執業登記醫事...
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流感疫情升溫！1／20起擴大「公費流感抗病毒藥」對象 7類高傳播族群可用
最近流感疫情升溫，上週（1月4日至10日）類流感門急診就診計達到9萬1842人次，較前1週上升9.6%。疾管署指出，考量到春節連續假期人潮南來北往，擔心疫情擴散，因此自1月20日起至2月28日止，擴大公費流感抗病毒藥劑用藥對象，7類高傳播族群適用，盼能降低重症發生及群聚感染風險。疾管署表示，依疫情監測資料顯示，今年第1週（1月4日至10日）類流感門急診就診計9萬1842人次，較前1週上升9.6%；且考量今年2月春節連續假期，民眾南來北往恐造成疫情擴散，故自今年1月20日起至2月28日止，擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件「有類流感症狀，且具下列身分之流感高傳播族群」：1、醫事單位之防疫相關人員（含具執業登記醫事人員及醫療院所非醫事人員）。2、安養、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及所屬工作人員。3、幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母）。4、幼兒園、國小、國中、高中、高職、五專1至3年級學生。5、與流感重症高風險族群同住或其照顧者。6、禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員。7、其他人口密集機構（如軍營等）易發生群聚之人員。疾管署指出，目前我國公費藥劑配置於各縣市衛生局規劃之全國約4千家合約醫療機構（詳見疾管署全球資訊網或透過疾管署「流感新冠疫苗及流感藥劑地圖」網頁查詢），配置藥劑包括克流感、易剋冒及瑞樂沙。如有危險徵兆（如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等）應儘速就醫，並由醫師依主訴與臨床判斷，評估是否符合公費藥劑用藥條件，倘經判斷符合條件者，不需流感快篩，即可開立公費藥劑，以把握用藥時機。另由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目，公費用藥治療之時機及必要性，仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。疾管署長羅一鈞也強調，公費抗病毒藥劑不只在流感流行期才能用，而是全年都適用。其中，治療性用藥對象包括流感併發重症或新型A型流感通報病例、因流感住院或在急診待床的患者。另外，門急診病患中，未滿5歲幼童、65歲以上長者、孕婦及產後2週內婦女、肥胖者，或有慢性病、免疫不全、重大傷病史者，經過醫師評估即可使用，部分高風險族群不需快篩就能給藥。如發生類流感群聚事件，或新型A型流感確定與極可能病例的密切接觸者，經通報及防疫醫師評估，也能使用公費藥劑；不僅如此，動物流感撲殺清場人員也同樣適用。疾管署提醒，民眾勿輕忽流感嚴重性，應落實勤洗手及注意咳嗽禮節等個人衛生防護措施，有呼吸道症狀時應佩戴口罩；打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替；與他人交談時，儘可能保持1公尺以上。民眾如有類流感症狀，應就近就醫並充分休息，待痊癒後再上學，以免病毒於同儕間傳播造成疫情發生。有關公費藥劑用藥條件、合約醫療機構名單及流感防治資訊，可至疾管署全球資訊網，或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
首批莫德納對象放寬！ 即起開放第一類醫事及非醫事人員接種
中央流行疫情指揮中心今（12日）表示，首批莫德納（Moderna）疫苗15萬劑中，7.5萬劑已於6月9日配送提供全國COVID-19專責醫療院所(包括設置專責病房或負壓隔離病房或採檢院所)，以提供尚未接種COVID-19疫苗的第一線照顧病患醫事及非醫事人員接種服務，截至昨(11)日累計接種2萬4,869人。指揮中心指出，為使疫苗資源有效運用，並加速接種作業，自今日起同時開放所有第一類對象包含醫院、診所及其他醫事機構等執業登記醫事人員、非醫事工作人員，以及集中檢疫所非醫事人員接種莫德納疫苗。指揮中心表示，依據目前研究顯示，接種兩劑不同技術產製的COVID-19疫苗，第二劑接種後發生不良反應機率及嚴重程度較高，故不建議交替使用，惟若接種第一劑COVID-19疫苗發生嚴重過敏反應或產生任何(含對疫苗成分)嚴重的立即過敏或不良反應，並經通報疫苗不良事件通報系統(VAERS)判定為嚴重反應者，建議經醫師評估後接種不同技術產製的 COVID-19 疫苗，完成後續劑次。（圖／指揮中心）指揮中心進一步表示，另依美國疾病管制及預防中心近期針對COVID-19疫苗接種不良反應事件監測發現：「曾有報告極少數年輕族群在接種mRNA疫苗後發生心肌炎的不良反應事件，大多發生在接種後數天內」。由於莫德納COVID-19疫苗屬於mRNA疫苗的一種，因此會在接種意願書上加上下列說明「接種mRNA疫苗後應注意若有發生胸痛、喘或心悸等症狀，請立即就醫並說明疫苗接種史」。接種單位或地方政府衛生局如接獲相關不良反應事件通報，亦請依循相關作業進行通報，以利及時掌握。指揮中心指出，為利接種作業推動及維持社交距離避免群聚，COVID-19疫苗接種後調整留觀時間為15分鐘，自我密切觀察15分鐘；但針對先前曾經因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應之民眾，接種後仍請於接種處或附近留觀至少30分鐘。倘持續發燒超過 48 小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，亦應儘速就醫，並說明疫苗接種史，以利醫師及早釐清病因，並給予適當臨床處置。
AZ疫苗今起擴大接種！連江有望「打出第一針」 全國42萬人受惠
我國AZ疫苗至今僅有1萬7000人完成接種，目前僅剩連江縣尚未開打，中央流行疫情指揮中心今起擴大疫苗施打範圍，凡第一類醫事人員皆可接種，估計能讓全國42萬人受惠；指揮中心發言人莊人祥估計，擴大範圍後連江縣可望順利開打。另外昨天又新增1例境外移入個案，是1名自印尼入境的留學生。今起執業登記醫事人員、醫療院所非醫事人員、集中檢疫所人員皆可接種AZ疫苗，接種點也從87擴至103，但全國僅剩連江縣尚未開打。莊人祥表示，連江縣符合第一線、第二線資格的醫護人員數量不多，加上各離島須集中至同一家醫院接種，因此至今尚未施打，估計今擴大施打對象後，就會打出第一針。莊人祥表示，昨天適逢連假，沒有人接種AZ疫苗，因此目前累計接種人數仍停留在1萬7078人，不良事件通報仍維持在64人，其中包含8例嚴重不良事件通報。昨天也新增1例新冠肺炎境外移入個案（案1049），莊人祥指出，個案是來台就學的印尼籍20多歲女性，來台前持有搭機前3日內陰性證明，3月21日入境後即進入集中檢疫所隔離，4月3日衛生單位安排採檢後確診，Ct值34，不過隔天二採結果呈陰性，但抗體檢查的IgM、IgG都是陽性。由於最近2天都有境外生確診，外界擔憂是否代表國際疫情升溫？莊人祥解釋，最近確診比例還是以移工較多，境外生比例相對較少，應不代表國際疫情有大幅升溫趨勢。
AZ疫苗擴大接種！ 4月6日起開放「這3類族群」施打
中央流行疫情指揮中心今(31)日表示，經評估國內COVID-19疫苗使用情形，為使疫苗發揮最大效益，自4月6日起，開放執業登記醫事人員、醫療院所非醫事人員、集中檢疫所人員等接種計畫所列第一類實施對象接種COVID-19疫苗。指揮中心指出，自3月22日起至3月30日止，首批開放接種之AstraZeneca COVID-19疫苗總計接種12,605人次，為儘早提升高感染風險族群之免疫保護力，經「衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)」專家開會討論，建議開放實施對象第一序位所有人員接種。指揮中心說明，為增加疫苗接種可近性，除原規劃之87家接種點，將再增加16家接種點，符合接種對象之人員可至上述院所預約接種。由於疫苗為多劑型包裝，為減少疫苗耗損，請依預約時間，攜帶健保卡等身分證明文件準時前往接種。指揮中心表示，目前開放接種之AstraZeneca COVID-19疫苗，依臨床試驗安全性結果顯示，接種後可能產生的不良反應包括接種部位腫脹、疼痛、疲倦、肌肉痛、關節痛、身體不適、體溫上升、發燒、畏寒等，一般於接種後數日內均可緩解，如民眾返家後有持續發燒、呼吸困難、氣喘、暈眩、心跳加速等不適症狀，請儘速就醫並告知醫師曾接種疫苗，以及時診治並釐清病因。民眾亦可透過疾管家V-Watch系統進行資料填寫與註冊，系統將主動推播告知須回報健康狀況的日期，透過簡單的問卷進行健康追蹤，系統將依據使用者回報情形，給予合適的關懷或就醫建議。