接種標準
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醫界震驚！美國突改新冠疫苗建議 不再建議成年人接種
美國疫苗政策再度出現重大變化。免疫實務諮詢委員會（ACIP）在一場歷時兩天的會議後，投票決定不再全面建議成年人施打新冠疫苗，這項逆轉引發醫界震驚。新冠疫苗過去與流感疫苗並列為例行性施打，如今卻被官方層級撤回，連65歲以上的高風險族群，也僅被建議在與醫師商討後自行決定是否接種。根據《BBC》的報導，會議焦點圍繞在疫苗的有效性與必要性，最終委員會以些微差距否決了將新冠疫苗列為常規處方的提案。今年5月，美國政府已率先停止對健康孕婦與兒童的建議接種，當時政策走向就已逐步收縮。此次會議的政治背景格外敏感。衛生部長羅伯特甘迺迪二世（Robert F. Kennedy Jr.）今年6月大動作撤換原有的17名ACIP委員，並親自挑選新任成員。甘迺迪長期被視為疫苗懷疑論者，上任後對疾病管制與預防中心（CDC）展開全面改革，甚至在8月底解職主管蘇珊‧莫納雷茲（Susan Monarez），引發CDC高層離職潮。莫納雷茲隨後在參議院作證時直言，自己之所以遭撤職，是因為拒絕接受「無論科學證據如何」的政策改變。在辯論現場，醫界意見出現兩極化。甘迺迪的盟友、馬隆醫生（Dr. Robert Malone）認為缺乏確切證據證明疫苗能防範嚴重感染；但曾任美國食品藥品管理局（FDA）疫苗小組成員的邁斯納醫生（Dr. Cody Meissner）則援引「相當明確」的數據，支持疫苗能減少感染與重症的發生。除了新冠疫苗之外，ACIP也針對其他疫苗政策進行調整。針對麻疹、腮腺炎、德國麻疹與水痘的四合一疫苗（MMRV），委員會在週四否決為4歲以下兒童施打的建議，但隔日改為支持分開接種MMR與水痘疫苗。美國醫學會（American Medical Association）批評這樣的決議恐造成家長混淆。至於B型肝炎疫苗的討論則被延後，原因是部分委員質疑是否應為母親檢測陰性的初生嬰兒自動接種。B型肝炎疫苗自1991年起被CDC納入新生兒例行施打，使19歲以下病例數大幅下降。不過，新任ACIP主席馬丁‧庫爾多夫醫生（Dr. Martin Kulldorff）在今年6月公開質疑，是否有必要繼續為新生兒全面施打，說法引起廣泛關注。外界普遍認為，這一系列政策轉向與甘迺迪的立場密不可分。他在參議院確認聽證會上曾承諾「不會撤下疫苗」，但實際上卻多次介入CDC與ACIP的決策，使美國公共衛生政策的未來方向蒙上更多不確定性。
誤打BNT原液 恩主公醫院遭裁罰25萬
新北市三峽恩主公醫院9月27日在執行接種站疫苗接種作業時，誤把未經稀釋的BNT疫苗原液，注射於25位民眾，新北市衛生局經會同衛福部疾管署及專家組成專案小組調查後，查證該院未落實疫苗作業SOP程序及相關規範，顯見醫院未盡督導之責，新北市衛生局將依違反醫療法，裁處最高罰鍰25萬元。新北市衛生局陳潤秋表示，這起事件發生後，9月27日晚間衛生局與衛福部疾管署長周志浩及專家學者透過緊急電話會議討論相關應變作為，隨即派員前往恩主公醫院調查事件發生經過。10月1日會同衛生福利部疾病管制署及專家再度前往醫院查核疫苗接種作業程序。經查該院未落實人員教育訓練，該日未落實交班以致資訊有落差，未確認檢查疫苗狀況即進行施打，在疫苗管理、準備、施打應制定更完善流程。醫院未盡督導之責，宜加強教育訓練、制定更完善之接種標準作業流程並監控落實執行。因上述缺失，恩主公醫院除已停止施打疫苗一週外，因涉及未盡督導所屬醫事人員執行業務之責，違反醫療法57條相關規定，故裁處最高罰鍰25萬元，另因誤打疏失造成疫苗毀損，後續醫院須依中央公告疫苗採購原價賠償。衛生局表示，恩主公醫院於事發後依「新北市COVID-19疫苗接種異常事件通報及調查」完成通報作業，院方亦設立24小時關懷專線，安排個案就診，成立專責照護小組持續追蹤，目前25位遭誤接種原液民眾，有13人預防性入院觀察，截至目前(10／3 15：00)為止仍有2人留院觀察中，衛生局責令醫院須持續每日追蹤民眾健康狀況至少28天以上，照護民眾健康。新北市衛生局長陳潤秋表示，目前國內正值COVID-19疫苗、公費流感、肺炎鏈球菌等多種疫苗同時開打，各種類疫苗的保存、施打方式都不相同，衛生局會全面針對相關接種流程加強要求，並提醒各醫療院所執行疫苗接種相關作業時務必落實「三讀五對原則」，妥善規劃疫苗接種空間與時段分流，避免誤失，確保民眾健康安全。
超狂護理師「1小時打60人疫苗」 快手打疫苗…掰瓶蓋手磨到出血超敬業
全球新冠肺炎疫情持續延燒，許多國家都體認到，要讓疫情及早控制，如果廣泛施打疫苗，才是有效途徑。大陸廣州市花都區體育館的一處新冠疫苗接種站，有一位打疫苗的「快手」護理師黃俊媚，特別引人關注，因為她一小時能為多達60人接種新冠疫苗，令不少同事都驚訝她的快手速度，但她的手也因為不停掰開疫苗瓶蓋，手被磨到破皮又流血。據《廣州日報》報導，大陸人民接種疫苗量，不斷創下新高，這其實背後的功臣，是有一群辛苦施打的醫護人員。其中護理師黃俊媚，就是一位被媒體關注的打疫苗「快手」，一小時能為60人接種疫苗。她受訪時笑稱，自己只要一工作，就會進入「機器人模式」，腦子裡只有嚴格落實接種標準流程的想法。黃俊媚儘管能做到快手打疫苗，但她也因為長時間專注和重複做出掰開疫苗頻蓋與施打的動作，身體難免有點不舒服。但她表示，儘管工作過程有點不舒服與疲累，但她會趕快調整好自己的狀態，而她的快手打疫苗消息曝光後，不少大陸網友除了對黃俊媚的敬業深感佩服，但也直言，「多派點人力減少工作量，多發點工資比啥都實在」。