美五角大廈發布臨床指南　30歲以上男性將強制實施「睪固酮篩檢」

美國國防部於美東時間2日發布詳細指引，針對現役及後備役、年滿30歲軍人實施新的強制性睪固酮篩檢政策。這項政策是國防部長赫格塞斯（Pete Hegseth）7月宣布相關計畫後的後續措施。

據《路透社》報導，這份發布後立即生效的指引，為男性和女性建立了標準化的篩檢和治療途徑。美國國防部表示，相關措施旨在透過辨識及管理荷爾蒙與能量可用性（energy-availability）問題，提升軍事戰備能力。

赫格塞斯上任後不斷積極推廣睪固酮的使用，並於上月宣布了這項強制措施，引發專家對政策是否具有科學依據的質疑。美國食品藥物管理局（U.S. Food and Drug Administration，FDA）預計將於9月中旬召開專家會議，討論睪固酮的醫療用途。

根據這份指引，年滿30歲的男性軍人將接受強制性的睪固酮血液檢測；年齡低於30歲的男性則只有在本人提出要求，或臨床醫師發現相關警訊時，才會接受檢測。

至於女性軍人，指引並未要求進行例行性睪固酮血液檢測，但要求針對疲勞及月經週期異常進行篩檢。這些症狀可能與荷爾蒙失調，以及所謂的「低能量可用性」（low-energy availability）和「運動相對能量不足」（relative energy deficiency in sport，RED-S）有關。

這份文件也列出女性何種情況下適合以「仿單標示外使用」（off-label）方式開立睪固酮，其中包括已停經、且性慾異常低落的女性。

對此，許多醫師則對廣泛進行睪固酮檢測提出疑慮，認為這可能導致不必要、甚至具有潛在危害的治療。他們表示，目前幾乎沒有足夠證據證明，對軍事人員普遍進行低睪固酮篩檢，能夠提升美國軍隊的作戰能力。