捍衛健康在餐桌不在藥房　蔡壁如：每日飲食指南該明定老人飲食方針

具有護理師資格的前立委蔡壁如今（19）日表示，衛福部即將公布的「每日飲食指南」中，應該將長輩的飲食建議明確納入其中，不必剝奪老人家吃美食的權利，有得參考依循才能避免「營養不足」搞得生理失調。

年節不少人回鄉看老人家，蔡壁如也觀察家中一名90歲男性長輩，發現除了每天早上一杯養生飲外，其他時間都只喝水，感覺身體很輕盈，但這樣真的好嗎？「其實我無法評論」蔡壁如直指現在是「成年人嚷嚷減肥、老年人趣談養生」的時代。

放眼海外，美國其實已公布《2025-2030年飲食指南》 (Dietary Guidelines for Americans；DGA)，強調「吃真正的食物（ Eat Real Food）」，就是說該選擇最接近原型的食物吃，這些食物保留了自然的營養價值，並避免過多的人工添加物與加工糖分，這項指南有特別著墨老年人飲食，希望對抗慢性病與肥胖。蔡壁如直指，這其實是在給長者觀念修正「不要只想吃得清淡，要吃得撐得住」。比方蛋白質要分散吃，早餐、午餐、晚餐平均，畢竟身體不是倉庫，一次吃太多，吸收反而差，另外像香腸、培根、午餐肉、含糖乳飲品等加工食品，根本不是好蛋白質，反而是「包著蛋白質的負擔」。

蔡壁如再舉例，《食農教育法》2022年就正式通過了，可別看到「教育」就以為只針對小朋友，這部法律目標在推動全體民眾對於飲食、農業與環境的認識，要吃食物的原型，提升全民健康與永續發展。她揭露，台灣有超過七成民眾曾經購買或使用健康食品，尤其中壯年族群更為普遍，那若是有衛福部「健康食品」標章且適量使用就算了，但不少人是「地下電台」賣藥的忠實聽眾，有些長者或慢性病患者因此購買來路不明的成藥，這些產品往往未經嚴格檢驗，成分不明甚至因含有重金屬、類固醇等對腎臟有害的物質，長期服用容易造成慢性腎臟病甚至最終需要洗腎，案例太多了。

蔡壁如再以中醫講究「藥食同源」為例子，直指食療自古以來被認為是維護健康、預防疾病的重要方式，「改變你身體的戰場在餐桌，不在藥房」，廚房便是預防慢性病的第一道防線，像是蔬果補充維生素與纖維，而低油低鹽低糖防慢性病等也都很重要，呼籲好好吃飯、好好睡覺，畢竟「醫者治病，智者治灶」，落實日常飲食本身就是調養身體，善用天然食材與合理烹調，就是落實每日養生。

蔡壁如重申，台灣如今已走向超高齡化社會，衛福部2026年晚些會公布「每日飲食指南」修正版，不妨將長者的飲食建議明確納入其中，不應剝奪長者享受美食的權利，唯有讓銀髮族、照顧者有參考的目標，才能降低營養不足所導致的生理機能失能的發生率。