大腸激躁症患...
」
9類人不適合喝咖啡！ 重症醫示警：1疾病每天2杯「死亡風險暴增105%」
喝咖啡已是許多現代上班族的例行公事，但重症醫療專業醫師黃軒也提醒，其實有「9類人」不適合喝咖啡，包括缺鐵性貧血、心律不整、大腸激燥症患者，以及孕婦、未成年等。其中根據日本研究，嚴重高血壓者，若每天喝2杯咖啡或以上，心血管疾病死亡風險還會爆升105%。黃軒近日在臉書粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》發文解釋「哪些人不適合喝咖啡」。他提醒，雖然咖啡作為一種廣泛流行的飲品，因其獨特的香氣和提神醒腦的效果深受人們喜愛，但並非所有人都適合飲用咖啡，尤其是以下這「9類人」：高血壓患者根據日本研究，在正常血壓高的民眾，和從不喝咖啡的人相比，每天喝1杯或大於等於2杯咖啡的人，其實心血管疾病風險分別降低了16%和25%。但是，如果沒有控制好自己的血壓，其實喝咖啡是有心血管疾病風險的：高血壓在第一級（收縮壓 >140mmHg）的民眾，和從不喝咖啡的人相比，每天喝1杯或大於等於2杯咖啡的人，心血管疾病風險分別升高了16%和6%。嚴重高血壓（收縮壓＞180mHg）民眾，和從不喝咖啡的人相比，每天喝1杯咖啡的人，心血管疾病死亡風險降低了26%；而每天喝大於等於2杯咖啡的人，風險則升高了105%。另根據1項發表在《美國心臟協會雜誌》的研究指出，患有嚴重高血壓（≥160/100 mmHg）的人群，每天喝2杯或以上的咖啡，可能會使心血管疾病死亡風險升高1倍多，「所以如果你的血壓偏高或控制不好，可能要考慮減少咖啡的攝入量了。」心律不整患者心律不整患者不適合飲用咖啡。因為咖啡因能夠刺激心臟，使心跳加快、血壓升高。對於已經存在心律不整的人來說，這可能會加重病情，甚至引發嚴重的後果。容易焦慮／恐慌的人患有恐慌／焦慮等情緒問題的人群，也應謹慎飲用咖啡。因為咖啡因可能加劇這些情緒問題，導致焦慮、緊張等不適感加重。根據2022年的1項瑞典研究發現，5杯咖啡的咖啡因劑量，就會引起大部分恐慌症患者的恐慌開始發作。研究還顯示，咖啡因也會使健康的成年人，增加更多的焦慮情緒！孕婦孕婦也應謹慎飲用咖啡。根據研究，咖啡因攝入過多，可能會增加流產、早產和低出生體重的風險。雖然不是所有的孕婦都需要完全避免咖啡。大多數健康專家和研究建議孕婦每天的咖啡因攝入量不應超過200毫克，「這意味著，如果你是孕婦，最好限制自己的咖啡攝入量，或者選擇無咖啡因的飲品。」胃食道逆流患者火燒心的人，確實需要避免飲用咖啡。咖啡含有咖啡因和其他酸性物質，這些成分可以刺激胃酸分泌，從而加重胃食道逆流的症狀，如胃酸倒流和燒心症狀。而咖啡中的酸性物質，還可能對食管黏膜造成進一步刺激，尤其將加重食管黏膜的症狀。大腸激燥症患者大腸激躁症（Irritable Bowel Syndrome，IBS）患者確實應該小心咖啡的攝入。咖啡因含量可能會刺激腸道，導致腹痛、腹脹或是腹瀉，特別是對於腹瀉型的大腸激躁症患者，咖啡因可能會加劇症狀。除了咖啡因，咖啡中的其他成分，如多酚和植酸，也可能對腸道功能造成影響。研究發現，即使是低咖啡因或無咖啡因的咖啡，也可能引起大腸收縮，對於某些人來說，喝咖啡後可能會有立即想上廁所的衝動。失眠患者睡眠障礙的人應避免飲用咖啡。咖啡中含有的咖啡因，是一種能夠刺激中樞神經系統的物質。對於已經存在睡眠障礙的人來說，咖啡因可能會加重失眠、多夢等症狀，影響睡眠品質。睡眠障礙的人群，應避免飲用咖啡，特別是在睡前幾小時內攝入。研究顯示，即使在睡前6小時內喝咖啡，也可能對睡眠質量造成嚴重影響。咖啡因，會減少深度睡眠階段，延長入睡所需時間，並可能導致整夜睡眠不足。缺鐵性貧血患者缺鐵性貧血患者需要注意咖啡的攝入。咖啡中含有的多酚、咖啡因、植酸等成分會與鐵結合，降低鐵的吸收率，從而影響非血紅素鐵的吸收。對於缺鐵性貧血患者來說，這可能會導致病情加重。未成年人兒童及青少年真的不宜飲用咖啡。因為神經系統尚未發育完全，對咖啡因的敏感性和代謝能力相對較低。飲用咖啡，可能容易影響兒童及青少年的睡眠、情緒和學習能力，不利於其健康成長。黃軒也在文末強調，享受咖啡帶來的提神效果時，也要考慮到它可能帶來的健康風險，「當然，如果你沒有以上問題，適量喝咖啡還是有好處的喔！ 咖啡可以提神醒腦、增加代謝、甚至還有抗氧化、預防慢性病的效果呢！不過，記得要適量喔！每天最多不要超過300毫克的咖啡因，大約是2至3杯咖啡的量即可。」
「微創雷射」治療痔瘡 創口小免1週恢復期
陳先生是業務員，痔瘡困擾長達十年，但工作忙碌就一直拖著。但也因大腸癌家族史讓他特別注意腸道問題，定期大腸鏡檢查，不過內、外痔引發的疼痛與異物感仍造成諸多不便。陳先生說，內痔長期結紮，仍不斷復發重覆療程；外痔則愈長愈大，有明顯贅肉異物感，曾在高速公路開車突然想解便，緊急到幾乎憋不住，當時下定決心一勞永逸。不過朋友聊起傳統手術傷口大有明顯疼痛感，至少要休息一周，因而卻步。痔瘡微創雷射手術 傷口小、疼痛感低台中慈濟醫院大腸直腸科醫師方佳偉提出痔瘡微創雷射手術新選項。他指出，治療是透過微創在肛門口打幾個小洞，透過雷射光熱效能消融病灶與增生組織、血管，讓突出物慢慢萎縮不見，術後傷口大小僅三個零點二公分傷口，也不太流血。不過，這項自費手術的方法適用一到三級痔瘡，一旦發展到第四級痔瘡，就會增加手術困難度，所以建議想用微創手術的人要及早處理。手術部位應用清水清潔 過度清潔恐致搔癢陳先生後回診表示，術後沒有疼痛感，還能自由走動，除依醫囑冰敷外，連止痛藥都沒吃，當天還跟朋友打麻將五個小時完全沒不舒服，兩周後還能去打籃球，恢復之快讓他很意外。方佳偉醫師指出，臨床觀察確實大部份病人術後都不會疼痛，但仍要提醒病人手術部位用清水清潔即可，避免用肥皂、沐浴乳過度清潔以免引發搔癢。痔瘡盛行率高達9成 這些人都是高危險族群方佳偉醫師說，痔瘡盛行率人口達八到九成，發生原因是肛門或直腸末端的血管曲張及結締組織失去彈性而形成突出物，好發族群包括：長期便秘、大腸激躁症患者，還有長期站立工作者及懷孕婦女，都可以找大腸直腸科醫師諮詢。