名醫觀點
」 楊振昌
打嗝打不停竟是「這些原因」! 醫示警:恐和癌症有關
打嗝打不停是很多人都遇過的困擾,對此,醫師葉秉威就示警,若發生超過1個月的「頑固性打嗝」強烈建議要就醫檢查,恐與6種癌症有關。很多人都有突然頻繁打嗝的困擾,若出現打嗝打不停,連吃飯、睡眠都受到影響,對此,肝膽腸胃科醫師葉秉威曾在個人粉專表示,絕大多數的打嗝,和胃部發炎、潰瘍、胃食道逆流等胃部病變,或喝碳酸飲料、飲酒以及某些藥物,如類固醇使用有關,這也是最常見造成打嗝的原因。葉秉威指出,大部分的情況可自行改善,但也提醒,若持續超過48小時,稱為持續性打嗝,超過1個月,就是頑固性打嗝,若狀況未好轉,建議一定要就醫,他也進一步列出莫名打嗝要檢查的系統,為以下5大類:1.胃部:症狀大多是胃炎、胃潰瘍或是胃食道逆流,可透過胃鏡來檢測。2.腫瘤:葉秉威提到,只要跟膈神經或是迷走神經路徑有關的腫瘤,都可能造成這類症狀,例如胃癌、胰臟癌、肝癌、肋膜癌、喉癌和食道癌等,可以透過適當的影像檢查判斷。3.中樞神經:譬如中風或腦炎等,可透過神經內科會診。4.代謝異常:例如低血鈉、低血鉀、低血鈣、尿毒和糖尿病神經病變等,可以透過抽血進行檢測。5.食物、藥物:像是氣泡飲料、酒精或特定藥物,例如鎮定劑或是類固醇。另外,胃腸肝膽科主治醫師趙有誠也在《名醫觀點》頻道中指出,或許可先避開食用甜食、酸食與高脂肪類食物,或許會有幫助。趙有誠表示,在醫學上將打嗝細分為兩種,其一稱作「噯氣(belching)」指有氣體從嘴巴排出;另一種則為「呃逆(hiccup)」,有聲音但沒有氣,會發出hic、hic、hic短促的聲音。另外,不少患者出現打嗝打不停,甚至無法吃飯、睡覺,已嚴重影響生活品質到門診求診。趙有誠指出,在此情況下會進一步檢查,以確認腹腔內是否有其他病灶,通常噯氣和呃逆都跟橫膈膜不正常的運動有關,不過在目前的醫學書籍上也無法說明詳細發生原因。趙有誠還表示,臨床上發現,呃逆給予藥物即可順利止住,而噯氣則與情緒、睡眠、壓力有關,「會比呃逆還要再頑固一點」,因此他建議,噯氣患者可以少吃甜食、酸食或高脂肪類的食物或許會有幫助。
名嘴張友驊散步跌倒過世!衛福部揭「老人常摔地點」 骨科醫:7類人注意了
資深名嘴張友驊在夜間散步時不慎跌倒,重創頭部,當場失去呼吸心跳,經送醫多日救治後,於昨(11)日上午過世,享壽70歲。事實上,衛福部過去曾指出,107年的死因統計中,跌倒高居65歲以上事故傷害死亡原因的第2位。對此,骨科名醫也示警,這「7類人」容易跌倒,請務必要特別注意。衛福部表示,根據國健署106年「國民健康訪問調查」發現,3280位65歲以上老人中,自述過去1年曾跌倒者有495人,這也代表著,每6個老人就有1位在1年內有跌倒經驗。衛福部也提醒,分析長者最容易發生跌傷意外的地點,於室內分別是臥室、客廳、浴室;室外則是街道、公園、農地。而從長者跌傷的原因來看,第1位是滑倒或絆倒,其次是失去平衡或頭昏,第3位則是碰到或撞上物品或人。衛福部強調,嚴重跌倒可能會造成長期臥床甚至死亡,呼籲長者防跌要從生活小細節做起,切勿輕忽跌倒的傷害,規律運動、維持居家環境及用藥安全,都是防跌的好方法。另外,台大醫院骨科部教授、主治醫師楊榮森曾經在《健康2.0-名醫觀點》頻道中說到,「俗話說衰老從腳開始,死亡從跌倒開始」,跌倒後可能引起骨折,骨折後很容易造成死亡。楊榮森提到,調查統計發現,若因跌倒後造成髖部骨折,會引起很高的死亡率,其中男性在跌倒後1年內死亡率達22%、女性則15%,雖經過幾年來大家的努力,女性已降至11~13%,「假如說跌倒造成的是腦出血,或是其他傷害的時候,死亡率會更高」。對此,楊榮森警告,臨床上有7種人容易跌倒,包括中風、帕金森氏症、失智症、視力不良、肌少症、平衡感不好以及骨質疏鬆症患者。若想要好好預防、強健骨骼,楊榮森建議,首先要好好休息保存充分的體力,再者要有適當的保護,除了運動使肌肉、骨骼更加強壯外,也要注意環境的安全保護,必要時可安裝扶手;最後,要適當運動,不僅對肌肉、骨骼、腦部組織、腸胃蠕動等等有益處,也會改善整體的力量及平衡功能,身體更強壯、健康後,也比較不容易跌倒,降低死亡風險。
小心毒從口入!保溫瓶有「3種現象」就該更換 專家提醒1味道是警訊
在講求環保減塑的時代,保溫瓶已經是許多民眾隨身攜帶的好夥伴,不過營養師雷小玲提醒,若保溫瓶出現內膽變形、受損,或是飲用時有鐵鏽味,一定要立刻更換。不然小心把金屬化合物喝下肚,導致毒從口入!據《中時新聞網》報導,營養師雷小玲日前參加健康談話綜藝《健康2.0》表示,不鏽鋼保溫瓶算是目前各式杯子中,比較穩定的材質,能承受的溫度、酸鹼範圍也較大。但要注意保溫瓶若是摔到,造成內膽變形、受損,或是喝起來有鐵鏽味時,就代表不鏽鋼的合金結構已受損,使得溶出金屬化合物的機率增加,建議民眾應盡快丟棄換新,以免危害健康。至於不鏽鋼容器的保養方法,台北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌先前在《名醫觀點》強調,最重要的是「喝完立刻清洗」。清潔時,可使用軟刷或專用刷具,並加點清潔劑來洗淨;市面上也有一些專門用來清洗不鏽鋼容器的清潔劑,如檸檬酸。楊振昌建議每週至少用1次專門的清潔劑,來把不鏽鋼容器洗得更乾淨。楊振昌補充,不鏽鋼保溫瓶一般建議選304材質,市面上也有316和200系列的不鏽鋼。他指出,316製品也是可以的,但200系列因品質關係,其抗氧化及抗鏽蝕沒有304來得那麼好,用久可能容易產生鏽蝕,在挑選時要特別注意。此外,「無毒教母」譚敦慈過去也曾也指出,使用保溫杯時,部分飲品要盡快喝掉。有檢驗機構研究發現,將豆漿放入保溫杯內,短短30分鐘,細菌就增長30倍。尤其台灣會長菌的溫度就是攝氏7到60度,「若你買了拿鐵、豆漿這些含蛋白質與含糖的飲料,放到保溫杯裡要趕快喝掉,不要早上買的拿鐵,到中午還沒喝掉,就會長菌了。」譚敦慈還指出,這類飲品喝完,一定要再做一個動作,就是用水洗乾淨,「因為你的蛋白質與還留在裡面,這是會長菌的。」
生食竹筍可致命!常見4食物也要注意 醫:沒處理好恐中毒
竹筍是餐桌上常見美食,其高纖、低熱量特性也深受減重者喜愛,但要切記不能「生食」。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌指出,生食竹筍會造成氰化物中毒,嚴重可導致死亡,另有4種常見食物若沒處理好,也會有中毒風險。楊振昌在節目《健康2.0-名醫觀點》表示,吃下含有氰酸的生竹筍會導致氰化物中毒,身體使用氧氣的能力會被抑制,進而出現缺氧、酸中毒,嚴重可產生抽筋甚至死亡,且國內國外都有類似案例,例如泰國曾有食用未烹煮、僅醃漬竹筍,造成10人中毒事件。楊振昌強調,即使是市面上真空包裝的竹筍食品,食用前也需先煮熟才能吃,而樹薯、豆薯、馬鈴薯等薯類,以及金針花,若食用不當也會導致食物中毒。樹薯與竹筍類似,需以加熱、日曬方式破壞氰酸或類似化合物,一般市售樹薯粉已經過處理,不需過於擔心,但若食用未處理的樹薯,會造成B12缺乏,出現貧血、失智或神經系統問題;塊根部可食用的豆薯,其豆莢含有毒的魚藤酮,食用會導致酸中毒,台灣曾有人中毒獲救,但不幸成為植物人案例。馬鈴薯與金針花則分別有龍葵鹼、秋水仙鹼,沒處理好同樣會引起中毒反應。如果不小心中毒則要盡速就醫,多喝水、運動流汗都對排毒沒有太大效果。
保溫杯裝咖啡、茶可能溶出重金屬? 毒物科醫師揭1細節很重要
隨著全球環保意識不斷提高,越來越多人在戶外選擇攜帶保溫瓶、保溫杯,以減少塑料容器的使用。然而,近來不銹鋼保溫瓶是否適合安裝咖啡、茶水等飲品的安全疑慮也成了民眾最關心的議題。台北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌醫師指出,當不銹鋼材料接觸酸性物質時,通常不會溶出重金屬,例如鉛、鎳和鉻。除非不銹鋼表面已經遭受鏽蝕。因此,一般情況下,普通飲料不會對不銹鋼產生有害影響。然而,為什麼一直有人說不銹鋼不適合裝咖啡、茶水、飲料、中藥或牛奶呢?楊振昌醫師在健康專欄「健康2.0-名醫觀點」中進一步解釋,問題的關鍵不是不銹鋼,而是因為不銹鋼容器容易積納污垢,容易孿生細菌。特別是牛奶是這個這類濃縮的飲品,若時間較長安裝不鏽鋼容器中,容易造成增生細菌。保養不銹鋼容器也是至關重要的。楊振昌建議,最重要的是使用後應加強清潔容器,最好使用軟刷和清潔劑進行徹底清洗。此外,市場上也有專門針對不銹鋼容器的清潔劑,建議每周至少使用一次,以確保容器保持清潔。在選購保溫瓶時,楊醫師建議選擇304不銹鋼材質,或者316不銹鋼材質。然而,200系列的不銹鋼由於品質問題,其抗氧化和抗鏽蝕效果不如304那麼好,因此長時間使用可能容易產生鏽蝕問題。因此,購買時應特別注意材質的選擇,以確保使用的不銹鋼保溫瓶符合安全標準。
吃竹筍「少1步驟」會中毒 名醫揭誤食恐怖後果
綠竹筍富含纖維質,加上熱量又低,不論煮湯或涼拌都很美味。不過,國內外都發生過吃竹筍中毒的案例,原因就是少了一個步驟,結果把氰酸吃下肚,導致氰化物中毒,嚴重者可能會有性命危險。北榮職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌在《健康2.0-名醫觀點》說明,生竹筍含有氰酸,如果吃進去,會造成氰化物中毒,因為氰化物會抑制身體利用氧氣,「組織沒辦法使用氧氣,就會缺氧,那就會酸中毒」,嚴重就會抽筋甚至死亡,因此他呼籲:「一定要煮熟才能吃」。楊振昌提到,市面上有許多真空包裝的竹筍,記得要確定是煮熟的,泰國以前就發生摘竹筍沒處理直接醃漬,造成幾十個人中毒,也有人因此喪命。此外,他表示樹薯也和竹筍類似,不用擔心市售的會中毒,因為已經處理過;假如沒有處理,國外就常發生造成慢性中毒,氰化物會去結合維他命B12,造成B12的缺乏,以致於出貧血、失智或神經系統問題。吃到沒有煮熟的竹筍,嚴重可能抽筋甚至死亡。(示意圖/翻攝自photoAC)楊振昌指出,還有一種叫做豆薯,長得像豌豆,含有魚藤酮,同樣會造成厲害的毒性,彰化就有一名老太太,以為是豌豆而誤食,結果導致酸中毒,雖然撿回一命,卻成了植物人。不只如此,像是馬鈴薯發芽,裡面可能含有龍葵鹼,金針花如果沒有處理好,也會有秋水仙鹼,同樣會造成中毒。假如中毒該怎麼辦?楊振昌表示,不管多喝水或多流汗,基本上對排毒沒有太大效果,「氰化物中毒是有解毒劑,所以建議趕快就醫」。
定期爬山、跑步有助「膝蓋保養」! 台大醫:這樣做才傷關節
有些長者時常會擔心爬山、爬樓梯、跑步傷膝蓋的問題。對此,台大醫院復健部主任陳文翔解釋,其實這些動作非但不會傷膝蓋,甚至還可減緩退化性關節炎患者的疼痛,反而是不運動導致的肌少症、骨質疏鬆、肥胖等問題,才真的會傷害膝關節。陳文翔在YouTube頻道《名醫觀點》中指出,退化性關節炎是高齡化社會常見的問題,不少樂齡族退休後,都會發現膝蓋卡卡的,而且聽說爬山、跑步或日常上下樓梯會傷害膝蓋,因此不敢運動。但事實上,已經有非常多的科學證據顯示,上述動作都不會傷害膝關節。陳文翔進一步說明,以跑步來說,馬拉松不會增加退化性關節炎的危險性,登山對膝關節的影響在於下肢肌力的強度,「只要循序漸進的訓練下肢肌力,反而可減緩退化性關節炎患者的疼痛,尤其是訓練股四頭肌、大腿後肌、小腿肌肉,強健的肌力有助於保養膝關節,因而越爬山越有利於膝關節。」不過他也提醒,如果平常沒鍛鍊下肢肌肉,就突然爬難度很高的山,輕則膝關節附近的肌肉、肌腱、韌帶受傷,重則造成軟骨磨損、導致退化,所以平常就要藉運動來鍛鍊下肢耐力,肌肉支撐力越強,越能減少膝關節的負荷。
被帶殼海鮮劃傷「恐致命」!醫師曝2招自保:這些族群要避免生食
「芥末能殺菌」這上古迷思至今仍困擾不少人,也讓醫師們每過一段時間都要再次澄清謠言。台北榮民總醫院兒童感染科主任洪妙秋就指出,民眾不只要記得芥末沒有殺菌功能,處理帶殼海鮮時更要小心,不小心被劃傷可能會致命。洪妙秋在《健康2.0-名醫觀點》指出,食用生魚片常用的芥末沒有殺菌功效,且生食食物有汙染或寄生蟲疑慮,處理時應將生、熟食分開,洪妙秋也強調「不是所有魚都可以做成生魚片」,不同魚種還會有不同寄生蟲。她進一步指出,在處理或食用生食前,要先確認魚種是否適合作為生食食用,且免疫力差者、服用免疫抑制劑或接受化療的癌症患者,最好不要吃生食,但即使沒有以上狀況,在處理帶殼海鮮時也必須小心,尤其是有糖尿病問題民眾,更要特別注意。洪妙秋表示,海鮮從被捕撈到入店販售的過程可能沾染到環境細菌如海洋弧菌,而一旦被帶有病菌的硬殼海鮮或魚鰭劃傷,就可能引發致命的菌血症或壞死性筋膜炎,建議民眾請店家或自己戴手套處理。此外,如果在處理時受傷,可先用水或生理食鹽水沖洗,再以優碘消毒。
6種喝水方式超NG!醫曝「這物吞下肚」恐發胖、罹癌
為了維護正常的生理運作,每天都要攝取充足水分,但就有醫師提醒,若是喝水方式錯誤,不僅導致肥胖問題,嚴重甚至可能罹患癌症,像是使用塑膠容器盛裝熱水,當中所溶出的化學物質將對健康造成危害。高雄榮總職業醫學科主任祝年豐在YouTube頻道《健康2.0-名醫觀點》分享,人體一天需要喝到2000cc~3000cc以上的水,才能促進循環、幫助尿液排出毒素或代謝物,但若是喝水方式不正確,不僅會喝進毒素,還可能導致肥胖或是增加罹癌風險,因此不得不多加留意。對此,祝年豐提醒,有6種錯誤的喝水方式,像是塑膠杯裝熱水、寶特瓶裝熱水、塑膠水壺裝熱水、塑膠吸管喝熱飲、塑膠袋裝熱湯、塑膠湯匙舀湯。醫師提醒6種錯誤喝水方式,恐導致肥胖甚至罹癌。(圖/擷取自YouTube/健康2.0-名醫觀點)祝年豐說明,上述塑膠容器若是用來盛裝熱水、熱湯,容易溶出一些化學物質,而這些化學物質又被稱作「環境賀爾蒙」,恐造成人體代謝內分泌失調、肥胖及罹癌等風險。祝年豐指出,不少人認為只有塑膠袋才會有「環境賀爾蒙」,但事實上它存在於各種塑膠製品,包含沐浴乳、乳液、清潔劑、保鮮膜、美耐皿餐具,以及殺蟲劑、除草劑或是印刷油墨等,這些環境賀爾蒙會造成性早熟、不孕,甚至增加離癌風險,尤其是女性乳癌與子宮內膜癌,而男性則可能出現攝護腺癌或膀胱癌。至於要如何避開環境賀爾蒙?祝年豐建議,最重要的還是減少使用塑膠製品、正確使用塑膠容器,若是要喝熱飲或外帶食物時,多留意塑膠袋是否符合法令規範,微波也需挑選品質合格的保鮮膜。
嫩妹 「不接觸馬桶上廁所」出現血尿泌尿道感染 醫檢查驚呆:膀胱都是細菌
說到馬桶,雖然是每天都需要用到的用具,相信不少人在外面會厭惡碰到馬桶;尤其出門在外也非得要真的忍不住才願意上公共廁所,長期下來很容易影響健康!一名嫩妹在旅遊回程時居然出現血尿、尿尿疼痛等泌尿道感染症狀,她不能解的是,由於她「不敢接觸馬桶」屁股懸空尿尿為何仍中鏢?經醫師檢查靜發現,細菌正以「驚人速度繁衍中」。泌尿科醫師歸家豪分享,一名嫩妹在旅遊回程時居然出現血尿、尿尿疼痛等泌尿道感染症狀。泌尿科醫師歸家豪在《醫師好辣》節目中分享,一名女子就診一驗發現她膀胱內「都是細菌」,但她不解的是,自己「都不敢接觸馬桶」屁股懸空尿尿仍中鏢?經醫師用超音波一掃,發現她體內仍有50c.c.餘尿,「女生尿道短、尿道口本來就有些細菌,這些細菌進到膀胱泡在這50c.c.尿裡面,每半小時就繁衍一代」,膀胱裡都是發炎與細菌。經醫師用超音波一掃,發現她體內仍有50c.c.餘尿。歸家豪表示,標準的如廁姿勢為「屁股坐在上面」,膝蓋和腳踝呈90度,穩穩地踩在地上,才能使屁股和大腿內側「鎖尿」的肌肉達到放鬆,使尿流得乾淨。不過,他也指出「蹲著尿」是較好的排尿姿勢,但若蹲在馬桶壁上可是相當危險,因為可能會滑倒甚至跌入馬桶。歸家豪表示,「蹲著尿」是較好的排尿姿勢,但若蹲在馬桶壁上可是相當危險,因為可能會滑倒甚至跌入馬桶。另外,據北醫附醫婦產部婦科主任金宏諺《健康2.0-名醫觀點》曾分享,很多人只敢以半蹲或屁股懸空姿勢在公廁上廁所,但這樣的情況很容易讓提肛肌繃緊,導致尿道無法放鬆、膀胱收縮,出現「膀胱尿道共濟失調」,金宏諺表示,當膀胱必須花更大力氣完成解尿動作,長期下來會造成膀胱壁肥厚、纖維化,最後導致排尿障礙,小便解不乾淨因而反覆膀胱炎,甚至有尿失禁等情況。
臉紅、盜汗是心衰竭?醫曝「5大警訊」嚴重恐猝死:吃飽會喘要注意
臉紅、吃飽容易喘竟是心臟衰竭的前兆!台北榮總實驗外科主任張效煌表示,主動脈瓣膜狹窄有3大主要徵兆,包括易喘、胸口悶痛、暈倒等,嚴重恐將導致猝死。對此,他也呼籲民眾,控制三高並定期健檢是遠離主動脈瓣膜狹窄的預防重點。張效煌在YouTube頻道《名醫觀點》表示,主動脈瓣膜狹窄最主要的3個症狀,包含心臟衰竭容易喘、胸口悶痛及昏倒,其中心臟衰竭最不易被患者發現,但仍可透過幾種跡象觀察,由於不管是吃飽飯、洗完澡或活動過後,血液循環都會增加,同時也會增加心臟的負擔,所以若出現易喘、冒汗以及臉部漲紅等警訊,均需多加留意。張效煌指出,主動脈瓣膜狹窄並非少見疾病,通常好發於75歲以上的長者,大約有3%會出現這樣的狀況。因此,他也特別點出4大高危險族群,第一大類為「75歲以上」,由於老化造成瓣膜鈣化,所以瓣膜不容易打開,因此就會引起主動瓣膜狹窄,且男女發生的比率是一樣的;第二大類為「先天性瓣膜異常」,正常瓣膜有3片葉片,若先天只有2片的話,瓣膜較不耐用,可能在40至60歲就會提早發生主動脈瓣膜狹窄;第三大類為「風濕性心臟病」,若是年輕時瓣膜遭到細菌感染,將導致瓣膜提早老化;第四大類為「鈣質及磷代謝異常」病患,像是副甲狀腺長腫瘤或是洗腎患者,較易引起瓣膜提前鈣化、老化,不得不注意。對此,醫師也呼籲民眾,預防主動脈瓣膜狹窄的重點在於控制三高、定期健康檢查,若是出現走路容易喘及心臟衰竭等症狀,則建議另外安排心臟超音波檢查。
三立海董頭頸癌過世 醫揭3危險因子…從小有這習慣風險增7倍
三立集團董事長「海董」林崑海今(15)日拔管病逝,享壽70歲,據悉他是罹患頭頸癌,最終離開人間;事實上,頭頸癌為鼻咽癌、口腔癌的廣稱,針對鼻咽癌,醫生就提醒,有三大危險因子必須留意,包括愛吃醃漬物、基因遺傳、EB病毒感染。台大醫院副院長婁培人曾在「健康2.0-名醫觀點」YouTube頻道提到,鼻咽癌的成因為「基因遺傳」、「EB病毒感染」與「醃漬食物」,其中「醃漬食物」這點,屬於可控因子,像是泡菜、醬菜、鹹魚、醃蘿蔔等等,他們都擁有大量致癌物亞硝酸鹽,有研究結果顯示,年紀越小者吃,罹患鼻咽癌的風險可多達7倍之多。婁培人建議,等到成年後再吃醃漬食物,罹患鼻咽癌的機率相對會低許多。至於「EB病毒感染」的部分,婁培人表示,幾乎每個台灣人很早就染過,只不過有些人會演變成癌症,有些人卻不會,不過染上EB病毒不見得會罹癌,還得看年幼時吃醃漬食物的多寡以及基因遺傳。「基因遺傳」方面,鼻咽癌具有家族遺傳的特性,一等親之內罹患鼻咽癌的機會,高出一般人2至19倍以上,根據臨床觀察發現,有鼻咽癌家族史者,家族中罹患鼻咽癌的人,可能高達5至7人。
他一直拉血便當痔瘡治 大腸鏡病況悽慘 「半年即病逝」
癌症39年蟬聯國人10 大死因之首,其中大腸癌更是連續13年成為癌症之王,腸胃科醫師蕭敦仁就在節目中分享一起病例,有一名工程師不斷拉出血卻把它當痔瘡,拖了許久才就醫,經診斷已是「直腸癌末期」,雖然事後治療但半年後仍不幸病逝。 蕭敦仁醫師的患者最後因直腸癌末期病逝。(圖/翻攝自自醫師好辣YouTube)蕭敦仁在《醫師好辣》節目中指出,曾遇過一名36歲工程師主訴「一直解血便」,卻將它當成痔瘡治療,找駐廠的護理師,得到「沒關係,痔瘡藥膏擦擦就好」的答案,但病灶卻未改善,蕭敦仁接著表示,這名男子後來照大腸鏡發現「是直腸癌末期」,手術驚見「已經整個腹腔都是了,關起來再過半年就走掉」,令人遺憾。對此,蕭敦仁在節目上指出,「觀察血便很重要,不過有人無關緊要,有人緊張兮兮」,他解釋,上廁所遇血便千萬不要忽視,特別是當費盡一切努力治療「疑似痔瘡」的病灶未果,就該盡速進行診斷。蕭敦仁還表示,糞便能夠顯示腸道的健康訊息,正常便便呈現香蕉狀、顏色漂亮,若變紅、變黃變紅都屬異常。蕭敦仁提醒「血便」為關鍵指標。(圖/Pixabay)他還舉了另一個病例應證篩檢的重要性,有位55歲的國中老師,每2年都會接受一次糞便潛血檢查,前2年發現陽性反應,即機警的加做大腸鏡,果真在橫結腸處揪出最早期的大腸癌。一般來說,糞便潛血肉眼是看不出,需透過顯微鏡來檢視有無血絲,藉此可發現非常早期的大腸癌,若遇零期、一期的大腸癌5年存活率可達90%,到最後第4四期可能剩下不到10%。另外,台大醫學院內科臨床教授、台大醫院健康管理中心主任邱瀚模曾在《健康2.0-名醫觀點》中表示,臨床上大腸癌最常見症狀「就是馬桶有血」。邱瀚模表示,其中很重要的考量因素「就是年齡」,若是發現孩童排便後出血,第一時間想法為「肛裂」機率較高;反觀若是50、60歲以上成年人出血,就得思考「會不會是痔瘡外的問題」。他也指出,過去臨床透過篩檢找到的大腸癌,有50%為零期及一期,該階段將近100%不會有任何症狀或出血,「就算沒有流血還是要做篩檢」,切勿忽視或認為是痔瘡;再者則是即使沒有任何症狀,但年紀到了依舊要去篩檢,因為大腸癌早期沒有症狀。