吳柏宣
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女子吃火鍋腹痛就醫 「魚子醬狀結石」竟塞爆膽囊
42歲的王小姐日前與閨密聚會大啖火鍋，聚餐後右上腹突然隱隱作痛，就醫診斷為急性膽囊炎需手術，高醫岡山醫師打開膽囊，赫然發現一大團「魚子醬」狀的黑色結石，幾乎塞爆膽囊，取出展開後的範圍達10 x 7公分，所幸及時處置，否則後續恐釀腹膜炎或敗血症等併發症。為王小姐開刀的高醫岡山醫院一般及消化系外科主任吳柏宣18日說，膽囊內有數量這麼龐大的爆漿狀膽結石，較為少見，研判與病人體質及膽囊收縮因素相關；當膽囊長時間缺乏規律收縮或排空不完全，過於濃縮的膽汁滯留在膽囊內，就可能形成膽泥，甚至發展成膽結石。吳柏宣指出，膽囊的主要功能是儲存、濃縮膽汁，以分解食物中的脂質；當攝入高脂、油炸或辛辣食物，膽囊就會開始收縮，將膽汁排入十二指腸協助消化。若膽囊出口被結石卡住，無法順利排空膽汁，就可能導致反覆疼痛，甚至演變成急性發炎。醫師也提醒，經常長時間空腹，或女性因荷爾蒙或懷孕期間的雌激素變化，以及肥胖者膽固醇、胰島素較高，抑制膽囊收縮等，都會導致膽汁淤積形成結石。吳柏宣補充說明，膽結石常被病人誤當成胃痛，服胃藥未緩解，照胃鏡也找不出原因，但常在食用高脂食物或吃完大餐後，右上腹出現絞痛或抽痛，且疼痛感往右肩、背部放射出去，出現噁心、嘔吐症狀等。建議民眾平時應適度控制飲食與保持運動習慣，有家族史或高風險族群應定期檢查，才能遠離併發症威脅。
星雲大師過世／開刀取出柳丁大「舍利子」 醫曝真相：消化外科最常見
佛光山開山星雲大師圓寂後，在日前火化燒出大量舍利子，數量多到難以計算，引發關注和討論，外界猜測可能是結石，但高雄長庚澄清，大師沒有結石、痛風等相關病史，應該與組織鈣化無關。對此，有醫師就分享看法了。吳柏宣醫師在臉書專頁指出，有些人認為舍利子是出家人一生修持的成就，也是圓滿的代表，有人認為是膽結石，也有科學驗證認為是骨骼火化後的結晶。身為消化外科醫師的他，平時很常接觸到結石或鈣化腫瘤，幾個月前替病人執行腹部手術，就取出一個柳丁大小的腫瘤，讓所有開刀房的醫護人員震驚不已。吳柏宣醫師手術取出當下疑惑：「咦怎麼是一顆蛋」，更笑說「這應該也可以稱之為巨大的舍利子吧！」不過，他解釋兩者成分不同，腫瘤經過病理檢驗，是「包覆性脂肪壞死腫瘤」，也不是脂肪瘤。吳柏宣醫師曾在病人度中取出「舍利子」。（圖／翻攝自吳柏宣醫師臉書）另外，據《壹蘋新聞網》報導，基隆長庚副院長、骨科教授詹益聖指出，人體內有可能出現「白色小球」，某些人體關節在車禍，或長者因退化性關節炎長骨，或關節滑液囊發炎後，會出現一些名為「游離體」的軟骨小碎塊，引起發炎反應，若長期沒處理，因為關節活動時打磨，就會變成圓形的小顆粒。若高齡族群骨刺掉落在關節積水處，也可能產生游離體，而特殊體質的人出現軟骨增生，也會長出類似游離體的組織，小只有米粒大，最大值竟可以到0.5公分。至於星雲大師的舍利子是否為游離體，詹益聖駁斥「遇到高溫都會燒壞掉啦」，因此游離體不可能是舍利子。