曾淑慧
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流感升溫!日本「變種K分支」破9成 台灣突破性感染情增加
日本流感疫情爆發,專家分析,與多數民眾對今年主要流行病毒株A型H3N2變異株「K分支」缺乏免疫力有關。疾管署副署長曾淑慧指出,H3N2 K分支目前已成為台灣流感主流病毒株,且占比達9成,此病毒株與本季流感疫苗基因序列相似度偏低,造成本季突破性感染情形增加,但重症死亡比例未上升,打疫苗仍具有保護效力,可預防重症及死亡。曾淑慧說明,H3N2病毒中有許多不同分支的變異株,其中K分支已成為全球流感主要流行病毒株。歐洲K分支已占H3N2病毒序列近半數;日本主流H3N2 K分支檢出率也高達92.3%。我國自7月首次檢出A型H3N2病毒K分支,占比快速上升,7月占30.8%、8月65.7%、9月88.6%、10月87.7%,推測11月也約占9成。根據ECDC風險評估,本季A型H3N2病毒K分支對一般民眾的整體風險為「中度」;對65歲以上長者、慢性病患者、孕婦、免疫功能低下者及長照機構住民等高風險族群,健康風險提升為「高度」。目前國際監測尚未顯示重症比例上升,但隨疫情規模擴大,預期流感併發重症個案數將同步增加。歐洲疾病預防控制中心(ECDC)最新病毒抗原性分析報告顯示,A型H3N2病毒K分支呈多處基因變異,與2025~2026年北半球所使用的H3N2疫苗株,在抗原性上存在較大差異;病毒株與疫苗株的基因序列相似度偏低,可能導致本季突破性感染情形增加。曾淑慧說,雖然感染人數增加,但根據多國監測資料,都未觀察到H3N2 K分支重症或死亡比例有上升趨勢,目前使用的H3N2疫苗株在「預防感染」方面保護力可能受到影響,但在「降低重症與住院風險」上仍具明顯效益,「打疫苗還是有用」。曾淑慧指出,我國流感今年提早在9月底10月初進入流行期,公費疫苗開打後,接種意願明顯提升,截至11月27日,公費疫苗接種人次已達622萬,覆蓋率創下史上最高,國內流感在11月初脫離流行期,目前處於低點。曾淑慧提醒,近期天氣變化大,疫情隨著天氣變冷,可能在跨年前後再度升溫,預估下一波高峰將會落在農曆春節前後。隨著H3N2病毒K分支傳播持續升溫,仍呼籲高風險族群儘速完成流感疫苗接種,降低健康風險、預防重症或死亡。
腸病毒疫情持續上升!上周門急診近1.2萬人就醫 3歲以下幼兒最需注意
國內腸病毒仍處流行期且疫情持續上升,疾管署統計,上周門急診就診計1萬1893人次,較上一周上升3.9%。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例,含9例死亡,以感染伊科病毒11型(17例)為多,為近6年同期最高,其中新生兒腸病毒重症病例累計15例。疾管署長羅一鈞25日表示,腸病毒疫情已於上周正式進入流行高峰期,每周急、門診就診人次維持在1萬1000人,預估高峰將延續至明年1月中、下旬,並可能於跨年前後達到最高峰。他提醒,近期主要流行病毒株已從容易引發新生兒重症的伊科11型,轉變為更易造成3歲以下幼兒重症的克沙奇病毒,家長需特別提高警覺。在病毒型別改變之下,高風險族群也重新洗牌,由先前的「新生兒最易重症」轉變為「3歲以下幼兒與學齡前族群」最需注意。羅一鈞提醒,一旦幼兒出現肢體無力、嗜睡、持續呆滯、抽搐或突然昏睡等前兆應立即送醫。另國內M痘疫情升溫,疾管署公布,國內11月已新增7例本土M痘確定病例,皆為本國籍青壯年男性,分別為北部5例、中部南部各1例,因身體陸續出現皮疹、水泡、膿@等症狀,經醫師評估後採檢通報,個案多為散發病例,但也有部分個案有流病相關性。疾管署疫情中心主任郭宏偉說明,我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至今年11月24日,累計確診504例病例(469例本土及35例境外移入)。其中今年確診共52例(45例本土及7例境外移入)。疾管署副署長曾淑慧指出,M痘潛伏期可長達21天,接種疫苗是目前最有效預防方式。接下來就是感恩節、耶誕、跨年等假日聚會活動高峰,呼籲高風險族群務必盡速完成2劑公費M痘疫苗接種。
M痘疫情持續!11月新增7例「皆本國青壯男性」 全台案例分布曝光
疾病管制署今(25日)公布國內11月新增7例M痘確定病例,皆為本國籍青壯年男性,分別為北部5例、中部及南部各1例,因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀,經醫師評估後採檢通報,疫調發現皆為散發病例。疾管署副署長曾淑慧表示,除本月7例,上月也有5例左右,本月案例部分有流行病學關係、有些無關。疾管署說明,我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至今年11月24日累計確診504例病例(469例本土及35例境外移入),其中今年計確診52例(45例本土及7例境外移入病例),社區疫情傳播風險仍持續。另我國持續監測M痘病例之病毒型別,均為Clade IIb型,目前未有Clade I型之境外或本土病例。疾管署指出,全球M痘疫情持續,自今年初至10月31日,全球累計98國通報逾4萬8千例M痘病例,186例死亡,目前病例主要集中於非洲與美洲。歐洲、北美與東南亞近期呈上升趨勢,亞洲多國(包含中國、泰國、日本、香港、韓國等)以及澳洲持續零星通報。另世界衛生組織(WHO)公布,於9月5日至10月中旬,除中非與東非外,其餘區署合計新增21例Ib型病毒個案,其中9例無疫區旅遊史。另非洲以外之6國(義大利、荷蘭、西班牙、葡萄牙、美國、馬來西亞)出現無旅遊史且無已知病例接觸史之本土病例,顯示已出現隱形社區傳播鏈,前揭6國已被WHO列為具Ib型社區傳播區。疾管署表示,現階段M痘疫情特徵與2022年前期相似,透過性接觸迅速傳播且有未曾接種疫苗或未曾感染的新世代,形成免疫缺口,整體評估一般民眾傳播風險為低;但對有風險性行為族群,特別是無固定性伴侶者,風險為中等。疾管署提醒,M痘的潛伏期可長達21天,部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人,所以接種疫苗為目前最有效的預防方式。目前疫苗庫存仍充足,全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務,呼籲符合接種條件民眾,包括近1年有風險性行為者(例如:多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等);過去曾罹患性病;或性接觸對象有前述任一情形者等儘速完成2劑公費M痘疫苗接種。據統計,截至今年11月19日,已有103,749人至少接種1劑M痘疫苗,其中72,958人完成2劑疫苗接種,顯示仍有30,791人(占30%)待接種第2劑疫苗。公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網/M痘專區/M痘疫苗/M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下(https://gov.tw/3SG)查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格,「經醫師評估」確有暴露風險者,可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗,相關資訊可至疾管署全球資訊網/國際旅遊與健康/旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲,民眾前往流行地區或國內風險場域,應落實自我防護,並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域,同時請留意自己或他人症狀,減少暴露的風險。如出現皮膚病灶,例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。
遭爆主管「私用技工當廚娘」享特權 疾管署重啟調查:1週內開考績會
疾病管制署遭爆料東區管制中心簡姓主任長期讓特定女技工每天替他備妥早、午餐,基層員工7月初二度向政風室檢舉,最後僅以告誡了事。對此,疾管署今(20)日回應,因本案對於防疫團隊指揮運作、基層同仁士氣仍恐有深遠影響,疾管署長羅一鈞重新檢視本案後,已指示再次進行調查並於一週內召開考績委員會審議。疾管署2024年底才被爆有「土皇帝」主管霸凌下屬,今日有週刊報導指出,接獲爆料稱疾管署東區管制中心簡姓主任長期對員工態度不佳、請女技工同備餐,引起基層反彈。對此,疾管署副署長曾淑慧還原事情經過,表示該案是7月2日接獲檢舉人匿名投訴,後即已由政風室受理、啟動調查並與相關組室會商,調查結果顯示其行政管理確有不妥,故當時即由時任署長的莊人祥親自告誡受檢舉主管深自檢討改進、不得再犯,並於7月28日回復檢舉人此案處理情形。曾淑慧指出,考量本案對於防疫團隊指揮運作、基層同仁士氣仍恐有深遠影響,經羅一鈞署長今日重新檢視本案後,已指示就該主管行政管理欠妥之懲處,提報考績委員會並於一週內召開考績委員會審議。曾淑慧進一步說明,疾管署會就媒體報導所提事證進行了解,另考量若面談恐使同仁陳述不自在,會經由匿名問卷調查案情。至於報導中指出匿名投訴人稱「大家長期在壓力與恐懼中工作」,她說,由於此案當時屬匿名檢舉且無具體陳述,迄今尚無同仁對該主管提出霸凌申訴;為此,羅一鈞已指示疾管署人事單位主動介入、啟動員工協助方案關懷機制,瞭解東區管制中心同仁實際感受,維護友善健康職場環境。
流感喘口氣了? 疾管署警告:12月恐再爆、更猛更兇
疾管署防疫醫師林詠青指出,流感死亡個案包括一名中部40多歲女性,有癌症病史,未接種本季疫苗,10月下旬出現咳嗽、發燒症狀,2天後轉為呼吸急促,急診發現高燒39度、血氧偏低,合併肺炎黴漿菌感染,收治加護病房,以抗生素及抗病毒藥物治療,但住院期間肺炎惡化,併發急性肺水腫、呼吸衰竭,不幸過世。疾管署副主任李佳琳說明,國內流感脫離流行期,但預估12月上旬疫情將升溫,迎來下一波冬季流感,且就診人次、重症、住院人數都會更多。(圖/中國時報李念庭攝)流感重症個案包括一名中部1歲男童,曾在10月下旬接種本季疫苗,但接種後6天、疫苗尚未生成有效抗體,就出現高燒、呼吸急促、乾咳、流鼻水症狀,就醫問診發現有明確與確診個案接觸史,醫師立即開立抗病毒藥物;但隔天仍出現呼吸困難,急診就醫發現雙側肺部浸潤增加、有哮喘情形,所幸發現得早,經治療症狀改善,住院5天於11月康復出院。疾管署副署長曾淑慧表示,上周類流感門急診就診共10萬1100人次,雖較前一周下降、脫離流行期,但仍有重症及死亡病例,且鄰近國家如日韓疫情呈上升、中國及歐美陽性率上升,目前流感三價疫苗對流行病毒株都能產生保護力,由於接種後需要2周才能產生保護力,呼籲高風險民眾儘早接種疫苗。曾淑慧表示,今年流感疫苗累計接種數已達545萬多劑,為歷年同期最高,部分縣市12月初疫苗將用罄。由於各縣市接種速度不一、剩餘數量不一,疾管署會視情況調度,也正在評估是否增購疫苗,目前仍有120萬劑流感疫苗。至於國內新冠疫情,曾淑慧表示,目前處低點波動,主流變異株為NB.1.8.1,截至今年11月10日公費新冠疫苗接種124萬人次,明天起(11/12)將新增提供Novavax JN.1新冠疫苗共22.5萬劑,滿12歲以上且尚未接種的公費對象,可擇莫德納LP.8.1或Novavax JN.1任一廠牌疫苗接種,2種疫苗均安全有效。
流感針變A肝針!1歲嬰遭金門醫院誤打疫苗 疾管署:預計周二提交檢討報告
金門醫院驚傳替嬰兒打錯疫苗事件,1歲嬰原訂施打流感疫苗,護理人員卻打成A肝疫苗,院方昨日表示已通報衛生局。疾管署今日指出,已要求醫院啟動院內調查、醫療疏失調查,預計醫院周二會提交檢討報告;並提醒醫護人員執行預防接種作業時,確實遵守「三讀五對」原則,嚴謹核對疫苗品項與接種對象,避免誤打情形發生。據媒體報導,衛福部金門醫院7日下午,替幼兒預防接種時發生疫苗接種疏失。疾管署副署長曾淑慧說明,這起疫苗接種異常事件,原本應施打水痘疫苗及流感疫苗第二劑,實際施打為水痘疫苗及A型肝炎疫苗,院方當日(7)傍晚盤點時發現異常,立即通知家屬,並向衛生局通報。衛生局接獲通報後,請醫院正式函報預防接種異常事件及調查,持續追蹤該名幼兒健康監測,並督導醫院改善流程、檢討作為並加強教育訓練,落實「三讀五對」,同時通報和諮詢疾管署此起A肝疫苗接種異常事件及A肝疫苗接種措施。疾管署表示,國際接種建議為幼兒12~23個月接種第1劑A肝疫苗,安全有效;該幼兒1歲多,雖未按照今年1月調整的新時程接種(18個月、配合與五合一疫苗第四劑同時接種),但仍屬有效劑次,不必重新接種第一劑A肝疫苗,至於第二劑A肝疫苗,則請醫院依原訂時程安排接種。曾淑慧強調,確保幼兒健康最重要,院方已進行相關追蹤,嬰兒並無異狀,但仍須持續追蹤幼兒健康狀況,即時評估身體反應與後續健康情形,提供醫療追蹤與心理支持。同時,也要求醫院針對此起疫苗接種異常事件,立即啟動院內調查及醫療疏失調查機制,進行根本原因分析、檢討、研擬改進方案,強化疫苗管理與提升醫療品質與安全,防止疫苗接種異常事件再度發生,曾淑慧說,預計院方周二(11)將提交報告給衛生局。疾管署提醒,醫護人員在執行疫苗接種作業時,務必嚴格落實「三讀五對」原則,以確定疫苗名稱、批號、劑型、有效期限等資料皆正確無誤;確保打對人、打對針、打對劑量、打對時間及打對途徑與部位,以防止疫苗接種異常事件發生,保障民眾健康。
新北驚現首例本土登革熱!汐止6旬婦「沒出國都在家」 感染源不明
疾管署今日(5)公布,新北市新增首例本土登革熱病例,為一名居住於汐止區的60歲女性,10月下旬出現頭暈、全身輕微酸痛症狀,隔日發燒、肌肉痠痛至診所就醫,5日後症狀未緩解,經通報檢驗確診登革熱第一型。個案無國內外旅遊史,主要活動地為住家,研判為本土散發病例,感染源待釐清。疾管署副署長曾淑慧說明,個案原先因發燒、肌肉痠痛至診所就醫,初步診斷為流感,醫師曾開立克流感藥物,但後來症狀未緩解,至急診就醫後確診登革熱。目前在家中休養,同住接觸者皆無症狀。曾淑慧表示,國內本土疫情趨緩,桃園市第二型登革熱群聚已於11月4日監測期滿,高雄市第二型登革熱個案、台南市第三型登革熱群聚近期無新增,分別將監測至11月7日和11月24日,台北、宜蘭個案則都已監測期滿。曾淑慧指出,新北市個案與上述型別皆不同,判斷與國內先前本土疫情無關,為散發個案。由於個案無國內外旅遊史,感染源待釐清,衛生單位已針對個案居住地周邊進行緊急防治工作及病媒蚊密度調查加強孳生源清除及衛教宣導,呼籲民眾落實防蚊措施並配合相關防治工作,防範疫情擴散。曾淑慧說,往年11、12月也都有零星病例,雖然天氣轉涼,但溫度仍落在20度左右,但埃及斑蚊、白線斑蚊要到18度以下活動力才會下降,甚至埃及斑蚊13度、白線斑蚊8度以下才會死亡。且陸續有境外移入個案,也可能造成本土疫情發生,目前登革熱並未在台灣深耕或過冬,大多都是由境外移入轉為本土。疾管署統計,今年截至11月4日,累計26例本土登革熱確定病例,分別居住高雄市13例、桃園市7例、台南市3例、宜蘭縣、台北市、新北市各1例,無重症或死亡病例。另累計221例境外移入病例,為近6年同期第三高,多自東南亞國家移入,以印尼59例最多,其次為越南、菲律賓、泰國。疾管署提醒,目前天氣雖已轉涼,白天氣溫仍適合蚊子活動及生長,且部分地區仍有降雨,請民眾落實「巡、倒、清、刷」,主動清除家戶內外孳生源,以降低病媒蚊密度;戶外活動時請穿著淺色長袖衣褲,使用政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR-3535)等有效成分之防蚊藥劑。若出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀,應儘速就醫,並告知旅遊活動史。
豬隻染非洲豬瘟致死率100%「人吃到會怎樣?」 農業部解答了
農業部今天(22日)緊急召開臨時記者會證實,台中梧棲養豬場死亡豬隻驗出非洲豬瘟陽性反應,因此在今12時起全國豬隻禁運禁宰5天。對此,疾管署副署長曾淑慧強調,人類並不會感染非洲豬瘟;中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬也指出,人體胃酸就能將非洲豬瘟病毒殺死,不會跑進腸道影響身體。根據「中央災害應變中心」官網說明,非洲豬瘟病毒於1921年首次在非洲肯亞發現,是一種急性、高傳染性的病毒性疾病,特徵是發病過程短、死亡率高,從野豬傳到家豬,再從非洲傳到歐洲、南美洲、俄羅斯等地。值得注意的是,非洲豬瘟與豬瘟都是由病毒引起的一種高度傳染性之惡性豬隻疫病,但豬瘟是由RNA病毒的黃病毒科引起,而非洲豬瘟則是由DNA病毒的非洲豬瘟類病毒科所引起的疫病,其症狀為高熱與全身臟器的出血,二種疫病的症狀非常相似,但解剖上急性非洲豬瘟的脾臟會腫大2至3倍,腎臟點狀出血似火雞蛋。至於非洲豬瘟傳染途徑為何?農業部指出,非洲豬瘟可透過多種途徑進行傳播,如廚餘、載運染病豬隻或廚餘等之車輛、壁蝨、豬隻的分泌物與排泄物、肉類製品與相關人員衣鞋夾帶等途徑。關於非洲豬瘟是否會傳染給人?人吃了染非洲豬瘟的豬肉,會不會藉由糞便傳播病源?農業部強調,非洲豬瘟病毒無法在人體複製,且人體胃酸的pH值已超過非洲豬瘟病毒耐受酸鹼值範圍,人類吃入含有非洲豬瘟病毒的食物,病毒不會經消化道粘膜進入體內繁殖,在胃酸及消化道酵素作用下,非洲豬瘟病毒絕大多數會被殺死,很難在糞便中檢出非洲豬瘟病毒。然而,豬是非洲豬瘟病毒的宿主動物,病毒會從口腔粘膜或扁桃腺進入豬隻體內,在豬隻體內複製後,會引起消化道粘膜出血,染病豬隻會出現血痢,病毒就會出現在豬糞便中。此外,疾管署副署長曾淑慧曾說,世界動物衛生組織及聯合國糧食及農業組織都有明確指出,非洲豬瘟並非人畜共通傳染病,不會透過與豬接觸或食用豬肉及其製品而傳染給人類,意味著人類不會因非洲豬瘟而生病。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬則表明,非洲豬瘟病毒會從豬隻口腔黏膜進入到消化道,造成粘膜出血,使豬隻出現血便、高溫、皮膚出現斑點樣的出血點,致死率高達100%,也就是說,感染豬隻幾乎都會死亡。黃高彬強調,人體胃酸的pH值介於1.5至3.5,非洲豬瘟存活點則介於pH 3.9至11.5,人類的胃酸能夠直接將非洲豬瘟病毒殺死,不會進到人類腸道,也不會出現在人類糞便中。
流感疫情稍降後恐再升 疾管署:第二波疫情12月起恐爆發
疾管署21日公布上周類流感門急診就診約12.8萬人次,新增53例重症、10例死亡病例。疾管署發言人曾淑慧表示,第一波流感疫情高峰已過,約11月中旬後會再開始緩升,12月會快速增加,直到農曆過年前將到達最高峰。她提醒,隨著光復節假期將至,民眾出遊、聚餐機會增加,應及早接種流感疫苗。疾管署統計,上周類流感門急診就診人次較前一周下降7.8%,新增53例重症及10例死亡,國內流感疫情仍處流行期。曾淑慧表示,流感疫情連2周下降,代表10月高峰已過,最新數理模型推估疫情處於下降階段,未來4周會上下波動或緩降,平均每周約10萬人次就醫。不過,曾淑慧指出,11月開始到11月中旬,流感疫情將再度緩升,到了12月初,上升速度就會加快,預估明年農曆春節前後,到達本季流感最巔峰。疾管署防疫醫師林詠青表示,流感較年輕死亡個案為一名40多歲北部男性,未接種疫苗,有糖尿病、慢性肝臟病史,因咳嗽、呼吸喘等症狀至診所就醫,症狀沒有改善,10月中再度就醫,血氧偏低,胸部X光顯示肺雙側浸潤,在加護病房給予抗生素、流感抗病毒藥物治療,住院第5天仍不幸過世。曾淑慧提醒,因疫苗接種約需2周才有足夠保護力,請民眾盡早前往合約院所接種流感及新冠疫苗,減少相關併發症發生風險。疾管署統計,截至今年10月20日,公費流感疫苗接種數約319萬人次;國內新冠疫苗接種累計約78.1萬人次,約為去年同期(約56.8萬人次)的1.4倍。
創今年最高!流感單周10死75重症 疾管署:高點不能掉以輕心
本土流感疫情首見下降,疾管署14日公布,上周國內類流感門急診就診人次有13.7萬人,較前一周下降10.2%,不過重症數新增75例,創今年最高,死亡則新增10例。疾管署發言人曾淑慧分析,降溫主要受連假醫療院所休診所致,目前流感仍處流行高點,不能掉以輕心,並宣布加購20萬劑的公費流感疫苗。疫情中心副主任李佳琳表示,上周新增75例流感併發重症病例,為今年流行季以來單周最高紀錄!感染型別為A型H1N1以及A型H3N2為主,均未接種流感疫苗。而新增10例死亡病例,也未接種流感疫苗,9成具有慢性病史。曾淑慧表示,門診人次下降,受到連假部分門診休診影響,是否代表高峰已過?接下來兩周是觀察重點,若疫情不再回補上升,依照往年經驗,就有可能緩步下降,即使如此,現在仍是流行期,且預計12月仍會有一波高峰。曾淑慧表示,公費流感疫苗自從10月1日開打以來,至今接種212萬劑,打氣創近5年最旺,昨起加購20萬劑疫苗,將提供給花蓮縣光復鄉民眾、志工等接種,並依照各縣市公費接種比率配送。預計11月上旬前配送完畢。另上周新增1例本土登革熱病例,為高雄市楠梓區一名32歲女性,病毒基因序列經比對,和同公司、不同樓層的一名同事,先前自菲律賓境外移入個案完全相同,不排除為感染源,衛生局已擴大採檢500多名個案。今年登革熱累計21例本土病例,高雄市13例、桃園市6例、宜蘭縣及台北市各1例,無重症及死亡病例。境外上周新增11例,至今累計202例境外移入病例,為近6年同期次高,多自東南亞國家移入。
流感疫情續升溫!10月高峰恐延續 疫苗開打4天破百萬劑創新高
今年流感疫情十月恐怕都會在相對高點,疾管署十月一日開打公費流感疫苗日後就強碰中秋連假,但連假首日,就衝出單日14.3萬接種數,開打僅4天,今年已經累計超過100萬劑,創下新高,是去年同期的2.6倍。疾管署發言人曾淑慧表示,連假效應帶來的疫情影響,可能要持續觀察兩周,但評估連假後可能仍會持續上升,提醒民眾仍應盡快接種疫苗。流感疫情持續升溫,疾管署近日公布,國內上周類流感門急診就診人次,共12萬9831人次,較前一周上升10.2%。疾管署署長羅一鈞表示,這次秋季流感不僅有中秋連假攪局,又正逢病毒株型別轉換,將有兩種A型流感共舞,預估整個10月都處於高點。今年10月1日是公費疫苗接種日,且「左流右新」流感、新冠同時開打,開打截至昨天4日,短短4天以來,接種數創下新高。疾管署統計,經地方政府及醫療院所通力合作之下,昨天一日,(10月4日),流感疫苗接種數為14萬3949劑,今年截至4日,已經累計接種數101萬2152劑,為去年同期累計接種數39萬1909劑的2.6倍。新冠疫苗部分,疾管署統計,4日新冠疫苗接種數約3萬6594劑,今年累計接種數27萬2945劑,為去年同期累計接種數9萬4464劑的2.9倍。疾管署發言人曾淑慧表示,這次各縣市接種情況都很踴躍,整體讓接打數拉上來。至於連假後疫情評估,她表示,流感整體疫情持續呈現上升趨勢,尤其接連兩到三個連假,民眾出遊增加人與人接觸機會,可能會帶來負面影響。不過他認為,連假效應有待觀察兩周,因連假雖會增加疫情傳播風險,但抗病毒藥物擴大使用,加上公費疫苗也開打,學校也沒有上課,連假後疫情上升幅度快或慢,仍有待監測,兩周後會更明確。
H3N2「小弟變大哥」成主流病毒 專家籲疫苗覆蓋率達7成才能防堵
10月1日左流右新開打,台大學者指出,流感A型H3N2超越H1N1,「小弟變大哥」,成為社區主要流行病毒株,由於較新、變異性高、重症機率大,今年流感季雙病毒株共存,估計疫苗覆蓋率要達7成才有辦法預防。台大公衛學院教授陳秀熙指出,H3N2病毒1968年在香港流行後,才傳播至全世界社區,相比過去被稱作「大哥流感」的H1N1,H3N2很新也很低調,潛伏於社區,又被稱作「小弟流感」,新冠疫情後,H3N2慢慢從「小弟變大哥」,成為今年流感季主要流行病毒。陳秀熙說,H3N2臨床症狀比H1N1嚴重,且每兩三年就容易變異,疫苗保護上可能有逃脫效應,今年流感雙病毒共存,估計疫苗覆蓋率要達70%,才有辦法預防疫情,連假接連而來,呼籲民眾儘速施打疫苗。疾管署副署長曾淑慧說,今年流感提早流行,新冠疫情則處低點,不過鄰近國家新冠逐漸升溫。公費流感、新冠疫苗開打第一天,就打了流感疫苗26.4萬劑、新冠疫苗8.2萬劑,相較去年同期流感13萬劑、新冠3.9萬劑,打氣翻倍。但基層藥師指出,自費流感抗病毒藥物「紓伏效」出現大缺貨,甚至可能要到年底或明年才有貨。曾淑慧表示,疾管署將釋出戰備庫存5千盒、2.5萬人份給廠商調貨,目前公費抗病毒藥克流感、易剋冒等數量都充足,且已擴大用藥條件,民眾不必擔心用不到藥。食藥署副署長王德原說明,9月底收到廠商通報,因原廠供應問題,目前控貨中,預計12月會輸入1.8萬盒、約9萬人份。除了紓伏效,其他流感抗病毒藥皆屬公費藥,經詢問廠商,公費藥皆正常供貨,如有需要亦可增產。
登革熱侵台北!林8旬翁確診 桃園群聚擴大至6人
本土登革熱又增3例!疾管署今日(2)公布,桃園市登革熱群聚案再增加2人,為龜山區一名60多歲男性及70多歲女性,整起案件擴大至6人確診;另外,台北市士林區也新增首例本土登革熱個案,為1名80多歲老翁,感染源仍在釐清中。疾管署副署長曾淑慧表示,桃園群聚案新增2名個案,分別為龜山區一名60多歲男性及70多歲女性,為同住家人。60多歲男與群聚指標個案為朋友,曾有共同活動史,經衛生單位擴大採檢主動發現。曾淑慧說,整起桃園群聚案目前共6人,分別為4名桃園區及2名龜山區民眾,包括指標個案、指標個案的弟弟、2名鄰居、指標個案朋友及其同住家人。衛生單位持續針對個案居住地及周圍環境,進行病媒蚊密度調查及孳生源清除等防治工作,加強附近居民健康監測,同時請當地醫療院所提高通報警覺。至於士林區個案,曾淑慧說明,為一位80多歲男性,9月26日出現發燒及倦怠等症狀,隔日就醫,9月30日因症狀未緩解至急診就醫、住院,10月1日檢驗陽性確診第二型登革熱。個案無國外旅遊史及桃園群聚發生地區活動史,主要活動地為居住地及鄰近公園,研判為本土病例,感染源待釐清,目前住院治療中,同住者目前皆無症狀。曾淑慧表示,北部流行病媒蚊多為白線斑蚊,南部則是埃及斑蚊,先前高雄群聚案已經結束,南高屏地區都沒有新增個案;這次本土案例主要在北部,宜蘭、桃園及台北,都是白線斑蚊,由於過去北部疫情較少,會與地方各區合作、努力控制疫情。疾管署統計,今年(2025)截至10月1日,累計20例本土登革熱確定病例,分別居住於高雄市(12例)、桃園市(6例)、宜蘭縣及台北市(各1例),無重症及死亡病例;另累計183例境外移入病例,為近6年同期次高(2020年至2024年介於9~219例),多自東南亞國家移入(占92%),以印尼(56例)為多,其次為越南(44例)、菲律賓(24例)及泰國(20例)。全球登革熱疫情持續,今年迄今累計逾426萬例病例,以美洲地區巴西疫情較為嚴峻,哥倫比亞及墨西哥等國病例數亦多;近期亞洲地區鄰近國家如孟加拉及中國疫情呈上升趨勢,孟加拉、中國大陸、越南、斯里蘭卡、柬埔寨等國今年病例數較去年同期為高。疾管署提醒,目前白天氣溫偏高,適合病媒蚊生長與活動,請民眾澈底落實住家內外環境整頓與孳生源清除,並於雨後加強巡檢,以降低病媒蚊密度;戶外活動時請穿著淺色長袖衣褲,使用政府機關核可的含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR-3535)等有效成分之防蚊藥劑。若發現有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀,應儘速就醫,並告知旅遊活動史。疾管署同時籲請醫療院所提高警覺,加強詢問就診者之TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),並可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷及早通報,以利衛生單位及早採取防治工作。有關登革熱相關資訊可至疾管署全球資訊網查閱,或撥打免付費防疫專線1922(0800-001922)洽詢。
疫情3年「台超額死亡率低於5%」居全球前段 衛福部推3大韌性計畫抗新病
新冠疫情肆虐全球3年,回顧過去不同防疫政策所帶來的影響,檢討改進以利面對新興傳染病,仍是各國政府肩負的重要課題。國衛院最新研究顯示,台灣疫情期間超額死亡率均低於5%,與紐西蘭、日本、丹麥及澳洲皆屬相對較低。隨著新冠疫情逐漸趨於流感化,各國防疫態度也從嚴陣以待轉向與病毒共存,衛福部疾管署副署長曾淑慧今(2)日表示,衛福部於新冠疫情後也推動「防疫韌性3大計畫」,以降低現存或新興傳染病對全民的健康威脅。國衛院副院長陳為堅、群體健康科學研究所所長邱弘毅、研究員鄒小蕙、與感染症與疫苗研究所副研究員級主治醫師郭書辰合作,並參照國衛院研究團隊與防疫專家已於2022年在國際期刊科學報告《科學報告》(Scientific Reports)發表一套有實證基礎的「防疫指標」,涵蓋政府政策、健康教育與社會經濟影響等10大面向,分析2020至2022年間新冠疫情初、中、晚、新常態時期的34個國家的防疫表現與「超額死亡」間的關係,其中「防疫指標」的總分越高,表示該國在10大面向的綜合表現越好。鄒小蕙說,超額死亡(excess mortality)是公共衛生上常用的一項指標,是指在特定時期內,實際死亡人數與近年來平均死亡人數的差異。超額死亡用在評估COVID-19疫情的衝擊時,不僅包含因COVID-19直接致死的個案,也涵蓋了因醫療系統過載、延遲就醫或其他間接因素導致的死亡,有別於傳統的確診和死亡人數統計可能因各國檢測能力與定義不同而存在漏報或誤差,超額死亡能更全面地反映疫情對社會的危害。鄒小蕙說,研究結果顯示,34國的平均超額死亡率在2020、2021、2022年分別為9%、14%、11%,防疫指標分數高的國家,相較於防疫指標分數低的國家,在2020年及2021年超額死亡率分別顯著降低5.7%和12.9%,也就是每1000人中減少死亡57人或129人,其中,台灣、紐西蘭、日本、丹麥及澳洲的3年平均值皆低於5%,屬超額死亡率相對較低,台灣在2020年的超額死亡人數甚至呈現負值,2021年僅略高於紐西蘭。研究結果顯示,疫情初期政府果斷採取嚴格防控措施,能帶來長期益處,有效降低傳播與死亡,其中台灣在新冠疫情爆發之際即制定嚴格的防疫政策,不僅快速關閉邊界、有完整的入境檢疫措施,更有詳盡的接觸者追蹤計畫,民眾也主動配戴口罩,維持衛生習慣,減少非必要外出,讓台灣在全球疫情肆虐下形成全民防疫的典範。研究結果建議,各國政府可加強相關防護措施與衛教,確保慢病患者在疫情中仍能獲得持續的醫療照護,疫苗施打同樣是降低超額死亡的關鍵。研究團隊分析各國經驗發現,若要從嚴格防疫措施逐步轉向與病毒共存,必須在高疫苗覆蓋率的前提下才較為安全,尤其對於高齡化國家,更需在解封前制定專屬策略,否則當疫情再度爆發時,易感族群將承受更高死亡風險。研究顯示,高收入國家在超額死亡控制上普遍表現較佳,顯示財政資源充足能帶來較完善的防疫支援,並建議各國政府可規劃專屬防疫基金,以降低疫情對社會與經濟的長遠損害,而後疫情時代仍不可鬆懈,應將防疫韌性做為未來重要的投資,強化醫療量能、培育醫護與公衛人才,並持續落實個人衛生,為下一次可能出現的新興傳染病做好準備。研究結果也指出,國家強健的醫療保健系統與超額死亡率下降息息相關,除了疫情期間持續投入資源外,未來政府更應重視醫護人員的需求並提升專業軟實力,同時加強醫療科技等硬實力。該項研究成果已刊登於《美國公共衛生期刊》(American Journal of Public Health)並獲美國公衛學會選為精選文章,列入醫療與健康相關專業人士的職能教育課程。針對相關問題,曾淑慧指出,疾管署除了持續精進疫苗及抗病毒藥物的覆蓋率,衛福部也有推動「防疫韌性3大計畫」,提高新冠疫情後時代全民的防疫措施,並降低新興傳染病對國人的健康威脅。首先是「特殊病原科技照護示範中心」計畫,疾管署參考美國國家特殊病原系統(NSPS)區域新興特殊病原治療中心(RESPTC)模式,今年起在台大醫院、台北榮總與成大醫院建立特殊病原科技照護示範中心,主要是應對新興傳染病,像是伊波拉、立百病毒,當這些疾病的個案在台灣現蹤時,就能有相應的醫療量能,讓患者受到更好照護。其次為「傳染病防治醫療網隔離醫院感染科量能提升補(捐)助」計畫,疾管署將進一步強化傳染病防治醫療網,包括提升全台灣150多家隔離醫院、核心照護醫院、重點照護醫院的醫療量能,在人力、設備方面給予相關精進措施,以發揮醫療網區域聯防機制綜效、強化醫療網整體應變量能,並提升應變醫院收治能力。曾淑慧表示,疾管署也跨部會合作環境部(例如汙水防治作業)、農業部(例如人畜共通傳染病)、內政部(例如邊境檢疫)等相關部會,促成「國家防疫一體聯合行動」計畫,共同降低新興及現存的傳染病對國人健康的威脅。
「左流右新」開打! 流感疫苗首日接種量創4年來新高
公費流感疫苗、新冠疫苗昨(1日)同步開打,疾管署副署長曾淑慧透露,昨流感疫苗打了26.4萬劑、新冠疫苗則是8.2萬劑,都是去年同期的2倍。其中的流感疫苗,更創下2021年分2階段開打以來的首日最高紀錄。曾淑慧表示,流感疫情往年都是12月左右進入流行期,但今年卻是在上周就提早流行。新冠肺炎疫情隨然仍處於低點,但國外,尤其鄰近國家的疫情都在逐漸升溫。今年政府準備了686.5萬劑流感疫苗、300萬劑新冠疫苗,並在昨日啟動「左流右新」開打活動。流感、新冠疫苗同步開打第一天,流感疫苗打了26.4萬劑、新冠疫苗則是8.2萬劑。相較之下,去年同期的流感疫苗共打了8.2萬劑,新冠則是3.9萬劑,兩種疫苗的大氣都是去年的2倍,流感疫苗更創下2021年分2階段開打以來的首日最高紀錄。疫苗是降低重症、死亡的最有效的方式,鼓勵高風險民眾儘速接種。與此同時,還要做好個人防護措施,避免前往人口密集處、留意個人衛生、呼吸道症狀等。與此同時,國衛院今公布一項針對34國的新冠超額死亡研究,這34國的平均超額死亡在2020、2021、2022年分別為9%、14%、11%,而台灣、紐西蘭、日本、丹麥、澳洲3年平均值皆低於5%,顯示疫情初期的嚴格防控,能有效降低傳播與死亡。防疫指標分數高的國家相較於防疫指標分數低的國家,在2020年及2021年超額死亡率分別顯著降低了5.7%、12.9% ,即每1000人中減少死亡57人、129人。而疫苗覆蓋率在各國的數據都一致地顯示,具有間接的保護力。國衛院群體健康科學研究所所長邱弘毅說,過去美國對疫苗接種分兩派,一派支持,一派反對,而國衛院的指標可作為國際上的比較。這項研究成果已刊登於國際知名公共衛生期刊《American Journal of Public Health》,並獲美國公衛學會選為精選文章,列入醫療與健康相關專業人士的職能教育課程。
流感進流行期 疾管署:H1N1僅6.5%具抗藥性「影響有限」
流感進入流行期,有小兒科醫師指出,門診暴增2至3倍就診人潮,且抗病毒藥物療效不如以往,甚至出現抗藥性。疾管署說明,今年流感季A型H1N1病毒株,約6.5%對口服抗病毒藥克流感、易剋冒等具抗藥性,雖高於去年底3.2%,但比率仍低且僅限H1N1,近4周流感流行已轉為H3N2,影響有限,仍建議民眾踴躍接種疫苗,從前端預防。疾管署副署長曾淑慧說明,今年流感季累計檢驗A型H1N1病毒株,約6.5%對口服抗病毒藥物克流感或易剋冒成分及注射抗病毒藥物瑞貝塔,具抗藥性相關突變,略高於去年底3.2%;A型H3N2、B型流感病毒株,今年均未驗出上述藥物抗藥性。曾淑慧表示,任何藥物都可能有抗藥性,臨床建議「審慎用藥」,流感抗病毒用藥主要對象為高風險個案,輕症、低風險個案不需要用藥。雖然抗藥性升至6.5%,但比率仍低,且僅限於H1N1;另針對口服型自費用藥紓伏效錠抗病毒藥物,今年H1N1、H3N2、B型流感均未驗出抗藥性相關突變。疾管署指出,國內9月進入流感流行期,社區流行的流感病毒近期已轉為未檢出抗藥性的「A型H3N2病毒株」占多數,近4周占51.3%,高於A型H1N1的43.4%,H1N1占比持續下降。曾淑慧表示,這幾周H3N2明顯上升,流行病毒已轉為H3N2為主,H1N1病毒株抗藥性整體對臨床治療及疫情控制影響有限,疾管署也會持續密切監測病毒株流行及抗藥性情形,滾動調整相關防治策略。曾淑慧呼籲民眾,周三起(10月1日)踴躍打疫苗,落實呼吸道衛生與咳嗽禮節、勤洗手等防疫措施,從前端預防才是重點,若有發燒、咳嗽等類流感症狀,宜戴口罩及早就醫、生病在家休息。疾管署表示,今年10月1日起公費流感抗病毒藥劑,除了原本全年適用的高風險族群外,將擴大至特定高傳播族群,凡出現類流感症狀,經醫師評估後,無需快篩即可使用,且公費流感疫苗也將於同日開打。
流感大爆發!診所每天驗出「好幾位陽性」 疾管署示警10月連假:疫情更嚴重
近期流感大流行,已有多所學校出現大量學生感染,甚至有班級因而停課。耳鼻喉科醫師坦言,A型流感近幾周明顯增加,提醒民眾要記得施打疫苗,可以降低流感染感染機率以及重症風險,保護自己也保護他人。A型流感疫情正在校園中快速蔓延,感染者通常會出現高燒、發冷、頭痛及全身痠痛等症狀,甚至可能引發腦炎、心肌炎和肺炎等併發症,最嚴重會致死,不可輕忽。耳鼻喉科醫師張弘在臉書指出,A型流感近幾周明顯增加,上周一節早上門診驗出5位A型流感陽性,是附近國中生群聚,而且近期每天都驗出好幾位A流陽性,抗病毒藥用量驚人。他推測,A型流感增加,和開學群聚,以及去年度疫苗保護力消失有關。張弘透露,診所自費進口GSK流感疫苗已經到貨,採隨到隨打,打完為止,後續公費流感疫苗也會開打,預計10月初開始。由於A型流感的症狀非常不適,包括高燒、劇烈痠痛、咳嗽等,而且有進一步引起重症風險,施打流感疫苗,可以降低流感感染機率以及重症風險,保護自己,也保護他人。根據疾管署監測資料,國內上周類流感門診就診人次為11萬5930人,較前一周上升13.1%,其中以A型H1N1為多,為近期A型H3N2占比上升。疾管署發言人曾淑慧示警,隨著中秋節、雙十節連假到來,人潮聚集可能還會加劇疫情的傳播風險,另外,10月份的新冠疫情也可能同步升溫。
類流感門急診人次激增13% 疾管署:中秋連假恐讓疫情惡化
流感疫情提早報到,國內上周類流感門急診就診人次計11.5萬人次,較前一周上升13.1%,疫情持續上升,雲林縣已21名併發重症死亡,其中包括一名在加護病房急救無效的幼兒園大班孩童,全縣國中小開學不到1個月,已有63班次停課。疾管署發言人曾淑慧表示,新冠疫情預估10月也將開始升溫,加上中秋、雙十連假攪局,對疫情可能有負面影響。疾管署23日公布,我國上周類流感門急診就診計11萬5930人次,較前一周上升13.1%,持續呈上升趨勢,且急診就診病例百分比達11.5%,超過流行閾值,已較往年提早進入流感流行期。曾淑慧表示,今年流感比往年還要早,與開學、免疫負債等有關,尤其接下來將連續面對中秋、雙十等連假,人潮聚集可能會有負面影響,所幸10月1日馬上要開打流感疫苗,今年共採購686.5萬劑,皆為最新的三價劑型,與今年社區流行病毒株吻合,接種後可獲完整保護力。值得注意的是,國內上周新冠門急診就診計2184人次,較前一周下降16.5%。曾淑慧指出,新冠疫情雖還在低點,不過預估10月中下旬將開始上升,屆時是否和流感一起邁入高峰,或是緩步上升,還需觀察。雲林縣衛生局長曾春美表示,今年流感疫情升溫比往年嚴重,截至9月22日全縣確診且併發重症72例,多達21例死亡,各年齡層都有。開學至22日,已有63班次因流感通報停課,7班未達停課標準但持續監測中,停課的班次遠高於去年同期7班次、前年16班次。雲林縣一名幼兒園大班幼童在13日出現發燒症狀,一開始在家服退燒藥,14日持續發高燒,家人帶到診所就醫,快篩確診A型流感,隔天持續發高燒及出現抽搐症狀急診,留院觀察期間又發生抽搐,轉往重症責任醫院台大醫院雲林分院加護病房,但仍不幸於22日死亡。幼童就讀的幼兒園15日通報流感群聚,全班停課。另外,疾管署也公布,國內上周新增今年首起副傷寒本土病例,為北部20多歲外籍男性,6到8月曾到印度旅遊,返台後居住台中市1個月,8月24日發病,因潛伏期間均於國內活動,因此研判為本土病例,目前已經出院,同住家人3人沒有症狀,感染源尚待釐清。
流感提早進入流行期!門急診破10萬人次 公費疫苗10月1日開打
流感季節今年提早報到!疾管署發言人曾淑慧表示,國內類流感門急診就診人次已超過10萬人,本周正式進入流行期。相較於新冠疫情前,流感多於10月才開始流行,今年提早到9月,她評估主要受新冠免疫負債影響,流感已經全年化,是否會更嚴重須留意,提醒10月1日起公費流感疫苗開打,民眾應盡速接種。疾管署公布,國內上周類流感門急診就診人次有10萬909人,較前一周9萬1365人次,上升10.4%,呈現上升趨勢;依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行的呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H1N1為多。曾淑慧表示,國內類流感門急診就診比例超過10.9%,近乎11%流行閾值,因此本周就會正式進入流行期。2022至2023年流感季是第35周超過流行閾值,今年雖是第38周,但相對於往年多在10月後進入流行期,近幾年的確呈現提早流行趨勢,與COVID-19疫情之前的狀況已大不相同。對於流感流行季不斷提早原因,曾淑慧認為,除與開學學童接觸增加外,可能也與免疫負債、免疫竊盜有關,但尚需進一步研究。她提醒,10月1日正式開打公費流感疫苗,且新冠疫苗也同步開打,這段時間,鼓勵民眾注意手部衛生和呼吸道禮節,有症狀就應該在家休息。另外,疾管署公布,上周新增1例感染伊科病毒11型死亡病例,防疫醫師林詠青指出,一名北部男嬰,出生即出現黃疸、茶色尿,住進加護病房,陸續出現凝血功能異常、多重器官衰竭,出生僅7天即死亡,經通報檢驗後確認為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症;由於出生前媽媽有發燒症狀,研判是媽媽周產期腸病毒感染而造成傳染。曾淑慧表示,今年腸病毒累計16例,含8例死亡,創下近6年同期最高,她預測10月上旬,國內健保及門診人次每周會超過1萬1千人次,將正式進入流行期,提醒家長、校園要注意腸病毒防疫措施。
男嬰百日咳重症仍住院 疾管署:已累計8起家庭群聚感染
疾管署9日公布國內新增3例百日咳確定病例,為北部1起家庭群聚,指標個案為1個月大男嬰,出現食慾下降、尿量減少、呼吸急促就醫,因血氧太低,治療3周都尚未出院,其母與未滿1歲的姊姊也確診。疾管署表示,今年至今已經累計44例個案,創下2016年以來,十年來同期最高紀錄。疾管署昨舉辦疫情記者會,防疫醫師林詠青說明,疫調顯示,男嬰匡列密切接觸者共14名,5名為同住家人,其中案母及案姊曾有咳嗽症狀,於9月初檢驗陽性確診,本群聚匡列的接觸者將由衛生單位持續監測至9月21日止。防疫辦公室主任郭宏偉表示,今年截至9月8日,累計44例本土百日咳確定病例,包含8起家庭群聚及1起校園群聚,年齡以11~18歲共16例、占36%為多,累計病例數創2016年以來同期最高。國際間百日咳疫情也呈現上升趨勢,又以日本最為嚴峻,今年截至8月24日,累計報告近7萬例,為去年全年病例數16倍,為2018年以來最高,分布地點,以東京都、埼玉縣為多。另外,國際包括印度南部地區日前出現立百病毒病例。南韓疾病管理廳近日宣布,新增立百病毒感染症為第一級傳染病,所有從印度和孟加拉入境的韓國人士,均須完成健康申報。立百病毒感染症由立百病毒引起,可由果蝠、豬等動物傳人,也可能經受汙染食物或體液傳染人類,致死率高達40%至75%。疾管署長羅一鈞表示,立百病毒國內很早以前就開始用其他監測方式,讓臨床可以進行通報跟檢驗,若觀察到國際疫情有明顯變化,也不排除將立百病毒考慮列為法定傳染病疾管署發言人曾淑慧則說,疾管署已與農業部討論疫情,目前印度為非洲豬瘟疫區,該國豬肉不能進口台灣,風險是比較低的。