感染第一線
」
10萬筆科學檢測證實 愛滋病患者「驗不到病毒就不會傳染」
國際近年推廣「U=U（愛滋病毒量測不到＝傳不出去）」新觀念，鼓勵愛滋感染者及早篩檢及早治療，台灣愛滋病學會理事長洪健清表示，統整過去十年國際累積「十萬次無套性行為」的實證，已有足夠科學證據支持，不論是男女、男男之間的性行為，只要愛滋感染者穩定接受治療，血液中測不到病毒，性行為時就不會傳染給另一半。疾管署副署長曾淑慧表示，最新統計，去年一整年國內新增愛滋感染者人數為1006人，再度回到千人大關，比前年的939人微幅增加，為了讓國內愛滋防治工作做得更好，正確認知「U=U」觀念十分重要，讓愛滋病毒的感染者能夠接受篩檢並盡早治療，減少社區傳播風險。依聯合國愛滋規劃署（UNAIDS）指引及現有最佳可得知之科學及醫學證據顯示，感染者穩定接受抗病毒藥物治療，並維持體內愛滋病毒量有效抑制達測不到（＜200 copies／ml），就不會透過性行為傳染愛滋病毒給他人，也就是國際共識「Undetectable = Untransmittable」（簡稱U=U），愛滋病毒量測不到就傳不出去。洪健清指出，「U=U」就是，當感染者血液測不到病毒時，就不會透過性行為傳染給伴侶，這個觀念是從1998年由瑞士衛生當局率先宣告，直到現在已經有足夠的科學證據。「U=U」科學證據確鑿，愛滋病測不到病毒量就不傳染。（圖／疾管署提供）洪健清表示，綜整過去十年、國際間四個大型研究發現，累積了至少十萬次無套性行為的接觸，不管是男女異性或男男同性，在沒有戴保險套之下，只要一方是穩定接受治療的愛滋感染者，其伴侶在研究觀察當中沒有任何一個人受到傳染，甚至於其他性病的接觸也沒有造成傳染。「這是很重要的科學證據跟醫學知識」，洪健清表示，感染者只要好好接受抗病毒治療，身體的免疫系統可以恢復健康，且站在公衛角度，不會把病毒傳播出來。但疾管署2023年曾進行國內調查，結果只有50％的人知道「U=U」，年長者接受的速度較慢，年輕人則相對接受度較高。洪健清說，愛滋病毒雖透過血液或體液傳染，但愛滋病毒量的高低才是傳染力的關鍵。台灣目前愛滋感染第一線治療處方單錠複方藥物，只要一天一顆，愛滋感染者便能控制病毒量，鼓勵感染者持續穩定治療並維持體內愛滋病毒量低於200 copies／ml，也就是醫學上定義為測不到病毒（undetectable）。而一般日常生活接觸，如：擁抱、牽手、共用餐具或馬桶、蚊子叮咬等都不會傳染愛滋病毒。「U=U」科學證據確鑿，愛滋病測不到病毒量就不傳染。（圖／疾管署提供）
疫情下的另類高危群2／外送員染疫風險高 這幾類也不能輕忽
嚴峻的疫情發展令人聞之色變，現今外送員都規定在門外投送，至於被人遺忘的電力、供水及電信網路維修第一線人員，還是得每天登堂入室到家家戶戶協助解決難題，不僅暴露在防疫第風險中，還有可能變成防疫的破口。疫情爆發，民眾自動宅在家，但不能沒水、沒電、沒網路，若發生故障，原因往往發生在房子裡，必須進府服務，而各公司單位都有標準的SOP，先詢問是否是染疫或居家隔離（通常因為沒有與衛生單位連線，只能靠口頭確認），再約定時間，在戶外先穿好免子裝（二級防護衣），再進入屋內檢查維修，在酷署下，汗流浹背，隔著手套，施作困難，防疫眼鏡裡全是熱霧，防疫衣裡連襪子都是濕的。欣欣瓦斯的基層維修人員就表示，「以前30公鐘處理完的事情，現在都超過1小時，時間拖長了，客戶一定會一路延誤，就打電話去公司罵，接電話的小姐成為宅宅的出氣筒，去維修也飽受責怪的眼光，又要承擔得病風險，又要聽客戶的埋怨，真是有苦說不出啊！」電信與網路更是宅在家的精神食糧，一位某電信公司維修人員抱怨表示，當初進入公司，被看中就是有專業又人高馬大，什麼重活都可以幹，但因為人高馬大，現有防護衣沒有大尺碼，只有帶著面鏡與口罩直接幹，但是大家都知道社區隱性帶原者其實不少，深怕自己染病。他感嘆道，「新聞每天報醫護人員辛勞，自己也很感動這些醫護人員，但晚上睡覺，一想到自己就是被感染第一線，很有可能就是躺在病床上的人，怎麼也睡不著！但想一想自己還有工作，還能養家，就趕緊閉上眼睛，一天賭一天。」