羅麗芬聯手洪芝晨打造私「蜜」領域 溫柔承接妳的私密問題
羅麗芬集團30多年來不僅專注於美業的垂直整合,針對醫美的術後保養及不同階段女性問題養護的投入也不遺餘力,攜手長期專研於女性私密領域的「瑞麗嘉健康美學診所」洪芝晨院長,打造私「蜜」領域專門診所〪破除傳統冰冷的醫病關係,新開業的「姿晨健康美學診所」,有著粉嫩調性及放鬆的空間感設計,誰說諮詢一定要在診療室? 在精心打造的戶外城市露台,和洪醫師一起喝杯咖啡、輕鬆聊聊天,姐姐妹妹們也可以享受如閨蜜相處般放鬆自在,私密問題不再難以啟齒,妳的問題都能被溫柔承接!根據調查台灣有98%女性都有私密處問題,加上氣候潮溼悶熱,更有45%的人曾經反覆被私密處問題困擾,事實上,不同年齡層的女性面臨到的私密問題也不盡相同,像是年輕女性或是壓力大的上班族常有反覆感染、頻尿、搔癢和異味問題,而產後媽媽則是因為懷孕及生產過程導致陰道鬆弛,稍微打個噴啑或大笑就出現尷尬的漏尿問題、而隨著年齡增長及更年期的到來,女性雌性激數素減少,造成陰道萎縮、乾澀問題,導致性行為疼痛不適。而這些種種問題除了造成生理上的不適,也為生活帶來如影隨行的社交困擾,甚至影響了與伴侶間的親暱時光。過去,傳統女性卻常常因為羞於開口或是求助無門而錯失治療的良機,隨著時代演進與女性意識的甦醒,女性越來越清楚私密處的健康與生活品質及自信快樂密不可分,不再視私密養護為禁忌話題,而是一種生活課題,紛紛主動尋求養護之道,不僅醫師的專業安心感是求診時的評估,環境空間感是不是讓人能夠放鬆暢談,往往也是能否達到正確諮詢治療的關鍵。羅麗芬總裁與洪芝晨院長聯手打造私「蜜」領域專門診所(圖/羅麗芬集團提供)。羅麗芬集團本著「讓世界因羅麗芬而美麗」的理念,關懷女性身心養護需求,希望透由專業的服務加上無壓力的氛圍,讓更多女性不再羞於啟口,主動詢求醫護幫助,近期攜手有「女性幸福推手」之稱的洪芝晨醫師,共同打造「姿晨健康美學診所」,並在3月26日舉行開幕茶會暨剪綵儀式,該診所結合私密問題諮詢及雷射儀器與私密整型手術服務,讓所有的私密問題都能在同一個場域獲得全方位的治療,幫助更多女性重拾自在、自信生活。擁有多年婦產專科臨床經驗的洪醫師,致力於推廣女性私密美學,提倡要健康也要美,為此還遠赴韓國深造,於首爾知名的Rebello女性私密整型診所成為訓練醫師,將韓國PLMM私密美學手術及療程帶回台灣,洪醫師了解女性的身體很細緻,針對每位女性的需求量身規劃,希望女性們都能擁有漂亮的「妹妹」,綻放女人的自信與風采!本著「女人最懂女人」的同理心,加上診療時總是耐心而溫柔的親切聆聽,早已嬴得一票患者的高度信任及口耳相傳的口碑,新開業的「姿晨健康美學診所」,由洪醫師親手規劃打造成專屬於女性的私密安心空間,這是一個專屬於姐姐妹妹的私「蜜」領域,在這裡,沒有冰冷距離感的醫病關係,諮詢不再設限於診療室,不論是吧檯、休息室還是城市露台,洪醫師希望和妳猶如閨蜜般放鬆自在聊天,用專業而優雅的解答,讓私密問題一一得到改善。女人生命的每個階段都是美好的旅程,「姿晨健康美學診所」由女性專為女性打造,在這裡,理解妳、陪伴妳,溫柔承接妳的私密問題,這是一個與妳一起「共創」、「成長」的私「蜜」領域,安心、柔軟、溫暖、同在,用誠摯的聆聽解答,傳遞私密健康的觀念,悅納女性由內而外的自信美!
雷洪作息不正常多病纏身 積極治療近況曝光
八點檔男星雷洪出道超過60年,日前他登上《聚焦2.0》節目分享近況,透露自己天天靠著練「撞牆功」來健身,現場並示範當年經典的「爆橘拳」,以宏亮聲音大喊:「恰恰!」再單手捏爆橘子和番茄,展現寶刀未老的好體力。雷洪過去在八點檔中的「爆橘拳」橋段更是一度紅遍海內外,但已經76歲的雷洪卻因長年拍戲導致生活作息不正常,造成攝護腺肥大、高血壓等疾病纏身。曾因演出《娘家》讓雷洪獲得金鐘獎最佳男主角肯定,而他在《夜市人生》中因受不了離婚打擊而憤而捏爆橘子,仰天大喊劇中妻子名字「恰恰」,此經典片段播出後意外爆紅,甚至還轉發到日本網站引起熱議。雷洪表示,以前拍戲時長期憋尿、作息不固定,雖然體力一直不錯,但在步入50歲後開始出現嚴重頻尿和排尿困難等問題,經就醫診斷後發現攝護腺腫大,並有免疫系統失調、血糖不穩、高血壓、胃痛等疾病,造成生活中諸多不便,目前已積極治療及保養。此外,雷洪也分享自己的養身之道,平時飲食會盡量吃得簡單,早餐以麥片、芝麻粉為主,天天靠著「撞牆」來刺激背部穴道,以規律緩慢的節奏拍打下背部,改善腰痠問題。雷洪上節目重現當年經典的「爆橘拳」橋段。(圖/年代提供)
7旬翁夜間頻尿還打鼾 醫師曝阻塞型睡眠呼吸中止症患者有高機率會中風、失智
72歲林伯伯夜尿頻繁、白日精神不佳,並患有高血壓、高血脂、攝護腺肥大等問題,雖定期於心臟科和泌尿科追蹤治療,後來因打鼾嚴重,至基隆長庚睡眠門診進行睡眠檢查,發現林伯伯患有重度阻塞性睡眠呼吸中止症(呼吸暫停低通氣指數AHI為每小時34.4次),血氧最低降至76%。經使用正壓呼吸器(CPAP)治療後,夜尿次數從原本4次降至每晚僅一次,夜尿次數明顯減少,明顯改善了白天的精神狀態和活力。睡眠呼吸中止症是指人在睡覺時因呼吸肌肉放鬆、塌陷,造成上呼吸道狹窄或堵塞,使得睡眠過程中缺氧;好發於肥胖者,且男性多於女性。阻塞性睡眠呼吸中止症患者近50%有夜尿症狀。台灣睡眠醫學學會理事長周昆達表示,全台阻塞型睡眠呼吸中止症者超過70萬名,嚴重威脅國人健康。基隆長庚醫院胸腔內科主任于鍾傑表示,阻塞性睡眠呼吸中止症的成因為上呼吸道阻塞,進而造成病患間歇性低血氧症,不僅影響睡眠深度及持續性,亦會激活交感神經系統、增加利尿激素心房利尿肽的分泌、並抑制抗利尿激素的分泌,使得夜間排尿次數增加。有研究表示,AHI是夜間排尿頻率的獨立預測因子,與疾病的嚴重性成正比。夜尿不僅影響生活 恐導致腦中風、心肌梗塞于鍾傑指出,研究顯示逾7成65歲以上老年人有夜尿症狀,80歲以上老人每晚夜尿3次以上比例更超過8成。夜尿可能由多種疾病引起,如炎症、良性前列腺增生、膀胱過動、神經源性功能障礙、睡眠障礙、阻塞性睡眠呼吸中止症等,建議民眾若有夜尿症況應及早就醫治療、對症診治恢復健康。夜尿不是只有晚上跑廁所小毛病,而是會嚴重增加日間疲勞感降低生活品質,夜間起床甚至容易導致長者跌倒、腦中風、心肌梗塞等嚴重的健康問題。亦有報告指出,夜尿多於3次的人較夜尿少於3次的人更易生病。美國睡眠心臟健康研究會(SHHS)曾指出,阻塞型睡眠呼吸中止症患者,中風機率比起一般健康的人高出近4倍,未來罹患失智症的風險也會大幅提升,呼籲民眾不可輕忽。50歲以上男夜尿+打呼+高血壓 當心高風險該如何評估自己或枕邊人是否患有睡眠呼吸中止症?周昆達提到,由於睡眠呼吸中止症者睡覺時上呼吸道會塌陷,很重要的表徵是打呼特別大聲,甚至會有明顯的呼吸暫停。台灣睡眠醫學學會曾統計,近7成國人有打呼困擾,另外也有6成女性表示另一半睡覺會打呼,其中逾3成是睡眠呼吸中止症的高危險群。睡眠技師洪曉菁表示,50歲以上男性若有夜尿合併打呼、白日精神不佳、肥胖、高血壓問題,則為睡眠呼吸中止症高風險族群。民眾若對自身健康或睡眠品質有所疑慮建議盡快前往就醫、安排睡眠檢測了解自身健康狀況。目前治療阻塞性睡眠呼吸中止症標準方式之一為持續使用正壓呼吸器(CPAP)治療,研究顯示,接受CPAP治療的患者夜尿頻率平均減少了2.28次,透過CPAP暢通阻塞的呼吸道後可改善低血氧狀態,同時也可緩解夜尿症狀。
妹子「上班尿尿太頻繁」被開除 一票過來人秒懂:老闆會狂盯
「尿尿次數太頻繁」難道也有錯?有網友在網路論壇po文,抱怨自己原本在飲料店工作,卻被老闆娘以這樣的原因為由開除她,讓她回到家就崩潰,「見識到了,其實很想哭」。這名女網友13日透過Dcard發文稱「我莫名其妙被飲料店開除了…」,她被飲料店開除,原因超級無言又傻眼,「我尿尿次數太頻繁,所以不適合做飲料店...我整個人懵掉了」。原PO表示,為了增加基礎代謝一天會努力喝到3000cc的水量,殊不知竟成了被炒魷魚的原因,「真的也是見識到了...其實很想哭」!除此之外,原PO透露由於店家生意不好,老闆娘特地砍她時數,從8小時變成6小時,原PO都願意配合,沒想到一回到家,就看到老闆娘指控她跑廁所太多趟,「可以老實說你不想再多支出我這個人事成本,但你講我上廁所次數太頻繁,我真的聽不下去」。女網友進一步指出,礙於自己只是普通小員工,儘管內心不服氣,也只敢在網路上發文抱怨;貼文一出,引來不少關注和熱議,釣出過來人現身留言,分享過往相似的經歷,「我待過工廠,老鳥真的會觀察上廁所幾次,還會計時會不會上很久」、「我之前待小公司,有被老闆問過需不需要去醫院檢查,他覺得我頻尿」、「曾經因為每天喝4500cc,大約1小時上一次廁所(廁所要走出辦公室來回約10分鐘),被主管約談是出去偷懶」、「我之前待的店也是啊,大便還要打卡,笑死」、「我在家族企業上班,小老闆真的會觀察我們上廁所的頻率」。還有網友傻眼回應,「觀察你尿尿是在哈囉?女孩本來就不能一直憋尿,離開也好」、「一種是真的要上廁所,一種是趁機摸魚,主管都相信是後者」、「我做燒烤的,一個晚上大概去5次以上廁所(我狂喝水),但店長也沒怎樣,只能說遇到好的主管比較重要」、「記得要非自願離職書」、「請問被開除...這樣有拿資遣費嗎?」原PO無奈回應,並沒有拿到資遣費。飲料店員工因頻繁上廁所尿尿,被老闆娘開除。(圖/Dcard)
徐乃麟錄影中竟大聲問壯陽方式 吳東諺結紮遭圍觀認尷尬
《醫師好辣》日前邀請到丁寧、吳東諺、安苡愛上節目聊「你的下半身『泌』密醫師最知道」。其中一位泌尿科醫師談起治療性功能障礙,表示自己會訓練60-70歲的患者自己施打單次的「血管擴張劑」,徐乃麟聽後突然大聲問說:「打一次能用多久?」吳東諺立刻笑說:「乃哥你是又幫好朋友問嗎?乃哥為什麼要這麼認真?」徐乃麟則回:「我是幫廣大的中壯年朋友問的!」但下一秒竟開玩笑說自己要先買兩打準備一下,笑翻全場。吳東諺結紮時診間超多人,令他相當尷尬。(圖/東森)吳東諺也分享自身結紮的故事,原先預計生三胎的他,看著兩個女兒玩在一起,開始擔心老三會不會感到孤單,於是跟老婆白家綺討論完,決定生下第四胎後去結紮。而結紮手術當天還被護理師認出來,讓他相當尷尬,但吳東諺心想:「沒關係,至少手術過程中我會是睡著的。」殊不知開始手術時,不僅全程清醒,還有許多醫師及護理師在診間內,自己更是目睹全過程,令他相當驚嚇。安苡愛前陣子到墾丁海邊玩水,結束卻發現自己出現頻尿症狀。(圖/東森)安苡愛則說自己前陣子到墾丁海邊玩水,結束卻發現自己出現頻尿症狀,大約「十幾分鐘上一次廁所」,但她沒放在心上,直到隔天接續玩水行程時,變成「一兩分鐘想上一次廁所」,但當地廁所需要收費一次十元,沒想到她直接給對方五百元,拜託對方讓她「上到飽」。同時,安苡愛也發現下體出現灼熱以及尿液顏色偏粉紅的狀況,就醫服藥後才症狀才有改善。該集內容將於(10日)下午5點播出。
「間質性膀胱炎」與泌尿道感染、膀胱炎不同! 有哪些症狀?如何治療?
間質性膀胱炎又叫作「膀胱疼痛症候群」,它和細菌感染引起的泌尿道發炎、膀胱炎不同,其確切病因目前醫學上也不是非常瞭解,而且沒有根治的方式,患者常會因為疼痛、頻尿而影響生活、工作等。這樣的疾病該怎麼治療?又該如何與疾病和平共存呢?透過衛生福利部台中及苗栗醫院泌尿科李明輝醫師分享多年的臨床經驗,以及間質性膀胱炎病友范小姐分享自身治療經歷,一同了解「間質性膀胱炎」。間質性膀胱炎病因不明 常有下腹痛、頻尿症狀「間質性膀胱炎」主要是因為膀胱黏膜保護受損而引起各種相關症狀。李明輝醫師表示,當膀胱黏膜出現破損,刺激性物質會由膀胱滲到膀胱壁外,刺激膀胱神經產生疼痛的感覺。這些神經又與大腦相互連結,若是膀胱長期刺激可能會導致「中樞神經敏感化」。李明輝醫師說明,中樞神經敏感化有知覺敏感化、痛覺提升化等2特徵,當遠端膀胱受到刺激時,大腦就會產生疼痛刺激物質,長期下來病人只要有壓力、煩惱、憂鬱,就會產生刺激物質引起下腹部疼痛。下腹疼痛是間質性膀胱炎最核心的症狀,李明輝醫師提到,當膀胱有尿的時候,病人如果不去上廁所解尿,接下來就會覺得膀胱不舒服、下腹不適疼痛,因此病人會一直跑廁所,連帶會有頻尿的現象。間質性膀胱炎無客觀診斷標準 約10年才可確立診斷由於間質性膀胱炎下腹不適、頻尿的症狀,與尿路結石、細菌性膀胱炎等相似,而且診斷上又不像癌症一樣,有切片病理檢查等客觀標準,因此患者往往需要花很長的時間才能確立診斷。病友范小姐表示,自己因為頻尿、夜尿,一個晚上需上4-5次廁所,造成非常大的痛苦,原以為是泌尿道發炎感染,經過長時間的不對症下藥,折騰很久後才終於確診為間質性膀胱炎。李明輝醫師也指出,從2018年以健保資料庫為依據發表的資料來看,間質性膀胱炎發生率約為每10萬人21.8人,但這數字是遠遠低於它實際的發生人數,因為有些病人不會求醫,甚至有些是還未被診斷的,研究顯示這類病人可能要經過10年、5到6個醫師的診斷後,才能夠得到最終診斷。間質性膀胱炎無法根治 需治療+日常照護控制症狀另外,目前間質性膀胱炎也沒有根治的方法,治療的目的是讓嚴重度降低、發作頻率減緩。不過隨著醫學進步,現在病人其實有許多不同的治療選擇,可以透過手術、藥物等治療方式,配合日常照護控制症狀,與疾病和平共存。李明輝醫師提到,像玻尿酸膀胱灌注,主要是將藥物灌入膀胱,將破損的地方修補起來以達到治療效果,目前食藥署(TFDA)核准的藥物經多國醫學中心研究,製作過程步驟都很清楚,療效很被醫學界肯定,經過5-6個療程後,約80%的病人都會得到改善。而病友范小姐也是使用玻尿酸膀胱灌注的個案之一,李明輝醫師表示,范小姐本來要吃很重的止痛藥、安眠藥等,但現在只要透過灌藥的程序,就能控制得很好。范莉婷小姐也表示,接受了大概12次的藥物治療後,目前效果非常良好,只要定期追蹤、灌藥即可。不過,李明輝醫師表示,目前在臺灣如果要使用特殊藥物(如:玻尿酸等)灌注,一定要先過膀胱擴張術加上膀胱鏡,了解膀胱、尿量的情形後,將資料送到健保署審核通過才可使用。因此,治療其實可以分為2階段,第一,先進行手術「膀胱擴張術」,第二,膀胱內的玻尿酸灌注,再加上飲食、壓力的控制。李明輝醫師提到,這3個是間質性膀胱炎最基本的治療原則。注意「這些」警訊早期診斷 配合治療避免影響生活現在間質性膀胱炎有許多治療方式,病人若能早期發現、治療,也能避免生活品質受到更大的影響。李明輝醫師提醒,特別是30-50歲女性,如果小便次數越來越多、不上廁所就覺得下腹不適,就要懷疑可能是間質性膀胱炎,應進一步診斷治療,早期發現、早期治療,相信對疾病的預後一定會有美好的結果。病友范小姐也鼓勵病友應積極診斷、治療,保持心情愉快,改變生活型態、飲食,相信一定可以獲得非常好的生活品質,和她一樣與疾病和平共存12年。
女性下體出水好驚嚇 追查後竟是血液循環不良
43歲上班族女性患有子宮肌瘤病史,平日早上喝蔬果汁當早餐,近半年在月經結束後發現陰道不定時會流出清澈如水的不明液體,且量多到會弄溼底褲,雖然無色無味,經期後還是需要鋪墊衛生棉,下體長期悶熱反而導致泌尿道以及陰部搔癢,經檢查察覺是陰道炎,治療後搔癢症狀隨即改善,但是陰道出水問題依舊。隨即前往中醫診所求診,經診斷此下體出水與患者骨盆腔循環差有關,患者經由兩個月的針灸與中藥調理,陰道出水的症狀已經消失。久坐不動代謝差 血糖長期偏高婦科抵抗力差周宗翰中醫師表示,此患者長期久坐辦公室,又屬於肥胖代謝不佳患者,平時血糖也偏高控制不佳,以上因素容易導致骨盆腔循環不佳,婦科的抵抗力變差造成陰道感染,加上外陰部處於高溫濕熱的環境,容易合併感染引起陰道發炎與水樣白帶的產生。健康女性的白帶是一種微酸性的黏稠物,一般量不多,顏色呈乳白色、雞蛋清樣,稍有腥味,有溼潤陰道、排洩廢物、抑制病原菌生長的作用。周宗翰中醫師表示,當女性患上婦科炎症等疾病後,白帶就會發生變化,特別是出現水樣白帶、白帶中有血,要引起警惕。陰道出水又稱為水樣白帶,很多原因包含陰道炎、子宮頸炎、子宮肌瘤等很多婦科疾病都有可能有這症狀,但如果水樣白帶較多,並且持續了很長時間,建議先諮詢專科婦產科醫師的檢查以排除子宮頸癌與子宮內膜癌或輸卵管癌的風險。多數蔬果屬性偏寒 長期喝易形成虛冷體質前述患者每天有喝蔬果汁的習慣,容易導致中醫所謂的脾虛濕盛體質,身體水分代謝調節出現問題,加上患者缺少運動長期久坐,本身也忽略血糖偏高的問題,容易導致盆腔血液循環不佳,因此水樣白帶增多,是血液循環不良的預兆。水樣白帶也可能與子宮肌瘤與內分泌失調有關係,因此最重要的就是要改變生活習慣,醫師建議降低喝蔬果汁的頻率,或在喝的時候多加薑黃粉,肉桂粉,生薑末之後,陰道出水的頻率稍微降低。以中醫觀點來說,絕大多數蔬菜和水果的屬性偏寒,長期喝容易形成虛冷體質,身體新陳代謝速度減慢,周宗翰中醫師說明,除了適量加入溫熱性中藥材來平衡蔬果的寒涼屬性之外,飲用蔬果汁前,也要注意蔬菜和水果的使用量,尤其是含糖量較高的水果,每天應控制在2份以內,過多容易造成血糖上升和肥胖。而蔬菜和水果的比例,建議為2:1;若蔬菜和水果比例是3:1,菜味較明顯,煮過後的味道較佳。周宗翰中醫師也提醒,蔬果汁打完後不適合久放,要立刻喝,以免蔬果汁氧化變質。建議在陽氣盛的早上或中午飲用,晚上喝易頻尿、恐影響睡眠。患有子宮肌瘤、子宮內膜異位症或是平時白帶清澈如水的女性朋友,更需要嚴格執行。平時最好避開生菜、瓜果類、柑橘類、涼茶等寒性食物。也要減少甜食的攝取,平時養成運動的習慣,多做骨盆運動可以幫助改善子宮血液循環,減少分泌物過多的症狀。
愛吃甜食害膀胱爆炸!日常4飲食禁忌出爐 醫提醒:喝太多水也NG
頻尿、尿不乾淨、沒有廁所不敢出門,國人常見的膀胱問題總令人羞於啟齒。台北醫學大學附設醫院泌尿科醫師戴定恩透露,過多精緻食物的攝取,不只會導致胃食道逆流等疾病,還容易引發膀胱過動,讓人不停跑廁所,此外生活中其實還有不少容易誘發膀胱過動的飲食禁忌,就連喝水也要注意每次攝取的量。戴定恩醫師在臉書粉專「熱血暖男 戴定恩醫師|台北 文山 新店 泌尿科 疝氣 結石 攝護腺專業」發文,有膀胱過動症的朋友,在日常生活中應該減少攝取刺激性的食物,像是咖啡、茶這些有含咖啡因的食物,或者是酒、辛辣的食物,都該減少攝取,避免刺激膀胱。戴定恩說明,除了刺激性的食物之外,高糖分的精緻食物,像是蛋糕、汽水、巧克力等也要少吃,才不會為膀胱加劇負擔;另一方面,雖然水對人體來說非常重要,不過還是要提醒膀胱過動症的朋友,喝水量應依照體重和腎功能,控制在每小時150至300ml,並隨流汗多寡調整水分攝取,不要一次喝太多。醫師表示,香菸裡頭的尼古丁除了對肺部會造成影響之外,其實對膀胱也是種刺激,因為尼古丁容易導致膀胱不自主地收縮,且抽菸會把有害化學物質帶入體內,並在尿液中堆積,進而損害膀胱內皮黏膜,長期容易引發膀胱癌,建議膀胱不好的朋友多方嘗試,盡快戒掉煙癮,守護自己的健康。(圖/翻攝自熱血暖男 戴定恩醫師|台北 文山 新店 泌尿科 疝氣 結石 攝護腺專業臉書)
台灣洗腎王國 腎氣不足恐連帶影響膀胱與心臟
頻尿、尿不乾淨、沒有廁所不敢出門,國人常見的膀胱問題令人羞於啟齒。深浦中醫診所院長李深浦表示,中醫科學與人體整體健康密切相關,腎與膀胱經絡相通,腎氣不足會與膀胱無力密切相關,更可能導致造血不夠、骨質疏鬆、心臟缺氧等多種全身症狀。而且台灣是洗腎王國,提醒民眾及早保養、穩定治療,養腎保膀胱,才能讓下半身健康。陰陽相表裡 腎臟病變恐導致膀胱無力膀胱與腎臟關係密切,一旦腎臟發生病變,小便恐跟著失常。腎與膀胱經絡相通,互為表裡,在生理上一為水臟,一為水腑,共同維持水液代謝的平衡。腎陽蒸化,使水液下滲膀胱,膀胱又借腎陽的作用,通過自身的功能而排泄小便。《雜病廣要》提到「小便多者,乃下元虛冷,腎不攝水,以致滲泄。」下元指的是下丹田、膀胱、生殖器、肛門部位,是人體能量聚集之處。在病理上,腎陽不足,人一旦老化,膀胱就會衰弱、能量不足、伸縮力不夠,出現頻尿、急尿、夜尿、尿不乾淨等症狀,甚至發炎。膀胱又可能影響腎臟出現腰痛、血尿。李深浦醫師進一步解說,五臟屬於陰,六腑屬於陽,腎為「足少陰腎經」,膀胱則是「足太陽膀胱經」。腎屬於五臟裡最下方的一個臟體,雖然是陰屬性,但是它的能量是最高的;膀胱下方有攝護腺與尿道,是交感神經、副交感神經與陰陽交匯之處。臟腑相為表裡,陰陽是非常奧妙的互動,宛如一呼一吸、一蹲一跳,都是能量的反射。▲李深浦中醫師西醫評估器官細節 中醫關注整體健康除了膀胱,腎臟也與心臟息息相關。腎的功能是過濾血液裡的髒東西,讓血液回流到心臟。心臟在中醫理論中屬於「手少陰心經」,專門促進血液循環。因此,人體功能是否健康,可以從腎臟看出端倪。西醫評估腎功能看尿毒指數,傳統中醫則關注整體健康。李深浦醫師表示,中醫的智慧是非常高的,腎臟掌管骨頭健康,骨頭管骨髓、骨髓又管造血。例如女孩子12、13歲月經來潮,骨髓很活躍的時候,造血的速度就快,因此每個月就會排經一次。腎臟健康造血量就充足,血量不充足,腎一定會漸漸衰弱,人就容易感到膀胱無力,或是過敏氣喘、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、胸悶,還可能呼吸急促、走路易喘、呼吸困難、骨質疏鬆,甚至心血管狹窄、堵塞或硬化。及早保養腎臟 鞏固膀胱水袋遠離失禁中醫也把人的臟腑器官依照五行分類,金生水、水生木、木生火、火生土、土生金。李深浦醫師表示,生命的五行永遠運轉不休,中醫科學關係到人體的原始互動,真正的達到整體性的健康。當發現身體活力衰退的時候,就要注意腎臟與膀胱健康,切莫等到生病才就醫,及早以中藥保養才能一輩子快樂過日子。金:肺水:腎木:肝火:心土:脾醫師最後提醒,台灣是洗腎王國,許多患者「今天看一個醫師,覺得不理想,明後天又要去看另外一個醫師。」然而,每次檢查都要抽20CC的血,如果患者年紀超過60歲,造血功能已經衰退,加上使用顯影劑,雖然是輕量輻射,仍可能對身體造成傷害。因此建議患者不要隨意更換醫生,至少要等一個月,而且用藥治療也要耐心的吃一段時間,才能見效。
小兄弟力不從心怕就醫?醫揭7種「自我檢測法」 角度有變當心了
根據調查顯示,台灣每2人中就有1人可能面臨不舉的問題,然而這關係到男人雄風,因此不少人即便有性功能方面的困擾,也往往因難以啟齒拒絕就醫。泌尿科醫師黃冠鈞透露,自己常在診間被問到「醫師…我這樣算陽痿嗎?」他理解這事男人間不能說的秘密,因此特別提供7種自我檢測方式,判斷陽痿前兆。1.晨勃頻率減少:陰莖在早晨自然勃起的頻率逐漸減少,反映血液循環發生了變化。2.夜尿、頻尿、尿不乾淨:當攝護腺肥大時,通常伴隨著夜尿、頻尿和尿液排出不暢順的症狀,攝護腺的問題可能進一步影響到陰莖的正常功能。3.勃起角度、長度、粗度變化:勃起時的角度下降,長度和粗度相較於年輕時有所減少,這可能與充血狀況變化相關。這樣的變化可能反映了陰莖組織的功能性改變,是性功能問題的體現。4.勃起硬度和持久度減少:勃起時可能不再像以前那麼堅硬,且難以維持足夠的時間,可能伴隨著性行為持久度下降的困擾。5.性慾減退:對性刺激的反應變得較弱,伴隨著對性行為的興趣減少,可能與男性賀爾蒙濃度下降有關。性慾的降低可能影響到性生活的品質,是潛在的陽痿前兆之一。6.壓力、焦慮、失眠:長期的情緒壓力、焦慮和失眠可能影響陰莖血管的循環,進而導致患者感到沮喪、焦慮和自卑。這些心理因素可能與陽痿的發展有直接關聯。7.肥胖與慢性病出現:當其他慢性疾病影響血管功能時,陽痿的症狀可能會最先在全身細小血管上表現出來。另外,肥胖可能引起男性荷爾蒙下降,進而影響勃起功能,增加陽痿風險。(圖/翻攝自黃冠鈞醫師-泌尿科診間日誌臉輸)
山豬驚傳9病纏身 一晚呼吸停19次
藝人山豬過去模仿「蛋黃哥」、電影《腦筋急轉彎》「憂憂」,喜感十足讓人印象深刻,但過去他的身體狀況也讓人擔心,不只有紅斑性狼瘡,還曾因癲癇全身突然抽搐緊急住院10多天,如今他再度表示自己檢測後發現,發現自己一個晚上睡覺呼吸中止了19次,還出現高血壓等相關併發症。山豬諮詢睡眠呼吸中止症的狀況。(圖/翻攝自山豬臉書)山豬在臉書粉專上分享,做了睡眠呼吸中止症的測試,因為一直以來都有人說他打呼太大聲,他原先認為很正常,誰睡覺不打呼,因有朋友說可以來免費檢測,他因此表示至少了解一下,以後如果有另一半至少可以不用受苦。經過睡眠技師看數據檢驗後,原來打呼可能是因為呼吸道坍陷所以比較狹窄擠壓出來的聲音,而且打呼的時候他的血液氧氣不足,身體缺氧就會很疲累,難怪起床都還是很累。另外因為缺氧時心臟也會需要很出力去運作,睡覺身體也沒有真的休息到,也發現血壓變高的狀況。他表示已有高血壓的症狀,心臟太疲勞就有可能心血管的疾病出來,而且睡眠技師有說一般人都是一覺到天亮,他以為大家睡覺都會起來尿個幾次,原來這是睡不好的狀況,因為睡的好會有抗利尿劑產生,是不會起來尿尿的。他透露解鎖了好多不該有的成就了,包括心肌梗塞、高血壓、心悸、胃食道逆流、晚上尿尿、肥胖、記憶力差、白天精神不濟、注意力不集中。認為該是好好面對這個睡眠呼吸中止症了,回診時睡眠技師說其實還是有機會可以好好睡覺的,除了顱顏外科或耳鼻喉科手術,這個手術需要恢復期,還有牙套止鼾器,怕痛的可以配戴呼吸器睡覺,配戴呼吸器沒有這麼不舒服。他也建議,如果有跟他一樣打呼睡不好,白天醒來還是很想睡或是夜間頻尿的狀況,可以跟他一樣做居家睡眠檢測。
中年男「狂吞維他命D」顧骨本 2個月後竟中毒倒地!醫嘆:腎功能僅剩30分
攝取過量維他命D險洗腎!一名48歲張姓男子因長期酗酒,導致股骨頭缺血性壞死,只能接受人工髖關節置換,才能恢復正常行走,自此他便一直尋求「顧骨本」的方法,怎料他卻誤信偏方吞下大量維他命D,整個人中毒昏迷,送醫一查腎功能竟嚴重退化。亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主治醫師陳政國分享診間病例,透露從事勞力活的張姓病患,下班後都會飲酒放鬆,長期以往不僅酒精性肝硬化,甚至造成骨質疏鬆、股骨頭缺血性壞死,經進行人工髖關節置換手術後,才解決病患走路疼痛問題。自從發現骨細胞有異後,張男不停探詢相關保健方法,一聽友人說補充維他命D可以「保骨本、預防骨質疏鬆」,兩個月以來竟每天吞下2至3顆的維他命D,結果出現便秘、嗜睡、頻尿及口渴等症狀,日前甚至昏倒在地被緊急送醫。經抽血檢查後,發現患者血中鈣離子濃度超標,腎功能分數僅剩不到30分,追問才得知,原來張男是吃下過量的「活性維生素D3」,若是持續惡化恐需洗腎,所幸大量補充水分並停止服用後,張男病情已逐漸好轉。對此,陳政國提醒,補充維生素D3雖對骨質疏鬆有助益,但攝取過量恐造成身體危害,民眾平時若想補鈣,可以透過日曬、飲食等方式適量攝取「非活性維生素D3」,一旦出現口渴、頻尿、便秘、嗜睡等高血鈣症狀,應立即就醫治療。
私處摸到如貢丸異物! 妙齡女赴院檢查竟是「子宮肌瘤」
24歲女子某日洗澡時突然摸到陰道口有異物,嚇得她急忙至醫院就醫,經過醫師內診後發現,竟有一顆貢丸大小的肉塊在陰道口處。後來發現是子宮肌瘤已從子宮垂至陰道口。對此,婦產科醫師就提醒,子宮肌瘤因為位置不同,導致的症狀也不一樣,因此建議發現異狀應盡速就醫。婦產科醫師謝筱芸在臉書「謝筱芸醫師的泌密診療室」發文,分享一名24歲女子日前洗澡發現陰道口有一顆異物,上網查詢發現其症狀可能與子宮脫垂有關,還有可能需要開刀住院,嚇得她立刻赴婦產科就醫。謝筱芸說,內診時發現一顆像是貢丸的肉塊快就在陰道口,觸感也像是貢丸般具有彈性,「原來子宮長了一顆帶柄的肌瘤(類比一下香菇和香菇炳),因為生長位置和重量的關係,藉由炳與子宮相連的肌瘤已經悄悄從子宮內部慢慢地垂到陰道口了。」該名患者得知只要從陰道把肌瘤切除,而且當天就可以出院返家感到非常慶幸,「還好不是子宮脫垂,肚皮上不會留下任何傷口,對以後的懷孕生產也沒有影響。」事後患者回想,之前就有月經不規則的現象,但因為沒有性經驗所以一直都照腹部超音波檢查子宮卵巢,因為檢查無異常,於是就吃荷爾蒙調整月經。不過咖啡色出血天數不但沒變短反而還變長,底褲上也常有黏黏粉粉的分泌物,直到她摸到陰部有腫塊才決定赴院內診檢查。筱芸補充,「隨著子宮肌瘤的位置不同,可能影響月經、造成頻尿、便秘等不同症狀。」另外,腹部超音波雖然方便,但是畢竟腹部有藏得很深的赴機及厚實脂肪,因此解析度比己陰道超音波還是有誤差,激流偵測率2者相差10%,因此謝筱芸就建議到院檢查時還是以陰道超音波為主。
中年男血尿確診攝護腺癌晚期 搭配精準治療重拾人生
6旬鄭先生因血尿、半夜頻尿至泌尿科就診,一診斷竟是攝護腺癌第四期,且癌細胞轉移到淋巴系統及骨頭,恐活不到2年!由於有癌症家族病史,患者接受基因檢測,找出BRCA致病性基因缺陷,從化療改用PARP抑制劑治療,不僅穩定存活4年多,打球、游泳、跑步都沒問題。台灣泌尿科醫學會呼籲轉移性攝護腺癌患者,11月起健保擴大給付標靶新藥,及早基因檢測搭配第一線精準治療,仍有機會重拾人生。攝護腺癌是年長男性殺手,美國影集《六人行》男星詹姆斯邁克爾泰勒(James Michael Tyler)、名媛孫芸芸父親、前太平洋董座孫道存皆因攝護腺癌過世。台灣泌尿科醫學會馮思中理事長表示,根據衛生福利部110年癌症登記報告,攝護腺癌高居男性十大好發癌症第5名,死亡第6名,發生人數7481位,年新增個案以4%速度成長,相當可怕。多數患者常在排尿異常、雙腿無力,甚至是背痛才求醫,此時可能已為晚期骨轉移,臨床約有3成患者被診斷為轉移性攝護腺癌,若家中親人曾罹患癌症、有家族病史,罹癌風險更高,應小心預防。及早基因檢測 掌握前「腺」治療關鍵攝護腺癌藥物治療選項多,不同的治療策略對於後續疾病發展及病友存活期影響甚鉅。臨床治療大多是給予荷爾蒙藥物以抑制雄性激素,但病友通常治療幾年後會產生抗藥性,發展為「轉移性去勢抗性攝護腺癌」,疾病惡化程度及死亡率高。台灣泌尿科醫學會泌尿腫瘤委員會健保擴大給付標靶新藥黃昭淵分享,具有BRCA基因突變的人罹患攝護腺癌後,死亡率則為一般人的2.5倍,主要因為病程進展較快、對傳統治療的反應比較差,因此預後也比較不好;在轉移性攝護腺癌患者中,約12%具有BRCA基因突變[i],若使用標靶藥物PARP抑制劑,可讓具有受損BRCA基因的癌細胞無法被修復,導致癌細胞死亡進而可延緩或停止腫瘤生長[ii]。荷爾蒙治療產生抗藥性! 健保擴大給付標靶新藥根據研究,標靶藥物PARP抑制劑針對BRCA基因突變轉移性去勢抗性攝護腺癌治療上,可降低近8成疾病惡化風險[iii],今年11月也獲得健保給付,成為有BRCA1/2基因突變且曾使用過新型荷爾蒙治療惡化病友的治療新選擇。高雄榮民總醫院泌尿科郭威廷醫師指出,以往自費使用PARP抑制劑在轉移性去勢抗性攝護腺癌的治療,每月約需耗費10萬元,擴大給付後估計每年約有296位患者受惠。曾使用荷爾蒙療法仍惡化的去勢抗性攝護腺癌患者,經BRCA基因檢測後,具有BRCA1/2或與DNA修復相關基因的基因突變皆受惠,可在第一線治療就獲得較佳的成效,大幅減輕經濟負擔。郭威廷進一步說明,現今轉移性攝護腺癌邁入精準治療,一線治療會影響預後。根據研究,與新一代的荷爾蒙療法相比,若使用PARP抑制劑可以減少近8成的疾病惡化風險,以及死亡風險降低近4成[iv]。相較單用新一代荷爾蒙藥物,PARP抑制劑亦可與新一代荷爾蒙療法合併使用,可延長無惡化存活期近1年以上[v],有效縮小腫瘤、降低PSA指數,四期攝護腺癌雖無法治癒,但穩定控制症狀,有望和疾病和平共處,維持生活品質。馮思中呼籲,進入轉移性去勢抗性攝護腺癌的病友們,可及早進行基因檢測、掌握精準治療,現健保擴大給付PARP抑制劑在轉移性去勢抗性攝護腺癌的治療,讓患者獲得最好的治療成效。男性朋友也應更加注意自我的健康,50歲以上的男性應定期進行PSA篩檢,若家族中有癌症病史者應格外注意,及早篩檢不僅有助於發現潛在的健康問題,也有助於提前預防、及早應對,增加早期發現治療的機會,掌握前「腺」才是掌握人生自由關鍵。 [i]https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2020/lynparza-approved-in-the-eu-for-prostate-cancer.html#.
攝護腺癌標靶新藥獲健保給付 一線治療可降近8成惡化風險
根據衛生福利部110年癌症登記報告,攝護腺癌已高居男性十大好發癌症第五名,像是美國經典電視影集《六人行》中的男星詹姆斯邁克爾泰勒(James Michael Tyler)以及名媛孫芸芸父親、前太平洋董座孫道存皆因攝護腺癌過世。台灣泌尿科醫學會馮思中理事長表示,攝護腺癌多數患者常在排尿異常、雙腿無力,甚至是背痛後才進行診斷,而此時可能已為晚期骨轉移,臨床觀察病患進入診間約有三成患者被診斷為轉移性攝護腺癌,若家中有親人曾罹患癌症、有家族病史,罹癌風險更高應小心預防。攝護腺癌藥物治療選項多,但不同的治療策略對於後續疾病發展及病友存活期影響重大。臨床治療,大多是給予荷爾蒙藥物以抑制雄性激素,但病友通常在治療幾年後會產生抗藥性,而發展為「轉移性去勢抗性攝護腺癌」,疾病惡化程度及死亡率高。根據研究,標靶藥物PARP抑制劑針對BRCA基因突變轉移性去勢抗性攝護腺癌治療上,可降低近八成疾病惡化風險,今年11月也獲得健保給付,成為有BRCA1/2基因突變且曾使用過新型荷爾蒙治療惡化病友的治療新選擇!台灣泌尿科醫學會泌尿腫瘤委員會黃昭淵主委分享,具有BRCA基因突變的人罹患攝護腺癌後,死亡率則為一般人的2.5倍,主要因為病程進展較快、對傳統治療的反應比較差,因此預後也比較不好;在轉移性攝護腺癌患者中,約12%具有BRCA基因突變,若使用標靶藥物PARP抑制劑,則可讓具有受損BRCA基因的癌細胞無法被修復,導致癌細胞死亡進而可延緩或停止腫瘤生長,因此PARP抑制劑是精準對抗BRCA基因突變相關癌症的利器。高雄榮民總醫院泌尿科郭威廷醫師指出,今年11月起健保署擴大給付PARP抑制劑在轉移性去勢抗性攝護腺癌的治療上,曾使用過賀爾蒙療法且惡化的去勢抗性攝護腺癌患者,經BRCA基因檢測後,具有BRCA1/2或與DNA修復相關基因的基因突變皆受惠,可在第一線治療就獲得較佳的成效,也大幅減輕患者經濟上的負擔,而轉移性攝護腺癌惡性程度高,年長患者多體力不足接受二線治療,故一線藥物選擇相當重要,可以延長整體存活時間。郭威廷醫師進一步說明,現今轉移性攝護腺癌已邁入精準治療,一線治療也會影響預後。根據研究,與新一代的荷爾蒙療法相比,若使用PARP抑制劑可以減少近八成的疾病惡化風險,以及死亡風險降低近四成。相較單用新一代荷爾蒙藥物,PARP抑制劑亦可與新一代賀爾蒙療法合併使用,可延長無惡化存活期近一年以上,有效縮小腫瘤、降低PSA指數,提升患者生活品質。與攝護腺癌抗戰將近四年的鄭先生也現身分享,當初因為血尿、半夜頻尿而至泌尿科就診,卻被醫師診斷時已是攝護腺癌第四期,且癌細胞已轉移到淋巴系統及骨頭,可能僅剩不到兩年的存活期。因鄭先生也有癌症家族病史,父親因肺癌過世,二哥及爺爺皆為胃癌,在接受過攝護腺癌的標準治療後,也跟從醫師建議進行基因檢測,找出BRCA致病性的基因缺陷,並調整使用PARP抑制劑進行治療。鄭先生現已60歲,穩定跟攝護腺癌共處4年多,早已突破一開始被宣告的存活期,也讓他更珍惜生病後的每一天。比起初期化療讓他體力迅速下滑像是80歲老爺爺,精準化的治療下能保持良好的生活品質,不論是打高爾夫還是游泳、慢跑都可正常的進行。台灣泌尿科醫學會馮思中理事長更再次呼籲進入轉移性去勢抗性攝護腺癌的病友們,第一線治療選擇相當重要!可及早進行基因檢測掌握精準治療關鍵,現健保擴大給付PARP抑制劑在轉移性去勢抗性攝護腺癌的治療後,讓患者可以獲得最好的治療成效。男性朋友也應更加注意自我的健康,50歲以上的男性應定期進行PSA篩檢,若家族中有癌症病史者應格外注意,及早篩檢不僅有助於發現潛在的健康問題,也有助於提前預防、及早應對。