成長激素
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日本人「長不高了」？35年身高僅增1.6公分 3原因曝光
日本年輕世代身高數十年來幾乎「卡住」，過去原本比南韓、大陸高，如今卻遭雙雙超越。日媒近日從飲食、出生體重及睡眠等面向追查原因，發現日本不只整體熱量攝取偏低，孕婦過去也長期受到較嚴格的體重管理，加上低出生體重兒比例偏高、幼兒睡眠較短，都可能與身高成長停滯有關。不過專家強調，目前仍無法證明其中任何一項因素就是直接原因。據《朝鮮日報》日文版報導，日本《日本經濟新聞》9月20日訪問專家，關注日本人自1990年代後平均身高缺乏明顯成長的現象。國際研究團隊NCD-RisC在醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）發表的研究，也呈現日本與南韓、大陸年輕族群數十年來截然不同的變化。把時間拉回1985年，日本19歲男性平均身高170.4公分，南韓為168.7公分、大陸167.6公分，日本仍居領先位置；當時3地女性身高也沒有明顯落差。到了2019年，情況已完全不同。日本19歲男性平均172.1公分、女性158.5公分；南韓分別達175.5及163.2公分，大陸更達175.7及163.5公分。日本男性因此落後約3.4至3.6公分，女性差距則達4.7至5公分。這段期間，日本男性平均身高只增加約1.6公分，大陸卻增加約8公分，南韓也增加約6.8公分。日本自己的統計同樣看得到停滯現象，文部科學省學校保健統計顯示，17歲男性學生2000年平均170.7公分，2024年為170.8公分，20多年僅增加0.1公分。日本並非缺乏食物，問題可能出在實際攝取的熱量及營養。相關資料顯示，日本人每日平均熱量攝取自1995年起一路緩慢下降，到2023年前後仍未明顯回升，近年約維持1900大卡。聯合國糧農組織（FAO）的統計則顯示，南韓與大陸每人每日食物熱量供應量，比日本高出約760至800大卡。日媒因此將日本人的「少食」習慣列為可能原因之一，但專家關注的不只是份量。隨著即食食品、便利食品及簡便飲食普及，日本年輕族群蔬菜攝取不足的情況也受到注意。如果餐點種類不夠多元，鈣質、維生素、礦物質等成長所需營養素也可能攝取不足，因此「吃得少」與「吃得不夠均衡」都被列入討論。另一個線索則要往出生前追。日本出生體重低於2500公克的新生兒比例偏高，經濟合作暨發展組織（OECD）2021年資料顯示，日本低出生體重兒占10.2%，相當於大約每10名新生兒就有1人，南韓則為7.2%。日本國立成育醫療研究中心的研究曾發現，日本成人平均身高的變化與低出生體重兒比例存在明顯關聯。相關資料顯示，日本平均身高約在1980年出生世代達到高峰後開始出現下降趨勢，而出生體重較低的人，成年後身高也較容易偏低。這也讓日本長年的孕婦體重管理受到檢視。為降低妊娠高血壓症候群風險，日本醫界從1997年至2019年間，曾建議孕婦懷孕期間體重增加控制在7至10公斤。之後雖放寬至10至13公斤，但仍低於南韓的11.5至16公斤。除了醫療上的體重管理，日本社會過去也存在「小小生、再養大」的觀念，部分女性懷孕前就屬偏瘦體型，報導並提到有年輕孕婦刻意節食控制體重。孕期攝取的熱量是否足夠，以及這些因素是否與低出生體重兒比例有關，也因此成為公共衛生領域關注議題。孩子出生後的生活型態同樣被拿來比較，其中又以睡眠差距受到注意。美國費城兒童醫院相關研究顯示，0至3歲幼兒每天總睡眠時間，日本平均為11.62小時，南韓11.9小時，大陸則有12.49小時，日本在3地中最短。由於睡眠與兒童發育及成長激素有關，日本幼兒睡眠較短因此被視為另一條可能線索。不過，日本東京大學副教授岸章文（Akifumi Kishi）提醒，目前沒有足夠直接證據可以認定幼兒睡得較少，就是日本人成年後身高較矮的原因，兩者不能直接畫上因果關係。另一方面，《日本經濟新聞》也提到南韓的特殊現象，部分家庭除了重視孩子的教育，也希望子女在外貌及身體條件上取得較佳條件，讓孩子接受「生長激素注射」的家庭有所增加。綜合相關資料，日本與南韓、大陸的身高變化並不是短期形成。35年前日本男性仍占有優勢，但隨著南韓、大陸經濟及營養條件改善，年輕世代身高快速增加，日本同期增幅卻相當有限，最終讓3地的身高差距出現逆轉。至於日本人究竟為何「長不動」，目前沒有單一答案。從孕婦營養與體重管理、嬰兒出生體重，到兒童飲食、熱量攝取及睡眠，每個階段都可能產生影響；遺傳因素同樣不能排除。現有研究只能指出可能的關聯，尚不足以將日本年輕人的身高停滯直接歸咎於少吃、孕婦控制體重或睡眠不足其中任何一項原因。
研究證實「晚睡讓孩子長不高」 成長激素分泌恐減半
「醫師，我家孩子成長進度不如同學，要喝轉骨方嗎？」常有家長帶著兒女焦急就診，經醫師詢問發現孩子常常晚睡、睡眠時間不足且作息不規律，長期累積不利成長因素。禾馨民權婦幼診所兒童專科醫師陳奕成說明，成長不僅要吃對營養，爸媽常會忽略睡眠的重要性，導致錯過寶貴成長期。研究發現，太晚就寢恐會使得生長激素分泌高峰減半，不利孩童發育。許多父母會苦惱孩子總是不願意早點上床睡覺，或在床上翻來覆去難入眠。陳奕成醫師解釋，人體在進入深層睡眠期後會分泌生長激素，進而帶動骨骼及肌肉組織成長。國外研究指出，與晚上10點就寢的情況相比，凌晨2點才入睡會使得生長激素分泌高峰大幅降低、僅剩一半的數值，提醒爸媽應更加重視睡眠的重要性，特別是小孩的快速成長期有限，不應受錯誤的生活作息所耽誤。醫師提醒，青春期前每年平均應該要長高4～6公分、青春期後平均最快每年可以增加8～10公分，父母可將此數值當成評估孩子成長是否有落後的指標。如何幫助孩子養成正確的睡眠習慣呢？陳奕成醫師表示，要讓孩子更好睡，可以從吃對營養下手，例如鈣質，因為有安定神經、放鬆肌肉的作用，對於難以入睡的孩子來說有一定的穩定效果。另外，常見於乳品類、堅果類食物的「色胺酸」，為調節睡眠週期的重要荷爾蒙，是人體合成血清素和褪黑激素的原料，建議從天然食物多攝取這些有助舒眠的營養素。睡前1～2小時可以培養規律的親子互動時間，像是8點去洗澡，9點開始說故事，9點半關燈、抱著娃娃並聊聊天，10點準時睡覺，透過每天固定作息建立睡前儀式，讓這些習慣成為制約孩子準時上床睡覺的情境。還有，睡前玩太開心、接觸太多3C用品、睡覺環境光線太亮等因素，都容易使得孩童的神經接受過度刺激、處於亢奮狀態而難以入睡，建議爸媽應避免讓孩子睡前1小時使用電子產品、進行太激烈的活動或擺設過量的夜燈等，以幫助更順利入眠。
「小馬雲」被利用殆盡丟回農村 「2+2」都不會算開口只要錢
因為長相酷似阿里巴巴創辦人，農村男童范小勤有著「小馬雲」的稱號，而6年前在網路上爆紅的他，先前傳出疑似因為不再受到網友喜歡，上個月遭到經紀公司解雇後回到農村。近日他的近況曝光，已經13歲的他，不僅矮小肥胖，就連「2+2」這樣的簡單計算都不會，而且看到記者要訪問，開口就說「有沒有錢？」綜合陸媒報導指出，2008年出生的范小勤，自幼家境貧苦，父親范家發因為被毒蛇咬傷而截掉右腿，母親則有小兒麻痺、右眼失明、智力低下的狀況，而祖母則有腦退化症，他還有個哥哥，但也因為家境困難，兄弟倆從來沒有辦法上學。而在范小勤2015年在網路上爆紅後，傳出馬雲本人要贊助范小勤的學費，也收到不少的工作邀約，直到2017年，就有經紀公司找上門，范家發就讓經紀公司帶范小勤離開家鄉，經紀公司不僅安排保母貼身照顧，甚至安排他入住高級社區，也讓他到學校念書，但也因為工作繁忙，這段時間，范小勤僅有過年的十幾天假期能與家人相處。但後來范家發現，經紀公司似乎沒有讓范小勤正常就學，而是不斷的想盡辦法用工作填滿范小勤的時間，范小勤儼然成為經紀公司的搖錢樹。後來因為流量下降，范小勤遭到經紀公司解雇，並於上個月送回家鄉。近日有人前往范小勤的家鄉找尋他，現年13歲的他，不僅身高還像5歲小孩一樣，外表凌亂不堪，而當問他「2+2等於多少時」，范小勤不僅無法正確回答，就連2與3差別也分辨不出來。而他唯一擅長的，就是經紀公司不斷教育他的口號：「阿里、阿里巴巴、阿里巴巴給我快一點起來……」。而只要看到有人拿著鏡頭拍攝他，他則會馬上開口說「拍照要收費的！」另外范小勤也被人發現，腿上面有密密麻麻的針孔，有人猜測他被經紀公司施打了抑制成長的激素，但范小勤表示，是自己腳受傷後，保母帶他到醫院打針的。范家發也表示，並沒有施打抑制成長激素的事情。
男子腦瘤讓他無法開「機」 新治療免動大頭救「小頭」
65歲陳姓男性病患劇烈頭痛、左眼皮下垂、左眼視力模糊、走路不穩，甚至影響到性生活，就醫經電腦斷層檢查後，發現腦下垂體腫瘤大約2.3公分，腫瘤內部出血壓迫腦神經和視神經。中國醫藥大學新竹附設醫院神經外科巫智穎醫師進一步檢測，發現陳男性腦下垂體的泌乳激素高達21.38 ng/mL，正常為2.64-13.13 ng/mL，腦下垂體泌乳激素瘤合併腦下垂體腫瘤出血，必須緊急開刀，以「3D立體定位導航內視鏡腦下垂體腫瘤切除術」，當天開完就拔管，意識清楚，在加護病房觀察一天就轉到普通病房，術後第四天就出院，目前恢復狀況良好，3個月術後追蹤，經核磁共振追蹤，腫瘤清除，視神經也沒有壓迫，泌乳激素恢復正常7.87ng/mL，也重振雄風，恢復良好無後遺症。巫智穎表示，傳統腦瘤開刀必須開顱，醫師一邊比對病患的影像，一邊進行手術，手術的切口比較大，醫師能只能看到暴露在外的器官表面，究竟切多大切多深，必須依賴醫師的個人經驗。「3D立體定位導航內視鏡腦下垂體腫瘤切除術」，顯微器械及內視鏡鏡頭經由鼻孔到腦下垂體，透過3D立體定位導航內視鏡，立體呈現 ，醫師清楚看到血管神經和器官，手術微創精準又安全。3D立體內視鏡可以延伸使用至脊椎內視鏡手術，同樣安全有效。巫智穎指出，腦下垂體在腦的最中央，不到一公分，掌管人體內分泌系統，前葉可分泌生長素、促腎上腺皮質激素、甲狀腺刺激素、催乳素、濾泡刺激素和黃體生成激素。腦下垂體腫瘤分為功能性跟非功能性腫瘤。其中功能性腫瘤若導致泌乳激素升高會造成女性發生月經週期不正常，異常乳汁分泌，不孕等，男性發生性慾降低，性功能障礙，不孕等症狀。若是成長激素異常升高，則會造成肢端肥大或巨人症。非功能性腫瘤以壓迫腦部及顱神經為主，造成視力模糊，頭痛，腦積水等症狀。由於症狀眾多，宜於門診諮詢檢查為主。