施打率
」 疫苗 陳時中 流感 確診 疫情
今年流感疫苗打氣旺！ 林氏璧：大S讓全台驚覺「原來流感會死人」
隨著天氣轉涼，流感病例逐漸增加，台北市衛生局數據顯示，截至11月17日，北市公費流感疫苗已施打65萬313劑，較去年同期増加13%。對此，台大前感染科醫師、旅日達人林氏璧認為，這種情形可能與年初女星大S因流感併發肺炎猝逝有關，「讓民眾驚覺到，原來流感是會死人的。」林氏璧在臉書發文表示，據台北市衛生局統計，截至11月17日，北市公費流感疫苗已接種65萬313劑，較去年同期接種量增加13%，設籍北市65歲以上長者及6歲以下幼兒施打率僅分別為40%及49%，目前公費流感疫苗約剩餘12.3萬劑。林氏璧認為，今年台灣流感疫苗打氣上升，主要原因可能與年初大S病逝有關，「讓民眾驚覺到，原來流感是會死人的。」林氏璧指出，「流行性感冒」通常簡稱為「流感」，是一種由「流行性感冒病毒」造成的傳染性疾病，而「流行性感冒病毒」百年來不斷突變，每年都造成疫情，雖有疫苗和藥物，仍無法完全防治，每年的季節性流感還是會在全世界平均造成300至500萬重症病例，每年約29至65萬人死於流感。林氏璧提醒，外國人如果赴日旅遊時染上流感，就醫會比較困難，「要你打疫苗你也不想打。你可能沒有清楚認知到，流感有多嚴重」、「我不管當地人戴不戴口罩，我去旅遊在人多的地方我會戴。但我在台灣我就不一定會戴了，我只是不想在旅遊期間感染而已」。
流感疫苗施打率上升！ 北市公費庫存將見底：符合資格快接種
時序準備進入冬天，國內流感疫情雖無明顯上升趨勢，但仍需警戒呼吸道傳染病，而台人最愛旅遊的日本流感疫情呈上升趨勢。台北市政府衛生局說明，北市公費流感疫苗僅剩餘約12.3萬劑，呼籲長者、幼兒及慢性病患者等符合公費疫苗接種資格者應儘速接種。 截至11月17日，台北市公費流感疫苗已接種65萬313劑，較113年同期接種量增加13%，但設籍台北市65歲以上長者及6歲以下幼兒施打率僅分別為40%及49%。 北市衛生局表示，統計10月1日至11月16日，北市流感併發重症病例共30例，年齡介於未滿6歲至90多歲（6歲以下幼兒2人、65歲以上長者24人），9成以上未施打本季流感疫苗且具慢性病史，其中7例死亡，年齡均為50歲以上。北市衛生局強調，接種疫苗不只保護自己，也可保護家人，學齡前嬰幼兒為流感高風險族群之一，北市衛生局提醒，家中有6個月以上至學齡前嬰幼兒之家長，儘速帶家中寶貝接種流感疫苗，未滿9歲兒童如果是首次接種流感疫苗的幼兒，接種完第1劑後，間隔4週需再接種第2劑，以獲得最佳保護力。台北市有超過350家合約醫療院所提供公費流感疫苗及新冠疫苗接種服務，台北市立聯合醫院十二區院外門診部於11月每週六上午加開疫苗專診，提供流感、新冠及肺炎鏈球菌疫苗接種服務，免收掛號費，民眾可多加利用。 北市衛生局提醒，自11月12日起新冠疫苗除持續提供莫德納LP.8.1疫苗，再新增Novavax JN.1疫苗，提供滿12歲以上且尚未接種之公費對象接種，接種疫苗請攜帶健保卡及相關證明文件，有關疫苗接種資訊可至臺北市政府衛生局網站（https://health.gov.taipei）首頁/主題專區/公費流感疫苗及新冠疫苗接種專區或洽12區健康服務中心諮詢。
新冠疫情將持續至8月 郭國文、林俊憲舉辦疫苗接種
面對新冠疫情再起，疾病管制署分析，流行期將持續至8月初，為了鼓勵民眾接種疫苗，喚起大家的防疫意識，立法委員郭國文、林俊憲今（23）日於立法院舉辦疫苗接種活動，並邀請衛福部長邱泰源、衛福部次長周志浩、疾管署署長莊人祥，希望由國會帶頭，提升防疫韌性。郭國文表示，自己月初質詢衛福部時發現，去年交貨的550萬劑JN.1疫苗，到當時還有305萬劑尚未施打，施打率全國第一劑接種率只有9.12％，第2劑更只有0.25％，如果不提升疫苗施打率，超過300萬劑都將於9月到期，形同浪費。相較於流感疫苗，因為有社會事件的效應，接種率將近5成，郭國文認為，新冠疫情處於流行期，民眾卻因缺少新聞事件關注，導致疫苗接種率仍偏低，因此自己與林俊憲舉辦此活動，希望可以提高民眾新冠疫情的防疫意識，進一步催出疫苗接種率。郭國文指出，近期最熱的大罷免，也將在7月26日進行第三階段的投票，屆時勢必有群聚行為，希望大家可以在此之前施打疫苗，加強防疫，避免群聚導致另一波確診潮。林俊憲表示，民意代表因為天天接觸民眾，本身的防疫相當重要，鼓勵所有同仁都應接種疫苗。感謝部立臺北醫院的醫護人員支援疫苗施打活動，今日現場備有200劑莫德納疫苗，提供給於立法院工作的人員施打，不只立法委員，包括記者、國會助理、立法院公務人員等，都可以免費施打。衛福部次長周志浩指出，目前國內新冠疫情仍處相對高點，新冠併發重症病例未接種JN.1疫苗的將近9成，呼籲符合資格的民眾踴躍接種。周志浩表示，很感謝立法委員對於JN.1 COVID-19疫苗接種的重視，聯合協調於立法院設站提供JN.1 COVID-19疫苗接種服務，期望帶頭響應，共同促進民眾接種疫苗，以提升免疫保護力，減少疾病威脅。
我國9月起擴大HPV疫苗公費接種對象 納入國中男生成東亞首例
從今年9月起，台灣將擴大HPV疫苗公費接種對象，首度將國中男生納入施打對象，預估將有約8至9萬人受惠。衛福部國民健康署署長吳昭軍表示，HPV疫苗是預防相關癌症與疾病的有效手段，國健署自2018年起針對國中女生提供公費接種，近兩年施打率已達9成。此次政策預算約4.7億元，將由菸品健康福利捐支應。隨著男生也納入接種對象，台灣將領先日本與韓國，成為東亞第一個男女齊打的國家，進一步落實健康平權、建構群體免疫，朝向「健康台灣」的目標邁進。HPV非女性專屬病毒 男性同樣面臨感染與致癌風險過去HPV疫苗常被稱為「子宮頸癌疫苗」，讓人誤以為只跟女性有關。事實上，HPV也與多種男女相關癌症密切相關，包括頭頸癌（口咽、口腔、鼻咽癌等）、肛門癌，甚至菜花（生殖器疣）等。台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會理事長、台大醫院副院長婁培人指出，HPV主要經由性行為傳染，但也可能透過皮膚或黏膜接觸感染，男性罹患HPV相關頭頸癌的比例甚至高於女性，應及早施打疫苗。咽部帶有HPV盛行率近2% 多無症狀恐難察覺婁培人理事長指出，國內研究調查發現，18歲以上健康成年人口咽部的HPV盛行率為1.9%，其中男性為2.1%、女性為1.6%。他強調，雖然感染HPV不一定會有病徵，也不一定會發展成癌症，但若屬持續性感染，仍可能引發細胞變化，增加病變風險。由於目前並無藥物可直接治療HPV感染，接種疫苗仍是現階段最有效的預防方法。8大醫學會聯手提出建議 成人有性經驗也應施打即使已經有性經驗，仍建議接種HPV疫苗。台灣感染症醫學會代表林冠吟醫師指出，HPV感染風險存在於每個人一生中，無論性別與年齡。近期包括台灣感染症醫學會、中華民國大腸直腸外科醫學會、台灣愛滋病學會、台灣家庭醫學醫學會、台灣婦癌醫學會、臺灣皮膚科醫學會、台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會，以及台灣泌尿科醫學會等八大學會，已共同提出《台灣成人HPV疫苗接種建議指引》，強調即使曾感染某型別病毒，也應接種以預防其他型別。認知落差仍待克服 家長、男性族群接種率偏低台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟指出，HPV疫苗是繼B型肝炎疫苗後，第二種可有效預防癌症的疫苗。然而，基金會針對家長的調查發現，多數人仍誤以為HPV疫苗只針對女性，對男性的感染風險與預防觀念普遍不足，導致男性接種率明顯偏低。她也呼籲民眾可善用「HPV衛教友善診所」網站查詢接種資訊，就近諮詢、儘早施打。疫苗安全性受國際肯定 專家澄清「痛痛女孩」事件曾引發社會關注的日本「痛痛女孩」事件，實際上與疫苗本身無直接關係。台灣疫苗推動協會理事長李秉穎指出，該事件經專家研判屬於心因性反應，與疫苗副作用無關，當時相關流言也曾因網路與媒體訊息失真，導致民眾誤解。他強調，蛋白質次單元疫苗是傳統疫苗中安全性最高的一種，至今在全球已有超過140個國家推行HPV疫苗接種計畫，日本也於2022年恢復推薦施打，至今未見嚴重副作用紀錄，是公認安全性極高的疫苗之一。公益大使鳳小岳現身力挺 盼孩子健康成長擔任此次HPV預防衛教大使的鳳小岳也到場聲援，他分享自己9歲的兒子正值接種年齡，近期也與太太討論施打事宜。他認為，預防是父母對孩子最溫柔的保護，並呼籲所有家長與孩子一起接種疫苗，共同守護家庭健康。親身經歷才知HPV：打疫苗不分年齡與性別全國家長會長聯盟理事長張哲維也以親身經歷提醒大家。數年前他因感冒就醫，意外發現咽喉部腫瘤，後續診斷與HPV感染有關。他坦言，許多男性對HPV疫苗的認識不足，自己也是感染後才了解風險。他呼籲年輕父母除了替孩子安排接種，也應該一同施打，建立完整的家庭防線。【延伸閱讀】別再將HPV與子宮頸癌劃等號 感染不分男女！醫籲接種疫苗防「6癌1病」不只性行為！共用浴巾也可能感染HPV 破解3迷思接種疫苗預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65344
農業部將放寬家貓施打狂犬病疫苗規範 屏東獸醫公會示警：恐成防疫破口
農業部動植物防疫檢疫署日前宣布，預計自今年7月1日起，有條件放寬家貓施打狂犬病疫苗的規範，屏東縣議員梁育慈今（2）日在議會質詢時指出，屏東縣獸醫公會對防檢署放寬家貓施打疫苗的政策有不同意見，擔心會成為防疫的破口，質詢農業處對此政策有何因應對策。屏東縣農業處長鄭永裕表示，家貓會列冊，也會鼓勵施打。防檢署指出，家貓只要飼養於室內，且外出時會使用提籃、推車或運輸籠等避免貓脫逃措施者，就不再強制施打狂犬病疫苗，但如果是自由進出的放養貓，考量仍有外頭犬隻、動物接觸的風險，就還是得施打狂犬病疫苗。對此，屏東縣獸醫公會發出聲明，表達最嚴正的反對與強烈的憂慮，擔心會成為防疫破口，呼籲防檢署應立即撤回取消貓隻施打狂犬病疫苗的政策規畫。聲明指出，狂犬病為人畜共通傳染病，一旦發病，死亡率幾乎為100％。對於狂犬病預防，即便台灣自2013 年發現鼬獾感染以來，尚未出現人類病例，但台灣絕非高枕無憂，取消室內貓施打疫苗的規定，無疑是在防疫體系上開了一個大破口。獸醫公會進一步說明，台灣每年核准大量東南亞外籍移工，而該地區仍為狂犬病疫區，曾有境外感染案例進入台灣，防疫不容有漏洞，人口流動帶來病毒傳入的潛在風險，應嚴加防範。農業部動植物防疫檢疫署日前宣布，自今年7月1日起，有條件放寬家貓施打狂犬病疫苗的規範，屏東縣獸醫公會憂心將成為防疫破口。（圖／中國時報羅琦文攝）獸醫公會表示，台灣四面環海，邊境走私管道難以完全杜絕。中國大陸及俄羅斯等地為嚴重狂犬病疫區，過去已有多起非法貓隻走私案件被查獲，未經檢疫的動物可能攜帶狂犬病毒，對本地飼養動物與人類健康構成嚴重威脅。屏東縣獸醫公會指出，室內貓亦非零風險，許多所謂的「室內貓」實際上仍有機會與戶外環境接觸，或透過飼主、訪客、病媒動物等間接暴露於風險中，若取消疫苗施打，將使得這些貓隻無任何防護屏障。獸醫公會強調，一旦疫苗政策鬆綁，將給民眾錯誤訊息，誤以為狂犬病風險不存在，進而全面降低疫苗施打率，嚴重削弱整體群體免疫防線，狂犬病防治應以「預防重於治療」為原則，台灣目前仍屬「非狂犬病清除國家」，在國際上仍須維持高防疫標準。獸醫公會痛批防檢署，此項政策若倉促推行，不僅恐違背公共衛生保護原則，更將嚴重影響台灣多年來建立的防疫成果，呼籲防檢署立即撤回取消貓隻施打狂犬病疫苗的政策規畫，持續堅守犬貓狂犬病疫苗施打的法定義務，唯有嚴格與科學的防疫政策，才能真正保護人民生命安全與動物健康，防檢署勿因行政便宜而賠上全民健康的代價。農業處長鄭永裕答覆梁育慈質詢表示，家貓會造冊，動防所也會在各種活動及獸醫院宣導，鼓勵飼主為愛貓施打疫苗。農業部動植物防疫檢疫署日前宣布，自今年7月1日起，有條件放寬家貓施打狂犬病疫苗的規範，屏東縣獸醫公會憂心將成為防疫破口。（圖／中國時報羅琦文攝）農業處在會後補充，屏縣2023年注射3萬6893隻、2024年36478隻。疫苗施打辦法主要由動防所針對野生動物陽性鄉鎮及山地鄉，每年至少2次至各鄉鎮村里執行巡迴免費注射活動，補助動物醫院公費疫苗、安排假日場次及每月最後周三有寵登犬貓至所內免費施打。針對特定對象、多重便利管道；配合TNVR活動及縣府相關局處活動辦理狂犬病疫苗施打工作等。農業處表示， 因應將貓狂犬病疫苗防疫政策由「貓全面接種」修正為「飼養或管領於戶外活動的貓應接受狂犬病疫苗注射」，其他貓隻則為鼓勵但不強制施打。各鄉鎮巡迴時會對飼養貓的民眾進行宣導，並從7月份開始在通知單上標註免施打條件，請飼主判斷所飼家貓是否符合以下免施打條件，若有符合可免強制施打，但仍以鼓勵施打疫苗為主。農業處表示，今年7月1日公告實施開始，會陸續依巡迴注射場次通知單寄出並備註，透過不定期稽查、防檢署函文稽查名單、檢舉案件及陳情案件等方式查核，若不符合公告條件者，將限期改善，並依相關規定裁罰。
新冠疫情升溫 兒醫提醒：幼童出現「這症狀」家長要注意
國內新冠疫情近期升溫，疾管署13日表示，5/4-5/10新冠門急診就診計9,978人次，今年新冠併發重症本土病例累計237例，其中43例死亡。對此，小兒科醫師王韋力說，許多幼童出現一症狀，家長別輕忽。疾管署說明，雖然新冠病毒感染多為輕症或無症狀，但病程仍有機會發展為中重症，民眾快篩陽性後，如出現下列重症警示症狀，包括喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清、皮膚/嘴唇或指甲床發青、無法進食/喝水或服藥、過去24小時無尿或尿量顯著減少收縮壓<90mmHg或無發燒之情形下心跳>100次/分鐘，請務必立刻就醫。疾管署呼籲，兒童感染新冠的警示徵象則包括：發燒超過48小時或高燒超過39度合併發冷/冒冷汗、退燒後持續或活動力不佳、退燒後持續呼吸急促/喘/胸悶胸痛、持續性嘔吐/頭痛或腹痛、超過12小時未進食或解尿，請家長儘速帶往就醫；若已出現抽搐、肌躍型抽搐、步態不穩、意識不佳或持續昏睡、呼吸困難或有胸凹現象、唇色發白或發紫、血氧飽和度低於94%、肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗、體溫大於41度等症狀時，請立即送醫治療。據《NOWnews》報導，小兒科醫師王韋力說，新冠和流感都是呼吸道疾病，在秋冬流行，今年春夏流感變少，新冠卻變多，推測是新冠不斷進化和疫苗施打率低，也難預測何時趨緩。王韋力提醒，最近確診新冠的主要症狀之一為「喉嚨痛」，雖然過去較少出現在兒童身上，但這波很多兒童都喉嚨痛，家長若發現孩子有喉嚨痛、肌肉酸痛等症狀，就要提高警覺。
感染新冠後遺症！認知能力恐衰退20歲 流感再中標「死亡風險倍增」
去（2024）年底國內外疫情升溫，台灣與鄰近國家日本、韓國患者人數皆創下數年來新高，使得民眾開始意識到疫苗接種的重要性。台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國醫師指出，國外研究發現，有14%的患者可能同時感染流感及新冠病毒，而這類患者在住加護病房、插管等重症及死亡的風險將倍增，甚至可能讓認知能力衰退20歲。此外，根據台灣衛生福利部疾病管制署資料，在兩疾病重症死亡病例中發現，幾乎全是沒有接種最新疫苗者，顯示疫苗的施打與流感、新冠併發重症死亡風險呈高度相關。衛生福利部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌醫師呼籲，新冠疫苗和流感疫苗都是能降低感染後重症及死亡風險，面對經常共同或接續流行的流感及新冠病毒，兩種疫苗對人們的健康同等重要，缺一不可。然而，台灣新冠疫苗施打率卻遠低於英、美、韓等已開發國家，65歲以上長者接種率甚至僅有17.2%，人們似乎已認為感染新冠病毒不再嚴重。不過根據國外研究顯示，新冠病毒對於長者與慢性病患者仍構成嚴峻威脅，台灣家庭醫學醫學會常務副秘書長曹玉婷醫師指出，慢性病患者感染新冠後重症的風險遠高於一般人，且當患者同時罹患的慢性病種類越多，死亡風險就越高。尤其新冠病毒對年長者的健康衝擊更要注意，曹玉婷醫師分享，門診就有一位70歲的伯伯平常都有定時回診看高血壓、糖尿病，慢性疾病控制良好，且社交活動活躍。但輕忽疫情而一直沒有接種新冠疫苗。結果伯伯在染疫後，起初發燒、喉嚨痛的症狀讓他以為只是一般小感冒，想不到在短短幾天時間，症狀突然加劇出現胸痛、呼吸困難，直接送往急診搶救，並在當時確診為肺炎，甚至需要轉進加護病房靠插管保命，幸好最後痊癒出院。但在後續門診追蹤時，伯伯表示體力變得比染疫前更差、容易感到疲累，無法照常參與社交活動。花了超過半年的時間休息調養，才漸漸恢復元氣，伯伯也說「自己真的嚇到了」，等到身體狀況穩定後，馬上補打最新的新冠疫苗，以免未來再次染疫突發重症，威脅生命安全。台灣感染症醫學會理事長張峰義醫師強調，新冠病毒對人體的影響並不僅限於肺部，而是對全身器官的損害，且新冠病毒的長期影響比流感、RSV等呼吸道疾病更為嚴重。根據國外研究發現，感染新冠病毒可能讓心肌炎、心律不整、心肌梗塞等心血管疾病的風險提高，甚至對認知功能造成全面性損害，相當於讓認知能力在一年半內衰退20歲，呼籲民眾別輕忽新冠病毒的潛在威脅，病毒的感染往往發生在不經意的時刻，即使不外出也難以避免家人將病毒帶回家，因此建議6個月以上全民都應該接種新冠疫苗，尤其長輩及慢性病患者更應儘早完成接種。
大S猝逝／大家搶打流感疫苗？醫曝老人施打率不高 建議選「這款」抗體較高
大S（徐熙媛）因流感併發肺炎過世，享年48歲，也造成國內流感疫苗打氣增加。疾管署5日表示，公費疫苗剩9萬劑，自費疫苗剩40萬劑。台大醫院前感染科醫師林氏璧說，其實只要總人口3成接種或染疫，可達群體免疫，65歲年長者記得打有佐劑的流感疫苗，抗體較高比較持久。林氏璧在臉書發文，「之前有和大家講過流感的R0值其實沒有這麼高，只要全人口打過跟得過的人大概有30%左右就可以達到群體免疫了，這也是台灣為何採購人口數大概28%公費流感疫苗的原因。」林氏璧建議，「有重症高風險因子的朋友再去施打，台灣65歲以上的老人家其實打的沒有很好喔，很多縣市甚至不到一半，台北市只有四成！他們才是最需要受到保護的人。」林氏璧表示，通常過完年會有一波流行，有人出國有人回來，大家還是不能掉以輕心，如果公費流感疫苗打完也不用擔心，自費流感疫苗也有好幾種能選，「有一種這個有佐劑的、自費的流感疫苗，理論上年長者65歲以上的人，打有佐劑的這個效果比較好，產生的抗體比較高、比較持久」。疾管署指出，流感為具有明顯季節性特徵之流行疾病，疫情的發生通常具有週期性，而臺灣位處於熱帶及亞熱帶地區，雖然一年四季均有病例發生，但仍以秋、冬季較容易發生流行，流行高峰期多自12月至隔年3月。
大S流感猝逝引民眾預約打疫苗 雲林衛生局曝存量
大S因流感猝逝，引發民眾對流感的恐慌，雲林縣3日有不少民眾向醫療院所預約接種，縣衛生局表示目前雲林公費流感疫苗剩約1萬劑，縣府自費購買疫苗還有2500劑左右，共有1萬2500多劑，籲高風險族群盡快施打。衛生局表示，去年衛福部疾管署配給雲林縣18萬6000多劑公費流感疫苗，縣府另自購5000劑，合計19萬1000多劑，至今公費疫苗施打率約94％，自費疫苗約50％，施打情況還不錯。大S事件後，縣內出現一波預約接種潮，目前疫苗數量還夠，請民眾不用搶打。衛生局長曾春美指出，由於流感病毒極易產生變異，幾乎每年流行的病毒株都不同，接種流感疫苗後保護力約6個月後會逐漸下降，因此建議每年均須接種1次，才可獲得最佳免疫保護效果。
2025竹北帶狀皰疹疫苗補助近翻倍 鄭朝方：拚施打率達保護效果
新竹縣竹北市長鄭朝方13日指出，2025年元旦起市民帶狀皰疹疫苗補助將提高為新台幣3,800元，補助將近翻倍，希望讓更多市民受益。據了解，目前市面上帶狀皰疹疫苗大宗有二，首先是單劑的活性減毒疫苗「伏帶疹」（Zostavax），自費價格約在4,800至6,000元之間；再者是需接種兩劑的基因合成疫苗「欣剋疹」（Shingrix），每劑自費價格約為8,500元，總費用高達17,000元，實在是不小負擔。新竹馬偕紀念醫院家醫科主任葉姿麟指出，帶狀皰疹俗稱「皮蛇」，是「水痘-帶狀疱疹病毒」（varicella-zoster virus）再活化的表現，急性期皮疹及疼痛持續時間約數周，部分病患會併發帶狀疱疹後神經痛，這種併發症疼痛可能持續數月甚至超過一年的時間。帶狀皰疹好發於慢性病患者及年長者中，而市面上大宗的帶狀皰疹疫苗，都具有良好的保護效果及安全性。她提醒，只要是50歲以上的長者，或是曾罹患水痘的成年人，都是罹患帶狀疱疹風險較高的族群，呼籲能施打此類疫苗。鄭朝方強調，為保護市民免受帶狀疱疹病毒的威脅，並減輕施打疫苗所帶來的經濟負擔，2025年元月起起帶狀疱疹疫苗補助將從現行的每年2, 000元提高至3,800元，低收入戶則可獲得每年4,800元補助，有望讓更多市民受益。鄭朝方感性表示，謝謝竹北市民代表會全力支持，讓市公所有底氣大幅提高補助額度，減輕市民接種疫苗的經濟壓力，並鼓勵更多市民積極接種，預防帶狀疱疹的發生。
台大醫院開工日一度滿床！大年初二「近7千人掛急診」類流感創4年新高
隨著春節假期結束，不少店家已經開工，大量病患出籠導致台大醫院急診滿床，待床人數一度逼近百人。對此，台大醫師表示，由於年假期間累積較多病患，加上民眾回歸一般就醫習慣，才造成急診壅塞，預計近兩日急診人潮能有所緩解。台大醫院急診醫學部主任黃建華表示，由於過年期間各家醫院的門診大多休診，近幾天醫學中心急診的就醫患者大爆滿，比起平日多出40％～50％的人流，導致原本床位不足的加護病房，連續幾天都通報滿床狀態。黃建華透露，近期求診病患仍以呼吸道疾病、腸胃炎占大宗，而心血管疾病、肺部發炎、呼吸衰竭等患者也有攀升趨勢，急重症病患入住加護病房人數也明顯增多，不過開工後醫護陸續返回工作崗位，醫療量能隨之上升，預估這一、兩天院內急診會恢復到正常狀態。至於春節疫情狀況如何？衛福部疾管署發言人羅一鈞指出，今年大年初二因流感急診就醫人數達6787人，創新冠疫情爆發4年來同期新高，不過整體疫情相對和緩，推估可能與流感疫苗施打率較高，以及民眾仍習慣戴口罩有關，但隨著學生陸續開學，加上元宵燈會活動人潮聚集，預估會有一波小幅升溫的趨勢。
新冠JN.1變異株恐成主流！全國XBB疫苗施打率僅4％ 公衛專家揭隱憂
疾病管制署16日表示，全球COVID-19陽性率處高點，東南亞及日、韓等亞太國家陽性率上升，部分國家如美國、日本、泰國、西班牙及義大利等國病例數亦呈上升趨勢。台大公衛學院教授陳秀熙今（17日）示警，未來JN.1恐成主流株，但全國XBB疫苗的接種率目前僅4％，提醒慢性病或免疫缺乏者等族群儘快打疫苗。世界衛生組織（WHO）資料顯示去年12月新增110萬例病例及近1萬例死亡，與去年11月相較，住院數及重症數分別上升42％及62％，各項數據顯示COVID-19疫情傳播有增加趨勢，基於新年期間人群聚集及JN.1等變異株影響，WHO評估今年1月各項指標將持續上升。疾管署指出，目前國內COVID-19疫情亦上升且處流行期，上週新增538例COVID-19本土確定病例（併發症），較前一週新增515例上升，併發症中65歲以上長者占79％；另上週新增55例死亡病例，較前一週新增48例上升，死亡個案中65歲以上長者占90％。疾管署統計，去年9月26日新冠XBB疫苗開打以來，本土通報確診併發症及死亡病例中未曾接種新冠XBB疫苗者皆占99％。近4週變異株監測總計，本土檢出病毒株以EG.5（58％）為多，其次為JN.1（31％）及XBB.1.5（5％）等；境外檢出病毒株以JN.1（66％）為多，其次為EG.5（22％）及BA.2.86（7％）等。陳秀熙教授今日於「健康智慧生活圈」線上直播中提到，全國完成XBB.1.5疫苗接種率目前僅有4％，65歲以上為12％，打氣欠佳，甚至低於美國成人的19.4％，由於新的變異株恐讓過去接種的疫苗保護力失效，呼籲糖尿病患、腎臟、癌症、免疫缺乏者、兒童、老年人等脆弱族群，盡快接種XBB新冠疫苗。疾管署也呼籲，國內疫情持續升溫，週末冷氣團將來襲且適逢近期新年尾牙聚會、學校寒假開始等人群聚集及移動頻率增加，病毒傳播風險上升，預期農曆春節前可能達到疫情高峰，又近期國人規劃出國旅遊人數眾多，建議民眾出發前儘早接種新冠XBB疫苗，以及時獲得保護力，接種院所資訊可至疾管署官網「秋冬疫苗專區」或至各縣市官網查詢。疾管署提醒，民眾旅途中應留意自身健康狀況，落實衛生好習慣，勿輕忽疾病威脅；入境若有發燒或急性呼吸道症狀，應主動告知機場港口之檢疫人員，進行發燒篩檢及健康評估，入境後如有症狀持續或加劇等情形，應佩戴口罩儘速就醫，主動告知旅遊史等相關TOCC，以供醫師評估及時診斷通報。
流感疫苗接種「北市進度落後」！薛瑞元喊話蔣萬安「別花時間爭辯」：儘快分配施打
公費流感疫苗開打，不過卻爆出不少民眾「拒打高端」引發爭議，台北市長蔣萬安因拒絕高端疫苗進入校園，數度與衛福部槓上。對此，衛福部長薛瑞元今（26日）指出，台北市疫苗施打進度落後各縣市，喊話北市府「別再花時間爭辯」，儘快完成接種才是當務之急。「沒有人比誰更高端！」蔣萬安昨（25日）在臉書發文表示，雖然中央有中央的考量，但地方有地方的責任，因此廠牌必須揭露「高端不進校園」，才能讓對高端有疑慮的民眾安心施打疫苗，「尤其在政府工作的人，是人民的公僕，應該苦民所苦，同溫共感，給民眾信心，讓民眾安心，就是最好的疫苗政策。」對此，薛瑞元今早受訪時表示，政府購買、提供給民眾施打的疫苗都是有效且合格，「我們不希望有些特別的操作，造成民眾施打疫苗進度落後」，因為一旦流感疫情爆發，民眾恐沒有足夠保護力抵禦病毒。薛瑞元提及，根據疾管署公布數據顯示，發現台北市在65歲以上老人、學齡前兒童、學生、醫護人員的公費疫苗施打率均落後各縣市，喊話北市府若要花時間爭辯，倒不如儘快將疫苗分配出去，及早施打完畢。
123萬人已接種流感疫苗 薛瑞元：高端施打率不是最低
公費流感疫苗自10月2日開打，今年度提供國光、賽諾菲、高端、東洋4種廠牌，但許多家長對高端沒信心，已有多個縣市宣布高端疫苗不會進入校園。衛福部長薛瑞元今天表示，目前看來4種廠牌施打率沒有太大差異，且高端施打率不是最低的。疾管署統計，公費流感疫苗截至昨日（12）共接種123萬人次。薛瑞元今天出席立院衛環委員會前受訪表示，目前4種流感疫苗施打率並沒有太大差異，高端也不是最少的。台中市昨天公布首宗流感疫苗接種後不良反應通報，為30多歲女子接種賽諾菲疫苗後，出現眼腫、呼吸喘、心悸，就醫後獲改善。薛瑞元表示，目前國內有出現不良反應的有8件，其中沒有高端。薛瑞元指出，目前對於流感疫情戒慎恐懼，因為真正的流行期還沒開始，且接種疫苗後要2周才會產生抗體，因此鼓勵民眾趕快打疫苗，以因應未來恐有比較大的流行。另外，美豬洗產地爭議延燒，薛瑞元表示，這次是從系統裡面找出進口商出貨到下游廠商，但下游廠商並沒有登記販售紀錄，因此才會查出所謂的洗產地，未來會持續做比對，也會到後市場做稽查。
防肺炎鏈球菌捲土重來 公費疫苗擬下修至65歲
國內核准3種肺炎鏈球菌疫苗新冠肺炎防疫措施鬆綁後，長者與幼兒易感染的肺炎鏈球菌恐捲土重來。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）研擬放寬肺炎鏈球菌公費疫苗接種對象，從71歲以上長者，下修至65歲以上，疾管署今年已規畫25億元預算，採購237萬劑結合型疫苗（PCV），最快10月就可與流感疫苗一起接種，預計本周可望拍板。自費4000元 決標每劑1060元國內肺炎鏈球菌公費接種對象現為71歲以上長者，以及2個月、4個月新生兒與1歲幼兒。其餘民眾若要接種，自費價格每劑約3800至4000元。根據衛福部民國113年度預算，今年已動用25億餘元，向久裕企業採購237萬劑PCV13價或PCV15價兩種劑型肺炎鏈球菌疫苗，決標單價為每劑1059.8元。疾管署副署長曾淑慧說，上周ACIP會議就擴大接種對象討論，尚未定案，初步規畫將開放65歲以上長者公費接種。接種時間最快落在今年10月與流感疫苗同步上路，預計本周或下周將有結果。曾淑慧表示，國內核准上市的肺炎鏈球菌疫苗有兩大類，分別為結合型疫苗（PCV）及多醣體疫苗（PPV）。兩者皆屬不活化疫苗，可與其他疫苗在不同部位、同時接種。疾管署目前規畫的公費項目包括PPV（23價）、PCV（13或15價）疫苗，還在做最後確認，擬考慮同時開打。可飛沫傳播 幼兒長者為高危險群23價疫苗是多醣體疫苗，13價、15價疫苗是結合型疫苗。ACIP召集人李秉穎說明，23價疫苗已經問世很久，雖然可以涵蓋23種細菌類型，但沒有免疫記憶力，保護時間較短；結合型疫苗可誘發免疫記憶和抗體反應，保護時效較長。疾管署表示，肺炎鏈球菌屬於革蘭氏陽性的鏈球菌，常潛伏在人類鼻腔內，並可透過飛沫傳播。一旦民眾感冒、免疫力降低，快速複製的肺炎鏈球菌即可侵入呼吸道、血液，引發肺炎、菌血症、腦膜炎等，稱為侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症（IPD）。肺炎鏈球菌也是幼兒中耳炎、鼻竇炎最常見的病原，又以5歲以下幼童、65歲以上老人為兩大高罹病率族群，其他高危險族群包括脾臟功能缺損或脾臟切除者、先天或後天免疫功能不全者、人工耳植入者、慢性病患、酒癮者、菸癮者、腦脊髓液滲漏者、接受免疫抑制劑或放射治療者。若肺炎住院 成本遠超過疫苗本身擔任ACIP委員的台大公衛學院教授陳秀熙表示，新冠肺炎疫情期間，國人落實防疫措施，肺炎鏈球菌的感染也減少，但隨著疫情解封，各界擔憂長者的傳染病，如流感、肺炎鏈球菌都將捲土重來。陳秀熙表示，疫情後，許多人都出現「免疫負債」，特別是戰後嬰兒潮的人數相當多，若政府未補助長者施打肺炎鏈球菌疫苗，恐怕難以鼓勵長者自行接種，恐導致超額死亡持續發生。北醫附醫胸腔內科主任周百謙認為，對長者來說，任何一次因肺炎住院所增加的個人、公共成本，將遠超過疫苗本身的費用，政府要下修公費對象年齡是可理解。不過在有限的經費下，疫苗的錢應用在刀口上，建議政府應先找出施打率不佳的年齡層，提出增加接種意願的解方。在擴大開放65歲以上長者接種之際，也應考量其中哪些人具備危險因子，以此做為優先接種對象。
半年內「施打1劑追加劑」可降低感染率！指揮中心曝最新疫苗效益評估
台灣口罩政策將於本月20日實施第二階段鬆綁，但接種疫苗仍有必要性，指揮中心發言人莊人祥今（9）公布最新「疫苗保護效益分析」，指出半年內至少施打1劑追加劑，就可降低新冠感染率。莊人祥表示，指揮中心針對「各年齡層近半年至少接種1劑追加劑比例」與「春節期間新冠感染率」，進行追加劑與次世代疫苗效益分析，初步發現近半年至少接種1劑追加劑可降低感染率。指揮官王必勝也指出，從去年9月以來的保護效益報告及數據來看，半年內接種追加劑，確實能降低感染率。莊人祥表示，指揮中心已於1日起和各縣市溝通，「加強50歲以上民眾接種追加劑」，並提供方案促進施打率。行政院首席防疫顧問張上淳則建議年長者、免疫低下或有潛伏疾病者，盡可能完整接種疫苗來保護自己。
出國還要打3劑？ 觀光局局長證實取消條規
交通部觀光局今日公布「旅行業辦理入、出境團體旅遊操作指引」，其中規定出國團客需要打3劑疫苗才能出國，但觀光局晚間政策大轉彎，拿掉指引中該條規定，局長張錫聰證實取消該條規定，說明是因為業者反映，與中央流行疫情指揮中心討論後取消。旅行公會全聯會理事長蕭博仁晚間指出，觀光局和疫情指揮中心為了國人身體健康和旅遊安全，建議國人打滿3劑之後才跟團出國旅遊，是怕國外疫情嚴重，如果沒有打疫苗可能抵抗力不足較容易染疫，會增加防疫困難，所以綜合其他考量和全聯會及業者商量的結果，但旅行業者實在是很難去執行跟面面俱到，更重要的是沒有公權力。蕭博仁說，公會建議提醒旅客參團儘量施打疫苗，增加抵抗力，維護旅客自身旅遊安全，亦建議觀光局修正國人必須打滿3劑才能參團，現已修正完畢。張錫聰表示，今日入出境團指引公布後，旅行業發現出國要打3劑的規定，因此向觀光局反映該規定是針對3＋4的時期，現已不合時宜。觀光局和疫情指揮中心討論後，認為現在疫苗施打率高、先前的國內旅遊3劑令也拿掉了，因此同意取消該條規定。
「抹片篩檢」與「疫苗施打率」雙降 疫情恐致超額子宮頸癌！
世界衛生組織日前公布延燒全球三年的COVID-19疫情大流行結束在望，不過，因為疫情造成的額外公共衛生衝擊，恐怕是接下來的重要議題！資料顯示，我國在COVID-19疫情期間，不僅子宮頸抹片篩檢人數一年降低13萬人，部分縣市抹片篩檢人數甚至在2年間下滑近2成；我國自107年啟動的國中女生公費接種HPV疫苗政策，109年接種率也較前一年低。抹片檢查與疫苗接種都是預防子宮頸癌的重要方法，日前國健署宣布自9月起，國中女生公費HPV疫苗從原本的2價轉換為9價，然而，不同價數的HPV疫苗對於子宮頸癌的保護有何差異？可以滿足台灣婦女的需求嗎？後疫情時代，HPV疫苗與COVID-19疫苗可以一起接種嗎？台灣癌症基金會、台灣婦癌醫學會和台灣疫苗推動協會共同主辦媒體工作坊，分享HPV疫苗預防子宮頸癌的正確觀念。台灣癌症基金會執行長賴基銘指出，根據民國108年癌症登記資料，子宮頸癌排名我國女性十大癌症發生率第九名，一年新增1393人罹患子宮頸癌症。統計顯示，110年有608人死於子宮頸癌，平均每天有1.6人死於子宮頸癌。「但其實，子宮頸癌是可以有效預防的！」透過提高HPV疫苗接種涵蓋率，增加子宮頸抹片等檢查篩檢率，及早發現、確實治療，就能有效預防子宮頸癌。對此，WHO發佈了一項《加速消除子宮頸癌全球戰略》，目標於2030年加速消除子宮頸癌。台灣癌症基金會過去幾年也持續投入協助相關政策推動。不過，這兩項能有效防杜子宮頸癌發生的利器，卻意外受到COVID-19疫情衝擊！台灣婦癌醫學會理事長張志隆表示，雖然台灣未像其他國家有長時間的居家隔離措施，但相關數據顯示，我國在COVID-19疫情期間，不僅子宮頸抹片篩檢人數一年降低13萬人，部分縣市抹片篩檢人數甚至下滑近2成（18.4%）；國中女生公費HPV疫苗接種率也往下掉。國外研究根據美國COVID-19疫情期間HPV施打率下滑情況推估，未來百年至少有超過13萬名菜花（生殖器疣）、七萬名子宮頸癌前病變，以及逾2880名子宮頸癌患者，原因可能就是疫情造成的疫苗漏打、晚打！該如何面對這「疫」外衝擊呢？張志隆理事長表示：「趕快依醫囑接種HPV疫苗！」雖然短期內未必會馬上看到施打率下滑造成的效應，但是長久來看，確實有研究推算可能影響未來包括子宮頸癌、子宮頸癌前病變的發生。為預防我國女性罹患子宮頸癌，國健署自107年即推動國中女生公費接種HPV疫苗，往年以2價疫苗為主，但今年9月起改為9價HPV疫苗，提供更多型別的預防！張志隆指出，大部分的HPV感染會自行清除，長期持續感染HPV且無法自行清除則是造成罹患子宮頸癌的主要原因，先前的公費2價疫苗涵蓋常見致癌型別HPV16、18。不過，有鑒於在台灣和東南亞地區，HPV52、58也是常見致癌型別，部分研究更顯示在這些地區，HPV52、58影響甚至不亞於HPV18，因此，如果疫苗能夠協助給予保護，當然更好。HPV疫苗可否與COVID-19、流感等疫苗一起接種呢？台灣疫苗推動協會理事長黃玉成表示，HPV疫苗屬於非活性疫苗，可以與其他非活性疫苗如新冠肺炎疫苗、流感疫苗等疫苗同時於不同部位接種。至於先前若因為疫情未到校等因素，而有漏打HPV疫苗的情況，如果已經在15歲前打過第一劑，只要間隔超過五個月，可以於建議接種時程內依醫囑施打第二劑。若是沒來得及在滿15歲前打第一劑，接下來就必須依醫囑施打三劑，同樣的，應按照建議施打時間完成接種！有些人誤以為HPV跟新冠病毒一樣，就算不小心自然感染也可以獲得充足的保護抗體。對此，黃玉成理事長指出，即使感染過HPV也不一定能產生抗體；即便產生抗體，抗體濃度也非常低，跟施打疫苗所產生的抗體相差甚多。黃玉成指出，HPV疫苗全世界自2006年起開打至今超過上億劑，在有性行為前接種HPV疫苗效益是最高的。雖有人憂心施打疫苗後可能產生嚴重不良反應，或特發性關節炎等自體免疫問題，不過，2016年世界衛生組織全球疫苗安全委員會(GACVS) 評估HPV疫苗的安全性數據後，認為並無科學證據證明嚴重不良事件與接種HPV疫苗有關。截至2020年6月，已經有107個國家將HPV疫苗納入女性的公費疫苗接種計畫，其中有33個國家將男性也納入國家疫苗接種計畫。日本政府於2010年推動青少年女性公費施打HPV疫苗政策，但因為民眾對HPV疫苗的安全疑慮，2013年6月起宣布暫停積極鼓勵接種HPV疫苗後，疫苗覆蓋率由91%下降到28%，且這群女性到了20歲篩檢時，發現HPV 16/18感染率從0.3%上升到2.1%，引發該國政府討論，並且在審視相關安全性後，於今年恢復對於青少年女性依醫囑施打HPV疫苗的建議。
防疫太好也不行！「免疫負債」來襲 醫示警：各種呼吸道病毒將反撲
行政院長蘇貞昌29日表示，10月13日將再擴大國境開放，正式實施入境免居隔0＋7。不過台大小兒部感染科醫師呂俊毅卻示警，雖然台灣在近3年的新冠疫情防疫中做得很好，但也造成「免疫負債」（Immunity debt）的危機，也就是國民抵抗各種病毒的免疫力因為接觸變少而普遍下降，因此今年冬季，估計有9成以上的機率發生「各種呼吸道病毒的反撲」，最嚴重可能會造成新冠、流感，還有其他病毒的多重流行，其中抵抗力弱且容易變成重症的幼兒風險最高。疫情期間各種防疫措施和疫苗施打的普及，除了讓新冠疫情趨緩之外，也讓流感在過去2年幾乎絕跡，但世界衛生組織（WHO）近期卻示警，由於人類抵抗流感病毒的免疫力正因減少接觸而普遍下降，因此一旦流感病毒大爆發，恐提高感染率，甚至更容易讓兒童、老人及慢性病等高風險族群引發重症。對此呂俊毅指出，所謂「免疫負債」就是當防疫做得很好時，會減少人體暴露在流感或其他病毒下的機會，因此體內相對應的免疫力也會下降，一旦接觸到病毒後就更容易遭到感染，發病症狀也會更顯著，甚至提高引發重症的機率。呂俊毅提到了國內的隱憂，由於國人過去已累積了2年的免疫負債，加上近期邊境開放、防疫管制措施鬆綁，還有民眾心態放鬆，活動較不受疫情影響，導致今年冬季可謂具備各種病毒流行的條件，估計有9成以上會引發各種呼吸道病毒反撲。其中，新冠疫苗施打率不高，且抵抗力較弱的幼兒族群將成為最大受害者，屆時恐將面臨新冠及流感雙病毒夾擊的危機，建議家長應盡快帶幼兒接種疫苗，提高對抗病毒的保護力，避免發生重症。至於流感疫苗方面，呂俊毅也常遇到家長會擔心疫苗副作用，而不願讓幼兒施打流感疫苗，但其實年紀愈小的孩子代表抵抗力也愈弱，若不透過疫苗提高免疫力，感染病毒後反而更容易發展出肺炎、心肌炎、腦炎或續發性細菌感染等重症症狀，因此家長一定要特別注意。
全球疫情趨緩 蘇貞昌召開防疫會議：國境將朝向更開放的目標前進
行政院長蘇貞昌今（26日）上午8時召開擴大防疫會議，全球疫情趨緩，總體降低約10％。蘇貞昌表示，9月29日起即將放寬邊境管制政策，如疫情以目前的穩定可控方向發展，約莫再半個月後，國境將朝向更開放的目標前進。蘇貞昌表示，9月29日起即將放寬邊境管制政策，如疫情以目前的穩定可控方向發展，約莫再半個月後，國境將朝向更開放的目標前進。感謝交通部民航局及觀光局，在過去這段期間克盡職守為國門把關，而為防疫需求而生的邊境管制措施也來到了最後一哩路。此外，相關登機要求、入境程序、採檢措施以及通關動線等，都將進行大幅度的更動，對於政策調整而產生的制度變化，請指揮中心與交通部預先宣導並持續與地方政府溝通協調，事前做好相關盤點及準備。指揮中心表示，全球疫情趨緩，總體降低約10％，但隨北半球進入秋冬季節，呼吸道疾病國際傳播風險可能漸升高，而BA.5變異株為全球主流株，佔比約76.6％，仍需持續追蹤並密切監測國際間變異株的演變；國內輕症、無症狀者為99.56％，將持續密切監測疫情走勢。指揮中心指出，上周（9月19日至24日）入境採檢陽性率持平，整體採檢陽性率為3.43％，另上周（9月19日至25日）入境總人數為3萬9318人次，此期間自駕旅客佔3％，親友、機關團體接送28％，防疫車輛使用率達69％，防疫旅宿使用率達48％，自9月29日起，將調升入境入境總量為每周6萬人次、取消機場唾液PCR、全面恢復免簽證待遇機制、入境檢疫3＋4全程一人一室，將隨時關注盤整防疫量能並精進通關動線。針對疫苗接種狀況，指揮中心報告表示，國內疫苗接種人口涵蓋率第1劑為93.6％，第2劑為87.5％，第3劑為73.1％，若以符合第3劑接種間隔人數統計，第3劑施打率則為93.4％，第4劑施打率則為10.5％，累積施打已超過6156萬人次，目前疫苗數量非常充足，應加強宣導，鼓勵民眾接種。