台灣外科醫學...
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手術奪2女命!名醫王銘嶼遭撤照 專家:曠腸手術未獲國際認可
高雄一名以減重手術聞名的醫師王銘嶼,日前因替病人進行「縮胃曠腸」手術,短短10天內導致2名女性患者死亡。地方衛生局調查後,認定王銘嶼及任職的安泰醫院涉及多項違法,已開罰並移送司法偵辦,王銘嶼更被醫師懲戒委員會決議廢止醫師執照。專家指出,曠腸手術後遺症多,國際醫界至今未承認此項醫療行為。高雄榮總減重外科主任陳盛世表示,美國FDA(食品藥物管理局)、國際減重醫學會及台灣外科醫學會,曠腸手術未被正式承認是合乎規範的醫療行為,因此「在法律上就是遊走於合法與非法之間」,目前國際上認可的減重手術僅有3種,分別是縮胃手術、繞道手術以及胃鏡縫胃縮小手術。陳盛世解釋,所謂「曠腸」就是小腸繞道手術,最早出現於1960年代的美國。雖能透過減少腸道吸收達到明顯的減重效果,但也伴隨嚴重後遺症,包括營養不良、肝衰竭、貧血、腸扭結及腸阻塞等。正因如此,美國早在1970年代就已將接受過這類手術的患者改回正常腸道結構,在台灣,則因醫學會的規範,醫師也應排除曠腸手術。不過陳盛世也說,問題根本不在於手術本身,而是術後的營養管理與病人教育,若病患無法正確補充營養,後果會影響一生,醫療團隊須持續提供完整衛教。他進一步補充,小腸是人體主要的吸收器官,若將其閒置,雖然減重數據亮眼,但會嚴重影響生活品質,通常只有患者小腸壞死或因沾黏出現扭結時,才會切除壞死的部分,「所以基本上,絕不會隨意犧牲小腸。」
台灣抗防疫有目共睹 邀國內外大師討論戰傷救治議題
台灣外科醫學會今年成立第56週年,112年度外科聯合學術演講會在高雄醫學大學暨附設中和紀念醫院舉辦,主題訂為「讓台灣醫療的好被看到」,除邀請國內外大師專題演講外,並針對烏俄戰爭周年與烏克蘭醫師線上討論戰傷救治議題。抗防疫有目共睹 樂在學習獲得在COVID-19疫情肆虐之下,台灣醫護人員在抗疫防疫上,展現舉世有目共睹的高紀律與高效率,其中的視病如親和仁心仁術,更寫下了許多感人肺腑的故事。此次會議有26個外科系醫學會合辦,發表學術論文超過1000篇,近7000位醫界碩彥參與,另有28位來自世界各國的重量級外賓與會,為疫情解封之後匯聚最多國內外學者的最大型學術討論會,整合了各專科領域的翹楚、大師與會,內容精彩可期。侯明鋒理事長認為,同道樂在學習,也會樂在獲得。除基礎教育與臨床研究外,特別演講部份安排新任健保署石崇良署長分享再生醫療專法、新光醫院洪子仁副院長分享智慧醫療;另邀請獲獎者分享他們的得獎心得與研究成果,包括:年度終身成就獎中央研究院魏福全院士、最佳研究論文獎林口長庚醫院莊垂慶教授,以及青年學者論文獎高醫大蔡政宇醫師。同時安排美國外科學術學會(AAS)交換教授Mehul V. Raval主講「改善手術室對環境衝擊之道」,以及高雄長庚醫院陳肇隆榮譽院長分享「活體肝臟移植」,賴春生教授則榮獲「教學典範獎」。國際戰爭議題 全球醫療趨勢侯明鋒理事長及臺北醫學大學陳瑞杰董事長精心安排下,大會針對烏俄戰爭屆滿一年之際,舉行線上戰傷特別論壇,邀請飽受戰火之苦的烏克蘭KazonovPavlo醫師現身說法,以及美國軍陣醫學專家Professor Mark Bowyer主講戰傷救治的議題,希望藉由他們的經驗分享,能鼓勵台灣外科醫師更加精進戰傷救治的能力。年會主委郭耀仁醫師表示,掌握全球最新醫療趨勢、加強國際學術交流為主軸,希望讓年輕外科醫師不僅能夠學習新技術,也能夠觸及跨專科多領域的整合,更希望讓世界看到台灣醫療進步的日新月異。為展現「醫者仁心」,大會還規劃了公益攤位,讓會員發揮愛心、善盡社會責任。