天然代糖
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微糖仍含5顆方糖！ 醫曝手搖飲危害：長期喝恐釀「少吃也易胖」
台灣手搖飲店愈來愈多，不少人為了解饞、放鬆心情，常常會來上一杯。對此，家醫科醫師李思賢就指出，即使選擇「少糖」或「微糖」，仍會喝下不少方糖的糖分，「這些糖大部分來自果糖或高果糖玉米糖漿，對身體的影響並不是『少一點就安全』！」李思賢表示，正常人的血糖大約是100 mg/dL，換算起來差不多是0.1%的濃度，而以一個成年人全身約5公升血液來計算，總共也只有5公克葡萄糖，大約是一小匙糖的量；如果把血糖濃度換算成同樣容量的飲料，一杯700 mL的血液裡只含有約0.7公克葡萄糖，也就是一小撮糖粉，但700 mL全糖手搖飲卻含有超過70公克糖，兩者濃度差了100倍。李思賢指出，以700 mL手搖飲為例，少糖約含50公克糖，約等於12至13顆方糖，而微糖約有20公克糖，大概是5顆方糖的量。李思賢直言，「你的血液平常只含著『不到1顆方糖』的葡萄糖量，但一杯飲料卻像瞬間倒進去10幾顆甚至20幾顆方糖，這就是為什麼糖飲料會成為血糖控制的大敵」、「突然倒進來這麼大量的糖分，等於一下子把全身血糖的總量推高十幾倍，胰島素和肝臟必須馬上全力出動來處理」。此外，李思賢也曾發文提及，手搖飲的糖大部分來自果糖或高果糖玉米糖漿，對身體的影響並不是「少一點就安全」，而果糖與葡萄糖最大的差別，在於幾乎沒有剎車機制，導致ATP大量消耗並生成尿酸；尿酸會增加氧化壓力、損害粒線體、降低脂肪燃燒效率，長期下來，粒線體的數量與功能下降，基礎代謝率變低，形成「少吃也容易胖」的惡性循環。李思賢示警，果糖還會讓大腦出現「瘦素阻抗」，破壞飽足感的控制，讓人在熱量充足甚至超過的情況下，仍覺得想吃東西；相關動物實驗也發現，這種阻抗會在體重上升前就發生，一旦接觸高脂或高熱量食物，體重增加的速度會遠高於正常情況。李思賢也提醒，不要以為少糖或微糖是「安全範圍」，一杯微糖手搖飲的糖量，就會讓身體開始偏向儲存脂肪的狀態，最好還是減少所有形式的含糖飲料，改成無糖茶飲或氣泡水，必要時以羅漢果糖、甜菊糖、阿洛酮糖等天然代糖替代。李思賢建議，應該多喝水、選擇原型食物、增加蔬菜與蛋白質、維持良好睡眠與運動習慣，才有機會把被果糖打開的開關關上，就算每天只喝一杯微糖飲料，也可能慢慢讓自己代謝失衡。
無糖食品並非絕對安全！ 營養師：代糖「赤藻醣醇」增血栓風險
近年來許多人開始追求健康飲食，喜歡購買標有「無糖」的產品，希望能控制體重、穩定血糖。對此，營養師呂美寶指出，無糖食品常使用天然代糖「赤藻醣醇」，雖熱量幾乎為零，但有研究發現，血中「赤藻醣醇」濃度高者出現心肌梗塞、腦中風的風險，較少攝取者高出2倍。呂美寶近日在臉書粉專「食物的力量．呂美寶營養師」撰文道，在無糖食品中，「赤藻醣醇」常被標榜為天然、安全的代糖來源，甜度約為蔗糖的60至70%，但熱量幾乎為零，但2023年《Nature Medicine》的一項研究卻顯示，血中「赤藻醣醇」濃度越高，未來3年發生重大心血管事件（如心肌梗塞與腦中風）的風險也越高。呂美寶表示，美國克里夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）的研究團隊針對3000多位心血管疾病高風險族群進行追蹤研究，發現體內「赤藻醣醇」濃度最高的前25%受試者，其心血管事件發生率幾乎是濃度最低者的2倍；研究人員發現，「赤藻醣醇」在體內易促進血小板聚集（讓血液凝固的自然反應），但當這種反應過度時，就會導致血栓的形成。呂美寶指出，這意味著「赤藻醣醇」可能會讓血管變得更容易「卡住」，特別是對於本身已有心血管疾病、高血壓、糖尿病、代謝症候群等慢性病風險因子的人來說，情況更是雪上加霜。呂美寶也示警，「赤藻醣醇」幾乎不被代謝掉，而是以原形被腸道吸收後進入血液，再經由腎臟排出，大部分會在24小時內排出體外，但若一次攝取量較高，血中濃度可能維持升高達48小時以上，對心血管的影響也更持久。呂美寶強調，「赤藻醣醇」並非一定會造成心肌梗塞或腦中風，但需注意市面上「無糖」的標示不代表「絕對安全」或「對所有人都適合」，「赤藻醣醇」雖獲得多國食品安全機構的認可，也不代表就適合每一種代謝體質或健康狀態。「真正的健康不是用『低糖加工食品』來取代高糖食品，而是減少加工、回到天然全食物的原則。」呂美寶建議，如果想吃有甜的食物，可使用天然低甜度食材取代，如莓果、香草、可可等，或是選擇更溫和、研究支持度較高的代糖，如甜菊葉、羅漢果等，並減少攝取無糖餅乾、無糖氣泡飲等含「赤藻醣醇」的產品作為日常點心。
可口毒藥3／天然代糖比較好？那可不一定 專家提醒「這類食品」最該注意
隨科技進步，人類吃糖已從天然糖、精緻糖到人工代糖，如今還有從植物中萃取出的天然代糖。消費者要如何辨識自己吃下的是什麼糖？專家提醒，「食品包裝若標註『無糖』、『低碳水化合物』或『減肥』，就可能含有這些代糖。」要如何挑選好糖？「天然A尚好！」營養師程涵宇說。什麼是糖？依據食藥署分類，「糖質」被放在總碳水化合物底下，而糖質底下又分成葡萄糖、果糖、麥芽糖、蔗糖、乳糖等，包含水果、澱粉類食物、牛奶、都含有這些「天然糖」。「精製糖」則以加工方式精製過，並非食物本身的天然糖分，因精製程度不同分為冰糖、黑糖、紅糖、高果糖玉米糖漿等。營養師程涵宇表示，過多的精緻糖會引發肥胖、高血糖、胰島素阻抗、代謝症候群等問題，科學家因而研發出糖替代品，也就是熱量低、甚至沒有熱量的「人工代糖」，市面上標註「無糖」、「酮類」、「低碳水化合物」或「減肥」字樣的加工食品通常含有這類糖替代品。糖替代品分為三大類，分別是人工甜味劑（如阿斯巴甜）、糖醇（如木糖醇）和新型甜味劑（如甜葉菊）。程涵宇說，人工甜味劑是需要監測血糖或體重者的選擇之一，雖然有一些研究顯示有健康疑慮，例如癌症、失智等，但只要不吃過量通常都是安全的。至於糖醇，也屬於合成產生的甜味劑，不像人造甜味劑那麼甜，可以為口香糖和硬糖等食物增添味道，但對某些人會造成胃腸道刺激，如腹脹、脹氣或腹瀉。新型甜味劑則是天然來源，又被稱為「植物源性無熱量甜味劑」，程涵宇表示，新型甜味劑也不會導致體重增加或血糖升高，但相較之下加工程度較少，並且更接近天然來源，例如甜葉菊、羅漢果都是天然提取自植物的，有些人覺得它們的味道與普通糖非常相似，美國FDA也認為此種甜味劑較無健康疑慮，不過，新型甜味劑不一定就是最好，例如甜葉菊也曾有小鼠實驗發現會影響神經認知功能。如果想喝飲料或吃些甜點，專家建議可將甜度較高的水果如芒果加入食用，攝取天然的糖份最安全。（示意圖／宋岱融攝）如果真要挑選「好糖」，程涵宇認為在天然的糖最好，但前提是「在建議攝取量之內」，也就是每天的糖攝取量不宜超過總熱量的10%，但一杯含糖飲料就幾乎已經超標，尤其許多手搖飲都使用高果糖玉米糖漿，非常容易增加脂肪肝風險，部分店家宣稱改用蔗糖比較健康，事實上還是屬於精製糖，在營養上都是空熱量食物，吃多了都會增加肥胖、心血管疾病慢性發炎反應的風險。如果想戒糖，程涵宇認為第一步要先減少液態糖，也就是含精製糖的飲料，建議使用水果作為天然甜味劑，例如將搗碎的香蕉添加到燕麥片中，或將鳳梨、芒果等混合成冰沙，也可以喝氣泡水、紅茶、綠茶，再加上一片檸檬或柳橙添加風味。戒掉液態糖之後，再減少固態糖如蛋糕、餅乾，循序漸進就能遠離糖害人生。