乳房手術
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假癌症真隆乳！男信女友罹癌掏錢救命 真相竟是「整胸旅遊」連親生女兒都騙進去
英國一名35歲女子蘿拉·麥克弗森（Laura McPherson）為了籌錢隆乳，竟假冒罹患多種癌症，不僅成功騙取男友超過3萬英鎊（約新台幣120萬元），甚至連自己的女兒都一起欺騙。最終詐騙曝光，她被法院裁定須在明年1月5日前全額返還款項。這起駭人情詐案發生在英國德比（Derby），法院指出，麥克弗森從2017年起謊稱自己同時罹患子宮頸癌、大腸癌、乳癌等多重癌症，還假裝接受化療，向男友強納森·雷納德（Jon Leonard）騙取鉅款。對方信以為真，除了支付「治療費」，甚至還贈送她一只價值3萬英鎊的勞力士手錶，當作「康復慶祝禮」。令人震驚的是，她不僅偽造住院照片、拒絕男友陪同就醫，還在新年夜假裝前往醫院，實際卻轉身去參加派對。她還編造赴奧地利減重中心「治療」的理由，實際則用來旅遊和整形。強納森是一家癌症慈善活動公司的創辦人，累計替癌症患者募資超過4千萬英鎊。他原以為女友重病纏身，不但持續支付她薪資，還不忍苛責。但隨著她行為越來越可疑，他終於查閱她的電子郵件，赫然發現她不但預約了美容療程，還多次從醫院叫車離開，行蹤完全對不上說詞。最後，麥克弗森向法院認罪，承認詐欺行為。雖未被判刑入獄，但需遵守兩年社區矯正命令，並限期全數返還金額。更誇張的是，有網友在社群平台私訊強納森，指出早在11年前念中學時，麥克弗森就曾謊稱自己罹癌。對此，強納森在判決後表示：「這段痛苦拉鋸長達八年半，今天終於結束。她的真面目徹底曝光，證明她從來沒有癌症，是個極具操控性的說謊者。」受害男子強納森長年投入癌症慈善募資，卻遭女友設局詐騙近3萬英鎊，歷經8年才終結。（圖／翻攝自X，@TrueCrimeUpdat）
乳癌手術與整形外科合作 切除與重建1次做！降低患者身心壓力
53歲的張女士，她在半個月前接受乳房攝影檢查，發現右側有瀰漫性微小鈣化點，進一步至台北慈濟醫院求診，經穿刺切片檢查後，病理診斷為乳管原位癌，並無淋巴轉移。一般外科張健輝醫師執行內視鏡乳頭皮瓣保留乳房全切除術並立即進行重建，僅需一次手術即可完成所有治療計畫，術後張女士恢復良好，兩日後平安出院。乳癌年輕化趨勢 原位癌階段治療乳癌長年位居台灣女性癌症發生率之首，發生率逐年遞增且有年輕化趨勢，但隨著早期篩檢普及，患者通常在「原位癌」階段即被診斷。張健輝醫師指出，據國健署統計，台灣乳癌患者中有四分之一屬於原位癌，指癌細胞侷限於乳管內，未侵犯周圍組織，惡性度較其他乳癌低，但仍是乳癌進展初期，未及時接受治療，病程可能快速惡化並轉移至身體其他部位，如骨骼、肝臟、肺部及腦部，將大大增加治療的難度，並降低患者的存活率，不可輕忽。專科醫師整合技術 一次手術完成重建手術是根治乳癌不可或缺的一環，其主要目的是將腫瘤完全切除，以減少癌細胞擴散和復發可能。過去執行乳房手術，醫師大多注重「腫瘤切除」，對病人外觀的考量較少；直至後來重建技術的發展，才有了乳房重建的機會，並且通常是在切除後，再由整形外科醫師接手進行第二階段的義乳放置手術。這種分為兩次手術的方式，會對患者帶來不小的身心影響，首先可能陷入對自我形象的不自信，同時帶來額外的身體創傷。目前乳癌腫瘤切除及重建的術式選擇，主要視病人腫瘤大小及轉移程度進行評估。以異體移植手術來說，醫師取得重建專科資格後即可自主執行；而自體移植則因需要精細的顯微血管吻合技術，所以仍採取與整形外科合作的模式進行。乳癌早發現早治療 定期檢查是關鍵張健輝醫師呼籲，及早診斷、及早治療，是提高乳癌治癒率的關鍵。女性應定期接受乳房攝影檢查，特別是40歲以上族群，建議每年至少接受一次檢查。若發現異常變化，應積極與醫師討論，根據病灶大小、位置及個人需求選擇最適合的治療方式。【延伸閱讀】乳癌新福音HER2雙標靶皮下8分鐘給藥！同步舒緩醫護人力荒備援選手上場 晚期乳癌接力治療突破存活期天花板https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65216
乳癌化療常致手腳麻、無力 中醫雙管齊下緩解副作用
69歲蕭小姐是個情緒緊繃焦慮、急躁的乳癌病人，接受過乳房手術，並且進行化學藥物治療，在開始化療後即逐漸出現手麻、全身無力、緊繃感且有踏地不穩以及漂浮感之情形，直到化學治療完全結束，不適感仍未緩解，經中醫體質辨證後，以相關證型處方治療以及雷射針灸輔助治療，兩個月後手腳麻感已消退許多，踏地不穩及漂浮的異常感也消失，並逐漸有力氣，身體恢復舒適。化療藥物殺癌 手麻、腳麻是常見不適反應奇美醫療財團法人奇美醫院中醫部總醫師許晉嘉說明，化學治療是一種常用的癌症治療方式，儘管能夠有效地摧毀惡性腫瘤細胞，但存在許多常見的副作用，例如噁心、嘔吐、白血球降低、貧血等。而化療所導致的周圍神經病變(CIPN)也是由化療藥物所產生的副作用，最常出現的不舒服包含四肢麻木、疼痛、燒灼感、感覺減退以及刺痛，少數會出現運動神經相關之症狀(例如無力、動作失調)、自律神經相關症狀、以及腦神經症狀等；較嚴重可能有肌腱反射消失、肌肉萎縮甚至癱瘓等。這些癥狀在化學治療初期即可出現，在化療結束後可逐漸緩解消失，但也可能長期存在，嚴重者可持續數月甚至數年，甚至有些是不可逆的。化療所致的周圍神經病變 中醫認為虛中夾瘀針對化療引起的周圍神經病變，許晉嘉總醫師指出，現在西方醫學的治療方式主要為神經疼痛抑制的相關藥物以及營養補充，然而針對麻等感覺異常並無有效預防以及治療的手段，常見的暫時緩解手段包含按摩、熱敷或者冷敷。而現代中醫醫家認為化療藥屬於耗氣耗血之藥，久用則容易引起氣血不足與不通之病況，然而氣血消耗久後會使藥毒更難排除，滯留體內而成瘀。這樣氣血虛且夾瘀的病況逐漸使神經的充養產生問題，因而導致麻、痛、感覺異常等狀況產生。化療後手麻、腳麻症狀 中醫可幫助改善許晉嘉總醫師強調，CIPN無致命性，但影響正常生活甚大，部分醫學期刊建議補充維生素B12、葉酸、鋅等來治療，但臨床觀察效果有限，仍有許多病人為此症狀所苦。中醫的診療講究個人化與體質判斷，有著「同病異治」的特點，癌症病人若為手麻症狀所苦，可至中醫部進行就診與辨證診斷，由中醫師打造專屬於處方。
澳洲知名女歌手紐頓強離世 享年73歲
著名澳洲歌手及電影明星紐頓強（Olivia Newton-John）今日於美國南加州離世，享年73歲。其丈夫於當地時間週一（8日）早上，在社群平台表示紐頓強在聖巴巴拉郡（Santa Barbara）自家莊園，在親友陪伴下安詳離世，並要求外界在這段艱難時刻尊重家屬隱私。目前紐頓強死因尚未對外公布，1992年她被診斷出患有乳癌，持續治療多年，2017年她透露，乳癌復發轉移且擴散至下背部。25年前，她接受切除部分乳房手術治療，這使她成為乳腺癌研究及其他健康問題的倡導者，為了幫助婦女更輕便自行檢驗乳房，推出「Olivia乳房自檢工具包」，她也在澳洲建立癌症治療研究機構。紐頓強出生於英國劍橋，5歲移居到澳洲，12歲開始唱歌，常參加澳洲當地電台及電視台歌唱演出，16歲首次在歌唱比賽得獎。她在1970年代擁有2張銷量第1的專輯，4次獲得葛萊美獎。除了歌手身份，她於1978年出演《火爆浪子》電影也廣為人知，該電影成為好萊塢史上最受歡迎音樂劇之一。紐頓強抗癌30年，除了是歌手、演員也是作詞家，她曾在2016年香港演唱會上表示，寫《Not Gonna Give Into It》這首歌對她而言是種治療，也是她的「主題曲」。
妙齡女乳房有硬塊 微創手術「將腫瘤切成薯條狀」抽吸乾淨不留疤
24歲的黃小姐，原本住在桃園，近期因工作調來台中。先前就發現右側乳房有一個小腫塊，但因工作環境改變，無暇顧及自身，導致右側乳房腫塊迅速增長至5公分，到婦產科門診就醫後就隨即被轉診至臺中醫院乳房微創中心評估。所幸經過超音波導引真空負壓切片系統切除後，黃小姐在傷口小於0.5公分且乳房無變形下，恢復良好，於24歲生日前夕重獲新生。衛生福利部臺中醫院婦女保健中心主任唐于雄指出，女性最常見的乳房腫塊是纖維囊腫，99%為良性，通常是女性荷爾蒙過度刺激乳房擴張所致，常伴隨乳房腫脹疼痛，建議平常飲食要避免高熱量及高油脂；若為可移動性的腫塊，則大多為纖維腫瘤，好發於15~35歲年輕女性，若腫瘤三個月內變大20%（如1.0公分增長為1.2公分）則建議接受粗針切片或乳房手術。臨床數據顯示，非典型增生的乳房腫塊約有17%會轉變為乳癌，不可不慎。臺中醫院目前多以超音波導引真空負壓切片系統診斷及治療，在對腫塊進行移除時能同步進行切片，有助於乳癌的早期發現與及時治療。唐于雄主任表示，超音波導引真空負壓切片系統就像把馬鈴薯般的腫瘤，切成薯條般慢慢地抽吸切除。目前女性乳房手術鮮少有傳統術式，多以微創為主，不容易讓女性朋友留下疤瘡，目前乳房外科以使用3D彩色高解析超音波導引暨自動負壓乳房腫瘤切除為主流，傷口小，約0.3~0.5公分，術後疼痛感大幅下降、復原快，且不留疤痕，能迅速恢復正常生活。唐于雄主任說，年輕女性在面臨工作和生活的極度壓力下，容易使乳房葉狀肉瘤快速增生，由良性逐步擴展，甚至轉變為惡性腫瘤，建議女性朋友若在自我檢查時摸到乳房腫塊，切勿過度驚慌，因在臨床上有85%以上都是良性腫瘤，但仍需盡快找專業的乳房外科醫師，以精密高解析度的超音波檢查確認。臨床上5公分以內的腫塊都能以微創手術去除，但若任由腫塊增生，可能就要面臨乳房切除的風險。
自注3公升沙拉油成D罩杯 內視鏡手術移山成型男
彰化縣35歲小沈，國中被罷凌，埋下心結，沉溺以為身體若成女人就可以被保護的偏執想法中，2013年從網路找偏方，自行施打自行施打沙拉油豐胸，7年來共注射3000c.c.，把平坦胸部打成D罩杯，最近因乳房太大飽受困擾求醫，彰基施以「3D內視鏡乳房手術」成功變回型男壯男小沈求醫，彰基內視鏡乳房中心主任賴鴻文醫師從超音波檢查顯示雙側乳房有許多像水泡的陰影，詢問有無接受過手術或自體脂肪植注射？小沈才說出了在家用針頭打了沙拉油進去雙側乳房，左右各打10次左右，每次約打入100CC左右。托出求學時期遭受霸凌的心靈傷痛。賴鴻文手術將雙側過多的乳腺組織切除，過程發現雙側乳房因反覆注射沙拉油造成發炎及沾黏的情況，左側切下來的乳腺組織有680克、右邊約720克，雙側乳房相當於D－E罩杯的身材。與過去台灣婦女因乳癌接受乳房切除切下來的平均標本重約300多克相比，大了快一倍。小沈術後恢復良好，僅在腋下留下不到4公分小傷口；術後1個月，小沈回門診很感激醫師，不用再擔心在意他人的目光；賴醫師看他穿著T恤回復到帥氣型男的外型，也為他開心。回溯國中時期遭受霸凌，無抒發管道，轉向色情網站接觸特殊影片。到服兵役後，網路知識更加開放，以『最便宜的豐胸方式』，學習早期泰國人施打沙拉油豐胸。2012年開始以注射筒抽取沙拉油，注入胸部豐胸，7年來前後自行施打了3公升的沙拉油，並從25c.c注射筒升級使用到50c.c.，為了增加流速與施力點，更使用上有鋼針的注射筒架在矽利康槍上。「習慣是個癮」小沈說，第一次施打，效果非常滿意，因沙拉油會被人體吸收，導致二邊大小輪流不平均，1個月後，第二次陸續加碼施打雙側，從少量的50c.c上下，到一邊各需注入120c.c.～150c.c.的量，更為了追求平均完美罩杯，每週不斷的補充施打供雙峰繼續長大。小沈表示，施打前，一定淨身後再消毒，但外來異物還是有感染風險，身上起點紅斑、間歇帶點癢意，回想起，真不知哪來的勇氣！但胸部結蒂組織無法固定住軟質沙拉油，日久從滿意的D罩杯，變成胸部外廓的彌勒佛胸型，海陸帥氣身型瞬間變成彌勒佛大叔，不敢穿背心，不敢去游泳，常常被友人取笑，脾氣從溫和到大暴走。彰基司法精神中心主治醫師張庭綱表示，霸凌是包括了持續性的對人施與言語、肢體侵犯，或者是關係排擠、性凌虐等等。常使孩子感受到不被看見、求助無門而習得無助，遭到家人或師長質疑與否定的二次傷害。這些壓力能夠去做適當的抒發、抒解的話，對於小沈的對社會適應性會有很大的幫助。小沈說，為了解決困擾，曾求助中部某大醫院，但醫師建議應由內視鏡手術切除。於是在網路上搜得賴鴻文醫師過去所進行的乳房內視鏡手術，才打開心中多年來的懊悔與困擾。感謝第一次看診賴醫師說「若要進行手術，爾後就要戒除」，接受手術，住院治療2天，2019年10月28日順利出院；目前恢復壯碩身型，也有穩定的女性交往對象，感覺得到新生了。被罷凌埋心結壯男注射沙拉油豐胸打成D罩杯，彰基手術成功恢復型男。（圖／彰化基督教醫院提供）