世界衛生組織...
」 加薩 疫情 疾管署 以色列 疫苗
健檢沒紅字就安心? 醫揭「健康胖」只是暫時:心臟病風險高37%
只要健檢沒紅字,就是「健康的胖子」?內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼指出,醫學上確實存在「代謝健康型肥胖」的名詞,但這樣的「健康」狀態並非長久保證,隨著時間推移,仍有相當比例轉為「代謝不健康型」,心血管疾病、中風與缺血性心臟病風險還是明顯高於正常體重者。蔡明劼在臉書粉專發文表示,經常聽見有人提到「健康的胖子」,雖然在醫學上確實有一個名詞叫「代謝健康型肥胖」(Metabolically Healthy Obesity, MHO),意思是BMI達到過重或肥胖,但目前沒有高血壓、糖尿病、血脂異常等代謝疾病,「但問題來了——這種『健康』,能維持多久?」蔡明劼指出,台灣與中國的大型前瞻性世代研究中發現,即使一開始被歸類為「代謝健康型肥胖」,但隨時間推移,很多人會轉變成「代謝不健康型肥胖」,發生心血管疾病1.08倍、缺血性心臟病1.37倍、與中風的風險1.13倍,仍明顯高於正常體重族群。蔡明劼強調,所謂「代謝健康」往往只是暫時狀態(transient),換句話說,「肥胖」本身就已經是一個獨立的心血管風險因子,即使現在還沒出現三高,也不代表未來安全。至於為何「健康的胖子」撐不久?蔡明劼解釋,內臟脂肪會隨時間累積,胰島素阻抗也會逐漸加重,而血壓、血糖、血脂的防線也會被一一突破,只是時間早晚的問題。蔡明劼說,世界衛生組織(WHO)早已將肥胖列為慢性疾病,而不是「外觀選擇」或「生活風格」,從醫學角度來看,「健康的胖子」更像是一段過渡期,而不是終點站,「健康的胖子,只是過眼雲煙……真正重要的不是現在檢查有沒有紅字,而是你能不能把風險,在它發生之前就處理掉。」
禽流感病毒若變異「能夠人傳人」 專家:恐比新冠疫情更致命
總部位於法國巴黎的私立非營利研究中心「巴斯德研究院」(Institut Pasteur)呼吸道感染中心主任指出,近年在野鳥、家禽與哺乳動物間擴散的禽流感病毒,若出現能在人類間傳播的變異,可能引發比新冠肺炎(COVID-19)疫情更嚴重的全球大流行。據《加拿大電視公司新聞網》報導,這種高致病性的禽流感病毒,過去幾年已導致數以億計的鳥類被撲殺,破壞食品供應鏈並推升價格,儘管目前人類感染的病例仍屬罕見。「我們擔心的是病毒適應哺乳動物,特別是適應人類,進而具備在人與人之間傳播的能力,那樣的病毒將會成為大流行病毒。」巴斯德研究院呼吸道感染中心的醫學主任拉梅克斯-韋爾蒂(Marie-Anne Rameix-Welti)在接受《路透社》(Reuters)訪問時表示。巴斯德研究院是最早研發並分享新冠檢測方法的歐洲實驗室之一,該機構曾將其檢測流程提供給世界衛生組織(WHO)及全球各地的實驗室。拉梅克斯-韋爾蒂指出,人類對常見的季節性H1與H3流感具有抗體,但對目前影響鳥類與哺乳動物的H5禽流感則完全沒有抗體,就像人類在新冠疫情前也缺乏免疫一樣。此外,與主要影響易受重症風險族群的新冠不同,流感病毒也可能讓健康的成年人與兒童死亡。她在位於巴黎的實驗室內表示:「1場由禽流感引發的大流行可能相當嚴重,甚至可能比我們經歷的新冠大流行還要嚴峻。」過去已有許多人感染H5亞型的禽流感,包括目前在美國禽類與乳牛間流行的H5N1,但感染者多與遭感染的動物有密切接觸。本月,美國華盛頓州出現首例H5N5人類感染病例。該名具有潛在疾病的男子已於上週去世。在世界衛生組織的最新禽流感報告中指出,自2003年至2025年間,全球已出現近1,000起人類感染案例,主要發生在埃及、印尼與越南,其中死亡率高達48%。不過,世界動物衛生組織(World Organization for Animal Health)科學部主管托瑞斯(Gregorio Torres)接受《路透社》訪問時則表示,人類大流行的風險依然偏低。他表示:「我們需要準備在早期迅速因應。但是就目前而言,你仍可以放心在森林散步、吃雞肉與雞蛋、好好享受生活。大流行是有可能的,但從機率上來看仍然非常低。」拉梅克斯-韋爾蒂也表示,即便禽流感最終發生變異、具有在人類間傳播的能力,全球社會整體上仍比新冠疫情爆發前準備得更充分,「相比COVID,我們在流感方面已具備特定的預防措施。我們已有候選疫苗,並且知道如何快速生產疫苗。」她補充:「我們也有特定的抗病毒藥物庫存,原則上應能對這種禽流感病毒發揮效果。」
M痘疫情持續!11月新增7例「皆本國青壯男性」 全台案例分布曝光
疾病管制署今(25日)公布國內11月新增7例M痘確定病例,皆為本國籍青壯年男性,分別為北部5例、中部及南部各1例,因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀,經醫師評估後採檢通報,疫調發現皆為散發病例。疾管署副署長曾淑慧表示,除本月7例,上月也有5例左右,本月案例部分有流行病學關係、有些無關。疾管署說明,我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至今年11月24日累計確診504例病例(469例本土及35例境外移入),其中今年計確診52例(45例本土及7例境外移入病例),社區疫情傳播風險仍持續。另我國持續監測M痘病例之病毒型別,均為Clade IIb型,目前未有Clade I型之境外或本土病例。疾管署指出,全球M痘疫情持續,自今年初至10月31日,全球累計98國通報逾4萬8千例M痘病例,186例死亡,目前病例主要集中於非洲與美洲。歐洲、北美與東南亞近期呈上升趨勢,亞洲多國(包含中國、泰國、日本、香港、韓國等)以及澳洲持續零星通報。另世界衛生組織(WHO)公布,於9月5日至10月中旬,除中非與東非外,其餘區署合計新增21例Ib型病毒個案,其中9例無疫區旅遊史。另非洲以外之6國(義大利、荷蘭、西班牙、葡萄牙、美國、馬來西亞)出現無旅遊史且無已知病例接觸史之本土病例,顯示已出現隱形社區傳播鏈,前揭6國已被WHO列為具Ib型社區傳播區。疾管署表示,現階段M痘疫情特徵與2022年前期相似,透過性接觸迅速傳播且有未曾接種疫苗或未曾感染的新世代,形成免疫缺口,整體評估一般民眾傳播風險為低;但對有風險性行為族群,特別是無固定性伴侶者,風險為中等。疾管署提醒,M痘的潛伏期可長達21天,部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人,所以接種疫苗為目前最有效的預防方式。目前疫苗庫存仍充足,全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務,呼籲符合接種條件民眾,包括近1年有風險性行為者(例如:多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等);過去曾罹患性病;或性接觸對象有前述任一情形者等儘速完成2劑公費M痘疫苗接種。據統計,截至今年11月19日,已有103,749人至少接種1劑M痘疫苗,其中72,958人完成2劑疫苗接種,顯示仍有30,791人(占30%)待接種第2劑疫苗。公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網/M痘專區/M痘疫苗/M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下(https://gov.tw/3SG)查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格,「經醫師評估」確有暴露風險者,可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗,相關資訊可至疾管署全球資訊網/國際旅遊與健康/旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲,民眾前往流行地區或國內風險場域,應落實自我防護,並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域,同時請留意自己或他人症狀,減少暴露的風險。如出現皮膚病灶,例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。
美國爆全球首個H5N5人類病例 疾管署曝「5要6不」降低感染風險
美國華盛頓州衛生部門近日公布全球首例人類感染H5N5禽流感病毒之病例。該病毒過去僅曾在動物中出現,從未在人類身上偵測。對此,疾病管制署提醒,為降低感染風險,建議民眾於日常生活中落實「5要6不」防疫原則。疾管署23日說明,全球首例人類感染H5N5禽流感病毒的個案,為居住於華盛頓州格雷斯港郡的高齡民眾,患有慢性疾病,於今年11月初住院治療,並於今年11月21日不幸過世。州政府在其後院飼養的家禽環境中檢出禽流感病毒,最可能的感染來源為家禽本身、其飼養環境或可能受野鳥污染之場所。曾接觸該後院禽鳥及環境者目前均列入健康監測;截至目前,無其他密切接觸者檢測陽性,亦無人傳人跡象。美國疾病管制與預防中心(CDC)與華盛頓州衛生機構皆評估,此案不會提升對一般民眾之整體健康風險,對公眾的風險仍屬低度。疾管署指出,新型A型流感係指每年週期性於人類間流行的季節性流感H1N1及H3N2以外,偶發出現感染人類的其他動物流感病毒,這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類或豬等哺乳類動物,屬於A型流感病毒,一旦感染人類,即統稱為「新型A 型流感」病例。我國於今年4月已將美國華盛頓州列為「新型A型流感」第一級:注意(Watch)之旅遊疫情建議地區。本次個案並未出現人傳人情形,且未新增相關確診接觸者,對一般民眾之風險維持低度,因此旅遊疫情建議等級暫不調整,仍維持第一級。疾管署將持續密切監測國際疫情,並依科學證據評估是否需調整旅遊疫情建議。疾管署表示,新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後,國內曾於2017年(H7N9)、2021年(H1N2v)、2022年(H1N2v)及2023年(H1N2v)各通報1例,共計4例零星個案;監測之341名接觸者均未檢出感染。國內農政與衛生單位亦持續執行禽流感監測,依農業部防檢署資料,今年累計72件禽類檢出禽流感陽性。疾管署針對相關禽流感陽性案件接觸者已匡列858人次並採檢389件血清檢體,結果皆為陰性,截至目前,今年國內尚無新型A型流感人類個案。疾管署指出,根據世界衛生組織(WHO)最新評估,近年全球通報之新型A型流感人類個案,多與直接接觸禽鳥、家畜或受污染環境有關,尚無證據顯示其已具備持續人傳人的能力。WHO評估整體對一般大眾之風險仍屬低度,但曾接觸禽畜者之感染風險則相對提高。疾管署提醒,為降低感染風險,建議民眾於日常生活中落實「5要6不」防疫原則:「5要」:肉類及蛋要熟食要以肥皂徹底洗手出現症狀要戴口罩、儘速就醫,並主動告知旅遊史與暴露史與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗要保持均衡飲食與適度運動「6不」:不生食禽鳥蛋類或其製品不走私及購買來路不明肉品不接觸或餵食禽畜不野放或隨意丟棄禽畜不將飼養禽畜與其他禽畜混居不前往空氣不流通或人潮擁擠場所
衣索比亞南部爆「馬堡病毒」疫情!至少9人染病 專家:死亡率達80%
非洲疾病管制暨預防中心15日公告,衣索比亞證實南部地區爆發「馬堡病毒」(Marburg virus)疫情,目前已通報9例病例。據悉,「馬堡病毒」像「伊波拉」(Ebola)一樣,會導致嚴重出血、發燒、嘔吐和腹瀉,潛伏期為21天,致死率在25%至80%之間。綜合外媒報導,非洲疾病管制暨預防中心(Africa CDC)日前接獲通報稱,衣索比亞南部疑似出現出血性病毒,世界衛生組織(WHO)秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)也確認,當地至少有9名病例。報導指出,「馬堡病毒」是最致命的病原體之一,此病毒先是從果蝠傳給人類,並在人與人之間因直接接觸感染者的體液或受污染的物品而向外傳播,初期症狀包括高燒、劇烈頭痛、肌肉酸痛和疲倦,許多患者在發病一週內會出現嚴重出血。目前尚無針對「馬堡病毒」的核准疫苗或抗病毒療法,但口服藥物或靜脈輸液,以及對特定症狀進行治療,可以提高患者的存活機會。另外,剛果、迦納、肯亞、幾內亞、盧安達、南非、坦尚尼亞和烏干達等非洲國家都曾通報「馬堡病毒」疫情爆發或零星病例。今年1月,坦尚尼亞因「馬堡病毒」造成10人身亡,疫情最終於3月獲得控制。
「沉默殺手」竄升全球十大死因! 這疾病首進榜每年奪150萬人命
一項最新發表於《The Lancet》的全球研究指出,慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease, CKD)已悄然成為全球第九大死因,每年奪走約150萬條人命。專家警告,這項「沉默殺手」往往在病情惡化到危險階段前毫無症狀,全球約有七億八千八百萬人受到影響,相當於全球成年人口的14%,也就是每10位成年人中就有1人罹患。根據英媒《太陽報(The Sun)》報導,一項研究由美國紐約大學朗格尼醫學中心(NYU Langone Health)、格拉斯哥大學與華盛頓大學健康指標與評估研究所(IHME)共同主導,分析了133個國家、共2230份研究與國家健康資料。結果顯示,慢性腎臟病的患者數在過去30年間增加一倍,並在2023年造成全球死亡人數比1993年增加約6%。研究指出,慢性腎臟病導致的死亡數已超越結核病與大腸癌,僅次於中風、缺血性心臟病、慢性阻塞性肺病(COPD)、失智症、肺癌、糖尿病、下呼吸道感染與高血壓性心臟病,成為全球第九大死因。專家分析,病例增加的主因與全球人口老化與壽命延長有關,因為腎功能會隨年齡自然下降。另一方面,高血糖(第二型糖尿病)、高血壓及肥胖(高BMI)被確定為三大風險因子。研究團隊也發現,腎功能受損與心血管疾病死亡風險密切相關,約佔全球心臟相關死亡的12%。換言之,腎臟病不僅是致命疾病本身,也會間接推高心臟病與中風死亡率。慢性腎臟病初期通常沒有明顯症狀,僅能透過簡單的血液與尿液檢查發現。然而,由於病程進展緩慢且無聲,許多患者直到腎臟功能嚴重受損、出現水腫、疲倦、呼吸困難或皮膚搔癢等症狀時才被診斷出來。此時若未接受治療,腎衰竭可致命,需透析或腎臟移植維生。美國研究作者之一葛蘭姆(Morgan Grams)教授指出,「慢性腎臟病普遍被低估與低度治療。我們呼籲各國推動尿液篩檢,及早發現病患,並確保治療得以負擔。」據悉,在撒哈拉以南非洲、東南亞與拉丁美洲等中低收入地區,因醫療資源不足及透析費用高昂,許多病人無法獲得必要治療。世界衛生組織(WHO)今年5月已正式將慢性腎臟病納入其「2030年前減少三分之一非傳染性疾病過早死亡」策略重點疾病之一。研究團隊呼籲,各國政府應投入資源推動早期篩檢、公共衛教與基層醫療建設,特別是在醫療資源匱乏的地區。報導指出,英國約每10名成年人中就有1人罹患慢性腎臟病,推估約720萬人受影響,其中多達300萬人未被診斷。英國腎臟研究機構警告,隨著糖尿病、高血壓與肥胖率攀升,患者人數恐在未來十年進一步增加。
川菜師傅20多歲就確診大腸癌! 譚敦慈點名「1類食物」是地雷
大腸癌曾連續15年成為台灣人癌症發病率的首位,根據國健署統計,每年新增病例高達1.7萬人,且罹患年齡層有明顯下降趨勢。對此,長庚醫院資深護理師「無毒教母」譚敦慈說到,表妹婿才20多歲就罹患大腸癌,可能與其職業、長期飲食習慣有關。譚敦慈在節目《健康晚點名》分享,表妹婿是川菜師傅,年僅20多歲就確診大腸癌,他很愛吃豆腐乳、豆瓣醬等醃漬發酵食品,平時料理偏好重油、重鹹,烹調時常大量辣油,更大讚辣油上方的浮油是「人間美味」。譚敦慈直言,這樣的飲食習慣,長期下來恐增加腸道負擔,導致慢性發炎,影響腸道健康。譚敦慈表示,世界衛生組織(WHO)的研究指出,醃漬食品中常含亞硝酸鹽及其他致癌化合物,若是長期攝取,將提高腸胃道癌症風險,因此她與家人很注重以「清淡、少加工」為原則的健康飲食,幾乎不會吃任何醃製或發酵類食品,包括豆腐乳、火腿、豆瓣醬、臘肉等。如果想預防大腸癌,譚敦慈也列出「4少原則」,包括「少吃燒烤食物」、「少高溫烹調」、「少吃醃製食品」、「少碰不新鮮食材」,建議民眾多攝取蔬果與天然原型食物、維持規律排便習慣、促進腸道健康,並定期進行糞便潛血或大腸鏡檢查,及早發現及早治療,才能有效降低癌症風險。
蘇丹內戰爆種族滅絕!RSF攻陷法希爾後「屠殺至少1500位平民」
「蘇丹醫師網路」(Sudan Doctors Network)29日指出,非洲國家蘇丹(Sudan)西部北達佛州(North Darfur)首府法希爾(el-Fasher),近日遭前蘇丹獨裁者巴席爾(Omar al-Bashir)於2013年組建的「快速支援部隊」(Rapid Support Forces,RSF)攻陷,且RSF在過去3天內已至少殺害1500人。據《半島電視台》(Al Jazeera)報導,「蘇丹醫師網路」長期追蹤蘇丹內戰情勢,形容當前狀況是「1場真正的種族滅絕」,「今日世界所見的屠殺,是1年半前法希爾慘案的延續,當時有超過14,000位平民死於轟炸、飢餓與非法處決。」該組織指出,這些襲擊屬於「有意且系統性的殺戮與滅絕行動。」與此同時,耶魯大學(Yale University)「人道主義研究實驗室」(Humanitarian Research Lab,HRL)也公布了新的衛星影像,顯示在RSF拿下法希爾後,地面上出現許多與人類遺體大小相符的堆積物,以及大片血色區域,顯示可能有大規模屠殺發生。對此,HRL執行主任雷蒙(Nathaniel Raymond)形容這是「前所未見的暴力」。他向《半島電視台》透露:「屠殺規模極為龐大,從圍繞法希爾的土堤與城牆,到達拉賈烏拉(Daraja Oula)等特定街區、醫院與人道設施。我們在高解析影像中看到長度約1.5至2公尺的物體橫躺在地面上,而這正是人類身體的標準長度。」這張由「空中巴士國防與太空公司」(Airbus Defence and Space)拍攝的衛星圖像顯示,在蘇丹法希爾,1處被RSF佔領的前兒童醫院附近,散落著疑似遺體的物體。(圖/達志/美聯社)他補充:「36至48小時前,這些物體還不存在,現在卻遍佈整座城市。」雷蒙警告,這場屠殺預示RSF在進軍東部時,可能會在達佛及北科爾多凡州(North Kordofan)等地進行類似的屠殺。自2023年以來,RSF與政府軍「蘇丹武裝部隊」(Sudanese Armed Forces,SAF)陷入血腥內戰,已造成數萬人死亡、超過1200萬人流離失所。RSF於26日突破長達17個月的包圍,攻克SAF在北達佛州的最後1個據點法希爾。法希爾的淪陷使RSF幾乎完全掌控整個達佛地區,引發外界憂慮蘇丹可能再次分裂,這距離南蘇丹(South Sudan)獨立建國僅逾10年。蘇丹政府29日表示,自城市陷落以來,已有至少2000人喪生。援助機構也接獲可信的報告指出,這些暴行包括就地處決、在逃亡路線上襲擊平民、逐戶搜捕,以及針對婦女與女孩的性暴力。蘇丹政府還指控RSF在奪取城市期間攻擊清真寺中的平民。蘇丹政府人道援助官員阿爾達姆(Mona Nour Al-Daem)指出:「在民兵入侵法希爾期間,超過2000位平民喪生,他們針對清真寺志工及紅新月會成員進行攻擊。」《半島電視台》駐喀土穆(Khartoum,蘇丹共和國首都)記者摩根(Hiba Morgan)指出,根據社群媒體上由RSF拍攝的影片顯示,戰士們朝試圖逃離的平民開槍。她補充,最新1段令人震驚的影片更表明,RSF戰士曾在法希爾的沙烏地醫院(Saudi Hospital)內處決病人。倖存者指出,當時至少有500人躲入醫院避難,其中包括醫護人員。世界衛生組織(WHO)總幹事譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)表示,沙烏地婦產醫院(Saudi Maternity Hospital)已有超過460人遇害,WHO對此「極度震驚與憤慨。」「蘇丹醫師網路」也指控RSF戰士於28日「冷血地殺害沙烏地醫院內的所有人,包括病人、照護家屬以及醫護人員。」對此,沙烏地阿拉伯、埃及、卡達、土耳其與約旦等國皆譴責RSF在蘇丹犯下的暴行。沙烏地表達「深切關注」並呼籲RSF保護平民;埃及要求立即達成人道停火並承諾協助蘇丹度過危機。土耳其要求停止在法希爾的戰鬥,保障人道援助通道安全,同時譴責「對平民的暴行」,呼籲透過對話達成和平。卡達也譴責「駭人聽聞的違法行為」,敦促盡速展開談判。埃及、土耳其與卡達則重申支持蘇丹的統一與主權,約旦亦呼籲克制並立即停火。RSF至今尚未對這些指控做出回應。該武裝組織起源於2000年代達佛戰爭中臭名昭著的「金戈威德部落民兵」(Janjaweed,阿拉伯語意為「騎兵隊」),該民兵組織曾被控在當地犯下種族滅絕罪行。美國政府也已認定RSF及其盟軍在當前戰爭中犯下種族滅絕罪。前蘇丹過渡政府官員易卜拉欣(Ahmed Ibrahim)則分析,RSF原本應該整合進SAF,但因「地緣政治」與「內部政治」因素而引發了這場內戰。他坦承:「許多人押注RSF將取代SAF,掌控國家資源,進而控制整個蘇丹。」易卜拉欣強調,這場內戰還涉及國際勢力對蘇丹「稀土礦產與紅海(Red Sea)海岸線」的爭奪,尤其它們被用來向東非國家出口牲畜和其他資源,企圖「剝奪蘇丹的國家資源」。他說:「這不僅是2位將軍之間的權力鬥爭,而是重塑整個區域秩序的地緣政治衝突。」
從花生到烤肉!WHO點名6種生活致癌物 醫師揭最毒1物:我自己也不碰
你每天吃的、聞的、接觸的,可能正悄悄影響你的健康。根據世界衛生組織(WHO)旗下「國際癌症研究機構(IARC)」長期研究指出,許多日常可見的物質已被正式列入「一級致癌物(確定對人類致癌)」,其中不乏出現在日常飲食與空氣環境中的成分。家醫科醫師李思賢也在社群上發文,整理出6種生活中常見的確定致癌物,提醒民眾提高警覺,「雖然無法百分百避開,但從飲食與生活習慣做起,確實能有效降低癌症風險。」受潮或發霉的花生、玉米與堅果可能含黃麴毒素,長期攝取恐導致肝癌。(示意圖/Pixabay)以下為他歸納的6種致癌物來源,以及對應的預防重點:1. 黃麴毒素主要來自受潮或變質的花生、玉米與堅果,是目前已知毒性最強的天然肝癌致癌物之一。李思賢強調:「我自己平常也不吃花生。」建議民眾食品應保存乾燥,發霉或異味堅果一律丟棄。2. 苯常見於香菸煙霧、汽機車廢氣、油漆與溶劑中,長期吸入會損害骨髓、提高白血病與淋巴癌風險。建議遠離吸菸環境、避免長時間暴露於密閉空間。3. 甲醛普遍存在於新裝潢家具、建材、黏著劑與菸品中,長期吸入恐致鼻咽癌與白血病。裝潢後務必保持室內通風,選購標示低甲醛產品也很重要。4. 多環芳香烴這類致癌物常來自焦黑的烤肉、煙燻食品與交通廢氣,與肺癌、皮膚癌有密切關聯。李思賢提醒,烤肉時若出現焦黑部位應丟棄,避免食入。5. 乙醛由酒精代謝與香菸煙霧產生,與口腔癌、食道癌高度相關。特別是「臉紅體質」族群,乙醛代謝慢,酒後更易累積致癌物。建議節制飲酒、避免暴飲。6. 丙烯醯胺多出現在炸薯條、餅乾、咖啡與烤麵包中,經高溫油炸、烘焙產生,與腎癌與子宮內膜癌風險有關。建議減少攝取焦脆食物,改採低溫烹調方式。李思賢醫師指出,這些物質雖然看不見、摸不著,卻實際存在於生活每一處,「健康不是一夜就能改變,但從今天起少吃一次焦黑烤肉、少喝一杯酒,就是你與癌症拉開距離的一步。」
加熱菸同樣會致癌! 國健署提醒:罹頭頸癌風險飆25倍
政府10月11日起開放加熱菸,國健署今(15日)提醒,除傳統紙菸外,加熱菸一樣會讓人上癮、損害肺部,影響大腦發展。外界常以「減害」為由鼓勵抽加熱菸,但國健署引述世界衛生組織(WHO)說法指,沒有科學實證顯示加熱菸對健康危害「低於」其他菸品,一樣都是菸草製成,除含有尼古丁易,還有焦油、甲醛、乙醛等有毒及致癌物質。吸菸者罹患頭頸癌的風險約為非吸菸者的5至25倍,2022年全球已有超過40萬人死於頭頸癌。所有菸品皆有害健康,國健署署長沈靜芬提醒,吸菸(煙)除了可能導致肺癌與心血管疾病,也大幅增加罹患口腔癌、口咽癌與鼻咽癌等頭頸癌的風險。有研究顯示,吸菸者罹患頭頸癌的風險約為非吸菸者的5至25倍,罹病風險隨菸齡與每日吸菸量增加而升高,即使一天抽不到3支菸,風險也會增加50%。根據世界衛生組織國際癌症研究機構(IARC)建立的全球癌症統計資料庫(GLOBOCAN)資料,2022年全球頭頸癌新增逾90萬例、有超過40萬人因此死亡。這類癌症除了影響外觀,也會影響呼吸、吞嚥、語言等重要功能。今年5月31日「世界無菸日」主軸為「戳破誘惑:揭露菸草與尼古丁產品行銷伎倆」。世界衛生組織(WHO)表示,菸草與尼古丁產業為提高商品吸引力,常運用時尚的設計、迷人的色彩、誘人的口味,或將產品外觀設計得像糖果、甜點,甚至在包裝上印卡通圖案,並透過數位媒體平臺與管道吸引年輕族群。世界衛生組織(WHO)指出,沒有科學實證顯示加熱菸對健康危害低於其他菸品,加熱菸與傳統紙菸一樣都是菸草製成,除含有尼古丁易讓人成癮外,也含有焦油、甲醛、乙醛等有毒及致癌物質,都會對人體健康造成危害。2019年發表於菸草控制期刊的研究報告指出,加熱式菸品的使用溫度約在攝氏350°C以下,然而加熱菸的聚合物濾材在加熱到約攝氏90°C時,就會釋出急毒性與高毒性物質「甲醛氰醇」,即使濃度很低,也具有高毒性。另加熱菸的使用方式,可能會讓使用的時間間隔縮短,反而更增加使用者對尼古丁和其他有害化學物質的攝入量。目前全台共有近2700家合約醫事機構,包括醫院、診所、衛生所及藥局,提供專業的戒菸服務,民眾也可撥打免費戒菸諮詢專線「0800-636363」,或利用line通訊軟體(ID:@tsh0800636363)洽詢戒菸服務。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
南投國慶焰火「煙霧罩市區2小時」? 環團痛批:國家級空污示範
高呼「反對名間焚化爐,要健康、要茶業!」、「國慶煙火空污瀰漫,南投無風擴散不易!」多個環保團體12日上午齊集中興高中前召開記者會,痛批10日晚間在南投施放的國慶煙火造成嚴重空氣污染,南投地形封閉、無風難散,整場煙火成了「國家級空污示範」,並要求縣府立即撤銷名間鄉焚化爐計畫。環團指出,煙火僅施放40分鐘,卻讓南投市區煙霧籠罩逾兩小時,駕駛人甚至得在國道三號開啟霧燈才能通行。台灣健康空氣行動聯盟執行長楊澤民指出,距施放點僅兩公里的康壽國小監測站,當晚PM2.5濃度高達168微克/立方公尺,為世界衛生組織(WHO)標準的十倍;PM10也飆升至201微克,形同「煙火變空污炸彈」。他批評,環境部南投監測站一度出現高污染數據,卻被標註為「設備異常」而移除,導致居民無法即時掌握空品狀況,形同預警失靈。楊澤民也提醒,南投長時間煙霧瀰漫,對老人、兒童、孕婦與心肺疾病患者等敏感族群構成嚴重威脅,「若連國家領導人都暴露其中,恐怕也是國安危機。」多個環保團體召開記者會,痛批國慶煙火淪為「國家級空汙示範」,並呼籲縣府撤銷名間鄉焚化爐計畫。(圖/台灣健康空氣行動聯盟提供)環團強調,南投地形屬盆地,風速長年偏低,不適合設置大型污染源。名間鄉反焚化爐自救會成員莊理德指出,「煙火煙霧排不出去,焚化爐排放廢氣更嚴重,就像在室內燒炭一樣可怕。」南投縣府規畫在名間設置日處理700噸焚化爐,但環團質疑南投垃圾量不足,恐引進外縣市或事業廢棄物燃燒,影響農業與民生。南投生活願景工作室陳蓉仙警告:「若焚化爐排放戴奧辛,南投茶葉恐成有毒象徵,茶博會也將成絕響。」環團並要求縣環保局長李易書為「科技可克服污染」言論下台,呼籲縣府強化資源回收與跨縣市垃圾代燒合作,「別讓南投再被高污染設施吞噬。」南投縣環保局回應,焰火施放造成空污需視氣候等因素判斷,而低於100公尺的煙火煙霧較易有擴散不佳的情形,屬單一個案;而焚化廠預定地與煙火施放點不同,擴散條件也不同,且焚化廠煙囪高度較高,擴散條件更佳並將24小時監控。
明年增20萬劑「加強型流感疫苗」 長者優先接種
今年流感疫情提早報到,感染症醫學會7日與朝野立委共同呼籲民眾盡速接種疫苗,並公開支持免疫加強型流感疫苗納入公費,以提升65歲以上長者的保護效果。疾管署署長羅一鈞宣布,明年將新增採購2款免疫加強型疫苗,約20萬劑,優先提供高齡長照機構住民公費接種。公費流感疫苗10月1日開打,截至6日已接種106.8萬人次。感染症醫學會理事長張峰義指出,老年人罹患流感容易引發重症,加快失能,甚至進入臥床階段、需要長期照顧,而接種疫苗可降低住院風險,是成本效益非常好的政策。民進黨立委王正旭指出,65歲以上長者的免疫力逐年下降,接種疫苗得到的免疫反應不如年輕人,而免疫加強型疫苗對於年長者具有效的保護力,可降低重症風險,與減輕醫院急診和加護病房的負擔。國民黨立委李彥秀表示,65歲以上長者占流感重症個案的58%、死亡個案63%,高於其他群體;長者罹患流感容易造成肺炎、心臟衰竭、中風等併發症,亟需透過疫苗政策防患未然,降低後續使用的健保資源,還有很大的努力空間。民進黨立委林月琴表示,台灣長者流感預防,相較於幼兒接種率達9成,年長者接種率2024不到45%,2023年則是55%;根據世界衛生組織(WHO)2003年決議,會員國疫苗接種率應達75%,要達到目標還有一段距離。林月琴指出,疫苗宣傳和疫苗信任度是衛福部要努力的方向,尤其長輩是最需要加強保護的高風險族群;國際數據顯示,免疫加強型流感疫苗是長者的最佳選擇,比傳統疫苗的效果更好,我國應盡快納入公費選項。羅一鈞回應,今年3月已將免疫加強型流感疫苗列為優先規畫項目之一,積極爭取經費並編入明年預算,以全體65歲以上長者預估,需要9億元經費,但未有相應增加收入,且難以預估疫苗藥證取得期程及採購作業,因此先規畫針對風險最高的長照安養住民,提供20萬劑免疫加強型疫苗公費接種。羅一鈞說明,目前我國有2款免疫加強型疫苗,分別是高劑量流感疫苗、佐劑流感疫苗,皆已陸續取得我國藥證;20萬劑的經費需求約6900萬元,可由疫苗基金支應。另外,疾管署將委託學研機構調查,了解長者對於免疫加強型疫苗的認知和施打意願,有助於估算未來加強型疫苗和傳統疫苗採購分配的比例。李彥秀指出,美國、加拿大、澳洲、德國、英國等先進國家都建議65歲以上長者接種免疫加強型疫苗,非常感謝疾管署編列預算,希望未來可以有足夠的經費,讓所有長者都能接種。
電子菸成新戰場!全球破億人使用 WHO警告:青少年使用率比成人高9倍
全球吸菸率雖然持續下滑,但菸草流行遠未終結。世界衛生組織(WHO)最新趨勢報告估算,全球菸草使用者自2000年的13億8千萬降至2024年的12億;自2010年以來減少1億2千萬,為相對下降27%。不過換算下來,現今仍是「每5名成人就有1人」受菸草成癮所困,每年造成數百萬起可預防死亡。WHO秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)直言,各國控菸雖有進展,產業卻以新型尼古丁產品反撲、鎖定年輕族群,政府需要更快、更強的政策回應。據《BBC》報導,這份《2000–2024年菸草使用盛行率趨勢與2025–2030年預測:WHO全球報告》彙整2,034份國家級調查、涵蓋全球97%人口,並用以追蹤SDG目標3.a與WHO非傳染性疾病行動計畫。報告顯示,2025年「相對降低30%」的全球控菸目標,目前達成27%,仍約差5千萬名使用者。本報告首次估算電子煙的全球規模,數字驚人:使用者已逾1億人,其中至少8,600萬為成年人,多集中於高收入國家;另有至少1,500萬名13至15歲青少年使用電子煙,而且在有資料的國家裡,兒童使用電子煙的機率平均高於成年人9倍。WHO健康決定因素、促進與預防部主任克魯格(Etienne Krug)警告,電子煙被包裝為「減害」工具,實際卻推動新一波尼古丁成癮,讓孩子更早上癮,侵蝕多年控菸成果。譚德塞強調,產業「積極鎖定」年輕人,各國必須堵住法規漏洞,阻止這些產品以新形態攻佔校園與社群平台。性別面向上,女性戒菸進度超前。女性吸菸率由2010年的11%降至2024年的6.6%,2020年即達成2025年「-30%」門檻;女性菸草使用者同期自2億7千7百萬降至2億零6百萬。男性曲線較緩,2010年吸菸率41.4%降至2024年的32.5%,但全球逾五分之四使用者仍為男性,總量近10億,照目前趨勢要到2031年才可能追上全球目標。WHO助理秘書長法拉爾(Jeremy Farrar)提醒,將近20%的成年人仍在使用菸草或尼古丁產品,現在不能鬆懈。制度面,WHO呼籲各國完整落實MPOWER與《菸草控制框架公約》(FCTC):調高菸稅、全面禁廣告促銷與贊助、擴大戒治與諮商服務、嚴管新型尼古丁產品。報告同時點出規範缺口:截至2024年底,仍有62國未訂電子煙政策、74國未設最低購買年齡,讓電子煙、加熱菸與尼古丁袋乘虛而入。就長期趨勢觀察,2000至2024年間男女使用率皆穩定下降,但速度不一,公共衛生風險未見緩解。吸菸與多項癌症及慢性疾病關聯明確;至於電子煙—雖無燃燒產生焦油與一氧化碳、部分專家認為相較紙菸危害較低且可作戒菸輔具,但WHO仍不建議非吸菸者使用,並主張嚴格管理以降低青少年可近性、避免成癮門檻下修。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
男子赴西非返台「發燒、黃疸」染瘧疾 醫:應做好防蚊措施+服用預防藥
一名中年男子赴西非貝南共和國出差,雖有服用預防性抗瘧疾藥物,卻未完成全程療程,返台後陸續出現發燒、喉嚨痛、茶色尿及黃疸等症狀。新竹臺大分院感染科邊建榮醫師表示,詳細詢問患者旅遊史後懷疑感染瘧疾,隨即安排血液抹片檢查而確診。病情一度危急,需入住加護病房治療,所幸在醫療團隊專業照護下康復出院。「瘧疾」為可致命的嚴重傳染病 初期症狀與流感相似瘧疾是由帶有瘧原蟲的病媒蚊叮咬所造成,為可致命的嚴重傳染病。邊建榮醫師解釋,一般在被感染蚊叮咬後7至30日發病,少數病人潛伏期可長達數月。初期症狀與流感相似,包括發燒、畏寒、頭痛、肌肉關節痛、噁心、嘔吐與疲倦等,若病情惡化,可能引發脾腫大、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變甚至昏迷。前往瘧疾高風險區 醫籲行前至門診諮詢並做好防蚊措施台灣在1965年被世界衛生組織(WHO)正式認定為瘧疾根除地區,目前國內已無本土病例,但每年仍有約10例境外移入,感染地多來自非洲國家。由於瘧疾可迅速惡化並威脅生命,早期診斷與治療至關重要。邊建榮醫師提醒,規劃前往瘧疾高風險地區的旅客,應在出發前一個月至旅遊醫學門診諮詢,依醫囑服用預防藥物,並於旅途中做好防蚊措施,如穿著淺色長袖衣褲、塗抹合格防蚊藥劑等。返國後若出現發燒或類似流感症狀,應立即就醫並告知醫師旅遊史,以利正確診斷與處置。【延伸閱讀】境外移入瘧疾+1 專家籲:出國前至門診諮詢並做好防蚊措施瘧疾境外移入病例再+1!病例數已創19年新高 國際疫情嚴峻如何預防?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66364
預防藥沒吃完!男子赴西非出差染瘧疾 一度病危住進加護病房
10月連假將至,不少民眾規劃出國旅遊,然而前往非洲等瘧疾高風險地區時,務必提高警覺並做好防疫措施。新竹台大分院近日收治一名中年男性,他因公出差至西非貝南共和國,返台後陸續出現發燒、喉嚨痛、茶色尿液與黃疸等症狀,最終確診為瘧疾,病情一度危急,需進入加護病房治療。雖然他曾服用預防性抗瘧疾藥物,但因未完成全程療程,仍不幸感染。新竹台大分院感染科醫師邊建榮指出,瘧疾是由帶有瘧原蟲的病媒蚊叮咬所致,為一種可能致命的傳染病。被帶原蚊叮咬後,潛伏期約為7至30天,部分患者潛伏期甚至可長達數月。初期症狀類似流感,包含發燒、畏寒、頭痛、關節與肌肉疼痛、噁心、嘔吐與極度疲倦等;若病情惡化,恐出現脾腫大、休克、肝腎功能衰竭、肺水腫、急性腦病變甚至昏迷等嚴重併發症。該名患者在就診時,經詢問旅遊史後即高度懷疑感染瘧疾,隨即安排血液抹片檢查並確認診斷。由於症狀嚴重,他曾入住加護病房接受密集治療,所幸在醫療團隊全力照護下順利康復出院。邊建榮強調,台灣自1965年起即被世界衛生組織(WHO)認定為瘧疾根除地區,近年雖無本土病例,但每年仍有約10起境外移入案例,主要感染來源多來自非洲。此外,由於瘧疾發病速度快且病情嚴重,早期診斷與治療對病患生命安全至關重要。根據疾管署最新統計,截至今年為止,瘧疾病例已累計21例,全部皆為境外移入,數量為近19年來同期最高。患者年齡分布自10多歲至60多歲不等,其中逾半感染地為非洲,其餘則分布於亞洲與大洋洲地區。邊建榮呼籲,計畫前往瘧疾流行區域的旅客,應於出發前一個月,至旅遊醫學門診諮詢專業建議,並遵循醫囑於出國前、旅途中及返國後完整服用預防性藥物。此外,也應落實防蚊措施,包括穿著淺色長袖衣褲、使用經認證之防蚊藥劑等。返國後如出現發燒或類流感症狀,務必立即就醫並主動告知旅遊史,以利及早診斷與治療。
孕婦遭斷頭、臟器外露成日常!加薩市醫護曝慘況:一切都駭人至極
以色列正展開地面入侵加薩市(Gaza City)的軍事行動,當地僅存的醫院指出,醫護人員正面臨前所未有的壓力。他們表示,大量因以色列空襲與炮擊而受傷的民眾湧入,使醫療量能幾近崩潰。醫師們必須在極度惡劣的環境下進行手術,缺乏麻醉藥,更沒有止痛劑。據《BBC》報導,1名來自澳洲、在加薩的希法醫院(al-Shifa hospital)志工醫師告訴《BBC》,「每天都像是1場大規模傷亡事件。」空襲、炮擊、無人機攻擊以及遙控炸彈車的爆炸仍不斷發生,每天迫使數以萬計的巴勒斯坦居民離開家園。希法醫院曾是加薩規模最大的醫療中心,經過23個月的戰火摧殘後,如今只剩殘垣斷壁,彈坑與焦黑病房隨處可見。然而院內的醫護人員仍在奮力搶救生命。許多病床沒有床墊,藥品嚴重短缺,傷患源源不絕。「這就是一場大屠殺,是殺戮、折磨、夢魘。」急診專科醫師阿魯布(Nada Abu Alrub)在接受《BBC》視訊專訪時如此形容。她指出,醫護人員常常在「幾乎沒有麻醉」的情況下替重傷病人開刀,「沒有止痛藥,4肢僅靠1小塊皮膚或肌腱吊著,腦漿外溢,臟器外露,一切都駭人至極。」她還透露,醫師們上週不得不為1名頭部被炸斷的孕婦緊急進行剖腹手術,所幸成功救出女嬰。「雖然嬰兒心跳過慢,但最後被轉送到另1家醫院。」另一名來自澳洲的麻醉科醫師阿齊茲(Saya Aziz)則描述,1名六歲男童手腳骨折,因院內唯一的骨科外科醫師必須優先處理更嚴重的病例,這名孩子已經等了3天仍未能進行手術,「幾乎每隔幾小時就會有截肢病例,醫護必須在血泊與蒼蠅叢生的手術室裡進行搶救。沒有足夠的器材,沒有替換品,只能眼睜睜看著醫護人員滿是悲傷與無力。」目前,以色列部隊已逼近醫院,距離僅約5百公尺。隨著地面攻勢加劇,以軍正全面推進以色列所稱的「哈瑪斯(Hamas)主力據點」加薩市。目擊者稱,以色列坦克已從南方與西北方向市中心挺進。巴勒斯坦記者薩巴赫(Fathi Sabah)描述家人險些受困在塔勒豪瓦(Tal al-Hawa)社區的住處,「我的妻子和兒子回去取物,突然發現坦克已包圍了社區。他們度過了人生中最恐怖的一夜,最後才從後門逃出。坦克推進市中心的速度快得令人難以置信。」在以軍展開行動前,約有1百萬人生活在加薩市。聯合國估計,自上月以色列宣布攻勢以來,已有超過32萬人往南撤離;而以色列軍方則宣稱數字高達64萬人。雖然以軍呼籲居民前往南部的馬瓦西(al-Mawasi)「人道區」,並承諾提供醫療、水源與食物。但目擊者指出,沿海的拉希德(al-Rashid)公路極度壅塞,許多家庭花費數小時才能移動短短路程。撤離成本更暴漲至每戶3000美元,絕大多數居民根本無法負擔。同時聯合國指出,馬瓦西的帳篷營地人滿為患且環境髒亂,南部醫院更已超出數倍負荷的模式在運作。來自薩布拉(Sabra)社區、養育5個孩子的62歲父親納薩爾(Sultan Nassar)說:「坦克已經逼近我家幾公尺外,但我無力負擔撤離費用。死亡無處不在,無論是北方還是南方。」與此同時,巴勒斯坦紅新月會(Palestine Red Crescent Society,PRCS)也表示,塔勒豪瓦的耶路撒冷醫院(al-Quds hospital)氧氣站,在以軍襲擊後停止運作,目前僅剩的氧氣瓶最多只能再撐3天。以軍裝甲車輛已駐守在醫院南門,嚴禁任何人進出。22日,加薩衛生部宣布,隨著以軍推進與轟炸,北部納斯爾(Nasr)社區的蘭提西兒童醫院(al-Rantisi children’s hospital)與約翰眼科醫院(St John Eye hospital)已被迫撤離病人並全面關閉。約旦軍方則決定關閉位於塔勒豪瓦的野戰醫院並遷往南部。據約旦官方媒體報導,持續的炮擊與爆炸嚴重損壞了設施與醫療器材。世界衛生組織(WHO)也通報,巴勒斯坦醫療救濟協會(Palestinian Medical Relief Society)在加薩市的初級保健中心遭以軍空襲摧毀,導致2名醫護人員受傷。該中心原本提供輸血服務、創傷救治、癌症藥物與慢性病治療。根據加薩衛生部的最新數據顯示,自2023年10月7日以哈衝突爆發以來,以色列的種族滅絕行動已造成至少65,382名巴勒斯坦人喪生,其中約7成是老弱婦孺;另有166,985人受傷。
每3分鐘2人死於結核病!擁擠、貧窮、診斷落後 病情在印度城市邊緣地帶蔓延
印度政府立下目標,要在2025年底之前根除結核病(Tuberculosis,簡稱TB),然而如今距離最後期限僅剩數月,這場防疫戰卻在多個高風險地區陷入膠著,尤其在孟買的平民區,病情失控情形格外明顯。孟買戈萬迪地區成為結核病傳播的高風險環境。在印度金融重鎮孟買的東部社區戈萬迪(Govandi),咳嗽聲此起彼落,響徹狹窄街巷。當地住戶擠在用帆布與廢木搭建的簡陋住處中,水患與缺乏通風讓致命疾病肆虐。根據《CNN》報導,戈萬迪地區的貧民窟人口密集、衛生條件差、醫療資源匱乏,為病菌提供了理想溫床。醫師指出,幾乎每兩戶人家就有一戶出現結核病病例,對當地居民的健康與生計造成沉重打擊。當地社工普拉米拉.普拉莫德(Pramila Pramod)觀察,近十年來,每月病例數始終未見下降。她指出,為了避免社會歧視,不少家庭選擇隱瞞確診事實,甚至連子女或配偶都不知情。現年40歲的梅布布.薩利姆.謝赫(Mehboob Salim Sheikh)六個月前確診為結核病。他的妻子十多年前也死於同樣疾病。如今,他體重驟降、行動困難,說話幾句就氣喘吁吁。孟買戈萬迪地區成為結核病傳播的高風險環境。梅布布.薩利姆.謝赫曾在印刷廠工作,每月收入15,000盧比(約171美元),但因病辭職,無力負擔孩子的學費與日常開支。「如果身體撐得下去,我就活下去。如果不行……那就結束了,」他無奈地說,這場地方性的健康危機,也反映了全國的公共衛生挑戰。根據世界衛生組織(WHO)資料,印度占全球TB病例的27%,平均每三分鐘就有兩人死於這項傳染病。儘管印度政府曾承諾將在2025年底前根除結核病,但專家直言,這項目標恐難達成。醫療資源不足與社會經濟障礙使防疫工作進展遲緩。孟買戈萬迪地區推動TB篩檢,指出當地病例數多年來始終未見明顯下降。印度總理納倫德拉.莫迪(Narendra Modi)曾在2018年承諾要在2025年前比WHO設定目標早五年根除結核病。這意味著要將新發病例比2015年減少80%,死亡率降至90%。然而,目前距離期限僅剩數月,印度的結核病疫情依然嚴峻。肺病專家蘭斯洛特.平托(Lancelot Pinto)指出,印度同時面臨疾病高傳染率、貧困與醫療體系不健全等複合問題。他表示,結核病菌可潛伏體內多年,且容易產生抗藥性,加劇防治難度。公共醫療系統長期投資不足,加上人力短缺與設施老舊,也讓防疫成效受限。即使私人醫療機構提供部分協助,但昂貴費用使低收入戶難以負擔。孟買戈萬迪地區推動TB篩檢,指出當地病例數多年來始終未見明顯下降。印度目前多數TB診斷仍依賴已有140年歷史的痰液顯微鏡檢查,精準度有限。相較之下,可直接檢測TB DNA的分子檢測準確率更高,卻只占四分之一案例。印度衛生部表示,自2015年以來,全國病例下降了17.7%,死亡率也由每10萬人28人降至22人,進展優於全球平均。不過,根據2023年國會報告指出,人力不足、疫情地圖建置緩慢與民眾就醫觀念薄弱,使疾病持續蔓延。新冠疫情更造成防疫倒退,篩檢作業一度停擺,藥物供應與醫護資源也遭轉移。面對挑戰,印度政府積極引進創新工具,如AI輔助X光機、行動檢測車與無人機運送樣本。其中,Qure.ai公司開發的AI胸腔X光系統,可快速掃描肺部影像,在放射科醫師稀缺的環境中加速病患初步篩檢。孟買戈萬迪地區推動TB篩檢,指出當地病例數多年來始終未見明顯下降。這些便攜式X光機重量不到3.5公斤,電池供電,便於深入偏遠地區。首都德里地區已部署逾30台,並計畫擴展至全國。相比傳統機台,其價格也更為實惠。然而,專家提醒,AI掃描僅具篩檢功能,無法確認是否為抗藥性結核,仍須進一步分子檢測確認後才能啟動治療。印度政府已將AI篩檢納入國家策略,完成近500萬次胸腔掃描,並計畫增購設備。「即使無法如期達標,只要防疫方向正確,就該視每項進展為勝利,繼續推動,」平托醫師說。但對謝赫這樣的病患而言,未來仍充滿不確定。他每月需自行前往政府醫院領取免費藥物,由兒子幫忙拿藥回家。他表示,儘管政府承諾提供TB病患現金補助,但他從未領過一分錢。「沒有人來幫助我們,」他說,「我沒錢,只能盡力活下去。」
台灣檢測「營多麵」含致癌農藥 印尼官方駁:安全無虞
衛福部食藥署日前公布新一批邊境檢驗不合格食品名單,其中包含備受歡迎的印尼泡麵「營多麵」的青檸雞湯口味,指調味粉包含有不得檢出的農藥「環氧乙烷」,900公斤已全部退運或進行銷毀處理。不過,印尼食品藥物監督管理局18日發聲明,強調經檢測結果顯示,相關產品在印尼未檢出環氧乙烷及其衍生物,符合國內食品安全標準,可安心食用。食藥署日前公告由高雄市萬川實業有限公司從印尼進口品牌「營多麵」(INDOMIE),被檢驗出青檸風味湯麵( MI INSTAN RASA SOTO BANJAR LIMAU KUIT)的調味粉包,含有一級致癌物「環氧乙烷」(EtO)0.1 mg/kg。依據我國《農藥殘留容許量標準》,環氧乙烷為不得檢出,檢測值應低於檢測方法之定量極限0.1mg/kg,本案不符合食品安全衛生管理法第15條規定,這批泡麵900公斤商品已遭勒令退運或銷毀。而印尼食品藥物監督管理局聽聞消息後,立即針對同一批次的留樣產品進行檢測,結果顯示無論是環氧乙烷或是其衍生物2-氯乙醇(2-CE)皆未被檢出,定量極限甚至低於0.005毫克/公斤。印尼當局強調,依印尼規定,環氧乙烷的最高容許量為0.01毫克/公斤,檢測結果顯示完全符合標準,也遠低於台灣食藥署所訂的標準;並同步擴大抽樣,檢驗印尼市面上不同批次的產品,檢測結果同樣顯示,未檢出環氧乙烷與2-氯乙醇。截至目前,由世界衛生組織(WHO)與聯合國糧農組織(FAO)共同設立的國際食品法典委員會(Codex Alimentarius Commission),尚未對環氧乙烷與2-氯乙醇訂定最大殘留容許值。印尼當局指出,環氧乙烷在印尼屬禁止使用的農藥成分,早在2019年即明文規範,並設定0.01毫克/公斤的殘留容許值以保障食品安全。印尼計劃向台灣方面進一步釐清此問題,包括檢驗所採用的方法、參數及結論依據。印尼方面同時呼籲,民眾應理性看待此一資訊,成為聰明的消費者,包含在購買或食用加工食品前,執行 KLIK四步驟檢查:檢查包裝(Kemasan)、標籤(Label)、流通許可(Izin edar)及有效期限(Kedaluwarsa);也鼓勵民眾閱讀包裝上的營養成分與建議食用量資訊。
美國CDC「不再建議成人接種新冠疫苗」?疾管署緊急發聲了
今天(20日)有報導稱美國疾病管制中心(CDC)預防接種諮詢委員會(ACIP)不再建議成年人接種新冠疫苗。對此,我國疾管署特別澄清,相關報導內容與美國官方發布之新聞稿內容有所出入,事實上ACIP仍建議成人應於評估感染後併發重症之風險接受新冠疫苗接種,而非不再建議成年人接種。疾管署指出,美國CDC所屬預防接種諮詢委員會19日最新公布2025-2026年新冠疫苗接種建議,對於成人高風險對象仍建議接種新冠疫苗,僅是新增共同臨床決策,即民眾與醫護人員討論依風險評估決策接種,而非不建議接種。疾管署表示,美國ACIP雖建議增加「共同決策」,美國多州政府與相關醫學會(包含美國兒科醫學會、美國婦產科醫學會、美國傳染病學會及美國家庭醫學會)仍維持積極立場,建議幼童、孕婦及成人高風險對象等接種新冠疫苗,是防範重症與死亡的重要措施。疾管署說明,我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)於今年6月12日會議,係經參酌世界衛生組織(WHO)針對不同年齡層與風險族群接種建議、美國食品藥物管理局(FDA)於期刊發表建議從普遍接種轉為風險導向,以及美國CDC、英國、德國、法國及日本等多數國家建議以長者、高風險對象、機構住民及醫事工作者等為主要接種對象,同時考量國內接種情形、疾病傳播風險、幼兒抵抗力較弱且仍有重症個案發生等因素,建議今年秋冬新冠疫苗接種對象調整為10類對象。疾管署呼籲,為防範秋冬可能疫情,預計自今年10月1日起如期推動「左流右新」,新冠疫苗仍如期與流感疫苗同步分2階段開打,其中除50-64歲無高風險成人於第2階段(今年11月1日起)開打,其餘新冠疫苗之9類公費接種對象皆於第1階段開打,以促進共同接種,提升接種率,有效降低重症及死亡發生風險。
以色列坦克持續推進! 聯合國官員:加薩市局勢「堪稱災難性」
以色列16日宣布開始發動地面行動,以軍坦克和部隊18日持續對加薩進行攻擊,以軍也強調是在「摧毀恐怖份子的基礎設施並將其消滅」。對此,聯合國官員直言,加薩市局勢「堪稱災難性」,世界衛生組織(WHO)更警告,由於無法提供救生物資,醫院瀕臨崩潰。根據《BBC》報導,以色列軍方表示,他們發動地面行動的目標,是要解救仍被哈瑪斯扣押的人質,並擊敗該組織「主要據點」內多達3000名武裝份子。然而,以軍對加薩的攻擊引起了國際社會的廣泛譴責。聯合國人道主義事務協調廳發言人切列夫科(Olga Cherevko)透露,她近期造訪加薩市時,看到大批巴勒斯坦人向南遷移,但仍有數十萬人留守,「那裡的情況,以及前往加薩市途中的景象,簡直就是災難性的。」切列夫科坦言,許多人民無法順利撤離到南部,是因為他們可能得先找到一輛能搬運的車,但搬運費用高得離譜,很多人負擔不起只能步行,後續市民抵達南部,還沒有任何住所或安全的保障。切列夫科也說到,她還目睹以軍對聯合國車隊「非常靠近」並多次襲擊,「我們在那裡時,以色列真的只是不斷地發動攻擊。」根據聯合國及人道救援組織記錄,自8月中旬以色列宣布要佔領加薩以來,已有至少20萬人從加薩北部進入南部,從上週日(14日)至今,已有約5.5萬人踏上旅程。有目擊者指出,18日上午以色列坦克出現在街區並進行猛烈轟炸,還引爆裝滿炸藥的遙控車輛,摧毀了許多房屋。當地醫院也稱,當天至少有14人死於以色列的砲火。聯合國世界衛生組織祕書長譚德塞直言,以色列的攻擊迫使飽受創傷的家庭進入一個日益縮小、不適合人類尊嚴的地區。據悉,目前加薩有210萬人口,卻只有約1790張住院病床。