作怪
」 怪手 告五人 咳嗽 小孩 檢查
每年約1500萬人吃止痛藥! 藥師揭「2成分」吃錯恐傷肝、腎
現代人生活步調緊湊,不少民眾在頭痛、經痛或肌肉痠痛時,習慣自行服用止痛藥,希望快速緩解不適,以便繼續應付工作與日常生活。然而,止痛藥若未依正確方式使用,不僅無法真正解決疼痛問題,反而可能對身體造成額外負擔。根據健保署統計,台灣每年約有1,500萬人使用止痛藥,台北慈濟醫院藥學部王平宇藥師呼籲民眾,應正確認識止痛藥的使用原則,避免因錯誤用藥,對肝臟與腎臟造成不可逆的傷害。自行剝藥、混酒服用藏風險 錯誤止痛方式恐引發藥物中毒王平宇藥師指出,臨床上與止痛藥相關的不良反應,多與過量或不當使用有關,例如未等待藥效發揮就重複服藥,或自行增加劑量,導致藥物在體內累積,增加肝臟與腎臟的代謝負擔。另外,還有民眾會未經醫囑將藥物剝半或磨粉、將止痛藥與酒精併服,以及同時服用多種成分相似的感冒藥與成藥,導致單一成分累積過量。這些行為不僅無法有效止痛,反而會引發急性腎損傷或藥物中毒。乙醯胺酚與NSAIDs各有風險 高風險族群用藥更要小心針對成分選擇,王平宇藥師強調必須「因人而異」。他提到,目前市面上兩大主流成分中,「乙醯胺酚類」主要經肝臟代謝,肝病患者應謹慎使用;而「非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)」雖有強效消炎作用,但對腸胃、腎功能及心血管系統具有潛在影響。特別是患有慢性腎臟病、消化性潰瘍、心血管疾病及孕婦等高風險族群,最好別在未諮詢專業人員的情況下自行服藥,以免增加胃出血或血栓風險。疼痛久了別只靠止痛藥 及早檢查才能對症治療王平宇藥師也提醒,服用止痛藥最大目的主要是「暫時緩解症狀」,並非針對病灶的根本治療。若身體出現反覆性或長期疼痛,往往代表身體可能潛藏其他問題,應及早就醫檢查,找出真正原因,才能從根本改善疼痛並確保用藥安全。【延伸閱讀】偏頭痛老是復發?中醫針灸有助預防發作、減少止痛藥服用頻率頭痛吃止痛藥也沒用 當心是頸椎作怪!「頸因性頭痛」症狀、改善方式一次看https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67411
體重正常卻肚子大! 醫:內臟脂肪過高恐釀失智、終身洗腎
不少民眾雖然體重沒變、四肢纖細,但腰圍、腹圍卻持續增加,腎臟科醫師洪永祥就指出,如果男性腰圍超過90公分、女性超過80公分,不能再笑稱是「幸福肥」,那團脂肪已經成為可怕的內臟脂肪,猶如一個「24小時不打烊的發炎製造機」,會不斷分泌毒素慢慢堵塞心臟血管、搞壞肝臟,恐怕讓人年紀輕輕就得洗腎。洪永祥在臉書粉專發文表示,內臟脂肪與手臂大腿的皮下脂肪完全不同,深深嵌入腹腔、肝臟、腸道與內臟周圍,只用外觀根本看不出來,相關醫學研究顯示,內臟脂肪會引發炎症反應、胰島素阻抗與代謝混亂,而這些病理機轉正是心臟病、中風、脂肪肝、慢性腎臟病甚至早衰與癌症的重要誘因。洪永祥分享,有一名35歲男子上班長期久坐,飲食偏好外食與高油炸食物,身高173公分、體重72公斤,BMI在正常範圍內,但腰圍常常突破90公分,某次健康檢查更發現,腹部超音波顯示明顯脂肪肝、肝功能指數偏高(GPT/ALT升高)、空腹血糖與胰島素阻抗升高,腎小球過濾率(eGFR)嚴重下降只有58分,還出現蛋白尿的狀況,進一步接受腹部CT掃描,發現內臟脂肪面積遠高於同齡標準值,目前處在糖尿病前期合併慢性腎衰竭第3期。洪永祥也提醒對方,如果不努力改變生活習慣,可能不到60歲就會洗腎,「這種所謂看起來健康的人,反而內臟脂肪『隱藏』的非常好,危險性最值得重視。這也正是醫學界近年最強調的「隱形肥胖」(Skinny Fat)現象。」洪永祥指出,內臟脂肪不是皮下脂肪,而是每天會破壞身體器官的恐怖份子,以下為內臟脂肪的3大致病機制:1、高炎症性:內臟脂肪(Visceral Fat)比皮下脂肪恐怖,發炎因子會經由血液循環流向全身,形成所謂的「代謝性發炎」,這種發炎雖不會讓人立刻發燒或疼痛,卻會像小火慢燉,一點一滴地消耗器官壽命。2、胰島素阻抗:內臟脂肪導致身體對胰島素反應減弱,血糖調節失衡,是代謝症候群的核心。當出現胰島素阻抗,糖尿病與一連串併發症就接踵而至。3、脂肪肝與脂肪酸流入血循環:內臟脂肪細胞死亡時,大量遊離脂肪酸流入門脈,增加肝臟負擔並干擾腎臟排毒功能。洪永祥示警,內臟脂肪毀掉器官有5大恐怖路徑:1、慢性腎衰竭與洗腎多篇研究明確指出,中心肥胖是導致慢性腎臟病(CKD)的獨立危險因子,內臟脂肪會壓迫腎臟實體,並引發「腎小球高過濾壓」,可能造成終身洗腎。2、心肌梗塞與心衰竭心臟外面有一層脂肪叫「心外膜脂肪」(Epicardial Fat),它與內臟脂肪的性質極為相似,當內臟脂肪過多時,心臟也會被一層厚厚的油脂包覆,而這些脂肪會直接向心肌滲透發炎物質,干擾心臟的電氣傳導與收縮,增加心律不整與心臟衰竭的風險。3、非酒精性脂肪肝(NAFLD)這就是俗稱的「肝包油」,相關文獻提到,內臟脂肪釋放的游離脂肪酸會直接經由門靜脈灌入肝臟。肝臟處理不完這些油脂,就會堆積在肝細胞內,引發肝炎、肝纖維化,最終演變成不可逆的肝硬化。4、高血壓與動脈硬化內臟脂肪會分泌「血管收縮素」,讓血管失去彈性。根據 2017年的一項大型研究指出,內臟脂肪會引發氧化應激,導致血管內皮功能障礙,最終造成中風或心肌梗塞。5、失智與情緒失控研究顯示,內臟脂肪過多與大腦皮層變薄、腦容量縮小有關,而內臟脂肪分泌的發炎因子會破壞血腦屏障,導致中樞神經系統發炎。這解釋了為什麼腹部肥胖的人,中老年後罹患阿茲海默症的機率顯著提高,現在出現「健忘」的狀況,可能就是肚子裡的油在作怪。若想要讓內臟脂肪回到健康狀態,洪永祥列出3點建議:1、改變飲食每天飲用500毫升的無糖綠茶或黑咖啡,黑咖啡中的綠原酸能幫助血糖穩定,減少胰島素波動;地中海飲食中攝取大量的特級冷壓初榨橄欖油,能有效降低腹部肥胖;熟番茄中的茄紅素能讓腰圍與內臟脂肪量明顯下降。2、運動每週至少150分鐘中等強度有氧運動,可顯著降低內臟脂肪量,搭配適量阻力訓練效果更佳。要注意的是,應做到運動時「講話無法一整句講完」的微喘才夠,或心跳拉高到130跳左右,單純散步2小時是沒用的。3、睡眠高壓與睡眠品質不佳是現代人莫名其妙就養出肥肚子的巨大因子,且睡眠不足會提升飢餓荷爾蒙(ghrelin)與降低飽足荷爾蒙(leptin),進而促進脂肪堆積。每晚6至8小時深度睡眠,白天可進行正念冥想、或腹式呼吸訓練以降低壓力荷爾蒙可體松(cortisol)水準,有助於改善內臟脂肪代謝。
22歲女激烈互動後嘴歪腳黑「竟是心臟腫瘤作怪」 醫:再慢一點可能截肢
台北一名年僅22歲的女子,日前與男友發生親密行為時突然感覺身體不適,不但臉部扭曲、語言異常,隔天更出現雙腿發黑、失去知覺。送醫後,醫師一度判定為急性中風,沒想到進一步檢查才發現,元凶竟是藏在心臟裡的一顆良性腫瘤。這場從小症狀演變成生死關頭的醫療驚魂,讓醫師直言:「再晚一步,可能真的保不住雙腿。」心臟外科醫師陳沂名近日在節目《醫師好辣》中分享這名22歲女子的緊急醫療案例。這名年輕女子近日在與伴侶發生親密行為時,突然出現失控症狀:臉部歪斜、反應異常,伴侶原先以為是玩笑,但很快意識到情況不對,急忙送她前往醫療院所。當時女子送醫時間剛好落在中風治療的關鍵窗口期內,醫療團隊即刻施用血栓溶解療法,幫助排除腦內阻塞物,使患者原發症狀獲得緩解,臉部歪斜與肢體無力等現象逐漸改善,隨後轉入重症觀察病房追蹤。然而,女子才剛踏過第一道難關,隔日卻出現更嚴重變化:雙下肢皮膚變黑並失去感覺。醫療人員覺得這並非一般中風後的典型現象,遂安排進一步影像學檢查,發現其腹部以下的主要動脈大部分已堵塞,顯示血流遭嚴重阻礙,需要緊急處置。心臟外科醫師接手後分析認為,22歲如此年輕,卻連續出現不同部位的血管栓塞實屬罕見,懷疑血塊源頭可能與心臟內部病灶相關。後續利用心臟超音波檢查,果然在患者左心房發現一顆尺寸達6至7公分的良性腫瘤,俗稱黏液瘤。醫師研判,這顆腫瘤會隨心跳而擺動,在先前發病時可能因身體活動幅度較大而引發腫瘤擺動加劇,導致其表面或周圍產生血塊並脫落,血塊隨血流分別阻塞腦部及下肢動脈,釀成一連串的血管意外。醫療團隊隨即替患者施行心臟手術,將黏液瘤完整切除,同時處理下肢阻塞的血管,恢復血流通暢。醫師指出,若未及時介入,血管阻塞狀況可能持續擴大,最壞情況恐導致組織壞死甚至截肢。術後詢問病史時,女子透露過去在運動時曾出現胸悶感,但因年輕且無其他明顯症狀,未曾就醫。這次的突發事件才意外揭露心臟內長期累積的健康風險。相關專家提醒,不論年齡大小,如出現突發性臉部不對稱、下肢無力、皮膚顏色異常等症狀,務必提高警覺,盡快就醫評估,以免延誤急性病情。
李亞萍爆失智 同台兒子余祥銓淚崩
李亞萍日前被爆出現失智症狀半年,持續在服藥當中,她與兒子余祥銓、媳婦柔柔一同上TVBS節目《11點熱吵店》,吐露心中沒說出口的話。余家人聚在一起,瞬間開啟唇槍舌戰拌嘴模式,李亞萍嫌兒子從小愛作怪,天天讓她操碎了心,恨不得把他丟在外頭。余祥銓則反過來對媽媽暖心告白,真誠地說:「我已經長大了,換我來照顧妳。」一番話讓李亞萍頻頻拭淚,情緒久久難以平復。李亞萍一出場即手舞足蹈熱力四射,她穿著短裙搭配長靴,身材保養得宜,完全看不出已經75歲。主持人阿Ken對李亞萍滿口稱讚,讚美她窈窕、風情萬種,始終保持在最佳狀態,隨後臨時起意模仿豬哥亮,搞笑搭訕:「水姑娘!給把嗎?」李亞萍見招拆招,順勢學余天過往在歌廳秀和豬哥亮交手的經典橋段,一個巴掌就往阿Ken臉上揮去,2人即興過招,逗得其他人捧腹大笑。柔柔(左)跟婆婆李亞萍感情非常好。(圖/TVBS提供)李亞萍提到余祥銓,有說不完的吐槽,她數落兒子小時候唸書愛作怪,幾乎每天都會接到學校、其他家長的告狀電話。余祥銓笑著招認,自爆有次太調皮,在教室拿毛筆甩墨汁,李亞萍忍不住翻白眼,埋怨透露:「以前真的很討厭他,恨不得把他丟在路上!」余祥銓反吐槽,爆料自己真的曾被「放生」過,他無奈笑說,有次跟著爸媽去台南牌友家,大人打完牌,竟然忘了把他帶回家,獨留他一人在台南。李亞萍猛虧余祥銓,一下子說他一無是處,一下子又稱他是渣男,轉身就問柔柔怎會這麼笨,選了余祥銓當老公?柔柔緩頰,直說融入余家覺得很溫暖,還透露對李亞萍的印象完全改觀,她表示:「媽就是刀子口豆腐心,第一印象很害怕,螢幕形象感覺是惡婆婆,但相處過後發現是很溫暖的人,她去逛街一整天,都只買我的衣服。」李亞萍對媳婦滿意,直說2人很投緣,余祥銓在旁苦笑,無奈表示婆媳倆性格幾乎一模一樣,「家裡已經有個亞萍了,然後又來個小亞萍」!李亞萍近來健康出現警訊,余祥銓趁著上節目送上蘭花慰勞媽媽,並送上卡片傾訴滿滿感謝之情,「我最愛的媽媽,謝謝妳為這個家一輩子辛苦的付出,現在我長大了,換我來照顧妳,媽媽我愛妳,妳是我心中永遠的天后」,李亞萍一時情緒激動、掩面落淚,待緩過情緒後,不改藝人本色,嘴硬吐槽:「這蘭花是我最討厭的顏色。」突如其來的轉折,讓阿Ken忍不住搞笑綜藝摔,大喊:「這效果也太突然了啦!」
胸悶咳嗽、一直清喉嚨!恐是「隱性胃食道逆流」 中醫師教判斷及改善方法
54歲的陳先生,近兩個月來反覆出現胸口拉扯疼痛與胸悶感,尤其從平躺起身時最為明顯,甚至翹腳時右腿也會被牽痛。由於心臟與胸腔檢查皆正常,他一度苦無對策。直到親友介紹,求診翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師,經辨證與治療後,症狀明顯改善,這才發現問題其實出在常被忽略的「隱性胃食道逆流」。什麼是隱性胃食道逆流?症狀不典型容易被忽略根據流行病學調查,台灣成年人約有10%至20%罹患胃食道逆流(GERD),隨著飲食西化、作息不規律及肥胖人口增加,盛行率逐年上升。典型症狀包括火燒心(胸口灼熱)、酸水逆流、打嗝或吞嚥不適,患者多半會就醫並接受胃鏡或服用抑制胃酸藥物。但仍有不少人屬於隱性胃食道逆流(Laryngopharyngeal Reflux, LPR),這類患者沒有明顯的火燒心或胃酸感,而是出現以下非典型症狀:慢性咳嗽、聲音沙啞咽喉異物感、常想清喉嚨胸悶或胸口拉扯感平躺、低頭或姿勢改變時症狀加劇莊可鈞中醫師指出,這些症狀往往模糊且不具代表性,導致患者常輾轉於心臟內科、胸腔內科、耳鼻喉科,甚至復健科,做了許多檢查卻始終找不到問題。症狀模糊易被誤判 患者常陷焦慮許多隱性胃食道逆流患者的最大痛點是:檢查數據都正常,但身體卻明顯不舒服。有些人被告知「心臟沒問題」、「肺功能正常」,但仍胸悶、喉嚨卡卡,久而久之甚至懷疑是心理因素。莊可鈞中醫師解釋,這正是隱性胃食道逆流的特性之一。由於症狀不像一般胃病,患者常誤以為是心血管或呼吸系統問題。即便西醫治療多以抑制胃酸藥物(PPI)為主,部分病人效果有限,加上需長期服藥,容易擔心副作用或難以根治,使症狀拖延數月甚至數年,嚴重影響生活品質。中醫觀點:脾胃升降失常 症狀未必表現在胃莊可鈞中醫師指出,西醫多關注胃酸對食道的刺激,而中醫則認為這類患者多屬「脾胃升降失常」。當氣機無法順暢升降、寒熱錯雜時,就會出現與「胃」不直接相關的症狀,如胸悶、拉扯痛或咽喉異物感。以陳先生為例,他雖無火燒心,但在平躺起身或低頭時出現胸悶拉扯感,與古籍中「痞滿不舒、心下痞堅」的描述相符。莊醫師經辨證後,採用《傷寒論》經方半夏瀉心湯調理脾胃升降。治療數週後,陳先生的胸悶與牽扯痛明顯減輕,原本每天都發作的症狀逐漸消退,不再因姿勢變化誘發不適,生活品質也明顯提升。對症用藥才能穩定改善隱性胃食道逆流因症狀不典型,常讓病人四處就醫卻找不到答案。陳先生的案例顯示,透過中醫辨證使用半夏瀉心湯,可改善脾胃升降失調、胸悶與姿勢性不適,讓原本只能暫時緩解的症狀轉為長期穩定。莊可鈞中醫師提醒,並非所有胸悶或胸口不適都與胃食道逆流有關,也不是每個人都適合使用半夏瀉心湯。若長期出現類似症狀卻檢查正常,應尋求專業中醫診斷,找出根本原因再對症調理,才能真正擺脫困擾。【延伸閱讀】心悸、胸悶又找不到原因?中醫提醒:當心「胃心症候群」在作怪!總是口乾舌燥、眼睛乾澀?中醫師從體質解析 乾燥症成因及調理方法https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66473
蔡依林「晚上9點半睡覺」引熱議 醫:熬夜易打亂褪黑激素分泌
44歲的流行音樂天后蔡依林(Jolin)日前在自製Podcast節目中透露,之前在美國因為時差早早在晚上9點半就睡覺,連續多天早睡後發現隔天起床狀態很好,因此決定養成早睡早起的習慣。自律的生活方式曝光後引發網路熱議,有網友笑稱「我都在蔡依林睡著後五個小時才睡」,更有不少人想要模仿。肥胖專科許書華醫師也在fb粉絲團分享,「美容覺」並不假,她在減重治療中也常常向患者強調睡眠的重要性。睡眠深度影響身體的飽足感、飢餓感,熬夜生理時鐘錯亂也會干擾代謝過程,甩肉就可能變得更難。睡不飽除了累 還讓人更想吃東西?醫揭「食慾調控機制」許書華醫師表示,自己在臨床上遇過不少人,飲食控制與運動都做到「極致」,但就是睡眠長期紊亂,造成體脂容易囤積,減脂效果大打折扣。她說明,睡眠深度在調控飽足感與飢餓感中扮演重要角色,人在熟睡時,負責讓人感到飽足的激素「瘦體素」會上升,使人能長時間不受飢餓干擾,同時誘發食慾的「飢餓素」則會下降。若睡眠品質欠佳,這個平衡就會被打破,瘦體素下降、飢餓素上升,導致脂肪容易儲存,食欲更難克制、容易覺得「怎麼吃都不滿足」,讓減脂計畫難以達成。長期熬夜還愛滑手機 打亂褪黑激素分泌有「這些後果」長期熬夜、輪班、暴露於3C藍光、時差錯亂等等,都會抑制褪黑激素分泌,破壞身體的生理時鐘。許書華醫師指出,褪黑激素由大腦松果體分泌,受光線抑制,晚上睡覺時是分泌的高峰期,為一種晝夜節律調節激素,同時具有抗氧化、抗發炎、調節代謝、促進脂肪分化與神經傳導等多種功能。一旦褪黑激素抑制分泌,就會連帶干擾胰島素、瘦素、皮質醇等激素的晝夜分泌節律,導致食慾增加、代謝率降低、脂肪儲存偏高,使得減重陷入瓶頸。「睡不好,真的什麼都不好。」許書華醫師分享,自己最近也「明知故犯睡很差」,結果臉上的濕疹就開始作怪,呼籲民眾一定要重視睡眠,養顏美容守護健康。【延伸閱讀】睡不著怎麼辦?營養師:失眠型態多樣 補充「這些」營養素才有效醫揭6大失眠原因!下午喝咖啡晚上能入睡 睡眠品質同樣被影響https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66075
睡不好竟是「第二大腦」作怪 醫曝4方法改善
許多人有失眠或睡不好的問題,一般都以為是壓力太大或咖啡喝太多,不過研究發現是「第二大腦」在作怪,不僅影響情緒、免疫功能,還會影響睡眠品質。黃郁純醫師在臉書專頁指出,根據《普通精神病學/BMJ》雜誌的一項最新研究發現,人們慢性失眠的關鍵可能,至少有部分在於腸道深處,過去認為睡眠主要受大腦控制,但近幾年的研究改變了,腸道並不是被動的「消化器官」,而是另一個「第二大腦」。據了解,腸道擁有獨立的神經系統,也就是腸道神經系統,與大腦有著密切聯繫,腸道內的上億個神經元和眾多神經傳導物質與腦部之間透過「腸–腦軸」進行密切交流,並且影響情緒、免疫功能,甚至睡眠品質。腸道中龐大的微生物菌落,除了決定吸收什麼營養,還能影響神經傳導物質的生成,例如血清素與褪黑激素,這兩者恰恰是睡眠調節的關鍵分子。黃郁純醫師說明,失眠與腸道中某些類型的細菌之間存在著相互關聯,在2024《營養素/ Nutrients 》雜誌發表的一項研究提到,腸道與大腦之間的交流,並不是單靠神經信號,還包括免疫反應與代謝物的傳遞。腸道菌群會分泌短鏈脂肪酸、色胺酸代謝產物、GABA等物質,進入血液循環,影響腦部神經元的興奮性,進而調整睡眠結構。當長期睡眠不足,人體腸道通透性上升,增加腸道發炎物質進入血液,引發免疫與代謝紊亂,在2023年的研究中分析了數萬名參與者的基因與腸道菌群數據,結果發現42種菌屬可能直接影響睡眠特質(包括入睡時間、睡眠持續時間、日間嗜睡程度),同樣地,睡眠習慣與品質也會影響39種菌屬的豐富程度,代表腸道和睡眠的關係是雙向的。黃郁純醫師建議,可以靠4個方法來改善腸道:●多攝取發酵食品:味噌、優格、泡菜等能補充活性益生菌,增強腸道多樣性。●增加膳食纖維:特別是可溶性纖維(燕麥、洋蔥、蘋果),能促進SCFA生成。●規律作息:保持固定的睡眠與起床時間,讓腸道與大腦的生理時鐘同步。●減少加工食品與夜宵:避免夜間攝取高糖高脂食物,以免擾亂腸道代謝節律。
60歲美魔女穿比基尼公園做運動!遭酸:出來嚇人 她回擊了
「凍齡美魔女」胡文英儘管60歲,身材還是保養得宜,近日她穿比基尼在公園做運動,有網友酸「幹嘛出來嚇人」,而她也回擊,「這世界不是每件事都需要證明,而是選擇。這是我選擇做自己的方式。」胡文英穿比基尼做運動。(圖/翻攝胡文英IG)胡文英穿紅色比基尼跑步說,「醫生說要多運動,我就挑了最涼快的運動服」,她表示,「如果妳也常被唸說,太多、太瘋、太不像樣,別怕,那代表妳正在做自己,別人的眼光,不該成為妳的枷鎖,妳想穿什麼,想活成什麼樣子,只有妳自己說了算,不討好、不低頭,這才是女人最美的樣子。」胡文英在影片上方寫,「60歲別人笑我不服老,我只是不喜歡穿太多」,有人留言酸,「正所謂X人多作怪,看看有哪個60歲的人像你這樣穿?」也有人力挺,「看不出已經60歲了我還以為只有20歲」、「天生麗質難自棄」。此外,先前胡文英也有穿比基尼做運動,她寫,「POV60+別再為年齡找藉口,我可以你也可以」網友也嗆,「我就問正常人誰會穿著比基尼在公共場所運動然後拍影片?說到底就是要流量嘛。」對此,她回,「對不起,我以為今晚是萬聖節彩排」、「這世界不是每件事都需要證明,而是選擇。這是我選擇做自己的方式」。
喉嚨有異物「以為感冒卡痰」 南投男就醫從鼻腔夾出4cm水蛭
天氣炎熱,許多人會去戶外玩水,不過要小心寄生蟲。南投一名男子近日感覺喉嚨有異物感,張嘴發現口腔內有黑影在蠕動,趕緊到醫院檢查,結果從鼻腔內夾出4公分的水蛭,相當嚇人。56歲蔡姓男子因感覺喉嚨有異物,張嘴甚至看到黑影蠕動,趕緊尋求醫生幫忙。竹山秀傳醫院院長莊碧焜院長用內視鏡檢查,赫然發現一隻長約4公分的水蛭,牢牢吸附在病患左側鼻腔內的軟顎上,於是局部噴灑麻醉藥,讓水蛭自行收縮脫落,隨後病患打噴嚏將水蛭噴出,避免強行拔除可能引發的出血或殘留問題。男子感到頭皮發麻,坦言這段時間感覺喉嚨有異物,說話也卡卡的,還以為是喉嚨卡痰或感冒,沒想到竟然是水蛭作怪,雖然已經去除隱患,但還是覺得作嘔。不慎被水蛭侵入身體,最嚴重會危及性命。(圖/竹山秀傳醫院提供)莊碧焜院長說明,水蛭常見於溪流、池塘、稻田等淡水環境,民眾在這些地方戲水、盥洗,或誤飲未經煮沸的山泉水時,水蛭就有可能伺機鑽進人體開口處,如鼻腔、口腔、眼睛等處,吸附在黏膜上吸血。假如不幸進入喉嚨或鼻咽部,患者除了會有異物感,還可能出現劇烈咳嗽、聲音沙啞,甚至造成呼吸道阻塞,嚴重還會危及性命。他特別提醒,水蛭唾液中的麻醉成分,常讓患者在水蛭吸附初期毫無察覺,直到水蛭體型變大或症狀明顯才被發現。為了避免水蛭寄生,民眾若要使用山泉水或野外水源清潔臉部或口鼻,可以用手帕或毛巾擦拭,避免直接潑灑,以免水蛭入侵人體。
趁家人睡覺作怪!5歲兒網購狂刷8萬多元買玩具 爸媽崩潰了
家長真的要多留意!近日國外一名5歲男童在深夜網購狂刷2200英鎊(約新台幣8.6萬元)買了31項商品,其中有7台玩具車、各種電子小物等,媽媽發現後崩潰的請求退款,爸爸也動怒罵小孩。爸爸知情後動怒。(圖/翻攝Tiktok kirstmccall)據《太陽報》報導,一名媽媽麥考爾(Kirst McCall)在Tiktok分享,她在家人熟睡時發現,5歲兒子竟然用她的舊手機在Amazon上刷了2200英鎊(約新台幣8.6萬元)。據悉,商品包括7台可騎乘的玩具車、各種電子小物,購物車內還有價值超過500英鎊(約新台幣1.9萬元)的未結帳商品。從影片中可見,丈夫正在責罵小孩,而她則哭著打電話給銀行,希望能追回那些錢,影片一出,點閱數突破300萬,一些網友批評父母疏於看管手機,「這是家長的錯,誰叫你手機亂放!」也有網友說,這是一場「全家都學到教訓」的事件。有人表示,「有時我們真的低估了小小孩的能力,他們平常只是看影片,沒想到會知道怎麼網購。」也有人認為,爸爸口氣太兇,底下有人回「難道他該慶祝小孩亂花錢嗎?」麥考爾表示,絕對沒有「輕輕放下」這件事,所有商品已安排退貨,她也嚴厲地告訴小孩,「Amazon不是你的玩具店。」
飯後總想清喉嚨? 專家:恐是罹癌警訊「超過3週應就醫」
吃飽總想咳嗽、清喉嚨?小心可能是「咽喉反流」(laryngopharyngeal reflux, LPR)在作怪。國外營養師提醒,若飯後總有咳嗽、喉嚨異物感、聲音沙啞等情況,可能是胃酸逆流刺激咽喉,長期忽視恐演變為食道、喉嚨及甲狀腺癌,民眾若出現上述症狀,建議就醫檢查。根據《每日郵報》報導,咽喉反流與常見的胃食道逆流(GERD)不同,雖然都與胃酸逆流有關,但咽喉反流的胃酸會侵入咽喉,甚至是肺部,導致聲帶、咽喉黏膜受到刺激,長期下來可能會讓細胞突變,進而罹癌。據研究顯示,近28%的喉癌患者曾受胃酸逆流所苦。美國營養師佩爾蒂埃(Molly Pelletier)指出,有些人飯後若出現咳嗽、清痰的情況,其實是胃酸刺激喉嚨時觸發的防禦機制,「你的喉嚨正在自我保護」,這時就要注意是否有「咽喉反流」(laryngopharyngeal reflux, LPR)的問題。佩爾蒂埃表示,咽喉反流常見症狀包括聲音沙啞、喉嚨有異物感、慢性咳嗽等。佩爾蒂埃建議,可以避免喝碳酸飲料、咖啡、酒精、柑橘類水果、醋和番茄等酸性食物,晚餐與睡眠間隔2至3小時,減少壓力也可以緩解症狀,若症狀在3週內未改善,建議找專業醫師評估檢查。根據榮民總醫院資料,雖然胃食道逆流跟咽喉反流都跟胃酸逆流有關,但是有咽喉反流的病人,不一定會有胃食道逆流,相較於食道,咽喉更為敏感,更容易受到胃酸逆流影響。因此,需要將咽喉反流跟胃食道逆流視為2個不同的疾病治療。
小心挖鼻孔讓「細菌進入中樞神經」 醫示警:與阿茲海默症恐存在關聯
挖鼻孔(醫學術語稱為「鼻腔挖掘」(rhinotillexis))其實是非常普遍的行為。而胸腔暨重症專科醫師黃軒(Dr. Ooi Hean)近日在臉書發文指出,這個被視為「不雅」的動作,其實不僅普遍,還隱藏著深層的生理與心理原因。黃軒說明,挖鼻孔在醫學上稱為「鼻腔挖掘」(rhinotillexis),是一種幾乎人人都有的行為。《J Clin Psychiatry》期刊曾針對青少年進行調查,發現幾乎所有受訪者每天都會挖鼻孔,平均高達4次,有些甚至超過20次。這樣的行為,已被認為是全人類共通的生活習慣。黃軒解釋,鼻子是人體的第一道防線,每天要過濾大量空氣中的灰塵、花粉與病菌。當空氣乾燥或污染嚴重時,鼻腔黏液會乾掉,形成俗稱的鼻屎,進而引發不適感。此時挖鼻孔就成了一種本能性的清理反應。換句話說,這是身體在求救。不過挖鼻孔不只是生理需求的表現。心理學研究指出,許多人在焦慮、緊張或無聊時會無意識地進行這類重複性動作,就像有人會咬指甲、撥弄頭髮或咬筆桿一樣。這類被稱為「自我安撫行為」的動作,能夠在壓力之下提供心理慰藉,甚至刺激多巴胺分泌,帶來短暫的愉悅感,久而久之,便可能形成一種自我獎勵的循環,因此下意識挖鼻時,也許不是因為鼻子癢,而是心情正在作怪。然而看似無害的小動作,其實潛藏著不容忽視的健康風險。首先手部細菌多,若以未清潔的手指摳挖鼻腔,容易導致感染,包括鼻前庭炎,甚至在極少數情況下引發敗血症。反覆的挖掘還可能損傷鼻黏膜,導致鼻出血或慢性發炎,若過於用力,還可能傷及鼻中隔,嚴重時甚至需要手術處理。近期有研究指出,長期的鼻腔微創傷口或許也會讓細菌更容易進入中樞神經系統,與神經退化性疾病如阿茲海默症可能存在關聯,但仍需進一步研究確認。為了保護鼻腔健康,醫師建議,平時應保持鼻腔濕潤,多喝水,必要時可使用生理食鹽水噴鼻,尤其在氣候乾燥或空氣品質不佳時更要注意。若真的需要清理鼻腔,記得先洗手,並盡量使用紙巾輔助,避免用手直接摳挖。此外,覺察自己挖鼻的時機也很重要,若發現這是在情緒緊繃或無聊時出現的動作,不妨以其他替代方式轉移注意力,例如握拳或按摩指尖,以減少對鼻子的無意識刺激。如果出現反覆流鼻血、長期鼻塞或鼻痛等異常症狀,也應及早就醫尋求耳鼻喉科的專業協助。黃軒醫師提醒,鼻屎雖然可以清,但方式必須正確。他強調,唯有了解背後原因,並妥善管理生理與心理需求,才能真正守護鼻腔健康,避免小動作釀成大麻煩。
春末節氣「穀雨」將至!小心水腫、消化不良 中醫師推2食譜3穴位祛濕
本周日將迎來春季的最後一個節氣「穀雨」,此時逐漸增加的氣溫與濕度,使濕邪、熱邪交織作亂,可能導致消化不良、肌肉痠痛、水腫,等到天氣轉熱時,容易進一步誘發皮膚、呼吸道等部位的過敏反應。中醫師建議,不防自製藥膳湯與茶飲,及按壓位於下肢的「豐隆穴」、「三陰交穴」、「太衝穴」,幫助去除濕氣,增進健康。俗諺有云,「清明斷雪,穀雨斷霜。」穀雨的到來,象徵著告別春寒料峭的天氣,氣溫逐步升高,並伴隨雨水的增加,有利於生長農作物。彰化馬光中醫診所主治醫師林良鴻指出,隨著穀雨將至,首先面臨的是大氣濕度的提升,而讓外在的濕氣將引動人體內在濕氣,一旦體內的濕氣持續累積、無法順利代謝排除時,首當其衝的將是脾胃運化功能,若脾胃運作失調,將出現一系列腸胃相關的症狀,例如胃口變差、腸胃脹氣、消化不良、排便不成形等情況,更有甚者,出現肌肉痠痛無力、頭暈頭昏、倦怠感等不適情況。林良鴻指出,脾胃運作不暢、脾土無法生肺金,濕氣將進一步滯留在皮膚、鼻子、氣管等呼吸器官,開始出現皮膚浮腫、流鼻水、喉嚨生痰等多處水腫的情況。而當穀雨過後、氣溫轉熱時,大氣的熱邪就在此刻與人體的濕氣相互作怪,原先腸胃不適的相關症狀會進一步加劇,而與呼吸器官相關的問題也將演變成皮膚搔癢、打噴嚏、氣喘咳嗽等過敏反應,尤其皮膚搔癢的問題,更會因為炎熱的氣候,容易發展成蕁麻疹、異位性皮膚炎。針對穀雨這個節氣,民眾如何保養?林良鴻建議,可自製茶飲與藥膳湯,及按壓位於下肢的「豐隆穴」、「三陰交穴」、「太衝穴」,幫助去除濕氣,增進身體健康。一、排濕茶飲1.材料:黃耆3錢、陳皮3錢、茯苓2錢、生薑2錢。2.製作方式:以藥袋包裝放入杯中,加入500cc熱水浸泡15分鐘即可飲用,可回沖。3.用量:一天一帖,如無禁忌症可常服。排濕茶飲。(圖/馬光中醫提供)二、排濕藥膳1.材料:黃耆40g、陳皮10g、薏仁20g、白米100g。2.製作方式:將陳皮搗碎碾成粉待用。把黃耆加水適量,煎取濃汁、去渣後加入薏仁、白米及少許薑絲煮成粥。再加入陳皮粉略煮。3.用量:早晚兩次分服,可常食。排濕藥膳食譜。(圖/馬光中醫提供)林良鴻表示,就利水除濕而言,中藥材方面首推「黃耆」,在於黃耆補氣升陽,益衛固表、利水消腫,幫助身體排除濕氣、提升人體代謝及免疫力,搭配陳皮理氣健脾、生薑溫中化濕,能加強脾胃運化功能,緩解消化不良等腸胃不適的症狀,但須留意若有發燒、急性炎症、陰虛火旺體質,抑或是癌症、自體免疫疾病及行經階段的患者,則建議應諮詢專業意見後酌量服用,以免過度進補而加劇病情。另外,林良鴻指出,豐隆穴位於小腿外側,膝蓋骨外側與外踝尖連線的中點,能化濕和胃,幫助水分及油脂代謝。三陰交穴位於小腿內側,內踝尖上三寸、約四指幅高,能健脾助運,促進腸胃道消化吸收。太衝穴位於足背第1至2跖骨間隙的後方凹陷處,能疏肝理氣,加強腸胃整體運作功能。豐隆穴位置圖。(圖/林良鴻提供)三陰交穴位置圖。(圖/林良鴻提供)太衝穴位置圖。(圖/林良鴻提供)林良鴻今天接受《CTWANT》訪問時說,通常只有眼睛附近的穴位才需盡可能小力一點,但由於上述三個穴位都在腳上,所以有空時不妨常以手指適度按壓,單一穴位以3至5分鐘、有痠脹感即可,並要留意避開傷口,也勿將穴位按到瘀青。彰化馬光中醫診所主治醫師林良鴻表示,一旦體內的濕氣持續累積、無法順利代謝排除時,身體也會產生相應病灶。(圖/林良鴻提供)最後,除了注意環境除濕,林良鴻建議,平時也應避免久坐久站,透過定時走動維持下肢血液循環,一有閒暇時可透過健走、慢跑、游泳等適度運動促進發汗,並適時補充水分,切勿擔心水腫而不喝水,如此一來,方可擺脫體內的陳舊濕氣,維持身體正常代謝運作功能。
英23歲女月經來了1000天! 原來是「這罕病」作怪
英國一名23歲女子經期持續長達3年,超過1000天,期間她就醫檢查卻一直查不出病因。直到近期她把經歷分享到社群平台,一名網友提醒她「或許可以看看自己是不是有雙角子宮」,她才終於找到真正病因。根據《紐約郵報》報導,英國一名女子波比(Poppy)一直以來身體健康,從未出現婦科問題。直到2022年某天,波比發現經期來了,一開始她並未覺得身體有什麼異常,照樣吃飯、上班。沒想到,一直到第3週後經期還沒有結束,波比才驚覺不對勁,趕緊就醫檢查。一開始醫生認為波比得了多囊性卵巢症候群(PCOS),多囊性卵巢症候群通常會造成女性經期紊亂與卵巢囊腫,不過醫生進一步檢查發現,她雖然有卵巢囊腫,卻不是導致出血的根本原因。為了找出病因,波比做了子宮腔鏡檢查,甚至植入子宮內避孕器(IUD)試圖控制出血,卻依舊無效。波比表示,長時間的出血讓她患上缺鐵性貧血,導致她經常頭痛、噁心和腰酸背痛,「沒人知道我為什麼流血」。波比透露,直到她經歷分享到社群平台,在一名網友的幫助下才找到真正的病因,「我有一種叫做雙角子宮(bicornuate uterus)的東西,這可能是我所有問題的根源」,並表示其實她第1次做超音波時,就發現有雙角子宮的問題,但當時醫生並沒有重視這件事。根據克利夫蘭診所解釋,雙角子宮是一種罕見疾病,子宮呈現心形,被分成2個腔室,會導致長時間大量出血、經痛、骨盆不適等症狀。如今波比終於找出病因,她表示「有了希望」,目前她計劃將進行全面的荷爾蒙檢查,並取出避孕器,以及將接受子宮擴張和刮除手術。
人妻1打2累得像狗!每天上班還包辦晚餐 尪嫌她「薪水低」:沒競爭力
婚姻生活大不易!1名人妻抱怨,自己在家顧小孩3年,從來沒跟丈夫拿過半毛錢,後來因經濟需要,她也重返職場賺錢,平時還得煮晚餐、做家事,老公下班回家只顧著吃飯、罵小孩,誰知夫妻最近吵架,男方竟數落她薪水低、沒競爭力,讓她聽了當場爆氣,「我每天累得像條狗,假日也是!我多少辛苦,你卻要我感恩?」原PO在臉書社團「靠北婚姻」發文稱,自己婚後生了2個小孩,當了3年的全職家庭主婦,因為家中需要另1份薪水,加上她體諒老公辛苦,所以決定重返職場,也很順利找到工作,平時除了上班,還得負責煮晚餐、做家事、照顧孩子,「你只顧張口吃飯+罵小孩+躺在沙發滑手機+抽煙。」人妻提到,這樣的生活維持半年,夫妻倆最近發生爭執,丈夫竟嫌她薪水低、沒競爭力,「真的很想頂嘴說:老娘這半年每天晚上都努力兼差做網拍,目前網拍已經比正職收入高。但我又不能告訴他我有在存錢,因為我在準備離婚,正在存底!」女網友感嘆,自己每天累得像條狗,假日也不例外,老公卻不懂得體諒。話題引發討論,網友紛紛留言「多為自己想,顧好自己跟小孩,其他的事情,真的不要做太多」、「我懂你,最早起來最晚睡還要被老公說教」、「很多男人都是有各種理由,沒工作怪妳沒見識沒收入,有工作又說賺的少家都顧不好⋯反正女人一定要自立自強,不用甩他」、「這男人不懂感恩,孩子都妳在顧,還嫌妳薪水低,真的夠差勁」。
小三「這招」斷男方桃花 女星揭真相「怨念纏身傷人害己」
藝人陳宥心過去以藝名「宣宣」主持靈異節目打開知名度,日前她錄影謝震武律師主持的《震震有詞》,在節目上討論「詛咒毒誓、交易許願別亂下!怨念纏身、遭反噬傷人害己!」 陳宥心分享,曾有女性當人家的小三,經常陪伴男方出入聲色場所,發現一名坐檯女子對她很有敵意,當她向男友表達不滿時,男友直言不會跟對方分手,且對方也懷有他的小孩。陳宥心說小三聽到後萌生恨意,找上茅山老師做法,希望斷了他的錢財、斷了桃花不能再作怪,「小三收集男子的頭髮、皮屑給老師,老師結合他的生辰八字,將紙剪成人形倒插置香爐中」。之後男子明顯精氣神委靡且公司開始營運不佳、訴訟不斷,漸漸地連酒店都沒去,小三正竊喜作法成功時,男子告知酒店女產下小孩,沒想到之前產檢都很健康,但小孩出生後竟然殘缺少了一隻手,男子驚嚇不已狠心拋棄酒店女及小孩。陳宥心說,小三擔心會法術反噬自己,便再付一筆破解法術的費用,慢慢地男子身體、氣色好轉,唯獨當時因為憤怒詛咒對方不舉後竟成真,男子已經無法再人道,兩人最後也因為性格不合分手結束這段感情。
「破窗效應」毀了多少感情?心理學解析戀愛變淡關鍵,小細節不修補真的會分手!
「怎麼覺得感情沒以前那麼甜了?」如果你也有這種感覺,別急著覺得是「新鮮感退去」那麼簡單,其實可能是「破窗效應」在作怪!這個心理學現象不只影響社會治安,還會默默侵蝕你的愛情,讓熱戀期變成冷戰期。什麼是「破窗效應」?為什麼它會毀掉你的愛情?「破窗效應」指的是,如果一個環境中的小問題沒被修復,其他問題就會接二連三發生,最終造成嚴重後果。套用到感情裡,就是當彼此開始忽略小細節、不修補裂痕,感情也會從親密走向冷漠!你以為不重要的「小動作」,其實正在偷偷拉開你們的距離。(圖/取自IU IG)小心這些「小動作」其實是感情變淡的警訊!訊息已讀不回,或回覆變敷衍:剛在一起時訊息秒回、表情符號滿滿,現在卻常常已讀不回、回話越來越短:「嗯」、「好啊」、「隨便」。你以為是對方忙,但事實上這可能是熱情退燒的開始。約會不再特別安排,變成例行公事:以前會想破頭找餐廳、製造驚喜,現在約會變成「吃飯、看電影、回家」,甚至開始覺得懶得見面?小心,這代表你們開始「習慣彼此的存在」,但沒有刻意經營感情,溫度只會越來越低!吵架後懶得解決,冷戰時間越來越長:以前吵架後會積極找對方溝通、安撫,現在卻變成「懶得解釋」,甚至直接冷戰?這代表彼此的在乎度正在下降,不想解決問題的感情,最後只會變成「沒差了,分手吧。」不再主動關心,聊天內容越來越少:以前會問「今天過得怎麼樣?」「午餐吃什麼?」現在變成「沒事就不聯絡」,甚至連問候都覺得麻煩?當兩個人對彼此的生活不再感興趣,距離自然會越來越遠。曾經在意的儀式感,現在變得可有可無:紀念日、生日以前都會準備驚喜,現在卻變成「隨便吃個飯就好」?這代表你們已經習慣了彼此的存在,但愛情最怕的不是爭吵,而是「無所謂」!。(圖/取自高裕貞IG)小動作變大問題!如何修補感情中的「破窗」?發現問題,馬上處理:當你感覺對方冷淡,不要硬撐著裝沒事,勇敢問清楚,找到根本原因。避免冷戰,學會溝通:很多感情的裂痕都是因為「話沒說清楚」,比起冷戰,試著說出自己的感受更重要。重新找回當初的悸動:試試一起去沒去過的地方、做點新鮮的事,讓感情不只是日常習慣,而是一直在創造新的回憶。別讓「無所謂」變成感情殺手:小事真的很重要!多一點關心、多一點用心,感情才能走得長久。(圖/取自李聖經IG)
爆家寧被寵壞有公主病! 命理師分析「9成機率變冤家」:僅這2人能鎮住
百萬YouTuber「眾量級」Andy、家寧在去年10月官宣分手,雙方各自經營新頻道,但Andy在11日控訴,指稱家寧一家人將苦心經營10年頻道「整碗端走」,事隔3天家寧媽媽6點聲明回應,Andy則逐一反擊。對此,命理師高輔進直言,Andy太相信他人、真心換絕情,家寧恐是「被寵壞了」才有公主病,而他也強調,若是「這2人」起初就參與其中,家寧父母可能就不容易作怪了。高輔進在臉書粉專「科學的玄學 高輔進 官網」發文表示,從易經生肖姓名學來看,Andy老師是難得具有「孝子」情節性格的人格特質,也就是「長輩說的優先」;家寧則像是「被寵壞了」的小女生,變成有公主病的概念,加上唯母命是從,2人有「害剋」,才演變出這樣的結果。高輔進提到,光是從2人的生肖(Andy肖狗、家寧肖雞)來看,一眼就能判斷出形成「害剋」格,成為「冤家」的機率超過9成,「就看誰比較愛誰,愛越多的人,犧牲(損失)越多的概念……就人緣、桃花的角度來看,2人是強強聯手,難怪可以達標,超過200萬訂閱,如果沒有心靈課程的影響,300萬訂閱應該不是夢」。高輔進接著指出,Andy老師的「王」,是古代重型武器「鉞」,是類似斧頭的長槍型造型,而家寧的「張」,雖也是武器型態,卻只是弓箭而已,「如此,鉞的笨重,卻影響機動性;弓箭的輕巧,反而運用自如,簡單說,Andy老師會認為,這是自己的事,不用勞煩到父母,而家寧卻與家長綁在一起」。而Andy老師走的「崇」,有祭祀的涵義,對肖狗來說,是大加分,從經營頻道能累積200萬訂閱,便可窺知一二;家寧的「家」,因五行屬水,肖雞的五行屬金,而形成相生,也是讓她很有人緣的重要養分之一。高輔進也進一步說明,從「家寧」這2字研判,可能家寧在小時候,因家裡不是很富裕,讓在這10年發跡後,會開始害怕失去「既得利益」,才有吃相難看之虞,因為「家」屬豬,「寧」又帶有蛇形,形成「六沖」格,讓家寧心中難以抉擇,到底要站在男友這邊,或父母這邊,「當然,最後是選擇父母這邊」。高輔進強調,2人一位肖狗,一位肖雞,以命理的角度來看,是「酉戌害」,簡單說,就是容易被近親戲弄,才有高機率造成今天的結局。最後,高輔進也直言,Andy老師的「王」,代表父母的格,是可以鎮住家寧「張」的父母格,「簡單說,如果Andy的父母,一開始就參與的話,家寧父母就不容易作怪了」。
她鼻涕倒流又常聞到「腳臭味」! 醫檢查驚見鼻腔塞滿「發霉鼻屎」
小心鼻子也可能發霉!一名50歲女子出現鼻涕倒流、右側臉部悶塞感的症狀,雖在就診後服用抗生素改善,一旦停藥又會開始鼻涕倒流,鼻腔還經常出現「腳臭味」。後來,進一步檢查後發現,她右側鼻竇被「巨大黴菌球」塞爆,診斷為「黴菌性鼻竇炎」,手術過後,更取出了大量「黴菌鼻屎」。耳鼻喉科醫師陳世璽日前在臉書粉專曬出一張「擔任一日礦工」的照片,能看見大量發黑、發霉的巨大鼻屎。陳世璽說,這位患者近3個月常有鼻涕倒流、右側臉部悶塞感,曾到診所就診後服用抗生素,吃藥期間症狀會改善,但是停藥後又會開始鼻涕倒流,有時鼻子還會飄出一股腳臭味。陳世璽聽完後,隨即幫她安排鼻竇電腦斷層,發現她右側鼻竇被「巨大的黴菌球」塞爆了,診斷為「黴菌性鼻竇炎」,建議她手術治療。所幸在手術過後,該名患者擺脫了「腳臭」煩惱,可以正常呼吸。對此,陳世璽也解釋,「黴菌性鼻竇炎」是黴菌感染鼻竇造成的鼻竇炎,簡單講就是鼻竇裡面「生菇(台語)」、發霉,由於台灣是海島型氣候,濕度較高,環境中的空氣可能會含有黴菌。一般狀況下,吸入的黴菌能被鼻腔及免疫系統清除,但當鼻腔清潔功能不佳或是免疫系統失調時,就會造成鼻腔裡的黴菌作怪,產生「黴菌性鼻竇炎」。陳世璽接著說明,「黴菌性鼻竇炎」的症狀會因宿主的免疫狀況而有很大的差別,可分成「非侵襲性」及「侵襲性」2種。當宿主的免疫健全,多半只有局部的鼻竇症狀;當宿主的免疫很差,除了鼻竇感染,也會影響到鄰近的眼睛或顱內,造成嚴重的併發症,甚至死亡。陳世璽表示,從這名患者的鼻竇電腦斷層可以看到,右邊上頜竇被填塞得滿滿的,內有亮亮的鈣化點,這是鼻竇內被黴菌感染所形成黴菌球的典型表徵,屬於「非侵襲性」的鼻竇炎,這可能跟鼻竇纖毛運動功能不佳有關,使得黴菌孢子或菌絲無法透過纖毛運動排除,「有研究指出,上排牙齒接受過根管治療、鼻腔解剖構造異常,有可能增加鼻竇內黴菌球的發生率」。陳世璽指出,一旦鼻竇黴菌球成形,它的大小已經超過鼻竇開口,就難以被鼻竇清理排出,一般需要手術引流,而功能性鼻竇內視鏡手術,可以在內視鏡底下,將鼻竇開口擴大,利用沖洗工具,將鼻竇內堆積的黴菌徹底清除乾淨。最後,陳世璽也提醒,侵襲性黴菌性鼻竇炎相當可怕,一般會發生在免疫不全的患者身上,若出現單側的慢性鼻竇炎,應注意3種狀況,包含黴菌性鼻竇炎、齒源性鼻竇炎、異物或腫瘤,「當鼻竇炎只發生在單側,要特別注意會不會有黴菌躲在裡面、上排牙齒有發炎感染、有異物或腫瘤卡在鼻腔鼻竇的深處」。
日春木瓜發霉還能吃?醫師示警「千萬別吃」毒素早擴散 嚴重恐致癌
知名連鎖果汁店「日春木瓜牛奶」近日遭前員工爆料,有5間分店將木瓜「發霉部位削掉」打成果汁賣給顧客,公司還會傳影片教員工如何處理爛掉的木瓜,事件爆發後遭網友痛批商家沒良心。基因醫師張家銘指出,發霉的水果毒素早就滲進裡面,吃下去等於把看不見的毒素吞進肚子。近日日春木瓜牛奶事件延燒,基因醫師張家銘在臉書上針對「發霉水果削掉能不能繼續吃」解釋,黴菌不只是表面長毛那麼簡單,他以最常見的青黴菌(Penicillium)為例,肉眼可見的霉斑只是「冰山一角」。菌絲早就伸入果肉深處,即使你削掉爛掉的部分,黴菌產生的「毒素」早已擴散到整顆水果裡。張家銘指出,「棒麴毒素」是一種廣泛存在於爛掉水果中的毒素,特別愛出現在我們日常最常吃的蘋果、梨、葡萄、木瓜,尤其蘋果和木瓜最容易中鏢。棒麴毒素不只是讓水果變質,對人體的傷害更令人擔憂。根據研究,它耐高溫,煮果醬、打成果汁也不一定能把毒素去掉。棒麴毒素會損害腸胃道,造成噁心、嘔吐、腹痛等不適;長期攝取,甚至可能對神經系統、腎臟產生毒害,還有潛在的致癌風險。國際癌症研究機構IARC將棒麴毒素歸於第三類致癌物。事實上,「水果發霉」的背後,其實是一整個黴菌和細菌的「聯合軍團」在作怪。青黴菌、麴黴菌、毛黴菌、交鏈孢黴菌,這些聽起來陌生的名字,幾乎天天潛伏在家裡的水果盤裡。而這些毒素不是削掉爛掉的地方就能避免,因為黴菌的「毒」早已滲透進果肉,就算看不到,毒素也不會手下留情。張家銘分享如何避開「黴菌水果陷阱」,首先最重要的一點就是「水果發霉,整顆丟掉!不要削掉爛的部分繼續吃。」再者,選水果要挑完整無損傷的,水果表面有傷口,黴菌最容易趁虛而入。購買時多留意,不要貪便宜買一堆,結果吃不完放到發霉。另外,回家保存時,水果要乾爽、通風。尤其像木瓜、葡萄這類水分多的水果,更容易發霉,最好別悶著放。張家銘也特別提醒,冰箱不是萬能防腐神器,食材放冰箱雖然能延緩腐壞,但如果水果已經有霉菌,低溫只是讓它慢一點擴散,毒素還是會存在。最後,他也強調一口發霉水果,可能就是「慢性中毒」的開始,為了一念之間的「節省」,如果換來腸胃不適、腎臟受損,甚至癌症風險,實在不值得。