心包膜
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嘉義男刺殺「替前任出氣的友人」 二審仍判14年
陳姓男子替黃姓女友人出頭，在網路嗆黃女的王姓前男友，王男不甘受辱，去年11月間約陳男談判，一碰面就爆發衝突，王男持預藏利器刺穿陳男的心臟，送醫不治。嘉義地方法院國民參審判處王男徒刑14年，案經上訴後，台南高分院19日仍判王男14年，還可上訴。35歲王男與黃女曾是情侶，後因故分手。去年11月11日晚間，黃女向陳男抱怨與王男的交往問題，陳男透過網路社群平台向王男嗆聲，藉此替黃女出氣。王男認為受到屈辱，隔天凌晨邀集鍾姓、羅姓等6名友人，前往黃女父親承租的嘉義縣水上鄉柳鄉村一處鴿舍對面鐵皮屋談判，當時現場有陳男、黃女等共5名男女在場。期間，王男與陳男發生口角爭執，經在場眾人勸阻。不料，王男竟趁著陳男及其他在場之人不注意時，拿出1把刀，2次刺向陳男，分別刺中陳男左手前臂及左側胸腔，造成該2處穿刺傷，且刺穿陳男的心包膜及心臟，陳男經送醫後，因刺穿心臟大量出血及左側氣血胸，宣告不治。一審國民法庭認為，王男心智正常，行為時的認知與精神狀態，應可知悉利刃插入左胸即可能造成直接死亡，仍持用利刃刺穿陳男心臟，旋即逃離現場，任由陳男死亡，足認王男有殺人之直接故意，依殺人罪判刑14年。案經上訴後，台南高分院仍判處王男徒刑14年。
見義勇為卻被刺5刀！60歲男命危進ICU 女兒急求助：每天醫藥費破4萬
大陸重慶一名60歲陳姓男子日前見義勇為，為救一名遭攻擊的少女而被嫌犯連刺5刀，目前仍在加護病房搶救，由於每天醫療費高達人民幣1萬多元（約新台幣4萬多元），家屬難以負擔，女兒只好在募款平台發起募資，希望為父親爭取一線生機。綜合陸媒報導，陳男的女兒在平台上說明，事件發生在11月13日，當時父親在家休息，突然聽到樓梯間傳來淒厲呼救聲，直覺不對勁，立刻衝出門查看，便看見一名可疑人士正對少女行兇，父親毫不猶豫上前制止，沒想到自己卻深中5刀重傷倒地。女兒表示，父親強忍劇痛打電話給她求救，她緊急通知社區管理員並撥打急救電話，待救護車趕抵後，立刻將父親和被攻擊的少女送往醫院搶救，父親經過長達7小時手術，暫時脫離險境，送進加護病房。女兒說到，事發隔天父親病情突然加重，隨後被轉送到其他醫院，院方診斷指出，陳男身上有刀刺傷、開放性胸部損傷、血胸、心包膜積水、心臟裂傷與失血性休克等多項致命傷，每日醫療費用高達1萬多元。女兒心痛道：「受傷的女孩現在跟我父親在同一個加護病房裡，父親臉部浮腫，已經完全看不出來是他了。」報導指出，該社區工作人員透露，他們趕抵現場時，陳男與少女都已陷入昏迷，嫌犯則被警方當場逮捕，但他們並不了解案發過程。據悉，當地警方稱，嫌犯已遭刑事拘留，確認陳男見義勇為情況屬實，當地正在為他申請「見義勇為」榮譽稱號，同時也將進行相關扶助措施。
坣娜長年受紅斑性狼瘡所擾！併發症多元 患病「高風險族群」曝光
59歲「美聲歌后」坣娜今（29）日傳出已在10月16日病逝消息，震驚各界。坣娜生前曾透露，自己長期受「紅斑性狼瘡」（Systemic lupus erythematosus, SLE）所苦，病逝消息傳出後，該疾病也引起關注。根據資料，紅斑性狼瘡是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀。中華民國風濕病醫學會秘書長盧俊吉指出，東亞的漢民族是紅斑性狼瘡的高危險族群，若2等親內有人罹患紅斑性狼瘡者，罹病的機率會較一般人高出5倍以上；3等親有人罹病者，風險仍有一般人的2倍左右。根據中國醫藥大學附屬醫院提供資料，紅斑性狼瘡是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀。病症好發於20歲～40歲的女性，病人鼻樑、臉頰會出現紅斑，像似狼的雙頰，因而得名。紅斑性狼瘡症狀表現因人而異，表現十分多樣化，病程也有很大差異。以下為常見的症狀：一、一般徵象：如胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍等。二、皮膚：有不同的皮膚疹，如雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹，並對光敏感。三、毛髮：病情活躍時，有些人會出現毛髮脫落之情形，至病情穩定後即可再生長。四、肌肉骨骼及關節：產生關節肌肉疼痛、發炎、並合併肌腱、韌帶發炎。五、心、肺臟：心包膜或肋膜發炎、積水等，可發生心悸、呼吸困難等症狀。六、腎臟：出現腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體；在病情嚴重時可引發全身水腫，甚至腎衰竭。七、腦中樞神經：可發生抽搐、頭痛、神經麻痺、或精神異常。八、血液異常：可產生貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少。九、當以上症狀出現多項時，即應懷疑罹患紅斑性狼瘡。95%～98%的症患會出現抗核抗體（ANA），且在發病初期即可檢驗出來。資料也指出，目前醫藥科技發達，紅斑性狼瘡已不可怕。對於紅斑性狼瘡患者而言，「早期診斷，早期治療」相當重要。症狀較輕時，可用非類固醇抗發炎劑或奎寧來治療；中重症者則需使用類固醇，更嚴重者要加上免疫抑制藥物來治療。且除了服用藥物來治療疾病外，仍須遵守以下自我照護之原則：‧定期門診追蹤，隨時與醫師保持連繫。‧按時服藥，勿自行增減藥劑量或停藥。‧充分休息，保持情緒平穩，並注意保暖為了預防復發，患者要注意避免太陽曝曬、按時服藥、預防感染病均衡飲食的攝取，以增加抵抗力。此外，也因注意是否有復發徵兆，如輕微發燒，關節肌肉酸痛、疲憊乏力等症狀，應立即就醫處理。病人的受孕率是正常的，可以結婚生子，但在症狀活動期時應避免懷孕，當情況穩定時，且藥物劑量減低，經醫師評估，可懷孕生子；若想避孕，最好由先生採取避孕措施以減少感染機率。另據《中央社》報導，高雄榮總免疫風濕科主治醫師、中華民國風濕病醫學會秘書長盧俊吉指出，東亞的漢民族是紅斑性狼瘡的高危險族群，若2等親內有人罹患紅斑性狼瘡者，罹病的機率會較一般人高出5倍以上；3等親有人罹病者，風險仍有一般人的2倍左右。
首位千禧世代聖人誕生 「上帝的網紅」義大利少年阿庫蒂斯正式封聖
梵蒂岡教廷7日正式冊封義大利少年卡洛‧阿庫蒂斯（Carlo Acutis）為聖人，成為歷史上首位「千禧世代」聖人。15歲因白血病過世的他，被譽為「上帝的網紅」，在世時熱衷運用網路科技傳播信仰，建立聖體奇蹟的資料網站，廣受年輕世代敬仰。CNN報導，封聖儀式於梵蒂岡聖彼得廣場舉行，由新任教宗、首位美籍教宗良十四世（Pope Leo XIV）主持，吸引數千名青年朝聖者參與。典禮中，同時被封為聖人的，還有1925年去世的青年皮耶爾‧喬治奧‧弗拉薩蒂（Pier Giorgio Frassati）。據了解，阿庫蒂斯被視為數位時代的信仰典範。他生前熱愛電玩、拍攝寵物影片，經常穿著牛仔褲與球鞋，其親切形象打破傳統聖人刻板印象，令無數青年深受感動。義大利少年阿庫蒂斯獲封為首位「千禧世代」聖人。（圖／達志／美聯社）他的母親安東尼亞‧薩爾扎諾（Antonia Salzano）表示，兒子的人生讓年輕人明白「聖潔是每個人都能達到的目標」。她提到，「卡洛常說：『每個人出生時都是原創，許多人死時卻成了影印品。』」儘管成長於非虔誠家庭，卡洛自幼展現出對信仰的堅定。他會把零用錢拿來幫助街友，替被霸凌的同學發聲，也常安慰父母離異的朋友。母親直言，「我因為兒子而信仰天主。」卡洛的封聖進程異常迅速。他於2020年被冊封為真福，原因是據傳他使一名患有先天疾病的巴西男童康復；第二起認定奇蹟則來自一名在義大利受傷的哥斯大黎加少女，在其母於阿西西卡洛墓前祈禱後奇蹟痊癒。義大利少年阿庫蒂斯獲封為首位「千禧世代」聖人。（圖／達志／美聯社）如今，他的遺體安放於亞西西聖母大殿，穿著生前常穿的休閒服裝。全球青年絡繹不絕前來朝聖，據當地教區主教表示，去年參訪人數已接近百萬。除了墓地，卡洛的心包膜碎片亦作為聖髑，在世界各地巡迴展示。最近一次展示於7月底在羅馬舉辦的青年活動中，吸引大量信徒參與。儘管卡洛受到普遍推崇，部分神學界人士對他對聖體奇蹟的高度關注提出質疑。羅馬聖安瑟莫宗座大學教授格里洛（Andrea Grillo）指出，對奇蹟的過度熱衷可能導致對信仰的誤解，「聖體是教會自身的展現，而不是尋求超自然現象的手段。」不過，封聖儀式現場，有不少青年表示與卡洛產生共鳴。來自加拿大的19歲青年蓋瑞表示，「他喜歡社群媒體，我也是。像他一樣，我也想透過Instagram傳播福音。」21歲的奧莉維亞則說，「他喜歡運動、網路、寵物，就像我們一樣。但他最在乎的是耶穌。」
「這年齡層」原住民注意！ 今年8月起開放公費接種肺炎鏈球菌疫苗
疾病管制署繼2024年1月9日新增55至64歲原住民為公費23價鏈球菌疫苗施打對象後，為進一步降低原住民因感染肺炎鏈球菌導致嚴重併發症或死亡風險，宣布今年8月再將55-64歲原住民增列為公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗。肺炎鏈球菌最常在冬季和初春傳播 嚴重可能導致死亡肺炎鏈球菌最常發生在冬季和初春引發大規模傳播，一旦感冒或免疫力下降，肺炎鏈球菌就可能從呼吸道或血液中入侵，導致發燒、咳嗽、呼吸急促等症狀。隨著病情進展，會導致肺炎、中耳炎、腦膜炎、骨髓炎、心內膜炎、心包膜炎、腹膜炎，甚至可能造成死亡。根據衛福部疾管署的統計，今年截至4月28日，有125個肺炎鏈球菌感染案例，為近6年來新高，有14例死亡，其中超過9成死亡個案都沒完成接種兩劑肺炎鏈球菌疫，可見完整接種兩劑疫苗十分重要。肺炎是原住民第4大死因 接種肺炎鏈球菌疫苗可以降低肺炎風險疾管署指出，根據衛生福利部112年原住民死因統計，肺炎為原住民第4大死因，而肺炎鏈球菌為引起肺炎最常見的致病菌，接種疫苗可有效預防肺炎鏈球菌感染引起的肺炎、腦膜炎、敗血症等中重症及死亡機率，預防效果達75%。為了降低相關風險，目前疾管署已將55至64歲原住民列為肺炎鏈球菌13價及23價疫苗公費對象，獲得完整免疫保護力。肺炎鏈球菌疫苗可與其他疫苗一起施打 了解疫苗接種3大重點疾管署表示，肺炎鏈球菌疫苗可與流感、新冠疫苗同時接種在不同部位，而且不用間隔，可同時接種。如果想要接種13價肺炎鏈球菌疫苗，要注意：曾接種23價疫苗，間隔至少1年可接種1劑13價疫苗。接種13價疫苗或15價疫苗，間隔至少1年，可再接種1劑23價疫苗高風險對象（包括脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、「一年內」接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者。）要間隔8周才可接種23價疫苗。疾管署提醒，55至64歲原住民接種肺炎鏈球菌疫苗，要準備健保卡及原住民身分證明文件（如戶口名簿或戶籍謄本）前往有施打肺炎鏈球菌的醫療院所接種；如果1劑疫苗或未完整接種2劑的人，建議盡快施打以維持保護力。【延伸閱讀】23價公費肺炎鏈球菌疫苗擴大接種！ 1／9起55－64歲原住民也可打慢性病族群流感併發肺炎機率大增 醫囑19到64歲高風險族群自費施打肺炎鏈球菌疫苗https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65756
嘉義感情糾紛！男替女友人出氣卻「遭她前男友刺死」 兇手判刑14年
陳姓男子替黃姓女友人出頭，在網路嗆黃女的王姓前男友，王男不甘受辱，2024年11月間約陳男談判，一碰面就爆發衝突，王男持預藏利器刺穿陳男的心臟，送醫不治，嘉檢依殺人罪起訴陳男，今（4）日嘉義地方法院國民參審判決王男14年徒刑。可上訴。判決書指出，35歲王男與黃女曾是情侶，因故分手，2024年11月11日晚間，黃女向陳男抱怨與王男交往的問題，陳男透過網路社群平台向王男嗆聲，藉此替黃女出氣。王男認為受屈辱，同年11月12日凌晨邀集其鍾姓、羅姓等6名友人，到黃女父親承租的嘉義縣水上鄉柳鄉村一處鴿舍對面鐵皮屋，當場有陳男、黃女等共5名男女在場，王男與陳男發生口角爭執，在場眾人勸阻。王男竟乘陳男及其他在場之人不注意時，拿出1把刀，2次刺向陳男，分別刺中陳男的左手前臂及左側胸腔，造成該2處穿刺傷，且刺穿陳男的心包膜及心臟，陳男送醫後因刺穿心臟大量出血及左側氣血胸，宣告不治。國民參審法庭審理認為，王男心智正常，行為時的認知與精神狀態，應可知悉利刃插入左胸即可能造成直接死亡，仍持用利刃刺穿陳男心臟，旋即逃離現場，任由陳男死亡，足認王男有殺人之直接故意，依殺人罪判14年徒刑。王男目前羈押中。
北部醫院爆活摘器官 器捐中心還原過程：是認知落差
北部一間醫院被爆疑似在病患還接著葉克膜、心跳尚未停止前，就要求檢警人員進行相驗，準備進行器官摘除手術，引發軒然大波。對此，器捐中心公開該患者的捐贈過程，強調從醫療、倫理和法律3面向，皆符合法規與專業原則。今年5月一名車禍重傷送醫的男性送到北部一間醫院，當日經緊急搶救與手術後持續昏迷，病情危殆。不過爆料指出，患者疑似在裝葉克膜、心跳仍在跳動的情況下，院方就聯繫檢察官及法醫到場相驗，並把患者移至手術台欲進行器官摘除手術。器捐中心董事長李明哲今（12日）說明，該患者騎摩托車自撞，送醫時已經OHCA狀態，在急救時給予很多藥物，病人有恢復心跳，但生命徵象依舊不穩定，一系列檢查發現有主動脈受損、心包膜積水等現象，於是緊急手術放置主動脈支架和裝上葉克膜，當天凌晨送進加護病房。李明哲提到，患者隔天仍處於深度昏迷狀態，昏迷指數3分，醫療團隊找家屬開第1次會議，說明預後不佳且瀕臨腦死，家屬第一時間表達不希望家人繼續受苦，經醫療團隊持續觀察後，狀況仍不穩定，再找家屬開第2次會議，當時患者仍呈現昏迷指數3分，瞳孔完全沒有光反射，是瀕臨腦死的現象，要挽救不太可能。李明哲表示，家屬了解狀況後，主動提出器官捐贈，而該患者原本預期要執行腦死判定器官捐贈程序，但評估後病況恐無法穩定支撐完成腦死判定程序，醫療團隊跟家屬提出「心跳停止後器官捐贈」，並充分跟家屬說明執行過程，家屬討論後同意進行捐贈。由於意外死亡要報請檢察官相驗，家屬也會經過檢察官偵訊，才會簽署同意書，在經過所有流程後，患者才推到開刀房，撤除包括葉克膜等維生系統，病患經過23分鐘心跳停止，之後觀察5分鐘，完全沒有心跳恢復，宣告死亡。李明哲指出，這件事需要大家非常熟悉，不然執行起來壓力非常大，起因是認知上的落差。他強調，這次事件會讓醫界擔心對社會大眾產生影響，民眾可能在不清楚事實的狀態下，會真正相信台灣有活摘器官，但台灣任何一家醫院或機構，絕對不可能有活摘器官的事情。
郁方83歲公公猝逝土耳其！尪急飛土耳其奔喪「採棺木回台灣」 與婆婆合葬金寶山
女星郁方嫁給「斐儷珠寶」總經理陳昱羲結婚19年，不過公公陳君毅13日凌晨6、7點在土耳其搭郵輪旅遊時病逝，享壽83歲，消息曝光後震驚外界，而郁方也鬆口受訪後事規劃。郁方悲悼公公辭世（圖／翻攝自臉書）根據《壹蘋新聞網》引述郁方說法，由於郵輪還未停靠伊斯坦堡，老公今晚將飛往當地處理後事，由於該國習俗，大體無法在當地火化，會採棺木方式回台灣，家屬19日先在台灣辦頭七，「我們可能沒有告別式，我公公婆婆不喜歡有告別式，但是會有音樂追思會」，家屬傾向公公和婆婆葬在一起，兩人將合葬於金寶山日光苑。郁方表示，公公有高血壓，之前曾患「心包膜炎」，心臟不太好，沒想到半夜時突然呼吸不過來，心臟發生不舒服的狀況，沒想到「就再也沒醒來了」。據郁方指出，「前一天晚上他說玩得很開心，心情很好，沒想到半夜突然呼吸不順，心臟不舒服，當時郵輪上有醫生做急救，但他還是走了」。據了解，陳君毅是和10位好友搭乘郵輪，預計旅遊3個禮拜，卻在土耳其海上不幸病逝，郁方還哭著表示，「很捨不得，也很傷心，我們本來不想讓他去，他自己事前也很猶豫，但婆婆過世後，他很寂寞，想要快樂，所以最後我們還讓他去了」。郁方心痛表示，「接到消息的我們，痛徹心扉，但我知道對他來說他求仁得仁了，怎麼說這些都是大福報！！我們再怎麼不捨，也終究是要放手，祝福我公公功德無量人生圓滿」，形容公公是「陳家最帥的黑狗兄Michael哥」。公公生前是斐儷珠寶董事長、三商行副總經理，帶領過三商虎棒球隊，也曾是親民黨財務長，種種相處點滴讓郁方難忘，而陳昱羲也發文悼念父親，「爸爸，謝謝您55年來當我的精神導師，知道您的身心靈因為愛媽媽，迫不及待去找她了」，他憶及父子最後一次見面，「您只囑咐我好好生活，不用掛心您，我的每一個珠寶展您都會來，有父親的擔心關懷跟鼓勵，我都可以感受到您對我的愛」。
男子突劇烈胸痛昏迷！就醫檢查竟是「這1疾病」惹禍 死亡率極高
65歲的劉先生，年前傍晚正準備從家中外出吃尾牙時，突然感到左胸劇痛，且痛感由胸口延伸至手臂，撥打119求救便昏迷不省人事，等再次清醒時已在醫院加護病房，所幸在醫療團隊即時搶救下，手術順利完成，並在年後康復出院，日前回診時，恢復狀況良好。A型主動脈剝離 48小時內死亡率高達50%雙和醫院心臟外科主任李紹榕醫師表示，劉先生為A型主動脈剝離，若無醫療介入，48小時內死亡率將高達50%，其死亡率以每小時約1%的速率增加，主因為天氣變冷，血管收縮讓血壓特別飆高，加上本身年紀、心血管疾病，如血管內膜產生動脈硬化、血管壁失去彈性而變得脆弱等因素導致主動脈剝離，進而引起假腔血液侵犯心臟造成休克。急診團隊果斷處置 成功救回一命當時劉先生因心包膜填塞，在電腦斷層室曾一度停止心跳，急救團隊立即施以經劍突下切開引流手術，抽出暗紅色心包膜液，使其脈搏恢復，隨即轉入手術室，進行主動脈置換術，在人工心肺機（CPB）的輔助下，手術順利完成。李紹榕主任表示，如不是前一台主動脈剝離手術剛完成，醫護團隊人員還在院，加上人工心肺機準備完成，搭配急診團隊的果斷處置，彼此通力合作下才得以搶救成功，整個過程就像是跟時間賽跑一樣，驚險萬分。這些高危險族群要注意 留意警示症狀李紹榕主任提醒，台灣50歲以上男性、高血壓患者、家族病史、抽菸等族群，都是發生主動脈剝離的高風險族群，必須特別注意。建議民眾可以從控制三高（血糖、血壓及血脂）、戒菸、限酒、建立規律運動習慣等養成良好生活作息著手；另外，也建議定期安排超音波或電腦斷層等心血管項目健康檢查，同時須提昇病識感及警覺心來避免憾事發生，若有發生劇烈胸痛、背部或腹部疼痛，請立即就醫，切勿拖延。【延伸閱讀】高齡82歲阿嬤升主動脈瓣重度逆流 「微創手術」成功瓣中瓣二次置換吃檸檬＋薑＋醋能通血管？ 錯！用2飲食法、4招護心減少心血管疾病風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64389
學齡前童流感併腦炎亡 「7症狀」快就醫！醫：恐嚴重併發症
疾管署18日表示，上週流感增122例重症，21例死亡，死亡個案多是A型H1N1，其中一人是學齡前六歲以下女童，流感併猛爆性腦炎，住院4天死亡，是去年10月以來，年齡最小的死亡個案。對此，兒科醫師吳昌騰表示，如果有7種狀況可能是「嚴重併發症」，要立即就醫。吳昌騰在臉書發文，「A型流感除了會引起肺炎、急性壞死性腦病變（ANE）、心肌炎外， A型流感還可能引起溶血性尿毒症候群（HUS）、肌炎、橫紋肌溶解症、腎功能不全、心包膜炎、腦炎、格林-巴利綜合症、無菌性腦膜炎和橫貫性脊髓炎等肺外併發症。」至於「何時應懷疑兒童流感出現嚴重併發症？」吳昌騰指出，根據現有文獻資料，當兒童流感出現以下情況時，應懷疑可能出現「嚴重併發症」：1.重症：當兒童在流感季節病情嚴重時，應懷疑是否為流感引起的嚴重併發症。2.呼吸道症狀惡化：出現呼吸窘迫、呼吸困難、下肺部出現囉音等症狀。3.血液系統異常：出現貧血（血紅素降低）、血小板減少等情況。4.腎臟問題：出現腎功能衰竭、血尿等症狀。5.神經系統症狀：出現嗜睡、意識水平下降、對疼痛刺激反應降低等情況。6.心血管症狀：出現低血壓、心跳過速、心臟衰竭等情況。7.腸胃道症狀：出現腹瀉、嘔吐、腹痛、肝脾腫大等情況。吳昌提醒，「1.提醒家長們，由於流感病毒不一定只引起自我侷限的流感，因此注意孩子的症狀非常重要。2.如果兒童出現高燒或上述任何症狀，應立即就醫治療。提醒醫護人員留意流感的嚴重性，並及早採取適當的治療措施。」
湖北男童「寄生蟲鑽心」險喪命 起因竟是3年前吃了這道「家鄉菜」
近日，中國湖北省傳出消息，一名10歲男孩過年期間因嘔吐、精神不濟到醫院就醫，檢查後發現男孩的心臟中竟然被寄生蟲「肺吸蟲」寄生。而探究其原因，竟然是3年前男孩過年回老家玩時，嘗了老家親友準備的「生醃螃蟹」，沒想到就此被寄生蟲趁虛而入。據《極目新聞》報導，男孩俊俊（化名）來自湖北省恩施市，他在今年過年期間，因為突然嘔吐、精神不濟，媽媽擔心是腸胃道出了問題，送俊俊到醫院去做檢查。沒想到當地醫院檢查出，發現俊俊體內存在大量心包膜積液、胸腔積液和腹腔積液。尤其心包膜積液，幾乎像是將他的心臟泡在水裡。如果引起急性心包填塞，可能會導致心臟驟停，危及到俊俊的生命，於是立刻安排他住院治療。住院期間，俊俊每天都引流出超過500CC的積液，讓醫生感到十分不解。後來院方將俊俊轉送到武漢市的大醫院治療，武漢兒童醫院轉運中心接到消息，立刻來回1100多公里，將俊俊帶回武漢。根據武漢兒童醫院的醫療團隊判斷，將病因鎖定在寄生蟲感染上，最終透過寄生蟲抗體檢測，確認俊俊的病因是「肺吸蟲感染」。肺吸蟲是一種人畜共通的寄生蟲疾病，一般寄生於螺類、蟹蝦身上。人進食未煮熟、帶有囊蚴（未成熟的肺吸蟲）的河鮮，或生飲被污染的溪水，均可能誘發感染。而人體感染後，並不會立即出現症狀。囊蚴會在人體內一步步發育為成蟲，並在體內遊走。肺部是肺吸蟲最常寄生的部位，但也可能在體內多處寄生，如穿過腸壁到達腹腔，可引起腹腔炎症；當侵入大腦會形成腦型肺吸蟲病，導致頭痛、噁心、嘔吐等症狀，部分患者可出現偏癱、失語、失明、癲癇等；像俊俊則是被肺吸蟲侵入心臟，嚴重時會危及生命。後來，俊俊的母親回想起，3年前一家人曾帶俊俊回到農村的老家，當時俊俊跟著他們一起在溪裡踩水、摸螃蟹，老家親戚還做了「生醃螃蟹」招待他們。當時俊俊因為好奇，也掰下螃蟹的蟹腿嘗了嘗。「我們村裡的溪水很清澈，大家小時候都這麼吃過（指生醃螃蟹），沒想到會有問題。」對此，俊俊的母親後悔不已。幸運的是，如今經過驅蟲治療，俊俊的病情已得到了控制，再觀察一段時間，應當可以平安出院回家。醫師提醒，食用淡水河鮮一定要注意衛生，必須確認煮熟再食用，切勿輕易嘗試生食、生醃等高風險食品。就算自己在家中料理河蟹、小龍蝦、螺、貝等食品，也務必要煮熟煮透才能入口。此外，廚房的菜刀、案板等廚具一定要生熟分開，避免蟲卵或幼蟲交叉感染。在野外時更要避免直接飲用生水，才能降低被寄生蟲感染的風險。
大S流感猝逝！他出國得流感引發肺炎險送命 醫揭「7種流感併發症」
大S與家人赴日旅遊期間，不幸感染流感併發肺炎離世。對此，營養功能醫學專家劉博仁醫師分享類似病例，一名50歲的壯年男子開心出國旅遊，回國後卻突然高燒不退、呼吸困難，送醫確診為流感引發肺炎，併發呼吸窘迫症候群，在加護病房待了1週才脫離險境，隨後又在普通病房休養1週，才終於康復出院，該名男子不禁感嘆「沒想到開心出國，卻差點連命都沒了」。劉博仁日前在臉書發文表示，流感是一種由流感病毒引起的急性呼吸道感染，除了影響呼吸系統外，還可能引發嚴重併發症，包括肺炎、心肌炎、腦炎、橫紋肌溶解症等，嚴重時還可能會導致呼吸衰竭或死亡。劉博仁指出，目前台灣與日本的主要流行病毒株為A型H1N1，今年施打的流感疫苗與該病毒株吻合，能有效提供防護。不過台灣的流感高峰通常出現在農曆新年後，提醒民眾仍應保持警覺，特別是家中有高風險族群，包括65歲以上長者、孕婦、慢性病患者、醫護人員等，應盡快接種疫苗降低感染風險。許多人擔心2月才接種流感疫苗是否來得及，劉博仁解釋，雖然流感疫苗每年9月至12月開打，但2月接種仍然有效。由於疫苗需要約兩週時間產生抗體，若尚未感染，接種仍能提供保護，特別是對於高風險族群而言，更能有效降低重症與併發症的機率。劉博仁強調，隨著流感高峰期到來，民眾應提高警覺，養成勤洗手、戴口罩、避免觸摸眼口鼻等衛生習慣，才能有效降低感染流感的機率。以下是流行性感冒（Influenza，簡稱流感），可能引發的併發症：1. 肺部相關肺炎：最常見的嚴重併發症，可能由流感病毒本身或二次細菌感染（如肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌）引起。急性呼吸窘迫症候群：嚴重肺部發炎導致呼吸衰竭。2. 心血管系統心肌炎：病毒感染引起心臟發炎，可能導致心律不整或心臟衰竭。心包膜炎：心包膜發炎，導致胸痛與心臟功能異常。3. 神經系統腦炎：流感病毒直接侵犯中樞神經系統，可能導致意識混亂、癲癇或昏迷。吉巴氏症候群：一種自體免疫反應，導致肌肉無力或癱瘓。4. 肌肉骨骼系統橫紋肌溶解症：流感可能導致肌肉細胞損傷，造成急性腎衰竭的風險。
流感重症死亡創10年同期新高 重症死亡率飆5倍
今年台灣流感疫情嚴峻，自10月以來已累積250例流感重症病例及41例死亡病例，創下近十年同期新高。疾管署指出，隨著冷氣團接連來襲，疫情恐在12月進一步升溫進入流行期。微創手術重症醫師黃軒警告，流感一旦變成重症，其死亡率是一般人的4到5倍以上。重症醫師黃軒在臉書發文指出，許多看似健康的年輕人，由於抽菸、熬夜、飲酒及失眠等不良生活習慣，健康狀況惡化，更容易感染肺炎鏈球菌，導致流感病情加重。他感嘆「大家都認為季節性流感不會致命，但每年都有那些看似健康的年輕人，卻提早結束了生命」。黃軒還提醒，社區型肺炎（Community-Acquired Pneumonia, CAP）是患者在社區中感染的肺炎，約5%至10%的患者病情會惡化，ICU患者死亡率更高達20%至50%。他指出，加護病房的肺炎重症個案，通常具以下共同特徵，包括未注射疫苗、慢性病、過度肥胖、孕婦、小於5歲的兒童以及大於65歲的老人。根據衛福部疾管署資料顯示，肺炎鏈球菌能引起多種侵襲性疾病，主要包括敗血症、肺炎、腦膜炎、關節炎、骨髓炎、心包膜炎、溶血性尿毒症、腹膜炎等。黃軒表示，肥胖年輕人及患有慢性病（如糖尿病、慢性腎病、氣喘和慢性阻塞性肺病）的成人（19至64歲），罹患肺炎鏈球菌感染的風險可能是一般人的3到17倍，且感染肺炎鏈球菌後，這些患者原有的慢性病也可能因併發症加重。隨著流感疫情不斷升溫，黃軒強調「肺炎是一種可預防、可治的致命疾病」，免於重症和死亡最便宜、最有效的方法，就是接種肺炎鏈球菌與流感這兩種疫苗。他呼籲高風險族群，包括幼童、慢性病患者及老年人，應及早接種疫苗，減少感染風險。疾管署副署長羅一鈞也提醒，感染者是以「沒有打疫苗」為主，特別呼籲盡速接種流感疫苗，以免有更多的重症跟死亡的發生。
天冷心血管疾病風險增 醫給3建議預防：每周吃魚至少2次
心血管疾病會引發各種病症，包括心肌梗塞、心律不整、主動脈剝離、肺栓塞、心包膜填塞等，嚴重甚至可能猝死。對此營養師建議，可以多吃魚類來預防，每周至少吃2次，還有蔬菜水果等，少吃其他加工食品。由具有營養專業的整合行銷團隊在臉書「好食課」發文指出，這幾天氣溫有感下降，氣溫驟降時血管收縮， 容易導致循環不良，血液變得濃稠，血管硬化或阻塞的機率便會提升。其中，心血管疾病患者、三高患者，以及銀髮族長輩，最應該注意保暖，以免誘發腦中風、心肌梗塞等心血管疾病。多吃蔬菜水果可以預防。（示意圖／翻攝自pixabay）假如想預防心血管疾病，建議可以多吃蔬果，每日吃足「3份蔬菜、2拳頭水果」；以全穀類及未精製雜糧，取代精緻澱粉（全穀雜糧：糙米、胚芽米、黑米、地瓜、山藥、南瓜等）；以海鮮替代紅肉，建議每周吃魚2次以上；少吃加工肉、含糖製品、高鈉高脂食物。營養治療專家劉博仁醫師也曾在節目中分享，深海魚含有豐富的Omega-3脂肪酸，主要功效成分DHA和EPA，除了有助護腦、顧眼外，更是抗癌的好幫手。國外多項研究更發現，若每周可以吃到3次魚類，就能減少罹患心悸、心律不整、心肌梗塞等疾病的風險。
單親媽被家暴10天不治 女兒關鍵證詞曝！男友下場慘了
高雄一名安姓女子帶女兒跟住台南的男友同居，但男友只要一個不爽就會動手，前年5月安女被爆打，讓安女嚇到帶女兒回高雄，怎料10天後安女傷重不治。陳男辯稱他沒動手，但是安女女兒說，「媽媽被陳男打得吐血」，最後法院判陳男9年10月。判決書指出，安女住在陳男台南住處，前年5月某日，陳男認為安女生病而「不想爬起來」，懷疑她跟其他男子「做太超過」，2人因此發生口角，而陳男也動手，雖無故意致死意圖，但還是害安女身體多處出血、損傷、橫紋肌溶解症。同年6月8日，安女在高雄市左營區住處，自己撥119專線，送醫後發現心包膜大量積液、大腸壁腫脹合併腹水，經心包膜穿刺引流顯示肝腎功能異常，隔日她因為顱內出血腦髓損傷、橫紋肌溶解症、心包膜大量積液等併發症死亡。陳男辯稱，他跟安女友爭執及拉扯，但沒有要讓她死，雖然跟她有發生性關係，但沒要致她於死，有跟她發生性關係，不過2人像朋友，當天他跟安女發生小爭吵，沒有對被害人動手，只是用雙手將被害人從床上拉起，安女於拉扯過程中跌倒，他就不敢再拉，「打」是1個生氣的語言，生氣就會講，每次跟安女拉扯，安女都說被打，不知她怎麼死的。安女女兒說，不知道當天媽媽在叔叔家為什麼被打，她看到時，叔叔已經用拳頭打媽媽肚子及身體，隔天早上媽媽帶她回高雄，媽媽說心臟痛，有看到媽媽吐血。法官認為，安女女兒稱陳男動手打安女肚子，「媽媽被打得吐血」，還有從對話紀錄來看，以及解剖報告顯示，安女出血已有4到5天，認陳男犯行明確，依家暴傷害致死罪判他9年10月。可上訴。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。
趙少康驚爆「心臟停止3小時」！胸骨切開「死而復生」 健康狀況曝
73歲資深媒體人趙少康近日突幾近消失，今（5日）終於現身。他親吐，好久不見，不是出去旅遊，而是動了這輩子最大的工程。趙少康表示，幾年來自己量血壓，舒張壓都只有5、60，做心臟超音波發現主動脈有擴大的現象，也造成瓣膜關不緊，心臟打出去的血液會回流，「雖然我並沒有什麼不適，也不喘，身體也沒有什麼狀況，但醫生還是提醒我，心臟辛苦工作打出去的血，有1/4又流回心臟，心臟的工作壓力有多大？現在你身體底子不錯，沒有什麼症狀，再過幾年呢？也可能運氣好躲過去，但很可能會有兩種狀況，一是主動脈剝離，二是心臟衰竭，主動脈剝離必死無疑，心臟衰竭也已經不可逆了。」趙少康直言，「開心」是大手術，整個胸骨切開，心臟要停止3個小時，用人工血管換升主動脈，換瓣膜、處理血管等，魏院長手術很快，降低流血，所以手術時沒有輸血，一切順利，早上8點推進手術室，下午6點進加護病房2天，再轉普通病房。趙少康提到，手術本身固然完美，但牽一心而動全身，深度麻醉加上心臟停止跳動那麼久，很多狀況都可能發生，「我的問題是心律不整，經過輸血漿（血紅素太低）、抽400c.c.肺水、做心臟整流術，兩天後，在電腦斷層監視下抽心包膜的水約2、300c.c.，加上各種用藥，心律才恢復正常，反正我給振興出了各種狀況請他們解決。」趙少康說，「我想，跟我有同樣情況的人，有一半不會知道有什麼問題（舒張壓低有什麼不好？）知道的人，起碼又有一半寧願碰運氣、賭一把，也不會願意動這麼大的手術，因為手術也有一定的風險，我的個性是，既然知道了就努力排除，否則不知道以後隨時會發生什麼狀況。我事後問了魏崢院長，這個手術難度有多高？他說在心臟手術中，難度算8，而換心的難度是5。」趙少康也有感而發，心臟停了幾個小時，等於死過一次，死而復生，人生一幕一幕在他昏迷時閃過，「如何做一個更好的人，是我未來人生的功課。」
國中女生得流感「邊哭邊爬進診間」 醫示警3症狀要特別警惕
小兒科醫師陳木榮近日在社群媒體上分享近期門診經驗，提到一名國中女生因感染A型流感前來就診，當時病患她邊哭邊爬進診間，癱在椅子上無法動彈，經快篩確診為A型流感。陳木榮強調，流感不僅帶來經濟負擔，身體的不適更是極為嚴重，並存在重症風險，提醒家長們應趁空檔時間為孩子接種自費流感疫苗，以減少感染風險。陳木榮回憶，這名國中生因感染A型流感，哭著爬進診間，癱坐在看診椅上，完全無法動彈，「看門診的時候，一個國中的女生，邊哭邊走邊爬進門診，癱在看診椅完全不動」。該名國中生經過快篩確診為A型流感後，他隨即開立抗病毒藥物，並提醒患者如症狀加劇，應立即前往醫院急診，避免發展成重症。陳木榮還分享了流感與普通感冒的區分方法，他指出，若是輕微發燒伴隨咳嗽與流鼻水，可能是感冒；但如果出現高燒和全身肌肉痠痛等症狀，就可能是流感；特別是病患看起來精神不振，甚至像「被卡車撞過一樣」時，須特別警惕。陳木榮提醒家長，應趁空檔時間為孩子接種自費流感疫苗，「得了流感，金錢的花費之外，身體的不舒服真的超級嚴重，還要承擔重症的風險」。事實上，衛福部也曾在官網指出，雖然在臨床診斷上，流感不容易與其他急性呼吸道疾病區分，例如一般感冒（common cold）、喉炎、支氣管炎、病毒性肺炎與自2019年底爆發大流行之嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）等；但一般而言，流感的症狀較一般感冒來得嚴重，病程持續時間也較長，且其他流行病學特徵仍有差異。流感除了爆發流行快速、散播範圍廣泛等特色之外，還會產生嚴重併發症及死亡。衛福部提醒，65歲以上長者、幼童、孕婦、免疫功能不全者及具慢性疾病等高風險族群感染流感，可引起細菌性肺炎、病毒性肺炎、腦炎或腦病變、心肌炎或心包膜炎及在使用aspirin之兒童病人引起雷氏症候群（Reye syndrome）等併發症。定期接種流感疫苗，是預防流感併發症最有效的方式。
中年男子心臟「腫大如文旦」 心衰竭難察覺 「5類人」要注意
心臟是人體最重要的能量供給器官，一旦罹患心衰竭，宛如失去核心馬達的機器人般，無法正常運作。然而心臟功能衰退或疼痛的感覺，往往容易與胸痛或其他器官不適混淆，使多數民眾難以察覺而延誤就醫。一位50歲中年男子長期出現明顯水腫與氣喘吁吁的症狀，後期甚至無法躺平睡覺，緊急就醫後安排Ｘ光檢測，才發現應為自己拳頭大小的心臟已腫大到一顆文旦般大，這位患者檢測心臟超音波時射出分率(EF)竟僅10%！ 新光吳火獅紀念醫院心臟內科趙書平醫師提醒，心衰竭不僅會造成頭暈目眩、認知功能失調等症狀，嚴重更可能導致心律不整、心包膜積水，並且常與慢性腎臟病、糖尿病互相影響，危險性不容小覷。 研究預估，2050年時台灣心衰竭患者將高達80多萬人，屆時將嚴重影響我國社會生產力。趙書平醫師指出，能否早期篩檢並確診才是左右治療成效的關鍵因素。近年心衰竭已有多種治療藥物問世、更有能兼顧心糖腎的藥物加入治療行列，若能及早發現、積極治療，患者仍有機會穩定症狀、逆轉心臟功能。衛福部資料指出，台灣心衰竭患者死亡率比「國病」癌症更高，5年死亡率高達50%，可說是我國最危險的疾病之一！心衰竭主要是由於心臟收縮或舒張功能受損，導致無法有效泵出足夠血液滿足身體需求，趙書平醫師說明：「心衰竭常見症狀為累、喘、腫，尤其患者躺下時感覺更喘，這時更應及早就診，避免延誤治療。」醫師提醒，患者時常將累喘症狀與工作勞動所造成的疲勞混淆，導致錯過黃金治療期，隨心臟功能不斷衰竭，最終引發患者失能或死亡，因此，建立民眾對於心衰竭的正確認知更加重要。 趙醫師亦強調，若民眾有吸煙、飲酒等習慣，或符合以下5大高風險族群類別，更需積極注意自己是否有心衰竭風險，5大族群包括：中高齡者、有心臟疾病或心衰竭家族病史者、三高患者、腎臟病患與糖尿病患，都應定期篩檢以利早期發現心衰竭。 心衰竭早期並無特異性症狀，民眾感知度不高，往往是造成錯失黃金治療期的主要關鍵，所以，從共病著手預防心衰竭，逐漸成為近年來國際治療上趨勢。數據指出，急性心衰竭患者併發腎功能惡化比例達45%、並有約40%心衰竭患者同時患有糖尿病，證實心衰竭、糖尿病與腎臟病三者息息相關，因此包括美國與歐洲心臟學會治療指引中皆建議，評估心衰竭治療時，應注意是否合併其他共病，顯見「共病共管」成為當今心衰竭治療重點。 有鑑於此，近年醫師們也會針對高風險族群患者提供更多共病衛教與管理方針，以降低心衰竭對台灣社會可能帶來的影響性。趙書平醫師表示，過去曾遇過患者雖為高風險族群、但因對心衰竭症狀不了解，且未有定期篩檢習慣，最終就醫時心臟已十分腫大，導致治療更加困難。所以除了對患者建立基礎衛教認知，高風險族群患者更應注重定期健檢，並可加做心電圖、胸部X光及心臟超音波，及早阻險護心。 心衰竭治療多以藥物治療為優先，常見藥物包括腎素-血管張力素-醛固酮系統抑制劑、交感神經系統抑制劑、SGLT2抑制劑、利尿劑等。近年隨共病共管成為評估標準。原本用於治療糖尿病的SGLT2抑制劑，因同時具有保護心臟、預防腎病變的效益，目前也成為國內外指引推薦的心衰竭患者標準治療藥物。趙書平醫師説：「這樣的藥物在心、糖、腎共病管理中具扮演重要作用，研究指出，患者治療後可減少因心衰竭或心血管事件住院風險7，糖化血紅素顯著降低，也能有效降低腎衰竭風險、延長患者生存期，足見目前藥物發展對心衰竭患者疾病管理的全面性。」 近期適逢9/29世界心臟日，趙醫師提醒，民眾除了應認識心衰竭基本症狀，日常也可以透過穩定運動習慣與均衡飲食來維持心臟健康，最重要的是要搭配定期健檢與心臟超音波等，檢測自身心臟功能是否正常，而對共病或心衰竭患者來說，呼應共病共管概念，若想穩定控管心衰竭，則應同步監測糖化血紅素、腎功能、尿蛋白等數值，定期服藥、禁菸禁酒，以利共同管理心、糖、腎風險，守護心健康。
新板再增懷孕聖地！TFC臺北生殖中心連續 獲國家品質認證
TFC臺北生殖中心連續三年獲得國家品質認證，堅定其在亞洲不孕症治療領域的卓越地位。為服務新北地區求孕患者，2024年再添一處懷孕聖地，地處江子翠捷運出口的TFC新板診所不僅擁有先進醫療技術和設施，還以溫暖和專業的服務深受患者信賴，致力為每一位患者提供精準的生殖療程，不斷提升成功率，讓更多家庭實現他們的生育夢想。從台灣第一例試管嬰兒到全球頂尖技術的引領者秉持醫者的人文關懷、傳承永續精神1984年曾啟瑞教授在實驗室中創造台灣第一例試管嬰兒的胚胎，隔年四月16日台灣誕生第一個試管嬰兒，比中國大陸早三年，開拓台灣生殖醫學的新篇章，亦取得亞洲生殖醫學領先地位。TFC團隊累積植入懷孕率達60%（根據國健署資料110年台灣平均治療週期累積懷孕率僅37.7％、小於38歲前治療週期累積活產率則為41.1％[註1]），如今台灣生殖醫學以36.7%的試管嬰兒治療著床率[註2]高居全球第二、僅次美國，高成功率相當受到國際矚目。台灣試管寶寶數量已破十二萬，台灣目前每16位新生兒就有1位[註3]是人工生殖寶寶，礙於大醫院空間擁擠，不孕症非醫院的主要科別，且人力及設備受限、患者候診較有壓力，成立甫四年讓病患感受“求孕過程亦是享受”的TFC，數年內已因其專業聲譽，成長至北台灣極具規模之生殖中心，服務之病患四成來自新北地區；2024年7月台灣試管嬰兒滿39年，TFC再扛醫者使命設立「TFC新板婦產科」，讓新北患者在治療過程中免於奔波之苦，並享受呵護尊重隱私之療程；TFC新板婦產科持續引進國際尖端技術，以前輩帶領優秀後輩，致力敦厚的行醫之道，讓台灣生殖品牌深耕地方，走向世界。黃金醫療團隊：匯聚超過20年資歷的名醫與專家TFC黃金醫療團隊，由曾啟瑞醫師領軍囊括台灣生殖領域超過20年資歷的名醫，包括台灣生殖醫學會理事暨馬偕紀念醫院婦產部暨不孕症科主任胡玉銘、台灣子宮內膜異位症學會理事王瑞生博士、台灣子宮內膜異位症學會秘書長暨中國醫附醫生殖醫學中心主任何彦秉、台灣生殖醫學會理事林時羽博士、生殖醫學博士李怡萱醫師、臺北醫學大學附設醫院生殖醫學科副主任譚舜仁、三軍總醫院生殖不孕中心主任黃馨慧、北醫生殖中心主治醫師張翊恩與近百名醫護胚胎藥檢與專業行政團隊，是國內生殖與不孕權威大匯集！但即使有一流的硬體，亦無法取代醫師的經驗和團隊合作的「軟實力」，整個團隊從療程用藥、取卵取精、胚胎培養、到植入受孕的每個環節，均提供個人化最適療程，才能讓困難案例早日懷孕。曾啟瑞醫師與團隊信仰0與100的生命哲學，專注醫療細節，讓許多案例「起死回生」，例如曾醫師一定要求每位初診的患者，檢測子宮是否有披衣菌感染；因為很多人容易忽略的披衣菌，卻是導致女性難以受孕的元凶。TFC醫師群個個具備逾二十年經驗的資歷，累計幫助數萬名難孕夫妻一起走過求孕之路。TFC黃金團隊治療不孕的經驗豐富，為不孕患者打造求子生路。（圖／TFC提供）TFC三心標準：安心、放心、用心以先進科技與人性化照護實現生育夢想設立超過四年的TFC臺北生殖中心，座落於有著象徵雙掌合十祈禱的台北南山廣場大樓、榮獲耐震標章、具有抗風壓、超級A辦不斷電系統；TFC「HEPA1000級」高規格實驗室內更重複設置獨立不斷電系統，雙重不斷電保障，讓TFC有別於其他診所，無任何停電風險，使胚胎寶寶在培養箱內住得安心，頭好壯壯。而億級實驗室打造嚴格高標的環境，實驗室內外維持正壓30pa氣壓，並監測溫度、溼度、壓力、落塵微粒、VOC等，給予最適胚胎生長的環境。並擁有與國際同步試管嬰兒技術 : 多台「胚胎發育影像即時監控系統(Time-Lapse)」與「AI智慧選胚」，能在不取出胚胎的狀況下拍攝胚胎生長的情形，提供恆溫穩定的胚胎生長環境，並從中判斷出胚胎發育過程，挑選發育優良的胚胎植入，提高胚胎品質。Time-Lapse系統可以提供更多胚胎資訊與數據，增加優選率，搭配胚胎師的豐富經驗，將試管嬰兒成功率提升至60-70%。TFC也是台灣唯一連續三年榮獲SNQ台灣國家品質標章的生殖診所，集結國內的人才、擁有尖端技術、重視患者身心靈。TFC醫護團隊定期與國際生殖醫學會教授學者交流最新技術，全方位提高整體醫療品質及成功率，受到國內外患者的青睞，目標讓台灣生殖領域走向全世界，讓全世界有求孕難孕需求的患者，都能接受到高醫療品質的服務，早日完成做父母的心願。TFC醫師與胚胎師每日面對面雙向治療策略討論—切以患者權益優先的思考。（圖／TFC提供）突破不孕症技術界限，引領台灣生殖醫學的新時代力求精進TFC黃金醫療團隊TFC黃金醫療團隊-不孕症權威醫師們，經常參與各種大型國際生殖醫學會議，透過學術及臨床經驗的交流，不斷精進醫療專業實力。團隊醫師發表學術論文於國際期刊及相關報告，已近1000篇，固定參與全球三大生殖醫學會(ASRM、ESHRE、ASPIRE)，更經常受邀至國內外演講，且擔任國內生殖醫學相關學會的理監事。其中創辦人曾啟瑞醫師，為台灣唯一一位先後擔任ASPIRE（亞太生殖醫學會）PSRM（太平洋生殖醫學會）兩大亞洲生殖醫學會及TSRM台灣生殖醫學會理事長之台灣學者。曾醫師亦為現任ASPIRE秘書長。2024年曾啟瑞醫師更是台灣唯一受到ESHRE（歐洲生殖醫學會，目前全世界最大的國際生殖醫學會、會員達12,000名）七月年度盛會，正式邀請的演講者。TFC 2023年在TSRM台灣生殖醫學會投稿共計12篇論文相關研究，發表數量位居全台之冠。（圖／TFC提供）合理化費用，實踐醫者使命求子若渴，讓國際再次看見台灣台灣醫療費用具競爭力，台灣的試管嬰兒治療每個週期的平均價格大約為台幣18-24萬元，是香港、菲律賓和新加坡治療價格的40%，以及中國大陸的60%[註4]。TFC 有來自41國的國際患者求診，以國際整體價格區間來說，台灣治療不孕症的價格平易近人，是全世界平均價格的50%，十分具有國際競爭力。在曾啟瑞醫師的藍圖中，TFC定位為亞洲生殖旗艦診所，集合老、中、青各世代的醫療專家，把經驗與技術一代一代傳承。問他為什麼總挑難的事情做？他的回答很簡單：「圓夢」在位居台北市精華地段最高級的辦公大樓設立生殖中心」，但人工受精、試管嬰兒流程所收取的費用，竟然與教學醫院差不多，由此可見TFC團隊醫師追求的，自然不是營利。試管補助案已促成1.6萬名嬰兒誕生，TFC臺北婦產科診所治療週期數2,778北部第二高。衛福部從110年7月開始施行試管嬰兒補助案，統計至今年(113年)1月底為止，共有14,530對夫妻順利申請到補助金額，並且順利產下16,296名嬰兒！根據110年的最新人工生殖實施結果分析報告顯示：TFC臺北婦產科診所的治療週期數為2,778佔北部第二高[註5]。TFC黃金醫療團隊-不孕症權威醫師已成為台灣生殖醫學領航者TFC 臺北婦產科生殖中心院長胡玉銘醫師分享，有 1 位罹患色素失調症的太太前來求診，過去她自然懷孕 2 次，但都在進行絨毛膜檢測時，發現胎兒帶有色素失調症，在人工引產後，萬念俱灰下找上他做試管嬰兒。透過胚胎著床前基因診斷（PGD），找出基因正常的胚胎，第一次植入子宮就順利懷孕產下健康寶寶，成功斬斷家族罕病基因，讓下一代能健康長大。TFC新板婦產科王瑞生博士表示，自2020年4月TFC成立到今天，團隊亦成功幫助超過2500對難孕夫妻順利懷孕。生殖內分泌博士王瑞生提醒，有不孕困擾的患者合併有月經不規則(35-60天)、皮膚毛髮量增多、容易長青春痘、比較容易掉髮等症狀，排除壓力大、體重太重等問題，抽血驗到體內男性賀爾蒙偏高，AMH數值>5.0 ng/ml，就可能是「多囊性卵巢症候群」。儘管卵巢(卵子)庫存量十分充足、卻都是不成熟的小卵泡，眾多小卵泡在成長初期因體內內分泌(下視丘-腦下垂體-卵巢賀爾蒙軸線)紊亂，體內製造過多男性賀爾蒙，導致腦下垂體給予卵巢的訊號異常，濾泡成長異常，最終產生「延遲排卵」或「不排卵」現象。另外，值得特別注意，多囊性卵巢症候群患者在試管嬰兒療程中使用刺激排卵的藥物後，卵巢容易產生過多的成熟卵泡(>20顆)，體內雌激素過高(>4000pg/ml)，造成體內血管內的水分容易往血管外滲透，會有輕度到重度的「卵巢過度刺激症候群」風險，尤其需要特別注意「重度卵巢過度刺激症候群」的發生風險，一般發生率<2%，患者會因為血管內水份太少，血球濃度太濃稠，有機會造成血栓、中風、腹腔或肺部積水，甚至是心包膜積水。這些合併症狀也都是醫師需要密切監控的。「凍卵」成現代女性潮流：晚婚是關鍵不婚、不育使台灣生育率在全球敬陪末座晚婚晚育成國際趨勢，台灣「生不如死」，除了高齡導致懷孕率大幅下降，不孕成因更是多且複雜。儘管生殖科技日新月異，生殖細胞的品質仍是療程的關鍵因素之一；現代人因求學、工作等因素延緩生育時機，塑化劑等環境賀爾蒙對生育力的殘害亦不可忽視，育齡族群「提前佈局生育計劃」十分重要。隨著愈來愈多女性在職場中發光發熱，育齡時期正在打拼事業，未必能夠分心考慮生育問題，甚至也尚未遇到能相伴一生的伴侶；「社會性/選擇性凍卵」這樣類似「生育保險」的概念，已是現代女性新趨勢！TFC建議30歲以上女性，不論單身或已婚，先評估生育力，將AMH(抗穆勒氏賀爾蒙)列入每年健檢自費項目，以便更進一步規劃凍卵，掌握人生選擇權，不需迫於時間壓力在生育與事業、生活之間「取捨」。在台灣，因為晚婚晚育的現象越來越明顯，接受試管嬰兒治療的病人平均年齡也逐年攀高。面對許多困難的高齡(>40歲)病人，台灣的不孕症專科醫師不斷地精進醫術，以及與實驗室胚胎師的密切溝通，讓台灣高齡病人在TFC的懷孕率也有很好的表現。罹癌年輕化 應重視腫瘤生殖醫學 搶在治療前「冷凍」生育力TFC團隊何彦秉醫師指出，近幾年腫瘤生殖醫學(Oncofertility)屢獲國際重視，搶在癌症治療前，「凍」住患者的生育力。近年來國人罹患乳癌、大腸癌等惡性腫瘤的年齡層不斷下修，有許多年輕族群在接受化療、放射治療後成功抗癌，但療程不僅殺死癌細胞，也傷害了生殖細胞，可能造成卵巢早衰，甚至導致不孕。他認為，面對癌症不能再只是「救活」，應與生殖醫學專業醫師合作，維護病患康復後走回原有的人生規劃。成功懷孕的關鍵要素-好的胚胎與著床環境TFC團隊張翊恩醫師說明：「成功懷孕的關鍵因素需要好的胚胎與著床環境」缺一不可，過去就有案例因高齡且多次流產尋求協助，高齡患者問題來自於卵少與卵品質不佳等原因，醫師在經過多方評估後，先透過集卵後再進行胚胎著床前染色體篩檢(PGS/PGT-A)，找到染色體正常的胚胎，並持續追蹤內膜狀況評估適當的植入時機，最後順利懷孕了。張醫師也說道：試管嬰兒療程是一場與時間的拉力賽，每個患者的療程均需個人化的治療，過程中的艱辛需要毅力與不放棄才能走到終點，讓我們一起努力迎接這份美好新生命。師承台灣試管嬰兒之父曾啟瑞教授的李怡萱醫師，是台灣生殖領域重要的中生代。談到生殖醫學時她的眼神溫柔卻充滿著堅定，語氣裡更透露著對於女性背負生子壓力的不捨，從業數十年、聽過無數新生寶寶心跳聲音。李怡萱醫師植入的平均懷孕率高達70% [註6]。詢問為什麼擁有這麼高的成功率，李醫師歸功於整個醫療團隊。「身為不孕科醫師，我的工作就是好好幫助病人規劃療程，想辦法得到好的卵子交給胚胎師，待培養出好的胚胎，再放回媽媽的肚子裡」、「每天我都請胚胎師回報每一個胚胎的狀況，然後一起討論植入策略」她表示，選出好的胚胎、養出好的子宮環境、在對的時間植入，就是懷孕的秘訣。當社會結構改變、晚婚晚育成為常態，如何保障生育自主權，已然成為當務之急依據國民健康署統計，110年本國籍人工生殖之不孕原因，子宮方面受損佔不孕婦女的1-2成，亦即5,000-10,000人左右，這些人口可能會是需要尋求代理孕母協助懷孕的高危族群。另外，根據內政部統計資料，2023年同性婚姻就有3,199對，較2021年成長72%[註7]。TFC臺北婦產科診所生殖中心曾啟瑞醫師表示「自己國人的醫療應由自己的醫師來照顧，基於醫療與社會需求，TFC臺北婦產科診所生殖中心支持單身女性及同性伴侶使用人工生殖科技，同時在有完善法規與配套措施前提下，支持台灣全面開放代理孕母。」自2019年台灣「同性婚姻」合法，同性婚姻對數逐年提升。TFC臺北婦產科診所生殖中心黃馨慧主任醫師表示，「隨著女性自主意識提升以及同性婚姻通過，臨床上單身女性及同性夫妻諮詢透過人工生殖求子的比例也有增加的趨勢，然而目前礙於法規限制，即使他們希望在台求孕，我們也愛莫能助。」因應社會現況，法規也該與時俱進的修正，給想生、能生的族群選擇的機會，給予平等生育權利。不僅單身女性及同性伴侶的生育需求應被看見，晚婚晚育衍伸的健康議題，從醫療角度來看，也是需關注的重點。若高齡嘗試生育，懷孕率將大幅下降。據統計，45-49歲的女性，罹患不孕症的機率是25-29歲女性的13.8倍 。大於40歲的女性，每10顆成熟卵平均僅有2成的活產率[註8]。TFC新板婦產科貼近患者的寬闊舒適候診空間，已在板橋為大家服務!自成立以來，已有超過4成新北地區的患者來到臺北院所求診，為了節省新北朋友們回診通勤時間，TFC已進駐新北市板橋區，江子翠捷運站2號出口步行僅30秒的距離，交通超便利，讓大家享受在地化高規格看診服務。診所已開發專屬看診APP「TFC小幫手」，提供病患利用手機通知的推播功能，清楚知道自己看診順序、動向流程。報到、看診、抽血、超音波等圖片皆可在手機上一目了然。病患可在預計看診時間之前來到診所等待即可，減少病患的等待時間。看診叫號不採用叫病人姓名，以APP訊息通知，保留病患隱私。高規格醫療品質與人文化精神服務是TFC特色，而TFC的使命更是要讓難孕患者抱回新生命開啟人生新篇章。TFC 臺北生殖中心拓展新據點-TFC 新板婦產科診所。（圖／TFC提供）更多TFC臺北生殖中心介紹：https://www.tfcivf.com/zh/about/introduct資料來源：[註1] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告[註2] 根據ICMART 2013年的統計數據表示[註3] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告[註4] Collines AJ Human Reproduction, 2013: 8;365-277、Int J Womens Health, Published online 2014 Aug 21. 、Ministryof Health, Singapore, 2014[註5] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告[註6] 個人看診每個月的懷孕率報告[註7] 內政部戶政司，相同性別2人結婚、離婚對數按性別及縣市分布[註8] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告
3刀男中捷隨機砍人 醫示警「這3部位」要護住！受傷恐四肢癱瘓
台中捷運昨（21日）發生隨機砍人案件，20歲洪姓男子攜帶一把菜刀、2把水果刀搭乘捷運，期間突朝乘客揮舞，造成2名乘客受傷，引發社會恐慌。回顧過去，醫師呂謹亨就曾示警，遇到類似情形，若閃躲不及，頸部、左胸、右下背等3處要保護好。呂謹亨在粉專《泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師》表示，意外發生，很難有反應時間，要受害者壓住出血點自救，難度非常高，遇到攻擊，能逃就逃，如果閃躲不及，儘量以手腳護住頭頸、胸腹要害，避免重要臟器大血管受到嚴重傷害。呂謹亨示警，遭襲擊時，頸部、左胸、右下背要保護好。1.頸部呂謹亨指出，頸部兩側布滿致命的血管、神經，中央是氣管，迷走神經沿頸兩側分布，是人體最脆弱的神經中樞「走廊」，一旦嚴重損傷即可致命；頸動脈為大腦提供80%以上的血液，並與椎動脈一起輸送血液與氧氣至心臟，如果受傷，可能四肢癱瘓、呼吸、心跳驟停，若是出血造成血腫，壓迫氣管，也會無法呼吸窒息。2.左胸呂謹亨提到，有心臟、肺部、大血管分布，可以將它分成立即致命和可能致命兩大類，立即致命的包括，呼吸道阻塞、張力性氣胸、開放性氣胸、連枷胸、大量血胸、心包膜填塞；可能致命的包括，開放性氣胸、血胸、肺挫傷、氣管支氣管破裂、心臟鈍挫傷、外傷性主動脈剝離、外傷性橫膈傷害、縱膈胸穿透傷。3.右下背呂謹亨說明，右下背遭襲擊恐造成腎臟、肝臟受損，通過腎臟的血流佔有全身總血量的四分之一，肝臟也是是血管十分豐富，肝臟腎臟破裂或血管斷裂出血，都要緊急手術才救得回來；體血液約占體重十三分之一，正常人體有約4000至5000毫升血液，如一次失血超過總血量的20%，即可能休克，超過25%-30%即可能死亡，失血過多，大腦缺氧，在4到6分鐘後，會開始受損，如果超過10分鐘沒有任何急救，會造成腦部無法復原的損傷。