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「夫死妻出院」同一個病毒卻生死殊途 張上淳:「細胞激素風暴引起!」

葉克膜 張上淳 新冠肺炎
「夫死妻出院」同一個病毒卻生死殊途 張上淳:「細胞激素風暴引起!」

張上淳教授說,夫妻同時感染同一個病毒,老婆很快就痊癒出院,但老公卻不幸身亡,可能與免疫細胞激素風暴有關。(圖/中央疫情指揮中心提供)

國內今日無新增病例;另確診個案新增1例死亡(國內第7例死亡)。為境外移入個案(案197,40多歲男性),本身無慢性病史,3/19發病、3/21就醫、3/24日確診,個案於入院時無肺炎,收治一般隔離病房,3/28因呼吸喘,轉至加護病房隔離,使用葉克膜治療,後續個案因多重器官衰竭,不幸於5/10病逝。

這位40多歲男性是3/8~3/18到美國探親,當時是與太太(案202)一起確診,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說,確診案例中使用葉克膜用很久有兩例,其中包含案197,由於葉克膜使用太久會出現許多併發症,不幸的是這位男性都陸續出現,最後出現敗血性休克、多重器官衰竭才不幸身亡,在這段治療期間,照顧的醫療團隊天天穿著多重防備裝置照顧患者,實在非常辛苦,但因為這些併發症死亡率實在太高,所以難以挽回。

張上淳說,案197跟太太案202一起赴美探親,也都是在3/19發病,所以研判應該是同時感染病毒,但雖然是同一隻病毒,卻有了截然不同的下場,案202很快痊癒,同時在4/10解除隔離、4/11出院,但先生案197卻很快地轉而進行葉克膜治療,最後因為併發症而過世。

案197沒有慢性病、且只有40多歲,為什麼會成為重症?張上淳說,這可能歸因於免疫系統的細胞激素風暴,針對病毒的免疫反應過於強烈,反而攻擊了肺部健康,所以一開始案197的肺炎狀況就相當嚴重,就連使用呼吸器也沒辦法,原本希望藉由葉克膜來幫助患者度過細胞激素風暴,中間患者的血氧也一度好轉,但最終還是敗給併發症,相當遺憾。

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