抬腳運動
」
中年女反覆頭暈2年治不好 醫：是「1飲食習慣」惹的禍
一名50多歲的梅姓女子，兩年前開始反覆出現不明原因的眩暈，先後噁心嘔吐而四度進出急診，她曾求助不同科別，多被診斷為自律神經失調，但卻無法改善。馬偕紀念醫院中醫婦科主任瞿瑞瑩表示，在她接手診治後發現，原來患者長期因工作忙碌食慾不佳，常以生菜水果取代正餐，才造成「虛寒體質」的基底，透過四個月治療後，患者不僅擺脫頭暈頭痛，體力與氣色都明顯改善，提升生活品質。「虛寒體質」全身氣血極度不足 導致暈眩、疲倦虛弱瞿瑞瑩主任表示，患者初診時虛弱到需要扶牆走進診間，坐下後直接趴在桌上，聲音微弱、對話斷續，狀態極差。把脈發現脈象細弱無力，屬於「虛脈」，再加上臉色蒼白、步態不穩與視線模糊，顯示全身氣血極度不足。瞿瑞瑩主任指出，患者因「虛寒體質」基底，加上生活緊繃、缺乏運動，讓血液循環更差，逐漸演變為嚴重眩暈與虛弱。從中醫觀點來看，這就是「脾胃火力不足，食物無法轉化為氣血，水濕滯留體內，上泛干擾腦部」，因此出現暈眩、疲倦虛弱、面色蒼白等症狀。「中藥調理」脾胃恢復功能 代謝多餘水分、改善血液循環瞿瑞瑩主任進一步說明，治療上，中醫以「溫陽健脾、利水化濕、活血通絡」為主。簡單來說，就是透過中藥調理，讓脾胃恢復消化與產生能量的功能，把身體裡多餘的水分代謝出去，並改善血液循環。梅小姐在接受中醫治療四個月期間，飲食上逐漸避開生冷食物，重視蛋白質攝取，頭部不吹風不淋雨，一週二次熱水泡腳或泡澡，促進血液循環，等到體力逐漸恢復後，開始進行每週三次，由一次30分鐘的坐姿腳踏車進展到全身訓練的滑步機，強化心肺功能與肢體大肌肉群；更讓她意外的是，以前不太會流汗的她，在體力恢復開始運動後，不僅暈眩消失，竟然感受到汗水淋漓的快感，體重也因身體循環排水祛濕效果佳而減了3公斤。恢復運動不躁進 從緩和類型增加強度馬偕紀念醫院復健科陳麗如醫師提醒，大病初癒想要恢復運動習慣者千萬不要躁進，建議先從較為緩和與不具衝擊性的運動開始練習，可先採取坐姿訓練下肢肌力，例如，以沙包裹在腳踝練習抬腳運動，或用坐式腳踏車練習肌力與增加心肺功能，訓練時間可以由15分鐘進而20分鐘、30分鐘，初次嘗試時要有旁人在場，待運動習慣養成後，可以視個人情況與耐受度漸進式增強，運動要達到效能的運動強度要以「有點喘，但還能講話」的程度較佳。此外，陳麗如醫師也提醒，在運動之前最好有5~10分鐘的暖身運動，運動結束後再保留10~15分鐘的緩和和拉筋運動。若不想增加下肢關節負擔，可以採取水中運動或固定式腳踏車運動，滑步機（橢圓機）亦是訓練下肢肌力與心肺功能很好的運動方式。 【延伸閱讀】經痛警訊別忽視！中醫師教4種體質對症食療 幫助改善每月困擾不是人人都適合化瘀！ 中醫分4體質對症調理巧克力囊腫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66146
78歲嬤久坐「雙腿大片瘀青」 醫推靠抬腳運動抒緩
78歲的汪奶奶因年紀較大，行動緩慢，多待在家少出門，一坐就是一整天。進入秋冬之後，汪奶奶常說雙腿腫腫的，而且有搔癢不適，家屬原以為只是秋冬皮膚乾癢而不以為意，但過了一陣子，汪奶奶的雙腿竟開始出現大片瘀青，且走路下肢會疼痛，家屬緊急送臺中醫院急診室治療。經與血液腫瘤科共同會診，發現汪奶奶有「慢性靜脈功能不全」的問題，在給予彈性繃帶纏繞患者腿部維持血流、讓血液外滲減少後，再給予腿部適度的放鬆與休息，下肢瘀青終於慢慢褪去。久坐久站是危機 血液堆積腿靜脈臺中醫院血液腫瘤科主任林俊良醫師表示，所謂的「慢性靜脈功能不全」，指的就是腿部的靜脈血液回流效率不佳，導致血液全堆積在腿部。「慢性靜脈功能不全跟靜脈曲張的原理相似，不過靜脈曲張是靜脈血管結構出現異常；慢性靜脈功能不全是靜脈血管回流效率不佳，但未必出現血管膨脹或扭曲，因此這二個病症還是不能畫上等號。」林俊良主任建議，想要避免靜脈曲張，或靜脈功能不全，多活動是最好的解方。「其實只要患者在處置完急性的瘀血症狀後，回家開始多活動，效果都會不錯。」像汪奶奶後來每天早晚都開始到附近公園散步15分鐘，家屬現在也都會提醒她看電視時不久坐，要適時起身走動，汪奶奶不但下肢血液循環改善了，人也變得更有精神。預防重於治療 平日抬腳運動除了多活動，避免久坐及久站之外，林俊良建議病人，每天練習將雙腳抬高，坐姿時可將雙腳抬高超過大腿，平躺時也可將雙腳抬高超過心臟，讓血液有回流的機會；另外，若有預算，也可考慮穿壓力超過20mmHg的彈性襪，林主任表示，目前有臨床研究上指出，穿彈性襪及搭配藥物，對於治療靜脈也是有效方法。林俊良主任提醒民眾，慢性靜脈的相關疾病看起來雖然沒有太高的危險性，然而若控制不佳，任由血液循環不佳的問題持續惡化，就有可能引起嚴重的下肢靜脈潰瘍，且傷口不易癒合，甚至引起感染合併症，因此建議民眾還是不可掉以輕心。