錯過搶救期！「霹靂火」秦楊右眼突失明 肺癌纏身雪上加霜
55歲秦楊憑台劇「台灣霹靂火」中的「劉文聰」一角爆紅，他自2019年後即淡出螢光幕，近日秦楊為演唱會宣傳忙翻天，一直無法好好休息，沒想到8/14傳出右眼失明的消息。秦楊透露，父親節當天上午，他突然右眼看不見，緊急趕往新店耕莘醫院掛急診，但無論在眼科、腦神經內科都檢查不出病因。秦楊表示，「眼睛看不到真的想去死！」後來在朋友推薦眼科就診後，才檢查出是視網膜神經血管嚴重阻塞，造成突發性失明，該症狀黃金搶救期是六小時內，但早已超過時間。秦楊目前只剩下先天性弱視的左眼0.02視力，再加上他今年才被診斷出肺腺癌零期，可說是雪上加霜。秦楊崩潰地表示，身體健康真的很重要，不要像他一樣好多年沒辦法好好睡覺，長骨刺又肺部出問題，直言：「人生最黑暗的時間就是現在。」醫師也建議他，現階段先不要使用手機，避免眼部狀況惡化。秦楊透露，目前右眼視力恢復不到五成，眼前仍是霧濛濛，走路也會失去平衡感，頭暈、咳嗽，這一周以來都靠老婆照顧，這段時間還暴瘦4公斤，178公分高只有64公斤。因眼疾問題，秦楊無法看手機文字，只能打電話，也因身體因素，原訂 9/13的演唱會將延期至明年1月，近期將專心調養身體。
08月14日, 2025
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遭嘲笑GG像「食蟻獸」 海外學童返台割包皮重拾自信
暑假一向是家長安排孩子接受包皮手術的高峰期，多數考量在於清潔與健康。然而，顧家醫療總院長顧芳瑜醫師近日收治一名特殊個案，主因竟是孩子在校園中遭遇霸凌。這名在海外就讀的七年級學童是球類校隊成員，近期在母親陪同下返台接受包皮手術。顧芳瑜表示，孩子因訓練後需與隊友集體淋浴，包皮過長的情形在公開場合中顯得突出，導致部分隊友以其外觀揶揄他，甚至以「食蟻獸」形容，並在更衣室中指指點點，使孩子感到難堪羞辱。由於歐美國家多數新生兒會在出生時就接受割禮，未接受手術的情況相對少見，孩子因此感到格格不入，對於集體活動逐漸產生排斥，進而影響運動表現。顧芳瑜指出，包皮過長除了是生理問題，也可能成為心理壓力的來源。若長期無法保持清潔，容易滋生細菌，引發包皮炎、龜頭炎等感染，甚至影響泌尿功能。若於青春期遭同儕排擠，對孩子的自尊與心理發展更可能造成長遠影響。割包皮手術除了改善清潔與感染風險，也有助於解除心理壓力，協助孩子重建自信。顧芳瑜補充，手術也有助於預防未來可能出現的性功能障礙，對身心發展均具正面效益。關於是否需要接受手術，顧芳瑜建議家長可從以下三點進行初步觀察：1.勃起時龜頭是否能自然露出。2.包皮或龜頭是否反覆發炎。3.是否曾因包皮過緊造成泌尿道感染或排尿困難。若有上述情形，建議及早就醫，經泌尿專科醫師評估後再決定治療方式。顧芳瑜提醒，關注孩子身體發育的同時，也需正視心理層面的壓力。在全球化的時代下，跨文化成長的孩子面對的挑戰更多，家長宜給予理解與支持，並適時尋求專業醫療協助，陪伴孩子健康成長。
08月13日, 2025
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加熱菸解禁2／無助減害！9成癮君子成「雙重吸菸者」 專家建議漲價3倍反制
菸商經常宣稱使用加熱菸有助戒菸，專家告訴CTWANT，日本研究顯示，加熱菸非但無助減菸，更造成9成癮君子成爲加熱菸、紙菸的雙重使用者，增加總吸菸量。專家指出，法國菸價調漲3倍後，吸菸率、肺癌死亡率皆降下5成，建議台灣也調漲菸價3倍至400元左右，估計吸菸人口可減少1/3，預防青少年吸菸的成效也會更好。「近年菸商推動、生產新型菸品，希望藉著宣稱能降低二手菸及致癌問題，用以蒙蔽更嚴重的尼古丁成癮問題。」台大家醫科醫師郭斐然表示，世界衛生組織WHO反對電子煙、加熱菸，也反對菸草減害的論點，強調「沒有比較好的菸，所有菸品都是有害的」。郭斐然說，加拿大滑鐵盧大學發表在日本執行的國際控菸調查，首先就駁斥加熱菸的減害理論，認為菸品的危害並不是線性的，而是一個拋物線，所有菸品都不使用才會降到跟不吸菸者一樣的水準，而非菸商宣稱的減少危害物質就能降低風險。且日本研究也顯示，9成人淪為紙菸、加熱菸的雙重使用者。台灣醫界菸害防制聯盟發起人、國衛院名譽研究員温啟邦在7/31舉辦的「2025世界控菸大會（WCTC）焦點論壇」上表示，調漲菸價可以製造奇蹟。「以法國為例，菸價漲3倍，吸菸率與肺癌死亡率出現減半，大幅提高菸價，也是預防青少年吸菸的最有效方法。」 法國近年「以價制量」持續提高菸價，2018年一包香菸售價8歐元（約新台幣278元），果然在一年內減少約100萬抽菸人口，由於策略奏效，因此逐年調漲，目前2025年已調漲為11歐元（約新台幣382元），部分品牌售價可能更高。台灣平均菸價約新台幣110元，遠低於他國如紐西蘭新台幣876 元、澳洲新台幣880元、英國新台幣647元、香港新台幣428元，温啟邦建議比照他國做法，提高台灣菸價至400元。温啟邦說，台灣菸價若能從110元提高至400元，AI預測吸菸人數會少70萬人，男生吸菸率降至14%，十年內癌症死亡數的減少可達1.5萬人。菸商經常宣傳加熱菸能減害，專家反駁不僅含有成癮性的尼古丁，還有甲醛、乙醛等多種致癌物質。（圖／報系資料照）董氏基金會執行長李志恒表示，加熱菸除了含尼古丁易成癮，還含有焦油、甲醛、乙醛等有毒及致癌物質，也有二手菸及三手菸害，加熱菸本就因包裝精美時尚、添加多種味道，吸引年輕人使用，現在放行無疑是犧牲年輕人健康。針對民團對加熱菸的疑慮，國健署表示，除了上市前之外，也將要求2家菸商委託公正第三方進行上市後監測與研究計畫，且每年須提交盛行率調查、不良事件、新發生成癮資料、國外風險資訊，以及易感族群調查、未滿20歲及初次使用相關數據等。國健署菸害防制組長羅素英表示，自己也有小孩，能理解家長的擔憂，但加熱菸通過審查是依法行政，倘若業者有任何違反上述條件或菸害防制法相關作為，國健署都會依法處理，最重可廢止原核定。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
08月11日, 2025
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加熱菸解禁1／青少年加味菸使用率創新高 家長憂「校園菸害恐失控」
國健署七月廿九日核准美日加熱菸龍頭2家業者共14品項申請案，引起拒菸團體跳腳，因為兩年前修法時政府承諾禁止「加味菸品」，但這次放行的菸品沒列出清單，「質疑加味加熱菸偷渡過關！」家長團體告訴CTWANT記者，校園加熱菸、電子煙使用現正氾濫，國健署資料也顯示國高中生使用「加味菸」比率屢創新高，一旦加味加熱菸解禁上市，氾濫情況恐更加失控。國健署新舊任署長交接前夕，突然「有條件通過」美國（菲利普莫里斯）及日本（傑太日煙）菸商高達14個品項加熱菸，七月廿九日引發「台灣拒菸聯盟」173個團體、全國家長團體及教師團體集體陳情抗議，其中最大的關鍵便是「加味加熱菸」。根據世界衛生組織調查，近9成的年輕吸菸者，第一次都是使用加味菸。加味菸的產生，源於近十年菸商為打入青少年族群，刻意添加花香、果香或巧克力、薄荷口味等添加物，掩蓋傳統菸菸草辛辣的刺激味，或設計新穎造型產品，以吸引青少年使用。以菲利普莫里斯的加熱菸為例，2014年11月首度在日本上市，據日本官方數據，日本15~19歲青少年使用加熱菸比率，2015年為0.6%，2019年便上升為4.8%，暴增8倍，而加味加熱菸便是吸引青少年嘗試的關鍵。台灣社會也出現相同情況，國健署「2023年青少年吸菸行為調查」發現，每10個青少年吸菸者中就有4個使用加味菸，國中39%、高中職44.5%，相較於2021年國中34%、高中職42.8%更高，特別是女生的使用率高於男生（國中女43.8%、國中男36.7%；高中職女61.2%、高中職男37.2%）。「加熱菸是透過電子裝置加熱菸草產生煙霧，而電子設備本來就非常吸引青少年。」台大家醫科醫師郭斐然說，1份針對42個國家的研究顯示，青少年加熱菸使用率為5.25%，是成年人的2倍以上，如果又是果香、巧克力和薄荷等千萬樣口味的加熱菸，吸引力更大，會誘導青少年誤以為這些產品無害、不含尼古丁，進而陷入尼古丁成癮的陷阱。「加熱菸中的尼古丁含量並沒有比較低！」郭斐然說，尼古丁不僅具高度成癮性，對青少年尚未成熟的大腦也有長期傷害，特別是大腦的前額葉區域，前額葉負責注意力、情緒控制與認知行為，尼古丁會導致青少年注意力不集中、情緒調控能力下降以及學習困難，因此被稱為「大腦毒素」。據此，在拒菸團體、家長團體不斷爭取下，「2023年菸害防制法修法時，政府曾承諾禁止『除菸草口味的所有加味菸』，但此次通過的14款加熱菸，卻不見國健署公布清單，讓人懷疑是否放行『加味加熱菸』，拿年輕人健康交換菸商利益。」董事基金會菸害防制中心主任林清麗說。國健署回應表示，一定會嚴格把關審查，不讓加味菸蒙混過關，也推估業者相關上市規劃方案大約需半年才能在台上市。加熱菸突然解禁，讓「台灣拒菸聯盟」173個團體、全國家長團體及教師團體氣得跳腳，7/29立即集體陳情抗議。（圖／趙世勳攝）林清麗表示，菸害防制法新制上路逾2年，政府強調嚴格稽查電子煙、加熱菸等新興菸品，但在各大搜尋網路仍可輕易找到購買方式，甚至還直接標榜「加熱菸台灣官網」或「台灣電子煙官方專賣店」，再將年輕族群引入LINE、IG等社群，購買或轉賣各種煙彈。林清麗說，以往青少年吸食紙菸，多半受周邊同學、朋友影響，而這幾年網路、智慧型手機等普及，讓青少年暴露於網路新興菸品的行銷，以及「演算法」的再三刺激，只要一打開手機、電腦，就可能收到電子煙網路行銷訊息。在北部國中擔任導師的Joyce向CTWANT記者透露，電子煙、加熱菸外型各式各樣，也很像USB，再加上教育部2022年時規定「除非法律明文規定，或有相當理由及證據『足以認為』特定學生涉嫌犯罪或攜帶違禁物品，學校不得搜查學生身體及其私人物品（如書包、手提包等）」。「教育部這個政策推出後，我們學校就再也沒搜過學生物品了，本來每年的校外教學都會有行前安全檢查，避免學生帶一些違禁品，但今年我也不打算檢查了，只能『放生』學生，以免自己惹上麻煩。」Joyce苦笑說，未來加熱菸上市之後，一定會有更多學生嘗試，這是可以預見的。國教行動聯盟理事長王瀚陽認為，想要避免孩子嘗試新興菸品，查緝、過濾網路訊息必須同步進行，首先建立「新興菸品查緝平台」，不管是電子煙、加熱菸、尼古丁袋，都應當溯源稽查並確實開罰菸商，以及封鎖新興菸品相關資訊與販賣網站，讓孩子在網路世界不再隨時被誘惑與誤導。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
08月11日, 2025
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失智海嘯襲來！我會中鏢嗎？ 博恩名醫父創腦齡檢測「成功拯救早衰」
2023年底，知名導演侯孝賢證實罹患阿茲海默症（Alzheimer's disease，失智症的一種），震驚台灣影壇。前台大醫院名醫林芳郁也在2025年公開已罹患失智症的事實。根據衛福部統計，台灣65歲以上長者的失智症盛行率約為7.99%，其中，阿茲海默症是最常見的類型，約佔全部失智症的60%以上。此外，還包括血管性失智症、額顳葉失智症、路易氏體失智症等不同類型。面對「失智海嘯」步步逼近，國內知名影像醫學專家、台大醫學院兼任教授曾文毅醫師創設「愛腦中心」(iBrain Center)，運用「Diffusion MRI水分子擴散式磁振造影」技術，並結合AI與MRI技術建立「腦神經年齡預測模型」。曾文毅說，65歲以上每4人就有1人失智，許多民眾對大腦退化情況感到恐懼，如今可透過影像分析得到解答，失智者大腦神經束分布凌亂、斷裂，健康成人神經束有秩序、層次工整，結合人工智慧、量化指標，分析水分子在大腦中擴散情況，可得知神經束是否工整，算出「腦年齡」。神經束老化，水分子擴散時會呈現圓球狀，若神經束健全，水分子擴散則會呈現狹長型，曾文毅擷取民眾MRI磁振造影，以AI分析這兩種水分子運動特徵，並藉由量化分析，了解大腦年齡，並分析事件記憶、語意記憶、內隱記憶、工作記憶、注意力、感覺運動、語言、視覺這8項認知功能的年齡，幫助民眾了解「自己與失智有多遠。」 大腦年齡與生活習慣相關，曾文毅以一名帕金森氏症患者為例，患者疫情期間測得的腦齡比實際歲數老10歲，但隨著女兒從國外返台陪伴，並加強與朋友聯繫，結果約1年後測得腦齡竟回春7歲多。曾文毅自己也有親身經驗，多年前他第一次自我測量時，發現腦齡比實際歲數年輕1.5歲，但與海馬迴相關、也是與失智症最息息相關的事件記憶神經網絡，卻比真實年齡老8.5歲，這讓他相當緊張，隨即加強調整運動、飲食等，結果1年半後，他的事件記憶網絡回春5歲，也使他的整體腦齡更年輕、比實際歲數年輕4.5歲。曾文毅的兒子是知名脫口秀演員博恩，外界好奇博恩是否也曾測過腦齡？曾文毅笑說以後有機會再讓兒子試試。曾文毅說，水分子擴散式磁振造影可測腦齡，但無法檢測腦部類澱粉蛋白堆積情形，所以無法「診斷」失智症，但若能掌握腦齡，便可及早確認腦部有無異常衰退，有助預防失智
08月07日, 2025
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川普放話「藥品關稅恐達250%」 衛福部1周內提因應報告
美國新一波關稅本周陸續揭曉，總統川普今日（美國時間8/5）接受美國財經媒體CNBC採訪時表示，接下來針對進口藥品的關稅稅率可能高達250%，並補充，他計畫不久後將對外國半導體發布最新關稅。川普說：「我們將先對藥品課徵一個較少的初始關稅，但在一年、一年半內，稅率最高會調升至150%，然後再調到250%，因為我們希望藥品能在我國生產。」立法院社福及衛環委員會今天邀請衛生福利部、司法院、法務部、教育部、內政部警政署就「因應近期多起社會重大事件，檢討家庭暴力防治法民事保護令制度及執行缺失，強化保護令之作為」進行專題報告，並備質詢。國民黨立委賴士葆質詢指出，川普在幾小時前表示，藥品進口到美國，關稅在一年到一年半內將採150%稅率，未來更將調升至250%，屆時恐對國內製藥業造成巨大影響，「這是川普、川普大帝、川普爸爸說的喔！」詢問衛福部是否掌握情況。衛生福利部長邱泰源表示，已建立完善國內藥品缺藥平台，並提出給予國產學名藥更好批價等相關政策，穩定國內市場。目前醫藥品、醫材尚不包含在已公布的關稅範圍內，至於川普最新說法，衛福部將依據掌握內容與因應措施，在一周內提出報告。
08月06日, 2025
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屈公病境外移入「6年同期最高」 疾管署提升中國廣東旅遊警示
國際屈公病疫情持續加劇，全球2025年已累計逾25萬例病例，世界衛生組織已於7月22日緊急呼籲各國應採取行動。當前全球以美洲疫情最為嚴峻，主要分布於巴西、玻利維亞及阿根廷等國；印度洋之法屬留尼旺島、馬約特島、模里西斯等地疫情並已蔓延至其他地區；在亞洲部分，印度今年已逾3萬例病例，而中國廣東省近期疫情嚴峻，近1週即新增2,892例病例，且以佛山市最嚴峻。廣東佛山市今年截至7月31日累計逾6,900例病例，該省其他城市亦出現病例。根據相關報導，中國當局發布「後遺症告知書」，指屈公病目前無特效藥，感染後會出現持續高燒、劇烈關節疼痛、皮疹等症狀。台大醫學院兒科特聘教授黃立民受訪時表示，氣候變遷導致病媒蚊活動範圍擴大，增加了疾病傳播的風險。目前台灣尚無屈公病疫苗，也未規劃引進，主因是國際雖有疫苗推出，但在中南美洲等地曾傳出嚴重副作用，因此預防屈公病最有效的方法是避免蚊子叮咬。疾管署今（5）日表示，已提升中國廣東省之國際旅遊疫情建議等級至第二級：警示(Alert)，以及提升肯亞之國際旅遊疫情建議等級至第一級：注意(Watch)。另澳門及香港等地也出現移入病例，澳門近日更已有2例本土病例；在歐洲地區，法國今年累計49例本土病例，義大利亦報告2例本土病例；非洲肯亞今年爆發疫情，迄今累計逾600例病例。疾管署指出，今年截至8月4日，國內屈公病疫情均為境外移入病例，累計16例，感染國家以印尼(13例)為多，其次為菲律賓(2例)及斯里蘭卡(1例)；惟目前境外移入病例數已為近6年同期最高(2020-2024年同期介於0-6例)，且屈公病的病媒蚊與登革熱相同，因此境外移入引發本土流行的風險增高。因應近期中國廣東屈公病疫情升溫，疾管署全面提高警覺及持續加強國際及小三通港埠之屈公病防疫宣導及發燒篩檢，並提醒計劃前往中國廣東省或其他屈公病流行地區之民眾於當地應做好防蚊措施，穿著淺色長袖衣褲，使用政府機關核可，含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊液，並居住在設有紗窗紗門且衛生設備完善住所等。疾管署表示，本週各地天氣陸續轉晴，籲請民眾儘速完成住家內外環境巡檢，清除積水容器，落實「巡、倒、清、刷」，避免病媒蚊孳生，降低境外移入屈公病、登革熱病例在國內經白線斑蚊或埃及斑蚊叮咬而傳播疾病，造成本土疫情的發生風險。
08月05日, 2025
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病菌暴走2／外食外送增多「釀7成食物中毒」 餐飲缺工、訓練不足逐漸失控
食藥署統計，2024年食物中毒通報達1750件、近1萬人受害，皆創下歷年來新高，其中7成案件發生在供膳營業場所。專家告訴CTWANT，社會型態改變讓外食、外送成為現代人普遍的生活日常，但餐飲缺工嚴重導致業者難以維持衛生防線，人員教育訓練不足也會使SOP無用武之地，因而導致食物中毒頻傳。7/29知名冰淇淋品牌的店員將漂白水誤當開水提供給顧客，導致顧客飲用後出現喉嚨刺痛、呼吸困難等中毒症狀，離譜的失誤可能源自於人員教育訓練不足。「缺工是關鍵！」在新北市經營小型連鎖餐廳的林老闆說，現在能找到人就已經不容易，而且通常一上班就必須立刻趕著服務客人，根本沒時間好好訓練。根據主計總處2023年12月公布的資料，旅宿餐飲職缺率4.3%，創近25年同月新高，2024年12月職缺率雖然回升為3.7%，但餐飲業仍是勞動部點名最缺人的行業，根據人力銀行職缺數字估計，餐飲業至少缺10萬人以上。林老闆表示，沒有足夠的人力，有些店家的員工就算身體不適也必須硬撐；不少員工內、外場都要通包，還要趁空做清潔工作，身兼數職的後果就是容易造成交叉感染，而且因為忙碌、時間有限，就難以落實手部、刀具、砧板等清潔工作。「某次我去一間鐵板燒餐廳，它的白飯需要自己裝盛，當我打開飯鍋時竟然聞到淡淡酸臭的問道，雖然白飯外觀正常，但用飯持稍微翻攪居然會『牽絲』，相當嚇人。」營養師程涵宇說，她當時觀察廚師的雙手，發現不僅戴戒指、還做了貼鑽美甲。程涵宇說，外食族若想預防食物中毒，建議多觀察餐廳環境衛生，例如生熟食是否分開、食物半成品或成品是否有包裝或加蓋；餐廳員工的穿著是否整齊衛生、是否常洗手、雙手是否有配戴飾品等。消費者選擇用餐地點時，建議多觀察餐廳環境是否衛生，從業人員是否穿戴整齊，就能趨吉避凶。（圖／侯世駿攝）中興大學食品安全研究所助理教授林信堂則表示，餐飲業缺工雖不是食物中毒的唯一因素，然而，餐飲業的營運現場若是長期缺工，卻有可能因缺工導致平常之食品安全措施未落實，使得發生食品中毒之機會及風險提高。「台灣較具規模的餐飲業者，在缺工尚未得到緩解的狀況下，也可以思考簡化生產流程，並逐步導入自動化作業之可能性。」林信堂說，例如導入中央廚房生產，將前端複雜的生產流程工廠化，亦可降低現場人員的工作負擔。畢竟缺工是既成事實，且恐怕會繼續惡化，只能想方設法將人力最大化。就算在家吃飯也要當心食物中毒，程涵宇建議「三要」，分別是要洗手、要新鮮、要生熟食分開。「準備食物之前、期間和之後都要洗手，若有傷口一定要包紮；生熟食器具像是砧板、鍋、碗等應分開，避免交叉污染。尤其許多主婦不捨得換砧板，記得若有發霉或破損就要更換。」另外溫度十分重要，一定要徹底加熱食物，同時注意保存溫度。「食物要保存在攝氏7°C以下，烹煮過或易腐敗食品更要低於5°C，才不會滋生細菌。」程涵宇說，台灣潮濕炎熱，基本上吃完飯後就可立即將剩飯、剩湯放進冰箱，不需等待冷卻。如果是比較容易腐敗的食物也記得室溫不要放超過2小時，如果在大熱天，例如高溫32°C左右，1小時內就要趕緊冷藏。
08月05日, 2025
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病菌暴走1／食物中毒「創近44年來新高」 今年首季790件繼續暴增
食物中毒風暴持續擴大！據食藥署資料，近40年來（1980~2020年）食物中毒案件暴增近8倍，去年更高達1750件，創下近44年來新高；CTWANT記者詢問發現，今年前三月食物中毒案件數為790件，較去年同期暴增5成。專家告訴CTWANT，餐飲供應鏈多元化，再加上國人習慣外食、外送取餐（皆歸類為餐廳食物中毒），經過多個環節、距離、時間，大大增加食物中毒的風險，才讓數據不斷攀升。豐原一家烤鴨店7月底疑似導致40多人出現上吐下瀉、發燒等不適症狀。其中一名國三男生2天拉了41次，乾脆包紙尿褲睡覺。這家烤鴨店上個月也發生過食物中毒案件，當時查出是沙門氏菌釀禍，目前已被勒令暫時停業。食藥署以10年為區間觀察，1980年代食物中毒統計平均每年有68案、1990年代平均每年143案、2000年代平均每年285案、到了2010年代，平均每年486案，每案受害者平均11人。2020年代（以2020年~2023年四年計算）平均有534件，40年來增加7.85倍，將近8倍。再細究近5年數字，2020年555件、2021年505件、2022年565件、2023年633件、2024年暴增為1750件。食藥署食品組簡任技正周珮如分析，2024年食物中毒通報數大增，應是受到年初寶林茶室中毒（共造成6人死亡、24人受害）影響，因此讓民眾與醫療院所更加警覺。但2025年數字仍繼續攀升，根據食藥署最新統計，今年1~3月食物中毒通報案件數共計790件，其中1月399件、2月263件、3月128件。相較2024年同期共計446件，今年首季數字再創下歷年新高。食藥署表示，1~2月正值農曆春節前後，聚餐、應酬機會多，由於餐廳需製作大量餐食，當製備過程中冷藏溫度或加熱時間處理不足、食品調製後在室溫下放置過久、生食與熟食交叉污染、調理食品的器具或設備未清洗乾淨及水源被污染等，皆可能造成微生物生長而使食品腐壞。再進一步分析今年1~3月食物中毒禍首，最大凶手是諾羅病毒，其次是細菌類的仙人掌桿菌、金黃色葡萄球菌。據食藥署統計，諾羅病毒連9年蟬聯食物中毒病因榜首。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主治醫師許仁毓說，諾羅病毒全年盛行，傳播力非常強，極少病毒量就能致病。諾羅病毒是最常見的食物中毒原因，主要是傳染率極高，專家建議餐飲員工要落實生病不上班，同時要多清潔雙手。（圖／CTWANT資料照）根據食藥署統計，諾羅病毒常發生在大型餐廳，因為不論是客人或員工人數都比較多，較容易發生人傳人群聚等，保持雙手乾淨非常重要，尤其餐飲業管理階層應該關心員工健康狀況。許仁毓說，諾羅病毒的傳播途徑是糞口傳染，可能是食用到受污染的水與食物，如貝類等海鮮食品或用受污染水源灌溉的蔬果，未煮熟殺死病毒，就可能食物中毒。另外，感染者的排泄物或嘔吐物也可能傳播風險，甚至是細小嘔吐粒子飄浮空中也有感染可能性，建議食品業者落實生病不上班。此外，也要勤洗手，不生食、不生飲也能杜絕諾羅病毒。而仙人掌菌在環境中廣為散布，所以極易由灰塵及昆蟲傳播污染食品，食品中帶菌率高達20~70%，食品被仙人掌桿菌污染後，大多沒有腐敗變質的現象。除了米飯有時稍微發黏，口味不爽口之外，大多數食品的外觀都正常，所以容易被忽視。造成食品中毒的原因主要是冷藏不夠，保存不當，尤其在夏天，食品於20℃以上的環境中放置時間過長，使該菌大量繁殖並產生毒素，再加上食用前未經徹底加熱，因而導致中毒。金黃色葡萄球菌特別容易存在於發炎或化膿的傷口，常因操作者手部、毛髮或傷口分泌物污染，乳牛乳腺炎也可能使牛乳及其製品遭污染。營養師程涵宇表示，夏季容易發生食物中毒，主要是攝氏25~37°C時病原繁殖迅速，但隨著極端氣候造成夏天時間延長，更讓食物中毒發生機率大為提升，幾乎全年都有可能。另外，現今檢驗技術進步也提高檢出率，法規讓學校、醫院通報制度強化，也讓通報數字增加。「長鏈供應也是現今食物中毒增加的關鍵原因！」程涵宇說，長鏈供應是指食品從生產端到消費端之間，經過多個環節、距離、時間有關的供應模式，由於每一段運輸或儲存都會增加風險，尤其是溫度敏感的鮮奶、海鮮、生食類，只要一個環節出錯就可能發生食物中毒。程涵宇說，「產地直送餐桌」雖能減少運送、儲存風險，但產地也可能會出問題，例如生食貝類等。如果外食，建議優先購買先點現做的食物，避免購買大量製作後長時間擺放的食品，或是沒有加溫保存、冷藏保存的食品，例如學校外或商圈附近會有出來擺賣的攤販，像天氣熱室溫都超過30度，如果是涼麵、壽司、餐盒等就要特別注意。另外，也建議盡量多選清淡調味的食物，較能吃到原始風味，比較不會踩雷。
08月05日, 2025
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2大疾病讓父親有「男言之隱」 一張表及早揪出攝護腺症狀
父親節將至，男性長輩對泌尿問題往往難以啟齒，不妨透過「IPSS 國際攝護腺症狀評量表」協助爸爸初步評估、聊聊排尿狀況，也能成為實質又實用的父親節關懷方式。顧家醫療總院長顧芳瑜分享，近日診間就來了三名結伴就診的50多歲高爾夫球友。他們表示每次打球中途都有人「尿遁」，十八洞打下來要花很長時間，彼此分享後覺得有必要解決一下頻尿困擾，索性一起掛號就診不尷尬，也能互相鼓勵。檢查後，其中兩人分別確診為攝護腺肥大與膀胱過動症，前者接受微創手術，後者則透過服藥改善症狀。顧芳瑜指出，這也顯示現代男性愈來愈願意正視泌尿健康，「揪團看泌尿科」本身就是一種正向觀念的改變。他也藉此指出，攝護腺肥大與膀胱過動症是中年男性常見的泌尿困擾，因兩者的症狀高度相似，都可能出現頻尿、夜尿、急尿等情形，常讓人混淆，但治療方式其實略有不同。攝護腺肥大主要是攝護腺體積逐漸增大，壓迫尿道，造成排尿不順、尿流變弱、殘尿感等問題，較常見於50歲以上男性。而膀胱過動症則多與自律神經失調或壓力有關，膀胱會在未充滿時就提前發出「尿意」訊號，導致患者即使尿量不多，也頻繁感到想上廁所。他也提醒，這兩種疾病偶爾會同時存在，更需專業判斷。臨床上會安排超音波檢查、尿流速測試等輔助診斷，協助確認病因。有不少男性對「攝護腺超音波」感到抗拒，是因為過去需從肛門進行檢查，顧芳瑜說，像診所現已採用「腹部超音波」，從肚皮即可清楚觀察攝護腺大小，舒適度大幅提升，不必再害怕就診。治療上，攝護腺肥大可視情況採藥物治療，或選擇水蒸氣消融術、攝護腺拉提等微創手術，特別適合希望縮短恢復期的職場中壯年男性。膀胱過動症則以藥物穩定神經訊號為主，但因需長期服藥，有些患者會感到心理壓力，也可考慮經皮脛神經電刺激（PTNS）或每日貼片等替代療法。顧芳瑜建議，40歲以上男性可上網搜尋或至診所索取「IPSS攝護腺評量表」，透過簡單問卷自行檢測泌尿狀況，若分數達10分以上就應儘早就醫，以免延誤。
08月04日, 2025
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