計程車司機暖送禮「準備很久」!他見「小細節」超感動:喜歡善的循環
ICU醫師陳志金分享,某日上班時叫車境獲得司機大哥送的永保安康車票,陳志金收下後發現車票上的小細節,上面的印製的日期竟是自己生日,頓時讓他深深感動,直呼「我喜歡這樣的溫暖互動,善的循環」。陳志金在臉書發文表示,近日早上上班時間太趕,於是叫了計程車,「是一位熟悉的司機,他一如往常,很親切的打招呼。」2人互相寒暄後,司機就拿出小禮物「這個送給你,我準備很久了,今天才遇到你。」原來司機送了陳志金「永保安康」的車票,且上方的日期「113.3.29」正是陳志金的生日,讓他當下非常感動「嘩!真的太令人感動了!司機大哥真的很有心!在一次偶然的情下得知我的生日,他竟然記下了,還那麼貼心的準備這個深具義意的禮物,一大早就感受到溫暖」。最後車資105元,但是陳志金給了對方200元並說「大哥,不用找了,謝謝你」,感性表示人家賺的是辛苦錢,我們不要占人家便宜,「感謝他的用心,讓我可以開始溫暖、快樂的一天」,而這樣溫暖的互動、善的循環讓他非常喜歡。文章曝光後,網友紛紛留言「溫暖的互動、延續善的循環」、「司機大哥一早的暖心,能讓人整天活力滿滿,善的傳遞」、「記下生日,還準備禮物,這好動人!」「好窩心的禮物」、「溫暖處處都存在,只要用心有心」、「真的很有心令人覺得很溫暖」。
高雄民生醫院「開錯刀」! ICU名醫坦言:不是只有責備與懲罰
高雄市立民生醫院4日驚傳醫療疏失,2名護理師、麻醉醫師和執刀外科醫師竟然都沒有核對身分,就對1名中風無法表達的黃姓男病患開刀,結果手術完後才發現「開錯刀」。最終高雄市政府衛生局除對院方開罰50萬元、懲處涉案5名醫護外,還免除院長的管理職務,並針對偽造病歷登載、企圖掩蓋疏失的執刀醫師陸希平採取2大過免職處分。對此,同為醫療人員的ICU名醫陳志金今(13日)發文直言,雖然結果令人難過,但也是一個很好的學習與改善的機會,「謙卑的把這次的教訓當成一個很好的學習機會,而不是只有責備與懲罰!」陳志金今在臉書粉專《Icu醫生陳志金》發文表示,「每一次發生重大病人安全事件,雖然令人難過,但是,也是一個很好的學習與改善的機會,和大家分享這篇2011年事件發生當下我寫的文章,也找出後來衛福部的調查結果來比對。 」陳志金2011年曾寫道「5個歡喜變成5個恐懼、5輸的局面」,當時台大誤用1名愛滋感染者所捐贈器官,導致5名接受器官移植的患者遭受愛滋病毒威脅。該次的重大病人安全事件,是團隊溝通與團隊合作失效的結果。國內積極的推動醫療團隊資源管理(Team Resource Management,TRM),強調跨領域甚至是跨院際的團隊合作的教學,正是為了預防這類重大事件而設計的。以下就團隊溝通與合作、愛滋病感染者的隱私與病人安全、捐贈者器官維護三個面向來探討此次的事件。1.資訊的回覆確認,與雙重查核電話上接受到的訊息,需要覆誦再確認(check back),確認訊息是無誤的被傳遞。「Reactive」或「Non-reactive」透過電話的傳達,的確容易會產生誤解。協調師應該回覆確認:「Non-reactive,陰性/negative嗎?」檢驗師若能再雞婆一點,加上「是陽性/positive,請小心喔!」或是,「請加做Western blot確認」、「是要器捐嗎?好可惜喔!這器官不能用了。」訊息的確認,必須與源頭做確認:此次事件,檢驗結果的源頭是檢驗科(或是檢驗師所輸入的資料)。手術劃刀前的Time out(在關鍵的時刻暫停做重要的確認)是要依查檢表(checklist),兩人以上,再次確認重要的訊息,查檢表的HIV陰性是應該以看到正式報告為準。沒看到正式報告,就登錄器捐中心,以致後來的成大是與器捐中心來核對的,當然也一定會錯。2.重要資訊的即時傳遞HIV結果陽性,按照目前的做法,是需要立即傳呼醫療團隊成員的。現在的醫學中心,不太可能沒有這種通知機制的。可能是因為病人還在外院,沒有依常規送檢(可能連病歷號碼都沒有),所以無法得知要傳呼給誰?(一般是傳呼給開檢驗單的醫師,或是病人的主治醫師。)3.跨院作業、偏離常規作業的風險很多的管控措施都是針對常規作業訂定,而且每家醫院不盡相同,因此,若有緊急需要,必須要跨院作業或是偏離常規作業,常常出錯的風險是增加的。4.Sir Liam Donaldson曾經說過的「病安名言」:“To err is human, to cover up is unforgivable, and to fail to learn is inexcusable.”意指「人非聖賢,孰能無過」,但隱匿是不能被饒恕的事情,同時也要從錯誤中學習。否則就會是捐贈者家屬、受贈病人與家屬、手術醫療團隊、醫院(百年台大的名譽)、國家(衛生署及台灣移植的國際風評),五輸的局面。陳志金也在文末總結,謙卑的把這次的教訓當成一個很好的學習機會,而不是只有責備與懲罰!共同努力的推動TRM,塑造一個良好的團隊合作風氣與更安全的文化。應該記取教訓,把握這個改革的契機,好好的檢視系統與流程,落實推動TRM,深耕病人安全文化;希望不會又是懲處一兩個人就了事。
突被捲入手扶梯!陸女卡30分下半身「皮肉分離」 恐須截肢
上海奉賢區肖塘路1超市4月4日16點34分許,有名30歲左右的女子在乘坐手扶梯上樓時,下半身竟被卡在手扶梯內,消防隊員緊急趕赴現場,但因手扶梯內部結構複雜,消防隊員無法直接救出,是經過手扶梯維修人員的指導下,女子才終於在30多分鐘後被成功救出並送醫。但家屬指出,女子下半身皮肉分離,正在進行清創,目前還在ICU病房裡,由於傷口位置容易滋生細菌,搞不好得面臨截肢的風險。據陸媒報導,4月4日16點34分許,奉賢區肖塘路1間超市內,30歲左右的女子在乘坐手扶梯上樓時,下半身被卡在手扶梯內,情況十分危險。消防隊員於16時46分到場,看見女子的腰部以下已被扶梯「捲入」,但因手扶梯突然故障,內部結構複雜,有傳動軸、導軌系統、煞車和鏈條等,消防隊員無法直接救出,是在手扶梯維修人員的指導下,消防隊員先使用螺絲起子將手扶梯活動面板拆除,再用電動擴張器和液壓撐桿對被卡部位進行擴張,經過30多分鐘的救援後,該名女性才被成功救出並送醫。事後,家屬心疼的說,女子還在ICU病房裡煎熬,因下半身皮肉都已被撕裂開,所以正在進行清創,醫生還告誡說,由於傷口位置容易滋生細菌,搞不好得面臨截肢的風險。目前,商場涉事電梯已處於停駛狀態,事故原因正在進一步調查當中。
米酵菌酸罕見現身台灣!專業醫呼籲「勿過度恐慌」 解釋致命條件需「天時地利」
這次寶林茶室信義A13所引發的食安風波,目前仍越演越烈,由於是台灣第一次出現米酵菌酸釀禍,再加上整起事件影響甚鉅,因此引發外界關注與恐慌。但台北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌受訪時表示,民眾可以不用過度恐慌,米酵菌酸食物中毒需要滿足2條件才會發生,單是一個適合繁殖的環境就十分難以達成。根據《中央社》報導指出,楊振昌受訪時表示,要造成米酵菌酸食物中毒,需要滿足2個條件,分別是「適合的繁殖環境」與「足夠的繁殖時間」。楊振昌解釋,米酵菌酸的產生主要是透過「唐菖蒲伯克氏菌」,唐菖蒲伯克氏菌在土壤中不少見,如要讓其產生米酵菌酸的話,必須讓唐菖蒲伯克氏菌處在22至33度的環境下,環境的含鹽量也要低於2%以下,這環境必須要維持一段時間,才有可能讓唐菖蒲伯克氏菌生產出米酵菌酸。生產出來後不見得有著足以危害健康的米酵菌酸,楊振昌也解釋,如果只有1至2小時的繁殖,基本上即便服用症狀也十分輕微,最多就是出現腸胃道症狀。這個環境必須要維持1至2日,唐菖蒲伯克氏菌所生產出來的米酵菌酸才會達到嚴重危害健康,甚至是致命的程度。林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰也在FB粉絲專頁發文解釋,米酵菌酸(Bongkrekic Acid, BA)是唐菖蒲伯克氏菌(椰毒假單胞菌酵米麵亞種)在「特定條件」下產生的毒素,是一種粒線體毒素。而在變質的銀耳、毒菌污染的發酵玉米粉及其製品、米粉製品及長時間浸泡的黑木耳,易產生米酵菌酸毒素。吳昌騰認為「米酵菌酸是一個怪胎!」因為其加熱後毒性不變,在120度的高溫下處理1小時毒性仍不會被破壞,普通的家庭烹飪方式和食品加工處理過程,難以去除或破壞因污染而產生的米酵菌酸。而米酵菌酸的中毒的潛伏期約為20分鐘至12小時,少數病人為1至2天。中毒嚴重程度取決於食物所含米酵菌酸的量以及病人的進食量。一般中毒者普遍會先出現腸胃道症狀,例如噁心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等,還常伴有頭暈、全身無力等症狀。嚴重中毒者會出現肝腫大、黃疸、皮下出血、少尿、血尿、煩躁不安、意識不清、抽搐、休克等症狀,重症中毒病人多因呼吸衰竭而死亡。吳昌騰解釋,米酵菌酸一但入侵人體以後,經由消化道黏膜吸收,再由血液流向全身,之後那就跑進了細胞能量供應站粒線體(mitochondrion)。與嘌呤核苷酸轉運體(ANT)結合,對粒線體的運作進行阻礙破壞,讓粒線體沒法做成能量(ATP)讓身體細胞使用,導致身體細胞被活活餓死了。吳昌騰最後也提到,.目前對於米酵菌酸毒素造成的中毒,沒有針對性的特效解毒藥物。輕症患者主要治療方法就是症狀治療,有的患者可能在短期內自行康復。症狀嚴重的患者則可能需要進行催吐、洗胃,若病情嚴重程度可併用活性碳吸附毒素。一旦轉進ICU治療,而且毒素到達各臟器,就可能導致不可逆的損傷,甚至危及生命。
蘇一峰稱「寶林茶室」不排除遭下毒 他曝1毒物「葉克膜」也沒救
台北市信義區「寶林茶室」驚傳食物中毒事件,目前累計通報的11例中,已有2死、4命危。對此,衛福部昨(27日)晚間也推測,米酵菌酸中毒的可能性高,若檢驗結果相符,將成為台灣首起米酵菌酸中毒案。而胸腔科醫師蘇一峰也表示,食物中毒死亡的2個案很不可思議,因為仙人掌桿菌沒這麼毒,也不像細菌感染,大腸桿菌、沙門氏菌或李斯特菌等的敗血症,因此比較有可能是食物遭下毒,或誤用毒食材。他也建議,如果要測試毒物,可考慮測試細胞呼吸毒性毒物。蘇一峰昨在臉書連發2篇文驚呼,「食物中毒死掉兩個人,這真的很不可思議!」就算是仙人掌桿菌也沒這麼毒,絕大部分是吐過就沒事,細菌也不太像,大腸桿菌、沙門氏菌及李斯特菌等引發敗血症,一般來說病程也沒這麼快速。因此他懷疑,不排除有食物遭下毒或誤用有毒食材的可能性。稍晚他又發文說明,寶林茶室食物中毒死亡的患者,快速進展成肝腎衰竭,嚴重酸中毒休克死亡。因此如果要考慮測試毒物的話,要考慮的是細胞呼吸毒性毒物,直接阻止細胞利用氧氣。細胞缺氧造成嚴重酸中毒,最需要氧氣的肝腎細胞快速壞死!「毒物讓細胞無法使用氧氣,所以使用葉克膜也沒救!」寶林茶室食物中毒案目前已累計11人疑似個案,其中2人死亡、4人在ICU加護病房。對此,北市衛生局長陳彥元27日表示,目前就醫案例都食用過炒粿條或河粉,12小時內就發病,極短時間內惡化成肝腎衰竭、猛爆性肝炎、敗血性休克等狀況,患者普遍呈現肝指數破萬、血液偏酸,直呼是非常、非常罕見的食物中毒案例。衛福部為此也在27日晚間緊急開會,經查文獻與病患臨床症狀表現,推測米酵菌酸可能性高,若檢驗結果相符,將成為台灣首起米酵菌酸中毒案。
寶林茶室食物中毒再擴大! 醫曝「炒飯症候群」:特殊細菌大火快炒也沒用
北市信義A13「寶林茶室」食安風波擴大,目前累計至少有10個食物中毒案例,其中2人身亡、2人重症,正於ICU使用葉克膜搶救中。衛福部資訊處處長、台大醫院智慧醫療中心前主任李建璋就指出,這些患者共同提到「炒粿仔條」,讓人想起醫學上的「炒飯症候群」,當放在室溫超過2小時,就可能產生大火快炒也無法破壞的特殊細菌「仙人掌桿菌」。李建璋昨(26)日晚間在臉書發文提到,隨著疑似食物中毒致死的案例傳出,當時設想可能危食物導致過敏性休克、心肌梗塞等等,但事件陸續擴大後,嚴重者甚至需入住加護病房,而有了群聚、食物交集,和類似症狀的3大元素,就可以定調為集體食物中毒事件。李建璋表示,過去發生的食物中毒事件,多半是小吃攤、辦桌或營養午餐等等,此次卻發生在百貨公司內的名店,而歷史上大規模致死的食物中毒事件中,主要是李斯德氏菌、大腸桿菌和沙門桿菌,近期則還有唐菖蒲伯克氏菌產生的米酵菌酸中毒,推測此次事件可能是遭受這些細菌汙染。不過,李建璋說明,這些患者共同提到了「炒粿仔條」,讓他想起醫學上「炒飯症候群」(Fried rice syndrome)這個名稱,當米飯煮熟後放在室溫超過2小時以上,就可能導致特殊細菌「仙人掌桿菌」(Bacillus cereus)生長,這些細菌會產生一種腸毒素(cereulide),這種毒素破壞粒腺體能量代謝,如果毒素量大就會引發多重器官衰竭。李建璋強調,這僅為個人鑑別診斷的臆測,還是要經過微生物或毒素檢查證據才能確定,但還是提醒民眾,放在室溫過期的米飯澱粉類,即使是加熱依然可能導致食物中毒,最好立刻放進冰箱,或是放在煮飯鍋維持60度以上,才能避免產生「炒飯症候群」。
寶林茶室案累計3重症 4旬女送醫「肝衰竭休克」住加護病房6天
台北市信義區「寶林茶室」爆發食物中毒,目前已累計10例中毒個案,其中2人死亡、3人重症病危,目前尚未找到原因,食藥署已就食材進行相關檢驗,結果預計2周出爐。事件起源於新北市2名民眾前往用餐,因腸胃不適就醫,之後台北市衛生局也陸續收到通報,截至目前已累計10例疑似個案,死亡個案分別是39歲男性和66歲男性,3重症有1位在馬偕、2位在北醫。事實上,原本重症2例,今(27日)早上又新增1例,個案為女性,已經住加護病房多天,到急診時突然倒下,病情進展相當快速,直到寶林茶室食物中毒事件曝光,院方詢問家屬才知道,曾去過寶林茶室用餐。此外,還有一名40歲女子,3月21日被救護車送到醫院,當時已經肝腎衰竭和休克,很快住進加護病房,做血液透析、插管使用呼吸器搶救,不過沒有裝葉克膜,目前狀況有好轉,比前2天穩定,但還沒脫離危險期。另1例個案為30歲左右男性,3月23日掛急診,目前狀況不錯,已經可以進食,住在普通病房,但出院時間還得由醫師評估。食藥署指出,此案目前入住ICU的情況較為嚴重,死亡個案初步調查有酸中毒狀況,將進行解剖,以最後調查結果為主,而高麗菜、豆芽菜、粿條、鴻喜菇、香蘭葉及醬油等食材也會進行相關抽驗。
寶林茶室釀2死 食藥署定調「嚴重食物中毒事件」檢驗報告2周出爐
台北市信義A13「寶林茶室」爆發中毒案釀2死!食藥署長吳秀梅今(27)日在記者會上,定調此案為「嚴重食物中毒事件」,強調相關症狀都是食物中毒引起,但目前仍找原因,食藥署已就食材進行相關檢驗,結果預計2周出爐。食藥署長吳秀梅上午在記者會,將寶林茶室定調為「嚴重食物中毒事件」,她指出此案目前入住ICU的情況較為嚴重,昨晚已立刻啟動稽查;至於食物中毒死亡個案,初步有酸中毒狀況,死亡個案也將執行解剖,但仍以最後調查結果為主。而食藥署人員現場抽驗高麗菜、豆芽菜、粿條、鴻喜菇、香蘭葉及醬油等食材進行相關檢驗,結果預計2周出爐;另外也會前往食材製造廠稽查。據統計,截至今日上午為止,寶林茶室食物中毒案醫院通報7例,其中2死、2重症, 另有民眾陳情用餐後3人身體不適,累計10例個案。
寶林茶室死亡個案再添1人 66歲長者急性腎衰竭不治身亡
寶林茶室食物中毒疑雲目前通報案例已達到10案,其中1人在事發之初就傳出送醫搶救不治的消息。而如今又有消息指出,一名送往新光醫院急診的66歲長者也傳出急性腎衰竭不治身亡的消息。根據媒體報導指出,截至目前為止,寶林茶室的食物中毒疑雲已累計7例醫院通報,另1999有通報3例,整體個案達到10例。目前其中2人不幸身亡,另外有2人病危,已在醫院加護病房裝上葉克膜搶救中。而針對個案於新光醫院病逝的消息,新光醫院副院長洪子仁受訪時也證實此消息,更表示目前已通報衛生局,詳細情況須向衛生局了解。北市衛生局局長陳彥元表示,雖然台北市長蔣萬安下令寶林茶室在北市的分店全部暫停營業,但目前食藥署會前往寶林茶室各分店進行環境稽查,而新北市衛生局正在確認其食材供貨的來源。內科ICU林嘉謨醫師表示,這起楊姓死者食物中毒案,病程十分罕見。(圖/黃鵬杰攝)
疾管署公布今年首例「百日咳」! 北部1月嬰咳不停送ICU才治癒
疾病管制署19日公布2024年首例百日咳確定病例,為北部1個月大之男嬰,於3月2日出現咳嗽、流鼻水情形,3月4日因持續咳嗽就醫,並收治加護病房住院治療,經採檢通報後於3月12日確診,目前個案咳嗽情形緩解,病況穩定,已於3月11日出院。同住家人2人均無疑似症狀,已安排採檢及預防性投藥。疾管署說明,百日咳是種呼吸道的急性傳染病,主要透過飛沫傳染,無論有無發病均有高度傳染力,感染症狀為持續咳嗽超過兩週,並伴隨鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀,成人很少出現併發症;嬰幼兒感染後症狀通常較為嚴重,特別是6個月以下的嬰兒更是重症高危險群,可能引起肺炎、抽搐、腦病變、腦出血、死亡。據疾管署監測資料顯示,2019年至2023年同期百日咳病例數分別為14、4、0、0、0例,每年累計病例數為0至32例,多為3個月以下嬰兒(佔51%),其次為20歲以上病例(佔36%)。疾管署強調,接種疫苗為預防百日咳最有效的方法,目前我國提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月,以及滿5歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗,提醒家中有嬰幼兒的民眾,務必按時攜至預防接種合約院所完成接種,以獲得足夠保護力。疾管署表示,由於近年國內百日咳病例多為尚未完整接種疫苗之3個月以下嬰幼兒,因此建議女性每次懷孕應自費接種1劑減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗(Tdap疫苗),並建議於懷孕第28至36周接種,以使母親抗體傳遞給嬰兒的接種效益最大化,進而保護胎兒及剛出生嬰兒;若懷孕時未接種,則應於生產後立即接種。另其他嬰兒照顧者亦建議自費接種1劑Tdap疫苗,以降低嬰幼兒感染機會。疾管署呼籲,家長或家中較大的兒童務必注意咳嗽禮節及呼吸道衛生,外出返家接觸嬰幼兒前,應先更衣洗手,並避免帶嬰幼兒出入醫院、人潮擁擠或空氣不流通的公共場所,以降低感染風險。如發現自身或家人出現疑似症狀,應戴上口罩儘速就醫,並按醫師指示確實完成治療,以免造成傳染。
上海站演唱會取消!張學友驚爆「住進ICU」 網傳病情嚴重
歌神張學友原定3月8日至10日要在上海舉行為期3天的演唱會,怎知昨(7)日官方卻突然宣布演唱會取消的消息,並指出張學友需遵從醫囑靜養,同時也有消息傳出張學友疑似生了重病,還住進加護病房。根據陸媒報導,張學友近日展開「張學友60+巡迴演唱會」,吸引大批歌迷。不過7日「CMC live 華人文化演藝」卻突然公告「張學友60+巡迴演唱會-上海站」3場演出取消的消息,引發不少網友討論。主辦上海蘊華文化發展有限公司貼出聲明,「張學友先生因身體不適,就診後應醫囑需要進行靜養,考慮到藝人身體狀況及公眾安全的前提,為保障演出整體的高水平呈現,現遺憾通知大家,原計劃於2024年3月8日、9日、10日在上海東方體育中心舉辦的三場「張學友60+巡迴演唱會」取消,由此給各位觀眾帶來的不便,我們深感抱歉。」消息一出,就有網友表示張學友是因為生了重病,住進上海中山醫院,甚至還住進加護病房,另外更有人盛傳張學友是確診新冠肺炎,病情過於嚴重才將演唱會取消。對此,上海醫院工作人員表示,張學友並無住進中山醫院,這些都是網路謠傳,表示他們也不知道張學友目前是住在哪間醫院。
動物醫院高壓氧艙爆炸!女飼主遭擊「5官碎裂」 恐腦死亡
廣州有名女子近日帶寵物貓到寵物醫院接受高壓氧治療,怎知高壓艙竟突然爆炸,不幸砸中女子的臉部,讓她直接五官碎裂、頭骨也當場爆裂。事後業者態度冷漠,堅持不是爆炸,而是艙門彈出;另外,女子的未婚夫則說她腦死亡的機率很大。綜合陸媒報導,廣東有位女網友2月19日在微博發文表示,當天接診了位在寵物醫院因高壓艙爆炸而造成腦部重傷的患者,但是目前該用戶已將帳號內容率刪除,就連帳號名都改掉。肇事醫院為廣州「愛諾百思動物醫院」,女子在一旁陪著寵物貓做高壓氧艙治療,但是在等待的同時,高壓氧艙就發生爆炸,導致受重傷,造成她臉部五官碎裂。事發醫院令人怵目驚心,地上滿是血水。(合併圖/翻攝微博)對此,醫院回應目前事發原因仍在調查當中,「它不是爆炸,是高壓氧治療儀器發生故障,一個艙門彈出來了,碰到一名顧客的面部,造成創傷」。微博網友「不知名美女靜」發文表示受傷女子還在ICU(加護病房)搶救,同時發出多張照片,現場爆炸威力看起來巨大,地面上噴濺大量血水,場面觸目驚心。「最後兩張是她老公的微博『巧克力張張包-』前幾天還在按讚婚紗照,突然就飛來橫禍,醫院還在避重就輕回應只是面部受傷,這還是廣州排名前三的寵物連鎖醫院(新瑞鵬旗下的廣州愛諾百思動物醫院)。」女子老公2月27日在微博更新發文說,醫生向他表示女子大概率腦死亡,這結果讓他無法接受;另外,也有網友關心貓咪健康狀況,而他也回覆「貓咪沒有關係,已經轉院了」。
氣溫驟降ICU爆滿...護理師籲養成「這習慣」 無奈喊:別再等了!
近日氣溫高低起伏大,心血管疾病患者人數急劇增加。護理師林婷在臉書分享,一個晚上內加護病房就接了6名中風和心血管疾病患者。她呼籲大眾,特別是高風險族群,若血壓不正常,伴隨脖子痛、頭痛、背痛、胸口悶痛等症狀,請「別等了」應及早就醫。護理師林婷在在「林婷一下吧 icu護理師」臉書粉專上發文,最近天氣變冷,加護病房接近滿床狀態,有一天一晚8小時內,就接了6床的心腦血管病患。她提到,許多人即便出現症狀,還是不願儘速就醫,常常一拖就已經演變成中風、心肌梗塞,當發現血壓超過標準值就不要再等了,請趕緊就醫,給醫師評估。林婷說,高危險群自身要養成規律量血壓習慣外,家中有年長者的民眾也要格外留意。隨著天氣變冷,老人獨自在家的安全問題更需被關注,天氣變冷時,記得打電話關心阿公阿嬤,確認他們身體無虞。另外,除了老年人外,林婷還強調,在昨晚的急診中,因感染支氣管肺炎而住院的兒童人數驚人,發燒、上吐下瀉、喉嚨痛更是人山人海,加張應有警覺心,建議即使是輕微感冒的症狀,也應該讓兒童戴上口罩,最好能避免上學,儘快休息康復。林婷無奈地說,大家都知道自己及家人生病真的很累很累,然而「最不痛的治療就是預防」,唯有健康,其他都是小事。
印度姊妹遭猴子攻擊!意外摔落古井 釀1死1重傷
印度北方邦一對姊妹日前在家中陽台上工作時,遭到猴子攻擊,而當時2人為了躲避攻擊,意外摔出陽台掉進古井內。後續2人被發現後,緊急送往醫院急救,不過最終15歲的妹妹仍在急救後不幸身亡,19歲的姐姐目前則仍在重症監護室(ICU)內進行觀察,情況相當危急。根據《鏡報》、《印度時報》等外媒綜合報導,印度北方邦奈納格拉(Nai Nagla)一名15歲少女薩普納(Sapna)與19歲的姐姐薩德娜(Sadhna)17日在家中陽台上工作時,意外遭到猴群圍攻。而當時2人為了躲避攻擊,不慎摔出陽台,掉進古井當中。2人被發現後,立即被送往醫院進行急救,不過妹妹薩普納在經過治療後仍不幸離世;姐姐薩德娜目前則是在重症監護室內進行觀察,情況相當危急。事後,薩達爾科特瓦利(Sadar Kotwali)警察局局長維賈伊(Vijay)表示「2姊妹的家屬並沒有提出任何投訴,也不願意進行驗屍,目前政府官員已獲悉這起事件。」而2姊妹的父親希夫(Shiv Kumar)則呼籲政府,應該將猴子都補抓起來。事實上,在幾個月前印度北方邦阿里格爾縣(Aligarh)Uparkot Kotwali地區,也有一名21歲男子馬吉德(Majid Ali)因為害怕受到猴群攻擊,意外從陽台摔落,送醫急救後仍不幸離世。
17歲女誤喝防凍液送急診 多器官衰竭險死!醫靠「5斤白酒」救命
大陸安徽省阜陽市一名17歲女孩近日誤喝汽車防凍液,出現嚴重中毒反應,被緊急送進ICU,到院時已出現多重器官衰竭,一度徘徊在生死邊緣。阜陽市人民醫院接診後,醫生通過鼻飼的方式,先後往患者胃內注入5斤高濃度白酒,對抗解毒,成功將患者從鬼門關前救回。阜陽新聞網報導,事情發生在2月10日大年初一,阜南縣17歲女孩小娟(化名)誤喝下了裝在塑料瓶裡的300毫升汽車防凍液。此後不久,小娟就感覺腹痛和頭痛,症狀持續加重,看人出現雙人影。家人發現後,將小娟立即送到當地醫院。由於病情緊急,女孩被轉到阜陽市人民醫院急診科治療。「小娟送到醫院時,人已經昏迷。」阜陽市人民醫院急診科副主任醫師蔡曉培透露,通過進一步檢查,小娟的乳酸達到26mmol/L,病情極其危重,情況非常不樂觀。據了解,防凍液的主要成分是乙二醇,無色、透明、黏稠,但有甜味,進入人體後,會迅速轉化為極具毒性的物質草酸,對人體造成嚴重危害。「好在我們之前有過這方面的救治經驗。」蔡曉培說,雖然解毒劑甲吡唑目前國內還沒有上市,可以用白酒及時對抗,再用血液凈化等方式清除乙二醇和乳酸。為此,科室立即為小娟制定了詳細的治療方案,由於小娟處於昏迷狀態,醫生通過鼻飼的方式,往小娟胃內注入高濃度白酒,對抗解毒。治療期間,小娟一度出現呼吸衰竭、休克、多器官功能損傷,命懸一線。醫生立即緊急氣管插管,呼吸機支持,並糾正休克,同時做好ECMO呼吸循環支持的準備。治療期間,醫生共鼻飼了5斤高濃度白酒。在急診監護病房搶救5天後,小娟神志逐漸轉清,各項指標趨於好轉,成功脫機拔管轉出急診ICU,近日即將出院。阜陽市人民醫院急診科主任楊一紅說明,小娟能夠成功救治,得力於該院急診科中毒亞專業擁有一支理論過硬、經驗豐富的救治隊伍,在遇到疑難和危重中毒患者時,能夠給出準確的診斷和及時的治療。醫生提醒,防凍液一定要盛在專門的容器裡,置於安全的地方,尤其不要讓兒童接觸到,一旦誤服應立即催吐,並盡快前往醫院救治,切不可大意,以免造成嚴重後果。