對磨疹
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夏天一到皮膚就發癢、泛紅 皮膚醫解析原因：小心汗水、紫外線曝曬
夏天一到，皮膚問題也跟著變多。許多人只要流汗、曬太陽，或穿著悶熱衣物，就開始覺得皮膚搔癢、泛紅，甚至在腋下、鼠蹊部、腰部、膝蓋後方等皺褶處反覆出現紅疹。有人以為只是流汗太多，也有人擔心是濕疹；如果本身患有異位性皮膚炎，症狀更可能在換季與高溫潮濕的環境下更加惡化。國泰綜合醫院皮膚科暨醫學美容中心主治醫師、內湖國泰診所皮膚科主治醫師、輔仁大學醫學系皮膚科兼任講師羅陽表示，台灣夏季氣候濕熱，高溫、汗水、紫外線與衣物摩擦，都是常見的皮膚刺激因子。尤其是異位性皮膚炎、過敏體質、敏感肌，或長時間待在戶外、高溫環境工作的人，汗水若長時間滯留在皮膚表面，再加上衣物摩擦與悶熱環境，就容易誘發紅疹、搔癢、濕疹惡化，甚至增加黴菌感染風險。夏天皮膚癢、起疹子雖然常見，但背後原因不一定相同。羅陽指出，流汗後出現癢疹，可能是汗疹，也就是俗稱的「痱子」；也可能是濕疹或異位性皮膚炎發作；有些人則是體溫升高後，誘發膽鹼性蕁麻疹。這些狀況都可能和高溫、流汗有關，但外觀、成因與處理方式並不完全一樣。汗水悶住，敏感肌更易受刺激羅陽說明，台灣夏天濕熱悶黏，人體為了散熱會增加出汗量，若汗水能順利蒸發，通常問題不大；但若短時間大量流汗，又因衣物、皺褶或悶熱環境無法排出，汗水就會停留在皮膚表面，成為刺激因子。汗水長時間滯留在皮膚表面，容易刺激角質層，也可能讓原本脆弱的皮膚屏障更不穩定。一般人可能只是短暫搔癢或冒出汗疹；但是異位性皮膚炎、濕疹或敏感肌族群，皮膚屏障本來就較脆弱，一旦遇到汗水、悶熱、摩擦，就容易出現一片片紅疹、乾癢、脫屑，甚至越抓越嚴重。羅陽比喻，夏天短時間大量流汗，就像突然下了一場大雨，排水系統一時來不及負荷。若皮膚表面的汗管開口被角質、髒污或悶住的環境堵塞，汗液排不出去，就可能在表皮造成輕微發炎，形成常見的汗疹，常出現在前胸、後背、脖子、皺褶處等容易大量流汗的位置，嬰幼兒與長者也較容易發生。紫外線曝曬，恐加重皮膚發炎除了汗水，紫外線也是夏季皮膚問題的重要因素。羅陽提醒，紫外線不只會造成曬黑、曬傷，對敏感肌或正在發炎的皮膚，也可能形成額外刺激。當皮膚已經因流汗、悶熱、搔抓而處於不穩定狀態，再加上長時間曝曬，泛紅、刺癢感可能更明顯。衣物選擇同樣會影響皮膚狀況。羅陽也提到，緊身、不透氣、化學纖維比例高的衣服，容易讓汗水悶住，也會增加皮膚和衣物之間的摩擦，像是內衣邊緣、內褲邊緣、褲頭、腰部、鼠蹊部等位置，若長時間被壓迫或摩擦，就可能出現紅腫、搔癢，形成對磨疹或接觸性皮膚炎。FAQ｜夏季皮膚搔癢、紅疹常見問題Q1：夏天流汗後皮膚癢，一定是濕疹嗎？A：不一定。夏天皮膚搔癢、紅疹可能原因很多，包括汗疹、濕疹、異位性皮膚炎、膽鹼性蕁麻疹，甚至黴菌感染。雖然症狀可能相似，但發生原因與治療方式不同，若反覆發作，建議由皮膚科醫師判斷。Q2：為什麼夏天容易長汗疹？A：汗疹主要與汗管阻塞有關。當高溫環境下大量流汗，汗液無法順利排出，可能停留在皮膚內造成刺激與發炎，形成細小紅疹或搔癢感，常見於脖子、前胸、後背及皮膚皺褶處。Q3：異位性皮膚炎患者為什麼夏天容易惡化？A：異位性皮膚炎患者的皮膚屏障功能較弱，對外界刺激較敏感。夏天的汗水、濕熱環境、衣物摩擦與紫外線，都可能增加皮膚刺激，使紅疹、乾癢、脫屑等症狀加重。Q4：汗水會直接造成皮膚發炎嗎？A：汗水本身不一定會造成問題，但若長時間停留在皮膚表面，混合皮脂、角質，加上衣物摩擦與悶熱環境，就可能刺激皮膚，尤其敏感肌或異位性皮膚炎患者更容易出現不適。Q5：夏天皮膚癢，可以一直擦止癢藥嗎？A：不建議自行長期使用藥膏。不同皮膚問題需要不同處理方式，例如汗疹、濕疹、黴菌感染使用的藥物可能不同，錯誤用藥可能讓症狀惡化。若紅疹範圍擴大、反覆發作或出現滲液，應就醫確認原因。Q6：穿什麼衣服比較不容易誘發夏季皮膚問題？A：建議選擇寬鬆、透氣、吸汗的衣物，減少緊身衣、厚重衣物或不透氣材質。尤其腰部、鼠蹊部、腋下等容易摩擦與悶熱的位置，更需要保持乾爽。Q7：為什麼穿緊身褲、運動服容易皮膚癢？A：緊身衣物容易讓汗水停留在皮膚表面，也會增加衣物與皮膚摩擦，可能誘發對磨疹、接觸性皮膚炎，甚至增加毛囊炎或黴菌感染機會。Q8：紫外線會讓濕疹變嚴重嗎？A：可能會。紫外線除了造成曬傷與光老化，對正在發炎或敏感的皮膚，也可能形成額外刺激，使泛紅、刺癢等症狀更加明顯。Q9：夏天如何降低皮膚發炎機會？A：建議：流汗後盡快擦乾或沖洗保持皮膚乾爽穿透氣衣物避免過度清潔或用力搓洗做好防曬使用適合自己的保濕產品，維持皮膚屏障Q10：哪些情況代表皮膚問題需要看醫師？A：若出現以下情況，建議就醫：紅疹持續不退或範圍擴大搔癢嚴重影響睡眠抓破皮、滲液、結痂出現疼痛、腫脹或膿疱自行調整生活習慣後仍反覆發作（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】夏天皮膚越來越差？中醫揭原因不只是「太熱」 大量爆汗為何不見得好？曬太陽15分鐘就能傷皮膚？研究揭紫外線影響 時間、地點也是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69319
走路像猩猩！6歲童痛3天…掀開驚見整片紅 醫揭原因：長期摩擦
這是什麼情況？一名6歲男童兩邊手臂有點外擴，走路看起來很像猩猩，表情看起來很痛苦，原來是因為皮膚摩擦導致的病症。小兒科醫師陳鉉煒在臉書表示，這名男童手痛了3天，甚至痛到連走路手也不敢動，他叫對方掀起衣服，才發現原因所在，「原來手痛，是因為腋下一整片的通紅，兩邊都是」，猜測因為最近一直下雨，和悶熱潮濕脫不了關係。陳鉉煒指出，男童的症狀稱為「對磨疹」，又稱「摩擦性皮膚炎」，是一種表淺性皮膚炎，主要出現在皮膚面緊密接觸互相磨擦的地方，孩童最常出現的地方有胳肢窩、頸皺褶、臀皺褶、腹股溝，不過任何年齡層都會發生。其他族群包括免疫系統降低、行動不便、尿失禁等，其中肥胖和糖尿病是發生頻率最多的情況，特別是在氣候炎熱潮濕的地區，最為普遍。醫師檢查發現，男童兩邊腋下一片紅。（示意圖／翻攝自Pixabay）陳鉉煒解釋，病程來得急又快，會出現疼痛或搔癢，病灶主要是因為汗液積滯，加上局部悶熱，引起皮膚浸濕及刺激，再加上長期磨擦，造成皮膚潮紅、充血或糜爛，算是一種「潮濕相關皮膚損傷」，皺褶深部有時會出現皺裂，而且很容易合併細菌或黴菌的2次感染，因此若要降低發生機率，就要讓這些部位的皮膚保持通風乾爽。陳鉉煒也透露，最常用的治療方式就是凡士林或氧化鋅，「經驗中，薄薄一層弱效類固醇效果最好」，最後他開了局部弱效類固醇，要男童薄擦，並口服表皮性抗生素，大約3、4天就可以完全康復。