性病感染
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她的分泌物「黃綠一坨」！子宮頸潰爛背後竟藏這原因 醫曝：喉嚨也中招
生活忙碌加上忽略身體警訊，可能讓小問題釀成大病。一名23歲年輕女子因頻尿與下體分泌物異常長達數月，最終就醫時竟被醫師發現子宮頸嚴重潰爛，確診性病感染，進一步追查後竟連男友的喉嚨也出現化膿，令人震驚。這起案例由家醫科醫師鄧雯心在節目《醫師好辣》中分享。她指出，這名女子初期主訴頻尿、分泌物呈黃綠色，但無明顯疼痛或異味，僅偶爾下腹不適。雖服用抗生素一週，症狀未見改善。鄧雯心提到，在進行內診時透過鴨嘴器觀察，赫然發現患者的子宮頸表面潰爛，伴隨黃白膿性分泌物，經檢驗確診為「淋病」（gonorrhea）感染。她提醒，部分性病初期症狀不明顯，容易被忽視，特別是女性常無明顯疼痛感。更令人意外的是，當醫師詢問是否有性行為接觸時，女子最初否認，後來在下一次回診時才透露，與男友雖未有陰道性交，但有口腔性行為，並指出男友近期也因喉嚨不適一同就診。醫師檢查後發現男方口腔與咽喉紅腫化膿，進一步確認同樣感染淋病。鄧雯心強調，口腔性行為屬於高風險傳染途徑之一，只要涉及黏膜接觸，無論是誰主動，都有機會將病原從一方傳至另一方，尤其在未使用保護措施下更容易造成交叉感染。她呼籲年輕族群不要誤以為「沒有性交」就不算性行為，忽略防護觀念反而容易讓疾病上身。根據疾病管制署資料，淋病是一種常見的細菌性性傳染疾病，透過陰道、肛門或口腔接觸均可能傳染。女性感染後可能出現分泌物異常、排尿灼熱、下腹痛，嚴重者恐影響生育。男性則常見尿道分泌物、排尿不適等情形。部分患者無症狀，容易被忽視而延誤治療。專家建議，若有不明原因的分泌物變化、頻尿或下腹痛等情形，應盡早就醫並接受正確檢查，同時也應提醒伴侶一同接受治療，以防相互傳染、反覆感染。同時，無論性行為形式為何，養成使用保險套的習慣，才是最有效的保護自己與伴侶的方法。
有夠衰！科技男遭劈腿又染性病 小老弟竟流出白色分泌物
近期天氣寒冷，加上年底假期氛圍濃厚，人與人之間的交流也更加熱絡，顧家醫療總院長顧芳瑜觀察到性病患者有增多趨勢，提醒民眾危險性行為不要輕易嘗試，也別忘做好防護措施。顧芳瑜分享，一位35歲的科技業男性，因女友劈腿分手，借酒澆愁之餘，透過交友軟體找人陪伴療情傷，事後幾天卻開始感到不安，因此前來求診，表明想進行性病檢查。由於病人在性行為後沒幾天就來求診，而性病檢查通常建議在性行為三週後進行較為準確，因此顧芳瑜原本想請病人晚點再來。然而，在進行脫褲檢查時卻發現，病人的生殖器已經開始流出白色分泌物，似乎有感染跡象，經過檢驗後確認感染了淋病和披衣菌。顧芳瑜表示，許多性病感染者通常不會只感染一種病毒，常見同時感染兩三種性病的患者，因此千萬不要輕忽與低估與陌生人愛愛的風險。他也提醒，雖然建議篩檢性病的最佳時機是性行為結束三週後，但如果已經出現疑似症狀，例如有分泌物、搔癢疼痛或是潰瘍，則應該立即就醫，畢竟及早發現和治療更有助於控制病情。
男子長期聲音沙啞「竟感染HPV病毒」 醫示警：無性行為也會中
人類乳突病毒（HPV）主要經由性接觸傳染，不過也可能透過其他媒介傳染。有一名男子長期聲音沙啞，看醫生卻都沒有改善，直到做聲帶手術才暫時好轉，沒想到竟是感染HPV病毒，小兒科醫師陳信宏在臉書專頁分享案例，有一名男性友人長期聲音沙啞，看耳鼻喉科多次，卻一直沒有好轉，後來接受聲帶手術暫時改善，手術中同時做了檢驗，意外發現遭到HPV病毒感染。不解的是，友人平時潔身自愛，並未涉及不正當場所，竟然聲帶感染，令他難以置信。陳信宏提醒，使用公共游泳池、公共澡堂、三溫暖、公共廁所等，都有機會感染HPV病毒，HPV病毒在女性是造成子宮頸癌的一大主因，也是男性造成頭頸部癌症的主要原因之一，因此呼籲男性們打HPV病毒疫苗，可以預防HPV病毒感染、沙啞、頭頸部癌症、子宮頸癌、性病感染，十分重要。據了解，HPV無論男女都可能感染，除了性接觸傳染，也可能經由接觸皮膚傷口、黏膜或體液感染，即使是單一性伴侶，甚至長期沒有性行為，都有感染的風險。有時候會入侵人體，引起疣甚至癌症，但多數時候沒有任何臨床症狀，施打疫苗是最有效獲得保護力的方法。
男性排尿「燒灼疼痛」恐是性病感染？ 醫揭4大常見原因
尿尿是人體正常的生理現象，但是男性如果出現疼痛感，可能與4大原因有關，包括尿道感染、尿結石、性病感染和前列腺炎，醫師便提醒民眾，有相關症狀要特別注意，並儘速就醫。泌尿科醫師戴定恩在臉書專頁指出，許多患者求診，問題都是尿尿的時候會痛，他指出男性若經常在尿尿時，感覺有灼熱感或是疼痛，要趕緊就醫，接著點出4大原因：※尿道感染通常由細菌引起，症狀包括尿道口灼熱感、尿液中有血絲、頻尿和尿急等。最常見的尿道感染是尿道炎，也可以是尿道膀胱炎或尿道前列腺炎。※尿結石是在泌尿系統中形成的固體結構，主要由尿液中的礦物質結晶構成。當結石移動時，它們可能會阻塞尿道，引起劇烈的疼痛和不適感。除了疼痛，尿結石還可能導致尿液混濁、血尿和頻尿等症狀。※性病感染像是淋病或梅毒，可能會引起尿道發炎和刺激尿道，從而導致疼痛和灼熱感。其他性病如生殖器疱疹等，也可能引起排尿時的不適感。※前列腺炎前列腺是位於男性骨盆底部的一個小腺體，若發炎會引起尿道發炎和排尿時的疼痛。而前列腺炎的症狀還包括頻尿、尿急、腰背痛等。
無症狀猝死1／慢性病患最易染疫不自知 醫：做對2件事可自救
新冠肺炎死亡人數已經突破620人！其中竟有將近1成患者到院前就死亡，更讓民眾感到膽戰心驚，而慢性病患正是這一波猝死的高風險族群，主因除了大家熟知的各式併發症之外，更因為慢性病感染新冠肺炎可能毫無症狀，前一刻還活蹦亂跳，下一秒就可能突然倒地。北市立聯合醫院仁愛院區新陳代謝科醫師王舜禾日前受訪時表示，最主要原因就是「免疫力不足！」慢性腎臟病、糖尿病、高血壓等慢性病患，因為免疫細胞不夠活躍，就算確診也可能不會出現發燒、喉嚨痛等典型症狀，在完全失去警覺的狀態下，若是病況突然惡化，根本來不及搶救。在慢性病患中，以洗腎患者最危險，因為身體免疫功能本就十分低下，若罹患新冠肺炎，病況易瞬間惡化。圖為病患洗腎照。（示意圖，非當事人）（圖／彰化醫院提供）「這些慢性病患若是發生隱形缺氧、肺栓塞，更會增加猝死機率！」中國醫藥大學胸腔暨重症科主任莊子儀說，「我們是透過呼吸來吸入氧氣和吐出二氧化碳，氧氣透過血中的紅血球隨著血液循環輸送到全身，臨床上透過血氧機最容易測量到血中氧氣濃度（血氧濃度），一般人的正常血氧濃度在95%以上。」如果血氧濃度低於95%，就要小心是否有缺氧問題，如果血氧濃度低於90%，就符合臨床上缺氧的定義，此時呼吸會變喘、急促，心跳加快，坐立不安，但是隱形缺氧卻沒有上述這些缺氧症狀。醫師莊子儀表示，新冠肺炎患者猝死，與隱形缺氧、肺栓塞有很大的關係，若沒及時處置恐送命。（圖／莊子儀提供）「根本可說是無症狀缺氧！」莊子儀說，早從去年至今已經遇過許多這樣的確診案例，這些患者的影像檢查顯示肺部明顯發炎，血氧濃度也一直下降，但是病人根本不會喘，接下來病況便急轉直下。莊子儀認為，「最好的自我監測方式就是居家快篩和血氧機檢測！」目前食藥署已經核准5款居家快篩試劑，已經可在超商購買，價格從300元至2000元不等，就算完全沒有症狀，慢性病患也能透過居家快篩了解自己是否確診。根據食藥署的居家快篩指引，慢性病患若居家快篩陽性，要先佩戴好口罩，勿搭乘大眾運輸工具，並將採檢試劑用塑膠袋包裝好，攜帶至鄰近的社區採檢站，再進行一次採檢快篩或做PCR檢測。若驗出陰性，一旦出現症狀，應再居家快篩一次，或是到採檢站篩檢。居家快篩是及早發現罹患新冠肺炎的方法之一，日前快篩試劑在超商開賣，不少民眾爭搶購買。（圖／焦正德攝、123RF）此外，慢性病患也要每天早午晚以血氧機各檢測一次，隨時監測血氧狀態，若發現隱形缺氧就要趕緊就醫。莊子儀說，目前急診會先給予患者類固醇藥物治療，另外針對重症患者，也可以申請瑞德西韋和anti-IL6抗體治療。