一線醫生
」 武漢 新冠肺炎
害延誤就醫！空轉平台半年當機6次 衛福部首度開罰4萬元
澎湖縣10月23日由空勤總隊直升機代班後送望安1名口腔惡性腫瘤伴有急性呼吸衰竭的50多歲男性，卻因衛福部空轉平台當機，延誤病患就醫90分鐘才送抵高雄，衛福部今（24）日在媒體關注下，首度開罰廠商4萬多元，並將研議雙機系統作業。不過，地方質疑，當機延誤90分鐘不是首次，也不是最久的，但每次當掉，就只能乾著急，如同置分秒必爭的急重症病患於險境，因此希望未來不管是空審作業或是平台，衛福部都能正視離島人命，不要「空轉」。澎湖縣望安鄉這名50歲男性口腔癌患者，因出現急性呼吸衰竭，須立即空中轉診後送，但衛生所上傳病歷資料、申請後送時，卻發現空轉平台無法登入的狀況，導致接獲尋求協助時，未在規定的15分鐘內審查完畢，害患者延誤近90分鐘才順利搭上直升機。又因凌天航空執行醫療後送的直升機歲修，由代班的空中勤務總隊高雄小港駐地勤務第三大隊第一隊，在昨（23）日晚間9時52分接獲通知執行澎湖縣望安機場這起緊急醫療後送至高雄榮總任務。空勤總隊接獲申請，查證現場天氣後，派遣NA-710號機執行此次EMS任務。於晚間10時32分，由高雄機場起飛至澎湖馬公機場，接駁醫療人員後隨即飛往望安機場，機組於晚間11時38分降落望安機場搭載病患及其家屬各1員，總計3員，在晚間11時52分起飛定向高雄機場，於隔（24）日凌晨零時30分降落高雄小港機場，將病患交由救護車送醫。衛福部照護司長蔡淑鳳今受訪時坦承，昨晚9時20分確實發現系統故障，當時立刻改以紙本傳真，在晚上9時45分收到傳真後，9時52分就完成核准，同時通知空警、衛生所做後送和起飛準備。蔡淑鳳表示，昨天事情發生第一時間就要求廠商處理，過程中一度恢復又當機，直到今天上午9時許才正常，初查澎湖七美、蘭嶼端參數設定有問題，因為是全國性系統，目前正全盤檢視，持續進行系統檢討。一名常態接觸衛福部空轉平台的不具名人員就說，空轉平台故障早從2018年底啟用就時有發生，但今年2月平台優化後，問題就更嚴重，到現在已有6起當機，平均每2個月就一次故障當機，5月份還發生2次，但多次反應到衛福部，主管的衛福部就不願正視，一直不承認平台廠商有問題，反而袒護下封口令。像5月30日晚間11時許七美鄉一名男子，因身體不適由家人陪同到七美衛生所就醫，經診斷為心肌梗塞，卻遇申請平台故障，最後緊急改以傳統傳真方式申請，緊要關頭故障，嚴重影響民眾就醫時效。但衛福部照護司副司長陳青梅31日初步歸咎為醫院端網路異常，並非平台本身故障，還說相關狀況當晚即處理，隔日清晨恢復正常使用，工程師已抓出當天錯誤訊息，進一步分析原因；但實際狀況是各醫療院所在31日10時32分才接獲「空轉平台」修復通知，顯然事實有所出入。另外，8月27日晚，服務於台灣最西花嶼離島的20歲消防替代役男，在島上騎車自摔，疑似顱內出血，卻因花嶼衛生室只有一名護理師，相關緊急醫療後送作業，就由望安衛生所協助申請，卻因「空轉平台」系統資安權限設定是花嶼衛生室的案件，無法由望安衛生所代為申請，最後立即改為紙本傳真方式進行案件審核，才讓案件得以順利進行申請。。由於這是同月發生第2起相同事件，早在8月15日發生第1起1名男性手指開放性骨折申請醫療後送後，望安衛生所代花嶼衛生室申請時，就出現空轉平台無法操作，當時就由凌天航空主任陳萬昇向相關單位說明當地醫療情形，不料廠商並未進行改善。而且申請案件雖然最後不符合申請資格，但衛福部空轉平台卻直接刪除該筆案件申請資料，導致在系統內完全查無結果。已多次協助病患後送的澎湖縣議員陳佩真就指出，衛福部除空轉平台問題必須要去克服外，也應在天候允許下，充分授權地方在地醫生的認定判斷，而非交由遠端連病人都沒看到的醫師去審核，畢竟這些醫師非但不瞭解病患當下情況，更甭說說去就醫狀況。陳佩真說，急症後送都是在搶分搶秒，所以應該在第一線醫生認定判斷後，就要啟動，而非把作主權丟給空審中心，等那些空審醫師討論完個案，並候補完所有程序完備後才啟動直升機起飛。更遑論，她已經接到過不少病患家屬投訴，也親身經歷過空轉平台「空轉」。尤其，空轉平台故障狀況，大家都看不到，但每次都聽到第一線醫護在抱怨又出問題，卻完全不知道因應狀況，連到底是凌天航空直升機來，還是海巡支援船艇過來後送救護都不知道，家屬心裡焦急可想而知。
醫界攜手產業 台南抗癌國家隊成立
呼應賴清德總統於「健康台灣」政見提出「強化國家癌症防治計畫」，目標在2030年台灣的癌症死亡能減少三分之一。在台南成大醫學院沈延盛院長及產業界大老宣明智董事長的攜手號召下，台灣第一個由醫界及產業界自主發起的抗癌聯盟「台南抗癌國家隊」，於台南正式簽署結盟成立。 成大醫學院院長沈延盛表示，感謝台南的醫界（成大醫院、奇美醫院、榮總台南分院、台南市立醫院及郭綜合醫院）共同響應。醫院及醫師站在第一線面對癌症，除了政府的支持外，我們需要更多的醫界好友資訊交流及產業協助，透過這次大家一起結盟，成立抗癌國家隊的行動，期望能號召更多的醫界及產業界參與，讓抗癌資訊及經驗能更順暢的傳遞交流。」 而此次台南抗癌國家隊，集結了目前產業界對抗癌症的先進技術（宣捷幹細胞生技、智捷生醫、威捷生技、普生公司、超基因生技及俊質生醫），業界代表宣明智董事長說：「對抗癌症這樣重大且艱鉅的使命，絕對不啻政策及口號。身為科技人與生技人，我主動號召理念相同的有志之士一起並肩，透過成立抗癌國家隊凝聚共識、交流經驗、提供資源。將產業界傑出的技術與產品，呈現在國人面前，成為第一線醫生及病患在面對癌症時的強力後盾。 而負責主辦的亞太ESG聯盟戴謙理事長也樂見其成並表示:「台南抗癌國家隊只是個開始，相信在更多的醫界與產業界加入其中，定能在台灣遍地開花，朝著健康台灣、抗癌有成的結果前進。」 崑山科大長期致力於產學合作，在此番賴總統健康台灣政策下，以及再生醫療二法的背景，特整合台南醫界以及長期與崑山科技大學友好夥伴的產業代表們，包含宣捷幹細胞生技及普生公司等，為台南抗癌做出貢獻，崑山科技大學為台南市民的健康共同打拼。此次抗癌國家隊成立暨研討會中，各醫院交流了案例及相關研究成果，產業界也帶來AI 3D成像技術、奈米級癌篩等領先技術，成功展現醫界與產業界攜手共同抗癌的決心。
學測「62歲考生」竟是衛福部前司長！ 重考大學原因曝光
大學學測登場，62歲的衛福部前中醫藥司長黃林煌21日現身考場，但他不是陪考，而是考生，坦承從高中畢業後45年來未曾忘情畫畫，且工作壓力隨時都在，所以他要考美術系讓自己快樂，送給自己最好的退休禮物，重新開啟新人生。民國51年次的黃林煌是國立陽明交通大學傳統醫學博士，曾到哈佛大學公共衛生學院進修，15年前展開公職生涯，包括曾任衛福部中醫藥司長、任駐史瓦帝尼大使館參事，去年6月結束10年駐史國的歲月，返台擔任部立基隆醫院中醫主治醫師。他從第一線醫生轉換到非洲擔任大使館參事，融入非洲文化，穿著原住民服飾參加勇士節行軍、與國王合影、接受外交部長表揚，人生多彩多姿。黃林煌國、高中時，美術老師常公開他的作品給大家欣賞，並稱讚很有美術天分，但他仍選擇一般升學路，考上醫學系，但對於美術仍保持濃厚興趣，即便經過45年還是不變，常趁工作忙碌看畫展紓壓。這次報考美術系，很多人都笑他「62歲還要考大學」、「2個兒子都大學畢業快要當醫生了」、「頭殼壞掉」。黃林煌說，早期在立法院、非洲工作，壓力隨時都在，最想要的是活得快樂，來「報復」身邊的人，但隨著年齡大了，認為不需要報復了，學習就是他快樂的泉源，希望退休後給自己一個快樂、全新的生活。對於這次學科考試，他很有信心，下周術科考試持續練習中，每當周邊的人稱讚他的畫作時，就是給予最大的鼓勵。黃林煌毅然決然下定決心準備學測，報考台北藝術大學美術系，他說，這是要將再次當大學生成為自己退休的最佳禮物，不一定是活到老學到老，但至少退休生活又開始精彩了！
張上淳失言！才剛道歉又起風波 一線醫爆料：累死全國醫院、衛生局
中央流行疫情指揮中心召集人張上淳7月5日在記者會上表示，國內新冠肺炎死亡率比全球平均值高，有部份原因是因為家屬採DNR（Do Not Resuscitate，不實施心肺復甦術）、放棄急救，相當遺憾，如果願意急救其實救得回來。有一線醫師爆料，醫院被要求在今（8日）中午前計算出院內確診病患簽署DNR的人數，等於是加重工作量，讓全國醫院和衛生局累死。張上淳7月5日的發言引發外界質疑聲浪，ICU醫生陳志金表示家屬放棄急救但內心一定會有內疚與自責，而張上淳卻說有超過20%的家屬放棄急救，其實救得回來，是對家屬們的打擊。陳志金表示，「為了替比較高的致死率，找出一些可以解釋的原因，無可厚非」，但那句「其實救得回來」，實在是沒有必要。張上淳7月5日稱台灣死亡率高於全球，有部份原因是家屬放棄急救（DNR）所造成。（圖／衛福部直播）張上淳昨（7日）在記者會上為自己的不當言詞道歉，表示是部分用詞不夠精確，並強調他自己也曾是SARS時期一線醫生，深刻瞭解一線醫生的辛勞。不過，據《蘋果新聞網》報導，此事風波尚未結束，有醫生爆料今日臨時收到通知，必須計算出確診病患DNR的人數。報導指出，一線醫院被要求在再今日中午12時、記者會開始之前，確實統計出確診個案簽署DNR情形，還強調是「奉局長指示」，讓許多一線醫師相當不滿，因為只有短短幾小時就要馬上計算出來，讓本來就很忙碌的一線工作量又加重了一些。有醫生表示，或許這不是中央或張上淳本人直接下達的命令，而可能是地方衛生局「揣摩上意」後急著做表現給長官看，但其實這種數字可以由健保署從後端計算出來，不需要增加一線醫護的工作量。
連45天「每天新增1000例」 醫嘆：佛羅里達成「第二個武漢」
台灣疫情趨緩，但新冠病毒依舊在全世界肆意橫行。美國50州確診人數已破370萬人，其中佛羅里達州（Florida）就有32.7萬人。佛州醫院的人手和硬體設備供不應求，有一線醫生大嘆：「佛羅里達州已經變成武漢了！」據《FOX5》報導，近日佛羅里達州新冠肺炎確診人數激增，東南部邁阿密戴德縣（Miami-Dade County）佔全州總病例的24％。至於佛州的加護病房床位已經超過正常容量，來到118％。一周以來佛州新增確診人數飆至11466人，報導認為新冠病毒在佛州明顯的傳播開來，周五（17日）最新統計數字，佛州確診人數來到327000人，而已經連續45天，每天確診人數都破1000人。過去一周間，佛州平均每天都有超過100人死於新冠肺炎，是半個月前的2倍，而醫生預測死亡人數將會增加。傑克遜紀念醫院。（圖／Google Map）邁阿密戴德縣傑克遜紀念醫院（Jackson Memorial Hospital）的醫生雷頓（Rishi Rattan）說：「案件數量的飆升是我們從未見過的，甚至在紐約也沒有。佛州一直在打破紐約的數字，也打破全國紀錄。」他指出，新增確診的人數比建造新病房、增加新床位的速度還要快。據《新聞周刊》報導，邁阿密大學傳染病專家艾博（Lilian Abbo）對此直言，邁阿密現在是疫情流行的中心，5個月前的武漢就是現在的佛州。她說：「我想說佛州已經是武漢了，我們已經看到了在武漢、義大利看到的醫院數量、密度和壓力。我們每天確診的人數都在破紐約的紀錄。」
印尼2.6億人「0確診」遭質疑 一線醫生、台人親曝真相
新冠肺炎肆虐，歐洲、美洲各國接連傳出疫情，但人口多達2.6億的印尼至今未傳出任何確診，被外界懷疑是刻意隱瞞疫情。印尼首都的蘇里安提沙洛索醫院（Sulianti Saroso hospital）院長強勢否認，直言：「沒有就是沒有！」另一名在印尼的台人也分析當地現況，指出無確診的可能原因。據《路透社》報導，印尼至今只針對141名疑似病患做檢驗，反觀鄰近的馬來西亞卻已經檢驗超過1000例，英國更是已經破萬。令人擔憂的是，有4名曾造訪印尼的旅客，都在離開印尼後確診感染新冠肺炎。印尼共指定135家醫院負責處理武漢肺炎疑似病例，其中蘇里安提沙洛索醫院的院長耶利爾（Muhammad Syahril）對於被質疑一事，強調「我們的篩檢技術和獲得的事實，毋庸置疑。」、「沒有就是沒有，幹嘛要隱瞞？」據《東森新聞》報導，在印尼泗水大學擔任講師的台灣人吳英傑表示，各國大使都在印尼，想封鎖消息是不可能的，自己也有朋友發燒就醫並馬上被隔離，證明政府有在做事。吳英傑表示，可能是因為印尼當地氣候濕熱、大眾交通工具不發達，才能保持0確診的記錄。
一線醫揭內幕！「湖北康復人數破萬」 曝病況比新病人慘
大陸新冠漢肺炎疫情嚴峻，但是官方數次更改統計方式，近日確診數字出現「斷崖式下降」的情形，引發外界質疑。不過網路上出現一名自稱是武漢一線醫生，戳破大陸謊言，不過這篇文章在論壇發表後立刻被刪除。日前官方公告，湖北出院人數已經累積破萬，原以為疫情可能有所改善，孰料近日一名站在一線防疫的武漢醫師透露，指官方所謂「治癒出院數字」，一切都是「騙局」，疫情依舊嚴峻，會指出院人數創新高，是為了提高出院率，醫生們才會謊稱情況明顯好轉，讓病患離開，「現在出院患者的症狀都比新收病人的病情還要重」。武漢醫師透露，湖北出院人數累積破萬，一切都是一場騙局。（圖／APTN）這名武漢醫師在「丁香園論壇」匿名發文，透露現在疫情依舊嚴峻，但內部情況卻是「政治正確高於一切，高於患者健康，高於大眾的利益」。他們現在為了增加病床周轉，只要感染武漢肺炎的病患住院超過10天，沒有生命危險，就可以讓他們出院。「一些住院治療的患者前一刻還在吸氧，走路都費勁，下一刻就要出院了」，只因為對方已經達到出院標準。文章提到，官方的出院標準包括，癥狀好轉、胸部CT較前吸收、核酸檢查兩次陰性；除了符合官方標準的須出院，不符合標準的患者也要被「撒謊達標」，被偽造醫療結論後強行出院。武漢醫師揭穿病患出院的內幕。（圖／Euro News）這名醫師還爆料說，在治療過程中，患者不問輕重緩急，都被要求以中藥治療，有的人在醫院喝中藥甚至喝到肝功能異常。他直言，一系列追求「政治正確」的救治行為，導致「出院患者的症狀都比新收病人的病情還要嚴重」。這篇文章曝光後不久，就被刪除，但仍引起不少人關注，網友紛紛留言表示「真的是草菅人命的政府」、「感覺方艙醫院就是全球最大的安寧病房」、「騙！是中國最高的科技」、「即使原本是天災，現在這樣一搞，根本變成人禍」，也有網友為醫生安危感到擔心「冒著生命危險進言，說不定馬上就要被訓誡了」！
新冠肺炎死亡超痛苦 醫生曝：全程清醒慘叫、逐漸窒息
新冠肺炎疫情延燒至今，截至18日，中國累計共確診74227例、2004死亡。微博流傳一則「一線醫生的話」的資訊，內文直言，目前治療新冠肺炎都是採「安慰治療」，無藥可醫，死亡感受超痛苦，「像淹死一樣」。「國家派了幾萬醫護人員去武漢，說明這個病不好治。」這位一線醫生還細緻的描述了死亡的病患「死前的感受」，「一直呼吸困難，直到最後幾分鐘，病人全程清醒，病人會呼救，會哭著喊著說醫生你救救我……，伴隨著劇烈地掙扎，直到呼出最後一口氣。」醫生驚爆，新冠肺炎病患死前超級痛苦。（圖／達志／路透社）醫生透露，新冠肺炎死因本質上像淹死一樣，「大量的水，進到了肺裡面之後，氧進不去，肺被病毒導致的果凍狀的分泌物給占滿了，換氣功能完全喪失，再濃的氧也進不去血裡面；而吸痰也沒用，因為靠氣管鏡到達不了那個終末端的地方。」文章內也強調，新冠肺炎沒有特效藥，「只能把純氧輸送給病人，不經口插管，維持大概3至5天後，如果他的血氧飽和度能上升到正常範圍，他也就挺過了呼吸衰竭這一關，但如果挺不過，就可能要切開氣管或插管。最後該醫生總結，新冠肺炎患者治療分為4個步驟，「包括高流氧治療、無創呼吸機、上無創呼吸機2個小時後無效，就要氣管插管、最後就上ECMO（葉克膜）。」他最後提醒，新冠肺炎就厲害在高傳染性和容易成為重症。
武漢肺炎／比李文亮還早 首位吹哨人：當時心理壓力很大但不後悔
被視為「吹哨人」的中國醫師李文亮感染武漢肺炎去世後，各界哀悼。回到疫情爆發之初，有「武漢八人」因為發出警告被武漢警方認定「造謠」，李文亮是其中一人，但不是最先發出警告的醫師，第一位吹哨人是武漢協和醫院腫瘤科醫生謝琳卡，在真相大白後，她日前受訪時談及此事，感嘆的說：「那段時間心理壓力很大，但是沒有後悔。」她在群組內發出警告。（圖／翻自網路）據中國媒體報導，謝琳卡在2020年1月初發出了以下示警：「各位老師好，我傳染病院的師妹發在我們同門群裡的消息：近期不要到華南海鮮市場去，那裡現在發生了多人患不明原因肺炎（類似非典），今天我們醫院已收治了多例華南海鮮市場的肺炎病人。大家注意戴口罩和通風。」因為這則向親友們的示警，她身陷風波，被警方打電話「訓誡」，然而隨著疫情爆發，武漢八人的警告成真，謝琳卡備受關注，她在早前接受採訪時透露，因為以前學的是感染科，在內部群內看到有表現類似的病例，且有同一區域的接觸史，認為該引起警惕，於是在醫院腫瘤中心群裡發出警示，讓大家注意防護，「那段時間心理壓力很大，但是沒有後悔」。謝琳卡還說事情發生後，自己一直在工作，本想調去發熱門診，但因自己發燒咳嗽，沒能去成。以下是謝琳卡醫生發出的聲明全文：2019年對於我來說過的並不容易。工作忙碌、年中病了一場，更覺得生命可貴。沒想到年底又來了一場風波。雖然我是一名乳腺腫瘤科的醫生，但曾經出身於感染病學專業。2019年底，在我們感染科同門群裡有師妹預警，有多例表現類似的不明原因肺炎患者出現，並且都有華南海鮮市場接觸史。我們腫瘤中心正座落於華南海鮮市場附近、好多同事都住在旁邊，並且我們的腫瘤患者抵抗力低下。本著防患於未然的考慮，我在中心內部群裡建議大家做好防護。沒想到被截屏、第二天一睜眼居然成了網紅。我一個普通醫生哪裡經歷過這種情況，心裡壓力確實大。我想澄清一點的是，當時公安局的員警同志確實有跟我打電話（只是打了個電話），但是態度很客氣，我當時也和員警同志說了，我是一線醫生，我們單位在旁邊，風險高，希望大家多小心，提高警惕。整個事件當中，收穫了很多朋友的關心，包括很多患者的關心。我也很感謝我們感染病學同門們的預警，他們中也有人感染，正在隔離中。也感謝我們全國各地的兄弟姐妹來武漢支援。“預警”乃醫者本分，如果當時的預警真的幫助到了一部分人免於感染，我也是非常高興的。感謝員警同志沒有難為我。最近每位醫生護士都很辛苦，我們中心抽調了好多醫生和護士去了發熱門診、病房，留守的醫生值班也是一個人負責好幾層樓。現在醫護確實太辛苦、物資緊缺，希望發放物資的部門加速流程，即使有些物資也許不符合醫學標準，分給我們也行啊，至少比完全沒有好，留下來存在庫房只能長黴。，防護服口罩這些事情，現在想想還是說清楚比較好，免得外界老是打電話來找我問這件事。
武漢肺炎／8先知發現武漢肺炎卻遭訓誡 大嘆：若重視可能不會這麼嚴重
武漢肺炎疫情持續延燒，現在各國都緊繃神經，深怕疫情持續擴散，不過其實早在去年底時，就有8名醫師在網路上「警示」可能出現類似SARS病毒的消息，不過當時卻被武漢當地警方以造謠約談並被訓誡。這8人在去年12月31日時發出，「在醫院內有多例SARS確診病例」、「疑似是非典型症狀」等言論，不過在今年1月1日，卻被當地公安傳喚，1月30日時宣布因為「情節輕微」所以只進行了再教育及批評，並沒有其他處分。而這8人大多是一線醫生，其中1人是武漢市中心醫院眼科醫生李文亮，他去年就發現了這個情形，發出訊息只是想要提醒大家必須小心防範，不過沒想到卻被武漢公安傳喚訓誡。中國疾控中心流行病學首席科學家曾光，就公開表示這8個人是「事前諸葛亮」，是相當值得敬佩，而李文亮則感嘆，「如果當初大家都有重視這件事情，或許疫情就不會如此龐大。」而李文亮本人也在本月1日確診感染到武漢肺炎，目前正在隔離病房內接受治療，他本人也表示，「我沒有被吊銷執照，會積極配合治療爭取早日出院。」而武漢當地公安並沒有公開發表道歉，因此也讓許多網友相當憤慨。
武漢肺炎／武漢醫生站前線：我好怕！ 男神暖心打氣…粉絲推爆
大陸武漢肺炎持續延燒，爆發至今已傳出218名病患確診，大陸境內也傳出有14名醫護人員遭到感染。近日一名武漢防疫醫生便在微博透露心聲，表示自己雖然站在第一線，但其實內心還是很害怕，希望偶像朱一龍能留言給他打打氣，也沒想到他的願望成真了，朱一龍不久後便在貼文下方留言：「加油，辛苦了。」讓不少粉絲看到後心都暖了起來。大陸一名網友近日在微博表示，作為一名武漢一線醫生，他接到醫院通知要大家取消休假，並24小時待命，儘管在此之前他已有心理準備要打這場仗、對抗這次的新型肺炎，但眼看農曆新年將至，他打電話回家聽到孩子關心：「你給我們買了口罩，你自己也要戴好啊，不要傳染了，要多吃飯身體好，等你回來我們再吃一次年夜飯。」此時他不禁潸然淚下。（圖／翻攝自微博）聽到孩子的耳提面命，他眼眶全濕了，然而，面對眼前如此巨大的挑戰，他希望能聽到偶像朱一龍為自己打打氣，他繼續打道：「朱一龍，龍哥，可不可以給我一點鼓勵呀，其實我也很害怕，但我必須裝作成熟的樣子衝在一線，給患者活下去的希望。」貼文發布不久，沒想到真的釣出朱一龍本人回覆，「加油，辛苦了，一定要保護好自己，才能幫助更多的人。」而這篇貼文也在短時間內獲得將近40萬人按讚，也有5萬多人轉發為他打氣加油。（圖／翻攝自微博）