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電子菸成新戰場！全球破億人使用 WHO警告：青少年使用率比成人高9倍
全球吸菸率雖然持續下滑，但菸草流行遠未終結。世界衛生組織（WHO）最新趨勢報告估算，全球菸草使用者自2000年的13億8千萬降至2024年的12億；自2010年以來減少1億2千萬，為相對下降27%。不過換算下來，現今仍是「每5名成人就有1人」受菸草成癮所困，每年造成數百萬起可預防死亡。WHO秘書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）直言，各國控菸雖有進展，產業卻以新型尼古丁產品反撲、鎖定年輕族群，政府需要更快、更強的政策回應。據《BBC》報導，這份《2000–2024年菸草使用盛行率趨勢與2025–2030年預測：WHO全球報告》彙整2,034份國家級調查、涵蓋全球97%人口，並用以追蹤SDG目標3.a與WHO非傳染性疾病行動計畫。報告顯示，2025年「相對降低30%」的全球控菸目標，目前達成27%，仍約差5千萬名使用者。本報告首次估算電子煙的全球規模，數字驚人：使用者已逾1億人，其中至少8,600萬為成年人，多集中於高收入國家；另有至少1,500萬名13至15歲青少年使用電子煙，而且在有資料的國家裡，兒童使用電子煙的機率平均高於成年人9倍。WHO健康決定因素、促進與預防部主任克魯格（Etienne Krug）警告，電子煙被包裝為「減害」工具，實際卻推動新一波尼古丁成癮，讓孩子更早上癮，侵蝕多年控菸成果。譚德塞強調，產業「積極鎖定」年輕人，各國必須堵住法規漏洞，阻止這些產品以新形態攻佔校園與社群平台。性別面向上，女性戒菸進度超前。女性吸菸率由2010年的11%降至2024年的6.6%，2020年即達成2025年「-30%」門檻；女性菸草使用者同期自2億7千7百萬降至2億零6百萬。男性曲線較緩，2010年吸菸率41.4%降至2024年的32.5%，但全球逾五分之四使用者仍為男性，總量近10億，照目前趨勢要到2031年才可能追上全球目標。WHO助理秘書長法拉爾（Jeremy Farrar）提醒，將近20%的成年人仍在使用菸草或尼古丁產品，現在不能鬆懈。制度面，WHO呼籲各國完整落實MPOWER與《菸草控制框架公約》（FCTC）：調高菸稅、全面禁廣告促銷與贊助、擴大戒治與諮商服務、嚴管新型尼古丁產品。報告同時點出規範缺口：截至2024年底，仍有62國未訂電子煙政策、74國未設最低購買年齡，讓電子煙、加熱菸與尼古丁袋乘虛而入。就長期趨勢觀察，2000至2024年間男女使用率皆穩定下降，但速度不一，公共衛生風險未見緩解。吸菸與多項癌症及慢性疾病關聯明確；至於電子煙—雖無燃燒產生焦油與一氧化碳、部分專家認為相較紙菸危害較低且可作戒菸輔具，但WHO仍不建議非吸菸者使用，並主張嚴格管理以降低青少年可近性、避免成癮門檻下修。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
加熱菸解禁2／無助減害！9成癮君子成「雙重吸菸者」 專家建議漲價3倍反制
菸商經常宣稱使用加熱菸有助戒菸，專家告訴CTWANT，日本研究顯示，加熱菸非但無助減菸，更造成9成癮君子成爲加熱菸、紙菸的雙重使用者，增加總吸菸量。專家指出，法國菸價調漲3倍後，吸菸率、肺癌死亡率皆降下5成，建議台灣也調漲菸價3倍至400元左右，估計吸菸人口可減少1/3，預防青少年吸菸的成效也會更好。「近年菸商推動、生產新型菸品，希望藉著宣稱能降低二手菸及致癌問題，用以蒙蔽更嚴重的尼古丁成癮問題。」台大家醫科醫師郭斐然表示，世界衛生組織WHO反對電子煙、加熱菸，也反對菸草減害的論點，強調「沒有比較好的菸，所有菸品都是有害的」。郭斐然說，加拿大滑鐵盧大學發表在日本執行的國際控菸調查，首先就駁斥加熱菸的減害理論，認為菸品的危害並不是線性的，而是一個拋物線，所有菸品都不使用才會降到跟不吸菸者一樣的水準，而非菸商宣稱的減少危害物質就能降低風險。且日本研究也顯示，9成人淪為紙菸、加熱菸的雙重使用者。台灣醫界菸害防制聯盟發起人、國衛院名譽研究員温啟邦在7/31舉辦的「2025世界控菸大會（WCTC）焦點論壇」上表示，調漲菸價可以製造奇蹟。「以法國為例，菸價漲3倍，吸菸率與肺癌死亡率出現減半，大幅提高菸價，也是預防青少年吸菸的最有效方法。」 法國近年「以價制量」持續提高菸價，2018年一包香菸售價8歐元（約新台幣278元），果然在一年內減少約100萬抽菸人口，由於策略奏效，因此逐年調漲，目前2025年已調漲為11歐元（約新台幣382元），部分品牌售價可能更高。台灣平均菸價約新台幣110元，遠低於他國如紐西蘭新台幣876 元、澳洲新台幣880元、英國新台幣647元、香港新台幣428元，温啟邦建議比照他國做法，提高台灣菸價至400元。温啟邦說，台灣菸價若能從110元提高至400元，AI預測吸菸人數會少70萬人，男生吸菸率降至14%，十年內癌症死亡數的減少可達1.5萬人。菸商經常宣傳加熱菸能減害，專家反駁不僅含有成癮性的尼古丁，還有甲醛、乙醛等多種致癌物質。（圖／報系資料照）董氏基金會執行長李志恒表示，加熱菸除了含尼古丁易成癮，還含有焦油、甲醛、乙醛等有毒及致癌物質，也有二手菸及三手菸害，加熱菸本就因包裝精美時尚、添加多種味道，吸引年輕人使用，現在放行無疑是犧牲年輕人健康。針對民團對加熱菸的疑慮，國健署表示，除了上市前之外，也將要求2家菸商委託公正第三方進行上市後監測與研究計畫，且每年須提交盛行率調查、不良事件、新發生成癮資料、國外風險資訊，以及易感族群調查、未滿20歲及初次使用相關數據等。國健署菸害防制組長羅素英表示，自己也有小孩，能理解家長的擔憂，但加熱菸通過審查是依法行政，倘若業者有任何違反上述條件或菸害防制法相關作為，國健署都會依法處理，最重可廢止原核定。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
法國推全面戶外禁菸！海灘、公園、學校周邊成「無煙區」 違者最高罰2.6萬元
法國自6月30日起正式禁止在全國海灘、公園、學校周邊、圖書館、游泳池及公車站吸菸，藉此全面保護兒童免於暴露於二手菸的危害。這項新法規已於週六刊登在官方公報中，並將在學校暑假開始前正式生效。根據《法新社》引述衛生部說法，禁菸範圍涵蓋所有兒童經常出入的戶外空間。衛生與家庭部長凱瑟琳沃特林（Catherine Vautrin）強調：「菸草應該從有兒童的地方消失。公園、海灘、學校應該是玩耍、學習與呼吸的地方，而非吸菸。」違反禁令者可面臨135歐元（約新台幣5,100元）至最高700歐元（約新台幣2萬6千元）罰鍰，但官方表示初期將以宣導為主，暫不強硬執法。衛生部也預計在近期公布學校與公共設施周邊的最小禁菸距離與識別標誌。法國政府正以「2032年打造無菸世代」為目標，近年來吸菸率已降至2000年以來最低。根據官方資料，2023年每日吸菸者僅佔成年人口不到四分之一。惟二手菸仍每年造成3,000至5,000人死亡，吸菸總體死亡數則高達7.5萬人。新禁令雖受多數民眾支持，但也引起部分反菸人士質疑其執行範圍仍不足，特別是未將咖啡廳與餐廳露天座位區納入禁止範圍。全國反吸菸委員會（CNCT）主席伊夫馬蒂內（Yves Martinet）批評指出：「孩子也常出現在露天咖啡座，這樣的限制仍有漏洞。」此外，電子菸亦未被納入管制，引發外界擔憂其吸引青少年吸食。除此之外，飯店與餐飲業者對進一步擴大禁菸表示反對。法國飯店與餐廳協會（GHR）代表弗朗克．特魯埃（Franck Trouet）指出，露天座位區是「最後的社交與自由空間」，擔心若全面禁菸，反而使吸菸者集中到店外其他地區，衍生更多問題。即便如此，根據最新民調顯示，有高達62%的法國民眾支持公共場域全面禁菸，顯示民意普遍支持政府強化控菸政策。CTWANT提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。管新法上路，部分反菸團體仍呼籲應納入咖啡廳露天座與電子菸規範。（圖／翻攝自X）
每年7.5萬人死於菸害！法國7月起擴大禁菸場所 違者罰4580元
法國勞工、衛生與團結事務部長卡特琳沃特蘭（Catherine Vautrin）宣布，政府將自2025年7月1日起，禁止民眾在所有兒童可能出入的戶外公共場所吸菸，違者將面臨最高135歐元（約新台幣4580元）的罰款。綜合外媒報導，這項禁令是法國2023年至2027年國家控菸計畫的一部分。該計畫旨在打造無菸世代，目標是2032年起實現菸草全面退出日常生活。沃特蘭表示「只要有兒童在的地方，就不該有菸草」，她更強調「吸菸的自由，應該止步於兒童呼吸乾淨空氣的權利」。禁令適用範圍包括海灘、公園、公共花園、學校周邊、公車站和體育場館等地點。這項新政策明示，傳統香菸在特定公共場合，包括機場、火車站和遊樂場被禁止，但咖啡館與酒吧的戶外座位區（露天座位區）仍不在此次禁令範圍之內，且電子煙產品目前也未被納入規範中。不過沃特蘭強調，政府計畫於2026年中以前，限制電子煙中可用的尼古丁濃度與口味選項。沃特蘭指出，政府與法國國務會議（Conseil d’État）正在討論禁令的細節，並希望地方民選代表能務實執行相關措施。她強調禁令自今年7月起上路後，違反規定者將面臨最高135歐元（約新台幣4580元）的罰款，但政府目前沒有計畫對香菸徵收額外稅款，理由是此舉可能招致黑市蓬勃發展。世界衛生組織（WHO）統計，法國吸菸人口比例約為35%，高於歐洲平均的25%與全球平均的21%。另據相關單位估計，每年約有75000名法國人死於與菸草有關的疾病。該國近期多項民意調查顯示，約有62%至80%的法國民眾支持禁止在公共場合吸菸，其中83%更贊成針對電子煙實施類似限制措施。事實上，法國並非唯一推動類似措施的歐洲國家。西班牙政府近也宣布將擴大公共場所禁菸範圍，涵蓋餐廳與酒吧的露天座位區、大學校園、公務用車及戶外體育賽事場館等場域。
香港打造無菸城市有妙招？ 消滅癮君子…官員提議：全場用眼神盯到不敢抽
打造無菸環境，是許多國家長期致力推廣的理念之一，但想要逼癮君子不要再抽菸，光靠「眼神」製造壓力行得通嗎？香港近日在討論如何杜絕二手菸禍害、加強勸阻吸菸措施等策略，香港醫務衛生局局長盧寵茂，昨天（14日）在立法會提出「控菸文化」如何建立時提議，可採取用「眼神」方式控菸，提到若有人在餐廳拿香菸出來，可用「全場所有人盯住他」的方式，認為可讓對方在群體注視的壓力下，進而放棄抽菸。英國廣播公司（BBC）報導，香港政府本周三（12日）針對加強勸阻吸菸措施，進行公眾諮詢，其中建議了可加強管制香菸供應及吸菸行為、擴大禁菸場所範圍，以及提高違例吸菸罰則等策略。但當時選委會議員陳永光出面質疑，想要落實控菸法，他認為實務操作有困難，因此詢問當局，是否考慮利用監視器，或由市民提供影片來舉證。對此，醫務衛生局局長盧寵茂回應，大家都知道吸菸有害健康，執法人員常常接獲舉報，抵達現場時，民眾的違法行為可能已經停止，因此他認為，香港需要建立願意遵守法律禁菸的社會文化。盧寵茂進一步提到，若民眾在非吸菸區看到有人吸菸時，即使執法人員無法立即出現，他提議民眾可以死盯著吸菸者，「若有個人在餐廳裡拿香菸出來，全場所有人盯住他，我不相信這樣可以一個打這麼多個，包準被看到說不出話。」◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
大陸高鐵抽電子菸遭拘留 專家籲納控菸條例
中新網11日報導，大陸長期遊走在禁菸邊緣的電子菸，在一些公共場所已經明確被禁。近日，有網友發布G689次高鐵有乘客吸電子菸視訊，客服已回應高鐵可攜帶電子菸，但不能抽，高鐵上抽菸被發現或觸發菸霧報警器將送警方處理，已有行為人遭行政拘留5天處分案例，情節若更嚴重，要擔負刑事責任。近年來，各地陸續發布升級版「禁菸令」，有專家表示，公共場所禁吸電子菸，不應該成為法律模糊地帶。據報導，多地鐵路公安部門通報乘客在高鐵動車抽電子菸，原因多為意識不到電子菸會對列車正常運行造成影響。據《長沙晚報》報導，今年2月，安徽蚌埠鐵路公安處淮南南站派出所獲報，一名旅客高鐵列車吸電子菸導致列車菸霧警報裝置報警，該趟列車由時速300公里降至時速230公里運行。該旅客被鐵路公安機關給予行政拘留5日的處罰。據鐵路部門工作人員解釋，車廂內安裝的菸霧報警裝置與列車運行控制系統相連，一旦檢測到菸霧，列車就會自動降速甚至緊急制動停車。根據《鐵路安全管理條例》，在高鐵列車上或列車的其他禁菸部位吸菸的，將會被處以500元（人民幣，下同）以上2000元以下罰款，情節嚴重的根據大陸《治安管理處罰法》相關規定將會被處以行政拘留甚至追究刑事責任。近年來，將電子菸納入控菸範圍的呼聲正越來越大，上海、海南、重慶、遼寧大連、浙江杭州、河南鄭州、廣東深圳、廣西南寧、等地相繼加大電子菸監管。10月1日，大陸《電子菸強制性國家標準》（電子菸國標）正式實施。大陸國家菸草專賣局明確表態，國標實施後，該局與有關部門密切配合，建立聯合檢查、聯合執法和行刑銜接等市場監管體系。北京市控菸協會會長張建樞認為，電子菸國標是電子菸加入「控菸」的第一步。「公共場所不可以吸電子菸，這不應該成為法律上的模糊地帶。」「關於公共場所吸電子菸的投訴很多，處理起來也有難度。」張建樞表示，一方面，使用者存在認識誤區。有人認為電子菸不是菸，不在禁菸範圍內。另一方面，電子菸有隱蔽性，不容易察覺誰攜帶或誰在吸，導致取證較難。中新網報導，上海申倫律師事務所律師夏海龍說： 「高鐵禁止吸菸主要出於安全的考慮，包括捲菸、電子菸在內的各種霧化設備都不能用，所以並不僅僅禁止吸菸。」夏海龍提到，公共場所各分管部門可以嚴格按照大陸《菸草專賣法實施條例》相關規定禁菸，但現實具體執行到位可能需要一個過程。
新婚夫妻普吉島蜜月 吸電子菸遭驅逐出境
泰國醫學會會長Ronnachai Kongsakon醫師（簡稱康會長），同時也是現任亞太拒菸協會（APACT）的主席，應國家衛生研究院名譽研究員温啟邦教授邀請來台參加座談會，特別提早一天拜訪董氏基金會，代表泰國醫學會致贈紀念盤，感謝董氏基金會在1989年成立亞太拒菸協會，聯合亞太各國及地區力量，共同對抗國際菸草公司的侵略，也對董氏以民間團體推動菸害防制35年的努力表達敬意，同時特地邀請董氏加入泰國控菸聯盟。康會長表示，泰國近年推動一連串積極菸害防制政策，繼執行「菸品容器正反面需印製85%警示圖文」後，今年9月11日更亞洲首創~開始執行「菸盒素面包裝」，即所有菸盒除警示圖文外都須為土綠色（俗稱大便色）；也購菸年齡提高至20歲，同時擴大禁菸區域、下令讓所有的觀光海灘全面禁菸；此外，全面禁止電子煙、加熱菸等新興菸品，訂定高額罰款及刑期，今年1月就有一名法國婦女與未婚夫到普吉島度假，因手持電子煙遭到起訴，不僅被關進牢房5天，還付高額罰款，最後被驅逐出境。身為醫師，他非常樂於看到政府推動積極有效的菸害防制政策，台灣一定要加油，大家共同鞏固亞太區域控菸防線。董氏基金會執行長姚思遠表示，美國從8月起就爆發的電子煙相關肺傷害（EVALI）疫情不斷發燒，至上周案例已2051人，有39人死亡；本周再傳美國底特律一家醫院召開記者會，院內一名17歲密西根州男孩因吸食電子煙導致肺部嚴重損壞，必須進行雙肺移植手術。美國開放電子煙後短短幾年就造成如此嚴重的疫情以及青少年的濫用，儘管川普政府宣布研擬補救方案，但面對菸商龐大壓力，顯然是舉步維艱，且對已經造成的人民健康及生命損失，所有的禁止宣示也都不過是亡羊補牢而已。姚思遠執行長指出，不論傳統或電子煙、加熱菸等新興菸品，對人民的健康都是有百害而無一利，泰國菸害防制政策的長足進步，尤其是政府不懼電子煙產業的龐大壓力而能夠嚴格禁止，台灣政府也應為了保障人民健康，堅守全面禁止新興菸品立場，盡速修法防範未然。