劉中平醫師的...
」 劉中平 假性地震
腰越粗壽命越短！醫推薦1運動燃燒內臟脂肪：每週至少3次
為什麼腰那麼難瘦？心臟內科醫師劉中平表示，肚子的脂肪有一大堆是藏在肚皮以下，包覆在內臟上面，稱為內臟脂肪，這些脂肪不容易被運動到！他也推薦要消除內臟脂肪的話，不需激烈運動，只要每周3次，每次30分鐘的中等強度運動，就能溫和地燃燒內臟脂肪。劉中平昨（1日）在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發文指出，為什麼腰那麼難瘦？因為肚子的脂肪有一大堆是藏在肚皮以下，包覆在內臟上面，稱為內臟脂肪，「像我們平常手腳可以直接活動到肥胖組織，肚子的內臟脂肪可不像皮下脂肪容易被運動到呢！」劉中平續稱，除了缺乏運動和飲食偏差以外，基因、身材還有荷爾蒙都可能導致腰部脂肪異常堆積，讓我們想瘦卻瘦不下來。他也引用最新研究指出顯示，腰圍的尺寸與壽命有負相關，也就是腰越粗的人，壽命會越短，除了直接造成血糖和血脂肪上升以外，過多的內臟脂肪會釋放不好的發炎因子，造成全身性的血管病變，引起心臟病和腦中風的危險。 於是劉中平建議大家，運動要有足夠的時間，內臟脂肪不需要很激烈的運動，反而是中等強度，但每週至少3次，每次至少30分鐘以上的運動，以長時間的溫和運動來燃燒內臟脂肪。他也強調，低糖、低油脂的食物也有助於消掉內臟脂肪，有高纖多蔬菜會更好，能夠促進脂肪排出。戒煙和減少喝酒也可以避免肚子的油脂堆積。此外，適當的空腹、不要吃太飽，以及避免餓太久之後的暴飲暴食，也都是控制腰圍的好方法。
5旬男上廁所後暈倒 心臟科醫師解密：中年人較常見
最近有一名50歲出頭的男子，半年內發生2次上廁所後直接昏倒的狀況，家人們很擔憂，他便就醫檢查，但發現並非心臟相關疾病；醫師研判與迷走神經反射有關，主要是排便或小解時腹部用力或憋氣，使血液回流心臟的量減少，造成血壓下降、心跳變慢導致昏倒。中華民國心臟醫學會專科指導醫師、宇平診所院長劉中平在臉書粉絲專頁「劉中平醫師的心臟科筆記」，分享他在門診遇到的病例，一名50歲出頭的男病患，主訴半年內發生2次昏倒，都是在他上廁所之後，表示自己頭暈失去意識後就倒在廁所裡面。該名男病患當時被家人送急診後，他醒過來身體也沒有異常狀況，在急診室醫師建議下前往心臟科檢查，但心臟功能完全正常，24小時心臟記錄器也沒有特別變化；男病患因為很怕又發生意外，便找到劉中平醫師診治。劉中平醫師說明，昏倒是心臟科門診常見的症狀，上廁所後暈倒還是重中之重，因為廁所有磁磚和堅硬的洗手台，容易造成外傷和頭部出血，後果不堪設想。針對此病患的狀況，劉中平醫師指出，可能與迷走神經反射有關；在排便或是小解時，肚子需要用力加壓還有憋氣，這種動作過於強烈或持久，會造成回流到心臟的血液量減少，使得血壓下降，腹部壓力增加刺激到頸動脈的壓力受器，就會出現迷走神經反射，導致心跳變慢，綜合各種原因就會讓人頭暈、失神，嚴重會昏倒的情況。劉中平醫師提到，一般昏倒常見於年輕女性或高齡老人，但是上廁所後的暈倒，則是中年人比較常見。除此之外劉中平醫師也補充，要減少上廁所暈倒的風險，應避免便秘和憋尿、多喝水多吃蔬果、給自己充裕時間如廁；而廁所內加裝扶手和地板鋪設軟墊，則能防止昏倒後受傷。最後劉中平醫師也呼籲，民眾在昏倒之前有胸部悶痛或是心跳加速症狀，昏倒後又無法立刻爬起來，甚至出現長施間失去意識，就要請醫師評估是否有潛在的心臟或腦部疾病。
地震還是頭暈？鄉民哀號：搖到出現幻覺 醫曝「4成會感知假性地震」
花蓮403強震後餘震不斷，已讓不少人搞不清楚到底是真的在搖，還是錯覺。有網友近日也在PTT發文詢問，「現在到底是地震還是頭暈？」明明上網看沒有地震文，但閉眼後卻一直感覺好像聽到房子及鋼筋水泥的聲音，而且床也在搖。對此，心臟科醫師劉中平也曾在2022年發文稱，根據研究，在大地震之後，高達4成的患者，會感知到假性地震的發生。有住在台北的網友今（7日）在PTT發文詢問，「現在到底是地震還是頭暈？」他表示自己躺在床上，卻一直感覺到搖晃，「上來看又沒地震文，然後閉眼又感覺好像聽得到房子、鋼筋水泥的聲音，而且床在搖，到底是怎樣啦？」貼文曝光也引發一票網友共鳴，「也覺得在搖，但真的分不清楚是剛剛晃到暈了還是怎樣」、「我已經覺得搖三天了」、「已經PTSD了」、「都分不出來了吧，就當頭暈」、「一直覺得在搖+1」、「搖到已出現幻覺。」對此，劉中平醫師2022年9月曾在臉書粉專《劉中平醫師的心臟科筆記》發文稱，「地震已經過去好幾天了，是否您也有這樣的經驗，感覺突然晃動起來，以為地震又來了，旁邊的人都說沒有，冷靜看水族箱的水也沒有在晃動，那應該不是吧。」他也援引日本的研究顯示，在大地震之後，高達4成的患者，會感覺假性地震的發生，明明地面沒有任何移動，卻感覺整個人瞬間搖晃起來，讓大家嚇一跳，也徒增驚恐感。雖然目前還不是很了解其中的原因，但研判有可能是我們的平衡系統和周邊的感覺受器，被地震造成影響，在沒有地震的時候產生瞬間失衡的情況。 另有研究顯示，大腦的皮質功能在大地震之後也會產生改變，導致地震後有暈眩和突發性震顫的情況。目前好發在女性、年長者，還有居住樓層較高者。雖然可能還是會害怕，但是大部分地震後的暈眩感都會自己消失，劉中平也建議，可以放一杯水在身邊，如果有搖晃感的時候，可以看一下水面的波紋，若水沒有在晃動，就表示並不是真的有地震。症狀持續比較久的患者，還可以望遠凝視，或是喝溫開水來調整自己的神經感知。嚴重不舒服的患者，則可以請醫生開一些暈眩的藥物服用，通常也會得到很好的效果。劉中平補充，目前醫學界認為這種假性的地震感是良性的，絕大部分能夠恢復，不過還是會產生驚恐、害怕，甚至導致失眠或不敢待在室內，這時候就需要透過朋友的陪伴，甚至專業醫療業人員的開導，才有辦法緩和。而台灣又是地震頻繁的國家，因此請大家保持危機意識，冷靜面對。
沒地震卻「感覺瞬間搖晃」？ 醫曝3類人易患「假性地震」
花蓮外海昨（3日）發生規模7.2強震，之後餘震不斷，讓不少人相當害怕。不過有時沒有地震，卻仍覺得在晃動，對此，心臟科醫師劉中平表示，根據研究，在大地震之後，高達四成的患者，會感覺假性地震的發生。劉中平日前在粉專《劉中平醫師的心臟科筆記》表示，根據日本的研究顯示，在大地震之後，高達四成的患者，會感覺假性地震的發生，明明地面沒有任何移動，卻感覺整個人瞬間搖晃起來，讓大家嚇一跳，也平添許多驚恐的感覺。劉中平指出，目前還不是很了解其中的原因，有可能是平衡系統和周邊的感覺受器，被地震造成影響，在沒有地震的時候產生瞬間失衡的情況，也有研究顯示，大腦的皮質功能在大地震之後，也會產生改變，導致地震後的暈眩和突發性震顫的情況，目前好發在女性、高齡、還有居住樓層較高者。他提到，雖然可能會造成一些害怕，但是大部分地震後的暈眩感會自己消失，建議可以放一杯水在身邊，如果有搖晃感的時候，看一下水面的波紋，如果水沒有在晃動，表示並不是真的有地震；症狀比較持續的患者，可以訓練眼睛看遠一點的地方，或是喝一些溫熱的水來調整自己的神經感覺；嚴重不舒服的患者，可以請醫生開一些暈眩的藥物服用，通常也會有很好的效果。劉中平提到，目前醫學界認為這種假性的地震感是良性的，絕大部分會恢復，不過產生的驚恐、害怕，甚至導致失眠或不敢待在戶內的環境，有的時候需要一些朋友的陪伴甚至專業醫療業人員的開導，才有辦法緩和，台灣是地震頻繁的國家，請大家保持危機意識，冷靜面對。
名醫健身房跑步猝死 醫示警：身體有「3徵兆」應立刻休息
運動雖有益身體健康，但每年馬拉松卻常傳出有人昏倒送醫的事故，知名皮膚科醫師彭于賓日前到上海出差，在飯店健身房跑步時，突發生心臟衰竭，被發現已倒臥在地，送醫後仍不治。對此，心臟科醫師劉中平透露，規律運動確實有益身心健康，但比較激烈的運動，也會提高心臟病發的危險，他強調，如果在運動中有任何的危險訊號時，就應立刻停止。劉中平醫師在臉書專頁「劉中平醫師的心臟科筆記」發文表示，根據美國正式的研究報導，跑步中或是結束的一小時內，參加馬拉松的選手有百萬分之五的心臟猝死機會，每10萬名跑全馬的選手則有一位病發的危險。劉中平提到，運動後發生心臟意外的原因包括「冠狀動脈硬化導致突發性血栓」、「心臟血液供應不良」或是「肥厚性心臟病變」。他解釋，激烈的運動可能會造成血管流速改變、或是血管的擠壓造成血管內的病灶容易破裂，運動中的交感神經興奮也有可能讓血小板活化，讓血栓在破裂的血管斑塊上凝集，最後導致心臟血液不夠，發生心肌梗塞。他還說，沒有好好訓練過的心臟，或是天生肥厚的心臟，也有可能在運動的時候缺少血液供應，而容易發生致命性的心律不整。不過，劉中平表示，目前心臟科醫師們還是鼓勵大家運動，甚至參加比賽挑戰自我，但建議平常就要保持身體健康，最好先做過完整的健康檢查，以策安全，另外有研究顯示，抽煙者在運動中的猝死機會特別高，建議戒菸之後再去跑馬拉松比較好。他也提醒，若在運動時發覺自身有以下症狀，應立刻停止運動。一、胸口會悶、會痛，心臟突然加速起來要小心是否心肌梗塞發作，或是心律不整產生了二、頭暈、眼前發黑要擔心是否腦部循環不良，有可能是心臟無法供血到腦部了，也可能是腦中風的前兆三、手腳發軟、不聽使喚要注意是否血液循環不良，也有可能是電解質失衡，導致肌肉無法收縮劉中平建議，除了體能訓練之外，也要規律健康檢查，運動中要注意水分和電解質的補充，有症狀立刻停止，尋求旁人協助。
尪主動脈剝離猝逝 婦控急診醫「3次心電圖查不出」喊告…他揭真相
一名60多歲婦人控訴，先生因胸悶到醫院檢查，醫生做了3次心電圖都沒發現異常，就讓他在急診室觀察，後來老公突然說後背悶悶的，去上個廁所就昏倒了，2天後因主動脈剝離病逝，家屬認為急診醫生存在疏失，考慮提告。對此，心臟科醫師劉中平坦言，「只有胸悶的症狀，本來就很難直接診斷出是否有主動脈剝離」。劉中平日前在臉書粉專發文，「一位三個月不見的患者，來回診的時候心情很不好，60幾歲的阿姨，還沒開口就紅了眼睛」，對方說丈夫最近因胸悶到醫院掛急診，醫生做了3次心電圖都沒發現異常，就讓他在急診室觀察，後來老公突然說後背悶悶的，去上個廁所就昏倒了，2天後因主動脈剝離病逝。婦人表示，急診室醫生做了3次心電圖都沒查出病因，明顯是誤診，因此打算提告；劉中平解釋，「只有胸悶的症狀，本來就很難直接診斷出是否有主動脈剝離，醫生幫他做了好多次心電圖，也請他留下來觀察，應該算有盡到責任。 而且主動脈剝離死亡率非常高，甚至有5分之一的患者沒有進到醫院就死亡了。」劉中平認為，婦人丈夫有到急診室就醫，且醫生有進行緊急手術，算是有在黃金時間內治療，「也許一切都來得太快，也許我們只是想要再做些什麼，但往往放手讓情緒慢慢過去，才是最好恢復傷痕的辦法。 釐清責任當然很重要，但我們大多看到的是沒有解釋清楚、觀念的誤會而不是醫生的失職。」劉中平坦言，「很多時候就是這樣，其實病患家屬也沒有惡意，只是需要再度確認各方面都沒有延誤了患者的治療，讓意外的發生不能歸咎到哪一個人的身上。 這個時候如果有朋友或是醫護人員可以來協助釐清事件的過程，整理大家的情緒，也許會好一些。」（圖／翻攝自劉中平醫師的心臟科筆記）
心臟二次疼痛莫輕忽！醫提醒急性心絞痛恐變心肌梗塞
近些年，健康意識抬頭，許多人瞭解「胸痛」是心絞痛和心肌梗塞的警訊，更是形成猝死的主要原因。心臟科醫師劉中平在社群媒體上以「有好就不用去看嗎？萬一晚上發作怎麼辦？」為題發佈一則貼文，並強調如果有胸口疼痛，請盡快就醫，千萬不要掉以輕心！急性心絞痛的患者，因為病情瞬息萬變，雖然評估是診所可以處理，不用立刻去急診的情況，但劉中平醫師表示，習慣在患者離開診間的時候，嘮叨一句「如果晚上還是有不舒服，要趕快去急診室喔」。劉中平醫師的心臟科筆記在社群媒體上強調如果有胸口疼痛，請盡快就醫，千萬不要輕忽！（圖／截自劉中平醫師的心臟科筆記 臉書）劉中平醫師表示，還是會有一些患者詢問，「如果有比較好就不用去看了嗎？」他心想「也許您覺得對啊，不就是這樣嗎？說真的，我也不知道為什麼要問這句話？」並表示，有比較好當然就不用再去急診室了，但是他還是常常沒辦法開口回答這個問題，因為當有一些醫療糾紛發生的時候，患者會堅持表示是「醫生說」不用再去急診室的，甚至有些患者，明明半夜心絞痛大發作，但是會覺得醫生說有比較好就不用去，所以心臟科醫師都會堅持如果有不舒服，請馬上去急診室就醫，避免患者的危險，也減少醫療糾紛發生。事實上，很多心臟疾病真正致命的發作前，會有一兩次小發作，所以患者只要一次心臟疼痛之後，就要小心一週內可能變成更嚴重的心肌梗塞，如果是最近有過一次胸口不舒服，短時間內再來第二次的話，一定要立刻就醫，不管是附近的診所或是急診室都可以。同時劉中平醫師也提醒，心臟病發不到半小時就可以奪去人的生命，雖然現在的醫療進步搶救回不少患者，但還是要跟大家強調「越早就醫，就有越多存活的機會！請大家對胸口的疼痛不要掉以輕心！」
沒地震卻感覺在搖？醫曝是「假性地震」 好發於3類人
台灣近日地震頻發，讓許多民眾相當擔憂。不過有時明明沒有地震，不少人卻還是有「感覺身體突然晃動，以為地震又來了」的經驗。據日本研究顯示，有高達4成的患者，大地震之後會產生「假性地震」的情況，推測是人體內的平衡系統和受器受到地震影響所致。另外，大腦的皮質層功能在地震後也可能會發生改變，導致人體出現暈眩和突發性震顫的現象，目前以女性、高齡、居住高樓層者最易好發。「是否您也有這樣的經驗，感覺突然晃動，以為地震又來了，旁邊的人卻說沒有。」心臟科醫師劉中平23日在臉書粉絲專頁「劉中平醫師的心臟科筆記」發文指出，根據日本研究顯示，在大地震發生之後，高達4成的患者，會產生「假性地震」的情況，「明明地面沒有任何移動，卻感覺整個人瞬間搖晃起來，平添許多驚恐的感覺。」心臟科醫師劉中平表示，在大地震發生之後，高達4成的患者，會產生「假性地震」的感覺。（圖／翻攝自臉書／劉中平醫師的心臟科筆記）劉中平表示，目前雖尚未了解「假性地震」發生的原因，推測是人體內的平衡系統和受器受到過往地震的影響，導致在沒有地震發生時產生瞬間失衡的情況；另外也有研究顯示，大腦的皮質層在大地震後也可能會產生改變，讓人體莫名出現暈眩和突發性震顫的情形，目前好發於女性、高齡、及居住樓層較高者。劉中平建議，身體產生「假性地震」的搖晃感時，可放一杯水在身邊，觀察水面是否有出現波紋，若水面沒有晃動，表示不是真的有地震；症狀較為持續的患者，可訓練讓眼睛看遠一點的地方，或是喝一些溫熱的開水調整神經感覺；症狀嚴重致不舒服的患者，可請醫生開立暈眩藥物服用，以達到舒緩的效果。劉中平透露，目前醫學界認為，身體出現「假性地震」的患者，絕大部分會恢復如常。不過患者若因此產生的驚恐、害怕，甚至失眠或不敢待在室內環境的反應，有時仍需要朋友或親人的陪伴，甚至專業醫療業人員的開導才能緩和。