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綜合

「再選一次,我還是不會想AZ混打莫德納」 醫揭原因

民眾接種疫苗。(示意圖/趙文彬攝)

民眾接種疫苗。(示意圖/趙文彬攝)

台北市聯醫忠孝院區醫師陳昶宇認為,以他30歲為例,染疫重症危險性本來就不高,兩劑AZ就很夠用,根本就不需要混打莫德納吃副作用全餐,去承擔最高的嚴重副作用風險。陳昶宇說,「如果要再選一次,我還是不會想要AZ混打莫德納。」

陳昶宇昨(21日)在臉書表示,若真的要選混打組合,也許AZ混打BNT還可以試試看吧,BNT第二劑風險看來是比莫德納小一些,但還是比AZ高不少。

看到有人在鼓吹,只推薦AZ混打莫德納這個組合,陳昶宇說,「如果是針對40歲以上族群,那我其實也沒什麼意見,之前就大略提過,不同年齡層的施打策略不能一概而論,有些年輕族群光打一劑副作用較低的BNT,心臟就出問題了,12-15歲以下未成年族群甚至考慮只打一劑即可,因為第二劑的嚴重副作用機率,並不低於染疫重症的風險。」

他認為,稍微年長一點的年輕族群,其實染疫重症風險也不高,AZ第一劑副作用已經很強,好不容易打完沒問題,沒有血栓等嚴重副作用,現在又要補上莫德納第二劑,用最強的免疫反應催出最高的中和抗體,勢必也會面臨更強的發炎反應及心肌炎風險,在「重症死亡」保護力相差不多的情況下,有必要承擔這樣的危險嗎?

陳昶宇指出,而40歲以上的族群,已經打了一劑AZ還沒打第二劑的,大概就幾十萬人,多這20%「症狀感染」保護力,多算一點30%好了,根本也是幫助有限,比較可能有幫助的,大概就是完全還沒打疫苗的那一群,但記得沒錯的話,之前就有人在批評打AZ後死了好幾百人,也沒在管這些死亡個案是不是真的跟疫苗有關,但也因此造成不少自覺身體不好的,或是不信任疫苗的民眾不敢打疫苗,要這些族群接受這個最強副作用混打組合,來承擔最高的副作用風險,談何容易。

另外,又有人說Delta進入社區,AZ會被打趴;陳昶宇說,「但目前打了很多AZ的英國,看來也沒趴到哪去,有實施混打的德國,疫情狀況也沒比較好,基本上整體公衛防疫政策還是很重要,而各種疫苗廠牌或施打方式都有其好處及壞處,並沒有什麼是『最好』或是『唯一推薦』的疫苗施打組合。」