接種兩劑
」 疫苗 疫情 第三劑 新冠肺炎 1922
「這年齡層」原住民注意！ 今年8月起開放公費接種肺炎鏈球菌疫苗
疾病管制署繼2024年1月9日新增55至64歲原住民為公費23價鏈球菌疫苗施打對象後，為進一步降低原住民因感染肺炎鏈球菌導致嚴重併發症或死亡風險，宣布今年8月再將55-64歲原住民增列為公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗。肺炎鏈球菌最常在冬季和初春傳播 嚴重可能導致死亡肺炎鏈球菌最常發生在冬季和初春引發大規模傳播，一旦感冒或免疫力下降，肺炎鏈球菌就可能從呼吸道或血液中入侵，導致發燒、咳嗽、呼吸急促等症狀。隨著病情進展，會導致肺炎、中耳炎、腦膜炎、骨髓炎、心內膜炎、心包膜炎、腹膜炎，甚至可能造成死亡。根據衛福部疾管署的統計，今年截至4月28日，有125個肺炎鏈球菌感染案例，為近6年來新高，有14例死亡，其中超過9成死亡個案都沒完成接種兩劑肺炎鏈球菌疫，可見完整接種兩劑疫苗十分重要。肺炎是原住民第4大死因 接種肺炎鏈球菌疫苗可以降低肺炎風險疾管署指出，根據衛生福利部112年原住民死因統計，肺炎為原住民第4大死因，而肺炎鏈球菌為引起肺炎最常見的致病菌，接種疫苗可有效預防肺炎鏈球菌感染引起的肺炎、腦膜炎、敗血症等中重症及死亡機率，預防效果達75%。為了降低相關風險，目前疾管署已將55至64歲原住民列為肺炎鏈球菌13價及23價疫苗公費對象，獲得完整免疫保護力。肺炎鏈球菌疫苗可與其他疫苗一起施打 了解疫苗接種3大重點疾管署表示，肺炎鏈球菌疫苗可與流感、新冠疫苗同時接種在不同部位，而且不用間隔，可同時接種。如果想要接種13價肺炎鏈球菌疫苗，要注意：曾接種23價疫苗，間隔至少1年可接種1劑13價疫苗。接種13價疫苗或15價疫苗，間隔至少1年，可再接種1劑23價疫苗高風險對象（包括脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、「一年內」接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者。）要間隔8周才可接種23價疫苗。疾管署提醒，55至64歲原住民接種肺炎鏈球菌疫苗，要準備健保卡及原住民身分證明文件（如戶口名簿或戶籍謄本）前往有施打肺炎鏈球菌的醫療院所接種；如果1劑疫苗或未完整接種2劑的人，建議盡快施打以維持保護力。【延伸閱讀】23價公費肺炎鏈球菌疫苗擴大接種！ 1／9起55－64歲原住民也可打慢性病族群流感併發肺炎機率大增 醫囑19到64歲高風險族群自費施打肺炎鏈球菌疫苗https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65756
麻疹疫情肆虐美國 墨西哥與加拿大也出現死亡案例
隨著麻疹疫情在美國當地嚴重肆虐，目前加拿大、墨西哥也陸續出現麻疹死亡病例，成為繼美國之後最新受災嚴重的兩國。世界衛生組織（World Health Organization，WHO）警告，麻疹在美洲的整體風險等級已被認定為「高」，而疫苗接種率偏低是疫情肆虐的主要原因。根據《CNN》報導指出，在加拿大安大略省，一名出生就感染麻疹的早產嬰兒，後來於5日不幸過世。安大略省首席公共衛生醫官摩爾（Kieran Moore）表示，該嬰兒的母親並未接種麻疹、腮腺炎與德國麻疹疫苗（MMR），導致病毒在出生前就已垂直傳染。摩爾強調，雖然麻疹可能是導致早產與死亡的因素之一，但嬰兒本身也有其他嚴重的醫療併發症。同時，墨西哥已記錄至少4例與麻疹相關的死亡，美國則有3人死於麻疹，包括德州的兩名兒童與新墨西哥州的一名成人，三人皆未曾接種疫苗。根據泛美衛生組織（Pan American Health Organization）統計，截至5月底，墨西哥累計麻疹病例已達1,520例，加拿大則在2025年內通報至少2,755例，其中多數集中於安大略省，創下自1998年該國宣布消除麻疹以來最高紀錄。在美國，麻疹病例也達到1,168例，是自2000年美國宣布達成麻疹消除狀態以來第二高紀錄。接近80%的個案來自以德州西部為中心、已擴散至新墨西哥州與奧克拉荷馬州的疫情，有可能延伸至加拿大。值得注意的是，加拿大、墨西哥與美國的病例中，有相當比例集中於門諾會（Mennonite）社群，這些社群普遍與主流醫療體系互動較少，因此疫苗接種率長期偏低。泛美衛生組織免疫顧問惠特姆伯里（Alvaro Whittembury）表示，雖然疫情最初多見於門諾會社群，如該社群聚居地墨西哥奇瓦瓦州（Chihuahua），且與德州及加拿大其他門諾會地區地理相鄰，但目前絕大多數麻疹病例是從一般社區出現的。截至目前，跨國疫情基因序列仍未充分比對，因此無法明確確認三國之間的病例是否有直接關聯。但墨西哥已針對前往美國與加拿大的旅客發布警示，美國疾病控制與預防中心（US Centers for Disease Control and Prevention）也呼籲所有國際旅客務必接種兩劑MMR疫苗。摩爾也強調，任何未接種疫苗的人都有感染風險，並特別呼籲計畫懷孕或已懷孕的婦女務必完成兩劑MMR接種。摩爾也對那些質疑疫苗安全性的人表示，疫苗已安全使用超過50年，兩劑幾乎可提供百分之百的保護力。
國內新冠肺炎疫情連3周上升 急診醫呼籲「盡速接種疫苗、戴口罩」
根據疾管署最新資料顯示，國內新冠肺炎疫情已連續3周上升，依多項監測指標評估國內新冠疫情已開始流行且將持續升溫，高峰可能落在5月或6月仍待觀察；衛福部金門醫院急診科主任戴克穎呼籲民眾，尚未接種新冠疫苗者，尤為具重症風險因子之高風險族群，請盡速接種疫苗，以降低重症或死亡發生風險，並加強手部衛生及配戴口罩，保護自身及他人健康。疾管署統計，4月22至28日新增21例新冠併發重症本土病例及7例死亡病例，重症病例數及死亡病例數均較前一周增加，民眾不要因曾感染過新冠、曾接種先前新冠疫苗，而輕忽新冠病毒侵襲威脅。戴克穎表示，新冠病毒變異快速，每年流行疫苗株皆會更新，如果去年10月1日以後沒打過本季新冠疫苗，不論更早以前打過幾劑，都建議要打本季新冠疫苗才有足夠保護力。他也強調，接種疫苗是預防新冠中重症最有效的方法，尤其是65歲以上長者和5-17歲兒童青少年，預防效益最顯著。依據疾管署最新分析2023-2024年新冠疫苗的預防效益，65歲以上長者接種一劑可降低55％中重症發生率、接種兩劑可降低78％中重症發生率；5-17歲兒童青少年接種新冠疫苗可降低76％中重症發生率。目前新冠疫苗（莫德納JN.1）仍有321萬劑供全民接種，年齡滿6個月以上均為公費新冠疫苗對象，另65歲以上長者等三族群建議接種兩劑（間隔6個月），呼籲全民踴躍接種新冠疫苗，以因應可能的疫情高峰。戴克穎也提醒民眾，要養成良好衛生習慣及自我防護措施，倘出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等呼吸道相關症狀，於人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場所、與年長者或免疫低下者密切接觸時，建議佩戴口罩，降低感染風險。
新冠重症死亡連3周上升 疾管署估5~6月達疫情高峰
疾管署今（29）日表示，國內新冠肺炎疫情已連續3週上升，依據國內門急診就診人次、新冠併發重症病例數及實驗室等多項監測指標，評估國內新冠疫情已開始流行且將持續升溫，高峰可能落在5月或6月仍待觀察。疾管署統計，上週（4/22-4/28）新增21例新冠併發重症本土病例及7例死亡病例，重症病例數及死亡病例數均較前一週增加；自2024/9/1起截至2025/4/28，新冠併發重症本土病例累計600例，其中129例死亡，均以65歲以上長者及具慢性病史者為多，其中自2024/10/1起通報之確定及死亡病例未接種JN.1疫苗者均達95%以上。另全球新冠病毒陽性率整體呈下降趨勢，惟東地中海、西太平洋及東南亞區近期上升；鄰近之中國3月病例數、重症數及死亡數均較2月上升，香港、韓國近期陽性率皆呈上升趨勢，日本病例數則下降趨勢；全球主要流行變異株為XEC及LP.8.1。疾管署說明，接種疫苗是預防新冠中重症最有效的方法，尤其是65歲以上長者和5-17歲兒童青少年，預防效益最顯著。依據疾管署最新分析2023-2024年新冠疫苗的預防效益，65歲以上長者接種一劑可降低55%中重症發生率、接種兩劑可降低78%中重症發生率；5-17歲兒童青少年接種新冠疫苗可降低76%中重症發生率。目前新冠疫苗(莫德納JN.1)仍有321萬劑供全民接種，年齡滿6個月以上均為公費新冠疫苗對象，另65歲以上長者等三族群建議接種兩劑(間隔6個月)，呼籲全民踴躍接種新冠疫苗，以因應可能的疫情高峰。疾管署亦指出，目前國內儲備之COVID-19抗病毒藥物充足，瑞德西韋(Remdesivir)尚有約21萬劑、倍拉維(Paxlovid) 47.8萬人份、莫拉皮拉韋(Molnupiravir) 1.1萬人份，按目前使用量庫存均可因應一年以上，且訂有開口式合約可增加採購，以因應可能的疫情需求。
新冠今年夏季恐再起！ 專家憂：65歲以上疫苗接種率僅17.8%
2024年夏天全球迎來一波新冠疫情高峰，台灣的新冠死亡率甚至在7月攀升至全年最高點。台灣家庭醫學醫學會預防保健委員會吳至行教授提醒，新冠病毒並未遠離，且不排除夏天再有一波疫情的可能性，隨著夏季國人旅遊熱潮逼近，防疫工作須更加嚴謹應對。數據顯示，65歲以上長者染疫死亡風險是18-29歲年輕人的97倍，但JN.1新冠疫苗65歲以上長者接種率卻僅有17.9%，由於65歲以上長者中有高達8成患有慢性疾病，因此大幅提升感染新冠病毒後住院與死亡的風險。疾管署急性傳染病組組長楊靖慧說明，從疾管署統計資料可發現，超過96%新冠併發重症的病例都未曾接種過JN.1新冠疫苗，其中65歲以上長者就占了78%，可見疫苗接種率與重症風險之間存在高度關聯性。且新冠疫苗在6個月時保護力已下降，因此，國際專家普遍建議，65歲以上長者每年應定期接種兩劑新冠疫苗確保有足夠的保護力，呼籲符合第二劑接種資格的民眾儘早行動。吳至行教授提醒，若希望健康長壽，最好將新冠病毒感染的風險降到最低，因為新冠病毒會對運動能力、認知能力、心理健康、感官能力與活力等包含在世界衛生組織健康老化模型內的各個領域有長期負面影響，例如，因新冠併發重症而住進加護病房者10天內股直肌功能減少30%，住院患者認知功能下降宛如老了20歲；而20位新冠患者中就有1位會有慢性疲勞的狀況。台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國醫師提醒，許多民眾誤以為2至3年前接種過新冠疫苗就已足夠防護，然而新冠病毒持續變異，必須透過更新疫苗，才能誘發針對最新變異株足夠的抗體。根據台灣市調顯示，民眾接種新冠疫苗的意願，主要受到疫情嚴重程度與疫苗安全性的影響。衛生福利部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌醫師強調，若等到疫情高峰才決定接種，往往已來不及建立足夠保護力，必須養成按時接種疫苗的好習慣；而在安全性方面，JN.1新冠疫苗製成不僅降低了劑量，還更新了注射劑型，大幅減少接種後的不適反應，明顯觀察到在台灣 與韓國 近來新冠疫苗不良事件通報率皆大幅下降。面對夏天可能出現的新冠疫情高峰，專家共同呼籲，統計至6月底前，全台預估有近80萬人符合第二劑JN.1新冠疫苗接種資格，三大族群：65歲以上長者、55至64歲原住民以及出生滿6個月以上且有免疫不全及低下者，只要距離第一劑疫苗接種時間滿6個月，應儘速接種第二劑。而年長或患有慢性病的高風險族群若至今連一劑都還尚未接種，請務必儘快補上，避免置身新冠重症與死亡風險中。
衛生部長曾帶頭拒絕疫苗！美國德州爆發麻疹疫情 目前已釀3死「2人是孩童」
有消息指出，美國德州爆發的麻疹疫情持續擴大中，目前已造成3人死亡，其中2人是兒童，首位逝世兒童是一名因麻疹併發症死亡的小學生，第2名兒童死者為一名無潛在疾病的幼童，於4日因「麻疹肺衰竭」病逝。這2起兒童死亡案件皆發生於疫情中心蓋恩斯郡（Gaines County）附近，為目前麻疹疫情中最嚴重的地區。根據《美聯社》報導指出，美國衛生與公共服務部部長小甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.）於7日首次造訪疫情中心地區，並在門諾教會（Mennonite Church）外現身，當時正舉行第二位死者的葬禮。後續小甘迺迪並未出席同日由美國疾病管制與預防中心（U.S. Centers for Disease Control and Prevention，CDC）召開的記者會，但有在社群媒體上發文表示自己正努力「控制疫情」，並與失去子女的家庭會面，建立起與傳播疫情的門諾社區聯繫。報導中提到，麻疹疫情自1月底爆發以來，單是在德州境內就通報近500例麻疹個案，另有16人住院，病例還疑似擴散至新墨西哥（New Mexico）、奧克拉荷馬（Oklahoma）、堪薩斯（Kansas）與墨西哥（Mexico）。而在3月28日至4月4日間，德州麻疹確診人數急增81例，遠超過2024年全年總數的兩倍。CDC事件經理帕特爾醫師（Dr. Manisha Patel）於記者會中強調，MMR（麻疹、腮腺炎與德國麻疹）疫苗是防堵麻疹傳播的最佳手段，其接種兩劑後的保護力高達97%。她呼籲家長若孩童出現疑似症狀，應立即聯繫醫師，「不要延遲就醫」。諷刺的是，小甘迺迪過往曾以反疫苗倡議者形象為人熟知，在他成為衛生部長後，一直迴避明確呼籲全面接種疫苗一事。但由於近期麻疹疫情的關係，小甘迺迪終於在社群平台X發布聲明表示「疫苗是預防麻疹最有效的方法」。他還證實CDC小組已重新部署至蓋恩斯郡，由帕特爾領導進行疫情評估，此為應州政府要求並經其指示調派。面對記者詢問疫情情況，美國總統川普（Donald Trump）於空軍一號（Air Force One）上表示，政府正在撰寫報告，如疫情持續，「我們將必須採取非常強硬的行動」。報導中也提到，小甘迺迪在內的部分人士，過去曾推廣維他命A補充劑作為預防或治療手段，但有醫師警告，此類營養補充應經由專業指示，過量恐造成肝臟毒性。目前在拉伯克（Lubbock）Covenant兒童醫院，已有孩童因使用維他命A出現肝功能異常，該院醫療總監強森醫師（Dr. Lara Johnson）表示，這些孩童也皆未完全接種疫苗。食品藥物管理局（Food and Drug Administration，FDA）前疫苗部門主管馬克斯醫師（Dr. Peter Marks）表示，這些不必要的死亡應歸咎於小甘迺迪團隊「這些孩子本來可以存活，若他們接種疫苗。」路易斯安那州（Louisiana）聯邦參議員卡西迪（Bill Cassidy）則在X平台發文強烈呼籲全民接種疫苗，並指小甘迺迪應在出席國會衛生委員會說明。目前疫情集中於德州西部、未接種疫苗者與17歲以下兒童間。專家警告，若疫情擴散不受控制，美國可能失去「根除麻疹」的國際地位。根據CDC數據，麻疹為一種可在空氣中存活兩小時的高度傳染性病毒，若暴露於病毒中，10人中有9人會感染。標準接種時間為12至15個月大接種第一劑，4至6歲時接種第二劑。
麻疹疫情蔓延引發民眾恐慌 專業醫提醒「流感」才是大魔王
近期國內發生多起痲疹感染案例，引發民眾的恐慌與擔憂。而兒童急診科醫師謝宗學認為，其實只要做好幾個防護重點，台灣的麻疹疫情是可以獲得有效控制的。但與此同時，謝宗學醫師認為，在未來一段時間內「流感」才是真正危害健康的大魔王。謝宗學醫師在FB粉絲專頁發文表示，最近有家長因學校防疫宣導需配戴口罩的規定感到疑惑，認為麻疹是空氣傳播，普通口罩似乎無法完全預防。同時也有家長提到，孩子在五至六歲時接種了第二劑麻疹疫苗，是否真的不必擔心感染麻疹？對此，謝宗學醫師解釋，雖然麻疹的空氣傳播特性讓普通口罩的防護效果有限，但佩戴口罩的主要目的是為了防範流感，特別是在冬季病毒高峰期。謝宗學醫師說明，麻疹病毒的傳播特性確實讓其具有高度傳染性。病毒可在空氣中漂浮兩小時，因此只有N95口罩能提供有效防護。但多數兒童在一歲接種第一劑麻疹疫苗後便具有初步保護力，五歲接種第二劑後，保護力可延續至二十歲。根據台灣的疫苗接種數據，約97%的兒童已完整接種兩劑疫苗。因此，較易感染麻疹的族群主要為一歲以下尚未接種疫苗的嬰兒，以及二十至四十五歲間的成年人。謝宗學醫師表示，麻疹的致死率因各地營養狀況、疫苗接種率與醫療水平的不同而有明顯差異。根據2023年WHO的統計，全球麻疹致死率約為1%，其中非洲達1.6%，而美洲與歐洲的致死率則分別為0.27%和0.07%。台灣由於國民營養狀態良好，疫苗接種率高，加之醫療體系完善，麻疹的威脅相對較低，且不至於引發大規模疫情。儘管如此，謝宗學醫師還是提醒，應避免帶孩子進入人群密集的密閉空間，保持個人衛生習慣，並確保按時接種麻疹疫苗。此外，罹患麻疹的人在出疹子前後四天具有高度傳染性，此期間應避免外出，以免擴散病毒。除此之外，謝宗學醫師認為，在冬季病毒流行期，真正需要高度警惕的是流感疫情。流感病毒透過飛沫傳播，普通口罩能提供良好的防護效果。謝宗學醫師甚至直言「我為流感才是未來一段時間內真正危害健康的大魔王」，更提醒民眾，尚未接種流感疫苗的人應盡快完成接種，以減少感染風險。
2025竹北帶狀皰疹疫苗補助近翻倍 鄭朝方：拚施打率達保護效果
新竹縣竹北市長鄭朝方13日指出，2025年元旦起市民帶狀皰疹疫苗補助將提高為新台幣3,800元，補助將近翻倍，希望讓更多市民受益。據了解，目前市面上帶狀皰疹疫苗大宗有二，首先是單劑的活性減毒疫苗「伏帶疹」（Zostavax），自費價格約在4,800至6,000元之間；再者是需接種兩劑的基因合成疫苗「欣剋疹」（Shingrix），每劑自費價格約為8,500元，總費用高達17,000元，實在是不小負擔。新竹馬偕紀念醫院家醫科主任葉姿麟指出，帶狀皰疹俗稱「皮蛇」，是「水痘-帶狀疱疹病毒」（varicella-zoster virus）再活化的表現，急性期皮疹及疼痛持續時間約數周，部分病患會併發帶狀疱疹後神經痛，這種併發症疼痛可能持續數月甚至超過一年的時間。帶狀皰疹好發於慢性病患者及年長者中，而市面上大宗的帶狀皰疹疫苗，都具有良好的保護效果及安全性。她提醒，只要是50歲以上的長者，或是曾罹患水痘的成年人，都是罹患帶狀疱疹風險較高的族群，呼籲能施打此類疫苗。鄭朝方強調，為保護市民免受帶狀疱疹病毒的威脅，並減輕施打疫苗所帶來的經濟負擔，2025年元月起起帶狀疱疹疫苗補助將從現行的每年2, 000元提高至3,800元，低收入戶則可獲得每年4,800元補助，有望讓更多市民受益。鄭朝方感性表示，謝謝竹北市民代表會全力支持，讓市公所有底氣大幅提高補助額度，減輕市民接種疫苗的經濟壓力，並鼓勵更多市民積極接種，預防帶狀疱疹的發生。
全球麻疹疫情激增！全因疫苗接種率不足
根據世界衛生組織（WHO）和美國疾病管制與預防中心（CDC）最新報告，2023年全球麻疹病例達1,030萬例，較2022年增加20％。全球疫苗接種覆蓋率不足被視為病例激增的主要原因。世衛指出，麻疹是一種高度傳染性疾病，但可透過接種兩劑疫苗有效預防。然而，2023年有超過2200萬名兒童錯過第一劑麻疹疫苗的接種。報告顯示，全球有83％兒童完成了第一劑疫苗接種，但僅有74％兒童接種建議的第二劑疫苗，遠低於達成群體免疫所需的95％以上接種率。2023年，全球有57個國家爆發大規模或具嚴重影響的麻疹疫情，波及非洲、東地中海、歐洲、東南亞和西太平洋等地區，與去年36個國家相比，增幅接近60％。其中，近一半的破壞性疫情發生在非洲，該地區疫苗接種覆蓋率最低。儘管2023年因麻疹死亡的人數下降至約10萬人，較去年減少8％，但大部分死亡病例仍為5歲以下的兒童。世衛指出，死亡人數下降主要是因疫情集中於醫療服務相對完善、兒童營養狀況較好的國家和地區。截至2023年底，全球已有82個國家成功消除麻疹或維持無麻疹病例。然而，隨著麻疹病例的激增，實現《2030年免疫議程》中全球消除麻疹的目標面臨嚴峻挑戰。儘管巴西今年再次被確認為已消除麻疹的國家，並使美洲成為全球唯一消除麻疹流行的世衛組織區域，但非洲和東地中海地區疫情依然嚴重。世衛組織呼籲各國政府和合作夥伴，特別是在非洲和東地中海地區，以及脆弱、受衝突影響的國家，緊急採取行動，確保所有兒童都能完成兩劑麻疹疫苗的接種。
托福考生不滿防疫規定怒譙「垃圾」 險遭拒考提告工作人員 求償百萬敗訴
北市一名考生2022年報名托福英文檢定考試（Test of English as a Foreign Language，TOEFL），因不滿需接種兩劑疫苗規定，上網留下「垃圾防疫規定」、「歧視確診者」等不滿字眼，應試當天險遭工作人員拒考，試後心生不滿對其提告，更因成績不理想像工作人員求償188萬敗訴。考生當時僅有打一劑疫苗，考試前一天詢問官方後得知考前快篩陰性仍可進場考試，認為規定模稜兩可，於google評論上的留下負評，考試當日被一對母子工作人員認出攔下，知會他一是保留Google評論原貌，但現場上網以備註方式道歉，二是若不照做，就取消應考資格。考生決定發出道歉文，「對不起，我不應該不尊重托福考試的防疫規範，我也為在google評論上的措辭不當道歉」，卻於事後心生不滿，對母子提告強制罪。法官審酌防疫規定是可受公評之事，美國教育基金會若認為考生留言不當，可提起妨害名譽的刑事告訴，或提起民事訴訟要求考生移除評論，交給司法機關調查、審認，廖女母子以是否保留應考資格要求考生道歉，不具正當性，依強制罪判2人各3月徒刑、得易科罰金各9萬元，上訴二審審理中。考生成績出爐後差2分能上美國麻省理工學院，主張《憲法》保障的不表意自由受侵犯，導致考試失常，向該對母子求償考試報名費、重考費、獎學金損失與精神慰撫金共新台幣188萬。法官認為考生僅接種1劑疫苗，且未提供其他醫院證明，工作人員雖有阻攔卻還是讓他進場考試，考試結果不理想影響原因眾多，難以斷定失常與該對母子有關，至於「不表意自由受侵犯」主張，根據雙方當時協商過程平和，且考生出於自由意願道歉等情形，法官認為考生自由並未受到侵犯，判廖女母子免賠。
腸病毒71型高死亡率 疫苗開打減少感染風險
全國腸病毒疫情持續升溫，門急診數自四月底已連續兩周突破萬人，疾管署更指出近期腸病毒就診人次是2017年以來同期最高。腸病毒為幼兒常見傳染病，國內首次腸病毒71型大流行爆發於1998年，根據疾管署統計，當年有405例重症病例，其中78例死亡，重症致死率達19.3%，家長無不聞聲色變。臺灣流行疾病學專家何美鄉博士指出，最近一次腸病毒流行已是新冠疫情之前；依照腸病毒每2-3 年流行的特性，加上防疫解封，今年恐怕是腸病毒重新流行的一年，因此提前預防更加重要。所幸，本土腸病毒疫苗歷經十多年研發，最快今年七月可供自費接種，預防最易引起重症和死亡的腸病毒71型，為嬰幼兒家長一大福音。腸病毒71型死亡第一名型別 出現四大前兆立即就醫腸病毒在全球呈大規模、週期性流行，各國流行型別也不盡相同。何美鄉博士指出，腸病毒其實是一群病毒的總稱，包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等，每種病毒還可以再分為多種型別，共達一百多種。為什麼「腸病毒71型」值得關注？何美鄉博士表示，腸病毒71型為國內歷年腸病毒流行之主要病毒株，也是亞太國家最常見引發重症的型別，其可怕之處在於會侵犯中樞神經系統造成腦幹腦炎、肺水腫與肺出血等重症，致死率更超過三成，直接致死原因多為心肌炎與腦幹腦炎。茂盛醫院副院長簡佳裕醫師進一步表示，九成的腸病毒71型重症皆為5歲以下嬰幼兒，除了發燒外，幼兒大多會出現手足口病或單純口腔潰瘍的疱疹性咽峽炎，但高達八成的新生兒均為無症狀感染；而且腸病毒病程進展快速，平均發病三天內便可併發重症。何美鄉博士強調，新生兒免疫力較低，加上其血腦屏障尚未發育完全，腸病毒更容易鑽過血腦屏障、侵犯腦部造成重症。新生兒於產前、生產中或產後階段皆有可能感染腸病毒，因此家長務必留意嬰幼兒重症4大徵兆，若發生須立即送醫。嗜睡肌躍型抽搐持續嘔吐呼吸心跳急促腸病毒恐釀神經性後遺症 肢體不協調恐影響終生腸病毒全年皆可感染，簡佳裕醫師觀察，由於前幾年新冠疫情高度防疫，少有腸病毒疫情傳出，導致許多家長警覺性降低，甚至有許多錯誤認知，簡佳裕醫師也一一解釋：腸病毒傳染力不高。錯，腸病毒傳染力強，超過五成來自家庭成員傳染（大孩子傳給小寶寶），且糞便內潛藏病毒傳染力可達12週。腸病毒只會得一次。錯，腸病毒型別多，得過一種也可能感染其他種。不知道腸病毒也有後遺症。研究發現，腸病毒71型併發腦炎或心肌炎等重症的幼兒，康復後仍可能留下神經性或心臟疾病後遺症，例如注意力不集中、肢體不協調，也可能有過敏性疾病與社會心理問題等長期影響。以為腸病毒就是腸胃炎，殊不知腸胃炎表現多以吐、拉、肚子痛為主，腸病毒則以口腔潰瘍或手腳水泡為主，較少出現腸胃症狀。本土首支腸病毒71型疫苗 呼籲爸媽主動出擊，制伏腸病毒「目前腸病毒沒有特效藥，重症患者多只能採取支持療法，因此具備完整認知、及早預防才是保護孩子的作法。」何美鄉博士指出，預防腸病毒須靠多方面介入，由於過去無疫苗可接種，家長大多只能透過勤洗手、注意環境衛生等方式降低病毒傳播機會。「所幸現在腸病毒71型疫苗上市，可提供孩子主動免疫的防範措施、降低重症發生風險。」簡佳裕醫師補充，本土首支腸病毒71型疫苗歷經十多年研發，以台灣流行之B4亞基因型病毒株，配合高產能細胞培養生物反應器製程，保護率高達98%，對亞洲流行的腸病毒71型主要亞型病毒具優異交叉保護力，適用於2個月至6歲以下的高危險族群，而且只須接種兩劑並間隔28天，是嬰幼兒與家長的一大福音。何美鄉博士與簡佳裕醫師提醒，新冠疫情讓民眾防疫意識抬頭，但可能忽視其他傳染病預防，尤其本月已進入腸病毒高峰期，腸病毒疫情逐漸升溫，鼓勵家長可與醫師討論接種腸病毒71型疫苗、建構孩子保護力。
國門即將鬆綁「0＋7」 20國入境資訊一次看
中央流行疫情指揮中心預估，國門即將鬆綁為「0＋7」，實施時間未定，預計在10月13日上路，讓許多國人都相當期待。《CTWant》也整理出國人常造訪旅遊的國家及地區的入境及簽證最新資訊，提供讀者參考。1.日本：9月14日起，開放住在台灣且擁有台灣籍的民眾，可申請短期停留（90天以內）電子簽證入境。日本首相岸田文雄22日宣布，10月11日起，開放自由行旅客入境，免簽證。2.韓國：原本預計實施至 8 月底的「免簽證入境」措施延長至10月底，台灣旅客於出發前72小時，取得K-ETA電子旅行許可即享免簽，不論是否接種疫苗，入境皆免隔離。雖不需持PCR陰性檢測報告，但落地需進行PCR採檢。以仁川機場例，篩檢費用為8萬韓元，抵達後可先線上預約時段進行採檢。3.泰國：泰國貿易經濟辦事處（台北）8月1日起，取消觀光簽證預約制，台灣旅客入境泰國，事先須申請簽證或抵達機場辦理落地簽。已完整接種新冠疫苗旅客，不需要出示陰性證明，也不需要接受到達檢測。只需提供疫苗接種證明，入境後可自由前往泰國境內；未完整接種新冠疫苗旅客，只要出示旅行前72小時內的RT-PCR檢測陰性證明，即視為與已完全接種疫苗的旅客相同，抵達後持有效護照，則可入境自由前往泰國任何地方，不需額外隔離。4.新加坡：已完整接種新冠疫苗旅客，上機前及抵境時，出示英文版疫苗施打證明，不須進行入境檢測亦不需隔離，即可自由活動；未完整接種新冠疫苗旅客，須取得登機前2天內的核酸檢測（PCR）或快篩（ART）陰性檢測報告，可能被要求在抵星前購買至少3萬元星幣保額的COVID-19旅遊保險。5.馬來西亞：台灣旅客入境馬國享30天免簽，但出國文件需準備護照、接種馬國認可的疫苗疫苗證明（接種3劑）、停留期間行程證明、財力證明（100美元或等值貨幣）以備抽查。6.越南：入境越南不論有無接種疫苗，皆不須隔離，不須要登機前72小時PCR檢測或24小時內快篩的報告。但不論是因何種目的赴越南（留學、商務、觀光），都須事先申請簽證，且入境後仍須自主健康管理10天。7.菲律賓：已完整接種新冠疫苗旅客，不需要再採檢、不用再隔離，只需提供出發前14天以上新冠疫苗接種證明（接種2劑），抵達菲律賓前3天註冊「One Health Pass」，並於出發前24小時內完成填寫電子健康申請表（eHDC）。8.印尼：自4月起開放，僅限觀光事由以「落地簽證」的方式，入境9座國際機場，雅加達國際機場（CGK）、峇里島國際機場（DPS）、北蘇門答臘機場（KNO）、泗水朱安達國際機場（SUB）、南蘇拉威西哈山努定機場（UPG）、北蘇拉威西萬鴉老機場（MDC）、日惹機場（YIA）、廖內群島巴淡島國際機場（BTH）、及西努沙登加拉機場（LOP）。旅客須出示出發前14天以上疫苗接種證明，已完成接種兩劑或三劑疫苗的旅客入境免隔離；未接種、接種一劑疫苗旅客入境後須隔離，另於第4天進行PCR採檢。9.柬埔寨：自7月11日起，入境旅客無須再出示入境前72小時內核酸檢測（PCR）陰性證明。已完成接種兩劑旅客，無須接受快速檢測（rapid test）；未完整接種新冠疫苗旅客，須於入境時接受快速檢測。10.香港：入境香港需辦理簽證，或持台胞證入境。自8月12日起，縮短台灣入境香港隔離期，7天酒店隔離改為「3+4」，3日酒店檢疫加4日家居隔離。旅客須出示疫苗接種紀錄、起飛前48小時PCR陰性報告，以及預訂香港防疫旅館確認書。台灣居民預辦入境登記須知11.馬爾地夫：自3月13日起，入境馬爾地夫無須提供PCR檢測陰性證明（含未施打疫苗旅客），入境後亦無須隔離。但旅客入境前96小時內，需填寫旅客聲明表 （Traveller Declaration）。12.阿聯酋：台灣旅客前往阿聯酋前，須透過杜拜移民局（GDRFA-D）網站申請觀光簽證或訪問簽證，觀光簽證可停留30天，可延期；訪問簽證亦可停留30天，但不可延期。自2月26日起，已完整接種新冠疫苗旅客，須出示WHO或阿聯酋核准的疫苗接種紀錄；未完整接種新冠疫苗旅客，出示48小時內PCR陰性報告，入境後無須檢疫或隔離。13.澳洲：台灣旅客事前可透過「AustraliaETA」手機程式申請澳洲電子簽證（ETA）。自7月6起，解除國際旅客入境須完整接種疫苗限制，入境旅客亦無須填報「數位旅客申報」及提供疫苗接種證明。持簽證但未接種疫苗者，不再需要申請旅行豁免，但搭乘國際班機，機上仍須強制佩戴口罩。14.紐西蘭：台灣旅客入境前先付費申請電子簽證（NZeTA），入境無須提供疫苗接種證明及陰性檢測證明。15.歐盟多國：歐盟於6月18日，正式將台灣納入安全旅遊名單，成員國取消對台灣非必要旅遊的入境限制，對台灣開放觀光。持台灣護照入境免簽，但部分國家如法國、西班牙要求旅客需提供歐盟認證疫苗完整接種證明；未完整接種新冠疫苗旅客，需提供登機前72小時內的PCR報告，或48小時內抗原快篩快篩檢測陰性報告。入境及簽證須知16.瑞士：2月17日起，取消進入瑞士時在邊境實施的檢疫措施，不再需要出示任何疫苗接種證書、康復證明、陰性篩檢或入境表格。17.英國：英國自3月18日起，持台灣護照入境免簽。18.美國：台灣旅客須在事前申請美國簽證或旅行授權許可（ESTA），入境無須提供PCR陰性檢測報告，但須在搭機前出示滿14天或以上接種疫苗英文版證明（至少兩劑）。19.美國關島：持台灣護照入境免簽（45天內），須完整接種美國FDA或WHO核准的疫苗並出示證明。入境美國關島規範20.加拿大：加拿大自9月7日起，開放已施打完整兩劑疫苗的國際旅客入境，持台灣護照入境享有停留期限最長6個月的非工作性質免簽。入境雖不用提供PCR陰性證明，但會於機場內隨機PCR抽檢，須提供滿14天完整接種疫苗（至少兩劑）英文版證明，於搭機前72小時內下載「ArriveCAN」應用程式，填寫疫苗接種資料並上傳證明。相關資訊請詳外交部領事事務局
0＋7「時間已經到了」 台大學者：亞太區僅剩陸港台仍須隔離
中央流行疫情指揮中心預估，十月國門即將開放，從現行「3＋4」鬆綁為「0＋7」，但實施時間未定。台大學者指出，如今亞太區只剩大陸、香港、台灣入境要隔離，其他包含日本、泰國、菲律賓等國家，採檢陰性就免隔離，呼籲「居家檢疫」應走向退場，以監測中重症為重點，「時間已經到了」。台大公衛學院教授陳秀熙團隊今天舉辦線上防疫科學直播記者會，台北醫學大學教授嚴明芳指出，以目前空床率及中重症率推估，除非北區中重症成長逾5成、其他地區2倍，醫療量能才會緊繃，以目前台灣10月中下旬的疫情達高峰時來推估，中重症率僅會比現在高4成（約每天重症60人、中症100人），醫療量能可負荷。陳秀熙團隊成員林庭瑀指出，全球疫情趨緩下，各國對「中重症及醫療量能」的關注，已經高於對確診數的關注，最近的BA.5疫情重症死亡沒有明顯上升，歐洲、大洋洲、亞洲國家醫療量能都可負荷。因此，陳秀熙表示，整體防疫政策應改為監測中重症的「時間已經到了」，呼籲「居家檢疫」應走向退場，讓「自主防疫」上場，邊境唾液PCR也應考慮改成快篩。團隊成員蔡芳均並比較國際間現行邊境檢疫措施，目前旅客入境時已經不用接受檢測與隔離的亞太區國家包含，日本、泰國、菲律賓、新加坡、馬來西亞、印尼、紐西蘭、澳洲，至於韓國則是規定入境24小時內接受PCR採檢，陰性者不用進行後續隔離。北美地區加拿大只要完整接種疫苗，也不必隔離，美國則要求完整接種兩劑疫苗者仍須隔離3到5天。亞太區旅客仍須接受入境時篩檢與後續隔離，目前則僅有台灣、中國大陸、香港，台灣與香港隔離時間為3＋4，大陸隔離時間為7＋3，不過台灣仍有開放深喉唾液採檢。陳秀熙強調，台灣慢慢應走向居家檢疫退場，自主防疫進場，鬆綁境外解封後應配合全世界的動向，不必要繼續增加居家檢疫時，防疫人員與旅客的負擔，才是真正病毒走向輕症化的趨勢。他也表示，雖然美國與韓國雖然持續維持隔離措施，但會隨著次世代疫苗的來臨，會慢慢恢復新常態生活。
拜登確診最新狀況曝 白宮醫師：應是感染BA.5變異株
美國總統拜登（Joe Biden）21日新冠檢測結果呈陽性確診，症狀輕微；據了解，拜登曾完整接種兩劑疫苗，並打滿兩劑加強劑。他的醫師指出，拜登可能感染Omicron亞型變異株BA.5。路透社報導，拜登的醫師歐康納（Kevin O'Connor）23日表示，拜登的肺部仍然清晰，他的血氧飽和度也仍然非常好。歐康納透露，拜登最有可能感染Omicron亞型變異株BA.5，「我們將按計劃繼續使用抗病毒處方藥Paxlovid。」歐康納補充，「拜登沒有呼吸急促。」歐康納直言，Omicron亞型變異株BA.5特別容易傳播，因此拜登將繼續隔離。至於第一夫人吉爾拜登（Jill Biden），發言人Michael LaRosa表示，吉爾拜登23日上午COVID-19檢測結果為陰性。報導指出，白宮沒有透露拜登是在哪裡感染病毒的，不過一直強調拜登克服疾病的能力，先是於周四發布影片，又於周五曝光拜登參與了白宮工作人員的視訊會議。
拜登確診新冠肺炎！ 拍影片稱「我很好」穩民心
白宮發言人21日表示美國總統拜登的新冠篩檢結果為陽性，他曾完整接種兩劑疫苗並打滿兩劑加強劑，目前症狀輕微，已開始服用口服藥「倍拉維」，拜登也在推特上傳影片表示自己的狀況良好，第一夫人吉兒宣布自己的檢驗結果為陰性，會繼續照原定計畫工作。
50歲以上成人「22日起可接種第四劑」 幼兒莫德納明開打…指揮中心3點呼籲
指揮中心今（20）日宣布擴大第四劑接種對象，自22日起，50歲以上民眾可預約接種，與第三劑接種時間需間隔5個月以上；另外，於6日上午抵達桃園國際機場的45萬劑莫德納幼兒劑型也於20日完成檢驗封緘，7月21日起各縣市同步開打。指揮中心20日宣布擴大第四劑接種對象，50歲以上民眾22日起可預約接種，與第三劑需間隔5個月以上，至於確診者則建議確診3個月後再接種，延長疫苗保護力。（圖／指揮中心提供）另外21日起，指揮中心將與各地方政府共同推動滿6個月至5歲嬰幼兒莫德納接種作業，指揮中心指揮官王必勝也指出，會注意場地舒適性及方便性，考量動線、距離、防曬以及防雨，並請縣市視所轄量能安排幼兒園或托嬰中心集中接種，且考量家長上班時間，應彈性於夜間、假日開設，若地方政府需中央協助可提出討論。（圖／指揮中心提供）指揮中心發言人莊人祥指出，ACIP專家會議建議，5歲以下幼兒莫德納疫苗接種兩劑；而輝瑞BNT在美國建議是4歲以下接需種三劑，目前還在持續各項洽談，到貨的時間尚未定，他也呼籲家長盡早安排家中幼兒優先接種莫德納疫苗。
新冠病毒加速變異 中國已出現10種Omicron變異株
據《第一財經》報導，自今年7月6日，西安確認中國首例感染Omicron BA.5變異株的本土病例以來，截至7月17日的不到兩周時間內，中國多地已報告了多達10種Omicron 變異株。新冠病毒的加速進化也引起科學家們的擔憂。7月17日，成都通報，最新一輪疫情基因測序分析，感染者感染的是Omicron 型變異株BA.2.12.1，在大陸國內本土疫情數據庫中尚未發現同源序列。BA.2.12.1是今年早些時候在美國最先發現的，為BA.2變異株分支，但傳播性較BA.2高出23％至27％。BA.2.12.1一度成為美國主導的流行株，不過後來被BA.5逐步替代。目前在美國，BA.5已經佔到了65％以上的新病例。另外，在甘肅蘭州最新一輪疫情中，監測到了Omicron變異株BA.2.38，該變異株也是BA.2變異株的分支，近期在印度流行。在截至7月2日的30天內，BA.2.38佔據了印度約30％的新增病例。中國本土監測到的其他Omicron變異株還包括上海、天津和青島報告的BA.5.2.1變異株；廣州、佛山和北海報告的BA.2.3變異株；廣東、上海和臨沂報告的BA.2.2變異株；西安報告的BA.5.2變異株；大連報告的BA.5變異株以及天津報告的BA.2和BA.4變異株；珠海報告的BA.5.1變異株。值得關注的是，以上所有的Omicron亞型變異株都為境外流行的毒株輸入中國的。例如上海首次監測到的BA.5.2.1變異株，就是今年5月首次在比利時發現的，並在歐洲多個國家傳播；BA.2.3變異株也是美國首次發現的。一位公共衛生專家表示，「這意味著我們仍然應該堅持外防輸入，內防反彈的動態清零政策。發現輸入性的疫情擴散，就要及時撲滅。」按照中國第九版新冠防控方案要求，對入境人員進行7天集中隔離醫學觀察＋3天居家健康監測。在截至7月17日的一周內，中國平均每天報告了390例本土新增新冠病例，較前一周的340例有所增長。然而對於多地的疫情，流行病學調查都尚未發現病毒感染來源。報導稱，在今年3月開始的一輪中國疫情中，大部分人感染了Omicron BA.2變異株。而在過去的幾個月裡，Omicron已經進化出更多的變異株，病毒傳播速度也更快。例如首次在南非發現的BA.4和BA.5變異株就比BA.2有大約13％至15％的傳播優勢，並且還可以逃避BA.2的免疫力。有病毒學家介紹稱，雖然這些變異株的名字各異，但都屬於Omicron，從病毒結構來看差別不大，病毒傳播過程中，平均每個月大約出現2個左右的氨基酸位點變化，基本特性相似，免疫反應也差不多。儘管從目前真實世界報告的數據來看，無論是BA.2.12.1、還是BA.2.38或者BA.5變異株，都顯示它們並不會導致更加嚴重的疾病，但這並不意味著就可以放鬆警惕，因為這些變異株逃避免疫的能力會導致大量的再感染，而且由於它們的傳播速度很快，也可能會加速新的變異。根據美國疾病預防與控制中心（CDC）發佈的最新數據，在BA.2和BA.2.12.1流行的情況下，接種兩劑mRNA疫苗對抗新冠重症的有效性大幅降至24％，而接種第三劑加強疫苗對抗重症的有效性可提升至52％至69％。中國工程院院士、中國疾病預防控制中心傳染病預防控制國家重點實驗室主任徐建國指出，「數據顯示，從病毒感染細胞的情況來看，Omicron的致病力下降了，但病毒的複製速度增加了，而且病毒仍在不斷地變異和進化，這可能會導致現有疫苗的保護力下降，已經給我們帶來新的挑戰。」徐建國認為，感染的人越多，病毒變異的幾率也越大，這是不爭的事實。「病毒變異速度很快，一些變異株的抗原性可能會發生變化。」他表示，「所以我們一定要尋找新的方法和技術，切切不能大意，應該高度警惕疫情的發展。」
幼兒莫德納7月中開打 場地規劃曝光「6注意事項一次看」
台灣新冠肺炎本土疫情終於脫離高峰，指揮中心今天公布國內新增42,204例COVID-19確定病例，分別為42,112例本土個案及92例境外移入；另確診個案中新增85例死亡。指揮中心同時也宣布，6個月到5歲幼兒的莫德納疫苗已通過食藥署的EUA，預計7月中開始接種。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）日前召開過專家會議，當時會中決議，6個月至5歲幼童可接種莫德納疫苗，建議接種兩劑基礎劑，兩劑間隔為4至8週以上；指揮官陳時中今天表示，考量幼兒接種疫苗，都需要家人陪伴施打，這部分會卡到家長上班的需求，所以將家長時間納入，將彈性於夜間或假日開設接種站；而現在是夏天，因應氣候炎熱，需著重舒適性，會安排在空曠能防曬、防雨的地方進行，如果能到幼兒園、托育中心接種，這也會是一個規劃方向。幼兒新冠疫苗即將開打。（圖／指揮中心提供）而ACIP召集人、台大醫院醫師李秉穎表示，在疫苗接種部位上，原則建議未滿2歲的嬰幼童，接種大腿前外側股外側肌，2歲以上幼童，則接種非慣用手之上臂三角肌。幼兒新冠疫苗即將開打。（圖／指揮中心提供）李秉穎提醒，感染過COVID-19者，短期內再次感染的風險可能會降低，確診者建議自發病日或確診日（無症狀感染者）起至少間隔3個月後，再接種COVID-19疫苗。另外，接種後可能發生常見副作用上，如躁動／哭鬧、接種部位疼痛、嗜睡、食慾不振、發燒、注射部位紅斑及腫脹等，如發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等狀況，家長應儘速帶孩童就醫，以釐清病因。幼兒新冠疫苗即將開打。（圖／指揮中心提供）
最新疫苗政策一次看！ 4類對象間隔5個月即可追加第4劑疫苗
中央流行疫情指揮中心今(27)日表示，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家會議於今日上午召開，會中就6個月至5歲幼兒接種莫德納 COVID-19疫苗、5至11歲基礎加強劑及追加劑接種、18歲以上民眾Novavax接種、COVID-19確診者疫苗接種，以及機場港埠、居家檢疫、航空機組員及機構與社福照護系統相關工作人員第2次追加劑等議題進行討論。經評估疫苗臨床試驗結果、國際間疫苗安全性監測數據、疫苗有效性研究結果及國內外疫情風險，參酌各國疫苗接種政策，建議如下：一、6個月至5歲幼兒莫德納 COVID-19疫苗接種建議：(一) 目前國內處於社區流行階段，建議6個月至5歲幼童接種莫德納 COVID-19疫苗接種，以降低染疫後重症及死亡之風險。(二) 經參考疫苗臨床試驗結果及各國疫苗接種政策，建議接種兩劑基礎劑，兩劑間隔4至8週以上。二、5至11歲兒童COVID-19疫苗基礎加強劑及追加劑接種建議：(一) 對於免疫不全及免疫力低下且病情穩定者建議接種基礎加強劑(與第二劑間隔28天後接種)，對象詳如附件。(二) 對於完整接種基礎劑對象，建議於滿5個月(150天)後，接種追加劑。三、「機場港埠、居家檢疫、航空機組員及機構與社福照護系統相關工作人員」第二次追加劑接種建議：(一)為降低邊境逐步開放後，新型變異株對於國內防疫之衝擊，且目前國內仍處社區流行階段，建議「機場港埠、居家檢疫、航空機組員及機構與社福照護系統相關工作人員」可評估自身染疫風險與意願後，接種第二次追加劑。(二)前述對象經評估自身風險後有意願接種，建議與第一次追加劑間隔5個月以上。四、建議Novavax COVID-19疫苗使用於18歲以上民眾基礎劑、基礎加強劑，及第1次第2次追加劑接種，並可與其他廠牌交替使用。五、 COVID-19確診者疫苗接種建議：(一)無論先前是否具 SARS-CoV-2 感染史，建議應依各廠牌應接種劑次，完成 COVID-19 疫苗基礎劑及追加劑接種。(二)依據現有有限資料顯示，延長SARS-CoV-2感染後接種COVID-19疫苗之間隔，可增加接種疫苗後誘發之免疫保護力，且感染後短期間重複感染機率較低，爰建議確診者可自發病日或確診日(無症狀感染者)起3個月且無急性症狀後，接種 COVID-19 疫苗。(三)確診者若已無急性症狀且符合解隔條件，如符合下列情形，可經醫師評估適宜接種後，完成尚未完成之COVID-19疫苗劑次：1.因工作需求、工作性質等原因導致感染風險可能增加。2.免疫力/免疫功能低下導致感染風險增加。3.因應入境其他國家時疫苗接種紀錄查核之需。指揮中心強調，有關前述第一至第三點對象之疫苗接種政策實施時間，由指揮中心視疫苗供應及各地方政府衛生局接種作業安排時間，另行公布。疫苗接種為防疫工作重要一環，可降低感染後重症及死亡的風險，保全防疫量能，後續將依專家建議，規劃相關接種作業，保障國人健康。（圖／指揮中心提供）（圖／指揮中心提供）
保護幼童染疫避重症 5至11歲兒童BNT疫苗今開打
台灣新冠肺炎疫情嚴峻，在昨天新增的死亡個案中，包含了先前因併發腦炎，而被列為重症的10歲男童；加上這波疫情累積至今，已累計14位未滿10歲的兒童重症個案，尤其國內幼童併發腦炎重症的比例不低，引發家長恐慌。指揮中心除了公布了腦炎警示的8大症狀外，在6至11歲莫德納兒童疫苗於月初開打後，今天起全台各縣市，陸續開放5至11歲兒童接種BNT兒童疫苗。今天全台多個縣市，開放讓家長帶孩子自行到合約的醫療院所，接種BNT兒童疫苗，而校園方面也提供集中接種，學校會發放「COVID-19 疫苗學生接種須知及評估暨意願書」， 並請家長（監護人／關係人）詳閱及勾選接種意願並簽名後，再依學校規劃、或由學生持健保卡等文件，前往合約院所接種疫苗。 而根據衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組 (ACIP) 提醒，BNT屬於mRNA疫苗，可能副作用包括頭痛、腹瀉、關節痛、肌痛、注射部位疼痛、疲勞、畏寒、發燒、注射部位腫脹、噁心、嘔吐、淋巴結腫大、過敏反應（如皮疹、搔癢、蕁麻疹、血管性水腫）、失眠、肢體疼痛、身體不適、注射部位搔癢、心肌炎、心包膜炎等。施打方面，兒童必須接種兩劑，兩劑接種間隔至少要4周（28天），但衡量接種間隔，拉長時間可能有助於疫苗免疫力，同時降低罕見心肌炎／心包膜炎不良事件發生風險，因此建議兒少2劑接種間隔，以12周為原則。不過在今天陸續開打第一劑後，第二劑目前考量疫苗配送時間，何時打第二劑還不確定。據《蘋果新聞網》報導，台大兒醫院長黃立民受訪時指出， BNT給兒童施打時，用的劑量會比莫德納少一點，因此如果說BNT的副作用少一點，確實是有可能的；但他強調，莫德納跟BNT都是很好的疫苗。指揮中心發言人莊人祥也提到，莫德納第一劑副作用比第二劑輕微，且兒童接種劑量又是標準劑量一半，因此兒童副作用發生率，整體比青少年低。但兒童若打了疫苗，就能避免染疫後併發腦炎等高致死率的重症嗎？黃立民指出，「理論上有可能，但實際上不知道」，提醒就算打了疫苗，家長還是要幫助孩子，減少曝露在高病毒量的環境。