上背部
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怕孩子沒穿暖別再摸手腳! 醫教「摸2部位」判斷更精準
近日冷氣團來襲、氣溫驟降,不少爸爸媽媽、阿公阿嬤也立刻替年幼的孩子層層添加衣物,擔心他們一不小心就著涼。對此皮膚科王佑鑫醫師分享,一般門診這個時候,應該是皮膚乾癢的患者會增多,但近期反而出現不少小患者長滿痱子,甚至原本穩定的異位性皮膚炎突然惡化,面對醫師詢問,家長多表示「外面很冷,怕小孩感冒」。為何穿太多有時反倒讓孩子「悶出」皮膚問題?王醫師也向大家一一說明。孩子最適溫度與大人不同!太冷太熱都是異膚誘發因子王佑鑫醫師表示,在小兒皮膚科領域中,孩子常被醫師形容為「行動的小火爐」,他們的基礎代謝率比成人高,但體溫調節中樞尚未發育成熟。家長、照顧者常常關心孩子有沒有穿暖,卻忽略了「過熱」可能對皮膚帶來的傷害。其中皮膚科醫師特別在意的異位性皮膚炎(AD),極端的冷熱溫度本身就是常見誘發因子之一。他也提醒,根據醫學文獻指出,最適合孩童的室內溫度大約落在20至24°C,這樣的溫度對大人來說或許有點涼,卻是孩子感到較為舒適的範圍。怕孩子沒穿暖別再摸手腳 皮膚醫教用後頸、上背部判斷年紀小的孩子不太能表達冷暖,家長該如何判斷他們究竟穿得夠不夠暖?不少人習慣摸摸孩子的手腳,一碰驚覺怎麼這麼涼。先不要緊張,王佑鑫醫師表示,由於小孩末梢循環本來就較差,手腳偏涼其實是正常現象、容易誤判,相對更好的做法,是觸摸孩子的後頸與上背部,確認肌膚的狀況。王佑鑫醫師進一步說明,若後頸、上背部摸起來是溫熱、乾爽的狀態,代表穿著剛剛好;若摸一摸感覺有濕氣或黏膩感,則代表可能穿太多了。他也分享,門診中常見到因為「愛」而悶出皮膚問題的案例,提醒家長,適度的涼爽有助於發炎細胞從躁動回歸冷靜,孩子也能睡得更安穩。【延伸閱讀】寒流做好保暖也要護眼!醫列天冷常見4眼疾 「眼中風」無痛易被忽視小寒到「吹風機吹腳底」消黑眼圈、促睡眠? 中醫師:關鍵是保暖https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67321
有種冷叫媽媽覺得你冷! 醫:判斷小孩穿夠不夠「摸2部位」
「有一種冷,叫媽媽覺得你冷!」長輩們總是擔心孩子穿得不夠保會感冒,不過皮膚科醫師王佑鑫表示,孩子是「行動的小火爐」,基礎代謝率比成人高,很多家長怕孩子著涼,卻忽略過熱對皮膚的殺傷力,近日出現不少長滿痱子或異位性皮膚炎惡化的小朋友。醫師建議,不要摸手腳判斷孩子會不會冷,而是摸後頸或上背部最準確。皮膚專科醫師王佑鑫在臉書粉專分享,前幾天終於有冬天的影子,照理說,門診中「乾燥癢」的患者應該會變多,未料卻出現不少長滿痱子或異位性皮膚炎突然惡化的小朋友,家長往往一臉無辜地說:「外面很冷耶,我怕他感冒!」因此不斷為孩子加衣服。王佑鑫坦言,在小兒皮膚科的領域裡,醫師們常說孩子是「行動的小火爐」,基礎代謝率比成人高,體溫調節中樞還沒發育成熟,很多家長忽略「過熱」對皮膚的殺傷力。根據醫學文獻顯示,最適合孩童的室內溫度是20至24度。王佑鑫表示,「這對大人而言或許稍涼,對孩子卻是舒適的」,尤其對於異位性皮膚炎來說,極端的溫度往往就是誘發因子。至於該如何判斷孩子穿得夠不夠暖?王佑鑫強調,不要摸手腳,因為他們的末梢循環本來就差,因此四肢冰冷是正常的,建議觸摸「後頸」和「上背部」,若是溫熱乾燥的,代表剛剛好;若出現濕氣或黏膩感,就可能是穿太多了。
家裡賣鹹酥雞! 壯男26歲就胸悶心梗「血管全塞住」
心血管疾病原先常見於40歲以上的人,近年來隨著生活習慣改變,心肌梗塞也有年輕化的趨勢。就有一位26歲男子因胸悶就醫,以為只是焦慮、肌肉拉傷,沒想到竟是大範圍心肌梗塞,醫師追問病史才得知,男子家中是賣鹹酥雞的,從小就常吃炸物,導致高血脂、高血壓,加上有吸菸習慣,才會年紀輕輕就心梗急診科醫師柯世祐在節目《醫師好辣》上分享,一名26歲男子當時自己走進急診,看起來很年輕、身體壯碩、精神不錯,對方自述胸口悶,但他起初看了檢傷紀錄,只認為可能是太緊張、焦慮,或者是肌肉拉傷,因此依照流程安排了心電圖檢查。「做到一半,我就想說這個沒事。」柯世祐提到,他原本預期等到檢察做好、向患者解釋完,就能放對方回家,沒想到心電圖才做到一半,技術人員就緊急呼叫他過去查看,才發現是心肌梗塞。柯世祐說明,該患者的心電圖ST段上升、血管完全塞住,需要馬上去做心導管,於是他趕緊聯絡心臟內科,最終在男子心臟的3個血管放了4個支架,才成功穩定對方的病情。柯世祐指出,本來他以為該男子可能有風濕免疫或凝血方面的問題,經過深入檢查卻都沒有狀況,後來詢問其家族史才得知,該患者家中是賣鹹酥雞的,男子小時候會幫忙顧店,如果放學回家爸媽沒煮飯,就會直接吃炸物解決,加上平時有抽菸習慣,且父親40多歲就心梗,男子除了沒高血糖、未滿45歲等因素,已經集滿了高血脂、高血壓等心梗的危險因子。根據「秀傳健康管理中心」官網顯示,常見的典型「心肌梗塞」前兆有3個,包括持續胸痛、胸悶,呼吸困難,一旦發作胸口就會像被石頭壓住一樣,經常出現的疼痛部位在前胸部及胸口偏左側,甚至會延伸到左肩及上背部、頸部、左手臂內側;有時症狀也會出現在下巴、胸骨與肚臍之間的區域。若有心肌梗塞,也可能出現虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、心跳不穩定、昏迷等狀況,約半數心梗的病人,在發病前會有前兆症狀,約有4分之1的病人沒有任何症狀,特別是老年人和糖尿病患者,較常感到虛脫、昏厥或無力。秀傳醫院紀念醫院心臟內科主治醫師林東照提醒,絕對不要輕忽突發性的胸痛,如有突發性無法改善的胸悶及胸痛或出現典型「心肌梗塞」的5大前兆(左胸痛、呼吸急促或困難、頭暈、噁心嘔吐與左臂與肩、頸、下頷疼痛等),就應立刻就醫,把握心肌梗塞搶救的黃金時間。至於如何預防心梗?日常飲食可選擇低鈉飲食,有助控制血壓,並減少動物性油脂攝取,改用天然植物油,多吃蔬果、堅果、糙米類食物,並且要規律運動,運動時間一般建議為每週平均150分鐘(約1天大於30分鐘),一週3~5天,可分拆累計時間,強度依個人生理和疾病狀況調整。
夏日高溫易中暑! 中醫師教你「消暑撇步」:預防熱傷害
天氣日漸炎熱,各地普遍高溫悶熱,當在大熱天底下進行短時間的運動或者長久暴露於悶熱的環境裡,不論是待在室內或室外,如果沒有補充適當的水分和鹽分,產生身體機能失常,便可能發生熱傷害、熱衰竭或熱中暑。衛生福利部南投醫院洪弘昌院長提醒民眾,不管在室內或室外,應加強自我防護,預防熱傷害的發生。嚴重熱傷害會危及生命 應做好防曬、補充水分洪弘昌院長表示,由於氣溫持續上升,動輒34-35度,民眾在戶外曝曬應特別注意,在無適當防護措施下,任何人都有可能發生熱傷害,嚴重的話恐導致器官損壞、急性腎衰竭甚至危及性命。建議民眾在戶外除了做好防曬措施,盡量避免在最熱的時段外出,也需補充足夠的水分。可採清熱解暑飲食 刮痧也有清熱降暑功能中醫科賴卉蓮醫師指出,平常飲食方面,在夏日可藉由吃西瓜、冬瓜、薏仁、蓮子、綠豆等清熱解暑的食物來解解暑氣。其中西瓜俗稱「天然白虎湯」,味甘性寒,具有清熱解暑、生津止渴等功效,但因其性寒,飲食宜適可而止,避免過食寒涼反而傷胃。除了飲食,刮痧也有清熱降暑的功能,賴卉蓮醫師表示,中暑症狀輕者,可以用刮痧板,或者邊緣鈍滑的銅錢、瓷匙等器具刮痧,在肩、頸部後側及上背部,進行反覆刮刷之動作,皮下出現紅色或紫色瘀斑即可。【延伸閱讀】不只熱,「冷」也會中暑! 醫授刮痧要點:出痧就該停天氣酷熱如何避暑? 中醫提4要點+刮痧3訣竅https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65568
低頭族注意頸椎退化「4階段症狀」 醫教5招預防
從智慧手機的普及以來,低頭看手機已成為許多人的日常習慣。根據《ElectronicsHub》網站最新統計,台灣民眾每天平均使用手機、電腦和平板等電子產品的時間長達7小時14分鐘,可能比大多數人的睡眠時間還要長。奇美醫院麻醉部主治醫師廖書緯提醒,長時間低頭看手機的姿勢是導致頸椎退化的主要原因之一,有時甚至不到40歲就出現頸椎退化引起神經壓迫問題。頸椎退化有4階段症狀 可能影響循環導致頭暈頭痛廖書緯醫師表示,頸椎退化通常有以下4個階段性症狀:肌肉疲勞疼痛階段:長時間低頭的不良姿勢會使頸部肌肉和肌腱過度拉伸,導致肌肉僵硬和疼痛。這些肌肉會變得緊繃,失去彈性,造成疼痛,如同長時間拉伸的橡皮筋失去彈性一般。典型的症狀包括:後頸部和上背部的疼痛、僵硬感,以及早上起床後頸部的不適感。這個階段可以透過改變不良的姿勢,進行頸部肌肉的伸展和訓練,並搭配弱效止痛藥物來改善。頸椎韌帶和關節鬆弛階段:當肌肉失去張力後,頸部的韌帶和頸後小關節開始承受大部分頭部的重量,韌帶組織是脊柱中主要的穩定結構,儘管其有非常大的強度,但長期不正常受力累積的微小傷害,會造成韌帶及小關節囊鬆弛發炎,這可能導致頸椎骨的排列偏移,椎間盤也會退化。從X光檢查可以發現頸椎骨在低頭時微微向前滑動而抬頭時又回到正常位置;另外,也可發現下段頸椎椎間盤高度下降。病人除了原本的肩頸酸痛,還有從頸椎深處的韌帶及關節發出的疼痛,在後頸部兩側和肩胛骨內緣也有明顯痛感,這些痛點不像肌肉疼痛那麼容易確定位置。這是頸椎問題的警訊,如果病情持續發展,大多數病人可能需要接受外科手術矯正。頸部神經壓迫階段:當頸椎的排列滑脫到一定程度,後側的韌帶也因為受傷而逐漸肥厚,再加上椎間盤退化突出,種種變化都會造成脊椎管狹窄,壓迫到頸椎神經根和脊髓神經,造成雙手開始出現神經痛麻的症狀。臨床症狀表現常見從頸肩背、手臂、手指有放射性疼痛或同時伴有感覺異常,發病時間久了甚至有肌肉萎縮的現象。嚴重狹窄甚至會導致下肢無力或大小便失禁,病程後期在影像檢查可發現韌帶因為長期發炎而骨化,也就是俗稱的骨刺,頸椎的錯位已固定,不會因為姿勢而有所改變,這樣的病人想要回復正常生活通常需要藉由外科手術的幫助。脊椎腦底動脈循環不良:這是個跟頸椎錯位相關但不容易聯想在一起的症候群。頸椎中有2條椎動脈,位於兩側頸椎骨的通道中,供應大腦後半部的血液。頸椎的相對位置可以改變椎動脈的血流,甚至正常的生理性頸部運動(脖子旋轉)已被證明會導致至少一條椎動脈的部份狹窄,最多可達20%或30%。當這些椎動脈的血流不足時,可能會引起脊椎腦底動脈循環不良,導致頭痛、頭暈、眩暈、胸悶、吞嚥、呼吸困難、聽覺或視覺障礙等症狀。如何預防頸椎病變? 醫授5招預防方法預防勝於治療,廖書緯醫師建議民眾可以透過以下方法來預防頸椎病變,包括:保持正確的姿勢:在使用電子設備或工作時,確保頸部保持自然中立的姿勢,避免長時間低頭或彎腰。使用符合人體工學的椅子和桌子,保持正確的坐姿。站立或行走時保持挺直的脊柱,不要駝背低頭。定期鍛鍊頸部肌肉:進行頸部和肩部的肌肉鍛鍊,以增強頸部肌肉和韌帶的穩定性。簡單的運動如:頸部毛巾操可以有助於減輕疼痛。休息和伸展:在長時間使用電腦或閱讀後,定期休息一下,站起來進行頸部和肩部的伸展運動,以緩解緊繃和減輕疼痛。使用符合人體工學的枕頭:選擇一個符合頸部曲線和睡姿的枕頭,以確保良好的睡眠姿勢。控制電子設備使用時間:減少長時間使用手機和平板等電子設備,並盡量保持平視的姿勢,而不是低頭觀看。資料來源:奇美醫訊143期-智慧手機時代下的頸椎健康 每個人都應知道的健康知識【延伸閱讀】當「低頭族」超傷頸椎?醫揭滑手機「NG姿勢」不要做!頭頸肩背僵硬痠痛? 6個日常壞習慣讓頸椎不堪重負https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64136
老年皮膚問題頻現 銀髮族出現「形態變化」要留意
隨著台灣逐步邁向超高齡社會,每5位民眾中就有1位年長於65歲以上,因此銀髮族常見的皮膚問題也日益受到關注,尤其像近期季節轉換、氣溫差異明顯的情況下,年長者的皮膚問題會更見突顯。皮膚型態出現4變化 應盡早回診就醫檢查台全皮膚科診所的廖朝瑜醫師指出,許多中老年患者在就診時會提到皮膚發癢、乾燥,並出現多種不同的皮膚症狀;廖朝瑜醫師特別強調,老年皮膚問題可歸納為黑、紅、白、乾四大類,每種類型都有對應的治療方式;然而他也提醒民眾,若發現皮膚症狀有異常變化或迅速惡化,例如一夕間長出很多顆病灶,應盡早就醫檢查。常見類型1:黑-脂漏性角化症(俗稱老人斑)脂漏性角化症是一種良性皮膚病變,常呈現黑色到咖啡色蠟狀,主要出現在陽光容易照射的部位,如臉部和手臂。然而,這些斑塊可能會伴隨出現紅癢痛等慢性發炎症狀,應留意是否出現不尋常的變化,如顏色變得不均勻、迅速變大、表面出現自發性破皮流血或短時間內長很多顆病灶,應盡早回診檢查。常見類型2:紅-老年性紫斑老年性紫斑是長期陽光曝曬所造成皮膚真皮萎縮退化所引起,這些斑塊往往會呈現大小不一的紅紫色,通常出現在手背和前臂等部位,甚至臉上、脖子、雙腳也可看到,臨床上大約2-3周會漸漸轉變成黃棕色斑塊再消失,但可能會反覆出現,要留意若出現水泡或疼痛癢感,應及時求診評估。常見類型3:白-雨滴狀色素脫失雨滴狀色素脫失是皮膚老化所導致,會在四肢呈現出分散的白色斑點,一旦出現既不會變大也不會自行消失,會略微影響外觀的形象,目前尚無有效治療方法;患者除了勤做防曬保濕外,也可考慮如冷凍治療等治療方式。常見類型4:乾-缺脂性皮膚炎缺脂性皮膚炎是隨年齡增長,皮脂腺和汗腺分泌減少而出現的皮膚乾癢、發紅、脫皮等表現,通常會出現在小腿前外側、上背部、大腿或是手臂外側,患者在秋冬季節尤其容易發作(又稱為冬季癢),應注意保濕護理、洗澡水不洗太熱且不洗太久,不要使用清潔力太強的肥皂,並根據症狀使用搭配藥物。趁每天洗澡時觀察全身皮膚狀況廖朝瑜醫師最後呼籲,老年皮膚問題通常是漸進式的,建議民眾每天在洗澡時仔細觀察自己的皮膚狀況,如有任何疑慮,應盡快就醫尋求專業的協助,以便針對問題採取適當處置。
拍激情戲「胸前安全措施掉下來」 陳雪甄趕快用手遮住
HamiVideo獨家首播犯罪影集《深網》,探討青少年網路性犯罪,堪稱為「影集版N號房」,女主角陳雪甄此次做出許多突破性大尺度演出,她首度在螢幕上背部全裸,與飾演老公的新加坡演員宏榮演出激情戲,她透露在拍攝現場一度差點走光,「在最後一次拍攝時,胸前的安全措施掉下來,趕快伸手遮住,超緊張!」陳雪甄表示這是第一次挑戰裸露程度較高的戲份,原本服裝造型組已經做好防走光的萬全保護,她甚至還在床上進行演練,只是沒想到演出時動作太激烈,胸前安全措施竟然脫落,她慶幸的說:「還好導演剛好喊『卡』!」才能在千鈞一髮之際伸手自救,她也大讚對手戲演員非常紳士,才能讓她無後顧之憂完成該場戲。陳雪甄飾演追查青少年網路性犯罪的刑警,她為此必須勤練槍法和武打動作,印象深刻的是一幕捕捉罪犯的場景,原來劇組選在一個漁場取景,她表示桌面上血淋淋的畫面都是「真的」,「因為那邊就是殺魚的地方。」更令人難耐的是現場臭氣沖天,「而且能量非常不舒服,一進去就會有點暈。」犯罪影集《深網》全劇已在HamiVideo獨家首播。
女治手汗卻釀「胸背腿臀狂出汗」 求償236萬因「1理由」敗訴
許姓女子為治好手汗,因此南下高雄找莊姓醫師求診,手術後卻發現胸口、後背、大腿竟開始大量出汗。許女不滿莊姓醫師沒告訴她後遺症,因此提告求償236萬元,法官審理後認為莊男已盡告知義務,手術過程也均無疏失,判莊男免賠。根據審判書內容,2019年10月4日許女經由母親陪同,赴高雄尋求知名神經外科醫師莊姓醫師求診,為治好手汗,實施「立體定位燒灼第三胸交感神經切除手術」,當天許女花了8萬元動手術,術後就回家休養。但是術後不久,許女就發現她的胸口、後背、大腿和臀部都出現代償性出汗,以及持續性的上背部、雙上肢神經痛症狀,令她懷疑是手術後遺症,質疑莊男在術前未說明清楚術後併發症、代償性出汗等問題,許女稱,若是莊姓醫師有如時告知她後遺症及神經損傷之風險,她根本不可能接受手術。為此,許女自2019年12月6日至2021年2月2日先後前往台大醫院、長庚林口醫院及恩主公醫院就醫,還特地南下回診2次仍無法解決,共支出醫藥費共新台幣1萬331元,另外許女與母親從板橋搭乘高鐵至高雄求診,支出來回費用7300元,如後續要再進行重建手術,需再花費80萬元。許女稱術後近2年無法工作,薪資損失共計54萬3559元,包含回診費用、復健費估計20萬元,以及精神撫慰金80萬元,向莊姓醫師求償236萬餘元。高雄地院審理時,莊男承認治療手汗會有代償性出汗現象發生,但是這些都是身體代謝、體溫調節,對身體健康並無影響。莊男也在手術前花了1小時向許女說明所有風險,包含實施方式、成功率、可能副作用、改善情形及比例。莊醫師也指出,許女稱有持續性上背部、雙上肢神經痛等症狀,但手術位置為第三肋間,依神經支配身體表皮呈節狀分布情形,並無後背部及雙上肢神經痛之可能,認為是許女在2020年6月19日與他人打架上肢受傷所致。如確實是因為手術傷及肋間神經,導致上背部神經痛,也屬於併發症狀而非疏失,且疼痛感僅會持續半年。高雄高分院法官認為,醫審會報告已明確指出,該手術不可能造成許女雙上肢麻感及神經疼痛,且許女確實有在術前相關說明書等文件上簽名,手術後診所人員也有告知疼痛照護方式,因此判定莊男無責。許女稱自己因手術後遺症近23個月無法正常工作,其原因是因為許女因就學無法全職上班,以及無法勝任工作而離職,與該手術無關。另外,許女並未在術後4個月起針對上背疼痛問題看診,因此無法認定該疼痛問題長期存在,法官認定許女提不出更有利證據,判許女敗訴定讞。
跟張鈞甯16年友誼差點毀了 阮經天看《山道猴子》曝心聲
張鈞甯、阮經天今出席《查無此心》試片會,兩人是認識超過16年的好友,今受訪時自爆當朋友多年都沒吵過架,沒想到一合作就為了拍片大吵一架。阮經天先前才爆出車禍,加上他自己也愛騎重機,被網友點名可以當熱門影片《山道猴子的一生》的男主角,他今笑回:「我自己也有交通狀況,除了嘲笑,我們應該更多理解現實狀況。」呼籲大家也要注意交通安全。阮經天在片中飾演非法仲介,大秀中台泰語三聲道,他今表示最困難的其實是要跟張鈞甯裝不熟,「我們認識15、16年,對彼此認識很熟,陪彼此經歷過很多。拍戲的時候得忘記過去,甚至是對對方有點反感,這很難。」更笑稱張鈞甯是認真魔人,兩人執著起來甚至會在片場大吵,被問到如何和好的?阮經天表示每天都會點早餐給張鈞甯,張鈞甯也附和說,為了角色她必須展現出暴瘦的模樣,在片場幾乎都不能吃飯,「我每天最期待的就是早餐。」張鈞甯在片中飾演喪夫女警,遲遲走不出老公離開的傷痛,今她苦笑表示,導演曾英庭常在片場用溫柔的語氣,要求再拍一次,「導演是少數會把我逼到崩潰,讓我覺得自己真的是個差勁的演員,他都會說不錯,但可不可以再一個,想要看到你累到不行炸出來,過程很痛苦但看到成品覺得很滿意。」張鈞甯拍《查無此心》暴瘦還有背部全裸沐浴戲。(圖/趙文彬攝)張鈞甯在片中還有背部全裸、瘦到整條脊椎骨突出的淋浴戲,光從背影就展現出喪夫的哀痛。對此導演曾英庭表示,希望張鈞甯能不用透過眼淚,就能展現出傷痛,因此才加入沐浴戲,而張鈞甯聽完也欣然答應,這也是她首次在大銀幕上背部全裸的演出。然而最大的挑戰卻不是裸露,而是忽冷忽熱的蓮蓬頭。回憶起拍攝當天,導演一喊卡,張鈞甯便衝向monitor說:「你們都不知道我剛剛經歷了什麼!一開始水太燙,我調了一下變太冰,水還噴進眼睛,害我演得超慌亂。」《查無此心》將於9月8日上映。阮經天表示拍《查無此心》最難的就是要跟好友張鈞甯裝不熟。(圖/趙文彬攝)
《女兒大人加個賴》管麟脫衣「阿拉丁」身份險曝光 肌肉養成計畫有一套
管麟在中視、衛視中文台《女兒大人加個賴》飾演型男律師江羽藍,劇中他為了直播換衣服,在螢幕前大露好身材,管麟一直都有健身的習慣,甚至這幾年還為了工作,自有一套「上鏡裸戲拍攝標準」,他考量電視比例會讓視覺放寬,所以如何讓肌肉有線條,但又不會顯得太腫,他有理出訣竅,「重訓時不求把身體練厚,但會針對正面及側面的視覺角度做重點部位的加強,正面我會把重點放在胸腺及肩膀,側面的角度我會加強後三角肌以及上背部的肌群。」他還舉例身形就像電影《阿凡達》,但不會到太誇張的程度。管麟在《女兒大人加個賴》飾型男律師 。(圖/中視提供)拍攝當下,他連飲食也很講究,「會刻意在裸戲的前一週開始調整飲食,吃大量乾淨的碳水,像是地瓜、馬鈴薯、香蕉、白米等,讓身體在不刺激肌肉生長的情況下有效保持澎度,另外會遞減式限制飲水,到最後前一天是完全沒有喝水,盡量讓身體變乾。」每一個細節都可看出他對自我要求甚高,管麟也自曝「當男藝人也很辛苦的」。戲裡頭,柯叔元有恩於管麟,所以在他年少時,便幫柯叔元默默守護大碗,當起黃薇渟的阿拉丁,有求必應,這也讓管麟回想起學生時代一段青澀純愛,「我也是屬於默默付出的個性,這點和阿拉丁蠻相似的」,加上他是屬於要很有把握對方會願意和他在一起才會開口告白的人,所以在說出口之前,他都默默的幫助對方或是關心對方,「像是打掃的時候會幫對方拿打掃工具,輪到她當值日生時,也會偷偷幫忙她分擔一些整理教室的工作。」在對方生日時,管麟則是趁著午休,偷偷把生日禮物放在女生的椅子後面,然後留一個字條給她,「現在想起來以前真的是蠻單純浪漫的」。自《女兒大人加個賴》播出後,柯叔元每天都會在演員群組分享收視,藝人之間還會一起討論,管麟也很開心自己參與演出的戲劇受到觀眾喜愛,「這部戲有六十集,整整三個月的播出時間可以陪伴大家,就覺得很美好」。劇情詼諧又不失溫馨感性的《女兒大人加個賴》每周一至五晚間8點在中視頻道播出,晚間10點在衛視中文台播出。
男大生嫌「太娘了」拒撐傘!烈日曝曬7天「大面積紅斑」痛爆急就醫
炎炎夏日不少人除了塗抹防曬乳之外,也會撐傘遮陽,不過大陸一名21歲男大生,因覺得撐傘「太娘」竟直接讓皮膚曝曬在烈日底下,7天後手臂、背部出現大面積紅斑且刺痛難耐,就醫發現嚴重中度曬傷。綜合陸媒報導,該名男大生暑假參與校外實習,經常需要在烈日下奔忙,團隊中的女同學見他沒有做任何防曬措施,紛紛提醒他撐傘以免曬傷,但男大生認為撐傘是「女生才會有的行為」,拒絕任何防護措施。遭到陽光荼毒7天後,男大生的手臂、頸部及上背部竟出現大片紅斑、水腫,且皮膚又痛又熱讓他受不了直奔醫院,經皮膚科醫師診斷,確診為中度曬傷。對此,皮膚科醫師示警,長時間暴露在陽光下,強烈的紫外線不僅容易導致皮膚曬傷、曬斑,還可能引發嚴重的皮膚問題,甚至罹患皮膚癌,提醒如若不慎曬傷,應立即冰敷降低皮膚溫度,接著在患處塗抹含蘆薈、維生素E等成分的乳液或凝膠來鎮靜和滋潤皮膚,一但出現水泡、感染或發燒等症狀,須及時就醫治療。
洗澡過度恐致「癩蛤蟆皮膚」 醫籲做1事可防色素沉澱
一位60多歲男性,因為長達五年皮膚色素斑塊,以及難看的顆粒前往就診,經常性的搔抓讓他十分困擾。經皮膚檢查發現問題部位集中在小腿、左臂外側、背部等部位,呈現棕色斑塊,上面佈滿了角質化顆粒,外觀猶如癩蛤蟆皮,屬於典型的皮膚類澱粉沉積症。「類澱粉沉積症」如癩蛤蟆皮 不正常蛋白質堆積臺北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳指出,類澱粉是體內組織和器官不正常堆積的蛋白質,目前已知有超過30種的蛋白質可以造成不同類型的「類澱粉沉積症」。這些蛋白質的來源為骨髓漿細胞、血清蛋白及皮膚角質細胞,常見沉積部位為肝脾、腎臟、心肺、胃腸、神經、腦部、肌肉關節、淋巴結、皮膚等器官,影響範圍可以全身或局部,產生的臨床病症包括:肝脾腫大、腎病、器官功能退化衰竭、舌肥大、皮下出血、皮膚病灶,各有不同。皮膚類澱粉沉積症常見2類型 洗澡過度刷洗恐致病而只有侷限在皮膚的類澱粉沉積症最常見有兩種類型,分別是苔蘚樣類澱粉沉積症及斑塊樣類澱粉沉積症。潘企岳表示,苔蘚樣類澱粉沉積症是由許多角質化丘疹聚集而成,斑塊樣類澱粉沉積症為帶有漣漪狀紋路的棕色斑塊。兩者都會癢可以合併產生,最常發生於小腿前側、上肢伸側、肩膀及上背部。此外,洗澡時使用菜瓜布或類似用品過度摩擦或去角質也可能是成因之一。嚴重搔癢盡快就醫 避免色素沉澱難治療潘企岳說,治療方式首重止癢避免搔抓,所以會給予口服抗組織胺。皮膚病變需使用強效外用類固醇藥膏再搭配去角質藥膏。以此方式治療一段時間,通常可以達到不錯效果。如果症狀相當嚴重可以使用口服A酸來治療。值得注意的是,嚴重皮膚搔癢就要盡快就醫,避免長期過度搔抓、摩擦及去角質,否則皮膚就會產生猶如癩蛤蟆皮的難看顆粒,還會留下難以淡化的色素沉澱,甚至更難處理的大顆結節。
嫩妹治手汗卻變胸部「出汗」 氣炸怒告醫生結果曝光
台北許姓女子為了治療長期困擾的手汗,特意南下高雄找知名權威莊姓醫師進行「立體定位燒灼第三胸交感神經切除手術」,但手術實施後許女的手汗治好了,卻換成前胸、後背、大腿和臀部出汗,因此指控莊醫師沒有事前告知後遺症,控告損害賠償,要求醫師賠償後續的醫療費用共236萬餘元。高雄地院審理後,發現醫師事前有以書面及1小時的時間說明後遺症等狀況,因此判許女敗訴。2019年10月4日許女在母親的陪同下南下高雄,到知名診所進行「立體定位燒灼第三胸交感神經切除手術」,希望能解決長期的手汗困擾。沒想到手術後許女卻開始出現前胸、後背、大腿和臀部出汗,以及持續性上背部、雙上肢神經痛等症狀,讓許女相當不爽。許女為了解決這些留下的後遺症,還到處找醫師,更換不同醫院求診。許女認為當初手術前莊醫師自信滿滿的能解決手汗問題,且沒有告知她會有這些後遺症,害她後來還大費周章地解決這些後遺症,更導致她不能正常上班,因此向醫師求償236萬餘元。高雄地院審理時,莊醫師表示,當時許女來就診時他有以書面文件向許女說明解講手術方式、成功率、副作用、改善情形及比例、術後代償現象改變及可能風險等,說明時長至少1小時以上,且許女也簽下同意書了。莊醫師也反指控,許女所稱的「持續性上背部、雙上肢神經痛」,是許女在2020年6月19日與他人打架上肢受傷所致,並非手術後遺症;莊醫師更提出醫審會報告,表示醫審會鑑定後,認定此案為併發症而非醫療疏失,檢方已處分不起訴。法官綜合雙方說詞與醫審會鑑定報告,認為許女所稱的後遺症非醫療疏失,而當時許女的確有簽下多份同意書,表示認同手術後帶來的後遺症,因此判許女敗訴,可上訴。
屏東潮州劫財劫色惡狼重判20年 他辯心神喪失上訴仍維持原判
屏東潮州一名羅姓男子,去年1到2月間,兩度涉嫌持刀隨機搶劫獨行女子,其中1人還遭到他性侵,法院審理時羅男一度辯稱心神喪失試圖脫罪,一審依強盜強制性交等罪重判20年,他不服上訴,高雄高分院今天上午宣判,維持原審判決併處徒刑20年,仍可上訴。判決書指出,2022年1月18日晚間10時54分,羅男騎乘機車行經屏東縣潮州鎮潮昇國小附近,發現陳姓女子落單行走,上前以左手勒住對方脖子、肩膀,右手則持預藏水果刀抵住脖子,並將陳女強押到路邊,勒索得手1000元後離去。2022年2月6日晚間9時許,羅男騎車經過潮州火車站後站,見一名20歲女子坐在商店櫥窗外階梯,正準備要去運動,他見四下無人,將車停在附近步行跟在女子後方,再亮出水果刀架住頭部,控制對方行動。羅男隨後將她帶到附近空地,洗劫身上僅有的600元財物,又要她蹲下,並抓住她頭部強迫替他口交,還用手指插入對方下體得逞,過程中女子一度想逃脫,羅男還揮拳毆打對方臉部及肩膀,混亂中持刀刺傷女子頸部、上背部後逃離現場。羅男劫財劫色後,將兇刀丟棄在附近的排水溝,騎機車逃離現場,女子打電話向母親求援,隨後被送往醫院治療並報警,案經警方調閱現場監視器後循線破案,並依強盜性侵等罪,移送屏東地檢署偵辦並起訴。羅男企圖以精神障礙脫罪,經地院囑託醫院進行鑑定,認定羅男並無因精神障礙或心智缺陷而不能辨識行為能力等情事,依強盜和強盜性侵罪,分別判處羅有期徒刑8年和15年,合併執行20年刑期,他不服上訴,高雄高分院上午宣判維持原審判決。
30歲女「滿臉痘」消不掉好苦惱 中醫推2治療方法
三十歲的李小姐本身是個剪輯師,有時日夜顛倒,因為平時壓力大,一有空檔便喜歡和姊妹淘小聚,近日因寒流來襲,天氣變冷後,相約去吃麻辣火鍋,吃完後隔天便口乾口破,臉上多出些顆粒狀的結節,鮮紅色並帶有灼熱感,令她十分困擾,認為過幾天便會自己消掉,因此並未在意,但皮膚的問題日久未消,有時反倒越長越大,因此求助醫師。痘痘不只青少年會長 皮脂腺分泌旺盛就會衛生福利部臺北醫院中醫科主治醫師賴博政表示,痤瘡俗稱青春痘,是台灣常見疾病,容易發生於青少年時期,因為賀爾蒙及激素分泌並未穩定而造成,除了青少年之外,成年人也是一個好發族群,尤其以皮脂腺分泌過旺的族群,像是熬夜、喜油膩飲食、肥胖的民眾。主要發生在皮脂腺數量相對較多的皮膚部位,包括雙頰、面上T字部位胸口周圍和上背部。痤瘡可以依照皮膚外觀的表現區分為尋常性痤瘡、叢聚性痤瘡、痘狀性痤瘡,最常見到的皮損是膿疱、糜爛、滲液,若經久不治療後會有搔癢、鱗屑疤痕,最後造成苔癬化及皮膚增生肥厚的病變。中醫怎麼看待痤瘡? 常見兩種證型賴博政醫師指出中醫經典就曾提到痤瘡的記載,不論是俗稱的白頭粉刺或是膿疱等,像是在《諸病源候論》提出“面皰者,謂面上有風熱氣生瘡,頭如米大,亦如穀大,白色者是”。 此外,《醫宗金鑒》也提到:“肺風粉刺,此症由肺經血熱而成,每發於鼻面,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤腫痛,破出白粉汁。日久皆成白屑,形如黍米白屑。”中醫認為體質的狀況,身體尺於一個陰血虛的狀態,加上有外來因素肺胃熱盛等,終究造成陰血不足,灼傷血絡後造成瘀熱痰互結,搏結氣血造成面部痤瘡。賴博政醫師說明現代醫學將痤瘡歸類在皮膚附屬器官疾病,有大量研究曾探討飲食、吸菸、肥胖、壓力、遺傳、戶外活動等影響因子。而中醫則傾向由內而外,認為痤瘡有許多治療方法,常見的證型有兩類:1.肺經風熱常見症狀:面部尤其是額頭突然出現紅色丘疹,局部顆粒結節,不時有癢痛;舌紅苔薄黃,脈浮數。治法:清熱散風。2.濕熱蘊結 常見症狀:皮損紅腫疼痛,有出現化膿,常見於飲食口味重的民眾;兼有口臭,大便不順,偏硬,小便短赤;舌紅,苔黃膩,脈滑數。治法:清利濕熱。賴博政醫師說明,容易產生痤出的民眾,平時應養成清潔面部習慣,可以選用適合自己膚質洗面乳,針對特定容易出油部位加強清洗,額頭劉海、耳後等較容易忽略的部位更應注意、避免遺忘。此外盡量少熬夜或提早入睡;在飲食上宜清淡,不宜常吃過於辛辣、重口味的食物,像是燒烤、麻辣鍋等,便可避免痤瘡反覆發作。
躺床滑手機「3姿勢超毋湯」!專家驚曝:趴著玩最傷身
相信不少人最喜歡躺在床上滑手機,但恐怕因為姿勢不良導致身體痠痛,物理治療師分享包括在床上以坐姿靠著枕頭、只有頭頸部墊高、趴著滑等3種姿勢,皆可能引起後背、胸部疼痛,甚至呼吸不順。物理治療師「三個字(SunGuts)」在YouTube頻道上分享,由於疫情緣故民眾在家「躺床」滑手機的機率大增,背部疼痛也隨之接踵而至,最常見的姿勢就是「靠著床頭使用手機」,雖然乍看之下後背有支撐力,但脊椎在彎曲弧度的情況下容易導致腰痛、上背痛,甚至可能出現頭痛、胸悶、胸痛或呼吸不順,「如果你真的想要讓脊椎不受傷的話,必須要讓你的脊椎保持在直立的狀態下。」此外,物理治療師表示,第二個常見的床上滑手機姿勢為「只有頭頸部墊高」,因為這樣的姿勢脊椎依然不是「直立」的,雖然對腰部較放鬆,但上背部的壓力卻更大「它就會導致你C7、T1那邊的骨頭比較容易腫脹,所以在那種姿勢下,會導致脖子後面凸一顆,也就是所謂的富貴包。」物理治療師指出,最糟糕的姿勢莫過於「趴著滑手機」,不少人認為趴姿會讓整個身體得到支撐,但事實上整個背部全在出力,恐造成肩膀疼痛、手臂痛、手麻及脖子僵硬等問題。那麼如果很想在床上滑手機該如何做呢?物理治療師也分享,最大原則就是平躺讓「脊椎維持直立」狀態,手肘彎曲90度貼合身體,避免抬起手臂造成肩膀壓力,若是換個側姿滑手機,只要謹記「脊椎直立」、「手肘勿懸空」等2大點,就能避免姿勢不良誘發各種疼痛。
電影頻道/許乃涵游泳太帥校草也認輸 約會對象跟前任糾纏秒退出
王渝萱、許乃涵主演電影《小藍》探討女性對感情及性愛的懵懂及自我探索,兩人接受時報周刊CTWANT專訪時,許乃涵就透露過去也遇過幾段不太順利的戀情,還曾遇到約會對象跟前任糾纏不清,讓她瞬間一秒清醒。許乃涵、王渝萱在片中各自都有大尺度床戲演出,許乃涵飾演周旋在炮友之間的「地方媽媽」,在大銀幕上背部全裸露出渾圓臀線,是全片最大尺度。對於自己的身材,許乃涵笑說「目前覺得還可以」,並幽默補充原本有要穿丁字褲防護,但她後來想想:「比起讓後製一格一格放大修丁字褲的痕跡,我覺得還是不要穿好了。」在片中王渝萱(左)總是被葉廷麒逮到機會就一直靠近她。(圖/奇葩娛樂提供)電影中,王渝萱被葉廷麒飾演的壞壞男校草「5秒」吸引,交往後卻深受傷害,進而開啟之後一連串約砲人生。戲外王渝萱強調自己跟片中「小藍」角色相似度極低,「我不是這樣的人,遇到5秒我就是不會理他,主流帥哥不是我會喜歡的,我喜歡那種不知道自己帥的。」還笑說自己不屬於受歡迎的類型,平時沒工作時,就跟片中還沒進化的「小藍1.0」一樣,不打扮、氣色差可能還有一頭亂髮,半開玩笑說:「喜歡我的人都是比較奇怪的人。」外型亮眼有型的王渝萱自認不是屬於受歡迎的類型。(圖/趙文彬攝)不過許乃涵在旁笑說,如果學生時代有校草追求,她可能也會不小心暈船。她表示自己過去是游泳隊選手,還有救生員執照跟游泳教練執照,當時高中游泳隊上男生幾乎沒把她當女生看待,都是叫她大姐頭,笑說:「那時候我游蝶式,一不小心就比男生帥,校園比賽一不小心就游贏一個我覺得很帥的男生。」自然跟校草無緣,桃花運也就寥寥可數。她過去也遇過幾段不太順利的戀情,跟對方曖昧糾纏了許久,卻一直無法確定關係,過了1年多才走出情傷。被問到為什麼清醒?她笑回:「有一天突然就覺得好了、過了,就醒過來了,人生就是要遇到一次這種(感情),以後就不會再陷進去。」許乃涵(左)分享自己拍攝情慾戲不算挑戰,是因為一直有演出各種情慾戲從未生疏。(圖/奇葩娛樂提供)另一次則是她跟當時的約會對象去吃飯,眼角餘光瞄到店外有一個女生死盯著他們這桌看,當時男生走出店外,跟那名女生聊了很久很久,「我就在店裡慢慢吃、慢慢吃,吃到店都要打烊了,我就默默把錢付掉,把男生的包包拿給對方,說我要走了。」尷尬場面讓她頓時對對方的好感消失殆盡,直呼:「這個真的太醒了,前任關係沒處理好。」許乃涵因《村裡來了個暴走女外科》一劇爆紅,但這次她飾演追求自己所愛的地方媽媽。(圖/趙文彬攝)那麼若是身邊朋友遇上渣男怎麼辦?王渝萱、許乃涵不約而同表示,比起阻止她們會選擇聆聽跟陪伴,不會去管對方做什麼,但受傷了隨時可以來訴苦,也鼓勵身邊朋友進戲院去看《小藍》,許乃涵笑說:「可以進電影院看看,真的不是只有你一個人會把戀愛談壞,不管是幾歲都會,如果不小心談壞了,就好好活下去,大家都是這樣。」《小藍》11月4日全台上映王渝萱、許乃涵認為誰都可能把戀愛談壞,但還是要好好活下去。(圖/趙文彬攝)
防疫居家增強肌耐力 營養師傳授4招「運動益生菌」
疫情期間,許多人不敢上健身房,甚至也減少戶外活動,運動的優點大家都非常了解,也能增強免疫力,化身為「運動益生菌」。簡蕙琦營養師表示,不分年紀、性別,訓練肌耐力都非常需要,適當的肌耐力訓練可以提高基礎代謝率,在運動後,讓身體還會繼續燃燒熱量,增強肌耐力可以增加肌肉健康,肌肉上下連動的骨骼和關節也會跟著更加強健,整個人的體態也會更好看!一整組練得有成效,自然可以行動靈活,而這樣的運動概念,對減肥的人來說,可說是事半功倍。提升肌耐力其實場地沒有局限,簡蕙琦營養師也提供4個不需任何設備、簡易、好上手的居家訓練項目,分別是棒式、深蹲、弓步蹲、伏地挺身。棒式以手肘和腳尖作為支撐點,手肘打開與肩膀同寬,處於身體正下方,腹部收緊讓臀部、上背部及頭部在同一水平線上,這個動作會使用到大量的核心肌群,有效增強肌肉強度,達到燃脂的效果。深蹲腳尖朝向前方並將腳掌直立於稍微大於肩寬的位置,彎曲雙腿並將臀部放低至膝蓋的高度,在深蹲的最低位置時,大腿與小腿應成90度角,讓體重均勻分佈在你的腳掌,從深蹲最低位置,由臀部帶動上半身軀幹往上升,並向後推動臀部肌肉來完成。弓步蹲挺身站立,雙腳打開與肩部同寬,手臂放在頭部兩側,後往前跨出一隻腳時,前腳屈膝直到90度角的姿勢並確保膝蓋沒有超過腳尖;將重量放在前腿上,挺胸並使用後腿維持平衡。透過前腳往下踩來回到起始姿勢,重複動作後換另一邊訓練。伏地挺身雙手的寬度大概和肩膀差不多,肩膀放鬆,兩手打直、手掌貼地,下半身以腳尖支撐,背部挺直,屁股下壓保持身體軀幹呈一條斜斜向上的直線,手肘彎曲,上半身直直往下,直到手肘比背部還高的位置,再回到原點。以上4個動作為一組,每天循環進行5組即可。簡蕙琦營養師提醒,運動中及結束時,必須提供身體因汗水流失的水分,同時適時補充足夠蛋白質。尤其高蛋白飲品更是能高效補充。建議在運動前1~2小時,以及運動後30~60分鐘內,迅速補充高蛋白飲品,讓水分及養分一次到位,蛋白質是肌肉合成的來源之一,運動過後補充蛋白質有助於組織修復、肌肉生長,自然也能提升抵抗力,順利度過疫情。
宮廟前發生行車糾紛被砸車 「幕後黑手竟是親生父親」
桃園市八德區去年3月19日晚間11點多,27歲的葉姓女子開車載著王姓男子駕車到和平路某宮廟前,與車上搭載4人的另輛轎車發生行車糾紛,4人下車分別用徒手、持鐵棍、水管砸車,並毆打葉女與王男。豈料這場行車糾紛的幕後操盤手竟是王男的爸爸,就為了教訓不孝兒,王男得知真相後憤而向爸爸提告,不過後來又撤告,桃園地檢署予以王男等人不起訴。檢警表示,45歲的王姓男子與挨打的王男為父子關係,爸爸因不滿兒子不孝,教唆葉女開車載兒子,與43歲的蔡姓男子、22歲的俞姓男子、23歲的唐姓男子、31歲的徐姓男子上演行車糾紛歐人砸車戲碼。檢警調查,4名男子分別用徒手、持鐵棍、塑膠水管等物砸向擋風玻璃、車窗、引擎、車殼等,導致車內的王男右側頸部、肩膀、上背部、腰部、上肢、下肢及頭部皆有鈍挫傷;葉女腰部紅腫、車輛遭到毀損,氣不過車輛被毀也反控王男爸爸等人毀損、傷害。王男向爸爸提告教唆傷害、教唆毀損、教唆公然聚眾施強暴脅迫罪,而葉女、蔡男、俞男、唐男及徐男共5人則涉及傷害、毀損、公然聚眾施強暴脅迫罪嫌。檢警指出,王男提告後又撤告,因此王男爸爸涉嫌傷害、毀損均不起訴。至於教唆公然聚眾施強暴脅迫罪雖屬公訴罪,不過犯案地點在人潮稀少的巷弄、發生過程僅3分鐘,且現場沒有民眾駐足觀看,也無人受到波及,難認6名被告有破壞社會安寧的情形,全數因罪嫌不足均不起訴。