恢復期
」 手術 醫美 近視雷射 患者 治療
洗腎患者「主動脈瓣膜狹窄」惡化快 醫：恐猝死勿延誤治療
一位63歲的男性洗腎患者，半年前發現主動脈瓣有輕中度的狹窄，未料近日回診時突然休克倒地，所幸經急救後恢復心跳。醫師透過心臟超音波檢查，發現他的瓣膜已惡化至嚴重狹窄。經過評估及健保申請，醫師為患者進行了經導管主動脈瓣膜植入術（TAVI），術後患者恢復狀態良好，入院至出院前後不到兩週，目前除了定期進行腹膜透析外，其餘生活已回歸日常。台北慈濟醫院心臟內科詹仕戎醫師指出，一般人隨著年齡增長，血管和瓣膜都會出現鈣化的情況，不過洗腎患者由於體內電解質代謝異常，導致鈣和磷離子失衡，使得鈣離子更容易沉積在血管壁和瓣膜、形成鈣化，進而引發瓣膜狹窄的問題。其中主動脈瓣是左心室和大動脈之間的重要閥門，一旦出現嚴重狹窄，心臟需要更大的壓力才能將血液推送到全身。長期下來，心臟可能因負荷過重而匱乏，最終導致心臟衰竭。「主動脈瓣膜狹窄」可致心臟衰竭、猝死 醫籲勿延誤治療詹仕戎醫師表示，胸悶，容易喘或是稍微活動就會心跳加速，甚至出現血壓不穩、突然下降等情況，都是心臟出現問題的警訊。建議洗腎患者應每年定期進行心臟檢查，若心臟瓣膜出現問題，醫師可透過聽診檢查發現心雜音，進一步安排心臟超音波檢查，如果瓣膜病變情況嚴重，就需要及時進行介入處理。多數洗腎患者可能同時患有糖尿病、心血管疾病等慢性病，台北慈濟醫院心臟外科諶大中主任就指出，對這些患者而言，長期就醫已讓他們身心俱疲，當得知自己又多患一種病時，患者經常缺乏就醫及治療的意願。然而，洗腎患者的瓣膜狹窄惡化速度較一般患者快，可能一兩年內就會由輕度發展至重度。而主動脈瓣膜狹窄若延誤治療，可能導致嚴重的心臟衰竭，甚至引發心臟驟停，造成心因性猝死，對生命是極大的威脅。醫師提醒患者應提高警覺，及早發現、及早治療。洗腎不順 恐是心臟問題惹禍！及早治療患者有望重返日常許多洗腎患者因心臟瓣膜問題，在洗腎過程中出現胸悶、血壓下降，導致洗腎不順利，身體難以有效排除水分和毒素。諶主任指出，若能在心臟功能嚴重受損前及早治療，為患者植入功能正常的瓣膜，改善心臟功能後，患者洗腎時不再出現頭暈、呼吸困難、疼痛或血壓下降的情況，能夠順利完成每次的洗腎過程，讓患者感到神清氣爽。患者也有機會回歸日常生活，從事喜愛的活動，例如運動和旅行都不是問題。置換瓣膜無需開胸！「TAVI手術」傷口小 恢復速度快諶大中主任說明，目前治療主動脈瓣膜狹窄有兩種手術方式：傳統開胸手術和TAVI微創手術。傳統手術需要開胸、停止心跳，將鈣化的瓣膜切除後置換新瓣膜，但對高齡或有多重疾病的洗腎患者來說風險較高。相較之下，TAVI微創手術只需從鼠蹊部開一小傷口，從股動脈置入導管將新瓣膜送至主動脈瓣膜位置，手術過程相對簡單。在恢復期方面，諶主任指出，傳統開胸手術病人約一週後可出院，但胸骨完全癒合需要2-3個月。而TAVI微創手術的恢復速度更快，病人通常2-3天就能出院，1-2週後即可恢復正常生活。TAVI微創手術造福高風險族群 有條件納入健保TAVI微創手術已納入有條件健保給付，但需經醫師評估確認患者符合高風險條件，並提出申請。台北慈濟醫院由心臟內科與心臟外科組成「瓣膜疾病治療團隊」，透過雙科醫師的綜合評估，共同為患者制定最適合的治療策略。詹仕戎醫師指出，對於高齡或合併多重疾病，經醫師評估不適合傳統開胸手術的高風險主動脈瓣狹窄患者，TAVI微創手術提供了一個相對安全的治療選擇。評估患者風險時，醫師會考量年齡（如80至90歲以上）、共病情況（如曾進行心臟手術、肝腎功能異常、慢性肺阻塞等），以及失智、行動不良等因素。術後控制三高是關鍵 醫：仍需遵照醫囑服藥勿擅自停藥諶大中主任提醒，心血管疾病往往與高血壓、糖尿病和高血脂等慢性病有關，主動脈瓣膜狹窄的患者還可能併發冠心病。因此，即使進行瓣膜置換手術後，患者還是要注重血壓、血糖和血脂肪的控制，以及遵照醫囑服藥，切勿認為手術完成後等同徹底痊癒，就擅自停止服藥。 【延伸閱讀】近5成洗腎病人因「這1病」所致！ 醫呼籲：定期篩檢、追蹤是關鍵洗腎不只洗毒素 營養也會流失！腎友們這樣補身體https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64601
9旬翁心跳過慢「坐著都會頭暈」 裝新型心臟節律器恢復正常生活
92歲的王伯伯，近日出現胸悶、頭暈、氣喘、心跳過慢，甚至連坐著都會暈眩，於是前往醫院求診。經檢查後發現，王伯伯的心臟每分鐘跳動少於40次，正常情況下，老年人的心跳應維持在每分鐘50次以上。由於心跳過慢，心臟無法有效輸送血液和氧氣，導致昏厥等不適症狀。「膠囊心臟節律器」適用糖尿病患者 傷口小、術後恢復快光田綜合醫院心臟內科醫師劉崢偉表示，在綜合評估後，考量到王伯伯高齡及體力無法負荷裝設「傳統永久性心律調節器」，因而建議改採「膠囊心臟節律器」介入治療，可避免傳統心臟節律器相關的手術風險。劉崢偉醫師說明，膠囊因採無導線設計，透過鼠蹊部靜脈置入鞘管後，利用導引管將膠囊放置於右心室中膈上即可完成植入。膠囊的體積僅有一顆花生米大小（約2.59公分/1.8克），施放時僅需30分鐘至1小時，且無須劃開鎖骨下方肌膚，製作囊袋放置電池，更可避免因導線或囊袋所衍生的感染、氣血胸等併發症。此治療方式的手術傷口小、術後恢復快，特別適合糖尿病患者等傷口癒合能力較差的群體，且術後無須擔心表皮傷口破損或癒合不良等情況。傳統永久性心律調節器 須留意感染風險及相關併發症相比之下，傳統永久性心律調節器手術雖有健保給付項目，患者可選擇基本款機型，也可補差額升級至較高階的版本，這對經濟考量較多的患者提供了一個穩定且負擔相對較低的選項。但因具導線的設計，且電池本體較大，需要在鎖骨下開創囊袋放置電池，手術過程較為複雜、耗時較長，而開創囊袋的傷口恢復期相對延長（約3–7天不等），需依照個人體質視情況而定。術後亦需密切追蹤植入部位的傷口情況，以降低感染風險及其他相關併發症的發生，例如導線斷裂、導線移位或電池位置移動等問題。早晚溫差大 出現胸悶、心悸或呼吸困難應就醫檢查劉崢偉醫師也提醒，最近季節交替、早晚溫差大，血壓會有大幅度的增加，更容易引起心肌梗塞和中風等心血管疾病的風險。為避免突發病況，高齡者應格外留意保暖，並且早晚監測血壓。若出現胸悶、頭暈、心悸或呼吸困難等症狀，務必至醫院檢查，切勿輕忽，才能將健康風險降到最低。【延伸閱讀】反覆心律不整、胸悶困擾半年 「這1治療心臟手術」讓他重拾健康心跳一下快一下慢？「心律不整」嚴重可致猝死 症狀、原因一次看！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64611
夢幻打工！歐洲太空總署邀您「水床躺10天」 吃吃喝喝玩手機…結束爽領18萬
對許多上班族來說，「在床上躺著也能領薪水」是只有在夢裡才會出現的好事。不過近日歐洲太空總署（ESA）真的開出這樣一份夢幻打工，邀請20位志願者參與一份為期21天的短期實驗，其中有10天必須全天將躺在水床上，以此讓研究團隊模擬、觀察人體在失重環境下的變化。當這場實驗結束，每個志願者都能領到5000歐元（約新台幣18萬元）的報酬，等於日領接近台幣8600元。根據歐洲太空總署（ESA）在3月13日公布的這項招募啟示，這項名為「韋瓦第3號」（Vivaldi III）的實驗，將在法國西南部大學城「土魯斯大學」（Université de Toulouse）的米蒂斯（Medes）太空診所進行。試驗目的則是為了深入觀察太空失重狀態對於人體造成的影響。根據說明，這項實驗將對20名志願者展開。每個志願者將分到一個類似浴缸的容器，其中裝入大量液體，上面則蓋上防水布，受試者將躺在防水布上度過10天時間，期間將配合研究人員進行各種醫學實驗和科學研究，以此觀察人體在太空中接近無重力狀態下的影響。為了追求更廣泛的實驗效果，20名志願者中，有10人將以仰躺、另10人則以俯臥的方式進行實驗。ESA進一步解釋，在這10天中，志願者在進食時必須使用浮板與頸枕輔助，在平躺的狀況下用餐。上廁所時，志願者則會被短傳的轉移到手推車上排泄，並且始終保持放鬆的姿勢。為了貼近無重力環境，志願者只能在躺著的姿勢下用餐。（圖／翻攝European Space Agency）ESA指出，在太空失重狀態下，太空人的身體會因缺乏重力而發生一系列變化，包括肌肉和骨骼密度的降低，眼球形狀改變，體液轉移到大腦等。這種「乾式浸泡」的實驗可以減輕身體的重量，創造類似失重的狀態，而頭朝下的臥床休息姿勢，則可以模擬在微重力環境下體液的轉移和不活動的感覺。而這2種方法都會引起人體神經、心血管和代謝系統的生理變化。而這份研究結果，除了為太空人服務之外，還可以為長期臥床的患者、老年人以及還有肌肉骨骼疾病的患者設計新的治療方式。至於實驗時長總數為21天，是因為在進行這為期10天的乾浸實驗之前，志願者先要接受5天的基本測量。在乾浸實驗結束後，還有5天的失重狀態測量、恢復期，以及一天的隨行訪問。米蒂斯太空診所提醒，如果有幽閉恐懼症的患者，可能不適合參加這項實驗，因為會有整整21天被關在室內無法外出。比較好的消息是，在這段期間志願者雖然不能接受外來訪客的拜訪，但只要不與實驗時程衝突，仍然可以透過手機聯繫外界親友，無論是電話或是視訊皆不受限。只要能完成以上21天的實驗內容，志願者就能在實驗後，領到5000歐元（折新台幣18萬元）的報酬。，等於日領接近台幣8600元。
七旬翁長期頻尿不敢出門！ 「1微創手術」有效改善找回生活品質
76歲宋姓男患者長期受下泌尿道症狀困擾，頻尿、夜尿導致睡眠品質下降，嚴重影響日常生活。就醫經泌尿科醫師診斷，其因攝護腺增生合併膀胱結石導致排尿問題，評估後建議進行微創攝護腺水蒸氣消融手術，手術門診或是住院都可以，僅需面罩舒眠麻醉，無需氣管內管式全身麻醉，整個治療過程約 10-15 分鐘。術後患者恢復良好，術後約3週即感受到顯著改善，夜尿次數減少，排尿順暢，生活品質大幅提升。良性攝護腺增生 常見頻尿、夜尿等症狀童綜合醫院泌尿科林益聖主任指出，良性攝護腺增生（BPH）是中老年男性常見的泌尿問題，隨著年齡增長，攝護腺組織增生導致尿道受壓迫，引起頻尿、夜尿、排尿困難、尿流細弱等症狀，嚴重影響生活品質。微創攝護腺水蒸氣消融手術 保留勃起與射精功能傳統治療方式包括藥物控制及手術刮除，藥物控制多需長期服用且效果有限，而傳統手術則可能影響性功能並伴隨較長的恢復期。而「微創攝護腺水蒸氣消融手術」是利用高溫水蒸氣（約 103°C）的局部熱能注入攝護腺增生組織，使其逐漸被人體吸收，約1-3個月從而減少攝護腺組織的體積達到消融的效果，改善排尿症狀；但術後短期內可能會有輕微血尿或排尿不適，多數患者在 3-6 週內症狀明顯改善。相較於傳統經尿道前列腺切除術（TURP）來說，出血風險極低，並且能有效保留勃起與射精功能，特別適合不想長期吃藥、但又希望擺脫排尿困擾的患者。有下泌尿道症狀 應盡快就醫治療林益聖主任呼籲，男性攝護腺增生肥大雖然是常見的老化現象，但若影響生活品質，應及早尋求專業醫療評估，膀胱的健康應及早介入治療，不要等到膀胱完全無力氣尿不出來。呼籲長期有下泌尿道症狀的患者，盡早諮詢泌尿科醫師，選擇適合病況與自身需求的治療方式。【延伸閱讀】攝護腺癌治療選擇需考量「這些」 海福刀助患者快速回歸工作崗健保延長新一代口服荷爾蒙治療年限！高風險轉移性攝護腺癌患者治療更有保障https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64526
腦中風患者年齡層下降 20多歲女下班後竟突發「自發性腦出血」
近年來腦中風患者年齡層不斷下降，一名20多歲黃姓女性在下班後突然發生單側肢體無力、劇烈頭痛及嘔吐等警訊症狀，所幸及時送醫診斷為自發性腦出血。高血壓使腦出血 造成健康威脅中榮嘉義分院神經外科李政穎醫師表示，雖然近代醫療進步使高血壓控制更為完善，但腦出血仍是不容忽視的重大威脅。根據統計，35歲以上每10萬人口仍有73人發生腦出血，佔所有中風患者22%。國健署更指出，腦血管疾病高居國人十大死因第5名，平均每42分鐘就有1人因此失去寶貴生命。特別值得注意的是，自發性腦血管破裂出血中，高達八成是由高血壓引起。這類出血不僅急性期死亡率高達26-30%，倖存者也要面對嚴重失能及後遺症，對個人、家庭和社會都造成巨大衝擊。臨床觀察發現，長期壓力、不規律作息及不健康的生活方式，都可能導致年輕人提早面臨高血壓及其併發症的威脅。精準微創手術 搶救腦細胞有別於傳統開顱手術的侵入性大、恢復期長等缺點，微創內視鏡腦出血清除術為患者帶來新希望。李政穎醫師解釋，這項技術結合了微創手術和高解析度內視鏡系統的優勢，能夠透過極小的傷口進行手術，大幅減少手術創傷和術中出血風險。內視鏡提供的清晰立體視野，讓醫師能夠精準定位並移除血塊，最大程度地保護周邊健康腦組織。這種手術方式適合深部或基底核區域的腦出血患者，可在降低手術風險的同時提高治療效果。及時手術介入+術後復健 大幅提升預後李政穎醫師強調，及時的手術介入加上術後的積極復健，是提升預後的關鍵。同時，他也呼籲民眾要建立正確的生活習慣，包括定期量測血壓、均衡飲食、規律運動、戒菸限酒等；特別在氣溫變化大時，更要注意保暖、充分補水，高血壓患者務必遵醫囑按時服藥，以降低腦出血的風險。【延伸閱讀】他高血壓忘「1事」致腦出血險沒命 醫提醒日常注意事宜高血壓恐讓你頭暈、視線模糊…醫師公開：想量血壓，你應該在「2個時間點」量最準！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64419
醫美真心話：狂打醫美皮膚崩壞？網友後悔「當初沒做好這件事」！
「醫美剛做完皮膚超亮，結果做久了開始變敏感，動不動就泛紅、乾癢，現在後悔沒做好術後保養！」像是這類討論在網路上層出不窮。因為醫美的確能讓皮膚短期變好，但本質上是「破壞→修復」的過程，術後若沒有做好保養，肌膚狀況可能比沒做還糟！醫美做太多，皮膚反而變脆弱？例如雷射、光療、微針等醫美療程，都是透過刺激肌膚來促進修復，但頻繁施作會加速皮膚屏障受損，導致敏感、乾燥，甚至影響自我修復力！如果只顧著做醫美，卻忽略術後保養，醫美效果不但容易消失，還可能讓皮膚變得更薄、更脆弱。（圖／取自knhs2 IG）網友後悔沒做「這件事」！醫美後修復才是關鍵！醫美後，皮膚正處於發炎修復期，需要專門的保養來幫助舒緩與修復，才能讓醫美效果持久，減少肌膚敏感與老化風險。1.急救修護:縮短恢復期，減少泛紅乾燥！推薦可選用LA MER的超濃萃特效修復精華，這款精華主打快速修復醫美後受損的肌膚，「奇蹟活凝金萃™」 具有高效舒緩與修護能力，能幫助皮膚穩定膚況，減少泛紅不適，讓皮膚更強韌、更快恢復健康：同時搭配 「強韌超酵精華」，幫助肌膚抵禦環境傷害，讓醫美效果維持更久，不會出現「剛做完很美，過一陣子就暗沉」的問題！ 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 LA MER超濃萃特效修復精華50ml／22,800元 觸膚瞬間即可吸收成膜，非常推薦厚敷使用。（圖／吳雅鈴攝、品牌提供）2.減少發炎+強化修復力，避免「醫美依賴」醫美後皮膚處於「發炎狀態」，如果不及時降紅鎮定，可能會導致敏感、暗沉，DR. BARBARA STURM的極緻抗老修護雙精華，能幫助肌膚穩定膚況，補充術後流失的養分，同時提升肌膚修復能力，讓皮膚恢復更快、更健康，舒緩→修護→延緩老化一瓶搞定，自然就能避免陷入無止境的醫美需求循環。DR. BARBARA STURM的極緻抗老修護雙精華50ml／15,000元 雙相水乳設計，確保活性成分能即時發揮最佳修護效果。（圖／吳雅鈴攝）3.深層修護+補充膠原蛋白，讓皮膚更有彈性！醫美後肌膚會變得較薄、較脆弱，蘭蔻的絕對完美永生玫瑰逆齡乳霜，不只利用「醫美級PDRN」深入肌底，幫助促進膠原蛋白增生，讓皮膚恢復彈性、減少細紋，還添加永生修護極萃分子™、普拉斯鏈™達到「內澎彈外拉提」的年輕逆齡感，連藝人Melody都大讚有醫美習慣的人，一定要選擇全新永生玫瑰霜當成術後照顧及日常保養的好幫手，才能事半功倍。蘭蔻絕對完美永生玫瑰逆齡乳霜60ml／14,600元 不只醫美術後超適合，怕痛不敢嘗試醫美的人，也能用這款美容界第一瓶PDRN頂級乳霜，實現澎潤緊緻感。（圖／品牌提供）4.極效補水同步穩定敏感肌，有助恢復彈潤光澤醫美後肌膚容易乾燥缺水，影響修復速度，這款ReVive 4D水光真凝霜的「4D玻尿酸」是由四種不同大小的玻尿酸組成，可形成立體鎖水網，幫助皮膚快速補水，維持長效保濕；而對應敏感不適現象，則是利用”7胜肽益生菌複合精萃”和”菸鹼醯胺”來強化屏障防護力，舒緩醫美後的敏感泛紅，讓皮膚穩定修復，即刻養成豐盈水光肌。ReVive 4D水光真凝霜50ml／7,200元 好吸收的凝霜質地，妝前使用也不會與後續化妝品打架，補水、保濕、舒敏一次達標。（圖／品牌提供）
健康險聰明買3／新興保單專特達文西手術心臟醫材高費用 揭這四家產壽險熱賣保單
小資族、上班族要如何買健康險？CTWANT採訪國泰、南山與富邦等產壽險公司，就一般手術、達文西手術、特定處置、標靶藥物治療、特定粒子療法、自體免疫細胞治療、癌症門診、心臟專屬醫材險等，列出三大首險，即是住院實支醫療險、重大傷病險或長照險及癌症險，以及理賠專特項目等保單。CTWANT記者整理四大產壽險熱銷保單，彙整建議如下，小資族以意外險含傷害醫療、定期醫療險、重大傷病險的組合為主，應對突如其來的財務負擔首先以涵蓋意外身故、失能、醫療及重大燒燙傷等保障的意外險打底，保費相對低廉，卻能提供高額保障。再來可以定期醫療險，低保費購買高保障，減輕經濟壓力。最後轉嫁重大疾病可能帶來龐大醫療費用，建議投保一次性給付的重大傷病險。上班族加強實支實付醫療險、防癌險、長照險，避免影響家庭經濟，首先加強實支實付醫療險，補償實際醫療支出，涵蓋住院、手術等費用，減少自費負擔；癌症發生率逐年上升，應補強癌症險，尤其癌症精準治療保障，以轉嫁高額治療與住院費用。最後隨著年齡增長，針對老年器官退化，會有行動不便或失智這些問題，應提前規劃長照險，確保需要時可獲得持續的照護資源。富邦產險資深副總經理曾義陽提到，以「愛藥即時2.0」一年期保險商品來看，即是聚焦初次罹癌特定治療保險，為市場首張提供癌症「標靶治療藥物」與「達文西手術費用」的雙重實支保障的保單，來因應罹癌患者往往面臨購買的實支實付醫療保額不足的問題。富邦人壽2024年8月即新增「癌症門診」實支實付給付項目，讓癌症住院及門診醫療都能理賠。（圖／報系資料）以30歲男性上班族為、年收入50萬元例，賠償期間自確診日起三年，這張保單首年保費年繳2058元（續期2745元，非保證續保，續保年齡75歲），讓民眾僅需負擔小額保費，投保最高500萬元癌症特定治療費用保障，協助民眾升級保險規劃跟上醫療科技的發展進程，填補治療自費缺口並獲得更好的醫療品質及治療。CTWANT記者調查市場壽險業熱推的繳費20年保障終身型的重大疾病包含癌症險保單來看，30歲男性上班族，投保保額500萬元，年繳保費則約15萬元，保險年齡則可達95歲；若是單純癌症險終身型保額100萬元，年繳保費達18800元，但一年期癌症險的保費980元，「定期險的保費雖一開始繳得低，但隨著年齡的保費也是遞增，繳到期滿總保費也挺高的。」保險界人士分析說。南山人壽2024年醫療險熱銷前三名，分別是傷病定期保險、溢路相守2長期照顧保險、溢同安心2手術醫療保險。「以手術險熱愛原因來說，由於自費醫療項目增多，以及追求更佳的預後以及更短的恢復期，一般感受上手術醫療保障是最為直覺的醫療費用缺口來源，是以引起較高保障需求。」南山人壽商品研發副總經理游乃穎說。游乃穎進一步說明，南山人壽長期照顧、完全失能分期保險金按給付次數單利2％增加，維持保險金長期購買力，創新提供降階費率，保戶可透過降階費率繳費方式，在保險期間初期多繳一點，逐次遞增對抗通膨，以減輕經濟壓力，降低未來繳費壓力。大型壽險公司分析健康險理賠大數據，發現保戶投保癌症險保額在因應標靶藥物等新式治療所需的醫療費，明顯不足。（示意圖／報系資料）手術醫療保險提供廣泛性的手術及特定處置保障，手術保障包含1610項手術項目，以及38項特定處置項目，另對於開放性傷口所需進行之縫合處置亦納入保障範圍，「一般感受上手術醫療保障是最為直覺的醫療費用缺口來源，是以引起較高保障需求。」游乃穎說。富邦人壽近年熱銷醫療險，包括實支實付醫療險、外溢型重大傷病險、精準治療癌症險及手術、醫材險等。富邦人壽資深副總經理黃國祥表示，因觀察到民眾對癌症門診的醫療保障需求越顯增加，2024年8月即推出癌症實支實付型保單，新增「癌症門診」實支實付給付項目，讓癌症住院及門診醫療都能理賠，透過一年期附約、自負額設計，打造高CP值保單，提高民眾投保意願。另針對十大死因第二名的心臟疾病，因應民眾治療時所需的自付差額醫材費用，推出心臟專屬醫材保單，幫助保戶選擇較好醫材品質需求之外，在國人十大死因之首的癌症部分，則推出「癌症精準治療外溢保單」精準守護防癌定期健康保險，保障項目包含癌症基因檢測、標靶治療、自體免疫細胞治療、質子治療，提供這些高額且須自費的新式療法的保險金給付。此外，過去市面上保險商品投保年齡上限多以65歲為大宗，隨國人壽命增加，身體機能衰退、面臨的健康風險也增加，壽險推出醫療保單，包括住院日額險、實支實付險、手術險、防癌險等，承保年齡上限最高提升到80歲。國泰人壽2024年最熱銷的醫療險前三名，包括三倍真醫靠住院醫療定期保險（外溢型）兼具住院、手術與實支實付保障，繳費期間內享最高1千倍日額，並保障至90歲等；新鍾心滿福重大傷病定期保險（外溢型）涵蓋300項以上重大傷病及國人常見4項心腦血管疾病，提供一次性給付保。還有一張熱賣的是「醫心康愛防癌定期健康保險（外溢型、實物給付型保險商品）」，提供低保費享高保障，除罹癌一次金給付外，另提供最長五年追蹤照護保險金，完善癌後關鍵治療期保障，並提供癌症（重度）標靶藥物治療保險金，輔助特定醫療需求。
家人吃飯「1舉動」害她多重臟器衰竭住進ICU 醫生揭原因：恐致命
大陸一名44歲的李姓女子2年前因家庭變故，患上了「神經性厭食」，身高158公分的她體重僅剩32公斤，相當於8歲兒童體重。家人心疼其骨瘦如柴，在醫生建議下插胃管，鼻飼營養液後，每日加餵高湯、肉、蛋羹和米糊等「愛心營養餐」，不料李女乏力感明顯加重，出現心悸和呼吸困難，被緊急送往福建醫科大學孟超肝膽醫院重症醫學科救治。綜合陸媒報導，入院就醫時，李女的血鉀指數2.56mmol／L，比正常人低近40％，血磷指數只有0.43mmol／L，肝功能損傷，血小板、白細胞都在減少，並合併肺炎、胸腔、心包、盆腔等都有積液，多臟器衰竭。重症醫學醫護團隊及臨床營養科根據病史、症狀及體徵，明確診斷為「再餵養綜合症」。在進行抗感染、穩定生命徵、糾正電解質等治療後，重症醫學醫護團隊又在臨床營養科協助下，為李女制定限制性能量攝入、緩慢增加熱卡攝入的營養方案。經過1週的精心救護下，李女症狀好轉，肝功能正常，水腫消退，生命跡象穩定，順利出院。重症醫學科副主任醫師黃水文表示，再餵養綜合症是在長期饑餓後提供再餵養（包括經口攝食、腸內或腸外營養）所引起、與代謝異常相關的表現。再餵養綜合症是一種潛在致命疾病，輕者無症狀，重者病情急遽惡化，甚至致死，如心臟衰竭、呼吸衰竭等，需警惕以下預警信號：早期：乏力、手腳麻、尿量減。緊急：呼吸困難、意識模糊、抽搐（立即就醫）。再餵養綜合征高危人群：神經性厭食者、精神障礙者、酒精與毒品濫用者、行減肥手術或腸切除術者、經歷饑荒者、腎功能衰竭或血液透析者、重症患者、惡性腫瘤患者等。針對此類患者，居家餵養牢記3個關鍵步驟：1、慢慢加量，別著急剛開始每天按體重補充10－20大卡／公斤（比如體重50公斤的人每天從500至1000大卡開始），逐漸加到25-30大卡／公斤。千萬別突然吃太多米飯、肉蛋。2、飲食分階段，從軟到硬初期（虛弱期）：喝米湯、稀粥、菜泥等好消化的食物，少糖少鹽少油。恢復期：慢慢過渡到正常飯菜，但蛋糕、奶茶等甜食要忍住。
林利霏大腸癌開刀「劇痛狂按嗎啡」 張翰曝比生孩子還疼痛
張翰今（18日）出席新戲《生日快樂》記者會，老婆林利霏去年底確診大腸癌第一期，日前已開刀成功，他透露老婆「神經太大條」，過程中都很樂觀，連開刀都自己去，要求他待在台東帶小孩就好，還好手術很順利，傷口要半年恢復期。張翰提到，林利霏個性很樂觀，當初覺得就是開個刀罷了，「我說我要去陪她，她不要我陪，她要我在台東帶小孩上課，開完刀之後再讓我過去。」結果，真的開刀那天，張翰還是改了車票趕到台北。林利霏原先以為自己耐痛，拒絕自費止痛藥，護士好言相勸，說比生小孩痛好幾倍，最後她果真也體驗到痛不欲生的感覺，躺在病床上狂按止痛的嗎啡藥劑，醫生來巡房嚇到「妳按了14次」。張翰表示，當初因為他家有癌症史，才帶著老婆去做身體檢查，原擔心自己狀況，「結果我沒事，反而是她有事」。但夫妻倆保持樂觀，覺得早期發現已經很幸運，也提醒大家要去做大腸鏡檢查。
眼袋、淚溝難消除？ 5D亮睛術有效解決困擾
許多人追求外在美麗，都會選擇醫學美容幫忙，其中隨著年齡增長、生活習慣等因素影響，加速眼袋生成，讓人一眼就看穿歲月痕跡，也成為現今許多愛美人士的困擾，不過即使已透過眼袋手術改善，後續仍可能還是會遇到復發問題，然而，這關鍵就在於術式的選擇；知名醫美診所整型外科陳威臣醫師指出，傳統眼袋手術單純將眼袋脂肪移除，未解決淚溝凹陷問題，使得上眼皮脂肪往下掉，不僅讓眼袋再次現形，也造成上眼窩凹陷，目前已有較為新穎的5D亮睛術能一次解決眼袋、淚溝，甚至黑眼圈等問題。眼袋補脂填補淚溝 最怕跑出眼下毛毛蟲「補脂等於又再製造一次傷口。」傳統眼袋手術無論外開或內開，都可能面臨到脂肪回填或抽取自體脂肪填補等過程，加上個人體質差異，都會影響日後脂肪的存活率；陳威臣醫師舉例，以內開眼袋手術而言，是從下眼瞼內側的結膜切開，以抽出眼袋脂肪，但隨著時間變化，眼球其他部位的脂肪就會往下掉，這時不僅造成上眼窩凹陷，若又從其他部位抽脂填補淚溝及蘋果肌，也可能使淚溝下方產生如毛毛蟲結構的突起物。脂肪轉位填補凹陷處 使脂肪存活率達百分百此外，在過去傳統眼袋手術，抽出脂肪後，會收緊眶隔膜，將脂肪拴在裡面，但眶隔膜無法長期承受眼球力量，脂肪容易因此潰堤，讓眼袋再次浮現；陳威臣醫師提及，因此5D亮睛術，則運用「脂肪轉位」方式去填補凹陷部位，換言之，就像大禹治水的道理，以疏通、不圍堵的方式，釋放眶隔膜並放鬆韌帶，讓眼袋中的脂肪自然往下移，自然填補凹陷的淚溝與蘋果肌，也大幅提高脂肪的存活率，甚至存活率幾乎可達百分之百。5D亮睛術利用解剖學治療 醫：術後效果持久陳威臣醫師進一步解釋，眼下皮膚表面下有一條韌帶，稱作淚溝韌帶，外層用於固定眼框下緣皮膚，內層則用於固定眼框下緣骨膜，因此要改善淚溝就得從解剖學的方式治療，5D亮睛術利用將淚溝韌帶鬆解，不依附於骨頭，讓脂肪順著地心引力往下走，填補凹陷的淚溝與蘋果肌，也就是做一個「脂肪轉位」，一個動作就能同時解決淚溝、蘋果肌，甚至黑眼圈等問題，也能避免上眼窩凹陷，術後效果可維持五至十年。5D亮睛術運用普及化 成愛美人士新選擇5D亮睛術採以複合式手術，因此能一次解決多個眼周問題，如今也提供給愛美人士新的選擇；陳威臣醫師表示，在醫學美容上，解決眼袋問題有很多術式可以選擇，但相較5D亮睛術，屬於穩定的眼袋手術，目前在臨床運用上已相當成熟且普遍，也不受限特定族群。 傳統眼袋手術復發個案多 5D亮睛術揮別此困擾陳威臣醫師也提及，臨床常見許多愛美人士接受傳統眼袋手術後，撐不到一年眼袋又跑回來，或因眼袋手術過程以補脂方式填補淚溝，卻因失敗使得眼睛下方跑出俗稱毛毛蟲構造的突起物，其實若能透過5D亮睛術的幫忙，都能避免上述情況發生，一次解決眼袋困擾，且術後恢復期雖得考量每個人體質不同，但平均約一至兩個星期就能消腫，大約一個月時間就能恢復自然模樣。5D亮睛術式精緻且複雜 醫師經驗與技術是關鍵事實上，5D亮睛術除了解決眼袋問題，也能同時解決眼周皮膚鬆弛及細紋等問題，因此相較傳統眼袋手術，5D亮睛術式格外精緻且複雜，換言之，有賴於醫師的經驗與技術；陳威臣醫師提醒，大部分諮詢眼袋問題的愛美人士，多是因眼袋造成疲憊感，或眼周細紋及淚溝導致老態等問題，加上開眼袋的術式多樣性，因此術前詳細評估很重要，除了得先了解傳統手術以及5D亮睛術的作法，也得與醫師討論是否能針對困擾部分對症下藥，才能真正拋開眼袋困擾。療程效果因人而異，並非保證每個人都有相同的效果；有關適應症、禁忌症等副作用等問題，療程前務必親自諮詢醫師，由醫師為專業說明和診斷【延伸閱讀】眼袋移除手術找回自信電眼 醫美諮詢回春美貌輕熟女隆鼻後鼻型走鐘，還嚴重鼻塞 「1整形治療」一次解決困擾https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=63743
PSN大當機影響全球玩家 官方宣布會員資格「延長5天」補償
Sony的PlayStation Network（PSN）服務於8日上午傳出大範圍的故障，影響全球數百萬玩家，後續一直到9日上午才恢復正常運作。由於這段時間恰好是日本遊戲大廠卡普空旗下新作《魔物獵人：荒野》的封閉測試階段，所以PSN的故障導致玩家也無法進行《魔物獵人：荒野》的測試。而目前日本官方也傳出消息，針對此次故障情事，將會自動延長玩家PS PLUS會員資格5日做為補償。據了解，這次PSN的當機影響甚鉅，除了PS Stroe的遊戲無法下載外，其中包含帳戶管理、遊戲與社交功能、PlayStation Video以及PlayStation Direct等功能都出現問題。這也代表著，絕大部分需要網路連線的遊戲，在這段時間僅能進行單機離線遊玩。根據Downdetector的資料顯示，有超過71,000名用戶回報PSN故障的情況。而在9日上午8點30分左右，PSN終於恢復正常。而日本SIE官方也在9日下午2點41分發文表示「PlayStation Network 的故障問題已完全恢復，由於運行上產生的障礙給您帶來不便，我們深感抱歉。我們將自動延長所有 PlayStation🄬Plus 會員的服務使用期限5天。對於您在恢復期間的耐心等待，我們由衷感謝。」而在這份聲明中，官方並未針對這次當機的原因進行說明。（圖／翻攝自社群網站X）與此同時，因為PSN影響而無法進行《魔物獵人：荒野》的測試一事，日本卡普空官方也在社群網站X上發文表示「關於正在舉行的OBT2，由於PSN故障的發生，導致無法參加測試，給您帶來不便，我們深感抱歉。有鑑於測試期間遭大幅縮減，我們目前正在討論是否能夠在下週末以後，額外進行約24小時的補充測試。詳細內容確定後將另行報告。」（圖／翻攝自社群網站X）《CTWANT》就此事詢問台灣SIET，SIET表示目前相關細節還在內部確認，一有詳細資訊將會即刻告知玩家。
眼袋、黑眼圈、細紋全方面改善 林美貞親身體驗【5D亮睛術】重現迷人雙眸
年紀是女人的秘密，但隨著現在醫美、保養品的進步，比起實際年紀，大眾更在意「視覺年齡」這件事，希望外觀不要隨著實際年齡同步增加，林美貞就是凍齡的代表之一，多年來一直都有女神稱號的她，在《今夜一起為愛鼓掌》中飾演的性感熟女更是風情萬種，除了在演藝事業上持續發光發熱外，也開創自己的網路甜點品牌「manis manis甜.覓室」，生活忙得不可開交的同時，對於自身的保養也毫不馬虎，無論是身材還是臉蛋，都維持得十分勻稱。 隨著年齡的增長，林美貞坦言自己在保養上有花費更多時間精力，但唯獨眼袋的浮現讓她覺得困擾不已，無論是按摩、消水腫都沒有辦法改善。陳彥瑋醫師(https://www.ton-yen.com.tw/doctors.php#a27)解釋到，老化的過程中，眼輪匝肌萎縮、眶隔膜鬆弛，會使眼袋、細紋出現，若再加上膠原蛋白的流失，使下方的蘋果肌凹陷、下垂，會更顯老態，傳統眼袋手術比較無法處理多種眼周問題，後續也有可能再次復發。新的眼袋術式【5D亮睛術】不僅可以處理眼袋凸出、蘋果肌、淚溝凹陷的問題，同時黑眼圈及眼周細紋也能改善，達到眼部整體視覺年輕化的效果。陳彥瑋醫師(https://www.ton-yen.com.tw/doctors.php#a27)進一步解釋，【5D亮睛術】藉由「脂肪轉位」的技術，透過將眼睛下方的淚溝韌帶放鬆並重建，使原本在眼袋位置的脂肪往下移，並與下方的蘋果肌做固定，一次術式可改善眼袋、淚溝凹陷、修飾黑眼圈、使蘋果肌澎潤，同時可以修皮使眼下細紋減少，眼周部位整體年輕化。藝人林美貞：「以前也看不少眼袋復發的朋友案例，即使覺得眼袋在梳化時滿困擾，但還是一直猶豫不決。但在詳細了解【5D亮睛術】之後，原來一次療程不僅處理眼袋，就連淚溝、蘋果肌、黑眼圈、細紋等問題同步改善，這點是讓我非常動心不已，身為女藝人當然希望能面面俱到囉！因為【5D亮睛術】是很細緻的手術所以時間稍微長了一些，大約有2個小時左右，但術後的保養及恢復期都非常簡單快速，術後一周我就拆線了，緊接著的工作行程完全沒有人發現我做了什麼，大家只說我拍照時整體更亮眼了！過去未有醫美經驗的我，這次對我來說絕對是非常滿意的效果！」陳彥瑋醫師分享眼周老化的過程，並詳細解說5D亮睛術（圖／光澤診所提供）。陳彥瑋醫師(https://www.ton-yen.com.tw/doctors.php#a27)最後提醒，【5D亮睛術】不同於一般的眼袋手術，因一次術式可改善多種眼周困擾，所以手術過程較細緻，所以時長也相較其他眼袋手術較久，術後的恢復期大約是七到十天，若有遵照醫囑術後三天冰敷及一周溫敷，並少碰菸、酒、辛辣食物，恢復會更加快速，此外恢復期也幾乎不影響日常生活，可以快速回歸職場，若有任何問題也需要立即請教醫師以確保術後恢復順利。療程效果因人而異，並非保證每個人都有相同的效果；有關適應症、禁忌症等副作用等問題，療程前務必親自諮詢醫師，由醫師為專業說明和診斷
流感潛伏1恐怖併發症！ 醫示警：錯過72小時黃金治療期「恐留後遺症」
流感季節「小心面癱奪走大家的笑容！」台北榮總遺傳優生科主治醫師張家銘示警，除了發燒、喉嚨痛和全身無力，還有一種不太被注意到的併發症正悄悄潛伏，也就是「面癱」（Bell's Palsy）！「別以為這只是小問題，它不僅可能讓大家的笑容僵住，還可能帶來長期的困擾。」張家銘醫師昨（20日）在臉書粉專發文指出，面癱是顏面神經因急性炎症或腫脹受到壓迫，導致面部突然癱瘓的情況。不過這不僅僅是神經的事，還可能和基因易感性、病毒感染，以及免疫系統的過度反應息息相關。張家銘指出，面癱的症狀包括：微笑僵硬，臉一邊動不起來；閉眼困難，眼睛乾得像沙漠，甚至不停流淚；喝水漏到衣服上，口水控制不住。這個病雖然看起來可怕，但如果能在72小時的黃金時間內治療，大多數患者都能完全恢復！然而，拖延治療可能會導致恢復期延長，甚至留下後遺症。此外，很多人覺得面癱是突發的，但張家銘提醒「其實不是！大家的身體早在發病前幾天，可能就發出了警報了」，例如：臉不對勁：突然覺得一側臉麻麻的，刺刺的，或者像被東西壓住；耳朵有問題：耳朵周圍隱隱作痛，聲音稍微大一點都覺得刺耳。味道怪怪的：舌頭前半部分對甜味和鹹味變遲鈍，好像味覺開了靜音模式。眼睛有狀況：眼睛乾到爆，或者相反，眼淚像水龍頭一樣停不下來。最近生病了：剛得過流感、感冒，或者嘴巴邊冒出皰疹，這些都是面癱的潛在誘因。張家銘還解釋流感為什麼會讓大家「笑不出來」？因為流感不僅僅是一場普通的病毒感染，它可能觸發大家的免疫系統過度反應，攻擊大家的顏面神經。研究發現，特定的基因型可能讓某些人更容易在病毒感染後出現神經炎症。此外，少數人在接種流感疫苗後，因為免疫系統的個體差異，也可能罹患面癱。但無論是哪種情況，只要早治療，就能有效防止後遺症的發生！張家銘強調，千萬記住，面癱不是一個「等著自然好」的病！72小時內治療是黃金時間，越早開始治療，效果越好，錯過治療，大家可能會付出更多代價。他也推薦治療方法包括：類固醇：快速減輕神經的發炎和腫脹，這是治療的第一步。抗病毒藥物：如果面癱由病毒引起，抗病毒藥物可以提供額外的保護。眼睛護理：眼睛閉不上時，一定要用人工淚液保濕，睡覺時戴眼罩，避免乾燥傷害。張家銘提醒，雖多數面癱患者可在幾個月內自然恢復，但若錯過早期治療，不僅恢復期會變得漫長，還可能留下面部不對稱，笑容僵硬，看起來不自然；口眼無法協調，影響日常生活；心理壓力增大，對人際互動感到自卑等後遺症。因此，「一旦出現上述症狀，別拖延，早點就醫！早期使用類固醇治療，能顯著縮短恢復時間，避免長期後遺症。如果大家家中有面癱病史或其他免疫相關疾病，也可以進一步進行基因檢測，了解自己的風險。」
手腳突現「蟒蛇紋」！竟是睡前1習慣害的 醫生示警：有病變風險
大陸江蘇省一名70多歲的王姓婦人近日前往杭州市第一人民醫院皮膚性病科就診，原來就在幾天前，她無意中發現自己的手和腿上，竟多出了一大塊網狀黑紅色的花紋，看起來就像蟒蛇一般，怎麽都除不掉，深怕得了大病，趕緊來到醫院檢查。醫生查出，婦人睡前習慣用熱水袋取暖，久而久之導致低溫燙傷。《新聞晨報》報導，王婦近日發現手腳出現一大塊網狀黑紅色的花紋，看起來就像蟒蛇的花紋，嚇得趕緊就醫。收治個案的皮膚科醫師鄧琳在詳細詢問後，很快便找到了原因，原來自從天氣變冷後，患者一直貼身使用熱水袋替手腳取暖，久而久之發生了低溫燙傷，導致皮膚出現網狀花紋。鄧琳說，網狀紋的燙傷在臨床上被稱為「火激紅斑」，是一種由於局部皮膚長期受不足以引起燒傷的高溫刺激，導致毛細血管擴張、持久性紅斑、網狀色素沉著，有病變風險。火激紅斑雖然痛感不明顯，但影響美觀，恢復期較長，通常需要半年至1年左右的時間，皮膚主張才能自動修復。醫生表示，低溫燙傷是冬季常被忽視的燙傷，雖然一開始不容易被注意到，但一旦形成傷害，就會比較深，「皮膚其實比我們想象的還要嬌貴。只要長時間接觸超過體溫37℃的溫度，就有可能對皮膚產生傷害。」鄧琳說，大家用來取暖的熱水袋、暖風機、電熱毯等，其實都超過了安全溫度，不建議長時間使用，特別是棉被具有蓄熱能力，如果在睡覺時使用就更容易燙傷。鄧琳提到，每年冬季被低溫燙傷的患者不少，大多是因不良生活習慣所導致，例如長期使用火爐烘烤、熱水袋等取暖物品。最誇張的是，她還碰過一名女性患者，大腿上出現了一片火激紅斑，最後發現對方只是因為習慣性把筆記型電腦放在腿上導致，可以說低溫燙傷無處不在，防不勝防。值得一提的是，糖尿病患者、血液循環障礙者、肥胖者、年老體弱者、長期臥床者等對溫度感應能力相對遲鈍，而新生兒則是因為皮膚柔嫩，更易導致火激紅斑。鄧琳提醒，防止低溫燙傷最重要的是與致熱源保持適當距離，且避免長期反覆暴露於溫熱環境。醫生提醒，大部分早期病變是可逆的，持久病變有時可能遺留永久性色素沉澱。需要注意的是，如果火激紅斑長期持續不退，極有可能發生病變，演變為鱗狀細胞癌等嚴重疾病，建議規範治療，定期隨訪。
麻疹預防6重點一次看 中醫師：確診後「皮疹順發才能減熱毒」
近期麻疹疫情升溫，亞東醫院傳統醫學科廖國帆醫師提醒，麻疹是一種高度傳染的病毒性疾病，對幼童、免疫力較弱的成人及孕婦造成的健康威脅不容忽視。在現代醫學強調疫苗接種的重要性之際，中醫亦能在麻疹的防治與護理上提供輔助與支持。廖國帆醫師表示，麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病，主要透過飛沫或直接接觸傳播。中醫觀點認為，麻疹屬於「麻毒時邪」，病邪自口鼻侵入，影響肺與脾。病程可分為三個階段：初期（邪鬱肺衛）：病邪鬱滯於肺與體表，症狀包括發熱、咳嗽、流鼻水、眼紅及精神倦怠；見形期（毒入氣分）：皮疹自面部開始擴散至全身，伴隨高燒不退，皮疹呈玫瑰紅色；收沒期（陰津耗傷）：皮疹逐漸消退，可能伴隨脫皮與色素沉著，患者此時需調養身體，恢復陰津與元氣。中醫治療麻疹強調「麻不厭透」，即鼓勵皮疹順利透發，以減少內部熱毒對正氣的損害。廖國帆醫師表示，治療重點會依病程不同而調整：初期：以辛涼解表、清宣肺衛為主，常用蒲公英、大青葉、升麻、葛根等藥材煎服，以助皮疹順利透發。見形期：疹點出齊且持續發熱，治療重點為涼血解毒，調和正氣與邪氣，以確保病程順利發展。收沒期：皮疹消退後，患者陰津耗損，需養陰益氣、清解餘邪，可選用藥材如鮮蘆根、北沙參、麥冬煎湯代茶飲用，以促進身體恢復。麻疹是一種可防可控的疾病，廖國帆醫師建議，結合現代醫學的疫苗接種與中醫防治，能有效降低麻疹的發病風險。以下為6點預防建議：1.疫苗接種：按計劃完成麻疹疫苗接種，是最有效的預防措施。2.減少暴露風險：麻疹高峰期應避免前往人群密集或通風不良的場所，特別是避免與確診者密切接觸。3.保持環境衛生：保持室內良好通風，臥室內的溫濕度適宜，有助於減少交叉感染的風險。4.強化個人衛生：勤洗手、妥善處理鼻喉分泌物，咳嗽或打噴嚏時應用紙巾掩住口鼻，保持衛生。5.飲食與水分補充：發熱與出疹期間，選擇清淡且易消化的食物，避免辛辣與油膩食物，恢復期應補充營養以促進身體修復。6.規律作息與運動：保持充足的睡眠與適度的運動，增強免疫力，幫助預防麻疹及其他疾病。廖國帆醫師提醒，一旦出現發燒、咳嗽、流鼻水、皮疹等疑似麻疹症狀，應儘早就醫。對於高風險人群，如未接種疫苗者或免疫力較弱者，需格外留意，避免延誤治療。若有接觸史者，可在72小時內施打麻疹疫苗，或在6日內注射免疫球蛋白，可有效降低感染風險。對於已經出現麻疹症狀的患者，除了及早就醫，應積極配合醫師進行適當的治療與中醫調理，以減輕症狀並促進康復。患者應保持居家隔離，避免與他人接觸，減少傳播風險。透過中西醫的綜合防治與護理措施，能顯著減少麻疹帶來的健康威脅，為個人和社會提供更全面的保障。
娛樂報報／HowZ忙工作車站覓食 被粉絲包圍親切回應
32歲饒舌歌手HowZ長相帥氣，出道後收穫不少粉絲，被封為饒舌圈的「行動發電機」，近期推出〈夢魘〉、〈最深的呼吸〉等單曲，獲得不錯的迴響。正在宣傳期的HowZ工作滿檔，時常要搭乘車南北來回跑，時報周刊CTWANT便在高鐵站捕獲他的身影，還有幾位粉絲上前聊天，他也親切回應，相當寵粉。已經戒菸的HowZ在一旁陪著男子。（圖／本刊攝影組）12月7日晚間7點半左右，HowZ和一名男子走進台北車站，兩人先在便利商店買了點吃的，接著又到連鎖速食餐廳點餐。等候餐點的期間，兩人走到車站外，男子抽菸，已經戒菸HowZ則陪在一旁，隨後兩人回到速食餐廳領取餐點，接著走到高鐵台北站，忽然幾名女粉絲小跑並聚集到HowZ身邊，而他似乎很習慣粉絲們拿著手機邊拍、邊聊天的模式，聊了約3分鐘後，HowZ與男子向告別粉絲，走進車站南下月台乘車。HowZ與男子拿著漢堡進入高鐵站，被粉絲包圍，邊拍照邊聊天。（圖／本刊攝影組）HowZ當初以饒舌團體「8Ball」發跡，擔任隊長的他發表多首作品，之後開始以個人身分活動，成為商演及校園演出的熱門人選，還獲邀成為瘦子現場演出的固定合作班底，也與瘦子合作歌曲〈祖先〉。HowZ先前加入新東家，發表不少新作品，其中一首〈夢魘〉是因為他夢過各式各樣的負面情緒，也有紀錄夢境的習慣，這個習慣促成新歌的誕生，表示：「我寫了一首歌，紀錄了那個讓我分不清是夢境還是現實的夢魘。」HowZ加入新東家後推出不少作品。（圖／翻攝自HowZ IG）雖然現在有作品跟大家見面，但HowZ在受訪時透露自己曾進入撞牆期，還因為鼻竇炎嚴重影響唱歌，音準及咬字都沒辦法很準確地掌握，因此動了3次手術，經過3個月的恢復期狀況才都穩定，除了能好好唱歌，對他來說最大的改變就是能聞到味道，「原本味道完全聞不到，自從開完刀開始聞到，非常珍惜，會去香水專櫃先聞一遍，每天噴不同香水！」◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
台灣隊長陳傑憲奪冠秘密！SMILE Pro 2.0近視雷射 讓球員全力出擊
視力清晰是運動表現的關鍵之一，但對許多熱愛運動的人來說，近視常成為最大阻礙。今年大學眼科領先全球率先導入SMILE Pro 2.0，擁「AI導航」、「微創安全」、「快速10秒」三大優勢，統一獅球員陳傑憲、陳鏞基、胡智爲及吳承諭在記者會中也分享透過近視雷射成功挑戰更高的運動巔峰！台灣隊長陳傑憲，過去曾因視力問題影響判斷、錯失接球，在接受SMILE Pro 全飛秒近視雷射後，表現更加亮眼，不僅能精準判斷球的落點，夜間賽事也能看得很清楚。統一獅王牌投手胡智爲表示，SMILE Pro 2.0恢復速度快，術後2天視力就達1.2，非常適合運動員緊湊的訓練行程；同樣身為投手的吳承諭，術前檢查意外發現視網膜破孔，修補後接受了SMILE Pro 2.0手術，術後視力也恢復到1.2，連散光都一併矯正。陳鏞基則透露，因為遠視合併散光，有時近距離傳、接球掌握度不是這麼完美，這次瞭解能夠一次矯正遠視、散光以及老花，覺得CP值很高，希望透過這次手術讓自己的表現更佳，預計將在出席記者會後，立即前往診所進行手術！中和興南大學眼科院長葉威毅醫師說明，SMILE Pro 2.0從測量、定位、手術三大優化升級，術後效果更精準、滿意度更高。桃園大學眼科院長王甯加醫師也分享自身經歷，因為熱愛跑馬拉松，在九年前接受老花近視雷射手術後，不僅擺脫眼鏡束縛，運動表現更上一層樓，也因同時矯正了老花，這幾年不論看遠看近都輕鬆自在。王醫師也提及：「有些民眾會疑惑眼科醫師自己不做近視雷射手術，但主因可能是個人眼睛條件不適合，或對現有視力狀況滿意，並非對術式本身缺乏信心。實際上，包括自己以及眾多眼科醫師都相信近視雷射的安全性與有效性。」台南尚儒大學眼科副院長林日蘋醫師則表示，醫師執業時需精準判斷病患的病灶，因此清晰視力至關重要，高度近視的她在意術後恢復期的長短，經檢查評估後選擇SMILE Pro全飛秒近視雷射，術後隔天即恢復1.0，幾乎沒有恢復期，看診及開刀都正常執行。林日蘋也提到，自己重視時尚流行，特殊活動場合時，還可以選配瞳孔放大片，直呼近視雷射是對生活及工作大大加分的時尚選擇。林丕容榮譽總院長說明，不論是近視、遠視、散光或老花皆可透過微創或LBV景深加強術式來解決，透過詳細的術前檢查及專業建議，民眾可根據自己的運動習慣及視力需求選擇最適合的術式，確保術後效果與運動表現的完美結合。
燒燙傷口怕留疤 醫：持續使用矽膠照護產品是關鍵
天氣轉冷，民眾使用電器的頻率也增加，若稍不留意，可能發生燒燙傷意外，除了得依據嚴重程度判斷是否需緊急送醫，後續傷口照護更是關鍵，尤其燒燙傷後想淡化疤痕，就得把握黃金恢復期處理疤痕；台北榮總燒傷中心主任吳思賢醫師指出，臨床上針對不同型態的疤痕各有因應的治療方式，最重要是傷口一癒合就得開始使用疤痕照護相關產品，才不會造成疤痕組織過度增生，衍生肥厚性疤痕或蟹足腫等問題。燒燙傷程度分4度 淺二度燒燙傷易形成水泡「當燒燙傷進展到三度程度，就得透過清創手術治療。」燒燙傷程度分成一至四度，若僅表面紅、腫且沒有明顯傷口，則屬於一度燒燙傷，只要離開熱源就能緩解；吳思賢醫師解釋，二度燒燙傷則分為淺二度及深二度，前者因表層真皮遭燙傷形成水泡，後者已傷及真皮層的深層，這時得特別留意傷口照護，小心發炎或感染，否則一旦進展到三度燒燙傷，就得接受手術治療，也容易留下難以消除的疤痕。淺二度燒燙傷疼痛度最高 醫：外力刺激傷口就會疼痛臨床上，以淺二度燙傷的疼痛度最高，尤其若演變開放性傷口，因神經末梢裸露，一受到外力刺激就會導致疼痛感；吳思賢醫師說明，相較三度燒燙傷的神經已壞死，疼痛指數不高，因此臨床區分二度及三度燒燙傷，也會以傷口疼痛度來決定，但三度燒燙傷，因全層皮膚都已壞死，得透過植皮手術進行傷口重建，至於四度燒燙傷，燒傷深度最深可達到骨頭，必須透過特殊治療，甚至也有截肢風險。55歲男氣爆導致三度燒燙傷 疤痕攣縮影響日常生活一名55歲男性，因氣爆意外造成三度燒燙傷，包括雙手、背部等全身近60%燙傷，後續傷口因照護不當，導致疤痕攣縮，不僅無法握拳，也無法正常拿東西，嚴重影響日常生活；吳思賢醫師提及，患者經建議採以疤痕切除手術，補上人工真皮及自體表皮以重建疤痕切除之後的傷口，術後認真復健下，目前已可自理日常，恢復正常生活。燒燙傷水泡不戳破 醫：最好的保護層「燒燙傷所形成的水泡，不要刻意將它弄破。」事實上，淺二度的燒燙傷就可能有疤痕生成，因此在照護上更應特別小心；吳思賢醫師表示，當燒燙傷導致表皮層與真皮層脫離，就會形成水泡，研究顯示，在未感染狀態下，讓組織液保留原本部位，外在的皮膚對傷口而言就是保護層。換言之，水泡沒有破掉等於沒有開放性傷口，因此即便水泡不慎破掉，也要保留水泡上的皮膚，避免傷口暴露在感染風險中，但若水泡上皮膚掉了，在傷口照護上就得特別謹慎。避免燒燙傷口留疤痕 照護產品至少使用6個月此外，照護燒燙傷的開放性傷口，會以無菌生理食鹽水作清潔，再以燒燙傷藥膏合併口服抗生素治療，不過最關鍵還是傷口癒合後的疤痕問題；吳思賢醫師提及，為了預防肥厚性疤痕增生，一般而言，只要觀察到傷口癒合且已無開放性傷口以及滲液，皮膚狀況也穩定無發炎狀況，就建議開始使用疤痕照護相關的矽膠類產品，且需使用六個月至一年以上，以確保疤痕組織穩定，並可搭配乳液等滋潤燒燙傷後容易乾燥的肌膚。矽膠照護產品怎麼挑？醫：擁有衛福部認證根據2002年的《國際疤痕指南》以及2013年出版的《亞洲疤痕的臨床指南》，均建議將矽膠類產品做為疤痕處理的首選，矽膠能夠幫助保持角質層保水度，促使膠原蛋白正常生成與排列，以達到預防疤痕的增生，不過市面上各種矽膠照護相關產品，又該如何挑選？吳思賢醫師表示，在挑選除疤產品時，建議可挑選具有臨床實證或在其他國家同屬醫療器材等級的產品，也要特別留意是否有標示衛福部核可的許可證字號、輸入品與購買來源，並自醫療院所或是正規實體藥局通路購買，以確保健康安全。另外要注意，若發現疤痕已嚴重影響日常，則應尋求醫師協助，評估是否需進一步治療，避免影響日後正常功能。
靠無痕胃拉提手術「女子減去49公斤」 三高退散！擺脫代謝症候群
44歲李小姐BMI高達46.6（124kg、163cm），透過藥物減重成功減重20公斤，但一停藥就面臨復胖，甚至復胖到114公斤。因上班總是容易昏昏沉沉，健康也面臨了糖尿病前期、高血脂的問題，心想40歲了總不能再這樣下去，讓她下定決心與醫師討論減重手術，目前施作無痕胃拉提（內視鏡袖狀胃成形術，ESG)滿三年，也從原本的114公斤減重至65公斤(BMI 24.4），這樣的改變讓她重拾自信，也脫離了代謝症候群。根據國健署最新統計，台灣成人過重與肥胖率已高達50.8%，其中男性為57.1%，女性為43.3%。肥胖不僅影響日常生活，還會顯著增加多種健康風險。研究顯示，每增加五單位BMI，血管疾病的死亡風險增加40%，退化性關節炎的風險增加35%，而癌症如食道腺癌、大腸癌、子宮內膜癌與膽囊癌的風險亦分別增加1.24倍至1.59倍不等。臺安醫院體重管理中心兼消化醫療中心鄭以勤主任表示，肥胖已不僅僅是一種外型問題，更是攸關全身健康的重大議題。鄭以勤主任說明，目前常見減重方式包含飲食、運動、藥物或是減重手術。而減重手術是目前用來治療肥胖及相關併發症的一種方法。如同其他治療性手術，減重手術需要符合特定適應症，且經過專業醫師的評估後才能執行。減重手術大致可分成由內科執行的胃鏡手術與由外科執行的腹腔鏡手術。胃鏡手術的作法包括胃內水球術、無痕胃拉提（內視鏡袖狀胃成形術，ESG）等；腹腔鏡手術包括袖狀胃切除術、Y型胃繞道手術、SASI手術（單吻合迴腸雙通道胃繞道）等。為深入了解民眾對於減重手術的認知程度，由網路溫度計發起的「減重手術認認知」調查顯示，近半數（47.9%）受訪者認為自己減重不成功，其中，手術減重成功率54.5%最高、藥物減重成功比例僅34.1%。此外調查發現，減重失敗者過半（55.9%）困擾於衛教資訊大同小異。根據調查，發現民眾對於減重手術存在了三大迷思，包含：認為減重手術等於切胃、認為BMI無論多少都可進行減重手術、認為減重手術後不會再胖回來。再進一步觀察，減重手術安全性疑慮（40.9%）與害怕切胃、改變原本腸道結構（36.6%）為阻礙減重手術意願兩大主因，不過調查也發現，若能透過減重手術改善身體健康、減少代謝疾病（56.9%）與安全性高（52.0%）、恢復期短(41.3%)，將會提升接受治療之意願，鄭以勤主任也進一步分享，根據臨床文獻，減重幅度達10%有機會減少共病風險。嘉義基督教醫院胃腸肝膽科暨減重中心周莒光主任分享近年來，內視鏡減重手術技術快速發展，其中內視鏡袖狀胃成形術(endoscopic sleeve gastroplasty，簡稱「無痕胃拉提」、「胃鏡縫胃」、「ESG」)成為患者的新選擇。此術式採用胃鏡結合微創內視鏡技術，以縫合縮小胃部容量70%達到減重效果，具有恢復期短、手術風險低、無體表傷等優勢。適合以下族群：藥物治療效果不佳或反覆復胖者、輕度肥胖合併代謝疾病者(BMI 27以上)，以及希望避免或不適合外科手術的中重度肥胖患者。根據臨床證實，患者術後十年的總體重可平均減輕15%至20%。更在研究中發現，無痕胃拉提對於肥胖引起之第二型糖尿病、高血壓、胃食道逆流與睡眠呼吸中止症等，有良好的緩解治療效果，且術後風險低於1%，充分展現此術式的安全性和長期效果。其中，歐洲內鏡外科協會(EAES)、美國代謝和減重手術學(ASMBS)與國際肥胖和代謝疾病外科聯合會(IFSO)皆在治療指引中納入無痕胃拉提(內視鏡袖狀胃成形術，ESG)。無痕胃拉提術後是否線鬆脫而導致復胖？鄭以勤主任說明無痕胃拉提透過縫線系統使漿膜層癒合達到胃容積縮小，雖有少數患者術後會可能遇到縫線鬆脫，但只要搭配術後飲食、運動的調整，在臨床上都有不錯的減重效果。另外，也有民眾擔心術後增加罹癌機率，主任也說明根據臨床與文獻，並無數據說明術式會提升罹癌機率，但在術前須進行胃鏡、超音波等檢查，避免疾病未能於早期發現。周莒光主任提醒，肥胖的治療需要多方面配合，不單只是依靠醫師的手術或是藥物來維持，患者也必須在治療期間配合營養師及運動治療師給予的飲食、運動計畫，養成習慣，才能維持不易復胖的健康生活型態。
靜脈曲張併發症多？還會影響其他手術？醫籲小腿血管凸起勿輕忽！
在台灣，靜脈曲張已成為常見疾病，當腿部出現一條條蚯蚓狀的「浮腳筋」時，許多人誤以為是普通腿部不適，常選擇泡熱水或溫泉緩解。雙和醫院心臟血管外科李紹榕醫師就表示，這種做法反倒將加劇靜脈曲張的病情！李紹榕醫師進一步說明，靜脈曲張的患者通常會感到腿部沉重，即便沒怎麼做運動，腿腳仍感到特別不舒服。對一般血液循環不良的人而言，熱敷、泡熱水可能有效，但靜脈曲張的問題就是血液回流不良，熱敷或泡熱水容易導致血液淤積在腳下，使症狀更加嚴重。靜脈曲張盛行率高 可能影響其他手術要先處理在台灣，女性靜脈曲張的盛行率約3至4成，但李紹榕醫師指出，患者多因症狀輕微而不以為意，推測整體盛行率可能高達7至8成。除了誤當一般腿腳不適外，許多患者也會忽略靜脈曲張可能連帶影響其他科別的治療效果。若忽視靜脈曲張，當患者達一定年齡、需要進行其他科別的手術時，反而會被醫師要求先行處理靜脈曲張的問題。李醫師舉例，在骨科手術方面，患者若有靜脈曲張，骨科醫師會擔心手術過程中會因血液循環不良或容易碰傷血管，而有出血風險，以及傷口癒合後可能出現後遺症，就有3至4成靜脈曲張患者會在進行如置換膝關節，或是腳踝、小腿部位的骨科手術前來就醫。靜脈曲張3大併發症 醫：「這條」血管凸起要注意李紹榕醫師指出，靜脈曲張的併發症主要有三種，最重大的當屬深部靜脈血栓，單純靜脈曲張引發的機率雖然只有1%，但若合併髂靜脈壓迫，風險將大幅提高。由於髂靜脈壓迫患者到後期一定會發生靜脈曲張，因此針對主訴靜脈曲張的患者，醫師也會同步檢查其是否患有靜脈壓迫，以便能夠及早介入治療。第二常見併發症是靜脈的血管炎，當靜脈曲張合併有腳部傷口時，細菌容易侵入，可能引發蜂窩性組織炎，多數患者正是因為腳部發炎、疼痛和紅腫發熱，才意識到需要就醫。第三則是接近體表的靜脈會發生靜脈潰瘍和靜脈出血，往往會引起大量出血，讓患者感到恐慌。李紹榕醫師特別提醒，當長隱靜脈（雙腳內側較淺的血管）凸起、撐大到一定程度，血管分支超過膝蓋、在小腿附近出現時，建議患者立即就醫，不要讓其長到腳踝，避免病情持續惡化。醫籲3級以上應手術治療 「靜脈膠水手術」恢復期短、風險低靜脈曲張根據嚴重程度可分為1至6級。李醫師建議，3級以上的患者應考慮手術治療。目前的手術治療主要分為熱能和非熱能兩大類。熱能治療以雷射或無線射頻燒灼血管時，患者會有明顯疼痛感；且醫師必須在血管周圍施打麻醉劑，由於扎的針數較多，患者易出現瘀青的狀況，成為患者害怕開刀的原因之一。非熱能的治療則是靜脈膠水閉合手術，即透過施打硬化劑，讓靜脈血管凝固，過程中患者幾乎不會感受到疼痛，只要局部麻醉，手術時間短；術後患者無須特別休息即可離開診間，也不用穿著悶熱的彈性襪。李紹榕醫師也分享，許多60至70歲的患者，因期待手術恢復期短，不易被親友發現曾進行過手術，而傾向選擇靜脈膠水閉合手術。此外，對於年長且身體虛弱的患者，靜脈膠水閉合手術所需麻醉劑量較小，也能降低手術風險。避免負重、久站 防靜脈曲張再現 頻繁復發可能是靜脈壓迫作祟！李紹榕醫師表示，少數患者會對膠水產生過敏反應，需要短期用藥控制。另外，膠水將終身存在血管中，過於纖瘦、血管較明顯的患者可能會摸到血管的硬塊，醫師則較不建議這類患者接受靜脈膠水閉合手術。要預防靜脈曲張復發，關鍵在於調整生活習慣和工作型態，要盡量避免負重、久站。醫師也指出，無論使用熱能或非熱能的治療，靜脈曲張復發率僅2至3%，若患者復發頻繁，醫師會懷疑是否有靜脈壓迫的狀況，需進行進一步的檢查。