嘴巴打不開
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打開嘴巴有喀喀聲？ 醫揭「顳顎關節障礙」警訊：嚴重恐張口受限
不少人張閉口時會有關節異音（喀喀聲），甚至發現嘴巴打不開或卡住，有時也會伴隨疼痛，可能是「顳顎關節障礙」上身。臨床文獻統計，顳顎關節障礙盛行率約5%至12%，林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏表示，部分經保守治療後仍未改善的患者，需進一步評估手術可能性。林口長庚近年發展微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術，截至2025年底已完成超過400例，相關研究成果也陸續發表於國際醫學期刊。關節盤前移位 喀喀聲、張口受限都是警訊林彥宏主任表示，顳顎關節位於耳朵前方，負責張口、咀嚼及說話等功能，而夾在關節頭與關節窩之間的關節盤，正常情況下會隨著嘴巴開合一起滑動，幫助關節順暢運作；當關節盤移位、關節退化或周圍組織發炎時，就可能出現疼痛、張口受限、關節彈響及咬合改變等症狀，嚴重者甚至無法正常進食。他表示，臨床上顳顎關節障礙約4成屬肌肉來源、6成屬關節來源，其中肌肉來源多可透過保守治療改善；若屬關節來源，初期雖然關節盤前移，但張口時仍可回到原本位置，患者常感覺嘴巴會「喀」一聲或偶爾卡住，隨著病程進展，關節盤可能逐漸無法復位，便會出現張口越來越小、疼痛加劇等情形。▲林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。MRI評估後再決定治療方式 多數患者免開刀林彥宏主任指出，約95%患者可透過衛教、藥物、咬合板及物理治療等保守方式改善，若症狀持續，醫師會安排磁振造影（MRI）檢查，評估關節盤及關節腔狀況，再依病況選擇關節腔沖洗、微創內視鏡手術或其他治療方式。其中，林口長庚發展的「微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術」，會在臉部建立兩個約3毫米切口，另於外耳道建立一個約3毫米切口，透過內視鏡觀察關節腔，再將前移的關節盤復位並縫合，並以雷射處理沾黏及發炎組織，相較傳統開放式手術，傷口範圍也所差異。研究聚焦影響因素 手術器械與治療時機皆納入分析自2019年至2025年底，醫療團隊已完成超過400例相關手術。林彥宏主任表示，團隊分析80名患者、共139個顳顎關節後發現，不同手術器械的使用，以及治療時關節盤是否仍具復位條件，皆可能與術後關節盤復位結果有關。相關研究成果已發表於《國際口腔顎面外科雜誌》（International Journal of Oral & Maxillofacial Surgery）及《顱顎面外科雜誌》（Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery）。此外，醫療團隊另分析46名接受微創手術患者發現，術前張口度20至24毫米者（正常人大多可達35毫米或以上），術後平均增加11毫米；25至29毫米者增加7.5毫米；30至34毫米者增加2.7毫米，相關成果已獲《中華牙醫學雜誌》（Journal of Dental Sciences）接受刊登。關節聲響愈來愈頻繁 別等症狀加劇才就醫林彥宏主任表示，臨床收治患者年齡層很廣，從青春期後到六、七十歲患者都有。一名19歲女性因吃烤肉時咬到較硬食物後，持續出現右側顳顎關節疼痛及張口困難（張口度32毫米），接受咬合板及關節腔沖洗治療後仍未改善，經磁振造影確認關節盤前移後接受微創內視鏡關節盤復位縫合手術，目前持續門診追蹤。他提醒，患者是否適合接受微創手術，仍須透過檢查確認關節盤是否仍具復位條件，再依病況選擇適合的治療方式；若只是偶爾出現關節聲響，沒有疼痛或功能障礙，可先以觀察為主，但若發現喀喀聲愈來愈頻繁、張閉口反覆卡住、疼痛持續加劇，甚至張口範圍愈來愈小，就應及早就醫評估，避免延誤治療時機，並確認是否有進一步治療的需要。至於日常保養方面，林彥宏主任建議民眾避免長時間咀嚼口香糖、粉圓等需要反覆或費力咀嚼的食物，也應避免長期咬緊牙關、磨牙及托腮等習慣；若有夜間磨牙問題，可由醫師評估是否適合配戴咬合板，以降低磨牙可能造成的負擔。▲左起依序為林口長庚醫院牙科部部長何正廷、林口長庚醫院副院長賴伯亮、林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。【延伸閱讀】腸道微菌與全身健康都有關？長庚建全年齡本土資料庫 揭菌相建立關鍵期1關節炎藥嚴重過敏發生率約0.4% 長庚研究揭「關鍵基因」盼助提前預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69364
許志豪打哈欠嘴「下顎隆起」 就醫化驗結果出爐
中視《綜藝一級棒》上周六（9日）播出收視繼續蟬聯全國第一，本周節目端出「搖搖擺擺歡樂音樂祭」，邀來金曲歌王荒山亮與金曲歌后秀蘭瑪雅同台飆歌。錄影時，許志豪提到之前打哈欠時突然發現嘴巴打不開，而且下顎隆起還伴隨疼痛，隨即就醫檢查取樣化驗，等待報告期間心情煎熬，所幸最後確定有驚無險，他以自身經驗提醒觀眾，身體出現異狀絕不能掉以輕心。康康聽後也語重心長地說：「什麼都是假的，身體健康才是真的。」節目中，杜忻恬與吳美琳攜手演唱金智娟經典國語歌曲〈就在今夜〉，李子森化身「合音天使」，悄悄走到合音老師旁幫忙飆高音，頑皮又可愛的舉動讓人笑翻。而陳隨意、吳俊宏、沈建豪挑選草蜢舞曲〈忘情森巴舞〉，對於三人來說真是一大挑戰。草蜢原本就擅長「又唱又跳」，製作單位特別安排舞群與精心設計舞步，力求讓三人重現草蜢的舞台魅力。演出時可看出他們神情專注，陳隨意更是全力跟上節奏、賣力揮汗，腳步雖然稍慢半拍，但也努力跟上節奏，結尾時則有些站不穩、險些踉蹌。許志豪、陳孟賢見狀忍不住笑成一片，「我們究竟看到了什麼？」、「不敢相信眼睛！」、「好像十八銅人」，這段舞蹈引發熱烈討論，康康也肯定陳隨意的表現，「雖然跳得沒有很好，但他真的相當認真」。滿頭大汗的陳隨意透露事前為了拼命練舞，甚至「練到手都舉不起來」。進行合唱時，歌手都選了「伍佰」的經典作品。首先登場的是陳隨意與蕭玉芬合唱〈愛情限時批〉，俏皮的男女對唱，歌聲帶有浪漫的甜味，緊接著彭正與陳孟賢合唱〈煞到妳〉，兩人火力全開、默契十足；最後由吳俊宏與李子森演唱〈樹枝孤鳥〉，展現伍佰瀟灑不羈的風格，全場更被氣氛感染跟著起立搖擺。秀蘭瑪雅（左）與荒山亮（右）同台合唱。（圖／中視提供）
淡出歌壇18年！丁文琪親揭消失歌壇原因 認了罹患「這疾病」
淡出歌壇18年的歌手丁文琪和林宥嘉結婚後，育有一雙可愛的兒女，婚後生活十分美滿。而她近來復出演藝圈，擔任北流2024年全新企劃《來一杯音樂釀的酒》的客座來賓，她更大方揭露當年退出娛樂圈的原因。丁文琪表示，當年她還只是高中生，某天她背著吉他，正要去熱音社練團路上，遇上知名作詞人許常德上前攀談，而成為藝人。而後她在2002年出了2張專輯，從高中升上大學，為了要拍偶像劇而休學。對此，丁文琪坦言，當年的偶像歌手不只唱歌，也幾乎都會去拍偶像劇，她後來還曾到上海拍攝，但其實不太適應，且當年更發現自己有「顳顎關節障礙」的毛病，她解釋「發現我咬合嘴巴打不開，有點痛所以去看了醫生，結果診斷是壓力所致，因此造成我在睡夢中會無意識咬緊牙根，醫生告誡我最近不要常講話跟唱歌。」也因為遇上此狀況，讓丁文琪決定要重返學業，赴日本學習設計，也找到在學習中滿足且快樂的自己，學成返來的丁文琪，後來還與不同造型師一起合作廣告、MV等，更曾在台北開過1間繪本咖啡廳。而丁文琪在2023年宣布加盟華研國際，和老公正式成為同事，被問及是否會想重返舞台，她則回應「當年17歲其實也沒想這麼多，面對演藝工作感覺比較多像是體驗的感覺；看到很多會唱歌、很專業的人，尤其看到先生面對演唱工作謹慎認真的態度，現在真的不敢想。」更說「目前應該等不到了」，認了沒有企圖心。
電影頻道／英國「黛安娜王妃」精彩一生 美國「暮光女」克莉絲汀如何詮釋？！
1997年因躲避狗仔拍攝而車禍過世的黛安娜王妃，至今逝世24年了，美麗的身影依然活在觀眾的心中，尤其隨著Netflix戲劇《王冠》的討論度極高，她的故事又再度被世人回憶起來。由克莉絲汀史都華主演的電影《史賓賽》，講述了黛安娜與查爾斯王子兩人的婚姻，有著皇室壓力、小三存在、媒體關注、夫妻不理解種種原因，最後終結了彼此的關係。看著電影都可感覺要窒息的心情，完全有如黛安娜生前的訪問：「我們的婚姻有三個人，所以有點太擁擠。」黛安娜王妃的傷痛，都在這部片中呈現。（圖／車庫娛樂提供）電影名稱《史賓賽（Spencer）》是黛安娜王妃婚前的舊姓，暗示著她想擺脫王室身份的心理狀態，內容聚焦1991年聖誕假期的短短數日間，黛安娜王妃下定決心與查爾斯王子離婚的心路歷程，這三天時間，是戴安娜決定和王室攤牌，並索求離婚的關鍵時間點，也完整地呈現了她的生活、愛恨、心態、故事、焦灼和情緒。導演帕布羅拉瑞恩表示，這三天比直接回顧黛妃的一生更有趣，也可以更仔細探討這個角色，「如果你選擇一個非常特定的時刻，那裡有一個巨大的危機，那麼事情會變得非常有趣，你可以深入了解那個人。」對於「黛安娜王妃」一角為什麼選擇克莉絲汀史都華主演，帕布羅拉瑞恩坦言，當初確實有些投資者對於找一位美國女星來飾演黛安娜王妃有些猶豫，「但我認為克莉絲汀有某種神秘感和魅力」，他尤其喜歡克莉絲汀史都華在《私人採購》裡的表演，所以還是向她提出合作邀請。帕布羅拉瑞恩表示，從排練、拍攝到首映，克莉絲汀史都華從未有過任何恐懼。雖然克莉絲汀史都華從9歲就開始參與影視演出，但是面對黛安娜王妃這樣重大的角色，還是難免感到緊張。克莉絲汀史都華就曾透露，因為太過焦慮，開拍前兩個禮拜，她的嘴巴完全打不開，「我的下巴一直閉著，到了像完全被鎖起來的地步。我當時想，『嗯，我真的很緊張！』」電影以一個聖誕節的假期，說明黛安娜想離婚的心情。（圖／車庫娛樂提供）為了幫助自己舒緩緊張情緒，克莉絲汀史都華開始大量閱讀關於黛安娜王妃的各種資料，包含照片、專訪，還有以英國皇室為題材的艾美獎名劇《王冠》，希望能理解她的所思所想，「我只是試圖以一種情緒性和普遍性的方式吸收她的一切，然後相信這個過程，並期待她出現。」克莉絲汀史都華也說，有時候會忘記黛安娜王妃已經過世，因為對她而言，這個人是那麼的有活力，「也許每周會有兩三次，我會為她去世的事實徹底崩潰。我就是無法接受這件事，因為我每天都在努力讓她活起來。」現年31歲的克莉絲汀史都華，至今已經累積大量作品，其中包括讓她聲名大噪的《暮光之城》系列。近日，克莉絲汀史都華受訪時提到：「在我拍過的45部或50部電影之中，大概只有5部是真正的好電影吧？」被追問認為自己的哪些作品最好的時候，她舉了法國名導奧利維耶阿薩亞斯（Olivier Assayas）的《私人採購》和《星光雲寂》，後者更讓克莉絲汀史都華成為第一個拿到凱撒獎的美國女星。黛安娜時常在家庭中被犧牲，因此相當悲傷。（圖／車庫娛樂提供）克莉絲汀史都華坦言，回顧自己的演出經歷，其中真正的好電影非常少，「這並不表示我對這些經歷感到後悔，我只是後悔對某些作品說『好』，不是因為它們的成果很糟，而是因為過程不有趣。」她表示：「最糟糕的是，當你在拍某片的途中，你意識到這可能會成為一部很糟糕的電影，但你還是必須堅持到最後。」不過，克莉絲汀史都華拒絕透露她認為哪些作品比較糟糕：「不，我不是一個刻薄的人——我才不會公開點名。」她以談戀愛為例，這就像剛開始跟某個人約會，你就突然坦承彼此不適合，「但是當你在拍電影的時候，不能像這樣說分手就分手。」《史賓賽》海報。（圖／車庫娛樂提供）
「月亮公主」孟庭葦51歲近況曝 僵臉繃到「嘴巴打不開」
去年底剛歡慶51歲生日的女歌手孟庭葦，早年以一首《你看你看月亮的臉》走紅歌壇，還有「月亮公主」的封號。已年過半百的她，依舊給人甜美的形象。但最近微博上流出了一段，她為大陸河北防疫加油的影片，引發眾多討論。因為畫面中的孟庭葦臉部明顯僵硬，說話的過程中，感覺臉緊繃到似乎無法自然地張開嘴巴，引來網友質疑是不是去整形了？也有粉絲擔憂她的身體狀況，頻問「孟庭葦是怎麼了？」女歌手孟庭葦長相甜美，但她最近曝光的畫面看起來，嘴角似乎有點繃得不自然，說話時無法自然地打開嘴巴。（圖／報系資料照片，翻攝微博）孟庭葦最新曝光這支，為大陸河北防疫加油打氣的影片，畫面中她戴著貝蕾帽，用輕柔甜美的嗓音說：「疫情無情人有情，請大家積極配合防疫，與抗疫英雄們齊心協力。」從影片中可看出，年過半百的孟庭葦，臉蛋依舊白皙又光滑，歲月並沒有在她的臉上留下痕跡；但也有眼尖網友發現，孟庭葦說話時，表情似乎有點僵，嘴角感覺也無法自然地打開。影片曝光後，吸引大批網友留言「怎麽搞成這樣」、「孟庭葦的嘴角是怎麼了？」「發現人老了，好像上唇都會消失」，還有人不禁提問：「歲月無情，整形了嗎？」(影片請點我)