免疫力低落
」
35歲男狂喊累「醒來像沒睡」 元凶找到了：嚴重恐爆多種疾病
小毛病也可能導致大危機！一名男子經常感到疲累且全身痠痛，每天都感覺沒睡，工作難以專注，時間超過半年，檢查才發現罹患「慢性疲勞症候群」，體內有EB病毒（Epstein Barr Virus, EBV）感染跡象，若免疫系統弱勢，嚴重恐引發癌症或其他疾病。營養功能醫學專家劉博仁在臉書分享案例，提到近期有一名35歲男子，神情憔悴走進診間，主訴每天都覺得累到不行，醒來像沒睡，腦袋像塞棉花，連簡單工作都沒辦法專注，身體也一直痠痛，這樣的狀況已經持續半年。做了一系列檢查後，找出背後原因，竟是罹患典型的「慢性疲勞症候群」，體內有EB病毒感染的跡象。劉博仁醫師說明，慢性疲勞症候群並不是單純的「累」，而是一種長期、無法透過休息改善的極度疲憊狀態，可能持續數月甚至數年，常伴隨認知功能下降（腦霧、專注力差）、睡再多也感覺無法恢復、喉嚨痛、肌肉痠痛、關節不適、活動後疲勞惡化（甚至做家事都會累垮）。目前研究發現，可能與下列因素有關：1.病毒感染（特別是 EB病毒、CMV、人類皰疹病毒等）2.自律神經與荷爾蒙失調3.長期壓力與創傷後壓力反應（PTSD）4.睡眠障礙5.微生物菌相失衡與慢性發炎劉博仁醫師指出，這名男子體內的EB病毒抗體明顯上升，是一種屬於「人類皰疹病毒第四型」的病毒，全球超過90%的人一生中都感染過它，多數人在感染後會慢慢痊癒，但病毒會潛伏在體內終生，當免疫力低落、壓力大、作息混亂時，就可能再活化，引發身體長期疲勞與慢性免疫失調。不只如此，EB病毒還與多種疾病有關，包括鼻咽癌、伯基特氏淋巴瘤、何杰金氏病、紅斑性狼瘡、多發性硬化症等自體免疫病，部分長新冠（Long COVID）案例也觀察到EBV活化的痕跡，顯示EB病毒不只是「小感冒」而已，當免疫系統弱勢時，它可能成為疾病的推手。如果想預防EB病毒的傳播與活化，必須保持充足的睡眠，每晚7～8小時，幫助免疫修復，也要均衡飲食，多吃新鮮蔬果、Omega-3 脂肪酸、抗氧化食物，並且規律運動，每周至少3次，提升自然殺手細胞活性，也可以透過冥想、瑜伽、聽音樂減少壓力，幫助大腦與免疫系統平衡。另外，還要注意個人衛生，不共用餐具、飲料與牙刷，避免在對方生病時親吻，同時補充營養素，如維生素D3、鋅、C、益生菌，幫助免疫力正常運作。劉博仁醫師提醒，像EB病毒這樣的沉默病毒，可能會趁人體最虛弱的時候悄悄復活，造成意想不到的影響。
「一級致癌病毒」9成都感染！醫曝：超裝會死 5方法避免再活化
成長過程中，很多人都經歷過幾場來勢洶洶的發燒，幾天後好了，就當作感冒痊癒，然而多年後，突然出現慢性疲勞、免疫力低落、關節痛、皮膚問題，甚至罹患紅斑性狼瘡、多發性硬化症或癌症時，才會疑惑「這一切是什麼時候開始的？」對此，基因醫師張家銘點出元凶，就是被「一級致癌」的EBV病毒。張家銘在臉書透露，Epstein-Barr 病毒（EBV）是一種幾乎全民感染、卻從未真正離開的病毒，「EBV 是人類皰疹病毒家族的一員，根據全球流行病學數據，超過90％的成年人都感染過EBV。多數人在感染當下沒有明顯症狀，或者只是喉嚨痛、發燒幾天，被誤以為是感冒。有些人在青春期會出現比較典型的表現，如長時間高燒、喉嚨劇痛、極度疲倦、淋巴腫大」。醫師說明，EBV是一種懂得「裝死」的病毒，感染初期它安靜潛伏，幾乎不會被發現，「但當你熬夜、壓力大、過度運動、飲食失衡或生病時，它可能會『甦醒』，悄悄干擾免疫系統、影響細胞基因表達，甚至誘發慢性疾病或癌症。近年研究證實，EBV與許多自體免疫疾病有明確關聯，包括：慢性疲勞症候群、 紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、多發性硬化症及乾燥症等。」張家銘指出，世界衛生組織已將EBV列為第一類致癌病毒，也就是「明確會致癌」的病原體，「它與多種癌症密切相關，包括鼻咽癌及淋巴瘤等。研究發現，在這些癌細胞中，常可檢測到 EBV 的基因與蛋白質，例如EBNA1、LMP1、BZLF1等。這些病毒蛋白會干擾細胞凋亡機制、抑制免疫攻擊、加速細胞分裂，是推動癌化的重要角色。」醫師提到，雖然我們無法清除EBV，但可以讓它一直「沉睡」，避免再活化，建議民眾規律作息、避免熬夜與過勞，再來是補充足夠的營養素，特別是維生素 D、鋅、Omega-3 脂肪酸，同時做好壓力管理與情緒調節（如正念、冥想、適度運動），也要減少免疫壓力源（例如避免長期使用類固醇等免疫抑制藥物），最後是日常補充具抑制EBV活性的天然成分, 綠茶多酚、槲皮素（Quercetin）、薑黃素及甘草酸等。
1歲妹連燒4天咳到「吐黏液」 醫示警RSV成人也會感染：4症狀注意
小融（化名）是一位1歲半的小女孩，最近剛被送去托嬰中心，才送去1個多禮拜，就開始高燒，伴隨嚴重鼻塞，甚至常常咳到吐，嘔吐物中還帶有像似痰的黏液，即使服用症狀藥物，還是燒燒退退。連燒4天後，家人發現小融食慾跟活動力明顯下降，而且呼吸明顯費力且偏快，於是連忙驅車前往就近的醫院。小兒科醫師聽診發現，雙側肺部有痰音及喘鳴的咻咻聲，胸部X光也顯示雙側下肺有發炎現象，抽血報告發炎指數及白血球數量都上升，判斷很有可能是最近流行的「呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytical Virus, RSV)」感染，做了抗原快篩，也確定是陽性反應，於是診斷小融是「呼吸道融合病毒感染合併續發性細菌性肺炎」，收治入院讓小融睡在氧氣帳中，並以抗生素治療，在經歷幾天治療後，小融終於燒退帶藥出院。臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師顏培如表示，近日因為疫情解封加上開學，許多學童連番生病，小兒科門診常聽到家長抱怨，幾乎每隔1、2個禮拜就需要看醫生，即將進入秋冬之際，更多呼吸道病毒開始蠢蠢欲動。根據疾管署資料統計，從9月開始，呼吸道融合病毒的分離陽性率開始急起直追，目前僅次於流感病毒。5歲以下的嬰幼兒是感染呼吸道融合病毒的高危險群，會引發細支氣管炎、哮吼及肺炎。顏培如表示，呼吸道融合病毒感染會破壞小支氣管的上皮細胞，產生大量的壞死細胞以及分泌物，因此臨床上會觀察到病童的痰液很多，痰液阻塞幼兒小小的氣管後，就會使病童劇烈咳嗽、咳到吐，甚至呼吸急促，聽診時也會聽到氣管的咻咻聲，而且呼吸道融合病毒的病程常常比一般感冒來的長，通常發燒會持續3到5天，而整體的呼吸道症狀平均需要將近2周才會明顯改善。另外，具有氣喘體質的小孩感染後也容易導致氣喘急性發作。顏培如說明，呼吸道融合病毒治療方式目前以症狀治療為主，需要多補充水分，藥物只能幫助緩解症狀，針對咳痰力道不足的嬰幼兒，家長可以在餵奶前拍痰或用居家噴霧器化痰，吸鼻器也可輔助抽吸鼻涕，幫助幼兒改善不適。但須注意，若是發現病童活動力下降、食慾不振、呼吸急促或是出現明顯喘鳴聲時，請就醫讓醫師評估。若是持續高燒不退，或是燒退幾天後又再度發燒，也須小心是否併發中耳炎、鼻竇炎或是細菌性肺炎，若是以上情形，就會需要使用抗生素治療。呼吸道融合病毒的高危險族群包括：早產兒、患有慢性肺部疾病、先天性心臟病、染色體異常疾病、免疫不全疾病以及神經肌肉疾病等孩童，目前健保給付部分病童施打單株抗體（Palivizumab）來預防嚴重的感染，包括：一歲以下患有血液動力學上顯著異常之先天性心臟病童、出生時妊娠週數未滿33週以及小於35週且合併有慢性肺疾病的早產兒。顏培如也特別提醒，由於感染了呼吸道融合病毒後，身體並不能產生有效的終生免疫力，因此是可以重複感染的，即便是成人，也是會感染呼吸道融合病毒，雖然大部分是輕症，但年長者及免疫力低落的患者仍可能引發嚴重的肺炎及併發症。因此，呼吸道融合病毒並不是專屬於幼兒的疾病，事實上，今年美國FDA首次核可的二款呼吸道融合病毒疫苗，目前將率先施打於60歲以上的成人，而其中一款還可用於懷孕週數32到36周的孕婦，在病毒流行期將屆時施打，可以保護即將出生的嬰兒直到月齡6個月以及提供孕婦本身免疫力。醫師呼籲，台灣目前尚未引進呼吸道融合病毒疫苗，因此仍需靠著避免飛沫及接觸傳染來預防感染，可以做的像是：勤洗手、戴口罩、避免在流行期出入人潮壅擠的場所，回家後接觸幼兒及長者前要換衣服。流行期將至，請大家有正確的觀念，才能一起守護家人的健康。
31歲女星驚爆「面癱1個月」連喝水都會漏 就診揪出關鍵病因
藝人舒子晨從綜藝節目《大學生了沒》固定班底出身，後來參加選秀節目模仿電音女神謝金燕受封為「小謝金燕」，不過芳齡僅31歲的她，近日在節目上透露，她在去年發生面癱1個月的情況，連喝水都會狂漏，經就診後才得知真相。舒子晨日前在《醫師好辣》節目親舖，2021年某日起床刷牙時，突然發現嘴巴右下角完全動不了，於是她趕緊就醫，醫師檢查後表示可能是疱疹病毒攻擊到神經，詢問最近是不是有感冒？舒子晨表示有，醫生則說有可能是太累讓免疫力下降導致。舒子晨嘗是各種方式，每天還不斷拉嘴角想辦法讓它動，一個月後終於完全康復。為了儘早康復，舒子晨嘗是各種方式，包括吃類固醇也去針灸吃中藥，另外她勤吃B群修復神經，每天還不斷拉嘴角想辦法讓它動，一個月後終於完全康復。家醫科醫生洪暐傑表示，最重要的就是患者要多休養。對於舒子晨的症狀，家醫科醫生洪暐傑表示，顏面神經失調很常見，只是外界有時會誤以為中風而非常緊張，他表示，當人體免疫力低落時，疱疹病毒就會作怪，開始影響神經，神經發炎就會造成神經控制的功能不好，所以掌握黃金時期，使用類固醇的劑量就很重要，嚴重一點還得服用抗病毒藥物，B12、B1等B群也有修護的作用，不過最重要的就是患者要多休養。
美洛杉磯首例「猴痘」死亡！全國第2起 專家：這類人較易重症
美國洛杉磯公共衛生部（The Los Angeles Department of Public Health）於12日表示，有名猴痘患者在染疫後免疫功能嚴重受損，送醫急救後仍回天乏術，此為該地區的首起猴痘死亡案例。美國疾病管制暨預防中心（CDC）的數據顯示，雖然任何人都可能感染猴痘，但目前為止大部分的病例都是同性戀與雙性戀的男性，且免疫力較差、慢性病患者更容易罹患重症甚至死亡。根據《路透社》的報導，洛杉磯公共衛生部已與美國CDC共同確認患者的死因為猴痘所引起的併發症。此為洛杉磯首起猴痘死亡病例，也是全國第2例，兩周前，美國德州同樣有免疫功能低下的病人因感染猴痘而死亡。猴痘與天花病毒同屬正痘病毒屬（Orthopoxvirus），其症狀與天花非常類似，但症狀較為輕微，致死率也較低，但免疫系統弱的人會較容易罹患重症甚至死亡。CDC愛滋病預防部門首席醫療官布魯克斯（John Brooks）博士指出，若與猴痘感染者及其個人衛生用品密切接觸，任何人都有染疫的風險，但目前為止大部分的病例都是同性戀與雙性戀的男性，且全球女性確診數微乎其微。「任何人都可能感染並傳播猴痘，但是在全球疫情中，許多感染者為同性戀或雙性戀男性。」跟據美國本土病例的數據顯示，超過2萬1985例的猴痘病例，發生在同性戀、雙性戀和其他與男性發生性關係的男性中。