民生醫院醫界風評差!黑歷史不斷屢出包 降調地區醫院
高雄市立民生醫院發生重大醫療疏失,各界譁然,但這並非民生醫院第一次發生爭議,回顧民生醫院「黑歷史」,包括醫院林姓骨科醫師涉向藥廠收賄5年;另醫院也曾捲入轟動一時的溫氏家族詐領保險金案,甚至健檢業務經衛福部評鑑沒通過,影響市庫上千萬元收入,種種問題導致醫院從區域醫院降調為地區醫院,至今沒有醫學中心願接手。民生醫院爭議不斷,曾捲入1995年溫姓家族詐領保險金3000萬元案,當年高市府衛生局便將民生醫院以經營不善為由,從區域醫院降至地區醫院;2011年又爆發林姓骨科醫師每月向藥廠收賄7至30餘萬元,時間長達5年,影響院方聲譽。有民眾發現,人力銀行網站上總看到民生醫院有不少徵才貼文,從門診、急診到加護病房都在徵護理師,甚至新人沒有工作經驗也可以,似乎護理師一直補不滿,因頻繁缺員、人員流動快速,若不熟悉院內流程就急著上線,確實很容易出問題。因民生醫院屢屢出包,導致醫院風評欠佳,對比呈現虧損的鳳山醫院,高雄長庚醫院仍願意接手,高雄市立大同醫院也被高醫體系承接,民生醫院迄今沒有醫學中心有意願接手。開錯刀事件發生後,高市藍綠議員紛紛砲轟民生醫院,國民黨籍議員李雅靜痛批,無法相信如此荒唐行徑發生在高雄的市立醫院。醫院訂有病人手術識別標準,結果連續5個關卡都沒有做病人識別,顯然醫院螺絲完全鬆掉。民進黨籍議員林智鴻要求衛生局依《醫療法》開罰醫院,並針對醫院相關人員依《醫師法》移付懲戒,同時對行政管理疏失連坐處分。未來應引入AI等科技來輔助身分辨識,避免類似錯誤發生。
高雄特搜醫護站送暖 上百災民脫困感動落淚
花蓮外海3日上午發生規模7.2強震後,各縣市特搜隊持續救援,被救民眾轉移至特搜隊行動基地據點(BoO),該處設有醫療站,有專業醫護人員協助救援。有受困民眾因地震後無法脫困,加上餘震不斷,心情十分焦慮,在醫療人員的細心照料和關心下,備感溫暖,甚至感動落淚,多日壓力也得以宣洩,而特搜隊也不放棄每一個生命的承諾,持續救援行動。高雄市特種搜救隊持續在花蓮地震災區救援,脫困災民經由高市醫療組監測及醫師治療後送,發揮整體救援能量,截至目前共148人。其中,包括布洛灣、山月村、九曲洞明隧道、太魯閣晶英酒店等地的民眾受困案件,特搜隊人員與2名土木技師,共同配合高雄榮總、義大醫院、高雄醫學院等醫護人員,展開搶救行動。 高市特搜醫護站已治療救援超過百人。(翻攝照片/洪靖宜高雄傳真)救援人員將被救民眾轉移至特搜隊行動基地據點(BoO),該處設有醫療站,提供高雄榮總、義大醫院、高雄醫學院等醫護人員無償義務的支援。其中,義大急診醫師常安安曾參與過仁武工地斷肢救援,協助編撰NAP醫療組作業流程,此次救援更是在冒險困難中前進密集落石區,救出了一位雙腿骨折的少年,給予醫療指導,施打止痛藥物,並後送傷患到院。高雄榮總急診醫師蘇詠中於3日就前往台8線砂卡噹隧道停車場,救援並協助2名外籍傷患送醫;高醫急診副護理長陳璿仁是高雄市參與人道救援的資深戰友,他協助NAP團隊的醫療藥物和醫護站運作,大幅提升了救援效率。在救援過程中,醫護人員進行生命徵象監測、清理傷口包紮等緊急救護處置,有受困民眾因地震後無法脫困,加上餘震不斷,心情十分焦慮,在醫療人員的細心照料和關心下,他們深感溫暖,甚至感動落淚。
遊覽車撞涵洞1死14傷 高市府稽查遊覽車公司只見「大門深鎖」
高雄仁武區20日發生嚴重死亡車禍,一輛遊覽車晚上8時許行經仁武區水管路時,疑似車高超出涵洞限高,導致車頭嚴重毀損,造成一名80歲老翁當場死亡,另有14人受傷。據了解,遊覽車阿里山一日遊行程從集合出發到返程將近15小時,為釐清是否有疲勞駕駛或超時狀況,高雄市勞工局今也派員到遊覽車公司稽查,但業者大門深鎖,找不到人,稽查人員慘吃閉門羹。公路局21日凌晨發布新聞稿指出,楓滿遊覽車公司一輛車牌號碼為「KAA-9755」的遊覽車於20日載運包含1駕駛、1領隊及25名乘客,共27人前往阿里山1日遊,在晚間8時許發生自撞事故,56歲的遊覽車鄧姓駕駛疑似「誤入機車道」導致車體撞擊涵洞下緣,造成1死14傷的憾事,傷患當下已分送榮總、長庚、高醫等醫院。高雄仁武20日晚間發生嚴重車禍,造成1死14傷的悲劇。(圖/翻攝畫面)鄧姓駕駛跟警方說,自己對該處路況不熟,又稱有乘客想要下車所以為了提早切入下車點,才不慎切入機車道,導致遊覽車車體上半猛烈撞上涵洞下緣。經調查鄧姓司機酒測值為零,不過旅遊團清晨5點半就集合出發,事發為晚間8時左右,換算下來將近15小時。高雄市勞工局為了釐清是否有疲勞駕駛或超時狀況,21日派員到位於高雄市仁武區八德西路的「楓滿旅遊」進行稽查,不過抵達時該公司大門深鎖,讓勞工局人員找不到人,慘吃閉門羹。
遊覽車撞涵洞畫面曝光 高雄80歲乘客「坐第一排」當場慘死!相驗結果出爐
高雄一輛遊覽車昨(20日)晚上8時許行經仁武區水管路時,車高超出涵洞限高,導致車頭嚴重毀損,造成一名80歲周姓男子當場死亡,另有14人受傷。據了解,周男經相驗後,死因結果為頭部重創、顱骨骨折。公路局表示,楓滿遊覽車公司KAA-9755號遊覽車進行阿里山一日遊發生自撞事故,車內乘客人數共25人,另有駕駛1人、領隊1人,總計27人。該事故造成1死14傷,傷者分別送往長庚、榮總、高醫、健仁等醫院急救,其他12名乘客含領隊、司機沒有受傷,由家屬帶回。公路局指出,事故遊覽車疑似駕駛人誤入機車道致撞擊涵洞下緣,有關事故確切原因尚待警察單位調查。公路局說明,本次事故楓滿遊覽車公司KAA-9755號遊覽車,該車於2021年11月出廠,車輛車籍正常,最近一次檢驗是2023年10月6日,下次定檢日為2024年11月3日,事故車輛出廠迄今尚無違規。警方說明,人員第一時間到場發現遊覽車車頭的上層嚴重變形,而坐在第一個座位的80歲周姓男子明顯死亡。監視器畫面顯示,遊覽車車速不快,到了涵洞前似乎有發現高度,但已經來不及,整台車直接撞上,上層直接削掉。鄧姓司機供稱,第一次開這條路,進到涵洞前有看到內側車道標示4.3公尺限高,因此進續行駛,結果到了涵洞前才發現限高2公尺,來不及煞車,直接撞上。死者周男今(21日)上午進行相驗,據了解,周男死因為頭部重創、顱骨骨折,經檢察官相驗完畢後,遺體已發還家屬。
只差半小時到家!老翁遊阿里山遇死劫 女兒聞噩耗淚崩:爸爸要過80大壽了
高雄市仁武區20日晚間發生嚴重車禍,56歲鄧姓男子駕駛遊覽車行經水管路時,疑似因不諳高度而撞擊高速公路涵洞,導致79歲周姓老翁當場死亡,還有14人受傷,周姓死者的家屬則萬分悲慟,表示父親6月即將要過80大壽,確切事故原因則仍須釐清。據了解,該車成員為台塑仁武廠退休員工,當日赴阿里山一日遊,卻在返程時發生意外,鄧姓司機疑似路況不熟,行經水管路時誤判高度、撞上涵洞,強大撞擊力道讓車輛零件散落一地,場面怵目驚心。這場事故造成周姓老翁當場死亡,另還有14人受傷,警消獲報後連忙出動15車、27人到現場,將傷者分別送往長庚、榮總、高醫、健仁等醫院急救,其他12名乘客含領隊、司機沒有受傷,由家屬帶回。周姓死者家屬聽聞噩耗後也連忙趕到現場,死者女兒難過表示,案發前半小時他們還通過電話,當時父親稱已經到高雄了,約半小時就能到家,且6月就是父親的80大壽,他們目前正在籌備生日宴,沒想到如今發生意外,確切事故原因則仍待調查釐清。
遊覽車搶快撞涵洞!陳其邁批不應該犯 觀光署曝旅行社「死亡理賠」金額
高雄市仁武區水管路昨(20日)晚間8時許發生一起重大車禍,一輛遊覽車撞涵洞慘遭削頭,造成1死14傷悲劇。對此,高雄市長陳其邁昨晚赴醫院夜探傷者後直言,「有些人已經要下車,理論上不應該犯這個錯誤才是」。而交通部觀光署今(21日)則表示,當天遊覽車乘客剛參加完樂淘旅行社辦理之阿里山1日遊,旅行社為此也有投保責任險,死亡理賠250萬、受傷醫療20萬元,目前已請旅行社妥善處理理賠並協助旅客。公路局今凌晨發布新聞稿指出,楓滿遊覽車公司一輛車牌號碼為「KAA-9755」的遊覽車於昨(20日)載運包含1駕駛、1領隊及25名乘客,共27人前往阿里山1日遊,怎料卻在晚間8時許發生自撞事故,56歲的遊覽車鄧姓駕駛疑似「誤入機車道」導致車體撞擊涵洞下緣,造成1死14傷的憾事,傷患當下已分送榮總、長庚、高醫等醫院。對此,高雄市長陳其邁昨親赴高榮探視傷者,並責成府級首長分頭趕往各醫院探視慰問,另外仁武區公所人員也抵達肇事現場,協助安撫受警嚇的居民及乘客,陸續分別送返家中。陳其邁指出,司機本身所服務的公司在高雄,而且也有多次的出團經驗,照理來說應該要熟悉當地路況才是。他也表示,事後慰問傷者跟家屬時才得知,「他們有些人已經要下車,所以理論上不應該犯這個錯誤才是。」觀光署今則指出,該案旅行社辦理此次阿里山1日遊已投保旺旺友聯產物保險之旅行業責任保險,意外死亡理賠250萬元,意外醫療理賠20萬元,觀光署已囑請旅行社應妥善處理相關事宜,並適時給予旅客必要協助。鄧姓駕駛事後向警方聲稱,他因為路況不熟,之後又說是想提早切下車點,才跑到限2米高的機車道涵洞,車撞上後已來不及。另據監理所調查,此次發生意外的「KAA-9755號遊覽車」為110年11月出廠的新車,去年10月6日才檢驗過,是3年內新車,下次定檢日則為今年11月3日。而肇事鄧姓駕駛,6年來違規3次,有倒車未注意人車和、未依交通標誌行駛、違停,案件皆已結案。
高雄1死14傷…遊覽車涵洞前「煞車已來不及」 駕駛還原過程
高雄一輛遊覽車昨(20日)晚上8點多行經仁武區水管路時,疑似車高超出涵洞限高,導致車頭嚴重毀損,造成一名80歲老翁當場死亡。鄧姓司機表示,進去涵洞前有看到4.3公尺限高,後來發現涵洞前寫著限2公尺,已來不及。警方表示,昨(20日)20時15分接獲報案指稱遊覽車撞上涵洞,很多人受傷,隨即出動15車、27人到現場,其中一名80歲周姓男子明顯死亡,14名乘客輕重傷,分別送往長庚、榮總、高醫、健仁等醫院急救,其他12名乘客含領隊、司機沒有受傷,由家屬帶回。警方說明,第一時間到場,遊覽車車頭的上層嚴重變形,而坐在第一個座位的80歲周姓男子明顯死亡。監視器畫面顯示,遊覽車車速不快,到了涵洞前似乎有發現高度,但已經來不及,整台車直接撞上,上層直接削掉。鄧姓司機供稱,第一次開這條路,進到涵洞前有看到內側車道標示4.3公尺限高,因此進續行駛,結果到了涵洞前才發現限高2公尺,來不及煞車,直接撞上。據了解,此台遊覽車的乘客均是台塑南亞退休員工聯誼會成員及家屬,也全部是高雄人,一行人剛結束在阿里山的行程,準備返家,怎料到開心出遊,最後卻發生憾事。死者家屬表示,爸爸有打電話說到高雄了,大概約一小時後到家了,沒想到發生這樣的事。
高雄遊覽車「疑超出限高」撞涵洞…車上27人1死15傷 同路段上個月也出事
高雄市仁武區今晚(20)發生重大車禍。1輛遊覽車20時許行經水管路時,疑似因車高超出涵洞限高,導致車輛直撞並造成車頭嚴重毀損。截至晚間近22時已有15人受傷,1名80歲老翁當場身亡。事故原因仍待調查,傷者已陸續送往高榮、健仁、高長、高醫等院所治療。車頭撞進涵洞中。(圖/記者爆料網)據現場初步判斷,該車為觀光遊覽車,車上共載運25乘客1司機1導遊共27人,事故詳細原因仍待調查。此外,該路段上月才發生類似車禍,當時1輛依據導航行駛貨車誤入高速公路後下行機慢車道,卻疑似未注意到2公尺限高,導致車輛一度卡在洞口,幸無人傷亡。這2起事故是否與號誌設置、路線及標示設計,甚至和導航有關,需要進一步釐清。車頭嚴重損毀。(圖/記者爆料網)
這縣市戒酒最高「領4萬元」! 補助條件一次看
為了幫助酒精成癮者戒酒,高雄市衛生局推出酒癮戒治的服務方案,只要經過評估後,符合低、中低收入戶以及經濟困難等對象,每人每年最高可領4萬多元的補助。此外,衛生局還補充表示,只要加入官方LINE帳號,每天主動回報飲酒情況,並持續戒酒90天,便能獲得禮券、禮品。高雄市衛生局昨(25)日表示,酒癮的戒治需要長期抗戰,衛生局提供酒癮治療服務,今年一共與16間醫療院所合作,包括長庚醫院、慈惠醫院、高醫、小港醫院、凱旋醫院、國軍總醫院、義大醫院、樂安醫院、旗山醫院、鳳山醫院、大同醫院,以及文心診所、耕心診所、冬勝診所、建工心喜診所、國良診所等醫療院所,讓想要戒除酒癮的民眾,就醫能夠更加便利。此外衛生局表示,為了協助治療,只要是符合低收入戶、中低收入戶、經地方政府開立經濟困難證明,以及法院裁定家暴加害人需要戒治酒癮者,並且經過醫師評估,包含門診、住院費以及特殊心理治療等項目,每人每年最多可領4萬元補助,減輕就醫負擔。衛生局提醒,飲酒過量不僅會對健康造成危害,更可能影響到親友關係、工作表現等,若沒有適當控制,導致酒精成癮,屆時想要戒除、減少飲酒時,便會出現戒斷症狀,更難停止飲酒行為。另外,衛生局也有提供「陪伴型關懷訪視服務」,透過長期追蹤及訪視的方式,鼓勵酒癮者定期就醫接受治療,為了鼓勵酒精成癮者自我觀測,衛生局指出,只要加入衛生局官方LINE帳號,每天自主回報飲酒情況,並且戒酒持續90天,還能獲得禮券、禮品。
美HIMSS智慧醫院「數位健康指標評比」 中醫大附醫勇奪全球冠軍
美全球醫療機構智慧醫療的高品質指標HIMSS(Healthcare Information and Management Systems Society; HIMSS)評比「數位健康指標(Digital Health Indicator; DHI)」,中國醫藥大學附設醫院(中醫大附醫)榮獲全球冠軍,周德陽院長三月將率隊到美國領獎,是台灣醫界首次在美HIMSS被評選榮獲全球第一名智慧醫院,為台灣醫界爭光。周德陽院長強調,在智慧醫院的發展上,沒有所謂的最好,只有不斷追求更好。透過美國HIMSS的數位健康指標(DHI)的嚴格評估,圍繞四大核心面向:資訊交互運作能力(Interoperability)、以人為中心的健康照護(Person-Enabled Health)、預測分析能力(Predictive Analytics)和醫院治理與勞動(Governance & Workforce),發現並改善不足之處,運用資訊科技、人工智慧和軟硬體系統等先進技術,減輕醫護負擔,提升服務品質來造福病患。像是重症AIoT醫療戰情室利用數位孿生技術,整合大量醫療資訊,並導入智抗菌、智救心、智護肺等2023年HIMSS戴維斯卓越獎AI預測技術,實現對重症病人的遠端即時監控,掌握多位病人整體狀況。戰情室強化了跨系統的資訊交流和協作,將抗藥性菌株感染率從12.2%降至7.5%。此外,中醫大附醫透過遠距醫療技術,滿足偏遠地區對醫療的需求,如全天候院前心電圖監測,心肌梗塞AI反應時間縮短至僅37秒,或是每月提供的185次眼底鏡AI判讀服務,照護偏鄉糖尿病病人。作為個人醫療助理的「中國醫點通App」,結合虛擬健保卡完整覆蓋就醫流程,利用趨勢圖和智能輔助功能,實現病人自我照護和家庭健康管理。App的遠程監測和數據傳輸功能,支持病人在家中安全進行血液透析,每年為病人節省高達90天往返醫院的時間,並顯著提高透析效率。目前,「中國醫點通App」每月服務約31萬用戶,展示了其廣泛接受度和實用價值。這些成就均依賴於高度的資訊整合和嚴格的資訊安全技術,以實現更優質的醫療成果。李光申副院長說明,中醫大附醫除了榮獲全台首家HIMSS電子病歷成熟度模型(EMRAM)7級的再認證,並藉由雲端醫療大數據,實現了醫院與公眾數據的互通及交換標準化,展現堅強的資訊基礎建設,成功達到IT基礎建設成熟度模型(INFRAM)最高等級7認證。此外,透過強化醫療人工智慧(AI)及50多項商業智慧儀表板(BI)的應用與分析,對臨床、行政、經營管理的風險進行前瞻性洞察,從而提高醫院的整體營運效能。這些努力讓中醫大附醫成為全台首家獲得分析能力成熟度模型(AMAM)第6級認證的醫療機構。中醫大附醫致力於智慧醫療創新,尤其是生成式人工智慧(Generative AI)的應用,其中Google Cloud的生成式人工智慧技術,包含MedLM可同時分析醫療影像、病歷紀錄和基因數據,可以給予醫療人員更大的助益。中醫大附醫AI中心副主任王韋竣醫師指出,AI中心將以MedLM模型為基礎,開發輔助診斷、治療建議、衛生教育和醫學研究等應用。尤其在這個護理師短缺的時期,將優先使用新技術,建構具備視覺分析能力的「AI輔助護理師」,提供以下效益,包括「分析圖片生成初步評估與補充敘述」、「完善過去因人員負荷而未完成的詳細記錄」等。王韋竣副主任說明,護理師可使用「AI輔助護理師」,在照護臥床或行動不便的壓瘡病人時,先拍照上傳傷口圖片,讓AI針對圖片進行初步評估與傷口描述,提醒照護注意事項與建議,提高工作效率,確保紀錄完整。另外,護理師可利用此工具記錄疼痛病人表情與口述的症狀,生成疼痛評估與描述的文字記錄,提高照護質量,發展成熟時,輔助醫師作為調整藥物參考,讓護理工作更高效。這項技術還可應用於飲食控制,護理師分析病人食物照片,估算熱量等資訊,提供適當衛教建議。這項新興技術將帶來全新醫療變革,憑藉AI來輔助分析臨床狀況,協助照護病人,提高護理品質,為醫療帶來更多創新進步,為照護病人帶來更多便利與進步。
高雄住宅工地驚傳公安意外 地面工人遭掉落建材猛砸急送醫治療
高雄市三民區德勝街一處工地今(31)日驚傳工安意外,現場1名黃姓工人於中午11時許在地面作業時,不慎被莫名由高處掉落的建材砸中,當場造成頭部撕裂傷且意識不清,救護單位獲報後緊急將其送往醫院救治,據悉該處的施工工程現已被勒令停工,至於詳細的案發經過以及是否涉犯職安法將由勞檢處調查後釐清。經查,本次不慎發生工安意外的工地正在興建集合住宅,事發當時1名36歲的黃姓男子正好在地面作業,不料在午間11時44分許時,空中竟突然掉落下疑似鋼筋的建材物品,且不偏不倚的砸中黃姓男子,導致其頭部被砸出撕裂傷甚至當場意識不清,而在場工人見狀後全被嚇壞連忙通報求援。警方表示,事發第一時間工地負責人並未通報警方,而黃男在經救護人員緊急給予檢傷與初步的傷口處置後,已被送往高醫進一步詳細檢查與救治,至於詳細的事發原因與是否有違規情形將由勞檢處派員調查。勞檢人員表示,經到場勘查過後,發現該工地中午正由固定式起重機進行吊掛作業,並在過程中意外造成工地人員受傷;目前研判雇主涉及在實施吊掛作業時,未確實禁止人員進入吊掛物下方,進而導致勞工不慎遭掉落物砸中而嚴重受傷。勞工局也指出,目前已依雇主違反職業安全衛生法第6條第1項規定,因此現已立即勒令該工地停止作業,另依法最高可裁處30萬元罰鍰;同時也藉此呼籲各事業單位,在實施高空作業時務必落實安全規範,以避免類似意外發生。
天冷注意!健壯伯衝哈爾濱「剛到腳趾就痛爆」 醫一看嚇壞:差點壞死
「想不到在哈爾濱,腳趾痛得這麽厲害。」躺在大陸浙江省人民醫院血管外科病房的王大伯(化名)嘆著氣,心有餘悸。今年,哈爾濱成為頂流,78歲的王大伯也去趕了趟時髦,沒想到到了當地後,腳竟被凍出了問題,「腳趾疼得沒辦法忍受,眼看著腳趾頭慢慢從紅變成白,再變成大理石一樣紅白花斑」。綜合陸媒報導,78歲的王大伯日常注重鍛煉,穿著時尚,身邊的朋友都說他看起來也就60歲出頭,他也自認年輕的秘密是跟上時代,喜歡追潮流。最近,哈爾濱的文旅文化在網上很火,他一激動,2週前就和老伴飛過去感受一番,「剛到哈爾濱,我就感覺左腳的第二腳趾疼痛。」王大伯回憶說,在哈爾濱待了5天,人家小年輕是又蹦又跳,各種拍照打卡,自己大多時間只能待在房間,一出門面對零下10、20度的天氣,腳趾頭都快要凍掉了。遠在他鄉的王大伯疼痛萬分,便通過朋友介紹,經互聯網醫院問診浙江省人民醫院血管外科主任助理陳樂高副主任醫師,把症狀和照片發給醫生。陳樂高醫師初步判斷,這是下肢動脈硬化閉塞症引起的腳趾壞疽,需要住院治療。時不宜遲,王大伯趕緊和老伴訂了回杭州的機票,一下飛機就直奔浙江省人民醫院。通過急診超音波檢查,醫生確定了王大伯是下肢動脈狹窄閉塞引起,馬上給予辦理住院。入院第2天,副院長蔣勁松教授和陳樂高一起給王大伯做了手術,通過介入手術,開通了左下肢的股動脈(大腿段的血管)、脛前動脈和腓動脈(小腿段的血管)。當晚,王大伯的腳趾頭就紅潤起來,疼痛瞬間消失。次日查房,王大伯臉露久違的笑容說,「這是我近2週第一次睡的好覺」。蔣勁松說明,下肢動脈硬化閉塞正其實是動脈血管的自然老化現象,很多上了年紀的人都有動脈硬化、動脈斑塊,「當動脈遇到寒冷刺激的時候會劇烈收縮,從而導致斑塊破裂,血管狹窄堵塞等引起遠端足趾嚴重缺血。嚴重的甚至足趾發黑、壞死。」蔣勁松提醒,最近天氣寒冷,腳疼、腳冷、腳麻的患者明顯增多,早期主要表現是走路一段時間臀部或腿部痠痛,休息一會兒能緩解;平時稍有降溫就會感覺到腿冷,到寒冷地區旅遊的老年人最好先到醫院檢查,通常觸摸足部的動脈搏動、四肢血管測壓、簡單的超聲檢查就能排查下肢動脈硬化閉塞症,如果查出問題,就不建議去極寒地區。
婦人車禍傷口潰爛! 因「這1病」險面臨截肢命運
68歲的文黃女士,患有糖尿病及高血壓病史,2023年3月發生一場意外的車禍,造成雙下肢深度傷口,經幾個月的照護仍未見好轉,甚至面臨需截肢的抉擇。2023年9月轉至高醫整形外科,經由團隊傷口重建手術治療後,輔以專業的傷口照護,免除雙下肢截肢的危機。慢性傷口成因複雜 嚴重恐面臨截肢高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長黃炫迪表示,臨床上傷口種類有很多,而且發生機轉也不盡相同。根據科學文獻報導,每年約有15%的傷口轉變成困難癒合的慢性傷口,其種類包含糖尿病足潰瘍傷口、下肢動靜脈潰瘍傷口,以及壓力性損傷傷口(俗稱褥瘡)等。因此,傷口有醫院沉默的流行病(Silent Epidemic)之稱。一旦發生慢性困難傷口,將威脅病人生命健康,若不幸發生截肢,更會嚴重影響病人的生活品質。罹患糖尿病及高血壓 車禍傷口持續發黑疼痛文黃女士表示,患有糖尿病及高血壓病史,常規在其他醫院接受追蹤與治療,2023年3月發生一場不幸的車禍,造成雙下肢嚴重的傷口,經多次的清創手術,也進行下肢靜脈血管擴張治療,仍無法治癒,甚至傷口愈來愈嚴重呈現發黑狀況。本想自行回家照護,傷但口的疼痛感讓她痛苦不堪,幸好後續至高醫接受整形外科醫師林運男醫治,安排傷口皮瓣重建手術及傷口照護,下肢傷口終於慢慢痊癒。慢性病人有潰瘍傷口 應就醫避免感染惡化整形外科主任李書欣表示,許多慢性病病人剛開始有潰瘍傷口時,忽略傷口的重要性而採自行照護,常因傷口惡化感染才到院治療,延誤就醫時機,嚴重者甚至需要截肢。因此,盡早發現皮膚異常如發紅、破皮等,即時尋求專業協助,才能避免傷口持續惡化。
冷到不想動!血液循環差恐致手腳麻 醫曝:「這些異狀」速就醫
近期氣溫驟降,讓人只想蜷曲在被窩裡,不過,在這種熱脹冷縮的情況下,常會導致代謝變慢或血液循環不佳,因此許多人容易出現手腳冰冷,甚至手麻腳麻的狀況,對此,根據《TVBS新聞網》報導,竹山秀傳神經內科醫師黃楷茹提醒,無論什麼原因造成手麻腳麻,只要察覺到講話開始有大舌頭、一手一腳會無力、極度暈眩或走路偏一邊等異狀就要儘速就醫,讓急診醫師即時判斷。事實上,造成手麻腳麻的原因有很多,可能是心臟循環不良、糖尿病控制不佳、頸椎的椎間盤突出,還有許多民眾最擔心的急性腦中風所致,高醫岡山醫院籌設處神經外科主治醫師蔡政宇表示,這些病症出現時,務必要記得一口訣「FAST」4步驟,「F」主要是會請患者微笑,觀察是否有一邊不對稱,「A」是會請患者雙手平舉10秒,觀察是否有一邊下降,「S」是會請患者讀一句話,觀察是否清晰且完整,「T」則是要明確記下發作時間。除了大眾熟知的血液循環不良,腕隧道症候群也是導致手腳麻的原因之一,彰化秀傳骨科部主任胡名賢提到,通常手部麻的地方會在前3指,主要原因是平常手部使用過度,像是常打電腦、用手機、做粗重的工作或做家事等,造成腕隧道的橫韌帶遭受壓迫,會讓人睡到一半經常被麻醒。冬季嚴冷的天氣下,出現手麻腳麻的情況,讓許多人常無法分辨是因為天氣寒冷所致還是中風的前兆,胡名賢指出,中風通常具有其他的全身症狀,例如無法控制口水、眼睛看不清楚或一些單邊功能上的協調問題等,不會只出現單手一直麻的症狀;針對此問題,臺大醫院神經部主治醫師蔡欣熹則表示,天氣寒冷時,末梢的血液容易有血管收縮的情況,所以會容易出現手腳冰冷及麻木的狀況,但的確也有可能是腦中風的徵兆。無論造成手麻腳麻的原因為何,醫師群皆呼籲民眾,若發生症狀或觀察到身體的異常時,應提高警覺並儘速就醫,才得以讓醫師做出最精確的判斷,切勿輕忽手腳冰冷、容易手麻腳抽筋的情況。
柯文哲為割頸案學生默哀 提3政見卻「虎頭蛇尾」結束
2024大選總統候選人最後一場政見發表會今晚(28)正式舉行。民眾黨總統候選人柯文哲開場提到新北國中生刺頸案,並請全國觀眾一起默哀,與要侯友宜、賴清德一起思考這起案件背後的領導人等級問題,接著提出醫療、長照、勞保政見。不過,柯文哲似乎因為默哀打斷演說節奏,發表在虎頭蛇尾中結束。柯文哲表示,醫療人權是普世價值,自己作為醫師非常注重國人健康,住院問題引發民怨,而醫療品質、國人平均壽命、嬰兒與產婦死亡率、癌症死亡率都比韓國差,在在顯示醫療品質不佳。(圖/翻攝自政見發表會直播)另民眾對健保的滿意度高,是建立在健保預算不足卻包山包海、醫療人員被壓榨的危樓上,最終將形成「4大皆空」。他主張提高醫療支出到GDP8%,與提高護理薪資、增加公費疫苗種類與建立專責醫護機制,例如家人每天出400到600元,由醫護派出專責醫療人員照顧。柯文哲也說,巴氏量表不是判定照護的唯一標準,也應提高65歲以上民眾補助,強調醫療的核心在於預防勝於治療。柯文哲表示,台灣應投資健康、塑造有效醫療,並以此帶入長照問題。柯文哲說,長照資金來源為菸捐、房地合一稅、遺贈稅,既不合理又財源不足,他主張要有長照保險,且長照投資要達GDP1%、約2300億,以提升照護品質。最後,他在勞保議題主張應鼓勵勞工提告自保比率,並以減稅作為誘因,以緩解勞保自2017年入不敷出,每年撥補1000億問題。