代掛號
」 黃牛 代掛號
AI掛號搶快成新商機 醫院反制升級真人驗證與流量控管
「醫院代掛號」服務，標榜以高網速、AI協助提高線上掛號成功率，讓掛不到號的民眾願意掏錢一試，而醫院也有所因應，不僅保留現場掛號及初診不限額，讓病患還有機會掛上，掛號網頁也透過「延遲機制」與「真人驗證」防堵機器人，但也憂心，若業者擁有更先進技術或模組，醫院系統就很難判別是機器人或真人。會出現收費代掛號，是因為滿號民眾掛不上，長庚醫院行政中心執行長游進邦表示，針對初診患者，長庚醫院都有保留當天現場掛號名額，且一定會讓排隊民眾掛到號，若超過最大該門診限額，也會協助轉介至其他同科醫師；若有人同天同時段掛號超過3科，系統也會跳出警示，防止有心人占用名額。北榮副院長李偉強則說，北榮對於初診患者未限制名額，在網路掛號系統即有分流，亦保留現場掛號名額，只要不指定醫師，一定可以在該時段看到診；如有特殊情況，亦可經醫師評估加號。在資訊系統防護機制上，台大醫院醫務祕書莊永裕表示，醫院會透過「延遲機制」與「真人驗證」，當網速過快，系統懷疑是機器人，會給予時間延遲；且線上掛號必須輸入圖片英文、數字，才能通過驗證，透過防堵機制，台大每月阻擋高達約3000筆異常掛號。不過，莊永裕也憂心，若業者擁有更先進技術或模組，例如故意放慢速度模仿人類行為，或辨別圖片字母，醫院系統就很難判別是機器人或真人。北榮則採用雲端監控、流量防護機制，能偵測同一來源異常流量、短時間重複請求行為，以流量清洗與中斷連線等方式阻擋；同時限制每人每日掛號數量、重複預約行為，呼籲民眾勿透過非正式或營利平台掛號，以免衍生個資風險與不必要費用。馬偕醫院門診掛號系統，同樣會偵測流量，對異常IP暫停掛號，並持續加強防範機器人程式，病人持轉診單則可透過轉診櫃檯提供掛號服務。
代掛號業者橫行網路平台！每筆收費450元 衛福部將開罰最高25萬
大醫院、名醫門診掛號滿檔，有業者看準商機，透過LINE加好友或蝦皮等平台提供付費「代掛號」服務，每次成功代掛後收取400到450元，台大、馬偕、北榮等名醫都被當活廣告，指名在服務範圍內。民團批政府放任打亂醫療市場，衝擊分級醫療。衛福部認為，這是違法招攬，10月初將發出函釋，請地方政府衛生局查察，依《醫療法》，「代掛」業者可能面臨5萬元以上25萬元以下罰鍰。以網路平台招攬 老幼可免費許多民眾習慣去大醫院看診，「代掛號」產業行之有年，民眾只要提供欲掛號的醫師姓名、病人個資，掛號成功才收費，還可免費改期，若醫師請假也可免費續掛，甚至祭出可免費幫65歲以上、3歲以下老幼代掛號。業者強調，初衷是協助不擅長電腦操作、沒時間守在電腦前的民眾，合法合規協助看診，也都有繳稅。另一業者則說他們很「珍惜醫療資源」，從未先搶名額再取消。也有業者標榜「AI科技」、「高速網路」，掛號成功率極高。代掛號業者不只建立自己的網站，更在蝦皮賣場刊登，甚至推出LINE官方帳號招攬客人。督保盟發言人滕西華說，此舉已涉嫌廣告，屬於商業模式，政府必須重視。這樣的行為會影響到乖乖排隊的病患，也會造成醫療市場的紊亂，病患被逼多花幾百元才能看上病，且這筆錢不是醫院、國家賺走，若精打細算，一些人會乾脆省去基層轉診，直接多花幾百元上大醫院，衝擊分級醫療。與黃牛票不同 屬有償委任行為對於付費保證代掛到門診號，衛福部今年4月立法院審議《社會安全維護法》，有將醫院代掛號納入討論，但代掛與黃牛票的「轉售」性質不同，是主動提供個資、付錢委託他人掛號，類似民法的「有償委任行為」。衛福部2023年亦曾邀醫師公會、醫院、相關團體，討論如何因應醫療黃牛及代掛號行為。衛福部醫事司副司長劉玉菁指出，與會者多數「不建議將代掛號入法」，因為實務上有執行困難，且代掛行為反映民眾有此需求，例如想掛特定醫師門診、不會使用網路的年長者等。但此風不可長，在衛福部長石崇良指示下，決定面對此一問題。滕西華說，過去推動卓越計畫（醫院個別總額）期間，因醫院限號，衍生出代排隊的「掛號黃牛」，醫院24小時輪班的清潔人員一大早就去領號碼，再將號碼兜售，造成病患不管什麼時間去都掛不到號，事件才爆發；石崇良擔任醫事司長期間，曾就此違反《醫療法》的行為進行懲處，如今出現網路代掛號，衛福部也應該出手。有需求才有市場 恐存資安隱憂醫改會執行長林雅惠則說，近年對於黃牛行為的討論，多圍繞在《社會秩序維護法》第64條的修法，但這條文已超過30年沒改，如今的黃牛樣態已和30幾年前不同，不僅是娛樂、交通會有黃牛，醫療也會有，政府除了開罰，還要對網路平台祭出對策。成大資訊工程學系副教授莊坤達指出，透過智慧代理機器人「代掛號」、「代訂位」做法行之有年，技術上並不困難，但醫院多半有基本的防護機制，阻擋固定IP大量登入。儘管代掛號業者宣稱「合法繳稅」，但莊坤達提醒，代掛號行為涉及個資，一定有資安隱憂。業者透過LINE聯繫，除了方便和成本考量，亦是掌握民眾帳號，未來也須防範病毒式行銷。一名專家私下則表示，「有需求才有市場」。現行健保制度造成民眾喜歡去大醫院、希望找名醫看病，現行最大問題是，回診病人占掉大部分的門診名額，新的病患進不來，若大家都容易掛號，代掛號業者就沒有生存空間。
黃牛代掛業者太猖狂 名醫認輸了：下月取消網路掛號
台大名醫師施景中在去年說，請代掛業者放過他，不要把名額都搶光。而其他名醫也有遇到類似情形，知名皮膚科「輕鬆美膚」11日發文道歉，10月起取消網路掛號改現場排隊。「輕鬆美膚」陳衍良醫師發文說，「對不起，我們輸了，要委屈各位到現場排隊了。過去這幾年，我們花費了數不清的人力，物力，時間和金錢，與黃牛和代掛業者對抗。」因為供需嚴重失衡，黃牛和代掛業者越來越多，而他們正式認輸，「為了不要讓想看輕鬆美膚的病友們都得額外花數百到數千塊錢找黃牛和代掛業者，輕鬆美膚皮膚科診所112年10月分起取消網路掛號，不再於網路釋放名額，將改為1個月1次的現場排隊掛未來1個月的號。112年10月看診名額，將於9月18日（一）11點至14點開放現場掛號。」陳衍良強調，請大家來排隊要遵守指示，不要為難現場工作人員，「為了大家的權利，不得不做下這個困難的決定，你們辛苦了，但是要替大家掛號的幸福蛋們更辛苦。」此文曝光後，網友紛紛留言「等這天等好久了，之前想掛號一直掛不到，一問之下，發現網路上代理掛號超貴，都要1000-2000不等」、「我寧願請假現場排也不要把錢給黃牛」、「之前現場排都可以排到，後來網路預約從未預約成功」。據了解，實際上蝦皮頁面搜尋可見，有多家黃牛代掛號業者，其中一家業者在頁面寫，他們會全力幫客戶服務，團隊有多年搶票、秒殺商品的經驗，只要任院區或醫師有開放網路掛號都能安排，掛到號才會收費。蝦皮黃牛代掛號業者。（圖／翻攝蝦皮）
代掛號太熱門被名醫「求放過」 收費價格曝…全台最難掛號的名醫是他！
不少台灣人面對棘手疾病問題，會喜歡透過關係、管道，去問到或掛號到大醫院的名醫，希望能求得一線活命生機，也因此坊間出現不少「代掛號」的服務商機。最近台大名醫施景中突然發文，「請代掛號公司放過我的門診吧！」原來是他的門診，是代掛號業者眼中的名醫，掛號名額總是額滿，但實際上來看診的人，卻少於他開放的名額，讓真正有需求的患者掛不到號，模糊了醫療的真正重點。但其實台灣有不少名醫，都是代掛號業者眼中的熱門醫師，其中號稱「全台最難掛」、「名醫中的名醫」，首推大林慈濟醫院關節中心主任呂紹睿。之所以會有線上代掛號的服務風潮，起因於過去還沒有疫情時，那些上網掛號搶不到的，有人會直接衝去醫院櫃檯排隊。但新冠疫情爆發後，線上掛號逐漸成為主流，導致搶個線上掛號，搞得比搶大明星演唱會門票還難，也因此像蝦皮平台之類的網購網站，也悄悄出現專門處理大醫院代掛號的賣場。據悉，這類賣場還標榜「程式自動掛號，成功率高」、「成功再付款」，替有掛號名醫需求的民眾，提供另類的掛號管道。而像蝦皮這種有提供代掛號的賣場，幫忙台大網路代掛號的，大約開價199元，長庚的網路代掛號，也有170元的價碼。觀察部分高額的代掛號價碼更可發現，有部分醫師的代掛號金額特別高，像是台大醫院肺癌權威、胸腔外科主治醫師陳晉興，台大心臟內科教授王宗道、專攻幼兒遲緩的台大副院長高淑芬等名醫，都是代掛號賣場中的熱門人選。其中，號稱「全台最難掛號」的名醫，就屬大林慈濟醫院關節中心主任呂紹睿的代掛號價格最貴。由於呂紹睿醫師的關節手術在台灣非常聞名，想找他開刀治療退化性關節炎的人，光是從掛號到看診，最快要等半年，最慢得要上一年的等待時間，也因此想快速掛到呂紹睿醫師看診的號，代價可不小，一般件2000元，急件則要4000元。但即便代掛金額不低，搶訂的人潮還是非常多。
「代掛號佔名額」看診前又取消 施景中：請代掛號公司放過我的門診
名醫的門診往往一號難求，因此網路出現「代掛號」服務，費用落在100元至500元不等，但卻也造成醫師們的困擾。台大婦產科名醫施景中昨（4日）突拜託，「請那些代掛號公司，放過我的門診吧。」施景中表示，有醫療需求的病人掛不進來，因此只好把網路（語音）可以掛號的名額一直提高，但網頁上門診永遠都是額滿，而事實上，下周二看診的總人數也只有21人，還小於開放的名額，不過電腦上仍是額滿狀態。施景中透露，打電話去詢問資訊室，得到的答案是許多人早早搶了號佔了名額，但看診前都取消了，每個星期都是這樣，猜也知道是什麼原因。他嘆氣，「如果真的有看診需求，只好請各位當天現場掛號（還保留6個名額），不然就是透過台大的星月計劃，許多有合作的診所或醫院，都可以直接透過轉診系統掛號。」對此有民眾建議，取消累犯就列黑名單，禁止網路掛號。施景中回應，這真的是好主意，目前醫院只有針對「爽約」3次，會有取消「半年內網路掛號」的資格。
全台最難掛「名醫中的名醫」是他 蝦皮有「代掛號賣場」要價4千元搶翻
不少台灣人面對難治療的棘手疾病，都喜歡透過關係、管道，去問到或掛號到大醫院的名醫，希望能夠得到病情的改善，甚至根除，也因此坊間出現不少「代掛號」的服務商機，現在有號稱「全台最難掛」、「名醫中的名醫」，是大林慈濟醫院關節中心主任呂紹睿。據悉在蝦皮平台搜尋「代掛號」的關鍵字，光是想快速掛到呂紹睿醫師的費用，竟高達4千元，且還被搶翻。台灣幾個像是台大、北榮、長庚等大型醫學中心，名醫陣容一字排開陣仗驚人，過去還沒有疫情時，上網掛號搶不到的，會有人直接衝去醫院櫃檯排隊。但疫情爆發後，線上掛號成主流，也導致搶個線上掛號，搞得比搶巨星演唱會還難，也因此在像蝦皮平台的網購網站，也悄悄出現專門處理大醫院代掛號的賣場，這類賣場還標榜「程式自動掛號，成功率高」、「成功再付款」，替有掛號名醫需求的民眾，提供另類的掛號管道。根據《ETtoday新聞雲》報導，從像蝦皮這種處理代掛號的賣場，一般幫忙台大網路代掛號的，大約要價199元，長庚的網路代掛號，也有170元的價碼。而從部分高額的代掛號價碼可發現，有部分醫師的代掛號金額特別高，算是台灣醫療界「名醫中的名醫」。其中，號稱「全台最難掛號」的名醫，就屬大林慈濟醫院關節中心主任呂紹睿的代掛號價格最貴。據悉呂紹睿醫師在台灣，以關節手術聞名，想找他開刀治療退化性關節炎，光是從掛號到看診，最快得要等半年，最慢得要上一年的等待時間，也因此想快速掛到呂紹睿醫師看診的號，代價可不小，一般件2000元，急件則要4000元。但即便代掛金額不低，搶訂的人潮還是非常多。除了以關節手術聞名的呂紹睿，另外像是台大醫院肺癌權威、胸腔外科主治醫師陳晉興，也是代掛號被開出高價的名醫；而台大心臟內科教授王宗道、專攻幼兒遲緩的台大副院長高淑芬等名醫，都名列網路代掛號熱門名醫的前幾名。
陪人看病竟是一門生意 「一天輕鬆賺4000」真相揭曉
近年各種新興行業興起，只要人們有需求，該行業就有商機。你能想像嗎？陪人看病，在中國成了一門生意，這個職業被稱為「陪診員」或「陪診師」，工作內容五花八門，而且也不是一個高收入行業，每個人工作背後都有不同的故事。根據《開菠蘿財經》，陪診員的工作包括幫忙預約、拿報告、幫開藥等跑腿工作，也要陪患者取號、候診、檢查、辦理住院等，若患者不方便前往醫院，還要幫他們「代問診」。病患種類很多，有人獨自到大城市就醫，檢查時遇到麻煩，一度想放棄治療；有人遠程求「代掛號」，只為替父親找到「救命藥」；有人花錢找陪診，只是單純想要有個人陪著。陪診員要包辦各種大小事。（示意圖／翻攝自pexels）陪診員說難不難，但也不簡單，由於行業才剛起步，市場尚未建立門檻，也沒有規範化、制度化的機構或平台，交易基本建立在信任的基礎上，熟練業務和建立口碑，都需要很長的時間。隨著高齡化的情況加劇，獨居人士增加，異地求醫的需求變多，陪診行業越來越被重視。不過，陪診員不是一個高收入的行業，收費普遍按半天或一天結算，一線城市如北京、深圳的收費標準為半天300元人民幣（約1300元新台幣），二線城市如武漢、成都為半天200元人民幣（約870元新台幣），全職陪診員月薪破萬的並不多。真正的陪診員，不是能一夜暴富的行業，收入不像有些影片平台聲稱的「一天干幹3單，輕輕鬆鬆日入1000」，說實話賺的是辛苦錢。外界對陪診員有許多質疑的聲音，有些人認為這行業就是「黃牛」，事實上這工作是透過販賣自己的時間、體力和經驗，來獲得相應的報酬，並非民眾所誤解的那樣。不過，每個行業都少不了混水摸魚，或是打著噱頭來詐騙，想找陪診員要擦亮雙眼，以免受騙上當。