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高雄婦吃飯誤吞1根…「4cm異物」刺破直腸感染 醫嘆:得終生洗腎

民眾吃魚時須小心,否則容易將細小的魚刺卡在喉嚨。(示意圖/翻攝自百度)

即使是一根不起眼的小魚刺,也可能造成無窮後患。現年56歲的陳小姐日前被送到醫院急診時,呼吸急促甚至出現休克現象,右臀有紅腫跡象,經進行電腦斷層掃描,發現禍首竟是一根長約4公分的魚刺,卡在右側臀部靠近肛門口,橫叉突破直腸造成感染,導致周邊嚴重發炎並併發敗血性休克,未來得終生洗腎。

阮綜合醫院大腸直腸外科林順久醫師表示,經詢問家人,陳小姐是在送醫前的二、三天,食用虱目魚時誤食魚刺,以為會自然從體內排出,也不以為意。未料魚刺進入體內後,一路經過食道、胃部、小腸和大腸,若順利原本應該從肛門口出去,卻在直腸處穿破,將細菌帶到直腸外。

由於陳小姐本身體弱,抵抗力不佳,以致右臀筋膜發炎感染後,迅速併發敗血症。由於病況不斷的惡化,病程轉換相當快速,於是安排陳小姐住進加護病房,同時插上氣管內管以維持呼吸。醫師透露,從陳小姐體內所取出魚刺,不但長達4公分,材質硬又帶尖刺,一路從食道到胃部,穿越小腸到直腸。

待患者稍微穩定後,醫療團隊開始為她進行清創手術,因是從直腸穿出且靠近肛門,造成排泄物外洩汙染,清創時同時做右側横結腸造廔口,也就是人工肛門,以將排泄物分流,避開肛門以免不斷重複感染。經過數度清創後,仍須等待三個月後傷口穩定,會診整形外科醫師進行重建。同時因陳小姐在發病後曾嚴重休克,橫紋肌溶解導致尿毒症,必須終身洗腎。

林順久提醒,國人嗜吃魚類和海鮮,誤吞魚刺不時可見,但常見吞食進入體內的魚刺較小,通常可能較軟或是到胃部,即會被胃酸分解,若無法自然排出,或是感覺如鯁在喉,可尋求耳鼻喉科診所或是醫院門診協助,由專業醫師夾出。若末能夾出,魚刺從食道一路到肛門,可能造成各種傷害。