兇險
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年輕乳癌細胞更兇險! 醫:女性30歲起應定期檢查「這3項」
45至65歲是乳癌發生高峰期,40歲以下女性罹癌率雖低,但若確診,其癌細胞往往更為凶險!羅東博愛醫院乳癌治療團隊召集人、葉顯堂副院長呼籲,30歲以上女性應定期自我留意與檢查,也強調各界應正視癌友治療後「康復者議題」,與罹癌家人一同面對情緒、家庭及重返職場的挑戰。年輕乳癌化?醫:惡性度高、預後較差葉顯堂副院長表示,現今年輕型乳癌發生率約為7%,與往年相比並無成長,係因乳癌罹癌人口年增,年輕乳癌個案數隨之增加,加上媒體頻繁報導,才會有「乳癌年輕化」的印象。他也強調,乳癌好發於45歲以上女性,但年輕乳癌的細胞惡性度通常較高、預後較差。早期乳癌通常無徵兆,不痛不癢也摸不到。一旦能摸到硬塊,腫瘤通常已達 2 公分以上,年輕女性肩負職場、家庭與生計,此時罹癌成了一個家庭的事,也因此更需要社會的關注與理解。年輕患者面臨更多挑戰 充分展現生命韌性葉顯堂副院長強調,乳癌已趨向慢性病化,治療後的「康復者議題」非常重要,「年輕個案面臨的挑戰比長者更為複雜與多面」。像是有的個案是尚未生育的女性,需在治療與保留生育能力之間做抉擇;也有的是年幼小孩的母親,需擔心治療期間誰來接送孩子,甚至需考量生病對孩子未來健康的影響。羅東博愛醫院徐可親癌症個管師提及,復原良好的個案通常具備較強的規劃能力。例如有位個案在住院前會把行李、營養品準備妥當,並將孩子託付給先生,將住院視為「放假」來調適心態。同時社會若能提供多元支持資源,也能夠讓病友在交流中減少孤獨感,展現生命韌性。逾30歲女性「三點不漏」定期自我檢查羅東博愛醫院院長王文斌表示,由於政府免費篩檢從40歲開始,40歲以下的女性往往因健康意識較低或自覺不符資格而疏於檢查。女性應建立「30歲開始三點不漏」(乳房兩點、子宮頸一點)的觀念,30 歲以上女性應定期自我留意與檢查。他強調,戰勝乳癌不代表活得好,年輕女性完成治療後,請逐步「將自己視為正常人」。若能在醫療團隊、家庭甚至社會的陪伴下調整心態,維持規律運動與健康飲食、定期回診追蹤,會更有勇氣面對情緒困擾、睡眠障礙及重返職場的挑戰,活回原本的自己。【延伸閱讀】30歲女罹癌一月即病逝!年輕乳癌惡性高 專家籲30歲起規律檢查許維恩罹乳癌左側全切!林口長庚乳房重建兼顧「感覺」 保留擁抱的溫度https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68545
劇烈胸痛恐是「致命主動脈剝離」警訊 醫:這樣做能保命
一名旅居香港的周小姐,於農曆年前來台旅遊期間,因氣溫驟降出現突發劇烈胸痛。後來送往羅東博愛醫院急診後,透過電腦斷層檢查確診為極其兇險的「主動脈根部血管瘤」合併「A型急性主動脈剝離」。醫師提醒,低溫容易造成血壓劇烈波動,可能誘發原本無症狀的血管病變,甚至在毫無預警下引發致命危機。主動脈根部如「地基」低溫恐引爆致命血管危機收治該病例的羅東博愛醫院心臟血管外科鄧穩莊醫師指出,周小姐的案例並非典型的主動脈剝離,其病灶是源於「主動脈根部」的血管瘤。這類病灶位於心臟與血管連接的深處,就像是建築物的地基出問題,一旦當冷空氣侵襲,導致血管劇烈收縮、血壓大幅波動時,不穩定的血管壁,便成了壓垮地基的最後一根稻草。羅東博愛醫院心臟血管外科鄧穩莊醫師與醫療團隊,成功置換這顆隨時會引爆的「不定時炸彈」,讓周小姐平安康復返港過年。鄧穩莊醫師提到,由於「主動脈根部」的血管瘤鄰近心臟重要構造,修復難度非常高,醫療團隊必須在極短的時間內進行「複合移植物置換術」與全主動脈弓支架置放,在保護大腦與重要器官的同時,完成血管重建工程。主動脈病變無聲潛伏 規律量血壓、防寒保命鄧穩莊醫師分析,主動脈病變之所以被稱為健康的隱形殺手,是在於其血管瘤形成過程中,患者往往毫無明顯徵兆。許多患者平時並無不適,直到氣候劇烈變化、血管在低溫下劇烈收縮,才導致血管內層撕裂或瘤體破裂。鄧穩莊醫師提醒,高血壓患者、有心血管疾病病史或家族遺傳風險者,應特別留意血壓控制,並養成定期監測血壓習慣。尤其在冬春交替或氣溫驟降時,建議加強保暖、避免情緒劇烈起伏與過度勞累,以減少血管突然承受過大壓力的機會。突發撕裂樣胸背痛莫輕忽 冒冷汗、呼吸困難應速就醫此外,若出現突發性劇烈胸痛、撕裂感背痛,或伴隨冒冷汗、呼吸困難等症狀,應立即就醫檢查,以免錯過黃金治療時機。鄧穩莊醫師強調,主動脈相關疾病雖然凶險,但透過風險評估與早期發現,仍有機會降低突發致命的危機。【延伸閱讀】高血壓:主動脈剝離元兇 醫談多元控壓策略與RDN導管治療角色不是背痛那麼簡單! 醫揭「主動脈剝離」年輕化警訊與搶救關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68009
小心「新生兒大魔王」!RSV致命率為流感5倍、住院率16倍 醫師籲積極接種
國內流感疫情持續升溫,疾管署預告,整個十月都是高點,但家有新生兒的家長,除了要小心流感、新冠夾擊,更要留意另一個大魔王!感染科權威黃立民今(16)日提醒,新生兒感染RSV後的急診與住院率是流感的16倍、死亡率高出5倍,是造成一歲以下嬰幼兒死亡的主因之一,呼籲完成「左流右新」接種疫苗以外,也應該積極預防RSV。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長,台大醫院小兒感染科教授黃立民指出,自新冠肺炎解封,國內呼吸道感染高峰近2年都未見降溫,過去季節性明顯的流感如今也幾乎全年流行,主要受到「免疫負債」與「免疫竊盜」雙重影響。因此,一旦感染流感、新冠等病毒,導致免疫力下降,此後數周到1個月,肺炎鏈球菌等細菌的入侵風險會大增二至三成,肺炎鏈球菌是眾多呼吸道病原中,最具威脅性的細菌之一,也是全球兒童最大的傳染病死因。他分享近期收治一名8歲男童,因持續約2、3天發高燒、呼吸急促後就醫,X光一照肺部竟已全白,病程進展極快,必須以高濃度氧氣治療,所幸最終成功救回,但也凸顯肺炎鏈球菌病程進展極為兇猛快速。二寶媽謝小姐也表示,大兒子在11個月大時,出現症狀,原本她和先生都以為只是小感冒,沒想到病情在短短幾天內急速惡化,不僅出現類似「狗吠聲」的喘鳴,胸口也明顯凹陷起伏,緊急送往急診,確診為RSV感染,住院長達10天,康復後,孩子留下嚴重的氣喘體質,嚇得她在小女兒出生時,第一時間就為女兒接種長效型單株抗體。黃立民指出,RSV症狀兇險變化快,感染初期,多為咳嗽、流鼻水、喉嚨痛,跟流感、新冠肺炎以及感冒相似,但最大的不同是,RSV更容易對嬰幼兒的健康帶來災難般的衝擊,因為在嬰兒期感染RSV產生肺炎或細支氣管炎的風險最高可達40%,遠比流感、新冠肺炎、感冒侵犯到下呼吸道的風險7%、23%、2%為高。黃立民提醒,感染過RSV的孩子,日後罹患氣喘或反覆性喘鳴的風險是未感染者的3倍,且影響可能持續到青春期。家有新生兒的家庭,在秋冬呼吸道疾病盛行季,除了不能忽略流感、新冠肺炎的預防以外,也應該積極預防RSV。
戰火奪愛人!沙場殉職19個月後 女子靠科技為未婚夫生下愛子
以色列近期上演一段宛如科幻故事般的真實事件。35歲女子利維(Hadas Levy)在未婚夫西爾伯格(Netanel Silberg)殉職19個月後,奇蹟般誕下一名屬於兩人的孩子。她形容,這是留住摯愛的一部分、自己唯一能做的選擇。根據《紐約郵報》報導,故事起點是2023年10月7日。當天,哈瑪斯(Hamas)突襲以色列,造成1,200人喪生、數百人遭擄。33歲的特種部隊指揮官西爾伯格明知兇險,卻拒絕留在後勤崗位,堅持走上前線。兩個月後的12月18日,他在加薩(Gaza)北部戰鬥中胸口中彈,壯烈犧牲。噩耗傳來僅20分鐘,利維便決心取回未婚夫的精子,盼望完成兩人的共同夢想。她回憶當時心念只有一句「我不能什麼都不留下就繼續走下去。」於是立即聯繫醫院,在12小時內完成取精。然而,死亡後的精子活力極低,復甦過程異常艱難。耶路撒冷(Jerusalem)哈達薩醫院(Hadassah Hospital)的醫療團隊花了10小時,最終僅取得9個可用的細胞,與活體精子數以百萬計的數量相去甚遠。除了醫學挑戰外,法律也設下重重障礙,目前以色列的制度是必須先確認遺孀是否擁有使用權,利維還得承受繁重的生育治療。她坦言,醫師曾警告「無法給任何成功機率」,因為此前從未有過先例。而整起事件的轉折出現在2024年10月7日,也就是哈瑪斯突襲事件屆滿一周年的日子,利維傳來懷孕喜訊。三個月前,她順利產下健康嬰兒,但基於安全考量,至今仍未公開孩子的姓名與照片。她也因此成為以色列史上第一位透過殉職軍人精子孕育後代的伴侶。這段旅程背後,有以色列國防軍遺孀與孤兒組織(IDF Widows & Orphans Organization)及公益律師全程支持。該組織執行長納胡姆森(Shlomi Nahumson)透露,如今「死後取精」已被納入國防軍標準程序,理論上已有超過50名遺孀能透過此方式延續家庭。利維目前仍保存6個胚胎,盼未來能為孩子添上兄弟姊妹。每晚,她都會在院子裡的鞦韆上抱著三個月大的兒子入睡,感覺西爾伯格依舊在身邊守護。她輕聲說道「毫無疑問,我做的是正確的事,為了我們三個人。」
33歲孕婦胃口太好!狂嗑火鍋燒烤隔天慘了 醫抽血驚見「草莓奶昔」
大陸1名張姓孕婦近日因暴飲暴食出現劇烈腹痛並發燒,被診斷為妊娠合併急性胰腺炎,三酸甘油脂嚴重超標,血液如「草莓奶昔」。西安市第四醫院團隊緊急為其施行剖宮生產,順利產下1名健康嬰兒。術後,張女轉入ICU接受血漿置換及綜合治療,相關指數大幅下降,病情逐漸趨穩,1週後順利出院。《九派新聞》報導,33歲張女已妊娠超過38週,近日吃了燒烤、火鍋後出現上腹部疼痛,本未加以重視,不料腹痛逐漸加劇,並伴隨發燒症狀,前往西安市第四醫院就診。在急診檢查中,醫護人員驚訝發現,張女的血液樣本呈現乳白色的「乳糜血」狀態,檢驗結果顯示血澱粉酶、脂肪酶、三酸甘油脂均遠高於正常值,確診為「妊娠合併急性胰腺炎」。孕婦的三酸甘油脂嚴重超標,血液如「草莓奶昔」。(圖/翻攝自九派新聞)專家指出,重症胰腺炎病情兇險,可能迅速導致臟器衰竭,對孕婦及胎兒生命造成嚴重威脅,必須立即終止妊娠。經周密討論,醫療團隊制定搶救方案,決定緊急剖宮生產。產科醫護人員迅速完成術前準備,並在急診手術中成功為張女分娩下1名健康嬰兒。術後,產婦立即轉入ICU重症監護病房繼續治療,1週後順利出院。醫生提醒,急性胰腺炎是一種胰腺急性炎症和組織學腺泡細胞破壞為特徵的疾病,常常由局部發展累及全身器官及系統而成為重症急性胰腺炎。近年來,產科急腹症越來越多,其中,孕期急性胰腺炎的所占比率較前有所上升,一般多發於妊娠晚期,來勢兇猛、進展迅速,一旦處理不及時,可迅速出現多器官功能衰竭,危及生命。
吃完麻辣鍋喉嚨痛!大陸妹子「就醫後10分鐘亡」 網嚇爛:吃個火鍋人沒了
喉嚨痛要人命!中國大陸一名26歲女子近日吃完麻辣鍋後突覺得喉嚨不太舒服,沒想到就醫後僅短短10分鐘就宣告不治。對此,醫生也透露,該名妙齡女罹患的是「這疾病」,且死亡率超高。根據陸媒報導,中國鄭州一名26歲女子近日下班後與友人相約吃麻辣鍋,返家後她開始覺得喉嚨疼痛不舒服,原本她以為是吃太辣導致便不以為意,沒想到卻要了她的命。隔天早上,女子的喉嚨痛不但沒有好轉,反而更加劇烈,甚至出現呼吸困難,驚覺情況不對勁,她趕緊前往醫院看診,怎料才剛踏進醫院,她卻突然倒地,經緊急搶救仍不幸喪命,而造成這起憾事的罪魁禍首,就是「急性會厭炎」。對此,醫師示警,「急性會厭炎」是耳鼻喉科急重症之一,該疾病不但發病突然、病程演變快速,甚至恐會「瞬間封喉」引起窒息,有極高風險的死亡率,病情兇險不容輕忽。醫師也提醒,「急性會厭炎」惡化速度十分快速,主要症狀包括劇烈的喉痛、吞咽異物感及呼吸困難,由於該疾病初期症狀並不明顯,容易使患者以為只是一般感冒引起的喉嚨痛,若民眾出現上述病徵須儘快就醫,以免延誤治療。消息曝光後,網友紛紛驚呼,「離譜,吃個火鍋人沒了」、「比癌症還恐怖啊。」另外,也有不少人分享可怕案例,「去年已經經歷過了,半夜喉嚨水腫已經無法講話。幸好家離醫院近搭計程車5分鐘,剛到急診室就昏厥了,在ICU待了2天…」、「我堂哥也是這個過世的」、「我姑父去年也是從喉嚨痛到醫院氣管切管就半個小時,昏迷了4個月還是走了。」