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都更卡在整合？產官學齊推「整合人制度」　加速500萬老宅待更新

都市更新中，整合往往也是最艱難的起步，面對台灣近半數老屋高齡都超過30年，如何加快都更一直都是重要議題。中華都市更新全國總會日前舉辦「都市更新高峰論壇」，以「都更整合」為核心議題，齊邀產官學與民間代表分享經驗，認為建立「整合人」制度，才能加快整合速度和成功率。論壇出席貴賓包括內政部政務次長董建宏、台北市副市長張溫德、台北市議會議長戴錫欽、國家住都中心董事長花敬群等皆蒞臨現場。中華都市更新全國總會理事長江宏志指出，台灣在經濟快速成長的同時，住宅環境仍面臨老齡化與老宅普遍存在的問題，超過500萬戶的老宅需要更新，尤其長輩居住環境亟待改善。政府在都市更新過程中需提供資源與輔導，從房屋整合到危老重建，每個環節皆須制度化與專業化。中華都市更新全國總會創會理事長吳錦宗則提及，都更最困難也是最關鍵的第一步是整合，若整合失敗，後續程序將無法推進。因此，從自主更新到危老重建，透過法治化與制度化的整合機制，是提升都更效率與成效的核心。花敬群則點出都更整合成功關鍵，就是社區與業者彼此間要建立信任關係。他說，業者要讓自己值得信任，別人才有辦法信任你，如果沒信任基礎，地主糾結於一坪換一坪、要選RC還是SRC，那些擬定事業計畫的設計規畫，也是空談。因此，整合還是要解決不被信任的因子，他建議，整合產業缺乏法制規範這一塊應補強，整合業要成為值得被信任的專業，而社區願意信任被認證的專業，才能加快整合速度和成功率。然而，整合人角色需要專業化和制度化，必須建立整合人認證制度，例如設立「都市更新輔導平台」整合建築師、估價師以及地政師等資源。中華資產鑑定中心董事長楊三峰就認為，制度化、法治化的整合機制，能讓整合人與服務業合法化、納稅化，提升整個行業信任度，保障居民利益。花敬群表示，都更是一條漫長且艱難的道路，唯有政府、企業、都更危老整合人與市民共同參與，並讓整合人立法合法化，才能真正永續並提升品質。活動邀請中央及地方政府首長、都更專家、整合業者、建築及金融界代表參與。（圖／林榮芳攝）

32歲男「三餐喝珍奶」罹糖尿病不孕　血糖飆破680險釀命危

茂盛醫院指出，糖尿病患者DNA碎片比例升高，自然受孕成功率大幅降低。（圖／茂盛醫院提供）茂盛醫院近年提升糖尿病照護品質，獲台中市衛生局肯定為「糖尿病特色醫院」。（圖／茂盛醫院提供）珍奶是國民美食，但過飲也可能成為生育力殺手？！一名32歲男性司機因工作機動、飲食不規律，竟長期用珍珠奶茶等含糖飲料充飢。與妻子結婚多年一直無法自然受孕，求助茂盛醫院檢查後，驚見空腹血糖竟高達近680mg／dL（正常值70-99mg／dL）、糖化血色素（HbA1c）超過15％（正常值應低於5.7％）。家醫科醫師呂昀珊診斷，他早已罹患糖尿病，胰島素分泌失調更直接影響生育力。呂昀珊指出，患者自認沒有任何不適，但長期高糖飲料、外食高油高鹽與精緻澱粉堆疊，讓血糖失控卻毫無自覺。若再延遲治療，恐引發酮酸中毒、脫水昏迷，甚至危及生命。糖尿病也會損害大小血管，增加心臟病、中風、腎臟病及視網膜病變等風險，對準備懷孕的夫妻更是一大警訊。茂盛醫院泌尿科醫師陳卷書指出，全台約有 250萬名糖尿病患者，盛行率破一成且愈來愈年輕化，其中約50％男性患者合併勃起功能障礙。糖尿病造成神經病變，使勃起、射精功能受損；再加上副睪丸、尿道易反覆發炎，使精蟲品質與數量下降、DNA碎片比例升高，自然受孕成功率大幅降低，往往需要試管療程才能生子。陳卷書提醒，糖分雖能短暫刺激大腦愉悅，但每日攝取不應超過50公克。長期過量則會引起肥胖、全身發炎、代謝症候群，進而提高糖尿病、癌症與不孕風險。呂昀珊為這名32歲司機立即施打胰島素，並在飲食與生活管理介入下，僅2個月血糖即回到正常範圍，後續改為口服藥物控制，現已回生殖醫學科由茂盛醫院院長李茂盛協助進行試管療程。茂盛醫院近年提升糖尿病照護品質，增設眼底鏡監測設備，並透過線上家醫照護、營養師一對一飲食衛教，使患者回診率超過八成，成效亮眼，獲台中市衛生局與《康健》雜誌肯定為「糖尿病特色醫院」。

不孕症試管嬰兒3.0上路「最高補助15萬」　石崇良：把握黃金生育期

「不孕症試管嬰兒補助2.0」自110年7月推動，截至114年10月底，已協助2萬6千多對夫妻迎接超過3萬1千名新生兒。行政院於114年9月18日宣布114年11月1日起加碼補助，升級為「3.0版」，首胎第1次申請最高補助15萬元，其後各胎第1次補助也由現行6萬元增加至15萬元。補助 3.0 方案特別針對較年輕的申請者加碼補助，衛生福利部石崇良部長提醒，有生育意願的夫妻應及早規劃，把握女性25歲至35歲黃金生育期！補助助孕有成　喜迎新生命補助2.0方案開辦後，許小姐成為所有申請者當中，首位成功生下試管寶寶的媽媽，她分享自己結婚5年未能懷孕，在110年決定接受試管嬰兒療程，正逢補助2.0方案啟動，順利申請補助並於1次療程後成功產下1對雙胞胎。許小姐表示，透過人工生殖機構協助線上申辦補助，不需親自奔波，讓她能專注於療程及迎接新生命。補助2.0方案的第2萬5千名試管寶寶的母親柯小姐也分享自身經驗，因為晚婚，婚後雖積極備孕卻未能懷孕，擔心自己越晚生就越沒體力照顧孩子，在接受醫師建議後，果斷接受試管嬰兒治療，經歷2次療程後產下1名寶寶。她感性地表示，寶寶的到來讓生活更加充實，生命更加喜悅，也希望若體力、經濟許可，能為孩子再添個伴。補助方案升級　實現不孕夫妻生育願望為了讓有生育意願的夫妻能及早規劃並安心接受治療，「不孕症試管嬰兒3.0方案」於114年11月1日上路，補助金額全面加碼，凡當日起提出申請並核定的療程均可按3.0方案補助；補助次數與金額以首次申請時妻子年齡為準，未滿39歲者，第1次療程最高補助15萬元，第2、3次最高10萬元，39歲至未滿45歲者，第1次最高13萬元，第2、3次最高8萬元。而所有療程無需一定懷孕成功即可申請，可依據各個療程不同的施術方式和結果給予補助，每胎最多可補助6次療程（40歲至未滿45歲則最多3次），申辦補助由人工生殖機構協助線上辦理。善用補助　把握黃金生育期3.0方案鼓勵年輕夫妻儘早申請，不僅可減輕經濟負擔，也是因為年齡是影響試管嬰兒療程成功率以及母嬰健康的重要因素。衛生福利部石崇良部長提醒，有生育意願的夫妻應及早規劃，把握女性25歲至35歲黃金生育期，如有規律性生活1年仍未懷孕，應儘早就醫並善用政府補助資源。【延伸閱讀】試管嬰兒補助滿3週年帶來2萬多新生命！　了解不孕症治療補助內容、對象生殖權議題持續發燒！　不孕症治療專家看人工生殖法修正草案「利與弊」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66772

乳癌連續20年居台灣女性癌症首位！　醫：早期發現效果佳

乳癌已連續 20 年居台灣女性癌症首位，根據衛福部 113 年統計，乳癌為女性癌症死因第二名，去年有 3,050 人病逝，十年間增加逾四成。乳癌防治基金會調查顯示，近七成患者在確診時感到震驚恐懼，六成治療後仍害怕復發，凸顯身心支持的重要性。恩主公醫院一般外科陳彥嘉醫師強調，乳癌越早發現，手術範圍越小、治療負擔越輕、預後越好。早期發現效果佳　3D乳房超音波提升準確度隨著生活壓力與飲食西化，乳癌發生率逐年上升。陳彥嘉醫師指出，危險因子包括年齡、家族史、基因突變、未生育、肥胖與荷爾蒙治療等。衛福部自 114 年起擴大補助 40 至 74 歲女性，每兩年可免費接受一次乳房 X 光攝影篩檢。陳彥嘉醫師提醒，自我乳房觸診是最基本的篩檢方式，若摸到硬塊應立即就醫。他進一步指出，亞洲女性常見「緻密型乳房」使 X 光準確性受限，而藉由3D 乳房超音波，能完整掃描並建立立體影像，無痛、無輻射且快速，特別適合緻密乳房或隆乳女性。整合照護系統　從診斷、手術到復健支持乳癌治療是一場團隊戰。陳彥嘉醫師分享一名五十多歲患者，起初因恐懼不敢就醫，確診第一期乳癌後接受乳房保留手術，並在復健師與心理師協助下恢復良好，如今主動提醒朋友定期篩檢。癌症中心個管師廖緯翎也提到一名單親媽媽確診第四期乳癌、癌細胞擴散至腦部，曾一度放棄治療。團隊持續探訪、傾聽與鼓勵，在醫療與家人支持下，她重拾信心積極治療，如今病情穩定，常親手製作小禮物感謝醫護。病友互助成長　癌症中心打造第二個家癌症中心個管師除協助醫病溝通與副作用處理，也串聯基金會與社福資源，提供營養建議、假髮索取與衛教資料。為加強病友連結，乳房外科黃星華醫師成立乳癌病友LINE群組，由個管師隨時回覆問題、即時指導副作用處理，讓病人不再孤單。此外，醫院定期舉辦健康講座、手作課程與劇場活動，促進病友與家屬互動，建立互助支持圈。透過交流與陪伴，能減輕焦慮並增強正向力量。陳彥嘉醫師強調，乳癌並非絕症，只要早期篩檢與正確治療，再加上跨科團隊支持，就能大幅提升治療成功率。勇敢檢查，就是守護健康的第一步。【延伸閱讀】乳癌常居女性癌症發生率第一位！早期發現早期治療　越有治癒的可能治療方式多元化！HER2陽性乳癌＝高轉移風險？醫：有改善機會https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66711

印度工人遭搶被「押上鐵軌輾斷腿」　警方送醫忘記斷肢……拖12小時送回已難接合

近日，印度中央邦西南部城市烏賈因（Ujjain）發生一起令人震驚的搶案。一名35歲的日薪工人在返家途中因身上的500盧比（約新台幣175元）工資遭4名搶匪襲擊，還被搶匪拖上火車即將駛過的鐵軌等死。這名遭搶工人雖然逃過喪命下場，左腿卻遭火車截斷，右腿也受到重傷。更糟的是，當他被印度鐵路警察送到醫院時，警方人員卻因為粗心大意，忘了攜帶他的斷腿，直到整整12個鐘頭後，才將他的左腿送到醫院。醫生坦言超過12小時才進行接合手術，成功率微乎其微，且就算接上功能也必定大受影響。目前這名傷者仍在接受治療，而鐵路警方則因重大疏失引發輿論譁然。綜合印媒報導，受害者拉坎‧辛格（Lakhan Singh）家住馬克西（Maksi）附近的帕爾杜納村（Paldoona），平日於烏賈因市的德瓦斯門（Dewas Gate）一帶打零工維生。11月5日晚間約8時許，辛格在收工後帶著晚餐與當天發放的500盧比工資，沿著鐵軌步行返家，卻在零點橋（Zero Point）附近遭遇4名搶匪的襲擊。「他們先是動手毆打我，搶走我的錢。」辛格事後向警方陳述，「接著他們4人合力抓住我的手腳，把我拖到鐵軌上。當時遠處已有火車燈光逼近，但他們仍然死死壓住我，直到列車幾乎撞上時才鬆手逃逸。」列車剎車不及，以高速輾過辛格下肢，將他的左腿齊膝截斷，右腿也受到重傷。劇痛之下，辛格當場失去意識。經過附近的目擊者報警，鐵路警察與救護車約在2個小時後趕抵現場，將血流不止的辛格抬上救護車。辛格指出，他回復意識時看到救護車已經抵達，當時他曾告訴現場人員，自己的腿不見了，但卻沒有人理會，於是他就被送往烏賈因市區的查拉克醫院（Charak Hospital）急救，而他的斷腿卻被遺留在原地。抵達醫院後，醫護人員發現辛格的左腿下段不見蹤影，僅能先進行止血與初步包紮。而他的右腿亦有多處骨折與撕裂傷，情況危急。醫生向警方人員詢問斷肢下落時，警方才驚覺遺漏斷肢，卻已事隔數小時。更離譜的是，當晚出警的人員疑似犯下通報延遲的錯誤，因為當印度鐵路警察局（GRP）的調查官員在次日清晨接受媒體採訪時，對此事一無所知，宣稱：「我們並未接獲任何類似通報。」直到上午9時許，警方才派員返回事故現場，尋獲那條被暴露在露天環境中超過10個鐘頭、被發現時已遭野狗啃咬到血肉模糊的斷腿，並在中午約12點才送抵查拉克醫院。醫療團隊指出，由於斷肢送抵時已經遠遠超過接合的救援黃金時間「6小時」，組織壞死風險劇增，即使再進行接合手術，成功率也微乎其微。該醫院已緊急將辛格與斷肢一併轉院至附近大城印多爾（Indore）的醫學中心，嘗試顯微手術再植，但醫生坦言：「即使勉強接上，功能恢復的可能性也很極低。」這起事件在印度引起極高的關注，多家媒體以大篇幅報導這起事件，痛批鐵路警察的處置失當形同「二次傷害」，害受害者錯失再植機會，可能導致終身殘疾。此外，媒體調查出鐵路警察最初拒絕以搶劫罪名立案，辯稱「無證據可證明發生搶案」，並要求先與辛格的姐姐對質後再行動，直到媒體曝光，警方才勉強立案。目前，犯下暴行的4名搶匪仍逍遙法外。當地警方已調閱零點橋附近監視器，鎖定嫌疑人特徵，並以搶劫、殺人未遂等罪嫌立案追緝。辛格的家人則向當局提出正式申訴，要求徹查警方重大疏失，並追究相關人員行政與刑事責任。

銀行AI客服「可分析刷哪張信用卡最划算」　保險人臉辨識投保理賠暢通

各家金控、銀行、郵局等在「普發現金1萬元」，推出帳戶、ATM領取二大主要管道的抽獎優惠活動吸睛，其中，在結合科技與金融的生成式AI與AR體驗，更加深化，台新新光、國泰金、中信金、永豐金、富邦金、華南金等，在退休理財、保險人臉辨識投保、防堵詐騙等更加升級。國泰人壽2025年領先業界推出全新數位平台「保險視圖」，在醫療、意外、癌症、重大疾病、長照與壽險等6大保障類別，歸納保戶所有保單，並以圖表呈現保障缺口比例。（圖／李蕙璇攝）台新新光金控總經理林維俊7日親自出席在世貿登場的金融博覽會，與現場民眾一起體驗三項「金融防詐」、「退休理財」、「永續金融」主題展區，民眾可配戴AR眼鏡，觸控互動遊戲測出你的財富續航型態與安養信託記憶大考驗；彤鳥社企合作設計「財富守門員–防詐桌遊」，透過真實案例與遊戲機制，讓民眾在趣味中學習防詐知識。中信銀行首創的「AI信用卡秘書」，可依客戶需求提供專屬信用卡用卡攻略。（圖／李蕙璇攝）國泰金控則以「國泰金融未來城」為策展主題，像是國泰人壽全新數位平台「保險視圖」，並領先同業，將人臉辨識全面導入投保、保單變更、保費付款授權、理賠申請及據點臨櫃辦理等五大保險服務流程，客戶僅需註冊一次人臉，就能以人臉辨識取代大部分的簽名、繳回親簽確認書紙本等，縮短作業時間，並強化安全性。中信金控的「智能引領打造金融新航線」為主軸，中國信託銀行的AI信用卡秘書則是首度曝光，以及首創「跨行金流履歷安全網」，即時掃描異常資金流動，讓金融機構快速辨識可疑帳戶，攔阻詐騙金流；台灣人壽保險公司於本次博覽會中展出「AI業務員－科技阿龍」，結合AI影像辨識與互動體驗，只需拍照上傳即可依外貌特徵與客戶人生階段及未來目標，生成專屬保險組合建議。其中，生成式AI為多家銀行金融科技亮點，國泰世華銀行正在進行準備上線的「升級版智能助理阿發」，一改過去題目式的QA回答方式，現在可以就官網上的信用卡回饋等資料，統整分析回答，阿發於2018年誕生，近三年來民眾使用的次數超過4500萬次，數量驚人。中信銀的「AI信用卡秘書」則是應用生成式人工智慧AI，依客戶需求提供專屬信用卡用卡攻略，僅需詢問「刷哪張卡最划算？」系統即會比對不同卡片權益與商店優惠，亦可統計花費明細並提供用卡建議，並依據民眾的消費習慣，主動偵測潛在刷卡交易風險，提醒民眾進行交易確認。富邦金控則是在今年7月組成「生成式AI應用推動團隊」，已實際落地推出「知識檢索引擎」提供同仁統一查詢入口；10月起，「知識檢索引擎」並可針對文件中圖片解析與搜尋，同時以生成式AI快速閱讀大量資料、摘要回答作為輔助參考，還能跨多份文件比對項目、生成表格。台北富邦銀行自2021年起建置AI智能語音客服平台，全行逾八成客服由AI自動處理，AI語音系統每月處理各類語音通話達56萬通，相當於一支約145人服務團隊；網頁文字對答服務量更高達每月90萬人次，服務滿意度達到93%。富邦人壽積極導入生成式AI技術，全面優化保險流程，從營運效率到客戶互動，展現數位轉型成果，開創智慧保險新格局。在內部作業方面，升級「核保智能助理」，運用生成式AI自動摘要病歷文件，成功將單件核保時間從50分鐘縮短至25分鐘；「AI職業代碼推薦系統」自2023年上線以來，已處理逾120萬件保單，推薦成功率達九成。

行人路口事故釀93死　不停讓舉發飆8.6萬件罰款破2.8億

近5年汽機車路口不停讓行人舉發件數、路口行人死傷數今年1至7月行人路口事故死亡93人、受傷達4916人，為甩行人地獄陰霾，政府宣導停讓文化並加強執法力道，1至8月警方已舉發8.6萬件汽機車路口不停讓行人，較去年同期增逾2成，累計罰單金額超過2.8億元。交通部表示，觀察車輛行經路口停讓行人顯著改善；民團與基層員警喊話，不該只重視執法，應盡速從考訓及教育面向根本改善駕駛觀念。1至7月行人路口事故釀93死今年1月至8月警察機關舉發道路交通違規約1096.6萬件，前三名為違規停車、超速及不依規定轉彎，其中違停與不依規定轉彎分別較去年同期增加14％與25％。再以車種分析，汽車占58％、機車占39％，汽車違規以違停與超速占大宗、機車則是違停和闖紅燈。近年發生多起行人遭撞重大事故，政府強力宣導停讓文化，觀察1至8月警方舉發路口不停讓行人違規達8.6萬件，比去年同期增加1.5萬件，增幅逾21％，其中汽車不停讓占3.7萬件、機車有4.8萬件，分別也較去年同期增加30％與14％。交通部2023年修法加重不停讓行人處罰，機車罰1200元，1年內2次以上罰6000元，汽車直接開罰6000元，記違規3點及應接受道安講習。試算1至8月不停讓罰單，若汽機車皆以1年1次計算，加總可能超過2.8億元。警政署報告指出，配合修法後強力執法，持續推動嚴懲重大交通違規、事故防制及交通執法政策宣導，並針對影響行人安全的違規常態性執法，維護行人交通安全。間隔3條枕木紋違規判定標準第一線員警分享，行人經穿越道時，汽機車本就該減速，發現行人後，實務上以「間隔3條枕木紋」判定是否違規，且行人通過前方後，駕駛轉彎也須與行人間隔1條枕木紋，通常開單都是駕駛未與行人間隔3條，只要行人踩上穿越道，就代表有過馬路意圖，就算駕駛判斷不出對方是否要過，都得遵守間隔3條原則。警方透露，過往有要求加強攔舉不停讓違規，如今以民眾檢舉居多，須附上影片與截圖原檔，估算目前民眾檢舉成功率超過8成。交通部說明，今年交通部與內政部皆將未停讓行人列為重點工作項目，因執法強度增加，違規取締件數就會增加，經交通部的宣導配合警政署的執法，近期觀察車輛行經路口時，停讓行人現象已有顯著改善，顯示行人通過路口安全性已有提升，今年1至7月行人路口事故死傷5009人，較去年同期減少6人。另交通部6月底起也調高駕駛未停讓行人導致行人傷亡裁罰金額，輕傷自7200元提高至1.8萬元，重傷或死亡以最高3.6萬元處罰。執法增強或宣導無功滾動檢討消基會交通委員會召集人李克聰表示，不停讓行人具事故風險，建議交通部門與執法單位要合作綜合分析，不停讓舉發件數增加原因，究竟是執法強度提升還是長期宣導並未奏效，應先評估執法強度增加多少，舉發件數有無隨強度提升比例增加，若無，代表違規仍多，就須滾動式檢討，看是否要調整改善措施。靖娟基金會執行長許雅荏提到，細觀兒少交通事故，7成肇因主要還是駕駛人行為，第一名就是不停讓，從事故量對照，可預期舉發量增加，顯示培養駕駛停讓素養仍有差距，未來考照改革中有在駕訓與路考中新增停讓項目，應連動處理，光只有開罰，民眾觀念不會有所調整。基層員警提到，除舉發汽機車不停讓，也會抓行人未依標誌標線穿越道路，但仍會著重車輛，他也質疑，並未看見政府「真的很大力」宣導停讓文化，教育有無到位？重點不該只看執法力度，駕駛本身的觀念提升，才能從根本解決問題。

外傳有1.83億信箱名單外洩　Google滅火：沒「新一波Gmail攻擊」

澳洲資安研究員杭特（Troy Hunt）近期表示，一個由惡意程式彙整而成的「竊取記錄檔」（stealer logs）資料集在黑市流通，規模約3.5太位元組（terabytes），當中涵蓋約1.83億組獨特電子郵件地址與對應曾輸入過的網站及密碼。杭特提醒，所有主流電郵服務供應商的地址都在名單裡，過往此類外洩案裡Gmail往往占有相當比例，呼籲使用者主動檢查帳號是否遭殃。根據《unilad》報導，杭特受訪時表示，這並非單一網站被攻破的集中外洩，而是長期感染使用者電腦的惡意程式，在背景中攫取瀏覽器儲存的憑證、表單輸入與自動填入資料，持續生成多份記錄檔並在不同論壇與私密通道反覆流傳。他在部落格形容，這類資料來源更像一條「不斷噴出個資的水龍頭」，一旦資料外流，往往會透過無數管道再散播。杭特提到，受影響族群可能涵蓋使用Outlook、Yahoo等服務者，但他特別提及Gmail用量龐大，風險不容小覷。就已知資訊而論，這批資料集的特徵在於「廣且久」。從數量上看，約1.83億個獨立電郵地址本身已具規模；從型態上看，除帳號欄位外，同步出現的「曾填寫過的網站」與「對應密碼」更讓撞庫攻擊的成功率大幅提升。資安社群關注的焦點，落在這些記錄並非一次性洩漏，而是多年累積、跨平台彙整的結果。當攻擊者取得新的竊取記錄檔，便能與舊資料交叉比對，快速拼湊出更完整的身分圖譜。消息曝光後，Google在受訪時回應，表示並不存在「新的、特定於Gmail的攻擊」。指稱近日媒體所談的是早已被業界掌握的資訊竊取活動，目標分散於多種網路行為範疇，Google以多層防護偵測到憑證異常時，會主動觸發密碼重設；同時鼓勵用戶開啟兩步驟驗證（2-step verification），並採用通行金鑰（passkeys）作為更安全的身份驗證方式。LADbible集團已向Google要求進一步說明。在面對這波資料外洩時，杭特給出具體作法：前往他經營的查核平台Have I Been Pwned，於搜尋欄鍵入自己的電子郵件地址，系統會比對近十年公開可查的外洩名冊，回報該地址是否曾出現在已知事件中。若檢索結果顯示「命中」，建議立刻更換對應電郵的密碼，並逐一檢視以該郵件地址註冊的其他服務，只要與舊密碼相同或相近，就一併更換；其次，啟用雙重或多重驗證，將簡訊OTP或驗證器App乃至通行金鑰納入登入流程，降低單一密碼失守的風險。需要留意的是，這批資料並非全都「最新鮮」。資料集裡往往混雜舊年外洩樣本與近期竊取記錄，造成使用者誤以為「剛剛被駭」。正因來源時間軸拉得很長，檢查結果即便來自多年前事件，依然值得現在就更改密碼，避免被攻擊者以舊資料嘗試登入現行帳號。對企業與高風險族群來說，導入密碼管理器、強制長度與複雜度、全站啟用MFA，以及監看異常登入行為，都是當下能立即落地的緩解手段。

金融內鬼1／前渣打風控女經理聯手親兒詐騙　親撰｢教戰守則」內容全曝光

「歐悅集團」執行長林冠宏與及其祕書蔡女等8人今年6月爆出，2023年涉嫌在全國各地以假檢警、假投資向民眾詐取財物，得手後，隨即勾結地政士、貸款專員等，以專業的「地面師」詐欺手法，對12名被害人進行二度詐騙，將被害人提供的不動產設定抵押後，再將高額貸款提領一空，最終造成被害人損失逾3.7億元，甚至有受害者因此抑鬱而終。彰化地方法院9月底對其中一名被告吳棕睿做出判決，以詐欺取財等罪判處有期徒刑5年，還意外查出其母親王女竟利用專業的金融風控知識，親手打造出一套滴水不漏的「詐騙教戰守則」，其中內容也隨之曝光。據了解，王女擁有20年資深金融背景，曾任職於渣打銀行的風控經理，並在荷蘭銀行（ABN AMRO）待了將近 11 年，職稱同樣是經理。這份紮實的資歷，讓她對銀行的「聯徵紀錄、照會電話、申貸話術」等內部稽核程序瞭若指掌。並透過相關專業指導詐團，該用何種話術誆騙受害人上當。王女親撰的《教戰守則》涵蓋了從「送件話術」到「風控規避」的所有環節，目標是讓缺乏經驗的人頭客戶，也能在銀行嚴格的電話照會中輕鬆過關。在「送件必備告知客戶的五點」中就提到如何切斷敏感對話，要人頭客戶「照會時切記：如有不清楚的問題，馬上回答臨時有事，等等回撥，並掛掉打給我們」。王女（圖左）身為吳棕睿母親，竟憑藉過往在銀行進行風險管理的專業，撰寫「教戰守則」協助犯罪。（圖／讀者提供）教戰守則中還不忘強調「當舖的事千萬不要講到」，為了讓照會過程盡可能簡潔，不給銀行人員額外盤查的機會，提醒成員「不要與照會人員聊天」。而被問到資金用途標準答案如申貸、期數、金額、資金用途等問題，則一律回答「現金備用」。另一份《基本資料話術》內容也跟著曝光，他們會在電話中謊稱：「會先依銀行以及融資的行內估價作業進行，不會讓您留下任何的聯徵紀錄，也要先向您強調務必要暫停所有的貸款相關申請作業，以免聯徵上留有近期查詢紀錄」，這段話精準地打消了被害人對「聯徵紀錄」的顧慮，而「聯徵」正是銀行間判斷風險的最重要依據。王女利用她對金融流程的了解，了解被害人名下有多少資產，並讓其逐漸卸下心房落入陷阱。此外，這份守則還設計了 35個問題，深入調查被害人的「基本資料、信用狀況、名下資產、加分項目」，甚至包含「有無詐欺毒品前科？或其他法律問題？」。這套流程的嚴密程度，幾乎與正規銀行或融資公司的審核問卷有得比，目的就是讓集團能提前掌握被害人的風險指數，並準備好應對銀行照會的標準答案，確保詐貸流程的成功率。王女身為熟知金融風控流程的前資深經理，將其智慧用於犯罪，不僅輕易地騙過正規金融機構，更進一步替詐團撈了3.7億元。隨著案件進入司法程序，這份精英家庭犯罪的「教戰守則」，也成為司法機關審理金融詐欺罪的重要證據。據了解，吳棕睿的不法所得皆匯入了母親王女的帳戶統一管理，昔日的金融菁英卻濫用自身專業，撰寫｢教戰守則」幫助詐團成員操縱被害人與規避審核的犯罪工具，說是金融體系訓練出來的內鬼也不為過。也揭露了專業金融人士與傳統詐騙結合後，是如何利用銀行與融資公司規則犯罪，民眾若遇到相關狀況不可不慎，務必「謹記一聽、二掛、三查證」訣竅，避免受騙以確保財產安全。針對吳棕睿遭判刑，以及其母、前金融風控經理所撰寫的《詐騙教戰守則》等問題。本刊截稿前致電聯繫吳棕睿的委任律師黃鼎鈞。事務所表示，黃律師在桃園開庭，需隔日一早才能針對判決書內容及相關細節作出回應。本刊也致電歐悅集團詢問執行長林冠宏涉及詐騙等問題，該集團人員表示不太清楚細節，不便多做回應；至於林遭檢方求刑10年，後以300萬元交保後，是否還擔任執行長一職，該集團人員認為這是高層的內部訊息，不太清楚詳情。

重大轉向！日本允許店家販售緊急避孕藥　購買免處方「藥師須在場指導」

日本將首次開放店頭販售緊急避孕藥，製造商飛鳥製藥（ASKAPharmaceutical）證實，旗下藥品已獲准轉為OTC販售，女性未來可不必持處方取得。該公司稱，讓藥品更易取得，能在生殖健康上替日本女性賦權；上市時間仍未公布。依規定，藥品將被歸類為「需指導之藥品（medicinerequiringguidance）」，購買者須在藥師在場下服用。所謂「事後」藥在全球超過90個國家可無需處方取得，其目的在預防非預期懷孕，原理為抑制卵子成熟或阻止受精卵著床，通常須在無保護性行為後3至5天內服用，越早效果越好。根據《BBC》報導，飛鳥製藥於20日聲明表示，已獲准讓以商標Norlevo（Norlevo）販售的緊急避孕藥改為OTC通路供應。日本長期受父權體制與傳統性別觀念影響，與女性生殖健康相關藥品的審議步調偏慢；此次開放，被視為在政策上的顯著變化。《每日新聞》（MainichiShimbun）稱，購買不設年齡限制，也不需父母同意。這項藥事調整並非一夕之間完成。公司在2024年提出監管申請，前一年曾進行無處方販售的試辦，當時Norlevo在日本145家藥局提供；在此之前，該藥僅能在醫師診療後開立處方，由診所或藥局交付。維權團體曾批評試辦規模過小，主張處方門檻會阻卻年輕女性與性暴力受害者及時用藥，因而呼籲擴大與常態化。這項政策最早可追溯至2017年，厚生勞動省小組首度把無處方販售列入議程，當時全國公眾諮詢呈現壓倒性支持；但主管機關並未放行，理由是擔心取得過於便利會導致對「事後」藥的不負責任使用。此次調整在多年討論與短期試辦後落地，與國際使用經驗相互呼應。從藥理與時效來看，Norlevo與其學名品levonorgestrel（levonorgestrel）在無保護性行為後72小時內使用效果最佳，臨床有效率約80％。各國實務顯示，在黃金時窗內盡早服用，可進一步提升避孕成功率；這也是OTC化能否縮短到手時間、減少延誤的關鍵。除藥局端須落實「藥師在場」與用藥指導外，社會面仍涉及教育與資訊可近性。日本社會對性與生殖議題的保守氛圍，使相關政策長期推進緩慢；本次開放讓無需處方的取得成為可能，但藥害防範與正確使用說明仍需要同步到位，才能符合「需指導之藥品」的設計初衷。

中風前幾天恐出現「三大隱形警訊」　專家呼籲：爭取關鍵治療時間

中風是全球主要致死與致殘原因之一，雖然許多人熟知中風發作時的典型症狀，例如臉部或手臂突然麻木、癱瘓，或言語不清，但專家提醒，部分人在中風前幾天就可能出現一些細微卻危險的早期警訊。美國知名營養學家兼脊椎按摩師艾瑞克伯格（Eric Berg DC）近日在社群平台TikTok上指出，中風的早期徵兆與中風發作時的症狀不同，民眾不應混淆。他強調，若能及早辨識這些警訊，或能爭取關鍵的治療時間。伯格表示，中風主要分為兩種：缺血性中風與出血性中風。根據美國梅奧診所（Mayo Clinic）的資料，缺血性中風是因腦部血流受阻，使腦細胞在幾分鐘內死亡；出血性中風則是腦血管破裂導致腦出血，造成腦內壓力上升並損傷神經組織。這兩種類型皆屬於醫療緊急狀況。他指出，中風發作前可能出現三項早期預警信號，包括劇烈頭痛與噁心感，由於腦部血栓或壓力上升，患者可能出現難以忍受的頭痛、強烈噁心甚至嘔吐；持續性打嗝，雖不常見，但部分患者可能因腦幹受到影響而頻繁打嗝；非心臟性胸痛，這類胸口不適並非心臟病引起，而可能是動脈血流受阻導致心臟供氧不足的警訊。伯格提醒，雖然出現上述症狀不一定代表即將中風，但若同時伴隨其他異常感受，應立即就醫檢查。他也呼籲民眾關注身體發出的細微信號，避免忽視潛在的健康危機。專家亦再次提醒，中風屬於時間敏感的疾病，若出現臉部下垂、言語不清或肢體無力等典型症狀，應立即撥打急救電話，儘速送醫，以提高治療成功率與康復機會。

宜蘭海洋保育再傳佳績！　小燕鷗繁殖率創近10年新高

宜蘭縣在海洋保育工作再傳佳績！去年小燕鷗繁殖成功率高達8成、巢數達791巢，創下近10年新高，因長期投入海洋野生動物及生態保育，也讓宜蘭從全台19縣市中脫穎而出，榮獲海洋保育署頒發「海洋野生動物及生態保育計畫」考核成效績優獎。縣府農業處指出，宜蘭海洋保育工作聚焦於5大方向，包括小燕鷗繁殖區域及水域動物資源調查、繁殖棲地管制與巡守、海洋野生動物救護與照養、保育教育訓練、棲地淨灘與生態宣導。去年共接獲75件海洋野生動物擱淺通報，其中45隻活體經檢傷後順利野放回大海，展現宜蘭在生態守護上的成果。農業處表示，小燕鷗在台灣列入2級保育類野生動物，每到4至9月繁殖季前，縣內築巢地點集中在蘭陽溪、新城溪與南澳溪口，縣府會在小燕鷗棲地設置圍籬、警戒線及公告，去年共管制約58萬平方公尺，列為海洋野生動物及生態保育重點項目。為確保雛鳥安全，縣府也邀集無尾港文教促進會、台灣偏鄉生態物種保護暨復育協會及在地社區成立巡守隊定期巡守與宣導，讓居民、漁民和釣客更理解生態保育重要。此外，縣府與宜蘭縣野鳥學會、宜蘭大學生物技術與動物科學系合作，以科學監測方式掌握小燕鷗族群數量、繁殖成功率及棲地鳥類變化，同時在南澳溪河口監測水域生物，為後續保育策略提供依據。此外，縣府也推動多元教育與宣導，包括推出保育行動劇、繪本與講座，將海洋保育觀念帶入校園和社區，讓更多人理解海洋生命的珍貴與脆弱。代理縣長林茂盛表示，績優獎不僅是對縣府努力的肯定，也是與保育團體、學校及社區共同努力的成果，縣府將持續守護海洋生物，讓海洋生態永續發展。

寶寶手握避孕器出生？名醫揭「擺拍」真相：不會穿牆取物

巴西戈亞斯州奈羅波利斯（Neropolis）一名新生男嬰馬修斯‧加布里埃爾（Matheus Gabriel）近日成為全球社群熱議焦點。原因是他出生時的照片中，手中緊握著一枚T字形子宮內避孕器（IUD），畫面被醫院拍下後分享到社群媒體，迅速引發熱議。然而，婦產科醫師蘇怡寧今（6）日指出，這張照片其實是「擺拍」，並非寶寶真的在母親子宮內就抓著避孕器出生。根據外媒報導，該名母親奎迪‧阿勞若‧德奧利維拉（Queidy Araujo de Oliveira）於兩年前裝設銅製避孕器，理論上避孕成功率超過99％。然而，她仍意外懷孕。由於醫師評估取出避孕器風險過高，因此選擇讓其留在子宮中，直到生產時再取出。照片曝光後，許多網友驚呼「連避孕器都擋不住這孩子的命定出生」，但蘇怡寧在臉書粉專澄清：「這就是擺拍啦！實際上，不會是寶寶出生時真的抓著避孕器出來。」他進一步解釋，從生理解剖結構來看，避孕器位於母體子宮腔內，而胎兒在羊膜囊及羊水包覆之中，兩者之間被厚實的羊膜隔開，「寶寶的手不可能穿牆取物」。也就是說，避孕器和寶寶「牆內牆外」分隔，即使距離看似很近，實際上卻完全無法接觸。蘇怡寧指出，該張照片是醫師在寶寶出生後，取出避孕器後放到嬰兒手中拍攝，象徵「生命力強大」的意涵。他強調：「這不是奇蹟，也不是魔法，只是人類愛講故事的浪漫，就像嫦娥在月球上吃太多月餅會變胖一樣。」他也提醒，雖然避孕器屬於高效避孕方式，仍有約1%的失敗機率，這類罕見案例因稀少而成為新聞焦點，「若是常見的日常，就不會被拿來報導了。」

AI掛號搶快成新商機　醫院反制升級真人驗證與流量控管

「醫院代掛號」服務，標榜以高網速、AI協助提高線上掛號成功率，讓掛不到號的民眾願意掏錢一試，而醫院也有所因應，不僅保留現場掛號及初診不限額，讓病患還有機會掛上，掛號網頁也透過「延遲機制」與「真人驗證」防堵機器人，但也憂心，若業者擁有更先進技術或模組，醫院系統就很難判別是機器人或真人。會出現收費代掛號，是因為滿號民眾掛不上，長庚醫院行政中心執行長游進邦表示，針對初診患者，長庚醫院都有保留當天現場掛號名額，且一定會讓排隊民眾掛到號，若超過最大該門診限額，也會協助轉介至其他同科醫師；若有人同天同時段掛號超過3科，系統也會跳出警示，防止有心人占用名額。北榮副院長李偉強則說，北榮對於初診患者未限制名額，在網路掛號系統即有分流，亦保留現場掛號名額，只要不指定醫師，一定可以在該時段看到診；如有特殊情況，亦可經醫師評估加號。在資訊系統防護機制上，台大醫院醫務祕書莊永裕表示，醫院會透過「延遲機制」與「真人驗證」，當網速過快，系統懷疑是機器人，會給予時間延遲；且線上掛號必須輸入圖片英文、數字，才能通過驗證，透過防堵機制，台大每月阻擋高達約3000筆異常掛號。不過，莊永裕也憂心，若業者擁有更先進技術或模組，例如故意放慢速度模仿人類行為，或辨別圖片字母，醫院系統就很難判別是機器人或真人。北榮則採用雲端監控、流量防護機制，能偵測同一來源異常流量、短時間重複請求行為，以流量清洗與中斷連線等方式阻擋；同時限制每人每日掛號數量、重複預約行為，呼籲民眾勿透過非正式或營利平台掛號，以免衍生個資風險與不必要費用。馬偕醫院門診掛號系統，同樣會偵測流量，對異常IP暫停掛號，並持續加強防範機器人程式，病人持轉診單則可透過轉診櫃檯提供掛號服務。

代掛號業者橫行網路平台！每筆收費450元　衛福部將開罰最高25萬

大醫院、名醫門診掛號滿檔，有業者看準商機，透過LINE加好友或蝦皮等平台提供付費「代掛號」服務，每次成功代掛後收取400到450元，台大、馬偕、北榮等名醫都被當活廣告，指名在服務範圍內。民團批政府放任打亂醫療市場，衝擊分級醫療。衛福部認為，這是違法招攬，10月初將發出函釋，請地方政府衛生局查察，依《醫療法》，「代掛」業者可能面臨5萬元以上25萬元以下罰鍰。以網路平台招攬老幼可免費許多民眾習慣去大醫院看診，「代掛號」產業行之有年，民眾只要提供欲掛號的醫師姓名、病人個資，掛號成功才收費，還可免費改期，若醫師請假也可免費續掛，甚至祭出可免費幫65歲以上、3歲以下老幼代掛號。業者強調，初衷是協助不擅長電腦操作、沒時間守在電腦前的民眾，合法合規協助看診，也都有繳稅。另一業者則說他們很「珍惜醫療資源」，從未先搶名額再取消。也有業者標榜「AI科技」、「高速網路」，掛號成功率極高。代掛號業者不只建立自己的網站，更在蝦皮賣場刊登，甚至推出LINE官方帳號招攬客人。督保盟發言人滕西華說，此舉已涉嫌廣告，屬於商業模式，政府必須重視。這樣的行為會影響到乖乖排隊的病患，也會造成醫療市場的紊亂，病患被逼多花幾百元才能看上病，且這筆錢不是醫院、國家賺走，若精打細算，一些人會乾脆省去基層轉診，直接多花幾百元上大醫院，衝擊分級醫療。與黃牛票不同屬有償委任行為對於付費保證代掛到門診號，衛福部今年4月立法院審議《社會安全維護法》，有將醫院代掛號納入討論，但代掛與黃牛票的「轉售」性質不同，是主動提供個資、付錢委託他人掛號，類似民法的「有償委任行為」。衛福部2023年亦曾邀醫師公會、醫院、相關團體，討論如何因應醫療黃牛及代掛號行為。衛福部醫事司副司長劉玉菁指出，與會者多數「不建議將代掛號入法」，因為實務上有執行困難，且代掛行為反映民眾有此需求，例如想掛特定醫師門診、不會使用網路的年長者等。但此風不可長，在衛福部長石崇良指示下，決定面對此一問題。滕西華說，過去推動卓越計畫（醫院個別總額）期間，因醫院限號，衍生出代排隊的「掛號黃牛」，醫院24小時輪班的清潔人員一大早就去領號碼，再將號碼兜售，造成病患不管什麼時間去都掛不到號，事件才爆發；石崇良擔任醫事司長期間，曾就此違反《醫療法》的行為進行懲處，如今出現網路代掛號，衛福部也應該出手。有需求才有市場恐存資安隱憂醫改會執行長林雅惠則說，近年對於黃牛行為的討論，多圍繞在《社會秩序維護法》第64條的修法，但這條文已超過30年沒改，如今的黃牛樣態已和30幾年前不同，不僅是娛樂、交通會有黃牛，醫療也會有，政府除了開罰，還要對網路平台祭出對策。成大資訊工程學系副教授莊坤達指出，透過智慧代理機器人「代掛號」、「代訂位」做法行之有年，技術上並不困難，但醫院多半有基本的防護機制，阻擋固定IP大量登入。儘管代掛號業者宣稱「合法繳稅」，但莊坤達提醒，代掛號行為涉及個資，一定有資安隱憂。業者透過LINE聯繫，除了方便和成本考量，亦是掌握民眾帳號，未來也須防範病毒式行銷。一名專家私下則表示，「有需求才有市場」。現行健保制度造成民眾喜歡去大醫院、希望找名醫看病，現行最大問題是，回診病人占掉大部分的門診名額，新的病患進不來，若大家都容易掛號，代掛號業者就沒有生存空間。

我贏了！新生兒手握母親避孕器降生　99％避孕也擋不住

巴西戈亞斯州奈羅波利斯（Neropolis）一間醫院，一名新生男嬰馬修斯‧加布里埃爾（Matheus Gabriel）意外成為全球關注焦點。他出生時手中竟緊握著一枚T字形的子宮內避孕器（IUD），他的母親奎迪‧阿勞若‧德奧利維拉（Queidy Araujo de Oliveira）兩年前植入銅製避孕環，理應擁有超過99%的避孕成功率，但最終仍意外懷孕。新生男嬰出生手握IUD的畫面也被拍下並分享至社群媒體，迅速引發熱議。根據《鏡報》（Mirror）與《今日印度》（India Today）報導，馬修斯在聖心醫院（Hospital Sagrado Coracao de Jesus）平安誕生，負責接生的婦產科醫師娜塔莉亞‧羅德里格斯（Natalia Rodrigues）見證了這一幕，還捕捉下寶寶手握避孕器的照片，照片隨即在社群媒體上瘋傳。貼文的文字說明中，寫著：「握著我的勝利獎盃：這枚沒能阻止我的IUD！」寶寶的父親也幽默留言表示，本來正準備接受結紮手術，如今「工廠正式關閉」。報導稱，34歲的奎迪在兩年前就植入銅製避孕環，以避免懷孕。然而，今年在一次例行檢查中，她驚訝地發現自己仍然懷孕。由於醫師判定取出IUD風險過高，避孕器在孕期內始終留在子宮中。在孕期，奎迪一度出現出血與胎盤部分剝離的併發症，但幸運的是，最終她順利產下健康男嬰。據了解，子宮內避孕器是一種放置於子宮內的長效避孕方法，原理是釋放銅離子干擾精卵結合，避孕效果可達5至10年。然而，醫師指出，裝置可能因位置移動而降低效力，導致少數「突破性懷孕」。另外報導也指出，這並非首例。數年前，越南海防市也曾有一名新生兒緊握母親的IUD出生，畫面同樣引發廣泛討論。巴西新生男嬰馬修斯誕生時緊握母親的子宮內避孕器（IUD），畫面引發全球熱議。（圖／擷取自IG，natrodrigues11）

生殖醫學大突破！科學家首度以皮膚細胞製造人類早期胚胎　有望成不孕福音

美國科學家首度成功以人體皮膚細胞中的DNA製造出人類早期胚胎，並進一步以精子完成受精，開創生殖醫學嶄新可能。這項技術有望解決因高齡或疾病導致的不孕問題，甚至可能讓同性伴侶擁有與雙方基因相關的子女。不過，專家強調，距離實際應用仍有漫長路程，可能需10年才能進入臨床。BBC報導，該研究由美國奧勒岡健康與科學大學（OHSU）團隊主導，方法是取出皮膚細胞的細胞核，置入已去除自身遺傳物質的捐贈卵子中，過程與1996年成功複製「多莉羊」的技術相似。由於卵子原本擁有完整的46條染色體，研究人員必須誘導其丟棄一半，形成正常的23條，以便後續受精。這一過程被稱為「有絲減數分裂（mitomeiosis）」。研究成果發表於《自然通訊》期刊，團隊共製造出82顆功能性卵子，經精子受精後，有部分成功發展至胚胎早期，但未超過6天。OHSU胚胎細胞與基因治療中心主任米塔利波夫（Shoukhrat Mitalipov）表示，「我們完成了曾被認為不可能的事。」但他同時坦言，卵子在丟棄染色體時屬隨機狀態，可能導致缺陷，成功率僅約9％，技術仍需大幅改良。報導指出，這項研究屬於「體外配子生成」（in vitro gametogenesis）領域，致力於在體外製造精子與卵子，為無法從傳統人工生殖（IVF）受惠的族群帶來希望。潛在受益者包括卵子已耗竭的高齡女性、精子數量不足的男性，以及因癌症治療而失去生育能力的患者。更具突破性的，是此技術並不必然依賴女性細胞。男性皮膚細胞同樣能用於製造卵子，這意味著男性同性伴侶可能透過一方的皮膚細胞製造卵子，再由另一方提供精子完成受精，進而孕育出與雙方基因相關的後代。OHSU婦產學教授阿馬托（Paula Amato）強調，「除了為因缺乏卵子或精子而不孕的人帶來希望，這方法也讓同性伴侶有可能擁有與雙方都有基因連結的孩子。」對此，英國哈爾大學生殖醫學教授斯特米（Roger Sturmey）形容成果「重要且令人印象深刻」，但必須與社會大眾保持公開對話，並建立嚴謹監管，以確保科學研究負責且值得信任。愛丁堡大學生殖健康中心副主任安德森教授（Richard Anderson）則說，若能成功大量生成卵子，將是重大突破，「雖然安全性仍存疑慮，但這是幫助更多女性擁有自己基因孩子的重要一步」。

醫生切錯邊！老翁「健康腎臟被摘」剩壞腎苟活　她脾臟動刀下場更慘

近期法國與美國接連發生醫療錯誤事件。法國一名77歲男子在巴黎某醫院接受腫瘤手術時，遭醫生錯切健康腎臟，僅剩一顆有病的腎臟；美國明尼蘇達州84歲女子本應切脾臟，卻被誤切左腎，罹嚴重腎病，需接受血液透析。專家提醒，醫療機構應加強手術安全措施，民眾也須了解腎癌早期警訊，及早檢查治療。《每日郵報》（Daily Mail）報導，該名77歲法國男子在巴黎近郊的亨利•蒙多爾醫院接受手術時，被醫生誤切健康腎臟，使他僅剩一顆本身有疾病的腎臟。手術前，患者已正確填寫醫護人員的「檢查清單」，但錯誤仍然發生。雖然患者生命無立即危險，但預後不佳，家屬已對巴黎公立醫院系統（AP－HP）提起訴訟。類似案例也出現在美國明尼蘇達州。84歲的溫蒂（Wendy Rappaport）本應接受脾臟手術，卻被錯切左腎，導致腎功能嚴重受損，須終身接受血液透析，未來可能面臨器官衰竭與生命威脅。專家指出，手術原本屬例行程序，但因脾臟與腎臟位置相近，手術需高度精準。腎癌為全球常見疾病，每年英國約新增1萬3,000例，死亡4,709人。症狀包括尿血、腰肋疼痛、腫塊、食慾不振、體重減輕、疲倦或多汗。早期發現可提高治療成功率，治療方案則依癌症進展程度而定。專家呼籲，醫療機構須加強手術安全措施，降低誤切健康器官事件發生。

多囊性卵巢症候群不孕怎麼辦？　醫：精準化療程提升懷孕率

24歲的葉小姐結婚兩年來，一直盼望迎接新生命，卻因多囊性卵巢症候群（Polycystic Ovary Syndrome, PCOS）導致月經週期紊亂與排卵困難。檢查顯示，她雖擁有許多小卵泡，卻缺乏成熟卵子的自然排出，讓她承受巨大心理壓力。備孕二年未孕　終以「精準化試管嬰兒（IVF）療程」順利懷孕備孕兩年間，她曾在多間診所與醫院嘗試排卵誘導治療，但始終未能成功懷孕。後經朋友介紹，輾轉來到中國醫藥大學附設醫院生殖醫學中心門診，確診典型多囊性卵巢症候群合併不孕情況。經多次評估與討論後，張訓銘主任團隊為葉小姐規劃「精準化試管嬰兒（IVF）療程」，葉小姐成功取出5顆卵子，並在嚴格篩選後植入一顆優質胚胎。懷孕過程相當順利，今年4月誕下一名健康女嬰，母女均安，成功實現成家的心願。20-30歲多囊性卵巢症候群發生率有15%　也是不孕的主因據統計，全台20至30歲女性約有15%罹患多囊性卵巢症候群，亦是不孕的主要原因之一。張訓銘主任指出，多囊性卵巢症候群患者因排卵不規律，往往面臨自然受孕困難，傳統療程不僅成功率有限，也可能帶來副作用。葉小姐一例，張訓銘主任團隊首先透過基因與荷爾蒙檢測，評估卵巢反應能力與代謝風險，據此設計個人化用藥計畫，避免過度刺激或療效不足；同時採用低劑量促性腺激素結合GnRH拮抗劑，兼顧卵泡數量與品質，並降低卵巢過度刺激症候群（OHSS）風險。在胚胎培養階段，透過縮時攝影監測系統（time-lapse system）全天候觀察胚胎分裂過程，並結合人工智慧演算法分析，挑選較有潛力的囊胚進行移植。精準化試管嬰兒療程提升懷孕率　圓滿成家夢想透過結合分子檢測、人工智慧與臨床專業的精準化療程，不僅能有效降低治療風險，更可大幅提升懷孕成功率。張訓銘主任長期專注於多囊性卵巢症候群臨床治療與分子機制研究，成果刊登於《Nature Reviews Endocrinology》《Endocrine Reviews》《Human Reproduction Update》等國際頂尖期刊。【延伸閱讀】多囊性卵巢症候群難懷孕！專科醫解析「治療方針」增加受孕機率「多囊性卵巢症候群」治療　與妳生不生有關？！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66265

成功率

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