中華民國頭頸...
」 頭頸癌
健康好食力 慷碩生醫聯手建同文教基金會關懷癌友健康食力！
癌友們在放化療後常有口腔潰瘍（嘴破）的副作用，不僅影響食慾、生活品質，也可能讓體力變差、難以持續治療。美國《營養（Nutrition）》等期刊數據就曾指出，有20∼40% 癌症病人最終是因營養不良日漸衰弱，而非癌症本身。研究數據凸顯營養的重要性，營養不良會讓身體沒有能量對抗癌細胞，因此，「好營養、吃得對」是抗癌路上成敗關鍵之一。慷碩生醫＋建同文教基金會 關懷癌友健康食力慷碩生醫，繼去年以獨家天然礦泉水-「硅秘天然鹼性水」贊助路跑活動、支持乳癌防治；今年再次宣布「建同文教基金會」聯手贊助公益，發起活動「健康好食力P113+挺你」捐贈P113+舒冷高效噴劑予癌症相關基金會或單位，關懷癌友們在治療後所產生的生活困擾。慷碩生醫創辦人、麗豐集團董事長陳碧華有感於癌友無法好好吃飯之苦，決議捐贈3000瓶P113+舒冷高效防護噴劑，由慷碩生醫總經理宋雲崴代表捐贈、建同基金會營運長韓柏檉教授代表受贈，並邀請包括陶聲洋防癌基金會陳光耀董事長及防癌大使唐玲、台灣年輕病友協會潘怡伶理事長、中華民國頭頸愛關懷協會、台灣全癌症病友連線、臺北醫學大學部立雙和醫院、財團法人台灣癌症基金會、癌康網等單位共襄盛舉，捐贈公益關懷儀式於2024年4月17日正式對外發布，除了讓有需要的癌友們能透過上述之癌症關懷相關單位索取使用，也期盼能拋磚引玉，號召社會大眾以實際行動關懷癌友、關注健康。 (左起)陶聲洋防癌基金會防癌大使唐玲、癌康網 廖心瑜小姐、臺北醫學大學部立雙和醫院高嘉蔓護理長、建同文教基金會營運長韓柏檉教授、陶聲洋防癌基金會陳光耀董事長、慷碩生醫總經理宋雲崴、台灣全癌症病友連線 吳卉汝理事長、中華民國頭頸愛關懷協會鄧海玲秘書長、台灣年輕病友協會潘怡伶理事長。
頭頸癌好消息！健保署承諾放寬第一線免疫藥物 最快12月可健保給付
根據衛福部癌症登記報告顯示，頭頸癌是我國男性癌症發生率第三位、男性死亡率第四位的癌症，且逾半數是無法手術的晚期患者。但是健保給付卻落後國際治療指引，讓晚期頭頸癌友無法獲得妥善治療。台灣頭頸部腫瘤醫學會邀請專家、病友團體代表針對頭頸癌治療指引凝聚共識，要求健保署盡速放寬免疫藥物用於第一線治療晚期復發或轉移的頭頸癌。健保署副署長蔡淑鈴表示，盤點癌症治療缺口後，專家已有共識將免疫藥物用於頭頸癌一線治療列為優先給付項目之一，若順利最快今（2023）年12月就能造福患者。治療選擇少、經濟壓力大 常有治療悲歌自殺率高台大醫院副院長婁培人表示，頭頸癌患者自殺率高的原因，除了手術後外觀改變、無法講話和正常進食等外，無法獲得妥善治療、擔心治療會拖累家庭經濟等龐大的心理壓力也是原因之一。大多數頭頸癌患者在確診時已是晚期，治療相當棘手，台灣頭頸部腫瘤醫學會理事長朱本元指出，再加上頭頸癌的治療選擇本來就很少，即便現在已有國際治療指引建議的免疫藥物，但在健保給付規範的嚴格限制下，讓患者看得到、用不到，非常可惜。中華民國頭頸愛關懷協會秘書長鄧海玲表示，頭頸癌病人大多是基層藍領勞工，用勞力養家糊口，有太多在罹癌後被迫賣房子、跟親友借錢治療的悲歌，像過去就有一名低收入戶罹患舌癌的48歲爸爸，買不起商業保險只能接受傳統化療、標靶藥物，但效果都不好鄧海玲提到，這位爸爸為了三個孩子孤注一擲，跟親友借貸想自費用免疫藥物治療，可惜他撐不到治療，留下三個孩子就離開了，呼籲健保署應正視這些弱勢頭頸癌友的治療困境，讓他們有接受合理治療的機會。婁培人副院長指出，根據國內一份針對頭頸癌病人的最新調查顯示，高達61％的頭頸癌患者的家庭月收入不到5萬元，僅9％的癌友家庭月收入超過10萬元，必須全家不吃不喝，才有能力自費使用免疫藥物治療。專家、病友團體呼籲健保重視 健保署承諾最快12月頭頸癌免疫藥物問世後對患者來說是治療希望，彰化基督教醫院林進清教授表示，免疫藥物無論單用或合併化療使用，對於提升頭頸癌患者的長期存活都有幫助，傳統療法5年存活率只有5.5%，但單用免疫藥物的5年存活率則可達15.4%差了約3倍，也因此被列為國際標準治療，。專家、病友團體代表皆呼籲健保應盡快跟上國際治療指引，提供晚期癌友第一線的免疫藥物治療，這樣至少能幫助五分之一的病人能夠長期存活，繼續對家庭、社會貢獻。對此，蔡淑鈴副署長回應，目前排隊申請健保給付的54個癌藥中，只有1個是頭頸癌用藥，臨床專家也認同免疫藥物治療頭頸癌的效益，因此健保署將放寬免疫藥物用於頭頸癌晚期復發或轉移的第一線使用，列為高優先給付的項目，目標今年10月在共擬會議提出，最快12月頭頸癌友就可第一線使用免疫藥物治療。
台灣頭頸癌發生率「世界居冠」 患者自殺率比一般人高5倍
台灣頭頸癌發生率居世界第一，也是我國男性癌症發生率第三位、男性死亡率第四位，且逾半數為無法手術的晚期患者。然健保給付規範卻長年落後國際治療指引，讓晚期頭頸癌友無法獲得妥善治療。台灣頭頸部腫瘤醫學會日前邀集臨床專家、病友團體代表，要求健保署應盡速放寬免疫藥物用於第一線治療晚期復發或轉移的頭頸癌，給這群以藍領勞工為主的弱勢癌友有活下去的機會。據統計，頭頸癌患者的自殺風險高居各癌別之冠，其自殺率更是常人的5.14倍。台大醫院副院長婁培人表示，自殺率高除了手術治療後導致外觀改變、無法講話和正常進食等之外，無法獲得妥善治療、擔心治療會拖累家庭經濟等龐大的心理壓力，也是原因。中華民國頭頸愛關懷協會秘書長鄧海玲表示，看過太多罹癌後被迫賣房子、跟親友借錢治療的悲歌，一人罹癌拖垮全家。她曾幫助過一名低收入戶、罹患舌癌的48歲爸爸，三個孩子最小的只有10歲，他買不起商業保險只能接受傳統化療和標靶藥物，但效果都不好，體重掉到只剩45公斤，生命如風中殘燭的他，為了三個孩子決定孤注一擲，跟親友借貸想自費用免疫藥物治療，可惜他撐不到治療，留下三個孩子就離開了。婁培人表示，根據國內一份針對頭頸癌病人的最新調查顯示，85%的頭頸癌患者的教育程度在高中職以下，且治療直接影響的就是工作，調查顯示，罹癌後對患者不管是個人收入或家庭收入，其衝擊程度高達70%；患者完成傳統治療3個月後，失業超過3個月的比例從治療前的29%暴增至62%，癌友家庭的經濟負擔非常沉重。彰化基督教醫院林進清教授治療頭頸癌30多年，因頭頸癌治療選擇少，「30年前的化療藥現在還在用！」他說，直到免疫藥物問世後，無論單用或是合併化療使用，對於提升頭頸癌患者的長期存活都有幫助，「免疫藥物在頭頸癌的療效已獲國際認證，根本不須再討論！」他強調，健保應盡快跟上國際治療指引，提供晚期癌友第一線的免疫藥物治療，這樣至少能幫助五分之一的病人能夠長期存活。婁培人強調，根據健保署去年的各類癌症前十大醫療支出統計，可發現頭頸癌的平均每人藥費支出僅約3萬9000元，在排名上敬陪末座，只有平均每人藥費支出最高癌別的七分之一；健保給付在過去十年間，頭頸癌的藥物給付規範只調整4次，相較其它癌別多達14次，顯示頭頸癌患者的治療權益，一直未獲重視。健保署副署長蔡淑鈴坦言，頭頸癌治療選擇少，該署盤點癌症治療缺口後，專家已有共識將免疫藥物用於頭頸癌一線治療列為優先給付項目之一，如順利最快今年12月就能造福頭頸癌患者。
頭頸癌首進男性癌症第三名 5成患者治療後3年內復發
每年的7月27日為「世界抗頭頸癌日」，頭頸癌泛指原發於頭頸部的癌症，如口腔癌、鼻咽癌、下咽癌、喉癌等，因多數患者確診時為晚期，並且伴隨著高機率的復發與轉移，名列台灣男性癌症死因第四。據研究，局部復發或轉移是造成頭頸癌患者死亡的主要原因之一，早期患者約有2成復發率，而晚期患者復發率甚至高達5成，台大醫院副院長暨耳鼻喉科婁培人醫師呼籲，患者康復後仍需維持健康的生活習慣、遠離危險因子，若有出現異狀務必盡速就醫檢查。為響應世界抗頭頸癌日，《為愛（癌）總動猿》系列活動今年二度由中華民國頭頸愛關懷協會主辦，並與台灣樂天醫藥、樂天桃猿棒球隊合作，共邀請六位癌友為樂天桃猿應援曲《勇敢樂天》MV獻唱，並與球團成員及樂天女孩一同出鏡拍攝，MV於7月26日職棒主題日首播。根據108年最新癌症登記報告，頭頸癌的發生率排名擠下肝癌，成為男性十大癌第三名。患者以40至60歲男性居多，而男性確診人數約為女性的10至11倍，並可能伴隨菸、酒、檳榔等不良生活習慣。台北榮民總醫院腫瘤醫學部藥物治療科楊慕華醫師說明，或許是因為傷口在嘴裡而疏於就醫，也可能是因工作忙碌而沒空看醫生，臨床觀察發現，就診的頭頸癌患者有將近半數是晚期患者。據研究顯示，近3成患者會發生局部或遠端轉移，亦有高達5成的晚期頭頸癌患者採取治療後3年內會在原處或局部區域復發。婁培人醫師表示，過往復發患者的治療選擇有限，目前日本已核准「光免疫療法」，透過注射標靶分子結合光活化染劑，與目標細胞結合以後照射非熱性紅光，瞬間活化藥物，以期達成癌細胞死亡與腫瘤壞死的目標，同時活化免疫系統，是除了手術與放療之外的局部治療新選擇，讓患者接受全身性治療的同時，還可能針對局部腫瘤治療。此療法目前也已在台灣啟動第二期臨床試驗，有望盡早嘉惠台灣頭頸癌患者，提供新的治療選擇。今年《為愛（癌）總動猿》世界抗頭頸癌日活動邀請多位癌友參與樂天應援曲《勇敢樂天》的MV錄製，展現癌友們在面對疾病後重生的強大信念以及樂天精神。參與錄音的癌友Ritz今年29歲，有著甜美嗓音的她確診舌癌時才26歲，不菸少酒、作息穩定，治療後隔年癌症復發，於是進行更大面積的切除手術、淋巴廓清手術、皮瓣手術，割掉鼠蹊部及手腕的肉來補，並接著39次的放療與化療，疼痛加倍且過程更加艱辛。手術後因咬字無法像從前一樣標準，變得自卑且封閉自己，漸漸不敢面對人群，在家人與另一半的支持及陪伴下走過重重難關，並鼓勵她開口與陌生人對話、自己點餐，終於在今年勇敢打破內心的枷鎖重返職場，擔任補習班老師。另一位癌友蘇大哥為本次MV主角之一，做工程的環境讓他菸與檳榔不離手，55歲確診口腔癌二期，罹病後因對經濟壓力及未來的擔憂，讓他脾氣變得不好，幸有妻子無微不至的照顧與家人的體諒，讓他了解自己並不是獨自一人面對病痛，也因此放寬心面對後續的治療，挺過長達23小時的皮瓣手術、自體移植手術、電療、化療、放療等，康復後多了許多興趣重新體會人生，更搬到苗栗經營小農場，放開心胸擁抱世界所有的好與壞。中華民國頭頸愛關懷協會楊政杰理事長表示，頭頸癌患者一路上的掙扎與情緒，其他人很難想像，家人及親友的支持是病友在抗癌路上堅持下去最重要的動力，是照明他們抗癌路上的希望之光。楊慕華醫師也提到，現在治療方式多樣，醫師在面對治療抉擇時，患部功能的保留與治療成效同等重要，可與醫師充分討論心中考量，共同做出最適合自身的醫療決策。勇敢面對、及早治療，能抱持樂觀與正面的心態是治療成功的關鍵。觀看《勇敢樂天》聆聽癌友生命之歌！觀看連結：https://www.youtube.com/watch?v=5KqWNaPeLYc
罹最短命癌！46歲男歷經37次化療 割大腿肉填補手術傷口
7年前，當時46歲的夏先生因左側腎腫瘤破裂急送加護病房救治，歷經兩天急救與輸血，在護理師的例行問診中，才進一步發現，夏先生原不以為意的口破、舌破，竟是口腔癌第二期。在太太的鼓勵與支持下，夏先生接受多次二氧化碳雷射顯微手術、37次化療，忍耐副作用的不適，只為堅守對太太的承諾『活下去』！天不從人願，九局下半的「頭頸癌戰役」難纏、艱險！治療不到一年，夏先生的右側頸部淋巴就被檢驗出『惡性腫瘤』。夏先生再次經歷口腔腫瘤切除手術並搭配定期放療，但腫瘤仍不見趨緩，前後又接受3次舌癌病兆切除手術。2年前，腫瘤惡化得更為嚴重，從下嘴唇一路蔓延至脖子，範圍之大必需從大腿取肉來補傷口。歷經近數十小時的大手術，歷劫歸來的夏先生竟又於同年3月面臨下咽腫瘤復發，更緊迫的是必須取身上的骨頭來補，病痛的折磨，讓身高171公分的夏先生，體重僅剩下41公斤，最後醫師宣告他只剩1個月性命，安排住進安寧病房，每天都在練習跟家人告別。一路被癌細胞追著跑，夏先生曾被醫師宣判僅剩一個月性命，因此住進安寧病房。（圖／夏先生提供）台北榮民總醫院腫瘤醫學部藥物治療科楊慕華教授表示：「雖然夏先生剛轉診來的情況很不樂觀，但看到他與夏太太堅定的意念，我們就建議不如嘗試看看新的治療選擇『免疫治療』」。同年年底，夏先生開始嘗試免疫治療，經兩次治療後，夏先生終於脫離寄居醫院的日子，只需定期返回醫院住院用藥。腫瘤逐漸縮小、治療副作用的大幅減少，讓夏先生重拾往日笑容！台灣頭頸部腫瘤醫學會、中華民國頭頸愛關懷協會與富邦悍將棒球隊首度攜手，邀請台灣巨砲-陳金鋒擔任頭頸癌年度衛教大使，紀錄夏先生與病魔奮戰的過程，發布首支頭頸癌關懷衛教影片《免驚，頭頸癌戰役！》台大醫院副院長暨耳鼻喉科婁培人教授表示，根據衛生福利部109年國人癌症十大死因排名7，口腔癌高居第六位。因為成因複雜、多數病患缺乏健康意識、畏懼治療副作用而拖延治療，導致近6成患者確診已屬於局部晚期或遠端轉移，使得治療更為棘手。台灣頭頸癌男性死亡年齡中位數是59歲，而國人男性平均餘命為77.3歲，也就是說，一旦罹患頭頸癌，其平均餘命與男性國人平均餘命相比更是相差約18.3歲，是最短命的癌症之一！楊慕華教授表示，過去十年間，在許多癌症因標靶治療問世而有新的進展時，台灣嚴重頭頸癌治療始終選擇有限。近年免疫新藥的出現後，透過免疫節控點抑制劑再度活化被腫瘤細胞限制的免疫反應，得以持續並長期對癌細胞進行免疫T細胞攻擊作用，為病患提升生活品質，且具長尾效應。根據國際臨床試驗研究顯示，與傳統第一線使用化療合併標靶治療相比，不論是第一線單獨使用免疫新藥或使用化療合併免疫新藥，可有機會延長「整體存活期」，因此，美國腫瘤治療指引已將免疫治療列入晚期復發或轉移性頭頸癌第一線治療建議，與傳統的手術、化療、放療及標靶治療，提供頭頸癌患者更多的醫療選項。