地雷飲食
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胃食道逆流「別碰這4大地雷飲食」 醫提醒：少吃番茄、薯條
胃食道逆流越來越常見，許多上班族因工作繁忙、沒時間而經常外食，結果胃食道逆流反復發作，卻又不知道到底是哪些食物造成的。秀傳醫療體系中部院區黃士維院長指出，目前沒有任何藥物可以讓患者完全不控制飲食就能根治胃食道逆流，除了咖啡因之外，酸性食物、柑橘類水果、高脂肪和辛辣食物也是最需要避免的地雷飲食。不喝咖啡就沒精神？醫建議「至少要減量」 2時機不碰許多人早上起床不喝咖啡、茶就提不起勁，但對胃食道逆流患者來說，可能是一整天都不舒服的主要原因！黃士維院長表示，咖啡因會刺激胃酸分泌、增加胃內壓力，還會放鬆下食道括約肌，使胃酸更容易發生逆流。無論是咖啡、茶、能量飲料或可樂，只要含有咖啡因都應盡量少喝。如果真的無法完全戒掉含咖啡因飲品，黃院長也建議至少要減量，並避免空腹或睡前飲用，推薦可以用菊花茶、蘋果茶等無咖啡因飲品作為替代。愛吃酸也要當心 症狀嚴重「這些食物」最好別吃胃食道逆流患者吃酸性食物與柑橘類水果也要注意，包括柑橘類水果（如檸檬、柳橙、葡萄柚）、番茄及番茄製品（如番茄醬、義大利麵醬）、醋和醋製品，以及過度發酵的食物等。黃士維院長解釋，這些食物本身酸度高，會直接刺激發炎的食道黏膜，某些酸性食物還會促進胃酸分泌。很多患者反映，吃了這類食物後症狀容易立即加劇。黃院長建議，如果患者症狀嚴重，最好完全別吃；如果症狀較輕微，可以少量食用，不過一旦出現不適症狀就應馬上停止。高脂食物延緩胃排空時間 恐加劇夜間症狀油炸食物（炸雞、薯條、各種炸物）、高脂肉類（五花肉、帶皮雞肉）、奶油、乳酪等高脂乳製品，以及巧克力（尤其是高脂、高糖的黑巧克力）等食物都是胃食道逆流的大敵。黃士維院長觀察到，許多患者在大吃油膩食物後，夜間逆流症狀特別嚴重。他解釋，脂肪會延緩胃排空時間，讓食物在胃中停留更久，增加胃內壓力，同時降低下食道括約肌的張力，讓胃酸更容易逆流。辛辣食物刺激食道黏膜 讓症狀雪上加霜黃士維院長也表示，辛辣食物會刺激胃酸分泌，同時也會直接刺激食道黏膜，對已經發炎的黏膜來說是雪上加霜。研究指出，長期食用辛辣食物可能降低下食道括約肌的功能，使胃食道逆流更容易發生。黃院長也列出辛辣食物包括辣椒及辣椒醬、胡椒、花椒等辛辣調味料、芥末以及大蒜、洋蔥（尤其是生食）。美食誘惑多好難戒 醫推1原則有節制放鬆！黃士維院長表示，現代生活飲食誘惑多，完全戒掉這些食物確實不容易，建議患者可以採取比較容易長久堅持的「80／20原則」，也就是80%的時間嚴格遵守飲食控制，20%的時間有節制的放鬆。他也強調，藥物只能暫時緩解症狀，飲食控制才是治療胃食道逆流的基石，找出適合自己的飲食模式，持之以恆地執行，才能真正控制好病情。資料來源：黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系【延伸閱讀】台灣也瘋「西芹汁」 抗發炎還能排毒？營養師：8種人先不要跟風2025「最髒12蔬果」出爐 但別因此拒吃！營養師授「聰明挑+正確洗」妙招https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65639
胖大叔得糖尿病！連續血糖監測半年助他瘦7公斤變型男 醫籲4症狀須留意
一名身高約170公分、體重原本約80公斤的57歲張先生罹患第二型糖尿病，服用糖尿病藥物超過10年，但最近發現血糖控制不佳，偏好過量高醣類飲食的他，有鑑於門診衛教成效不彰，因此裝上連續血糖機監控血糖，暫不調整用藥，3個月後回診，糖化血紅素從8.8降至7.5，體重也減少5公斤；再過3個月，糖化血紅素已降至6.9，體重則再降低2公斤，終於能開心地穿上勁裝，神采飛揚。榮新診所副院長康宏銘表示，初期糖尿病並無明顯症狀，隨著病情加劇出現吃多、喝多、尿多和體重下降等情況，其他可能還有身體黏膜發炎、傷口不易痊癒、手麻腳麻、晚上腹瀉、視力變差、生殖器發等情況，但有患者甚至無症狀，因此較難自覺。然而，身體長期處於高血糖狀態，會對全身器官造成慢性傷害，可能誘發心腦血管疾病，或視網膜、腎臟、神經、周邊血管等部位病變，及免疫力降低等多種併發症，因此糖尿病患應積極控制血糖，以免落到洗腎的境地。民眾評估血糖控制好壞，可參考平時的血糖測量記錄及抽血檢驗的糖化血紅素數值。康宏銘指出，血糖是測量血液中的葡萄糖濃度，空腹血糖正常值應小於100毫克每公合（mg／dL）、飯後140毫克每公合（mg／dL），糖化血紅素是指最近1至3個月血液中葡萄糖的濃度，正常值約7以內，但糖化血紅素的差異極大，一名血糖平穩的人和血糖高低落差大的人，可能平均後糖化血紅素的數值一樣。康宏銘指出，傳統居家血糖監測是單點測量，最多3餐飯前後與睡前共7次，但無法顯示整天的血糖變化，且有患者可能承受疼痛能力有限無法落實。多虧近年來進步的醫療科技，連續血糖機的操作變得更加簡便且親民，通常一次配戴10天至2周，讓機器自行監測數據，可提供血糖變化曲線，再配合可記錄個人飲食、運動與生活型態的應用程式，解讀健康情況。康宏銘提醒，糖尿病分為4型，其中健保給付一年2次第一型糖尿病患連續血糖監測儀，有的患者還可自費胰島素幫浦，透過皮下注射胰島素維持血糖穩定，第二型糖尿病患的連續血糖監測儀則需自費，由於是貼片式器具，除非是先天敏感性皮膚、無法承受異物感的民眾，否則較傳統居家血糖監測儀還方便，將血糖目標設定為70至180毫克每公合（mg／dL），至少70%的時間在TIR。原來，連續血糖機讓胖大叔變身型男？康宏銘解釋，有些專家認為連續血糖監測是一種認知行為治療，有助於患者增加對疾病的知識，進而改變自我照顧行為，調整生活行為及飲食型態，因此體重管理也變得較容易。其中，糖尿病前期的患者，也可修正生活行為、飲食習慣，達到預防或延緩糖尿病。體重過重或肥胖導致的糖尿病患，也能適度減輕體重，對控制血糖也有幫助。康宏銘提醒，糖尿病分為4型，其中健保給付一年2次第一型糖尿病患連續血糖監測機，有的患者還可自費胰島素幫浦。（圖／林則澄攝）最後，康宏銘提醒，糖尿病患不論是用何種方式記錄血糖，仍須定期回診，與醫師密切合作，了解監測數值的意義，切勿任意調整藥物，才能降低併發症機率，同時患者也可學習認識自己的身體，了解各種食物的特性，減少地雷飲食，包括高醣類的加工食品或炸物，或以勾芡料理的家常菜，並留意每餐份量，除了能減少血糖波動、穩定健康狀態，也有助於醫師調整用藥。
腸病毒5年來最嚴重！營養師激推4類軟質食物 5地雷飲食別碰
疾病管制署22日表示，時序已入秋，惟國內腸病毒疫情仍處於流行期，呼籲家長教托育機構仍應保持警覺。對此，營養師高敏敏也分享，小朋友若中標腸病毒可以多吃軟質食物，而且除了要多喝水，也要避開甜食、炸物等多種地雷食物。依據疾管署監測資料顯示，第42週（10月13日至10月19日）門急診就診計16288人次，較前一週（15946人次）略升2.1%，仍處流行期。對此，營養師高敏敏近日也在臉書發文提醒，腸病毒5年來最嚴重，全台已經有262班停課了！「中標腸病毒，最重要的就是多喝水，因為小孩容易因為喉嚨痛不喝水，而導致脫水。」至於水分有沒有補充夠，可以從尿液顏色來觀察，透明到淡黃色，就是飲水足夠；黃色到橘黃色，則是飲水不夠，可以再多補充一點；而橘色至深褐色，代表飲水過少！記得要多補充水分。飲食方面，高敏敏表示，就是軟質、清淡、不刺激，並且少量多餐，不要強迫小孩進食，爸媽也可以幫小孩把食物切小塊一點，比較好吞嚥。高敏敏也推薦以下軟質食物：高含水的蔬果：西瓜、蓮霧、哈密瓜、絲瓜、冬瓜軟質地點心：優格、布丁、奶酪、水果冰、冰淇淋軟質主食：麵線、粥、南瓜泥、地瓜高蛋白質食物：雞湯、蛋粥、魚粥、豆漿、豆花、蒸蛋高敏敏示警的地雷飲食方面，則包括：炸物：雞排、薯條、炸雞腿等等：加重發炎症狀，讓病情好的更慢！甜食：甜甜圈、含糖飲料、蛋糕等等：增加身體負擔及發炎症狀餅乾：洋芋片、爆米花、巧克力餅等等：乾硬餅乾，容易刺激口腔、喉嚨，加劇疼痛感黏稠、顆粒、酸飲品：米漿、柳丁汁、堅果漿、羹湯：易刺激胃酸分泌，腸胃更不適，而顆粒飲品可能讓嘴破更不舒服奶類：有些孩童喝奶類反而會容易吐，這時候就先避免喝奶或少量給予疾管署也提醒，腸病毒感染者在發病前，喉嚨與糞便就有病毒存在，此時就有傳染力，在發病後一週內傳染力最強，且可持續隨著糞便排出病毒，時間可達8到12週之久，因此痊癒後仍應繼續注意個人手部衛生，落實「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟，以避免將病毒傳染給嬰幼兒。另外，須注意酒精對腸病毒之毒殺效果有限，平時可使用濃度500 ppm的消毒水（10公升清水+100毫升含氯漂白水）進行一般環境消毒，降低病毒傳播風險。疾管署更強調，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
肥胖也會造成偏頭痛！ 醫揭「7大地雷飲食」：巧克力、橘子都上榜
生活壓力大時常會導致人「偏頭痛」，雖然大多並不致命，痛起來卻也很要命。對此，吳榛槿醫師指出，肥胖、荷爾蒙容易誘發偏頭痛，而像是酒精、咖啡因、巧克力、味精等食品，更可能會加重頭痛症狀，影響生活品質。醫師吳榛槿日前於臉書粉專「初日診所」提到，造成偏頭痛的3大主因包括肥胖、荷爾蒙與飲食，其中，肥胖時的脂肪組織會釋放一種發炎物質，從而誘發偏頭痛，並且也會讓「皮質醇」和「多巴胺」分泌失衡，導致更容易攝取會引發身體「發炎」的食物，如：超加工食品、甜食、含亞硝酸的加工肉品等。而女性的荷爾蒙容易誘發偏頭痛，尤其在「生理期前」或「生理期」，血液中的雌激素濃度在排卵期達到高峰，然後下降、再達到最低點，此時會連帶讓腦中血清素下降，導致誘發偏頭痛的化學物質被釋放，使得頭痛變得更加頻繁。另外，吳榛槿醫師進一步點明了「7大地雷飲食」，將有可能加重頭痛症狀：1.酒精其中的組織胺是細菌代謝蘋果酸變成乳酸過程中產生的副產品，可能會使人鼻塞、拉肚子、皮膚癢或喘等等類似過敏的症狀。而常引起頭痛的酒類則為紅酒、白蘭地，啤酒、香檳等等。2.咖啡因因人而異，有些常喝咖啡的人在突然不喝時，會產生「咖啡戒斷」引起的頭痛。3.熱狗其中的亞硝酸鹽可能誘發頭雙側有一跳一跳的搏動性疼痛，甚至可能臉紅。4.巧克力巧克力中的苯乙胺（phenylethylamine）可能會造成血管擴張而誘發頭痛。5.含有酪胺酸食物例如乳酪、起司、柑橘類水果等等，若是愛吃此類食品又常偏頭痛者，建議可先停止食用一段時間，來觀察偏頭痛狀是否改善。 6.味精麩胺酸鈉可能會造成血管收縮而導致偏頭痛7.含有組織胺食物煙燻肉品，如火腿、香腸、鮪魚等等。對此，吳榛槿醫師也建議，可以多攝取水果、蔬菜、全穀物、豆類、魚等「抗發炎食物」，或是吃一些放鬆神經的營養素，如B群（尤其是B2）、鎂、薑黃、小白菊、色胺酸作為輔助，來預防偏頭痛，並能搭配211餐盤減重以避免「身體發炎」；此外，規律運動、充足睡眠、避免長時間使用3C產品、學會放鬆，都可以降低偏頭痛發作的機會，進而去改善生活品質。
這些食物恐養大子宮肌瘤…美女醫揭3類地雷飲食 鹹酥雞、巧克力都上榜
子宮肌瘤是最常見的骨盆腔腫瘤，35歲以上的婦女中，約4～5人就有1人患有子宮肌瘤，且通常為多發性，雖然多數情況沒有症狀，但仍為女性同胞帶來不少困擾。婦產科醫師張瑜芹提醒，如果子宮肌瘤越長越大，就需要開刀處理，甚至會影響子宮及卵巢機能，所以有相關問題的民眾，務必注意飲食，少吃地雷食物。「妳吃的食物在養子宮肌瘤嗎？高熱量高油脂都母湯！」美女醫師張瑜芹近日在臉書粉專「美麗而剽悍 婦產科女醫 新竹東區 張瑜芹醫師」表示，「子宮肌瘤是很多女生都有的問題，如果持續養大肌瘤就需要開刀處理，而且有反覆復發機會，甚至會影響子宮與卵巢機能，是非常討厭的問題。」醫師提醒，「如果有子宮肌瘤病史，或是經由婦產科檢查已經有小肌瘤，就要小心日常生活的飲食，別讓吃進去的食物都被拿去養肌瘤」；張瑜芹列出子宮肌瘤NG飲食，首先是高油、高熱量食物，包括雞排、鹹酥雞、薯條、洋芋片等，因為其中的飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇都會導致荷爾蒙失調，影響卵巢與子宮。除此之外，張瑜芹指出，像是蛋糕、巧克力、糖果、冰淇淋等高糖食物，過量會使身體代謝異常，如果影響荷爾蒙分泌，就有可能引起多囊性卵巢症候群，所以也是少吃為妙；要特別注意的是，「如果有已知肌瘤問題，但想要吃中藥進補，看中醫時一定要與醫生詳細討論。」