不開業獎金
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政院通過「動物保護法」部分條文修正草案 建構動物友善社會環境
為建構動物友善的社會環境，落實動物保護工作，行政院會今（8）日通過農業部擬具之「動物保護法」部分條文修正草案，將函請立法院審議。行政院長卓榮泰表示，為使我國動物保護措施與時俱進，112年農業部新設「動物保護司」，提升行政層級，並充實動保人員配置人力及強化工作福利，自114年6月開始從事動物保護工作的公職獸醫師可支領不開業獎金，同時持續修訂法規，從源頭管理、落實寵物登記制度，到推動科學化流浪犬貓精準捕捉及絕育等，加強動物保護與國際接軌。卓榮泰指出，本次「動物保護法」修正，優先推動已具高度社會共識的面向，包括：「加強飼主責任」、「提升動物收容管理」、「精進寵物產業管理」、「動物保護檢查員執法賦權」及「強化動物保護」，以立即改善執法實務困境，建構動物友善的社會環境，落實動物保護工作；至於尚有歧異之議題，仍請農業部秉持求同存異的精神，持續廣納各界觀點，加強社會溝通，以凝聚進一步修法共識。本案送請立法院審議後，請農業部積極與立法院朝野各黨團溝通協調，早日完成修法程序。本案修法重點如下：一、增訂飼主送交動物至動物收容處所應符合一定條件，明確飼主棄養責任之構成要件，並提高棄養動物之罰則。（修正條文第5條及第25條之3）二、修正動物收容處所通知飼主領回或開放民眾認養之程序及要件。（修正條文第14條）三、授權中央主管機關訂定寵物分類分級管理事項之辦法。（修正條文第19條之1）四、修正飼主應提出繁殖管理計畫向直轄市、縣（市）主管機關申請並經許可後，所飼養之特定寵物始得於許可期限內免絕育，並明定有繁殖需求應按次提出申請，及違反前揭規定之相應處罰。（修正條文第22條及第26條）五、修正定明特定寵物繁殖或買賣業者之特定寵物應具合法來源，並強化繁殖、買賣特定寵物之流向管理規定，及違反前揭規定之相應處罰。（修正條文第22條之2、第28條及第30條）六、修正動物保護檢查員稽查、取締違反本法規定相關權限。（修正條文第23條）七、增訂直轄市、縣（市）主管機關為阻止對於動物危害之發生，或避免急迫危險，認有即時處置之必要時，得採取之措施。（修正條文第23條之3）八、提高宰殺、故意傷害動物或使動物遭受傷害，致其肢體嚴重殘缺或重要器官功能喪失之刑度；並明定使用藥物、槍械、暴力或施以其他凌虐方式犯前開之罪者，加重其刑至二分之一。（修正條文第25條及第25條之1）九、修正直轄市、縣（市）主管機關得沒入飼主動物之情形。（修正條文第32條及第33條）
公職獸醫師僅9人專注防疫 桃市府：將持續爭取增加編制
台中爆發全台首例非洲豬瘟凸顯獸醫師人力荒，國民黨議員楊朝偉10日為獸醫師叫屈，感嘆每名獸醫師要照顧近34萬頭動物，人力嚴重不足。桃園市動保處坦言全處員額六都最少，升格10年僅增4人，且隨時代演變，7成獸醫人力都專注在動保而非防疫，會持續爭取增加編制，也盼中央改善待遇。楊朝偉說，台中市政府處理豬瘟凸顯獸醫師人力荒，一位獸醫師或獸醫佐平均要照顧33.7萬頭經濟動物，數量龐大到不可思議，且六都動保處裡的公職獸醫師，多被指派做動保等攸關民眾生活業務，像是台南市，公職獸醫師高達62.5％處理動保，經濟動物多與防疫相關，但每種動物往往都只有1至2人負責，對有志投身經濟動物領域的獸醫師來說，學非所用反而會消磨身心。楊朝偉除爭取動保處聘用更多公費獸醫師，並畫定公費獸醫責任區，也喊話動保與防疫業務應再拆分。農業局長陳冠義坦言，疫情反映出全國普遍面臨獸醫人力分布不均的現象，部分獸醫師負擔沉重，進而影響防疫效率，會持續跟中央反映跟爭取。動保處長王得吉也說，升格10年，桃園市動保處員額只從48位增加到52位，六都最少，其中28位獸醫缺，只有9位防疫、19位都是專注動保，全因近20年動保意識抬頭，案件多元且爆量，高達7成人力都集中在動保議題，而防疫工作「不出事則已，一出事就是大事！」多靠跟農民維持良好關係預警。王得吉說，中央雖然從今年開始實施不開業獎金制度，公職獸醫師每月可多領2至3萬元，但成效仍待觀察，會持續爭取編制增加獸醫人數。
公衛醫出走潮1／全台衛生所搶醫師！ 基層醫療網恐崩潰「連死亡證明都開不了」
高雄日前爆發8家衛生所醫師集體離職，凸顯台灣「衛生所醫師荒」的日益惡化，根據衛福部資料，近10年無醫衛生所的家數從38家增至71家，增幅高達87%，逼近9成。多數衛生所皆由公費醫師駐點，但薪資偏低、事務繁忙，再加上疫情、傳染病預防等壓力，讓他們大多選擇聘期結束就出走。CTWANT調查發現，由於2009年停招公費醫學生，直至2016年才再次恢復，使得公費醫師出現人力斷層，地方衛生局坦言「我們都在搶醫師！」攤開年初的公文一看，全國竟只有3名公費醫師可分發，而缺額卻高達106個（含部立醫院與衛生所）！高雄湖內、梓官、阿蓮、大樹、燕巢、田寮、甲仙及旗山等8區衛生所醫師集體離職，原因歸咎於過去3年疫情工作繁忙、現在又因登革熱防治疲於奔命，因此紛紛選擇出走，衛生所人員私下透露，「實在太累了！不要說連假，連平常假日都沒辦法休假。」這樣的繁忙生活只是衛生所的「日常」。據最新統計，全台374家衛生所有71家沒有專任醫師駐診，除了65歲屆齡退休之外，大多數都是公費醫師6年聘期結束選擇離開。由於山地、離島衛生所補助多，醫師薪水不輸市區執業的同行，所以不缺人，反倒是都會區周邊的衛生所成為「無醫」重災區。衛生所沒有醫師，不只讓部分鄉鎮居民需要搭一天的公車到市區看病，疫苗接種、疾病防治難推行，甚至讓死亡都有了階級分明。雲林縣古坑鄉樟湖村長廖永樹曾透露，死亡證明書大多由衛生所醫師開立，現在村民在家過世，不僅需要自付相驗費用，最快也要隔天才有醫師上山來，而且還要付給醫師交通費，「我們連死都比都會區的人沒尊嚴。」台灣自1975年實施公費醫師培育制度，2009年考量已達階段性任務，因此停招，直到發現偏鄉、基層醫療人力不足，才於2016年緊急恢復招生，預計每年增加100名公費醫師，但由於需6年醫學系學習，再加上住院醫師訓練，至今仍無法分發下鄉。不只沒有新血加入，攤開衛福部的統計資料，公費醫師的留任率竟不到2成。高雄一口氣有8家衛生所醫師集體請辭，地方人士透露與防疫工作繁忙、再加上登革熱猖獗，讓衛生所人員忙翻天因此求去。（圖／宋岱融攝）為什麼留不住醫師？曾任中寮鄉衛生所醫師、名間鄉衛生所醫師兼主任的黃乙絜告訴CTWANT記者，「最直接的就是薪資問題！」今年2月剛卸下公費醫師身分的黃乙絜，目前在診所看診。「衛生所醫師的薪資結構，就是包括公務人員的基本薪俸、專業加給，以及視醫師選擇領不開業獎金或醫療獎勵金。」若選擇不開業獎金就是無論看多少病人，政府都保障一定的金額，一個月薪資幾乎頂多10萬元，待遇甚至不如一般住院醫師。若選醫療獎勵金，就是依衛生所的門診業績計算，業績愈好、獎勵金愈高，有些衛生所因門診量高，醫師一個月薪資甚至可達40萬~60萬。「但如果門診量少，醫師薪資就可能銳減！」南投縣衛生局副局長陳淑怡告訴CTWANT記者，尤其是長期沒有專任醫師的衛生所，就算醫師願意來，考量到門診量短時間內無法提升，現實層面也會讓他們打退堂鼓，然後陷入惡性循環。南投縣沒有醫學中心，全縣13鄉鎮市衛生所是地方醫療的第一道防線，中寮鄉衛生所已經3年沒有醫師，今年則增加了南投市、竹山鎮衛生所。陳淑怡說，過去只要有衛生所醫師即將屆齡退休、或選擇離職，衛生局就會向中央提出公費醫師的需求，「今年我們也提了，但讓我驚訝的是全台灣竟只有3名公費醫師，而包含衛生所與其他醫療院所的缺額高達106個！」衛福部醫事司長劉越萍受訪時曾表示，目前已將公費醫師的服務年限從6年增加至10年，就是期待能幫助穩定偏鄉醫師的服務量能，另外也已積極向主計總處爭取提高公費醫師待遇。據了解，公費醫師希望待遇有「基本行情價」，也就是月薪約20~30萬元，至少與一般醫師收入相當，才能增加留在衛生所的誘因。