續執行周休3日的政策,甚至有51%參與試驗的業者在2023年底將周休3日永久化實施。61家企業中僅2家沒有回覆進行該項調查的研究人員。與劍橋大學、牛津大學、波士頓學院人員合作研究英國周休3日計畫的英國智庫「自治」(Autonomy),於當地時間21日發布了上述調查結果。研究報告指出,減少工時對於勞資雙方都是極為有利的。試驗結束時,員工表示身心健康都有了明顯改善;工作與生活更趨平衡;生活整體滿意度有所提升;工作疲勞程度也得到緩解,而且這些進展在試驗結束後1年依然保持。負責針對參與試驗的公司員工進行調查的波士頓學院社會學教授邵爾(Juliet Schor)指出,「關鍵的一點是,半年的試驗結果顯示,這不是罕見或短期的影響,這些試驗帶來了真實且持久的改變。」另外61家公司中,有28家的經理或執行長也同意答覆該項問卷,他們都表示,每周工作4天對公司營運產生了積極正面的影響。半數受訪者指出員工流動率有所下降;近3分之1的人則表示該制度顯著改善了招聘作業;82%的高階主管也認為,周休3日有益員工福祉。英國智庫「自治」還在報告中點出,參與試驗的公司如何讓周休3日制度保持良好運作的方法,包括修訂會議規範、職場溝通,以及待處理事項的優先順序。該項報告的作者也指出「顯而易見,1星期工作4天不僅僅是曇花一現,英國各地都有公司成功運作至今。」報導補充,這61家參與試驗的英國公司有近半數屬於廣告行銷、專業服務、非營利部門,其餘則涉及建築、製造、零售、醫療保健、藝術娛樂等一系列行業。近年來縮短每周工作天數的呼聲不斷增加,尤其在新冠疫情期間全球各地開始實施遠距工作以後,這樣的呼聲逐漸受世人關注。目前世界上已有許多地方開始針對周休3日進行測試,其中包括2022年執行的一場囊擴美國及愛爾蘭共33家公司的實驗。