三胸
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廖峻3度中風送ICU 中醫師推按「三風穴」促循環、降再發風險
72歲資深男星廖峻驚傳第3度中風,緊急送醫後已轉入加護病房,但情況「有時穩定、有時不穩定」,他的兒子廖錦德也期盼外界能幫爸爸集氣度過難關。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀指出,中風患者所面對的最大風險之一就是「中風再發」。平時的預防勝於治療,可按壓或拍打「風市穴」、「風池穴」、「風門穴」促進血液循環,降低發病風險。針對中風後恢復期的病患,林舜穀表示,適當刺激特定穴位有望提升身體活動力、促進血液循環,甚至有助於預防中風再發。其中,風市穴(足少陽膽經)位於大腿外側,當人站立自然垂手時,中指指尖所及處即是風市穴,可坐著或躺下,找到大腿外側風市位置後,用手指或拳頭輕輕敲打,或以手掌根部按壓揉動,每天可進行1至2次、每次約3至5分鐘,早晚各一次效果最佳,以局部微熱、酸脹為宜,主治下肢痿痺、肢體麻木不仁,也可緩解中風後下肢無力、步態不穩。風市穴位置圖。(圖/台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀提供)其次,風池穴(足少陽膽經)位於後頸部、枕骨下緣,2側髮際旁凹陷處,即耳後乳突與頸椎中間的凹陷處,可用雙手拇指輕按風池穴,其餘4指固定頭部,以打圈方式揉按約1至3分鐘,幫助促進腦部血液循環,也可用指節輕敲、拍打穴位,每次1至2分鐘。無論揉按或輕敲,每天可進行2次,尤其早晨起床後效果更佳,能清頭醒腦、疏風通絡要穴,有助於改善頭暈、視線模糊、頸肩僵硬、中風後語言不清或吞嚥困難。風池穴位置圖。(圖/台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀提供)再者,風門穴(足太陽膀胱經)位於背部、第三胸椎棘突下,旁開1.5寸(約2指幅),左右各1處,可請家人協助,用手指指腹按壓穴位,每邊各按摩1至2分鐘,也可使用刮痧板或按摩棒輕推刮,順著脊柱2側自上而下,或以掌根輕拍兩側背部,刺激該區氣血流通,促進免疫與自律神經調節,每天可進行1至2次,能疏風解表、活血通絡,常用於治療感冒、咳嗽,但也有助於緩解中風後免疫力低下與體表循環不良者。風門穴位置圖。(圖/台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀提供)除了穴位按摩,也有一篇發表於2015年《Medicine》期刊的研究,分析超過3萬名首次罹患缺血性中風的患者,透過台灣全民健保資料進行長達10年的追蹤。結果發現,有接受針灸治療的病人,中風再發風險比未接受針灸者低約12%(風險比0.88,95%信賴區間0.84至0.91)。更值得留意的是,若患者在接受藥物治療的同時也進行針灸,中風再發風險最低,顯示針灸與西醫治療可能有加成作用。研究中還觀察到,患者接受針灸療程次數愈多,中風再發風險愈低,出現所謂「劑量反應關係」。雖然目前尚無隨機對照試驗能完全證實針灸的預防效果,但研究團隊認為,針灸屬低風險、低成本的輔助療法,值得進一步探索預防中風再發的潛力,林舜穀表示,中風在中西醫合療下,也許能開啟更穩健的康復之路。
女治手汗卻釀「胸背腿臀狂出汗」 求償236萬因「1理由」敗訴
許姓女子為治好手汗,因此南下高雄找莊姓醫師求診,手術後卻發現胸口、後背、大腿竟開始大量出汗。許女不滿莊姓醫師沒告訴她後遺症,因此提告求償236萬元,法官審理後認為莊男已盡告知義務,手術過程也均無疏失,判莊男免賠。根據審判書內容,2019年10月4日許女經由母親陪同,赴高雄尋求知名神經外科醫師莊姓醫師求診,為治好手汗,實施「立體定位燒灼第三胸交感神經切除手術」,當天許女花了8萬元動手術,術後就回家休養。但是術後不久,許女就發現她的胸口、後背、大腿和臀部都出現代償性出汗,以及持續性的上背部、雙上肢神經痛症狀,令她懷疑是手術後遺症,質疑莊男在術前未說明清楚術後併發症、代償性出汗等問題,許女稱,若是莊姓醫師有如時告知她後遺症及神經損傷之風險,她根本不可能接受手術。為此,許女自2019年12月6日至2021年2月2日先後前往台大醫院、長庚林口醫院及恩主公醫院就醫,還特地南下回診2次仍無法解決,共支出醫藥費共新台幣1萬331元,另外許女與母親從板橋搭乘高鐵至高雄求診,支出來回費用7300元,如後續要再進行重建手術,需再花費80萬元。許女稱術後近2年無法工作,薪資損失共計54萬3559元,包含回診費用、復健費估計20萬元,以及精神撫慰金80萬元,向莊姓醫師求償236萬餘元。高雄地院審理時,莊男承認治療手汗會有代償性出汗現象發生,但是這些都是身體代謝、體溫調節,對身體健康並無影響。莊男也在手術前花了1小時向許女說明所有風險,包含實施方式、成功率、可能副作用、改善情形及比例。莊醫師也指出,許女稱有持續性上背部、雙上肢神經痛等症狀,但手術位置為第三肋間,依神經支配身體表皮呈節狀分布情形,並無後背部及雙上肢神經痛之可能,認為是許女在2020年6月19日與他人打架上肢受傷所致。如確實是因為手術傷及肋間神經,導致上背部神經痛,也屬於併發症狀而非疏失,且疼痛感僅會持續半年。高雄高分院法官認為,醫審會報告已明確指出,該手術不可能造成許女雙上肢麻感及神經疼痛,且許女確實有在術前相關說明書等文件上簽名,手術後診所人員也有告知疼痛照護方式,因此判定莊男無責。許女稱自己因手術後遺症近23個月無法正常工作,其原因是因為許女因就學無法全職上班,以及無法勝任工作而離職,與該手術無關。另外,許女並未在術後4個月起針對上背疼痛問題看診,因此無法認定該疼痛問題長期存在,法官認定許女提不出更有利證據,判許女敗訴定讞。
嫩妹治手汗卻變胸部「出汗」 氣炸怒告醫生結果曝光
台北許姓女子為了治療長期困擾的手汗,特意南下高雄找知名權威莊姓醫師進行「立體定位燒灼第三胸交感神經切除手術」,但手術實施後許女的手汗治好了,卻換成前胸、後背、大腿和臀部出汗,因此指控莊醫師沒有事前告知後遺症,控告損害賠償,要求醫師賠償後續的醫療費用共236萬餘元。高雄地院審理後,發現醫師事前有以書面及1小時的時間說明後遺症等狀況,因此判許女敗訴。2019年10月4日許女在母親的陪同下南下高雄,到知名診所進行「立體定位燒灼第三胸交感神經切除手術」,希望能解決長期的手汗困擾。沒想到手術後許女卻開始出現前胸、後背、大腿和臀部出汗,以及持續性上背部、雙上肢神經痛等症狀,讓許女相當不爽。許女為了解決這些留下的後遺症,還到處找醫師,更換不同醫院求診。許女認為當初手術前莊醫師自信滿滿的能解決手汗問題,且沒有告知她會有這些後遺症,害她後來還大費周章地解決這些後遺症,更導致她不能正常上班,因此向醫師求償236萬餘元。高雄地院審理時,莊醫師表示,當時許女來就診時他有以書面文件向許女說明解講手術方式、成功率、副作用、改善情形及比例、術後代償現象改變及可能風險等,說明時長至少1小時以上,且許女也簽下同意書了。莊醫師也反指控,許女所稱的「持續性上背部、雙上肢神經痛」,是許女在2020年6月19日與他人打架上肢受傷所致,並非手術後遺症;莊醫師更提出醫審會報告,表示醫審會鑑定後,認定此案為併發症而非醫療疏失,檢方已處分不起訴。法官綜合雙方說詞與醫審會鑑定報告,認為許女所稱的後遺症非醫療疏失,而當時許女的確有簽下多份同意書,表示認同手術後帶來的後遺症,因此判許女敗訴,可上訴。
砸錢升級罩杯慘變「三胸」 買二送一女淚崩
大陸一名女子為了漂亮,決定砸7.7萬人民幣(約33萬新台幣)去隆胸,豈料手術後回家卻發現自己多了一個胸部,讓她氣得馬上向醫院反映。沒想到消息曝光後,卻有網友在旁幸災樂禍:「買二送一?」綜合陸媒報導,事情發生在今年3月21日,一名劉姓女子到河南省鄭州市金水區玉鳳路附近的整形診所做隆胸,砸下7.7萬人民幣(約33萬新台幣),把胸部從A罩杯升級至C罩杯。女子去豐胸,沒想到卻成了三胸。 (圖/翻攝自微博)劉女說:「當時他們的醫生開玩笑一樣說,放心吧,會給你做的滿意的,像頭一樣那麼大的。」豈料在手術20天後,她發覺胸部有點不對勁,只要一抬起手臂,其中一個胸就會凹進去,一分為二,摸起來宛如有3個胸部。劉女發現後,隨即向醫院反映,但對方卻稱此屬正常現象,是劉女在搬重物時用力過大,才會導致胸部出現問題。而劉女事後也在當地記者陪同下再次造訪診所,院方人員這才坦言她的胸部確實有問題,但仍不承認是手術造成的結果。整起事件目前已交由當地衛生監督所調查,將翻閱劉女的病歷資料才能進一步了解診所是否有醫療疏失。消息曝光後,對於女子的遭遇,竟有網友幸災樂禍,表示:「買二送一嗎?」、「賺了一個」、「胡亂改造成何體統」。