慢性蕁麻疹
」 蕁麻疹 過敏
沒有過敏原仍受苦？醫師曝5招改善「IgE自體過敏」
明明沒有過敏原，卻天天像在過敏？對此，基因醫師張家銘解釋，此種症狀可能源自「IgE自體過敏」，也就是免疫系統誤把自身蛋白當成威脅而自我攻擊，常見於多種慢性發炎疾病。他也強調規律作息、修復皮膚、飲食減法與放鬆練習，能將免疫從備戰狀態恢復平衡，協助身體重回正軌。張家銘醫師今（15日）在臉書粉專發文分享，他經常遇到患者抱怨自己「明明沒有過敏原，卻天天像在過敏」。這些人沒有吃到海鮮、沒有接觸塵蟎，連皮膚測試也是陰性，但皮膚照樣發癢，鼻子依然堵塞，氣管會緊繃，腸胃不時翻攪，甚至連睡眠與情緒都因此受到牽動。許多人因此擔心自己是否罹患某種奇怪疾病，但張家銘指出，這可能不是身體出問題，而是免疫系統自己「搞錯方向」。他引用2025年刊登於《The Journal of Allergy and Clinical Immunology》的綜論，指出這些症狀可能源自「IgE自體過敏」（Immunoglobulin E-mediated autoallergy）。研究顯示，這些患者並非對環境中的物質過敏，而是免疫系統把「自身蛋白」視為威脅，進而引發類似過敏的反應。他解釋，過去醫學曾把疾病大致分成「自體免疫疾病」與「過敏疾病」2大類；然而，現在科學發現許多人介於兩者之間。他們體內的免疫系統如同遭遇外敵般釋放組織胺與發炎物質，但真正的觸發卻不是外部刺激，而是免疫系統誤把自己當成敵人，啟動肥大細胞與嗜鹼性球的反應。因此，讓患者不適的不是花粉、不是海鮮，也不是塵蟎，而是身體對自身訊號的誤判。這種「自己攻擊自己」的狀況，常見於異位性皮膚炎、氣喘、慢性蕁麻疹、天疱瘡、紅斑性狼瘡等疾病中，也能解釋為何部分患者檢查結果正常，但症狀卻逐漸惡化。張家銘形容，這就像身體誤以為外界危險重重，因此比任何人都先發制人地攻擊，但其實外部環境根本風平浪靜。他也指出，日常生活其實早已透露免疫系統誤判的訊號，只是大多數人沒有將其視為免疫反應。例如，晚睡隔天皮膚就變紅或發癢、壓力大時氣喘或蕁麻疹惡化、天氣變化時容易鼻塞或喉嚨緊縮、腸胃時常脹氣或疼痛、皮膚擦傷或醫美後出現誇張的發炎反應，或感冒後自體免疫疾病突然加重。張家銘強調，這些都不是體質虛弱，也不是「玻璃心」，而是免疫系統過度保護的結果。至於改善方式，他建議與其壓制免疫系統，不如「讓它安心」，把免疫從「備戰模式」帶回「和平模式」。他在臨床觀察到，規律的作息是最有效的調整方式；睡眠不穩定會使免疫誤判的可能性大增。他也提醒要保護皮膚屏障，避免抓癢與破皮，因為受損的皮膚會釋放更多訊號，讓免疫反應更加混亂。飲食上，他建議採用「減法」，但不是盲目禁食，包括3週不吃糖、不碰加工食品、不喝酒，以降低腸道與免疫系統的發炎訊號。此外，張家銘認為，每天給神經系統一段「放鬆時間」極為重要，無論是散步、泡澡、呼吸練習、靜坐或音樂，都能傳遞「安全」的訊號，讓免疫不再亂開火。他也鼓勵患者養成「身體日記」的習慣，記錄哪些情境會引發發炎，以理解身體特性；有時，這比多次抽血檢查都更有價值。展望未來，他認為醫療的方向不只是壓制免疫，而是「重新教育免疫系統」，讓它分清楚敵我。例如抗IgE療法（omalizumab）與抗IL-4／IL-13療法（dupilumab）並非關閉免疫，而是讓免疫系統明白「你誤會了」。但在這些療法之外，人們在生活中的每一個選擇，都能逐步引導免疫放下武裝。張家銘也提醒，如果一個人常感到「自己沒有過敏原，卻一直在過敏」，這並不代表身體出故障，反而可能是身體過度用力，試圖保護主人，只是方式走偏了。此時，比起催促身體戰鬥，更重要的是協助它恢復平衡。當免疫獲得足夠的安全感，身體便會以逐步好轉作為回應。
丁文琪遭慢性蕁麻疹纏上！吃藥3月未好轉 崩潰PO文：其他人怎麼好的？
Kiki丁文琪2017年與林宥嘉結婚後，育有一對兒女「酷比」與「Pippi」。不過她昨（29）日突然在社群帳號表示自己近期為慢性蕁麻疹所困擾，吃了3個月的抗組織胺仍不見好轉，於是發文求救：「有人可以分享自己的慢性蕁麻疹最後是怎麼好的嗎？」在留言區中，不少同病相憐的病友表示，情緒跟壓力是發病根源，有人就建議她拔除不好的情緒與壓力，早點睡覺。讓她哭笑不得的回應：「那可能需要拔除先生及小孩。」還有人分享：「我把零食戒掉就好了。」也讓她舉棋不定：「我想一下戒零食跟蕁麻疹哪個比較難活。」還有網友給予不少飲食上的建議：「戒蛋、戒奶～早晨空腹檸檬水、西芹汁，無油早餐，持續一個半月，蕁麻疹全退」、「吃了3年的藥路過，吃過抗組織胺、中藥、免疫系統藥都沒用，最後是戒掉牛奶才停止這一切！」、「戒掉蛋奶麩質 豬肉，喝西芹汁跟檸檬汁看看。」風濕免疫醫師鄔翔帆則留言建議：「要查一下原因，有些人是體質，有些人背後有風濕疾病，很少和過敏有關。國內外的案例有時候抗組織胺要吃蠻久的，生物製劑也會有幫助。」
人妻蕁麻疹牙起來！尪診間「反射性回1句」醫倒抽一口氣
過敏不僅對許多人造成困擾，甚至影響生活品質！小兒科醫師王韋力分享診間故事，透露有一對父母帶著孩子來看病，期間媽媽提及自己最近蕁麻疹大爆發，怎料還沒等身為醫師的他開口，一旁的老公直接「搶答1句」，讓他當場倒抽一口氣。小兒科醫師王韋力在臉書粉專發文表示，近日有一對父母帶著小孩來看診，媽媽剛好提到自己最近蕁麻疹發作，於是疑惑問道「為什麼年輕時候不會這樣？最近皮膚過敏卻變得很嚴重？」沒想到一旁的老公聽聞後，竟直男回覆「應該是妳年紀大了啦，有了年紀就會這樣。」讓王韋力倒吸了一口氣，打趣直呼「不知道今晚公園裡還有沒有空位？」至於為何隨著年紀增長，過敏也越發糟糕呢？王韋力說明，其實這種情形並不少見，「懷孕之後因為母體為了保護胎兒，不讓自己的免疫細胞攻擊寶寶，媽媽的免疫系統會出現很大的調整。所以很多女性生完孩子之後，過敏體質都會大大的改變！」貼文曝光後，網友紛紛留言回覆，「哈哈哈勇氣可嘉」、「這位老公睡公園去吧」、「提醒爸爸，記得帶防蚊液，公園蚊子多」、「這爸爸還沒進化啊....嘆~」、「這位先生求生欲不高啊！話說~難怪我生完從急性蕁麻疹變慢性蕁麻疹。」
慢性蕁麻疹確診難、病程久 抑鬱症罹病風險增6倍
正值入秋、天氣變化之時，正是蕁麻疹好發、加劇的時間點。據統計，近500萬國人一生至少會有一次以上症狀，而蕁麻疹可分為「急性」與「慢性」，兩者成因與維持時間大不同，但因為名稱、症狀相近，加上對於疾病的迷思讓民眾難以分辨而延後就診，導致症狀頻繁發作或惡化。適逢10月「世界蕁麻疹日」，為提高病識感與提供患者全面性支持環境，臺灣皮膚科醫學會推出「蕁麻疹資訊站」LINE@，並將疾病具象化為「蕁寶」，打造全方面衛教資訊平台，助民眾及早發現問題與治療。蕁麻疹是國人常見的皮膚病症之一，其中急性蕁麻疹通常為急性過敏，症狀多半在數日或一至二週內消失。反之，當症狀反覆持續六周以上，很大機會就是慢性蕁麻疹。據統計，臺灣高達十六萬人口受慢性蕁麻疹影響，其中以慢性自發性蕁麻疹為大宗，女性罹患風險較男性兩倍。長庚醫院皮膚科主治醫師陳俊賓表示，雖然慢性自發性蕁麻疹一般可依發病時間做簡單區分，但門診觀察許多患者對慢性自發性蕁麻疹具有迷思而延後就醫。像是當全身皮膚會出現形狀不規則、大小不一的紅疹時，患者會以為忍一下就好，或是與急性蕁麻疹、過敏等混淆等，嘗試調整生活習慣、改善環境、避免特定食物等，但卻未好好就醫治療，使得症狀一直反覆出現、無法痊癒。因此，慢性自發性蕁麻疹從出現症狀到確診平均長達兩年，較其他皮膚疾病較久。他提醒，遇到皮膚疾病時要先釐清成因、症狀與發作時間。慢性自發性蕁麻疹大多數和食物、空氣髒污無直接關係，主要成因為自體免疫系統過度活化，進而錯誤地攻擊自身的皮膚組織與觸發炎症反應，難以自然緩解。而在症狀頻繁發作下，將容易合併多種不同疾病，像是甲狀腺炎、焦慮症、抑鬱症、及自體免疫疾病等。慢性自發性蕁麻疹有許多不同的誘發因素，如持續的壓力、過度憂鬱將影響免疫反應，加劇慢性自發性蕁麻疹症狀。陳俊賓醫師進一步說明，持續的炎症反應也會影響大腦中的神經傳遞物質平衡，以及生理的不適也會讓患者感到壓力、無助和焦慮，影響心理健康。國外研究指出，慢性自發性蕁麻疹症狀嚴重程度與憂鬱、焦慮分數呈顯著正相關。以及1/3的慢性自發性蕁麻疹患者同時罹焦慮或抑鬱症，而得抑鬱症風險更為常人六倍，可見心理問題與症狀環環相扣，增加患者壓力，形成負向循環。而且，慢性自發性麻疹病程久，研究指出半數以上的患者病程會超過一年！臺大醫院皮膚部主治醫師卓雍哲表示，慢性自發性蕁麻疹為皮膚免疫系統過度活化，如同箭在弦上一般。當誘發因素出現，比如說壓力、慢性發炎等，開始產生蕁麻疹症狀。慢性自發性蕁麻疹的女性病患約為男性的兩倍，門診時常見許多現代的三明治族女性。他分享臨床案例，一名40多歲的劉小姐，身為標準的三明治族群需負擔家庭經濟。不僅對外職場工作繁忙，下班後對內也要面對長輩照顧和孩子成長，進而開始出現不明紅疹，一開始很像是蚊子咬的小疹子，自認為過敏後自行排除奶蛋等過敏源，卻只有得到部分改善後復發，甚至出現情緒不穩定影響日常生活還不自知。但也因為工作繁忙，所以只能抽空去藥局買成藥，但效果也仍然有限。直到工作上下屬以無法承受她「情緒不穩」、「脾氣暴躁」為由提出離職，才驚覺壓力和紅疹已經對生活造成一定程度的影響，因而開始積極就醫確診為慢性自發性蕁麻疹。慢性自發性蕁麻疹對患者影響深遠，不僅是皮膚上腫脹、搔癢的不適感，以及心理健康的雙重打擊，研究指出七成患者工作效率受影響，平均缺勤率更達三成六，生活品質大打折扣。因此，卓醫師也表示，過往病患習慣以發作時的照片提供給醫師看診，但實際上應有更多、更好的檢測方式可以及早介入與持續治療。慢性自發性蕁麻疹可以依照現行台灣皮膚科醫學會的治療共識逐步治療，第二代長效型抗組織胺為第一線用藥，須每天服藥。若治療效果不彰，可以考慮依照治療共識的建議，增加長效型抗組織胺的劑量或加入生物製劑進一步治療。在用藥過程中持續記錄蕁麻疹檢測表，並與醫師溝通討論最佳藥物治療策略。另外，壓力管理和保持心理健康也是很重要的輔助治療方式，患者可調整生活節奏與作息，紓解壓力，幫助改善病情。
陳海茵壓力大蕁麻疹發作 稱「癢到呼吸困難」
曾是東森當家主播的陳海茵，於2020年決定離開主播台，當時她透露播報新聞期間一直處於高壓狀態，自律神經及免疫力皆失調，「好好照顧不太健康的身體」是她離職原因之一。距今超過2年，29日她在社交媒體個人IG賬號，發布消息說自己最近壓力大，且附上自己蕁麻疹發作，去做治療的照片。陳海茵在貼文中說，「最近壓力大，尋麻疹發作！」，描述發作過程「癢到呼吸困難」，還表示緊急治療治標不治本，內文中還提到了「雞尾酒療法」，從照片中能看出她躺進高壓氧艙，她敘述這能讓細胞含氧量提高，晚上比較好入眠，且說「健康才是最重要的！」。陳海茵上傳蕁麻疹發作的照片。（圖／取自「anchor_carolyn」IG）PO出的照片能看見陳海茵的手腳的皮膚出現形狀大小不一的紅腫疹子，畫面滿觸目驚心，有網友說「阿娘喂！驚到人，很疼又癢不好受」，有的網友看後為陳海茵加油，「看了好心疼，海茵主播加油喲，永遠支持你」、「祝福早日康復，保重身體哦」、「天啊好嚴重哦！海茵姐保重保重」。也有得過蕁麻疹的網友建議，「去藥房買，敏肝寧試試。我自己吃是有改善。很嚴重請去看醫生是最好的方式」、「可以試試看榮總皮膚科主任，還有鴨肉不要吃試試，降低發作頻率」、「建議你針灸，我的慢性蕁麻疹是針灸好的」。當中也有醫護人員說，「皮膚過敏反應起因是血液問題導致！必須先從飲食開始注意！蝦子、螃蟹」、「建議你改變飲食模式將體質調整有助於改善新陳代謝，加油」。1份來自衛生福利部屏東醫院資料指出蕁麻疹的症狀為，全身皮膚出現形狀不規則、大小不一，非常癢的塊狀浮腫。每個區域的浮腫可能只出現幾個小時就消失，但是其他區域又不停地有新的浮腫。以時間來區分，「急性」蕁麻疹通常是數天到1、2個星期就會消失。如果超過6個星期以上，則稱為「慢性」蕁麻疹。
曹雅雯自曝「身體長壞東西」…無預警窒息 急請假休養
出道10年就拿下3座金曲獎的台語歌后曹雅雯，日前驚傳身體「長出壞東西」，還因為突然窒息被送急診，情況一度相當驚險。這讓事事追求完美又跨界主持和接配唱製作的她，驚覺必須讓身體休息，趕緊請假來調養身體。據《三立新聞網》報導，曹雅雯近期因忙於演唱會、音樂節目與合作案，出現內分泌失調與胃食道逆流症狀，不只要找時間照胃鏡，還因重感冒「狂打類固醇而胖了10公斤」。未料，她某天工作時「突然覺得耳朵很癢，後來身體也跟著癢」，當時沒想太多的她，直到工作結束換裝時，才發現全身長滿蕁麻疹。曹雅雯因太過勞累罹患蕁麻疹。（圖／翻攝自曹雅雯臉書）然而，曹雅雯那時只「吃了過敏藥」，沒去注意身體發出的警訊，果然症狀沒過多久就再度復發。沒想到已經覺得「脖子發緊」的她，居然還拖著病體照常工作，直到1名護理師得知狀況後，才要曹雅雯「立刻去急診室」。曹雅雯起初還想「隔天再去診所看病」，卻立刻就覺得快窒息，隨後被送進急診打點滴才感到緩解。曹雅雯表示，當時她的蕁麻疹有擴散到氣管，所幸打完點滴隔天就開始慢慢消退，曹雅雯也因為這件事體會到休息的重要，除了請假與好姊妹出遊外，也靠調養與運動，努力恢復體態和更健康。另據《Heho健康》報導，台灣皮膚科醫學會副秘書長黃毓惠醫師指出，若蕁麻疹患者的咽喉出現黏膜發生水腫，會因「阻塞呼吸道而有致命危險」，呼籲民眾出現蕁麻疹時應就醫與隨時觀察症狀，此外，若症狀反覆發生超過6週，即為慢性蕁麻疹，最好盡速就醫。
難纏蕁麻疹 減敏療法改善7成
過敏是現代社會最常見的疾病類型之一，其中蕁麻疹是較難治癒、治療時間漫長且容易反覆發作的皮膚疾病。皮膚科陳鏡尹醫師表示，誘發蕁麻疹的過敏原百百種，從食物、空汙、溫度、化學品、壓力情緒、生活習慣等，都有可能會導致蕁麻疹發作，以往治療方式都是給予類固醇及口服抗組織胺，而絕大部份的蕁麻疹患者深受藥物副作用所苦，其實透過ASST減敏療法就能有效大幅改善病況。ASST減敏療法行之有年，有著近二十年的歷史，以往大多是小兒科、耳鼻喉科針對過敏性鼻炎而治療。近年皮膚科也開始引用，除了慢性蕁麻疹之外，也可以有效改善異位性皮膚炎、慢性濕疹及鼻過敏。陳鏡尹醫師表示，蕁麻疹會發作通常是免疫系統不穩定，同時接觸到誘發因子，因此穩定住免疫系統，並且找出自身過敏源，才能避免發作及降低反應。ASST減敏療法可以幫助皮膚狀況穩定，減少藥物使用、縮短病程，其方法是抽取患者血液經由特殊萃取技術，取得過敏原血清及血液再打回體內，讓自體免疫系統熟悉抗原以降低免疫反應，此療程二週施打一次，連續6次可獲得改善，另可搭配「照光療法」輔助，能有助於皮膚狀況穩定，減少藥物使用，縮短病程。陳鏡尹醫師：「透過ASST減敏療法，三個月後，免疫系統會逐漸穩定，研究顯示，約七成患者有顯著改善效果，蕁麻疹發作頻率會下降、發作時間會縮短、發作的範圍幅度會減少，而發作的間距會拉長。」陳鏡尹醫師提醒，接受ASST減敏療法必須有耐心做完所有療程，持續性施打不必間隔，使免疫系統具記憶性，成效更佳。另外日常保養與預防也不可輕忽，避開誘發過敏原、避免過度疲累與壓力過大、多食用蔬果、運動及使用低敏清潔保養品，才能有效治療蕁麻疹。