妊娠風險
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高齡妊娠掀熱議！62歲女子痛失獨子後再孕 宣布懷二胎6個月
大陸吉林一名62歲女子近日在社交平台公開表示，自己已懷第二胎6個月，並形容腹中胎兒是「失去的兒子又回來了」，相關說法迅速在網路上引發關注與討論。綜合《香港01》與陸媒報導，該女子社交帳號內容顯示，她於去年1月痛失獨子，經歷重大打擊後，近日宣布再度懷孕，並持續分享產檢過程與孕期生活。相關照片亦被《大河報》轉載，引發輿論熱議。消息曝光後，網民看法分歧。部分留言質疑孩子未來的照顧與生活安排，也有人憂心高齡生產對母體造成的巨大負擔；另有聲音則認為，喪子之痛難以承受，重新懷孕或能成為精神寄託，對當事人而言是一種撫慰。醫學界則對此提出風險提醒。臨床上，懷孕年齡達或超過35歲即被列為高齡孕產婦。南方醫科大學第三附屬醫院》產科主任萬波》指出，高齡孕產婦在孕前、分娩期與產後，均面臨較多危險因素，容易出現胎膜早破、早產、胎兒生長受限或巨大兒等情況，對母嬰安全構成威脅。萬波進一步說明，高齡產婦在分娩過程中，子宮收縮力較差，較易出現產程延長、宮縮乏力與出血量增加等問題，羊水栓塞的發生率也相對提高。產後亦可能出現大量出血，嚴重時將危及產婦與新生兒生命。因此，對於超高齡生育，醫界普遍持審慎態度，並強調需進行完整評估與嚴密醫療監護。
獨子離世！廣東60歲婦再當媽 順利懷孕「平安產2KG男嬰」
生命的奇蹟！中國廣東一名60歲婦人，在失去獨子後，靠著試管嬰兒成功懷孕，並順利產下體重2350克的健康男嬰，在今年8月4日透過剖腹產手術平安生產，讓她從絕望深淵到重獲希望。根據《南都N視頻》報導，步入花甲之年的婦人，原本幻想晚年可以含飴弄孫，然而獨子的離世讓她深受打擊，但走出傷痛後，她決定以60歲高齡，再次孕育生命，「我看到過60歲生寶寶的新聞，也許我就是下一個」，借助第3代試管嬰兒技術植入胚胎，奇蹟般又懷孕了。確認胚胎成功著床，婦人堅持回到最了解她病情的醫院建檔，接受定期產檢，孕後期超音波檢查顯示胎盤位置異常（中央性前置胎盤），妊娠風險增加。關鍵時刻，醫院著名的高危險產婦救治專家親自接手，為她進行產檢並制定分娩計畫。胎兒歷經2次關鍵檢查均顯示正常，得以平安長到孕期36周又2天。由於婦人超高齡、胎位異常及胎盤問題，且中國對高危險產婦救治有明確規定。因此，醫療團隊為了確保萬無一失，迅速啟動雙向轉診綠色通道，將其安全轉送至暨南大學附屬第一醫院產科待產。最終，在專家團隊的努力下，手術室總算迎來這個得來不易的生命奇蹟。
孕婦患「妊娠糖尿病」母嬰健康風險高！ 專家授招數輕鬆控糖
懷孕期間，孕婦過高的血糖會通過胎盤而影響到胎兒，可能會造成胎兒過大、肩難產、新生兒低血糖、黃疸等風險；對孕婦而言，則增加剖腹產率，提高產後發生典型糖尿病之風險。母嬰併發症風險高國民健康署吳昭軍署長提醒，妊娠糖尿病的孕婦，其母嬰併發症風險相對較高，為降低妊娠風險，提供準爸媽控糖5招的飲食新選擇，提升準爸媽之孕期健康飲食知能，另提醒孕婦體重依懷孕前體重適當調整，以增加10～14公斤為宜。掌握控糖拒NG 媽寶都健康孕期NG食物停看聽，注意食物中隱形的加工碳水化合物會影響血糖變化，且較沒有飽足感，宜減量攝取，如：甜不辣、丸子、肉羹、炸雞(外裹的粉)等，並避免或減少油炸、糖醋、燴（勾芡）等烹調方式的食物。均衡攝取全穀雜糧類、水果類、乳品類、油脂與堅果種子類和豆魚蛋肉類，並多食用富含纖維的食物(如：蔬菜、糙米、燕麥等)，避免加工或醃製食物；烹調食物宜採清蒸、水煮、涼拌等方式，養成孕期定時定量的飲食習慣。此外，孕期需攝取適量碳水化合物，以供胎兒發育所需。建議選擇富含纖維的全榖雜糧類，如：糙米、地瓜、南瓜等，可避免血糖急速上升，減少攝取含精緻澱粉的碳水化合物，如：麵包、麵條。高纖飲食可控糖 少量多餐更穩糖足夠的纖維素能幫助準媽咪維持腸道健康、促進蠕動、預防便秘及幫助血糖穩定，又可以提供飽足感，建議每餐至少攝取一個拳頭大的蔬菜份量，且含兩種以上的蔬菜，以深綠色蔬菜尤佳，如：銀魚莧菜、蒜炒菠菜、清炒芥藍等，另外水果份量要控制，一餐約一個拳頭大。一次大量進食易造成孕媽咪血糖快速上升，建議以3正餐搭配1-3次小點心，少量多餐、定食定量的方式進食。點心建議以奶製品為主可增加鈣質的攝取量，如：鮮奶240 ml、無糖優格250ml，或綜合堅果一茶匙(5公克)、茶葉蛋一顆等，較不影響血糖起伏。定期產前檢查 善用孕產資源為幫助孕媽咪瞭解自己和寶寶的健康狀況，國民健康署提供14次公費產檢，包含2次貧血檢驗(建議檢驗週數分別為第12週前與第24週至28週之間)、3次一般超音波、妊娠第24-28週妊娠糖尿病篩檢、第35-37週產前乙型鏈球菌篩檢及2次產前一對一衛教指導，請孕媽咪定期接受產檢，以早期發現及早治療。
生育計畫應盡早執行！40歲後人工受孕難 費用恐破百萬
現代人有晚婚、晚生趨勢，但隨著年齡增長想要成功懷孕、生產，往往需要人工生殖技術的幫助且費用相當高。婦產科暨生殖中心診所醫師何彦秉提到，40歲以上每次植入冷凍胚胎懷孕率只有近3成，有生育計畫的夫妻應盡早進入療程，也能利用政府補助資源，以最少的費用實現生子的夢想。錯誤認知、逃避 增加不孕治療、求子困難現代人晚婚晚生，而醫師何彦秉也在臨床觀察到許多女性對不孕的錯誤認知，包括「還不到高齡的年紀不會不孕」、「月經週期正常就一定能懷孕」、「沒做過生育力檢測」等等，選擇順其自然的結果，反而錯過生育時機。此外，何彦秉醫師也發現，許多女性面對不孕症治療採取逃避心態，往往因為猶豫就醫而錯過黃金生育期。而且，根據國健署資料顯示，高齡孕婦發生妊娠糖尿病、子癲前症、早產、低出生體重、死產等高危險妊娠風險增加，罹患慢性高血壓的風險是25-29歲女性的2-4倍錯誤認知、逃避心態、高齡產婦風險往往會增加求子困難度，何彦秉醫師提醒，根據醫學上定義，35歲以上積極備孕半年未懷孕，應該就醫做進一步確認，才能避免未來付出更大的心力及成本。40歲前試管補助較多、懷孕率較高 應盡早進入療程而現代人晚婚晚生，40歲以上女性若想要成功生子，與30多歲的族群相比，過程往往都充滿辛酸血淚史。何彦秉醫師指出，40歲以後胚胎異常機率高達70%－80%，而染色體異常的胚胎最終的結局多為流產，往往要嘗試較多次的試管療程才能順利抱到寶寶。現在政府的試管嬰兒補助計畫年齡在39歲（含）以下進行試管嬰兒療程並順利活產前，最多補助6次；另年齡在40歲（含）以上至44歲（含）以下者，最多補助3次。何彦秉醫師表示，0歲以上患者3次補助，若以每次植入冷凍胚胎懷孕率近3成來看，約3-4次的植入療程能成功一次，以國內平均試管嬰兒治療20萬來計算，求子需要80萬元預算甚至可能超過百萬。因此醫師呼籲，有生育計畫的夫妻可以盡早進入療程，才能有效利用政府補助資源，以最少的費用實現生子的夢想，而且38-40歲每次植入冷凍胚胎懷孕率近5成，35歲以下則有近6成。
【健康寶貝情報】少子化世紀問題 用「胎嬰預防醫學」來紓解！
守護生命最初黃金的1000天！愛群兒童成長中心12月正式揭牌，執行長翁紹評指出，醫界與個人都必須重新定義懷孕、生產、養育的新概念。掌握千天顧好新生命更健康、更強健！ 國內生育率居全球倒數第一，從2020年開始人口首度邁入新生兒出生數低於老年人死亡數的負成長現象，少子化問題不可忽視。且根據統計，台灣每七對夫妻就有一對不孕症，即使想生孩子，因為年齡、體質與環境等因素，花了很多醫療費用卻未能成功，為解決人口衰退的國安問題，政府於今年7月擴大試管嬰兒補助，減輕不孕夫妻的經濟負擔。「台灣在試管嬰兒的成功率，跟美國幾乎是並駕齊驅，沒有理由沒有解方！」台灣第一個通過澳洲生殖醫學會國際認證的愛群醫療執行長翁紹評說：「面對這個問題，『胎嬰預防醫學』的概念，這就是一個解決方案 ！」翁紹評認為，需從備孕、試管嬰兒、妊娠安全到嬰幼兒成長，建立「新兒科世代」照護觀念，守護生命最初黃金的1000天。過去在人工生殖機構，只負責備孕、試管嬰兒這一環節，對於妊娠安全到嬰幼兒分為產科及兒科，愛群兒童成長中心完全涵蓋4個步驟，甚至有「胎嬰預防醫學」的概念。愛群兒童成長從生殖醫療跨入兒科，網羅兒童成長專科名醫楊晨加入團隊，提供備孕婦女，掌握守護生命最初黃金的1000天。楊晨解釋黃金千天的重要性，她表示，在臨床發現有些初生兒，單就疾病、症狀治療已經太晚了，從母親懷孕到產後的兩年，是掌握寶寶健康的關鍵黃金期，無論是體格或智能發展、疾病發生率、到往後二十年成年期的健康，都受到這1000天的影響。翁紹評表示，讓上一代留下的基因缺陷，盡可能不要再傳遞下去，「愛群」就是往這樣的方向在走。因此，愛群兒童成長中心朝向孕育寶寶健康之路，可歸納為「生產前」、「兒童健康」、「兒童成長與發育」等三方面著手。在「生產前」備孕婦女需要婚前孕前檢查、遺傳基因檢查、產前檢查及診斷、到懷孕妊娠風險評估及管理、及新生兒疾病檢查。「生產後」進入「兒童健康」保固階段，針對兒童腸胃、內分泌、過敏免疫進行精準評測與治療。進入「兒童成長與發育」，需針對新生兒從「營養設定」、「優質睡眠」、「發展評估」、「成長評估」四個方向設計與追蹤。愛群兒童成長中心副執行長楊晨醫師發現，兒童的營養吸收代謝、呼吸道氣喘、皮膚過敏，甚至情緒、免疫力及體重管理等，都與腸道息息相關。楊晨指出，腸道除了消化吸收的功能之外，還有第二大腦之稱，腸道中的共生菌群、腸道及大腦三者的交互影響極大，新生兒根據分娩方式、哺餵方式、出生時的周數、遺傳學和抗生素的使用等，都會影響嬰兒腸道菌群叢的定殖。楊晨說：「腸道有完整的神經系統，更是具有免疫與發炎調節的作用。顧好這第二腦，是兒童健康成長的關鍵。」因此，愛群兒童成長中心除了一般門診，更聚焦在兒童腸胃與免疫系統的把關與檢視。愛群是全台首間同時具備胚胎、基因、免疫實驗室三大實驗室與數據中心的生殖中心。翁紹評說：「從基因檢測、免疫治療到血流風險評估，如何真正生下一個健康的小孩，將「胎嬰預防醫學」的概念每個階段掌握，落實安全養胎、順利生產、健康成長等三部曲，落實精準醫療的核心思維，讓新生命更為健康。