寶林案死者妻「要告醫院疏失」…醫全炸鍋 痛心喊「難怪沒人想要當重症醫師」
寶林茶室食物中毒案持續延燒,已有2人死亡。呂男遺孀質疑,三重醫院、馬偕醫院有醫療疏失,不排除提告。消息曝光後,不少醫師感到痛心,直呼「難怪沒有人想要當重症醫師」。整合醫學專科醫師姜冠宇表示,「我懂台灣是一個很急的社會,但是今天這種中毒致死案,無人有確定答案,一團迷霧,馬上提告究責醫療單位,其實只會引起防衛、兩敗俱傷,並離真相更遙遠。」中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學在粉專《Dr. E 小兒急診室日誌》指出,每個醫師群組都因為這個新聞炸鍋,大家都說,難怪沒有人想要當重症醫師,「努力救治病人的結果,變成家屬『討公道』的對象?到底是努力救人的醫師害了病人,還是寶林茶室製造的食品害了病人?」謝宗學直言,不管是成人科還是兒科,現在願意到重症單位工作的醫師和護理師都極度缺乏,剩下留在重症單位工作的醫護人員都是懷有一定程度的使命感,才願意在這種執業高風險的環境工作,今天這個新聞再次嚴重打擊重症醫護的士氣,醫護人員不該成為轉移傷痛的出口。急診名醫陳志金則說,「這是罕見的中毒事件,醫院也是盡全力搶救,請不要動不動就報導什麼醫療延誤、疏失,那真的會澆熄醫療人員的熱情,我們的共同敵人是疾病和無常,不是彼此!請給痛失至親的家屬一些空間。」
新年期間病患塞爆醫院急診室 專業醫分析5大原因所致
許多人都知道,在大家歡樂的度過新年這段時間,其實有一群人其實是「無假可休」的,依舊是堅守在崗位上努力工作的,其中最具代表性的就是警察、消防人員與醫護人員。而在新年期間,總是可以看到病患塞滿醫院的急診室,急診名醫陳志金也發文分析,這其實是5個原因所致。急診名醫陳志金在FB發文,內容中分析為何新年期間,總是有許多病患塞滿醫院急診室,在他觀察下來,他認為有以下幾個原因:1.診所和醫院門診停診2.流感旺季,返郷人潮和家人群聚、圍爐,容易互相傳染3.天冷,心肌梗塞、腦中風、氣喘等病況較多4.大吃大喝,消化不良、腸胃炎、食物過敏、酒醉、痛風發作比較多5.出遊人潮多,車禍、遊玩受傷也比較多陳志金表示,在除夕夜圍爐之際,其實急診室是相對平靜,但是從晚餐時間後,急診室就會湧現人潮。而長輩們可能比較會避諱在除夕、初一到醫院,而等到初二才願意去。另外,年初二中午過後,「回娘家」又會有一波人潮的高峰。再加上,現代許多子女都是遠赴他鄉工作,陳志金認為,遠遊的子女可能有一段時間沒有見到父母,發現父母有些「異狀」,或者是父母開始向子女們表示自己身體的不適,子女們就會不捨,心裡也可能會有一些許愧疚、覺得住在一起的兄弟姐妹怎麼都沒有好好照顧父母?就會帶父母去看醫生,偏偏這個時候,就只有急診可以看,所以就會一窩蜂的跑到急診去擠。陳志金解釋,其實有些長輩的不適早已存在一段時間,病況也沒有急迫到需要去看急診,真的不需要帶老人家去急診跟人家擠,一家人耗在急診,也是平白浪費了歡聚的時刻!陳志金更認為,如果不是緊急的醫療問題(胸痛、喘、昏睡、中風症狀等等),不要把時間耗在急診「等待看診」。而且,在人擠人的地方,老人家的感染風險也比較高!希望民眾能一起配合,將急診留給真正需要的緊急病患。陳志金也分享一些晚輩正確關心長輩身體健康的方式,詳細內容如下:1.回家的時候,多帶一些補品、保健食品、止痛貼布。可以先電話詢問父母有什麼不適或需要。2.能力許可的話,紅包可以再包大包一點3.陪陪父母聊天、抱抱他們,不要只顧著和兄弟姐妹聊天或者打麻將4.年後陪長輩到他們常去的診所看5.如果要安排就診,可以協助長輩們上網預約相關科別,在年後的門診,讓長輩們不必到醫院現場去排隊等掛號。陳志金也解釋,一些「老毛病」如果去看急診,大部分也只是臨時的處理,最後還是得預約回到各專科門診追蹤治療。
醫師喊話「1讚1美元」安太座 急診名醫喊:大家快來添財火!
近日有上臉書的朋友應該有注意到,現在又開始出現了許多「點1個讚XX元當作XX的紅包」的文章,而國內知名小兒科醫師王韋力醫師也參加了這場活動,更直接喊出「1個讚1美元」的超高天價,更揚言要持續到初二(11日)晚間6點,如此霸氣的宣言,也讓急診名醫陳志金開著自己的粉專來留言「大家快來添財火!」王韋力醫師在FB發文表示,「安太座」是他歲末年終最重要的大事,但由於近幾年臉書觸及率越來越差,老婆抱怨她的安太座獎金跟健保點值一樣,一直縮水一直掉。王韋力醫師認為這樣實在太對不起勞苦功高、犧牲奉獻一整年的威力嫂。 所以今年王韋力醫師決定,安太座的獎金從原本的「一個讚十元」加碼為「一個讚一美元」,更表示這個活動會在FB與IG同步進行,並且於初二(11日)晚間6點截止。王韋力醫師也希望這樣的活動,能「讓前鎮孔劉成為老婆心中比孔劉更帥的男人!」由於多數看到的貼文都是一讚一元或是一讚十元,王韋力醫師的「一個讚一美元」實屬目前看到最高的。文章曝光後,隨即引發眾多討論,就連急診名醫陳志金開著自己的粉專來留言「大家快來添財火!」結果反被王韋力醫師笑回「這個火很可怕」。而文章發出至今,在FB方面已經獲得2093個讚,在IG方面則只有75個讚,換算下來,目前的安太座獎金已經有新台幣6.5萬元左右。
偷拍加護病房被抓包…男曝「暖心真相」 ICU醫師聽了:感到羞愧
以為遇到偷拍狼,卻揭開「古意」又暖心的真相。ICU醫師陳志金7日在臉書回憶,2013年12月的某天在加護病房查房時,有女藥師悄悄告訴護理長「可疑人物在病房外偷拍」,怎知護理長出去關切,竟發現偷拍男是之前住加護某位阿嬤的兒子。幸好,眾人很快確認男子沒有踰矩行為,反而有著非常暖心的拍攝原因。男子表示,阿嬤的孫女想畫1幅畫並送給醫療團隊,以感謝「我們照顧阿嬤」,而他為了確保細節不會走鐘,因此在阿嬤回診時來「情蒐」。陳志金直呼,「兒子太古意了,悄悄在門外等,等門打開再悄悄拍」,結果被眼尖藥師發現,且男子還只會拍醫護們的背影。而護理長得知原因後,便請男子進房拍攝,「大伙還為了剛剛的草木皆兵、緊張兮兮、小人之心,感到有點羞愧」。他表示,拍完幾天後就收到畫作,大讚孫女真的很用心也非常有愛心,「特別幫嬌小的阿嬤加畫個板凳,站在上面,讓阿嬤看起來和大家一樣高」,以及「把當時的我,畫得這麼瘦」。陳志金強調,大部分病人家屬很明理、關心病人、尊重專業,且對醫療團隊的付出都很感激。這些家屬和病人,在每位醫療人員心中都是VIP,「至於那些動不動搬出某某人頭銜、請民代關說的,有時反而適得其反,徒增醫療人員的防衛」。陳志金表示,疾病和無常才是大家的敵人,而醫病之間最重要的就是彼此信任,他也希望藉由這篇貼文找到畫圖的孫女,與希望對方:「可以再幫我畫一張比較瘦的嗎?」
台大醫喊拒看噁心《夜夜秀》!她嘆:抵制無用 ICU醫怒:這2類人才是笑話
大陸媒體人王志安日前上脫口秀節目《賀瓏夜夜秀》,期間提到台灣選舉就是一場秀,甚至諷把殘疾人推上去煽情,引發各界撻伐。台大婦產科仁醫施景中、民進黨立委林靜儀以及ICU醫師陳志金皆發聲,呼籲別再看《賀瓏夜夜秀》。台大婦產科仁醫施景中表示,大家不要再看賀瓏夜夜秀了,真的是個噁心的節目,「雖然我從來沒看過,昨天是第一次,不會再有第二次。」民進黨立委林靜儀則說,「必須說,我們這一輩的所謂『抵制』某夜夜秀節目是沒有用的,希望父母師長花一點時間,跟孩子討論同理心與尊重,以及討論台灣的多元價值。」林靜儀認為,年輕朋友們也請發揮同儕影響力,你們的態度才有機會讓那群看節目還笑得出來的觀眾,覺得好像哪裡怪怪的,不要讓人格低劣的人代言你們整個世代。ICU醫師陳志金指出,「邀請沒有民主素養、沒有選舉權利的外國人來嘲笑台灣的選舉,這個製作本身才是個笑話吧?不看別人的專業,只專注在別人身體上的不便,還加以訕笑的來賓和主持人,本身才是個笑話吧?」陳志金說,「花錢入場,本來要放輕鬆的觀眾,看到這樣訕笑別人身體不便的談話,還會笑得出來嗎?現場的這種笑聲,不會讓你感到坐立難安嗎?你難道沒有選擇,必須看這樣的節目嗎?花大錢、當個怨大頭,去助長這種風氣的人,不會被人當成笑話嗎?即使外面現在很冷,別忘了,我們還可以選擇當一個更有溫度的人。」針對影片爭議,《賀瓏夜夜秀》製作人霍金道歉,本集提及台灣選舉的特殊文化時,因製作上的疏忽,造成部分內容對陳俊翰律師不敬,在此向陳俊翰律師致歉,非常對不起。霍金強調,節目製作組會在日後謹慎處理節目中的內容,並在各露出平台上修剪此段影片,避免上述事件再次發生,謝謝各位,也為上述內容帶來的不快再次致歉。
台人習慣說「沒關係」超過「不好意思」 他舉例應該直接道歉!
過去英國媒體《BBC》曾以「不停道歉的島嶼」為題寫台灣民眾,指出台灣人習慣講出「不好意思」,但這樣的習慣近期出現變化,ICU醫師陳志金就發文表示,如今台灣人講「沒關係」的狀況已超過「不好意思」,他更認為有很多時候這些沒關係應該都要直接道歉才是。ICU醫師陳志金發文,表示某些台灣人會濫用「沒關係」可能已經超越了「不好意思」,而且還常用在「損害了他人的權益」時,他就舉例自己少付了錢,被店員提醒,卻回答「沒關係!」,是「幹麻要計較這點小錢」?還是「不好意思」?多付了不用找錢,才能說「沒關係」?另外最後一個上電梯,人滿了卻回「沒關係!我先坐上去,再坐下來」,這裡的「沒關係」,是「干你什麼事,礙到你了嗎」?還是「謝謝提醒,但是,我不覺得麻煩」?另外在高鐵上遇到坐錯座位的人,告知對方坐錯位子後,結果對方回「沒關係!我下一站就下車了!」,這種狀況讓他覺得要直接道歉,而不是繼續坐下去。另外店員把咖啡做錯,卻回「沒關係,我幫你重做。」,這裡的「沒關係」是指「不管你剛剛怎麼說,顧客至上,你現在說了算!」,還是「不好意思」我弄錯了?種種狀況都被他認為,「當別人損害了你的權益後向你道歉,你不介意才能回答『沒關係』,如果是自己損害了他人的權益,要說「不好意思」或「對不起」而不是「沒關係」。
醫院深夜「敲鐘聲」超詭異!患者躲被窩狂唸經 真相曝光笑翻網
很多時候其實人比鬼更恐怖。在ICU(加護病房,Intensive Care Unit)工作的陳志金醫師就在社群上分享一段醫院趣事,有病人稱在半夜常聽到敲鐘聲,嚇得他躲到棉被裡狂唸阿彌陀佛,結果真相曝光後竟笑翻眾人。昨日陳志金在臉書粉專發文,表示深夜的病房裡2名患者你一言我一語的討論著醫院裡發生的詭異現象,「每天半夜大概這個時候,我都會聽到奇怪的敲鐘聲,你有沒有聽到」,並補充像是寺廟裡或是人家做法事的那種聲音。結果突然一聲敲擊聲劃破寂靜的醫院,2名患者就躲進棉被裡,心中開始默念阿彌陀佛;怎知,真相竟是病房外面的護理師在磨藥或事推車的聲音。陳志金最後說「有時候,人們只是自己在嚇自己,就好像少讀一篇文言文,有人會去擔心自己是否將失去廉恥一樣~」文章曝光後,網友紛紛留言「就說人才會嚇到人」、「救命的鐘聲」、「真是為難了臨床職業的護理師們」、「如果原本就沒有的東西,就不用擔心失去了」、「阿金您好時事喔」、「病人都會比較敏感」、「有些東西雖不是數學,但跟數學一樣,不會就是不會」。
ICU醫列「看診10不」 敲門、探頭看都超NG…千萬別「順便」做這事
身體不舒服會去看醫生,不過切記不要做出超NG行為,包括「敲門問什麼時候輪到我」、「可以順便開什麼藥」等。奇美ICU醫師陳志金在粉專列出「看診10不」,希望大家互相提醒。陳志金無奈表示,護理師跟他說近日又遇到類似狀況,因此重新幫大家複習一下;他也忍不住直呼,「最經典的是,病人的女朋友說她要出國,問我可不可以順便幫她開一下感冒藥!」1.不要敲門過號了、要加號,出去之後才想到忘了說的,一律請等到護理師開門的時候再跟她說,也不要敲門問「什麼時候輪到我」、「我拿藥而已沒有要看診,可以幫我跟醫生說一下嗎」、「我趕時間,可以讓我先看嗎」。此外,千萬不要打電話進診間詢問「現在看到幾號」,可以網或用APP查,別把你的時間寶貴,建立在打斷別人看診這件事上。2.不要探頭進來看裡面坐著的,跟你一樣是地球人,沒有三頭六臂,不要太好奇!醫生是很帥沒錯,待會你就可以當面看個夠。3.不要使用手機,請關靜音陳志金表示,曾遇到病患開擴音或是手機響了半天,更有年輕病患低著頭走進來,眼睛和手一刻也沒離開過手機,跟他講話的時候,眼睛還會偷瞄手機,下次應該要先託管手機,才能進來看診。4.不要對詢問不耐煩問你姓名、出生年月日是要核對身分,不要不耐煩。那是為了你的安全、為你好,聽錯名字進來的、同名同姓的,經常有。5.不要偷偷錄音錄影讓醫師把心思花在替你解決問題上,而不是花在提防你。如果真的有需要錄,請先告知,互相尊重、信任很重要。6.不要對自己的身體這麼陌生每個問題都要想好久?是外星人借住在你的身體嗎?跟他這麼不熟?請事先整理自己的症狀、發生經過、誘因、程度、頻率、對於身體的影響及改變,如果怕忘記,可以先寫在紙條上。7.不要隱瞞之前的就醫或報告有之前在其他地方的報告就先拿出來,不要來「考」醫師,開誠布公才是對自己最有利的。8.別拿其他資訊來和醫師爭辯不要用你在網路看到的、聽朋友/親戚/鄰居說的,來和醫師爭辯,他們又不幫你看病,也不用為你負責。9.不要叫醫師開和他專科不相關的藥醫生「順便」幫你開和他專科不相關的藥和檢查,買薑還「順便」討幾根葱的事,菜市場都不一定可以了。但是,離開的時候,記得要「順便」把門帶上。10.別人看很久,你看很快?不要覺得「怎麼別人怎麼看這麼久,輪到我的時候,怎麼看這麼快」,那是時間相對論,就像自己逛街血拼和等別人逛街一樣,立場不同,對時間的感受也是不同的。看得快表示你表達能力好、理解力好、病情不嚴重,問題才可以很快獲得解決,應該要慶幸,不要覺得自己看的時間短就是吃虧。
內行人才懂!醫師曝專業術語 聽到「這2字」:代表病情嚴重了
每個行業都有自己的「專業術語」,若不是相關從業人員,很難了解其對應的意思,像是到醫院或診所看診時,聽到醫護人員間的對話,經常會聽得一頭霧水。對此,奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金特別發文,分享數個內行人才懂的醫療術語,例如聽到「吸ㄟ」就代表是癌症的意思,「很ㄔㄨㄚ」代表病情嚴重。「你想聽懂醫療人員在講什麼嗎?」醫師陳志金近日在臉書粉專「Icu醫生陳志金」以此為主題,貼心地整理了數個只有「巷子內」的人才會懂的醫護用語,給民眾參考,包括:【學~】代表學姐,第一字拉長音,第二字不發聲,通常是有事要求學姐的時候會用到。【從頭唱】唱:表示交班。休假回來,面對陌生的病人,就要「從頭唱」。【摸咪/摸咪挺】morning meeting,晨會。【挨毆】I/O,水份進出身體的總和。【偷/偷挨毆】Total I/O,即計算水份進出身體的總和。【內(ㄋㄟ)多少 】Negative,指水份進出身體的總和是「負」多少?【潑(ㄆㄛ)多少】Positive,指水份進出身體的總和是「正」多少?【掐/ 掐水 】fluid challenge,指快速輸液(給水)。【吸ㄟ 】Cancer,代表癌症。【摳龍吸ㄟ 】Colon cancer,大腸癌。【ㄎㄧˉ莫】Chemo(therapy),化療。【咻】Suture,縫合,例如:咻哪裡?咻幾針?【妞胚】 New patient,新病人,「接妞胚」意思就是新病人來了,要去問病史做檢查。【很馬】Malignant,原意是惡性腫瘤,用指態度惡劣、擺爛。【很ㄔㄨㄚ】Trouble,很忙碌、病情嚴重。【飛ㄇ哩】Family,病人家屬,這個應該「全家」都會。【很ㄇ】Murmur,愛碎碎唸,意指愛碎念、很挑剔。【殺一下】Suction,抽一下痰。【阿浪】Alarm,生理監視器的警報或者叫人鈴。【滂】Puncture,指穿刺。【滂嘎死】Puncture Gas,指抽動脈血的意思。【賽奇】Psychic 指有精神疾病或無法理解的行為。【灰累】Failure,失敗。用在插管或procedure處置時。【AP】 Antepartum,指生產前,也就是「懷孕中」,要照Portable,AP趕快躲一下。【Portable】Portable X-Ray,指移動式X光,放射師會推著X光機,到病人的病床來攝影。【彈】指彈休,就是突然被告知可以「提早下班」或是「不用出來上班」。【發漏一下】Follow 指追蹤檢查,或是密切留意。【杯葛】Bag,指點滴袋。【IV彿拉噓】IV Flush,指動靜脈導管不太通,快速沖液一下。【咖】Culture,指培養。【U咖】尿液培養。【不辣咖】血液培養。【掰一下】Biopsy,指切片。【Bonjour】台語,意即碎石術。【客羅特】Clot,代表血液檢體凝固了,需要重抽。【牛肉西施】Neurosis,指很容易擔心焦慮。【史咖逼】不是咖啡,是Scabies,是癢死人的疥瘡【漏屎】Loss,IV/IC 漏屎,表示靜脈注射導管不通了,要重打(重置一條)。【狹客】Shock,休克,指病人血壓低,器官灌流不足。【做浪吧】Lumbar puncture,指腰椎穿刺,抽取脊髓液。【尾錐欣】Wet dressing,指用濕的紗布覆蓋。【歐卡】OHCA Out of hospital cardiac arrest,指到院前心跳停止。【豆一下EKG】貼上貼片,把心電圖監視器接上。【滴頭】Ditto和上次一樣,通常在開藥(依上回開立)或是交班內容一樣,沒有變化。【噢鼻屎(台) 】OP site,一種透明的膠帶。【妹塔】Meta,可以是Metastasis(癌症轉移),或是Metabolism(內分泌科)。此篇貼文一出,立刻獲得廣大網友迴響,不少人紛紛留言直呼「太專業了」、「好可怕,也太完整了,整個歷歷在目回憶湧現」、「太厲害了!完全懂!」、「之前家人住院遇到醫生來巡房時一開始都會想努力聽醫護的對話,但沒幾秒這些名詞出來後就放棄了」、「我在美國學的nursing,回台灣花了好幾個月才適應」。
阿嬤血壓狂掉…留最後一口氣 完成「愛漂亮心願」隔天離世
許多病人為了完成遺願,會留著最後一口氣。一名阿嬤血壓持續降低,家屬都做好準備,卻突然想到還有心願未了,「我媽很愛漂亮」,於是安排一系列的程序,完成後的隔天,圓滿地離開了。陳志金醫師在臉書專頁發文,透露有一名阿嬤狀況很不好,子女們都做好準備,都不希望媽媽再痛苦,因此選擇放棄急救,這是很困難的決定,卻能平靜面對。他告訴家屬,病人的血壓開始在掉,時間上不一定,「媽媽會自己決定,你們兄弟姐妹,可以幫媽媽想想,她還有什麼心願,希望你們幫她完成的?你們幫她完成後,再跟她說,讓她可以安心」。家屬選擇放棄急救,已經做好心理準備。(示意圖/翻攝自photoAC)陳志金指出,阿嬤的低血壓維持了幾天,大部分心願都已經達成,想見的人都有了,能想到的,應該都做了,女兒突然想起,有些家屬會在這時候,幫病人洗頭、塗指甲油,又剛好媽媽很愛漂亮,便在重陽節當天交給護理師安排,神奇的是,阿嬤隔天就離開了。陳志金表示,阿嬤是在等過完重陽節?還是在等洗頭、塗指甲油呢?是他們猜到阿嬤的心意?還是只是一個巧合?答案並不重要,重要的是子女們可以在最後時刻,為心愛的親人「做一點事」,事後再回想,除了悲傷之外,還有留下一點欣慰的回憶。
嘉義5.5地震搖超久!網驚「先聽到地鳴」才收警報 2週內恐有極淺層餘震
嘉義縣新港鄉今(5)傍晚17時30分發生芮氏規模5.5、深度僅8.5公里極淺層地震,連遠離震央的台北也感受到搖晃。許多嘉義及中南部民眾也在第一時間於臉書、PTT等社群平台直呼,「這次搖超久」、「警報狂響」。氣象局則提醒,未來2週內恐有規模4到4.5、深度較淺餘震持續發生。這起規模5.5、最大震度5弱地震發生瞬間,不少中南部民眾先收到國家級警報訊息,緊接著感受到明顯搖晃,網友們在當下或震完後紛紛發文、留言,「嘉義超大」、「雲林超有感」、「台南很有感」、「台中有感」、「我在南投,先微微左右,再上下跳」。嘉義市議員「Molly 翎熹」也發文關心:「剛才地震上下搖得好劇烈,大家都還好嗎?」醫師陳志金則直呼:「整台公車乘客的手機都響起(國家級警報)!」另有網友指出,「先有地鳴,才有警報,才有地震」。(圖/翻攝自臉書「Icu醫生陳志金」)地震測報中心代理主任吳健富表示,本次地震應為歐亞大陸板塊和菲律賓海板塊擠壓,並因較淺層,對地表建物及居民很有感,目前測得較大震度為嘉義市和嘉義民雄5弱,震度4地區為雲林縣、台南市、彰化縣;震度3地區為南投縣、高雄市、台中市、苗栗縣;震度2地區為澎湖縣、屏東縣、花蓮縣、台東縣、新竹縣、桃園市;震度1地區為宜蘭縣、新竹市、新北市。吳健富也指出,該地區上月8月16日、26日及月底都發生規模3.8到4.5地震,活動度較高,另該地區有段時間沒發生較大密集地震,後續狀況及餘震要密切觀察。若從時序來看,今天規模5.5地震應為主震,加之這區域地震較少、能量累積一段時間,不排除2週內有規模4到4.5、深度都較淺餘震持續發生。
癌末阿伯喝38度高粱:舌頭真動了 醫:對家屬意義重大
加護病房醫師陳志金近日表示,一位癌末患者因為走到盡頭,他問家屬病患有沒有什麼願望,而家屬帶了一瓶高梁放床邊,而他也同意讓病患沾一下,病患於當晚離世,「對家屬來說,那是意義非常重大的事。」陳志金在臉書粉專《Icu醫生陳志金》發文說,「阿伯住加護病房快1個月了,雖然是癌症的末期,但是,既然已經插管轉入加護病房,我們就積極治療吧!」而中間雖有好轉,但還是回天乏術,昏迷後家人心裡都有數。陳志金表示,「你們再幫爸爸想想,他還有什麼心願未了,還有什麼事件想要你們幫他做的?做完了以後,你們再告訴他」。家屬回,「醫生,我們可以把這瓶酒和下酒的零食放在床邊嗎?這是我爸最喜歡的,因為生病,我們已經1年多沒有讓他喝了,我們知道,他一定很想念這個。」陳志金說,他看了看,是2016年的38度高粱,「既然帶來了,就不要放在一旁,就讓他喝吧!」他教病患兒子用棉花棒沾在爸爸舌頭上,而病患的舌頭也真的在動。他表示,隔天早上看著空病床,他知道病患離開了。陳志金24日再補充,團隊特別重視「道別」時刻,因為在病患快離世前,家屬多少可以為他們做一些事,減少遺憾,可能是洗頭、塗指甲油,或是讓病患看廚師兒戴廚師帽,也可能是讓家屬戴蛋糕幫忙慶生。對於有人質疑,怎麼能在加護病房讓病人喝酒?陳志金強調,我們心裡清楚,我們是在做一件有意義、有價值的事,「當然不是讓病人在加護病房裡『喝』酒!那只是用一根棉花棒『沾一沾』而已除了酒,當下其實還有下酒的零食、其他阿伯也思念的東西,都一一的放在他身上。」陳志金說,就算只是形式上意思一下,「對局外人來說,或許那並不重要、或許覺得那是多此一舉的事,但是,對家屬來說,那是意義非常重大的事。」
醫列「看診10不」:別再敲門、探頭進來看了! 萬人讚爆
看診時,常有病患會敲門問「什麼時候輪到我」,或是等太久咆哮醫護,這些都是非常NG的行為。奇美ICU醫師陳志金在粉專列出「看診10不」,獲得萬人按讚。1.不要敲門過號了、要加號,出去之後才想到忘了說的,一律請等到護理師開門的時候再跟她說,也不要敲門問「什麼時候輪到我」、「我拿藥而已沒有要看診,可以幫我跟醫生說一下嗎」、「我趕時間,可以讓我先看嗎」。此外,千萬不要打電話進診間詢問「現在看到幾號」,可以網或用APP查,別把你的時間寶貴,建立在打斷別人看診這件事上。2.不要探頭進來看裡面坐著的,跟你一樣是地球人,沒有三頭六臂,不要太好奇!醫生是很帥沒錯,待會你就可以當面看個夠。3.不要使用手機,請關靜音陳志金表示,曾遇到病患開擴音或是手機響了半天,更有年輕病患低著頭走進來,眼睛和手一刻也沒離開過手機,跟他講話的時候,眼睛還會偷瞄手機,下次應該要先託管手機,才能進來看診。4.不要對詢問不耐煩問你姓名、出生年月日是要核對身分,不要不耐煩。那是為了你的安全、為你好,聽錯名字進來的、同名同姓的,經常有。5.不要偷偷錄音錄影讓醫師把心思花在替你解決問題上,而不是花在提防你。如果真的有需要錄,請先告知,互相尊重、信任很重要。6.不要對自己的身體這麼陌生每個問題都要想好久?是外星人借住在你的身體嗎?跟他這麼不熟?請事先整理自己的症狀、發生經過、誘因、程度、頻率、對於身體的影響及改變,如果怕忘記,可以先寫在紙條上。7.不要隱瞞之前的就醫或報告有之前在其他地方的報告就先拿出來,不要來「考」醫師,開誠布公才是對自己最有利的。8.別拿其他資訊來和醫師爭辯不要用你在網路看到的、聽朋友/親戚/鄰居說的,來和醫師爭辯,他們又不幫你看病,也不用為你負責。9.不要叫醫師開和他專科不相關的藥醫生「順便」幫你開和他專科不相關的藥和檢查,買薑還「順便」討幾根葱的事,菜市場都不一定可以了。但是,離開的時候,記得要「順便」把門帶上。10.別人看很久,你看很快?不要覺得「怎麼別人怎麼看這麼久,輪到我的時候,怎麼看這麼快」,那是時間相對論,就像自己逛街血拼和等別人逛街一樣,立場不同,對時間的感受也是不同的。看得快表示你表達能力好、理解力好、病情不嚴重,問題才可以很快獲得解決,應該要慶幸,不要覺得自己看的時間短就是吃虧。
用愛喚起心跳!護理師「這句話」有如強心針 阿公血壓2度回升無憾而終
即將邁入人生終點時總是期望能在所愛之人的陪伴下安詳離世!奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金今(20日)在臉書發文分享,一位阿公血壓掉到30至40,結果1名學妹護理師在病患耳邊喊話「阿公你要再撐一下下,你家人快要趕過來了!」阿公的心跳也奇蹟似的加快、血壓更回到了70幾,最後他也在護理師2次的提醒下,成功撐到家人趕來,隨後便心跳停止,讓陳志金直呼是「用愛喚起的心跳。」陳志金今早在臉書《Icu醫生陳志金》發文指出,有護理師告訴他「陳醫師,家屬趕過來,陪了一段時間,心跳才停止的。」他疑惑,「喔?血壓不是已經掉到30至40了嗎?還可以等到家屬過來喔?」一問之下才發現是一名優秀的護理師「姵瑢」2度在患者耳邊精神喊話「阿公你要再撐一下下,你家人快要趕過來了!」病患的血壓才一度回到70幾,中間雖然又掉了下來,但經過姵瑢二度鼓舞後,「阿公就撐到家人來,家人陪了沒多久,阿公心跳就停了。」陳志金事後也向家屬表示,阿公真的很體貼家人,挑了一個這麼好的時間,沒有讓大家在半夜奔波。他也請阿公的家人跟姵瑢護理師道謝,「是她在阿公耳邊幫他加油打氣,他才撐到大家過來的。家屬很感謝我們醫療團隊這段時間的照顧,也特別向姵瑢護理師致謝。」接著陳志金也感性的表示,「這是我們ICU的日常,『面對無法救治的病人,我們還可以救家屬』。我非常的慶幸,有這麼多工作伙伴,認同這樣的做法,也願意和阿金一起做。尤其是這位學妹。平日我總認為她很粗線條,時時都在提醒她,不要只在乎檢驗數字,要多關心病人和家屬。她這次,真的很讓我刮目相看!」事後他們也調出阿公的心跳和血壓記錄,「真的很神奇,你看15:21血壓40/30,心跳49,學妹講完以後血壓就上升、心跳就加快,你看,到15:30血壓就73/48,心跳就106了!真的跟Bolus一樣!」也就是Bosmine bolus的意思,陳志金解釋「Bosmine是強心針,Bolus是單次快速注射,用來短暫提升血壓」。文末陳志金也有感而發的向工作夥伴以及姵瑢道謝,「也謝謝家屬們,願意相信醫療團隊會盡全力陪他們走到最後,無論結果如何。我們無法拯救每一個生命,但是,我們可以努力關懷撫慰每一個傷心的人,讓他們沒有遺憾。」
高血脂病患真的「油血分離」 超噁抽血照曝光!
高血脂抽出來的血真的會有油浮在最上層!奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金近日在臉書貼出三酸甘油酯嚴重超標的病患的1管血液,結果靜待數小時後,竟真的出現所謂的「血油」分離,讓護理師直呼「難怪台語都說高血脂叫『血油』高」。陳志金6日在臉書粉專《Icu醫生陳志金》上貼出2張三酸甘油酯為1677(正常值應小於150)病患的抽血照片並發文指出,三酸甘油酯太高不但會引起胰臟炎,抽出來的血還會「油油的」,對此,有護理師第一時間不解,問「真的看得出來嗎?」沒想到將該管抽血靜置數小時後,「嘩!真的一層油耶(最上層)!難怪台語都說高血脂叫『血油』高!」這也讓護理師直呼,「把這照片留下來,可以衛教病人,不要吃太油!」而陳志金則笑稱,這張圖也被他老婆貼出來自我警惕。